muerte súbita

Recientemente la International Lactation Consultant Asociation ha publicado un documento en el que proporciona 10 razones más para amamantar, que sumar a las ya conocidas y defendidas por los máximos organismos mundiales de promoción de la salud materno infantil.

Han basado estas 10 elecciones en estudios científicos publicados en los últimos 10 años, que refuerzan los beneficios del amamantamiento ya conocidos con nuevos datos avalados por profesionales de la investigación y prestigiosas revistas e instituciones.

Los beneficios de amamantar son cada vez más conocidos y difundidos, pero se precisa, en mi opinión, que sigan mejorando las redes de apoyo e información a las madres que deseen amamantar y encuentren dificultades, sin dejar a un lado la necesidad de investigar para lograr que la leche que se proporciona a los niños que, por el motivo que sea, vayan a ser alimentados con biberón, tenga todas las garantías posibles y mejore su calidad mediante la investigación científica independiente.

El amamantamiento existe tanto tiempo como la humanidad. Los métodos de
investigación modernos nos permiten medir el impacto positivo que esta simple y
amorosa actividad puede tener sobre la salud de la madre y del niño. ¿Ha leído usted
estos recientes estudios?

Uno de los gestos más intrigantes y preciosos a la vez de toda madre y padre reciente es el de acercar la mano a la barriga del bebé o el oído a la nariz mientras se pregunta: ¿Respira?

La causa de esta conducta es (creo) el miedo que tenemos todos los padres de que el fantasma de la muerte súbita llegue a nuestros hogares y por ello es perfectamente lógico y normal que en aquellos momentos en que nuestro bebé duerme plácidamente, sin moverse, sin quejarse y sin hacer ruido, nos preguntemos si todo va bien.

Confieso que lo he hecho alguna vez con mis hijos, básicamente de noche. Por el día nunca ha habido necesidad, pues directamente han dormido siempre en nuestros brazos, pero de noche, cuando Morfeo nos traslada a todos a mundos paralelos, nuestro nivel de alerta (y sobretodo el de los hombres) se reduce drásticamente y me he visto en la situación de despertar sin razón aparente y alargar la mano al abdomen de mi hijo para ver que todo va bien.

El colecho es una palabra que se oye mucho últimamente que viene a englobar todas aquellas situaciones en que un bebé o niño duerme en el mismo sitio (digamos cama o colchón) que sus padres.

Se trata de una práctica de esas “de toda la vida”, que se sigue practicando en muchas culturas, pero que en occidente ha quedado casi en desuso al disminuir la fecundidad y aumentar los recursos de cada familia.

En otras palabras, en muchas ocasiones se dormía con los niños porque, simplemente, no cabían en otro sitio.
Sin embargo ahora sí caben y a pesar de ello muchas familias, incluida la mía, están optando por llevar a cabo esta práctica.

Como llevo ya algo más de tres años haciéndolo me considero capacitado para reflexionar sobre el colecho y dar mi visión. Voy a ello.

En muchas ocasiones hemos explicado las consecuencias negativas que tiene el tabaco sobre el feto y que también llega a producir problemas en el bebé después de nacer. Un nuevo estudio se suma a estas investigaciones y considera que la muerte súbita puede ser una cuestión de despertares, y esta capacidad de despertar la consideran disminuida en los casos de madres fumadoras. Vamos a ver las razones de esta teoría.

El estudio ha sido publicado en la revista especializada Sleep recientemente. La hipótesis de base era investigar los factores que pueden provocar la debilitación del proceso del despertar del sueño considerando que este proceso puede estar implicado en las causas del síndrome de muerte súbita infantil.

Parten de una idea: la facilidad para despertar en determinadas ocasiones puede ser un mecanismo protector que provocaría un despertar completo y este mecanismo protector fallaría en las víctimas de muerte súbita. Comparan los patrones de despertares de niños sanos y nacidos a término tanto de madres fumadoras como de otras que no lo eran.

Esta noticia es del día 16 de Marzo pero no he querido publicarla hasta que se supieran todos los hechos de lo sucedido para no sesgar la información. Los periódicos y medios no pueden tomarse la libertad de esperar hasta tener todos los datos, sin embargo, y ahí va mi crítica, sí pueden mostrarse prudentes a la hora de hacer ciertas afirmaciones.

Un bebé de dos meses falleció mientras dormía la siesta con sus padres. Al parecer se acostaron todos juntos en la cama como venían haciendo desde que naciera y al despertar se dieron cuenta que no respiraba.

Acudieron al Hospital Clínico donde los médicos, que no pudieron hacer nada por el bebé, avisaron al 091 para que investigaran el suceso. Según las declaraciones oficiales de la policía el bebé podría haber muerto “por accidente o por imprudencia”.

Las primera hipótesis apuntaba a que podría deberse a un caso de aplastamiento o asfixia por parte de los padres quedando a la espera de los resultados de la autopsia para confirmarla.

No hace mucho vimos las posturas de la Academia Americana de Pediatría y de la Asociación Española de Pediatría sobre el controvertido tema de el dormir junto al bebé en la misma cama (colecho) y el síndrome de muerte súbita del lactante. En resumen, se puede decir que ambas asociaciones coincidían en desaconsejar el colecho como “postura oficial”.

Lo mismo puede decirse de la Asociación Latinoamericana de Pediatría (ALAPE), formada por todas las sociedades pediátricas de Iberoamérica, España, Portugal e Italia. Su web incluye varios documentos que hacen referencia a la relación entre colecho y muerte súbita.

En el Libro Blanco del Síndrome de Muerte Súbita del Lactante que encontramos en las páginas de la AEPED, en el Anexo 1.7., titulado “Consenso para la reducción del riesgo en síndrome de muerte súbita del lactante”, elaborado por el Comité en Síndrome de muerte súbita del lactante de la Asociación Latinoamericana de Pediatría (ALAPE) en 2002, no se hace referencia al colecho como factor de riesgo.

Vamos a detenernos en las diversas opiniones que explican el debate a favor y en contra del colecho (puesto en relación al síndrome de muerte súbita infantil), y me voy a centrar en las posturas que defienden tanto la Academia Americana de Pediatría como la Asociación Española de Pediatría. Siempre teniendo en cuenta que, aun dentro de las mismas asociaciones, hay voces contrarias.

Y es que sabemos que el tema del dormir junto a los bebés en la misma cama, el colecho, es controvertido y hay posturas encontradas al respecto, sobre todo al poner la práctica del colecho en relación al riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante.

La preocupación de muchos padres respecto a estos temas está fundada ya que, a pesar de la reducción de la incidencia de la muerte súbita durante los últimos años, todavía es la principal causa de muerte durante la infancia pasado el periodo neonatal.

La Academia Americana de Pediatría (AAP) incluye entre sus últimas recomendaciones para reducir el síndrome de muerte súbita del lactante, tras revisar los últimos estudios al respecto, el uso del chupete o el no practicar el colecho.

La muerte súbita del lactante es la principal causa de fallecimiento de los bebés menores de un año en Europa y motivo de gran preocupación en los padres. Aún de desconoce a ciencia cierta su causa, aunque sí factores que la predisponen. Es decir, no hay forma de evitarla, aunque sí de prevenirla.

Un grupo de estudiantes de ingeniería de la Universidad Politécnica de Cataluña (UPC) ha presentado ayer un dispositivo que podría ayudar a evitar el síndrome de la muerte súbita en los bebés.

El invento consiste en un sistema que se coloca en la cuna que permite detectar anomalías respiratorias en el bebé emitiendo un aviso a los padres quienes podrían intervenir de forma rápida para despertar al pequeño.

Cuando yo era bebé a mi madre le recomendaban que me pusiera a dormir boca abajo, pero claro, todavía no había evidencias de que supusiera un riesgo de muerte súbita. Dicho sea de paso, 30 años atrás la incidencia del síndrome era mucho menor.

Desde que se ha comenzado a recomendar poner a dormir a los bebés boca arriba (a principios de los ’90) ha reducido notablemente (en un 50%) el número de casos de muerte súbita del lactante (SMSL). La postura al dormir es uno de los factores relacionados con el síndrome pero no el único. El tabaquismo materno, por ejemplo, está demostrando tener una fuerte influencia, quizá mayor que la postura.

Hay evidencias científicas de que esta posición reduce el riesgo de que el bebé padezca episodios de apnea del sueño, es decir breves interrupciones de la respiración durante el sueño, dado que favorece el paso del aire.