Para prevenir los partos prematuros se recomienda un adecuado control del embarazo y estar atenta a posibles señales de alarma. Cada día que el bebé pasa dentro del útero materno es un tiempo muy valioso, por tanto cualquier precaución es poca.

En ese sentido, la Clínica Universitaria de Navarra acaba de anunciar que incorporará en su protocolo habitual para el control del embarazo la longitud del cuello del útero como indicador de riesgo de parto prematuro en todas las pacientes, tanto en aquellas que presentan un embarazo de riesgo como las que no.

De esta forma pretenden prevenir los partos pretérmino pues a raíz de un estudio internacional se ha comprobado que en las embarazadas con cérvix corto detectado a mitad de embarazo, el tratamiento mediante progesterona vaginal ha conseguido reducir significativamente las posibilidades de un parto antes de tiempo.

El trabajo internacional titulado ‘Pregnant trial’ es un estudio aleatorio en el que se comparó y evaluó mediante ecografía sistemática dos grupos de mujeres que presentaban acortamiento precoz del cérvix. A uno de los dos grupos de embarazadas se le trató con progesterona y al otro no.

Hallaron que aquellas mujeres que a mitad de embarazo presentaban un cuello uterino corto y fueron tratadas con progesterona reducieron entre un 40 y un 50 por ciento la probabilidad de tener un parto antes de la semana 35 de gestación.

A la luz de estos sólidos resultados, la Clínica Universitaria de Navarra ha decidido realizar la medición cervical mediante ecografía entre las semanas 20 y 23 de embarazo. Una medida efectiva y accesible que puede contribuir a reducir el número de partos prematuros.

Vía | Europa Press
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Hemos hablado en muchas ocasiones sobre cómo la alimentación de la madre repercute en el desarrollo del bebé. Un nuevo estudio al respecto ha revelado que consumir grasas trans en el embarazo podría estar relacionado con bebés más grandes al nacer.

Científicos de la Harvard School of Public Health, en Boston (Estados Unidos) estudiaron los hábitos alimenticios de 1.400 embarazadas durante el primer y segundo trimestre de embarazo.

Descubrieron que a mayor ingesta durante el segundo trimestre de embarazo de grasas trans procedentes de tentempiés, comida rápida y otros platos poco saludables, que reducen los niveles del denominado colesterol ‘bueno’ y elevan los del colesterol ‘malo’, mayor era el tamaño del recién nacido.

Recordemos que las llamadas grasas trans son aceites parcialmente hidrogenados que se emplean en la industria alimentaria con el objetivo de conferir mayor estabilidad y durabilidad a alimentos de gran consumo. Se encuentran en algunas margarinas, galletas y productos de bollería, palomitas de microondas, pastelería industrial, caramelos, snacks salados y dulces, helados, precocinados, salsas y buena parte de productos englobados en la familia del fast-food.

Aclaran los autores del estudio que por sí solas las grasas trans no provocan crecimiento fetal, pero sí advierten sobre un mayor riesgo de las embarazadas que consumen grasas trans a tener bebés más grandes al nacer.

El riesgo de los bebés que nacen demasiado grandes, también conocidos como bebés macrosómicos, es que pueden necesitar una cesárea para nacer, una intervención no exenta de riesgos, y que son más propensos a la obesidad y a desarrolar diabetes y enfermedades cardíacas durante su vida.

Otros estudios ya han hablado sobre la relación entre una dieta alta en grasas y un mayor riesgo de obesidad en los hijos, por tanto las embarazadas deberían cuidar su alimentación adquiriendo buenos hábitos alimenticios y eliminando el exceso de grasas y azúcares de su dieta.

Vía | Europa Press
Foto | dominikgolenia en Flickr
Más información | American Journal of Clinical Nutrition
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Durante la gestación, el organismo de la mujer experimenta grandes cambios fisiológicos y hormonales que afectan a casi todas las partes de su cuerpo, también a su piel. A partir del segundo trimestre pueden aparecer cicatrices en la superficie de la piel, para evitarlo hay que intentar prevenir las estrías en el embarazo desde el primer momento.

Tenemos que tener en cuenta que la piel tiene una gran capacidad para distenderse, puede estirarse hasta diez veces durante el embarazo. Esto significa que la piel que normalmente cubre un centímento, en el embarazo puede llegar a cubrir hasta diez centímetros.

Conociendo este dato es fundamental tomar medidas para que la piel esté elástica, hidratada, y que al estirarse sus fibras no se rompan. Las estrías se producen cuando las fibras elásticas de la dermis se rompen dejando una cicatriz en forma de líneas sinuosas de color blanquecino o amoratadas.

Aparecen ante el aumento o la pérdida repentina de peso, por un aumento de la producción de estrógenos en la pubertad o en el embarazo, o por enfermedades que afecten la formación normal de colágeno. Hay que decir también que cada tipo de piel es diferente y que el factor hereditario es igualmente un condicionante de su aparición.

El aumento del volumen de la barriga, sumado a que la piel se vuelve más reseca durante el embarazo, hace que hacia la segunda mitad del embarazo, y especialmente en el tercer trimestre que la tripa aumenta su tamaño rápidamente, aparezcan las indeseables estrías. Indeseables para muchas mujeres, para otras, son marcas naturales de lucen como un galardón.

Según un estudio, nueve de cada 10 mujeres presentan estrías entre la semana 22 y 32 de gestación, y los sitios más frecuentes de aparición son el abdomen (60%), muslos (25%), caderas (20%) y mamas (10%).

Para quienes quieren prevenir las estrías en el embarazo hay algunas recomendaciones básicas que debéis seguir desde el comienzo de la gestación y hasta unos meses después del parto, un período que muchas mujeres pasan por alto.

Control de peso en el embarazo

Un excesivo aumento de peso en el embarazo (aumentar más de 15 kilos), además de ser perjudicial para la salud de la madre y la del bebé, es un factor de riesgo para que la piel se extienda demasiado y se produzca la rotura de las fibras de la dermis.

Un aumento de peso repentino, y la pérdida de peso después del parto propicia la aparición de estrías, lesiones irreparables en la piel.

Mantener la piel hidratada

Para mantener la piel hidratada es importante beber muchas agua, aumentar el consumo de alimentos ricos en vitaminas y nutrientes, así como aplicar cremas antiestrías desde el primer trimestre de gestación.

Alimentación para prevenir las estrías

No se suele pensar en los alimentos, pero pueden ser grandes aliados en la prevención de las estrías. Especialmente los alimentos ricos en vitaminas A (productos lácteos, zanahorias, albaricoques, nísperos), E (aceites vegetales, cereales, verduras) y C (cítricos, patatas, lechuga, tomate) y en magnesio, indispensable para la síntesis de colágeno.

Los ácidos grasos esenciales, presentes en verduras, aceites vegetales y pescado, aportan elasticidad a la piel y favorecen la producción de colágeno. Entre las frutas, aquellas que son ricas en vitamina C, especialmente el kiwi, que favorece la regeneración del tejido conjuntivo y la cicatrización.

Cremas antiestrías

Necesitamos una crema que hidrate, revitalice y restaure la piel. Entre los componentes de las cremas, tenemos que buscar las que contengan centella asiática (que actúa como bioestimulante), aceites de yoyoba y borraja, vitamina E y aceite de mosqueta (de efectos reparadores).

El aceite de rosa mosqueta contiene altos niveles de ácidos grasos esenciales poliinsaturados (linoleico, oleico y linolénico) con un importante poder para regenerar los tejidos de la piel.

A la hora de elegir una crema antiestrías tenemos muchas marcas en el mercado. En alguna ocasión hemos hablado de las que encontramos más fácilmente, cuyos precios rondan entre los 12 y los 25 euros. A mí la que mejor me ha funcionado es la Trofolastín de Carreras, antiestrías y postparto.

Hay que aplicar la crema dos veces por día, por la mañana y por la noche, para que la piel se mantenga hidratada y protegida durante todo el día. Se aplican con masajes circulares que estimulan la circulación cutánea y favorecen la penetración de los principios activos.

Espero que con estos consejos para prevenir las estrías en el embarazo consigáis, en la medida de lo posible, reducir su aparición. De cualquier modo, son un poco como las arrugas, se intentan prevenir pero son parte de un proceso, en el caso de las estrías, del que nos ha permitido tener con nosotras a nuestros bebés.

Fotos | Photos by Lina y BarelyFitz en Flickr
En Bebés y más | Cremas antiestrías durante el embarazo

Los partos prematuros, aquellos que se producen antes de la semana 37 de gestación, han aumentado notablemente en la última década. Aunque sólo representan un 10 por ciento de los nacimientos, la tasa de mortalidad es elevada, así como las complicaciones que puede suponer para el bebé nacer antes de tiempo.

Muchas parejas creen que el parto prematuro es sólo cuestión de suerte (o de mala suerte), que simplemente “toca”. Si bien es cierto que no siempre se puede evitar un parto prematuro, existen factores de riesgo que conociéndolos se pueden tomar las medidas necesarias para disminuir las probabilidades de sufrirlo.

En un post anterior hemos hablado de las señales de alarma del parto prematuro. Ahora nos ocuparemos de los factores de riesgo relacionados al parto prematuro, la mayoría improbables de evitar, pero también de qué puede hacer la futura mamá para evitar, o al menos minimizar, los riesgos de un nacimiento antes de término.

Factores de riesgo de parto prematuro

Hay ciertas situaciones que aumentan el riesgo de que el embarazo no llegue a término, como por ejemplo:

• Preeclampsia: es un trastorno de la gestación que se desarrolla en la segunda mitad del embarazo caracterizado por un aumento de la presión sanguínea.

• Enfermedades de la madre: enfermedades renales, diabetes, enfermedades cardiacas o infecciones.
• Embarazo múltiple: la mayoría de los embarazos gemelares resultan en trabajo de parto a pretérmino.
• Complicaciones de la placenta como placenta previa o desprendimiento de la placenta.
• Problemas en el útero como defectos estructurales.
• Haber tenido una amenaza de parto prematuro o un parto prematuro anterior.
• Poca diferencia de tiempo (menos de un año) entre embarazos.
• La edad de la madre: ser menor de 18 o mayor de 40 años durante el embarazo.
• Técnicas de reproducción asistida: están relacionadas a mayor riesgo de parto múltiple

• Factores genéticos: las mujeres que tienen una madre, hermana o media hermana (de la misma madre) que hayan tenido un parto prematuro son un 60 por ciento más propensas a tener un bebé prematuramente.

Cómo evitar el parto prematuro

• Llevar un embarazo sano.

• Practicar ejercicio moderado antes y durante el embarazo: las mujeres físicamente activas reducen el riesgo de dar a luz de forma prematura.

• Cuidar la alimentación durante la gestación: evitar la cafeína, los alimentos ricos en azúcares y grasas, aumentar el consumo de frutas y verduras, mantenerse hidratada.

• No consumir alcohol, ni drogas, ni medicamentos, ni fumar.

• Acudir a todas las consultas prenatales, aunque te encuentres bien.

• Controlar el aumento de peso: una subida de peso excesiva durante el embarazo está relacionada con mayor riesgo de parto prematuro

• Evitar, dentro de lo posible, las situaciones de estrés en el trabajo y en casa: lo importante en este momento es tu bebé. El estrés y la ansiedad de la madre repercuten negativamente en el desarrollo del feto.

• Cuidar el entorno ambiental de la embarazada: evitar lo máximo posible la exposición a contaminantes.

• Infórmate sobre cuáles son los signos de alarma del parto prematuro para saber reconocerlos en caso de que se presenten. Identificarlos a tiempo puede evitar que el parto se produzca.

Foto | Photos by Lina en Flickr
Más información | nacersano.org
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Cuando el nacimiento sucede antes de la semana 21 y 37 de gestación se lo considera parto prematuro. Nacer antes de tiempo puede tener consecuencias negativas para el bebé, dependiendo del grado de prematuridad, por eso es importante saber reconocer las señales de alarma de un parto prematuro.

Aproximadamente un diez por ciento de las mujeres experimentan signos de parto prematuro en algún momento del embarazo, sin embargo en muchos casos es posible detener los síntomas de parto y finalmente el nacimiento se produce a término.

Reconocer las señales de alarma es muy importante para la detección precoz de esta complicación cada vez más habitual. De esta forma, es más factible actuar a tiempo para que el bebé se siga desarrollando en el vientre materno hasta que esté preparado para nacer.

Síntomas y señales de alarma del parto prematuro

• Aumento de la frecuencia de las contracciones: contracciones regulares cada 15 minutos o menos, con una duración de 20 segundos a 2 minutos cada una entre la semana 21 y 37 de gestación.

• Sangrado vaginal: una metrorragia (hemorragia vaginal procedente del útero no asociada al ciclo menstrual) en el segundo o tercer trimestre puede ser el precedente de un parto prematuro.

• Expulsión del tapón mucoso: si bien no es signo de parto inminente, la expulsión del tapón mucoso es síntoma de que el cuello uterino comienza a dilatarse. El aspecto del tapón mucoso es el de un flujo mucoso, viscoso y espeso.

• Acortamiento y borramiento del cuello uterino: esto es algo que sólo puede comprobarlo el médico, pero a veces el cuello uterino se dilata de forma prematura sin que haya dolor. Puede ser señal de cervix incompetente.

• Aumento y cambio de fluido vaginal: expulsión de flujo vaginal que puede variar en su color y consistencia. Puede ser transparente de apariencia mucosa (tapón mucoso) o tornarse rosado o amarronado.

• Rotura de bolsa amniótica: la rotura de membranas es signo inequívoco de que el parto se producirá en las próximas horas. Si bien puede no ser inminente, no se suele esperar más de 24 horas por temor a que se produzca una infección.

• Calambres o cólicos abdominales por más de una hora (con o sin diarrea)

• Presión intensa en la pelvis, caderas y cara interna de los muslos: puedes tener la sensación de que el bebé estuviese por ser expulsado.

• Dolor continuo en la parte baja de la espalda

• Sensación de desasosiego y de intranquilidad

• Puede existir aumento de temperatura corporal y escalofríos

Qué hacer ante los síntomas de parto prematuro

• Si hay contracciones regulares, túmbate de lado sobre el costado izquierdo. Si aún así las contracciones no se detienen en una hora, debes acudir al médico.

• Mantenerse hidratada: beber de 2 a 3 vasos de agua aumenta el volumen de sangre en el organismo, por el contrario, la deshidratación disminuye el volumen de sangre y aumenta la concentración de oxitocina, la hormona responsable de las contracciones uterinas.

• Observar si hay salida de líquido por la vagina, ya sea transparente (puede ser una fisura en la bolsa) o sanguinoliento (podría ser el tapón mucoso). Si la hay, hay que trasladar a la embarazada al hospital.

• En el hospital el médico evaluará el estado del bebé y lo más posible es que te de medicación para detener el trabajo de parto, llamados tocolíticos. En algunos casos, la embarazada puede irse a su casa una vez que las contracciones han cesado, mientras que otras deben permanecer en el hospital, dependiendo de la dilatación del cuello uterino y el avance del embarazo.

Las revisiones medicas prenatales de forma regular disminuyen las probabilidades de parto prematuro, por lo que es fundamental que acudas a todas las citas desde el comienzo del embarazo.

Aún así, muchas embarazadas experimentan señales de parto prematuro en el algún momento del embarazo. Saber identificarlas a tiempo es muy importante para intentar, dentro de lo posible, prevenir un nacimiento pretérmino.

Foto | Photos by Lina en Flickr
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Hace unos días os ofrecimos la segunda parte de esta serie de entradas en las que tratamos de responder las preguntas más frecuentes de las embarazadas dentro del tercer trimestre del embarazo.

En aquella entrada hablamos del síndrome del nido, de las molestias que ocasiona el tamaño de la barriga y de hemorroides entre otras cosas.

Hoy os ofrecemos la tercera y última entrada de las dedicadas al tercer trimestre del embarazo:

¿Por qué me duele la espalda y las caderas?

Porque durante el embarazo se producen algunas hormonas que relajan los ligamentos y las articulaciones de la pelvis para favorecer el movimiento de los huesos que conforman la cintura pélvica y ayudar al bebé a que pueda pasar por el canal del parto.

Además, a medida que el niño crece va adoptando diversas posiciones y en ocasiones presiona sobre la parte inferior de la espalda. Como la barriga sigue creciendo la mujer embarazada va cambiando su centro de gravedad y tiende a inclinarse hacia atrás, adoptando posiciones que no solía tomar.

Todo ello puede colaborar a hacer que tanto la espalda como las caderas lleguen a doler.

¿Es peligroso hacer ejercicio?

Si el embarazo está yendo bien y si la mujer tiene la energía y la motivación para hacer ejercicio es recomendable hacer alguna actividad.

Nadar, caminar o incluso ir a trabajar si la mujer quiere hacerlo y se siente bien o bien hacerse cargo de las tareas del hogar, pueden ser algunas de las posibilidades, siempre que no haya tareas demasiado arduas o pesadas.

¿Es bueno que alguien me haga masajes?

El masaje ayuda a aliviar dolores y tensiones musculares. Proporciona bienestar, relaja y ayuda a recuperar energía, además de que puede servir para aliviar dolores de espalda.

En resumen: sí, es bueno que alguien haga masajes a una embarazada, aunque debe tener en cuenta que no se recomienda frotar o masajear el abdomen.

¿Cómo serán los dolores de parto?

Es difícil determinarlo porque el dolor de parto no se parece a otro tipos de dolores, básicamente porque la causa es diferente. Cuando algo duele suele significar que algo va mal, que hay un problema, sin embargo el dolor en el parto no es un síntoma (por sí solo) de que algo va mal.

El dolor en el parto será intermitente, ofreciendo momentos en los que la mujer puede recuperar un poco de aire y en cuanto a intensidad será ampliamente variable: algunas mujeres apenas lo notan, otras lo comparan con dolores menstruales y otras expresan que es un dolor tal que afecta a todo el cuerpo y no son capaces de soportarlo.

¿Debería redactar un plan de parto?

No es algo obligatorio, aunque sí recomendable. De un tiempo a esta parte lo que era considerado un documento pretencioso por parte de las madres que algunos profesionales recibían de mala gana “como si esta madre supiera más que nosotros” (aunque muchos otros lo recibían de buen grado) ha cambiado a un concepto más práctico y respetuoso y en muchas ocasiones son los mismos profesionales los que animan a las mujeres a redactar un plan de parto.

De ese modo pueden conocer tus deseos, tus inquietudes y tus conocimientos para, a partir de ahí, trabajar juntos para lograr un parto en las mejores condiciones para la madre y el bebé.

¿Qué ocurre si rompo aguas?

Romper aguas es lo que sucede cuando, con la dilatación, las membranas se rompen y el líquido amniótico sale fuera. Si el embarazo está a término y se rompen aguas sin contracciones es probable que el parto se dé en las próximas 24 horas. En 48 horas la mayoría de mujeres ya han dado a luz.

Pasado ese tiempo podría ser arriesgado esperar más, ya que hay riesgo de infección del útero y en consecuencia del bebé.

En caso de que al romper aguas éstas fueran verdes oscuras (el bebé ha hecho su primera caca dentro del útero) es necesario acudir al hospital, por riesgo de que el bebé hubiera aspirado dichas aguas.

Y si aún quedan dudas

Si aún quedan dudas, podéis hacer las preguntas a través de la nueva sección de Respuestas del blog, donde tanto los editores como los lectores pueden ofrecer su sabiduría o su experiencia.

Foto | Mónica Pan (con el permiso expreso de la autora)
En Bebés y más | Preguntas frecuentes en el tercer trimestre de embarazo (I) y (II), Preguntas frecuentes en el segundo trimestre de embarazo (I), (II) y (III), Preguntas frecuentes en el primer trimestre de embarazo (I), (II) y (III)

Alrededor de los seis meses y hasta que cumplen los dos años aproximadamente, los bebés atraviesan una etapa en la que sienten miedo a los extraños.

Como los demás miedos infantiles es un estado natural que favorece la adaptación del niño al entorno y le ayuda a evolucionar, y por supuesto, es un comportamiento que debemos aceptar sin forzarlos a aceptar a las personas que rechaza.

Muchos padres se angustian al ver el llanto desconsolado del niño al dejarlo en brazos de un extraño, o incluso de personas conocidas con las que hasta hace poco el bebé se encontraba a gusto.

El miedo a los extraños es algo normal. Mientras que algunos niños están encantados de ir de brazo en brazo, hay otros más tímidos que en alguna etapa de su desarrollo prefieren estar solamente con las personas de su máxima confianza. Es cuestión del temperamento de cada niño y hay que respetarlo.

El miedo a estar con personas que no son mamá o papá (a veces sólo mamá) surge en la etapa en la que el bebé empieza a sufrir la conocida como angustia de separación. El bebé no tiene noción del tiempo ni del espacio, y al salir su madre de su campo visual siente un profundo miedo al abandono. El niño no es capaz de entender que mamá ha ido al baño y que vuelve en menos de cinco minutos. Simplemente su madre se ha ido y siente miedo.

Algo similar es lo que sucede con los extraños. Desde muy pequeños los niños reconocen a sus padres por el olor, por la voz y alrededor de los cuatro meses ya son capaces de reconocer las caras de sus familiares más cercanos. Sabe que son las personas que cuidan de él, que atienden sus necesidades y le brindan cariño.

Como es normal, cuando estas personas no están cerca o se aproxima demasiado un desconocido el bebé se siente desprotegido y empieza a inquietarse. Aunque no exista un peligro real, el niño empieza a llorar desconsoladamente, sobretodo cuando la conducta del extraño es intrusiva o impone un contacto físico que el niño no desea.

¿Hasta cuándo sienten miedo a los extraños?

En torno al año y medio el miedo a los desconocidos va desapareciendo poco a poco, pero no es raro encontrar niños con tres años que todavía tienen miedo a los extraños.

Procura que tu bebé se vaya acostumbrando de a poco a las nuevas situaciones, que no sea abordado bruscamente por personas desconocidas. Es importante darle seguridad al niño cogiéndole en brazos, en ningún caso minimizar su miedo ni forzarle. Al establecer un vínculo seguro con el niño, desde los brazos de su figura de apego (mamá o papá) será más fácil interactuar con los demás. Se ha demostrado que los niños que están con sus padres al mismo tiempo que en presencia de desconocidos, se asustan menos que si están solos con los desconocidos.

Foto | LawPrieR en Flickr
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Identificar con antelación a aquellas mujeres que van a dar a luz antes de la semana 34 es uno de los retos actuales, ya que ayudaría a reducir el número de partos prematuros y las complicaciones asociadas a ellos. Por eso esta podría ser una buena noticia de confirmarse la efectividad de la prueba: un análisis de sangre podría predecir hasta el 80% de los partos prematuros.

A esta conclusión llegan investigadores de las universidades de Utah y Brigham Young, en Estados Unidos, según los resultados de una investigación que publica el “American Journal of Obstetrics & Gynecology”, a la que desafortunadamente aún no se puede acceder online (ni siquiera al abstract).

Se ha tratado de buscar moléculas naturales que están presentes en la sangre de las madres, para ver si se podían identificar sustancias cuyos niveles fuesen cuantitativamente diferentes en aquellas que iban a presentar estas complicaciones.

En su investigación han introducido tres nuevos biomarcadores de péptidos que, en combinación con algunas proteínas, pueden advertir de un alto riesgo de parto prematuro.

Análisis de sangre en el segundo trimestre de embarazo

Para identificar las sustancias “predictoras” tan sólo es necesaria una gota de sangre de la madre a las 24 semanas de embarazo. En su investigación, probaron su método en un total de 80 mujeres que cumplieron los plazos establecidos y otras 80 cuyos bebés llegaron antes de tiempo.

El método para predecir el parto prematuro ha sido patentado por la Universidad Brigham Young y la Universidad de Utah, y la licencia de comercialización la ha adquirido la empresa Sera Prognostics, que espera lanzar esta prueba al mercado en el primer semestre de 2012.

Esperamos que los precios de este diagnóstico no se eleven como sucede con otros avances que podrían ser de importancia capital para la salud materna y neonatal. Por el momento sus creadores cren que si los estudios de seguimiento muestran también resultados positivos, esta prueba de diagnóstico podría contar con el apoyo de la FDA, los profesionales sanitarios y las aseguradoras.

Ya vimos hace un tiempo un un test de saliva que también era capaz de predecir los partos prematuros. Se sigue investigando en este sentido, ya que sabiendo que el parto se adelantará, se pueden tomar medidas para retrasarlo una o dos semanas más.

De modo que estaremos atentos a esta buenísima noticia sobre el análisis de sangre que podría predecir los partos prematuros y que podría suponer un aumento en la supervivencia y salud de los recién nacidos prematuros.

Vía | Diario Siglo XXI
Más información | American Journal of Obstetrics & Gynecology
Foto | César Rincón en Flickr-CC
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Tras dos entradas contestando las preguntas más frecuentes durante el segundo trimestre hoy os traemos la tercera entrega en la que responderemos a algunas de las cuestiones que quedaron en el tintero.

Estando embarazada no tengo ganas de hacer el amor, ¿es esto normal?

Pues sí. Hay mujeres que, sobretodo en los primeros meses, se sienten cansadas y en general con no demasiadas fuerzas de mantener relaciones sexuales. A partir del segundo trimestre la barriga empieza a crecer y muchas lo viven como algo incómodo y molesto: “sí, estando como estoy eso es lo que estaba pensando yo precisamente”, suele decirse a modo irónico.

En realidad es algo normal, el problema existirá si la pareja no es capaz de entender cómo te sientes ante los nuevos cambios físicos y psicológicos.

No, es que me sucede lo contrario. Estando embarazada tengo más ganas de hacer el amor…

Pues sigue siendo algo normal, ya que hemos dicho que cada mujer vive su embarazo de diferente manera. Algunas mujeres se vuelven más sensuales con el embarazo y se sienten mejor con su cuerpo. Podría ser que con los cambios hormonales aumente la sensación de bienestar y satisfacción. Además el cuerpo se vuelve más sensible (entre otras cosas aumenta el flujo sanguíneo en la zona genital) y lo que para algunas mujeres puede resultar molesto para otras puede ser muy placentero.

Pero, ¿podemos tener relaciones sexuales sin riesgo para el bebé?

Por norma general sí. Las relaciones sexuales durante el embarazo están recomendadas (si apetecen, claro), porque ayudan a mantener la relación de pareja estable, ayuda a relajarse, es un buen ejercicio y ayuda a la madre a seguir queriéndose a pesar de los cambios físicos que está experimentando (digo a pesar, porque las mujeres suelen vivir los aumentos de peso como un “pesar”).

Las relaciones sexuales no pueden hacer daño al bebé, ya que está protegido dentro de la bolsa amniótica, donde flota en líquido amniótico.

El fluido vaginal se ha vuelto más espeso, ¿es normal o podría tener una infección?

La cantidad de fluido vaginal aumenta durante el segundo trimestre, pero debe ser transparente y de textura mucosa, ciertamente, más espeso.

Si hay síntomas como picor, irritación o si huele fuertemente podría haber una infección que requerirá tratamiento muy probablemente.

Después de lavarme los dientes me sangran las encías, ¿por qué?

Con los cambios hormonales las encías se vuelven más gruesas y más blandas. Esto hace que sea más fácil dañarlas con un cepillo de dientes o incluso con alimentos picantes. Es por esta razón que se recomienda cepillar los dientes con suavidad y acudir al dentista estando embarazada para que haga una valoración preventiva.

Estoy empezando a ganar más peso, si ganara mucho, ¿el bebé sería más grande y por ello me costaría más parirlo?

Lo más probable es que no, porque la que aumenta de peso es la madre, pero no el bebé. En general el tamaño que coja el bebé depende más de otros factores (sobretodo genéticos) que de la cantidad de comida que tome la madre.

¿Podré perder todo ese peso de más después del embarazo?

Sí, pero el tiempo que se tarda es muy variable. Algunas mujeres vuelven al peso de antes de quedarse embarazadas en semanas (esas que hay gente que ni se ha dado cuenta que han tenido un hijo) y otras en cambio tardan mucho más.

Lo recomendable es hacer una dieta equilibrada tanto antes del embarazo como durante y después, además de hacer algo de ejercicio, que ayuda a quemar calorías y a aumentar el metabolismo. También se recomienda dar el pecho, ya que el amamantamiento quema muchas calorías.

A veces tengo sueños extraños, como que perderé el bebé, ¿significa algo?

Muchas mujeres tienen sueños muchas veces más curiosos que aquellas mujeres que no lo están. Es posible que suceda por existir una mayor intensidad emocional y una mayor incertidumbre por lo que está por llegar, pero no es nada preocupante.

También podría suceder que, al tener las embarazadas unas pautas de sueño más irregulares, sean más capaces de recordar sus sueños (y que estos no difieran tanto de los de las mujeres no embarazadas como pensamos).

Pero yo creo que hay algo que va mal con el bebé, ¿es normal que sienta esto?

La incertidumbre y la espera hacen, en muchas ocasiones, que las mujeres acaben pensando en algún momento del embarazo que quizás haya algo que va mal, pese a que todo esté normal en las analíticas y controles. Esto puede ocurrir por alguna mala experiencia propia o ajena o por leer casos de embarazos que acabaron mal, por ejemplo.

Si las pruebas realizadas indican que todo va bien lo más probable es que realmente todo vaya bien. Sin embargo nadie puede garantizar nada al 100%, por lo que no existe garantía de que no habrá ningún problema. En caso de dudas lo mejor es acudir al médico para hablar de ello.

Y si aún quedan dudas…

Si aún quedan dudas, podéis hacer las preguntas a través de la nueva sección de Respuestas del blog, donde tanto los editores como los lectores pueden ofrecer su sabiduría o su experiencia.

Foto | Emery Co Photo en Flickr, © PhotoXpress.com, reproducida con autorización.
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Como comentábamos en el post anterior, el embarazo es maravilloso, pero en mayor o menor medida todas las embarazadas sienten en algún momento ciertas molestias ocasionadas por los cambios en su organismo.

Después de conocer las del primer trimetrestre de embarazo, avanzamos hacia las molestias en el segundo trimestre de embarazo.

Es, según dicen, y en mi caso lo fue, la mejor etapa del embarazo. La mayoría de las molestias de las primeras semanas desaparecen o al menos remiten, y aún no hacen presencia las ocasionadas por el excesivo peso y volumen de la tripa.

Sin embargo, en el segundo trimestre de embarazo la mujer también puede sufrir algunas molestias, como por ejemplo, ciática, estreñimiento, hemorroides, calambres y palpitaciones.

Ciática

A partir del segundo trimestre es habitual que la embarazada sufra de ciática. Es un dolor intenso en la parte baja de la espalda que se produce al inflamarse el nervio ciático. Es un dolor que se extiende hacia abajo por la parte trasera del muslo y se ramifica detrás de la rodilla hasta el pie. Puede aparecer en un solo lado en los dos.

Es provocado por la distensión de los ligamentos de la zona producidos por una hormona segregada en el embarazo llamada relaxina.

Para combatir la ciática, lo más recomendable es practica ejercicio, controlar el aumento de peso, hacerse masajes y evitar las malas posturas. Cuando el dolor aparece, colocar calor seco en la zona.

Calambres

Son contracciones musculares involuntarias y dolorosas que aparecen con mayor intensidad en las piernas, especialmente en pantorrillas y pìes. Suelen aparecer cuando estás durmiendo o tumbada, que es cuando el retorno venoso es más lento.

En este caso también es la acción de las hormonas la culpable de los calambres, ya que afectan al sistema circulatorio ablandando las paredes de los vasos sanguíneos y dificultando el retorno venoso y linfático. El estancamiento de líquidos en las piernas es lo que causa los molestos calambres.

Para prevenirlos se aconseja consumir alimentos ricos en potasio (plátano, kiwi) y magnesio (hortalizas de hoja verdes), practicar ejercicio moderado, masajes y realizar suaves estiramientos antes de acostarte.

Si los calambres son muy intensos y frecuentes, lo mejor es consultarlo con el médico, ya que puede ser síntoma de un problema más grave como una trombosis venosa.

Estreñimiento

La mitad de las embarazadas sufren estreñimiento en algún momento del embarazo. Es un trastorno que puede aparecer a partir del segundo trimestre provocado porque las hormonas ralentizan los movimientos de los intestinos. En las mujeres que ya lo sufrían antes del embarazo, el problema puede incluso agravarse.

Lo más efectivo es beber mucha agua, así como aumentar el consumo de fibra (frutas, verduras y cereales integrales) y practicar ejercicio de forma habitual.

Un truco natural: dejar en remojo por la noche varias ciruelas y albaricoques secos. Por la mañana beber el líquido y comer la fruta mezclada con yogur.

Hemorroides

Asociadas en gran medida al estreñimiento, las hemorroides pueden aparecer hacia el segundo trimestre de embarazo, más probablemente hacia la segunda mitad.

Es un trastorno circulatorio provocado por la dilatación de la venas, que sumado al estreñimiento produce un aumento de la presión en los vasos rectales, haciendo que aparezcan las hemorroides. Pueden producir picor o dolor, en algunos casos un dolor muy intenso, e incluso a veces sangrar.

Así como una alimentación rica en fibra para evitar el estreñimiento, cuando aparecen las dichosas hemorroides, las puedes aliviar con baños de asiento de agua fría, no retrasar ir al baño cuando sientas ganas y limpiar bien la zona después de ir.

Palpitaciones y taquicardia

Si bien pueden hacer aparición desde el primer trimestre, se vuelven más acentuadas hacia el segundo trimestre. El incremento del flujo sanguíneo hace que el corazón deba trabajar a marchas forzadas, pudiendo ocasionar pequeñas alteraciones en su funcionamiento como palpitaciones o taquicardia.

El estrés también contribuye a sufrir palpitaciones, así como realizar esfuerzos, con lo cual el remedio está en llevar una vida lo más tranquila posible. También practicar ejercicio, dormir de lado, practicar técnicas de relajación y respiración.

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