OMS

Hoy 24 de marzo se celebra el Día Internacional de la Tuberculosis, una enfermedad pulmonar contagiosa que se trasmite por el aire, causada por una bacteria (Mycobacterium tuberculosis). Se transmite de una persona a otra a través de gotículas generadas en el aparato respiratorio pacientes con enfermedad pulmonar activa.

Aunque en buena parte del primer mundo esta enfermedad tiene muy poca incidencia, resulta un problema capital de salud en países en vías de desarrollo. Actualmente, según la OMS un tercio de la población mundial está infectada de tuberculosis y cada segundo se produce en el mundo una nueva infección.

El Día Mundial dedicado a esta enfermedad sirve para generar un mayor nivel de conciencia respecto de la epidemia mundial de tuberculosis y de los esfuerzos para acabar con ella. La fecha marca el dia en en que el Dr. Robert Koch detectó en 1882 la causa de la tuberculosis, el bacilo tuberculoso.

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Un año después de iniciarse la vacunación masiva ante la gripe A la OMS declara que se iniciará una investigación para determinar si dicha vacuna tiene relación con un aumento de casos de narcolepsia en niños y adolescentes.

La narcolepsia es un trastorno del sueño poco común que hace que una persona tenga sueño de manera repentina hasta el punto de dormirse sin darse cuenta.

Según comentan, los casos empezaron a observarse en agosto del pasado año: “Desde agosto de 2010, y tras masivas vacunaciones contra el virus de la gripe H1N1 en 2009, se detectaron casos de narcolepsia en niños y adolescentes en al menos 12 países“. En Bebés y más ya nos hicimos eco de dicha noticia en verano y al parecer se iniciaba una investigación en Suecia. Ahora, con más casos en más países, la investigación se realizará a nivel mundial.

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La OMS se ha preocupado de definir qué es un parto normal para acercar dicho modelo de parto respetuoso e intervenido mínimamente a la sociedad. Los procedimientos que la OMS aconseja para un parto normal son prácticas que la experiencia y la base científica han demostrado claramente útiles y que debieran ser promovidas.

Entre dichas prácticas se hallan algunas que no solemos realizar por regla general, como los planes de parto, o que se siguen impidiendo en muchos hospitales, como ofrecer líquidos para beber durante el parto, o poniendo trabas para su efectiva realización, como el respeto a la intimidad de la mujer.

Pero, sumando lo que sería ideal para un parto normal y deberíamos reclamar, tendríamos los puntos siguientes.

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Hoy 4 de febrero se celebra el Día Mundial contra el cáncer, con el apoyo de la Unión Internacional contra el Cáncer y la Organización Mundial de la Salud. Como cada año, se promueven medios para aliviar la carga mundial de la enfermedad y la prevención del cáncer y el aumento de la calidad de vida de los enfermos son temas recurrentes.

Este año, la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), la Federación de Asociaciones de Periodistas de España (FAPE), la Asociación Nacional de Informadores de Salud (ANIS) y las organizaciones de pacientes oncológicos han hecho un llamamiento para que el cáncer no se utilice como sinómimo de “negatividad” y “destrucción”.

Hemos sabido de datos positivos en cuanto a la supervivencia tras un cáncer, la experiencia de padres, madres y niños que superaron la enfermedad, así como las cifras del cáncer infantil en algunas comunidades.

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Hoy vamos a comentar un aspecto menos conocido de la importancia de la transfusión placentaria cuando se espera a cortar el cordón umbilical, relacionado con el nivel en que se sitúa el bebé y la gravedad.

Hace tiempo que venimos hablando de que existen muchos beneficios del corte tardío del cordón umbilical cuando ha nacido el bebé, por ello esta práctica forma parte de las recomendaciones en la primera hora de vida del bebé.

Por el contrario, el insuficiente volumen sanguíneo circulante provocado por el pinzamiento precoz del cordón umbilical puede tener efectos negativos inmediatos, que son más evidentes en los prematuros y en los recién nacidos de bajo peso al nacer debido a su inicial volumen sanguíneo feto-placentario menor y a su adaptación cardiorrespiratoria más lenta.

Por ello se recomienda el pinzamiento tardío del cordón, aunque no se puede hacer de cualquier manera, por lo que comentamos un aspecto a tener en cuenta, relacionado con la posición del bebé, para que la transfusión sea efectiva y que los profesionales médicos deberían conocer.

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En el año 2001 la OMS empezó a recomendar la lactancia materna exclusiva durante seis meses y la suplementación a partir de entonces y hasta al menos los dos años, tras realizar una extensa revisión de diversos estudios científicos. Desde ese momento todos los organismos oficiales en términos de salud se fueron adheriendo a dicha recomendación y ésta se fue extendiendo en todos los países hasta el punto que cualquier persona formada en lactancia tiene claro que lo mejor para un bebé es que tome el pecho de manera exclusiva hasta los seis meses.

Sin embargo ha aparecido estos días un artículo en Inglaterra, concretamente en el British Medical Journal, diciendo que dar el pecho durante seis meses a un bebé podría ser contraproducente para ellos, por ser demasiado tiempo tomando sólo leche materna. Por suerte, según explican, pocos niños han podido verse afectados por dicha práctica porque aún son pocos los bebés que llegan a los seis meses tomando sólo leche materna.

La polémica está servida

A raíz de dicho artículo se ha originado un gran revuelo tanto a nivel institucional como a nivel poblacional. Las madres que amamantan empiezan a dudar, los grupos de lactancia han salido a la defensa de la lactancia exclusiva y los profesionales (entre los que me encuentro) han otorgado al artículo la credibilidad que merece: bien poca. La OMS e incluso UNICEF han salido, obviamente, en defensa de la lactancia materna, hasta el punto que se ha hecho público que algunos autores de dicho estudio podrían tener algún tipo de relación con la industria de alimentación infantil que, evidentemente, estaría muy agradecida de empezar a alimentar a los bebés a los cuatro meses en vez de a los seis, como se recomienda actualmente.

A continuación resumiremos el estudio y mostraremos también cuál ha sido la respuesta de la OMS y UNICEF:

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La oxitocina es una hormona relacionada con los patrones sexuales y con la conducta maternal y paternal que actúa también como neurotransmisor en el cerebro. En las mujeres, la oxitocina se libera en grandes cantidades durante el parto, así como en respuesta a la estimulación del pezón por la succión del bebé, facilitando por tanto el parto y la lactancia.

Algunas mujeres, por la razón que sea, necesitan extraerse leche. ¿Cómo estimular el reflejo de oxitocina para la extracción de leche, y de este modo aumentar la cantidad?

Es decir, ¿cómo podemos ayudar a que el proceso que desencadena la oxitocina se produzca? Lo principal es estimular el reflejo de eyección de leche, y el modo más lógico y natural es dando de mamar a demanda. En este sentido, son muy importantes los primeros minutos de vida del bebé, cuando éste está alerta y nuestro organismo tiene una importante descarga de oxitocina.

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Una pediatra de Valencia coordinará la Red Mundial de Humanización del Nacimiento y la Lactancia. Se llama María Teresa Hernández, y es médico pediatra del centro de salud Fuente de San Luis.

Su nombramiento como coordinadora de la Red Mundial de Coordinadores de la Iniciativa para la Humanización de la Asistencia al Nacimiento y la Lactancia (IHAN) supone un reconocimiento a su labor en la promoción y protección de la lactancia materna.

La Inciativa para la Humanización del Nacimiento y la Lactancia es una estrategia conjunta de la OMS y UNICEF que pretende animar a los hospitales y especialmente a las maternidades a adoptar protocolos que ayuden a que las madres amamanten. Además, recientemente de han incorporado también los centros de salud y ambulatorios a esta red, pues su papel en el mantenimiento de la lactancia es muy grande.

Maria Teresa Hernández es coordinadora del Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría (AEP) y desde con su trabajo trata de hacer que se recupere la cultura del amamantamiento perdida, nunca presionando a las mujeres para que amamanten, pero si brindándoles apoyo e información veraz.

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Podríamos sumar a las diez cosas que debemos saber sobre las vacunas las seis ideas falsas extendidas sobre la vacunación, señaladas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos y que la Organización Mundial de la Salud reproduce en sus páginas para informar a profesionales y padres preocupados por el tema.

Es habitual escuchar opiniones en contra de la vacunación, más o menos argumentadas, y es que cuando los padres sentimos que nos “imponen” algo para la salud de nuestros hijos consideramos que se está produciendo una intromisión.

Y no está mal que los padres nos informemos al respecto, y no creamos a ciegas todo lo que nos proponen (en ningún ámbito), aunque tampoco deberíamos caer en ideas falsas que, como vemos, están bastante extendidas en una especie de “rumorología” sin fundamento real.

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