Postparto

Escuchando con el corazón es la nueva Red Estatal de Apoyo Emocional al Estrés Post Traumático Posparto, un proyecto que surge con el objetivo de prestar apoyo telefónico a aquellas mujeres que tras haber dado a luz a sus hijos, se encuentran de alguna manera traumatizadas por la experiencia.

‘Escuchando con el corazón’ nace como versión de un proyecto que lleva unos años funcionando en Reino Unido, la red de apoyo telefónico Birth Crisis, creada por la antropóloga y activista por los derechos del nacimiento Sheila Kitzinger.

Sus creadoras ven la necesidad de atender a las mujeres que, por alguna u otra causa, no vivieron el parto como lo deseaban y lo vivieron como una mala experiencia. Estas mujeres tienen en común que se encuentran con la soledad e incomprensión tras el parto.

Para ellas, que estas madres sean escuchadas con el corazón en este momento tan delicado y difícil de su vida es esencial para formar una familía sana y por tanto una sociedad sana.

Lleva más de una semana preparando el primer cumpleaños de su hija. Parece mentira. Han pasado ya doce meses desde que nació y muchos recuerdan el momento de su nacimiento como si fuera ayer. Hoy es el gran día. Paula mira atenta y sonriente a todos los familiares que han acudido a su fiesta, pese a no entender a qué se debe tanto globo, tanta música y tanta comida.

Se apagan las luces, todos miran a la puerta expectantes y mamá se acerca a la mesa con una tarta de cumpleaños gobernada por una solitaria vela encendida con forma de número “1”, sujeto por un conocido personaje infantil.

Todos los asistentes empiezan a cantar al unísono. Paula mira asombrada la luz que se aproxima sin saber muy bien qué debe hacer. “¡Sopla Paula, sopla!” Todos rebosan alegría. Todos excepto una persona: mamá. Ha encendido la vela contenta, ha cogido el pastel expectante, ha caminado varios pasos con él, centrando la mirada en la vela y en ese preciso instante ha pensado “un año ya, un año desde que nació, un año desde que parí”. Y en ese momento, cuando debería sentirse feliz y contenta por el cumpleaños de su hija, siente algo que se clava en su pecho y nota palpitar las cicatrices de su parto, tanto las físicas como las emocionales, en el primer aniversario de un momento demasiado traumático.

Si ya el papel de los pediatras es importante durante el parto y postparto inmediato (en la actualidad, más que durante el embarazo, ya que las visitas prenatales al pediatra no suelen suceder), más si cabe lo será durante los primeros días de vida del bebé.

En esos primeros días en la maternidad el contacto entre madre y bebé ya se ha establecido, el momento del parto (donde difícilmente estamos dispuestas a plantear dudas o sugerencias) ya ha pasado y la visita del pediatra se produce en un entorno más relajado.

El Comité de Lactancia de la Asociación Española de Pediatría recomienda promover y apoyar la lactancia materna en el documento titulado “Cómo promover y apoyar la lactancia materna en la práctica pediátrica”.

En el apartado dedicado a los primeros días tras el parto, éstas son las recomendaciones que, de ser seguidas, favorecerían el establecimiento exitoso de la lactancia:

Las conocidas como “bolas chinas” hasta hace poco se asociaban a juguete sexual disponible sobre todo en sex-shops. Pero las bolas chinas también pueden usarse con fines terapéuticos para determinados trastornos.

Ahora un laboratorio farmacéutico, Masterfarm, ha diseñado una línea de productos para tonificar y fortalecer la musculatura del suelo pélvico con el objetivo de mejorar, entre otros, el problema de la incontinencia urinaria entre las mujeres.

Destacan estas bolas chinas o esferas vaginales, de las cuáles ya había oído hablar en las clases de preparación al parto como complemento para los ejercicios de Kegel, para antes de dar a luz y la recuperación postparto.

El producto, que se comercializa con el nombre de “PelvicGym” (“gimnasia pélvica”) consiste en dos esferas rosas, cada una de la cuales continene otra más pequeña en su interior, que van unidas por un cordel que hace posible su fácil extracción desde el exterior. No ocasionan daños en la zona pélvica gracias a su revestimiento de silicona.

Las grapas han reemplazado en muchos casos a los tradicionales puntos de sutura para cerrar la herida de la cesárea, pero acerca de si son mejores los puntos o las grapas para la cicatriz de la cesárea hay opiniones para todos los gustos.

Las que más autoridad tienen para opinar son las mujeres que han sufrido en sus propias carnes (nunca mejor dicho) uno u otro método para cerrar la herida de la cesárea. Por supuesto, estáis más que invitadas a dejar vuestros comentarios al final del post.

Dicho esto, hablemos de grapas y puntos. Un estudio dado a conocer hace unos meses afirmaba que los puntos son mejores que las grapas, pues las mujeres que los habían recibido habían sufrido menos complicaciones en la herida que en las que habían usado grapas.

En las mujeres con grapas la tasa de separación de la herida había sido bastante mayor, al igual que los problemas con el vendaje.

Después de dar a la luz, una de las cosas que más preocupa a la madres recientes es la reaparición de la regla después del parto.

La duración de la amenorrea postparto (ausencia de la menstruación tras el parto) varía mucho de una mujer a otra. Las hormonas femeninas necesitan un tiempo para estabilizarse y volver a funcionar como lo hacían antes del parto. Es un mecanismo neuro-endocrino que vuelve a ponerse en marcha.

Al igual que la aparición de la regla por primera vez, la reaparición tras el parto puede ser muy diferente en una mujer o en otra. Una de las responsables de esta diferencia es la lactancia materna. Después de expulsar los loquios del postparto, la regla puede aparecer en una mujer que no ha lactado a las pocas semanas, mientras que en una que ha lactado puede hacerlo después de uno e incluso dos años.

Lo más normal en las mujeres que no están lactando es que la actividad ovárica se reinicie al mes de haber dado a luz. Sin embargo, en algunas puede ser a los dos o tres meses. Según datos de la OMS, casi todas las mujeres que no amamantan a su bebé a los cuatro meses del parto ya han reiniciado el ciclo menstrual.

El nacimiento del bebé supone un gran cambio en su vida, pues pasa del útero materno a la vida fuera de él, pero también es un vuelco para papá y para mamá, especialmente si son padres por primera vez. De todas formas, así sea el primer hijo o no, los primeros días en familia después del parto son muy peculiares.

El embarazo ha llegado a su culminación pero empieza un período de adaptación tan maravilloso como, en ocasiones, desconcertante.

El bebé empieza a adaptarse a su nueva vida fuera del vientre materno, percibe nuevos olores, voces y comienza a alimentarse por sí mismo para mantener su cuerpo en funcionamiento. Por su parte, la pareja empieza a asimilar su nueva función de cuidado y protección hacia su hijo.

Es un época emocionalmente muy confusa para todos. Y todos tienen mucho que aprender de los otros.

La depresión postparto es un trastorno que suele estar relacionado con aspectos hormonales y emocionales en la madre que acaba de tener un bebé. Sin embargo, y aunque en la mayoría de los casos pasa desapercibida, la depresión postparto también se da en el padre.

La falta de sueño, las nuevas responsabiliades y el apoyo a una mujer con depresión postparto provoca que entre un 10% y un 25% de los hombres sufran un estado emocional angustioso al convertirse en padres.

En realidad, es absolutamente normal que un hombre se sienta afectado emocionalmente ante la llegada de un hijo, en especial cuando se trata de un padre primerizo cuyo estilo de vida cambia por completo con el nacimiento de un bebé al que cuidar, atender y proteger. Los roles en la familia se van definiendo y esto ocasiona en muchos casos un impacto en la salud mental de la madre, y también en la del padre.

Se inagura el próximo día 17 de mayo en La Coruña un nuevo espacio para la maternidad, concebido como un Centro de Información y Acompañamiento Maternal y Familiar, llamado “Ser doulas”. Su objetivo es ofrecer atención a las mujeres que precisen una doula durante su embarazo, parto y posparto y ayudar de las formas que nos sean posibles a madres y familias que se dirijan al centro.

El concepto de este centro se basa el lo que es una doula para sus integrantes, una manera antiquísima de sostener a las mujeres en el proceso de convertirse en madres, sin juicios, como facilitadoras y compañeras.

Ser doula es cuidar el interior de las madres y futuras madres, escuchar sus sentimientos, sus necesidades, sus entrañas, decir lo que es necesario y callar cuando sea la mejor opción. Acompañar en el viaje más hermoso que nunca hará una mujer: la maternidad. Ver como se convierte en otra persona y mostrarle cómo disfrutar de ello sin tapujos, escuchándose a sí misma y a su hijo. Ser Doula es… estar.