Muchas mujeres, si se encuentran bien de salud, trabajan hasta el día del parto, lo cual podría ser beneficioso en muchos sentidos, tanto físicos como emocionales, dependiendo del tipo de trabajo, claro. Pero un estudio británico realizado por la Universidad de Essex señala que las mujeres que continúan con su empleo al final del embarazo pueden tener bebés de menor peso que otras que dejaron de trabajar antes.

En concreto, se estudió a las madres que trabajaron pasados los ochos meses de embarazo y se comprobó que dan a luz bebés con menor peso que si se hubieran tomado permiso antes. La diferencia es de unos 250 gramos.

Este es uno de esos estudios que ha llamado la atención de los medios, pero en este caso creo que ha sido por la comparación que se ha hecho con el hecho de que la mujer fume durante el embarazo.

Muchos titulares hablan de que el trabajo durante el último mes es tan perjudicial como el tabaco durante el embarazo. Pero recordemos que fumar durante el embarazo no solo tiene como resultado el menor peso del bebé al nacer, sino también hay otros riesgos asociados (psicológicos, arteriales, de infecciones, cerebrales, oculares, conductuales…).

Por todo ello, a mi parecer, no se puede comparar el trabajar al fumar durante el embarazo, por mucho que coincidan en el punto del bajo peso del bebé.

El estudio elaborado por economistas, no médicos

El estudio, que ha sido realizado por economistas, se ha publicado en el último número de la revista Journal of Labour Economics, de la Universidad de Chicago.

Uno de los autores del estudio, el profesor Marco Francesconi, ha dicho que el gobierno debería considerar incentivar a los empleadores para que ofrezcan unos permisos de maternidad más flexibles para las mujeres que necesiten un descanso antes y no después del nacimiento del bebé.

A esto, yo añado sin dudarlo que con los permisos de maternidad posteriores al nacimiento no se debería jugar ni mucho menos pensar en reducirlos, cuando siempre reivindicamos lo contrario, que se amplíen.

Si nos centramos en los datos del estudio que han trascendido, está hecho a partir de tres investigaciones de los Estados Unidos y el Reino Unido, y alerta sobre los riesgos que el desarrollo lento puede traer para la salud de los bebés recién nacidos, incluso durante su niñez y adolescencia.

El estudio ha sido realizado entre más de 1300 niños cuyas madres formaron parte del British Household Panel Survey. El seguimiento se hizo entre los años 1991 y 2005. También se examinaron los datos de 17.483 mujeres que dieron a luz entre 2000 y 2001 en el Millenium Cohort Study, y los de 12.166 que alumbraron en el National Survey of Family Growth de Estados Unidos.

La publicación indica que los problemas asociados a la continuación del trabajo durante los ochos meses o más de gestación, como la alta mortalidad, se potencia entre las madres de mayor edad. Por el contrario, en las mujeres menores de 24 años no repercutía el trabajo en el peso del bebé al nacer.

Parar de trabajar antes en el embarazo es particularmente beneficioso para las mujeres con menores niveles de estudios según el estudio, lo que sugiere que el efecto de trabajar durante el embarazo fue, posiblemente, más marcado para las mujeres que realizan un trabajo físicamente exigente.

En cualquier caso, si tan perjudicial es trabajar durante el embarazo, debería ser obligatorio ese “descanso” en los últimos meses para las mujeres que lo necesiten, sin reducir el tiempo de permiso tras el nacimiento. La prevención de riesgos laborales durante el embarazo es fundamental. Habrá otras mujeres con trabajos que no pongan en riesgo al bebé y para las que sentirse activa durante la última fase del embarazo sea muy beneficioso.

En fin, un estudio que médicamente no creo que vaya demasiado bien encaminado, ya que en su misma introducción señala que, como el fumar, no dejar de trabajar durante el embarazo puede traer problemas de salud al bebé. Cuando también leemos que dejar de trabajar tres meses antes del parto es especialmente beneficioso para los bebés británicos, nos entran más dudas al respecto…

Foto | AdamSelwood en Flickr
Más información | Guardian, Journal of Labour Economics
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El programa Bebé Seguro es una iniciativa de estudiantes universitarios de Guatemala que tiene el objetivo de estimular las capacidades de los niños desde que se encuentran en el vientre materno hasta los cuatro años de edad.

Se trata de un programa llevado a cabo por estudiantes de Psicopedagogia de la Universidad de Panamericana (Upana) sobre el que se tiene pocos datos, pero que ha logrado llamar la atención de las autoridades guatemaltecas y los medios.

Los responsables de Desarrollo Social han indicado que pretenden lanzar en septiembre el programa “Bebé Seguro”, con una etapa previa de formación a los capacitadores, para que un grupo de cien estudiantes puedan formar a más capacitadores.

Se trataría de facilitar a las familias de pocos recursos la formación y herramientas necesarias para que los bebés y niños no carezcan de estímulos en esa primera etapa de la vida.

Se habla por ejemplo de talleres de estimulación prenatal, que incluyen programas para que el bebé se motive a través de la música y formas de luz desde el vientre materno. También, en relación a la estimulación temprana, se tocan temas como los cuidados en la lactancia materna, el cambio de pañal o los baños con juguetes elaborados con material reciclable…

Una estupenda noticia que desde un gobierno se destinen recursos al desarrollo infantil, a la estimulación temprana, una etapa muy importante y que poco a poco recibe más reconocimiento desde el ámbito científico. Ya os hablamos de que la etapa primal es la más importante en el desarrollo del ser humano, y de que los primeros seis años de vida son vitales para el desarrollo emocional.

El proyecto “Bebé seguro”, dirigido a madres en gestación y niños de cero a cuatro, parece una interesante herramienta que contribuirá a la atención psicológica y de estimulación, en definitiva, al desarrollo de los niños que más lo necesitan.

Más información | Siglo21
En Bebés y más | El cerebro del bebé: cómo ayudar a su correcto desarrollo (I) y (II), Documental: El cerebro del bebé por Eduardo Punset (1), (2) y (3)

Todos los años, National Geographic hace un concurso de fotos con imágenes diversificadas según temáticas. Una de las secciones es la de “people”, donde tienen cabida todas las fotos relacionadas con personas haciendo cualquier cosa.

De entre todas las fotos subidas por los concursantes, hay tres (que yo haya podido encontrar) en las que aparecen mujeres en el momento de parir, y como se trata de un concurso de fotografía la calidad de las mismas es muy elevada, ya sea por la iluminación o el trato que se le ha dado a la fotografía, ya sea por el momento que se exhibe en la imagen.

La fotografía que veis arriba se titula “Entre dos mundos” y muestra a una madre cogiendo a su bebé en el momento de salir. Con medio cuerpo fuera y el otro medio aún dentro de mamá, que es lo mismo que sucede en la que viene a continuación, con el niño aún saliendo, sujeto por un hombre (quizás sea el padre), mientras la madre grita (o eso dicen en el pie de la foto): “I love you baby!”

En la última, veis a una madre cogiendo a su bebé recién nacido. La explicación en el pie de la foto lo dice todo:

Sólo una madre puede entender la alegría de la mirada entre un bebé recién nacido y su madre en el momento en que respira por primera vez. Después del poderoso trabajo de parto, Natalia abraza a su bebé por primera vez. Pura emoción, alegría y amor describen el momento de dar a luz a su hijo.

A mí, realmente, me parecen impresionantes. Son de esas fotografías en las que necesitas varios minutos de observación para magnificar en la mente lo que está ocurriendo en ese preciso instante.

Vía | El blog de Sina, National Geographic
En Bebés y más | Impactante foto de un parto bajo el agua, Vídeo de un parto no intervenido en posición de manos/rodillas, Un parto en la calle captado por Google Street View

Ninguna embarazada se imagina corriendo un maratón, ni siquiera andando los 42 kilómetros que recorrió una atleta norteamericana de 27 años embarazada de 39 semanas. La mujer dió a luz a su segunda hija horas después de correr un maratón por las calles de Chicago.

Para la mayoría parecerá una locura, pero Amber es una experimentada corredora de maratones, a quien los médicos le permitieron participar en la carrera corriendo sólo la mitad del trayecto y el resto caminando.

El caso es que completó el trayecto del octavo maratón de su vida, acompañada por su marido, en 6 horas y 25 minutos, y aunque había sentido molestias durante la carrera las atribuyó al esfuerzo.

Después de la carrera se fue a cenar con su marido y fue allí cuando comenzó a sentir las contracciones de parto que indicaban que la llegada del bebé era inminente.

La mayoría pensará que es una inconsciencia correr un maratón con 39 semanas de gestación, pero Amber comenta que se incribió en la carrera cuando aún no sabía que estaba embarazada, y que además, corrió con la autorización de sus médicos quienes conocen su historia.

Evidentemente, es una atleta apasionada por lo que hace, hasta el punto que no se ha planteado renunciar a la carrera a pesar de estar en fecha para dar a luz. El final de la historia es feliz: ya tiene en brazos a su segunda hija, June.

Vía | ABC
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Cada vez se están haciendo más conocidos los blessingway, un ritual para honrar a la futura mamá en el que sólo participan mujeres del entorno más cercano de la embarazada.

A diferencia del comercial baby shower, fiesta en la que se hacen regalos a la embarazada para el futuro bebé, el blessingway es un acontecimiento espiritual, una reunión en la que se brinda apoyo emocional acerca del embarazo y del parto que está por venir. Los ritos y las oraciones en el blessingway tienen que ver con la curación, la creación, la armonía y la paz.

La traducción de la palabra blessingway tiene que ver con su significado: blessing=bendición, way=camino. Tiene su origen en la cultura de los nativos Navajos de Amércica del Norte, quienes celebraban un ritual para ofrecer la bendición a pasajes de la vida, como el embarazo o el paso de las niñas hacia la pubertad.

Es una celebración dedicada exclusivamente a la futura mamá, en la que intervienen rituales destinados a mimarla, una especie de fiesta de sanación entre mujeres. Tienen cabida desde masajes, oraciones, peinarla, decorar su pelo con flores, hacerle regalos simbólicos, encender velas, o por qué no, crear un amuleto para el momento del parto.

La madre recibe el apoyo de sus amigas, hayan sido madres o no, quienes le brindarán fuerza emocional para dar a luz una nueva vida. Se crea una atmósfera relajante, íntima, exaltando el valor espiritual del parto y el paso trascendente de la mujer hacia la maternidad (sea o no la primera vez que se convierte en madre).

Suele ser organizado por una amiga o una doula quien se encarga de invitar a las mujeres más cercanas a la futura mamá. Entre todas consiguen los elementos que intervendrán en el ritual (velas, aromas, telas, música relajante, pétalos, etc.) y piensan en las “bendiciones” que le darán para afrontar la nueva etapa.

Vía | Saraillamas
Foto | Emery Co Photo en Flickr
En Bebés y más | Baby showers: la última moda, fiestas para despedir el embarazo, Cómo organizar un baby shower

Hemos hablado muchas veces de cuál es la posición más adecuada para dar a luz porque durante muchos años la posición imperante ha sido la de decúbito supino, más conocida como posición de litotomía o, hablando en cristiano, tumbada con las piernas p’arriba.

Esta posición se viene utilizando desde hace mucho tiempo en los hospitales y la hemos podido ver incluso en las películas, y ya no solo viendo mujeres parir en un hospital, sino en películas que muestran épocas ancestrales, donde las mujeres parían donde podían y lo representan, como digo, igualmente tumbadas.

Sin embargo, en 1882, Engelmann estudió a mujeres que parían sin la influencia de conocimientos ni “manías” occidentales y observó que la mayoría evitaba la posición de decúbito supino y que no adoptaban una postura concreta, sino que iban cambiando tantas veces como necesitaban hasta adoptar la que les parecía más cómoda, que a veces volvían a cambiar si consideraban necesario.

Las dudas acerca de la postura a la hora de parir empezaron a aparecer al observarse que en posturas en las que se aprovecha la fuerza de la gravedad los partos parecían ir más rápido y, sobretodo, que cuando la mujer podía decidir cómo ponerse su confianza como mujer y madre era mayor, se sentía más protagonista, más competente y el riesgo de depresión posparto era menor. En otras palabras, la mujer se sentía más partícipe del proceso cuando podía elegir cómo parir y menos cuando debía adoptar posiciones con tan poca libertad como la mencionada de litotomía.

Qué dice la evidencia científica al respecto

La evidencia que se tiene con respecto a las posiciones para parir es poco concluyente porque unas posiciones favorecen algunos aspectos a la vez que parecen empeorar otros.

Las posiciones en las que la mujer está en vertical o pariendo de lado, en comparación con la posición de litotomía, están asociadas a una menor duración del parto, menor necesidad de asistencia, una tasa menor de episiotomías, menor dolor durante la segunda parte del parto y menos alteraciones en la frecuencia cardíaca del feto. Sin embargo, estas posiciones se asocian a un mayor número de desgarros de segundo grado y a un mayor número de hemorragias posparto.

Las posiciones en las que la mujer se apoya en sus manos y rodillas (en cristiano, de nuevo, “a cuatro patas”) hacen que haya menos dolor lumbar y consiguen que las mujeres expliquen que es la posición más cómoda para dar a luz, que es la que provoca menor dolor perineal tras el parto y que gracias a ella el parto ha sido más corto (aunque no hay diferencias reales en cuanto a duración).

Cuando la mujer recibe analgesia epidural se ha observado que los partos duran menos cuando adoptan posiciones verticales (incluidas las posiciones de pie, de rodillas, en cuclillas o sentada).

La posición sentada, que es la que se suele adoptar con una banqueta de parto (es una banqueta abierta para que las manos de quien asiste el parto puedan llegar al bebé) protege el perineo de desgarros y proporciona un mayor confort y una mayor autonomía de la madre.

Entonces, ¿en qué quedamos?

Pues en que todas las posturas comentadas son buenas y válidas porque tienen sus beneficios, sin ser ninguna superior a otra de manera concluyente. Lo ideal es no quedarse con ninguna, sino aceptarlas todas como posibles candidatas y hacer uso de la que la mujer quiera en cada momento.

Habrá mujeres que prefieran parir de pie, porque su cuerpo les pide eso, y otras empezarán de pie para luego arrodillarse y apoyar las manos o preferir sentarse. Todo depende de cada mujer y de cada parto.

Es por esta razón que en la Guía de Práctica Clínica sobre la Atención al Parto Normal se recomienda “que durante el parto las mujeres adopten la posición que les sea más cómoda”.

Más información | Guía de Práctica Clínica sobre la Atención al Parto Normal
Foto | Madaise en Flickr
En Bebés y más | Beneficios y riesgos de los partos en vertical, ¿Cuál es la posición más cómoda para parir?‏, Las posturas de parto, Partos en posición vertical

Durante la gestación, el organismo de la mujer experimenta grandes cambios fisiológicos y hormonales que afectan a casi todas las partes de su cuerpo, también a su piel. A partir del segundo trimestre pueden aparecer cicatrices en la superficie de la piel, para evitarlo hay que intentar prevenir las estrías en el embarazo desde el primer momento.

Tenemos que tener en cuenta que la piel tiene una gran capacidad para distenderse, puede estirarse hasta diez veces durante el embarazo. Esto significa que la piel que normalmente cubre un centímento, en el embarazo puede llegar a cubrir hasta diez centímetros.

Conociendo este dato es fundamental tomar medidas para que la piel esté elástica, hidratada, y que al estirarse sus fibras no se rompan. Las estrías se producen cuando las fibras elásticas de la dermis se rompen dejando una cicatriz en forma de líneas sinuosas de color blanquecino o amoratadas.

Aparecen ante el aumento o la pérdida repentina de peso, por un aumento de la producción de estrógenos en la pubertad o en el embarazo, o por enfermedades que afecten la formación normal de colágeno. Hay que decir también que cada tipo de piel es diferente y que el factor hereditario es igualmente un condicionante de su aparición.

El aumento del volumen de la barriga, sumado a que la piel se vuelve más reseca durante el embarazo, hace que hacia la segunda mitad del embarazo, y especialmente en el tercer trimestre que la tripa aumenta su tamaño rápidamente, aparezcan las indeseables estrías. Indeseables para muchas mujeres, para otras, son marcas naturales de lucen como un galardón.

Según un estudio, nueve de cada 10 mujeres presentan estrías entre la semana 22 y 32 de gestación, y los sitios más frecuentes de aparición son el abdomen (60%), muslos (25%), caderas (20%) y mamas (10%).

Para quienes quieren prevenir las estrías en el embarazo hay algunas recomendaciones básicas que debéis seguir desde el comienzo de la gestación y hasta unos meses después del parto, un período que muchas mujeres pasan por alto.

Control de peso en el embarazo

Un excesivo aumento de peso en el embarazo (aumentar más de 15 kilos), además de ser perjudicial para la salud de la madre y la del bebé, es un factor de riesgo para que la piel se extienda demasiado y se produzca la rotura de las fibras de la dermis.

Un aumento de peso repentino, y la pérdida de peso después del parto propicia la aparición de estrías, lesiones irreparables en la piel.

Mantener la piel hidratada

Para mantener la piel hidratada es importante beber muchas agua, aumentar el consumo de alimentos ricos en vitaminas y nutrientes, así como aplicar cremas antiestrías desde el primer trimestre de gestación.

Alimentación para prevenir las estrías

No se suele pensar en los alimentos, pero pueden ser grandes aliados en la prevención de las estrías. Especialmente los alimentos ricos en vitaminas A (productos lácteos, zanahorias, albaricoques, nísperos), E (aceites vegetales, cereales, verduras) y C (cítricos, patatas, lechuga, tomate) y en magnesio, indispensable para la síntesis de colágeno.

Los ácidos grasos esenciales, presentes en verduras, aceites vegetales y pescado, aportan elasticidad a la piel y favorecen la producción de colágeno. Entre las frutas, aquellas que son ricas en vitamina C, especialmente el kiwi, que favorece la regeneración del tejido conjuntivo y la cicatrización.

Cremas antiestrías

Necesitamos una crema que hidrate, revitalice y restaure la piel. Entre los componentes de las cremas, tenemos que buscar las que contengan centella asiática (que actúa como bioestimulante), aceites de yoyoba y borraja, vitamina E y aceite de mosqueta (de efectos reparadores).

El aceite de rosa mosqueta contiene altos niveles de ácidos grasos esenciales poliinsaturados (linoleico, oleico y linolénico) con un importante poder para regenerar los tejidos de la piel.

A la hora de elegir una crema antiestrías tenemos muchas marcas en el mercado. En alguna ocasión hemos hablado de las que encontramos más fácilmente, cuyos precios rondan entre los 12 y los 25 euros. A mí la que mejor me ha funcionado es la Trofolastín de Carreras, antiestrías y postparto.

Hay que aplicar la crema dos veces por día, por la mañana y por la noche, para que la piel se mantenga hidratada y protegida durante todo el día. Se aplican con masajes circulares que estimulan la circulación cutánea y favorecen la penetración de los principios activos.

Espero que con estos consejos para prevenir las estrías en el embarazo consigáis, en la medida de lo posible, reducir su aparición. De cualquier modo, son un poco como las arrugas, se intentan prevenir pero son parte de un proceso, en el caso de las estrías, del que nos ha permitido tener con nosotras a nuestros bebés.

Fotos | Photos by Lina y BarelyFitz en Flickr
En Bebés y más | Cremas antiestrías durante el embarazo

El cordón umbilical es un órgano indispensable para la supervivencia del feto. Conecta al bebé con la placenta y es el encargado de proporcionar oxígeno y los nutrientes necesarios para que pueda desarrollarse adecuadamente.

Si bien son poco frecuentes, pueden darse algunas complicaciones del cordón umbilical en el embarazo, aunque la mayoría de ellas se detectan recién en el momento del parto.

El cordón umbilical es un tubo estrecho de forma helicoidal que suele medir entre 50 y 60 centímetros de longitud.

Por su interior pasan tres vasos sanguíneos: una vena que conduce el oxígeno y los nutrientes de la sangre materna y dos arterias que provienen del bebé y transportan los desechos que se transfieren a la sangre de la madre y luego son eliminados.

Durante el embarazo pueden aparecer complicaciones asociadas al cordón umbilical, como por ejemplo:

Prolapso de cordón

Se produce cuando una vez que se ha roto la bolsa de aguas, el cordón umbilical sobresale por el cuello uterino antes que la cabeza del bebé. Es raro que ocurra (un caso entre mil), pero supone un grave riesgo.

La presión de la cabeza sobre el cordón podría comprimirlo interrumpiendo el flujo de oxígeno que el bebé recibe. Cuando hay prolapso de cordón es necesario realizar una cesárea de emergencia para evitar que el bebé pueda sufrir una lesión por falta de sangre.

También puede presentarse un prolapso de cordón con la bolsa intacta cuando el cordón se encuentra delante de la cabeza del feto pero no asoma por la vagina. Por su parte, se denomina prolapso de cordón oculto cuando éste se encuentra no por delante, sino junto a la presentación del bebé.

El prolapso puede producirse tanto si el bebé está colocado de nalgas o en presentación cefálica, pero ésta es la más peligrosa por la presión que ejerce la cabeza sobre la pelvis tiende a ser más intensa.

Entre los factores que predisponen al prolapso de cordón se encuentran: prematuridad y bajo peso, embarazos gemelares, alteración en la presentación del bebé o alteraciones de la pelvis materna.

Cordón de una sola arteria

Esta alteración sucede cuando en lugar de dos arterias que salen del feto, se desarrolla una sola arteria. Su incidencia es menor al 1 por ciento.

A diferencia de otras complicaciones del cordón, ésta suele detectarse tempranamente y la mayoría de las veces asociada a malformaciones mayores en el feto (cardíacas o renales) o alteraciones menores como bajo peso del bebé o partos prematuros.

Alteraciones de la longitud del cordón

Como hemos dicho antes, el cordón mide entre 50 y 60 centímetros, sin embargo en ocasiones puede tener una longitud menor o mayor que suelen provocar complicaciones.

Un cordón umbilical muy corto, de menos de 30 centímetros puede complicar que el bebé baje por el canal de parto en el momento del parto.

En cambio, un cordón muy largo, de más de 60 centímetros, no está relacionado con alteraciones, pero por su longitud aumentan las probabilidades de que se formen nudos o se enrolle alrededor de distintas partes del cuerpo del bebé, produciendo sufrimiento fetal durante o antes del trabajo de parto.

Formación de nudos en el cordón

La propia naturaleza del cordón hace que sea prácticamente imposible que se formen nudos impidiendo el paso de la sangre y de oxígeno al feto. Está cubierto por una sustancia gelatinosa que le da flexibilidad y elasticidad impidiendo que se rompa o se formen nudos.

Sin embargo los movimientos y las volteretas del bebé dentro del útero, especialmente durante los primeros meses, puede hacer que se formen nudos en el cordón umbilical.

La mayoría de las veces son nudos falsos, es decir, alteraciones en la estructura sin importancia, pero a veces son nudos reales que pueden ajustarse a medida que avanza el embarazo y provocar un déficit de nutrientes y de oxígeno en el feto.

El médico evaluará en estos casos si es viable intentar el parto vaginal o practicar una cesárea.

Vueltas de cordón (o circular de cordón)

El cordón tiene la longitud suficiente como para enrollarse en el cuello o en el cuerpo del bebé.

Es una de las preocupaciones más frecuentes, pero muchas veces infundadas, ya que aproximadamente entre el 20 y el 40 por ciento de los bebés nacen con una vuelta de cordón, e incluso dos, y se soluciona con una maniobra muy sencilla.

Se coloca el dedo entre el cuello y el cordón para deshacer la circular mientras el niño sale. Mi hija mayor es muy coqueta y nació con el cordón de “collar”, algo que se solucionó en el momento y quedó un una simple anécdota del parto.

No suele tener importancia salvo que la vuelta decordón se encuentre tan ajustada (los casos son mínimos y es muy raro) como para comprimir el cordón de manera tal que impida el paso de sangre y oxígeno.

El médico valorará la situación y en el caso de haber sufrimiento fetal evaluará como seguir con el parto.

Foto | Rachel Savage Photography y Photos by Lina en Flickr
En Bebés y más | Complicaciones en el parto (Parte I), La vuelta de cordón umbilical en el cuello del feto

Aunque un nacimiento entre la semana 37 y 42 de gestación se lo considera a término, cada día que pasa el bebé dentro del útero materno en la última etapa del embarazo es importante. Una investigación afirma que hay mayor riesgo en los niños nacidos en la semana 37 que en la 40.

El estudio, elaborado por March of Dimes, fundación especializada en ayuda a padres de prematuros, junto con otras organizaciones, halló que si bien el riesgo de muerte a nivel general es pequeño, sube a más del doble para los niños nacidos en la semana 37 de gestación, cuando se lo compara con bebés nacidos a la semana 40, para todas las razas y etnicidades.

Aún cuando el embarazo ha llegado a término, es crucial para la salud del bebé continuar, salvo contraindicación médica, por lo menos hasta la semana 39. Pareciera que a esa altura el bebé ya está formado y dos semanas poco pueden cambiar, sin embargo elegir una fecha temprana de parto es dañino para el bebé.

La investigación fue realizada en base a datos del año 2006, según la cual la tasa de mortalidad infantil en Estados Unidos fue de 1.9 por cada mil nacidos vivos para bebés nacidos a la semana 40 de gestación. La tasa de mortalidad aumentaba a 3.9 por cada mil cuando un bebé nacía tan sólo unas pocas semanas antes, a la semana 37 de gestación.

Se suele considerar a los bebés nacidos a término como un grupo homogéneo de bebés saludables, sin distinguir los nacidos en la semana 37 de los de los nacidos en la semana 41 con nada menos que un mes de diferencia. Pero ya hemos visto que incluso nacer dos semanas antes puede afectar el desarrollo de los niños.

Las tasas de mortalidad infantil neonatal son más elevadas para los niños nacidos a la semana 37 de gestación, y disminuyen con cada semana adicional hasta la semana 40, con la tasa de mortalidad neonatal más baja.

Si bien estamos hablando de riesgos mínimos, cuando no hay justificación médica para adelantar el parto, aún estando dentro del período “a término”, es preferible no intervenir en nacimientos que podrían demorarse unos días o semanas más.

Vía | Noticias médicas
Foto | 2nd Street Photography en Flickr
En Bebés y más | Resultado de la encuesta ‘¿en qué semana de gestación nació tu bebé?’, La semana 39, la más adecuada para una cesárea

Hace unos días os ofrecimos la segunda parte de esta serie de entradas en las que tratamos de responder las preguntas más frecuentes de las embarazadas dentro del tercer trimestre del embarazo.

En aquella entrada hablamos del síndrome del nido, de las molestias que ocasiona el tamaño de la barriga y de hemorroides entre otras cosas.

Hoy os ofrecemos la tercera y última entrada de las dedicadas al tercer trimestre del embarazo:

¿Por qué me duele la espalda y las caderas?

Porque durante el embarazo se producen algunas hormonas que relajan los ligamentos y las articulaciones de la pelvis para favorecer el movimiento de los huesos que conforman la cintura pélvica y ayudar al bebé a que pueda pasar por el canal del parto.

Además, a medida que el niño crece va adoptando diversas posiciones y en ocasiones presiona sobre la parte inferior de la espalda. Como la barriga sigue creciendo la mujer embarazada va cambiando su centro de gravedad y tiende a inclinarse hacia atrás, adoptando posiciones que no solía tomar.

Todo ello puede colaborar a hacer que tanto la espalda como las caderas lleguen a doler.

¿Es peligroso hacer ejercicio?

Si el embarazo está yendo bien y si la mujer tiene la energía y la motivación para hacer ejercicio es recomendable hacer alguna actividad.

Nadar, caminar o incluso ir a trabajar si la mujer quiere hacerlo y se siente bien o bien hacerse cargo de las tareas del hogar, pueden ser algunas de las posibilidades, siempre que no haya tareas demasiado arduas o pesadas.

¿Es bueno que alguien me haga masajes?

El masaje ayuda a aliviar dolores y tensiones musculares. Proporciona bienestar, relaja y ayuda a recuperar energía, además de que puede servir para aliviar dolores de espalda.

En resumen: sí, es bueno que alguien haga masajes a una embarazada, aunque debe tener en cuenta que no se recomienda frotar o masajear el abdomen.

¿Cómo serán los dolores de parto?

Es difícil determinarlo porque el dolor de parto no se parece a otro tipos de dolores, básicamente porque la causa es diferente. Cuando algo duele suele significar que algo va mal, que hay un problema, sin embargo el dolor en el parto no es un síntoma (por sí solo) de que algo va mal.

El dolor en el parto será intermitente, ofreciendo momentos en los que la mujer puede recuperar un poco de aire y en cuanto a intensidad será ampliamente variable: algunas mujeres apenas lo notan, otras lo comparan con dolores menstruales y otras expresan que es un dolor tal que afecta a todo el cuerpo y no son capaces de soportarlo.

¿Debería redactar un plan de parto?

No es algo obligatorio, aunque sí recomendable. De un tiempo a esta parte lo que era considerado un documento pretencioso por parte de las madres que algunos profesionales recibían de mala gana “como si esta madre supiera más que nosotros” (aunque muchos otros lo recibían de buen grado) ha cambiado a un concepto más práctico y respetuoso y en muchas ocasiones son los mismos profesionales los que animan a las mujeres a redactar un plan de parto.

De ese modo pueden conocer tus deseos, tus inquietudes y tus conocimientos para, a partir de ahí, trabajar juntos para lograr un parto en las mejores condiciones para la madre y el bebé.

¿Qué ocurre si rompo aguas?

Romper aguas es lo que sucede cuando, con la dilatación, las membranas se rompen y el líquido amniótico sale fuera. Si el embarazo está a término y se rompen aguas sin contracciones es probable que el parto se dé en las próximas 24 horas. En 48 horas la mayoría de mujeres ya han dado a luz.

Pasado ese tiempo podría ser arriesgado esperar más, ya que hay riesgo de infección del útero y en consecuencia del bebé.

En caso de que al romper aguas éstas fueran verdes oscuras (el bebé ha hecho su primera caca dentro del útero) es necesario acudir al hospital, por riesgo de que el bebé hubiera aspirado dichas aguas.

Y si aún quedan dudas

Si aún quedan dudas, podéis hacer las preguntas a través de la nueva sección de Respuestas del blog, donde tanto los editores como los lectores pueden ofrecer su sabiduría o su experiencia.

Foto | Mónica Pan (con el permiso expreso de la autora)
En Bebés y más | Preguntas frecuentes en el tercer trimestre de embarazo (I) y (II), Preguntas frecuentes en el segundo trimestre de embarazo (I), (II) y (III), Preguntas frecuentes en el primer trimestre de embarazo (I), (II) y (III)