Diabetes gestacional

Parece que la indicación de cesárea depende, muchas veces, de los protocolos del centro hospitalario o de la confianza del médico en la fisiología femenina, pues, aunque a veces sea indispensable para salvar la vida de madre e hijo, otras veces se programa con demasiada facilidad.

En otras ocasiones son la madre y los médicos los que deben valorar la mejor actuación. Un ejemplo de esto es este bebé de seis kilos que ha nacido de parto vaginal, sin cesárea, y completamente sano, en Alemania.

Los médicos parece ser que aconsejaban una cesárea, pero, por lo que he podido leer en diferentes fuentes, la madre (que ya tiene otros 13 hijos) prefirió que se intentara el parto vaginal a pesar de los riesgos que podría tener.

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La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.

La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y sistemas.

El 14 de noviembre se celebra el Día Mundial de la Diabetes, un evento anual que sirve para generar en todo el mundo mayor conciencia del problema que supone la diabetes, del vertiginoso aumento de las tasas de morbilidad y de la forma de evitar la enfermedad en la mayoría de los casos.

El Día Mundial de la Diabetes, instituido por iniciativa de la Federación Internacional de la Diabetes y la OMS, se celebra en esta fecha para conmemorar el aniversario del nacimiento de Frederick Banting, quien, junto con Charles Best, tuvo un papel determinante en el descubrimiento en 1922 de la insulina, hormona que permite tratar a los diabéticos y salvarles la vida.

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De vez en cuando nace en el mundo uno de esos niños que, si fuera mujer, me acobardaría de tener que dar a luz. Son bebés cuyo peso es muy alto en comparación con la media, tanto que llegan a pesar lo mismo que podría pesar un niño de unos 6 meses (o más).

Esto es lo que sucedió hace escasas semanas en Texas, donde nació un bebé que pesó 7,540 kilos. Lo más curioso del asunto es que, aunque sabían que sería grande, nadie imaginó que lo sería tanto.

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Aunque las tasas siguen siendo bajas, los casos de ictus entre las embarazadas han aumentado sustancialmente en los últimos años, explicaron científicos estadounidenses, quienes realizaron un estudio en más de 1.000 hospitales de ese país entre los años 1994 y 2007.

Durante este periodo, los ingresos por ictus aumentaron un 47% entre las embarazadas y un 83% entre aquellas que habían dado a luz en las 12 semanas previas. Las mayores tasas de hospitalización se observaron entre las mujeres de 25 a 34 años.

Se preguntan las causas de este repunte, las cuales se atribuyen a que cada vez hay más embarazdas con algún factor de riesgo como obesidad, hipertensión o diabetes.

Durante el embarazo y el puerperio, la mujer experimenta grandes cambios en su cuerpo relacionados a factores de riesgo de ictus, un accidente cerebrovascular que provoca la pérdida de funciones cerebrales a causa de la interrupción del flujo sanguíneo al cerebro.

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La diabetes gestacional es una enfermedad relacionada al aumento excesivo de peso antes o durante el embarazo, pero ahora sabemos gracias a un nuevo estudio que aumentar de peso entre embarazos también eleva el riesgo de sufrirla en el siguiente embarazo.

Es una afección que aparece hacia el final del embarazo y aumenta el nivel de azúcar en sangre debido a una incapacidad de regular correctamente la insulina, pudiendo provocar alteraciones en la salud del bebé o la madre como parto prematuro, macrosomía o en los casos más graves, malformaciones.

Si bien desaparece después del parto, prevenirla y controlarla es fundamental para tener un embarazo sano, además de que haberla tenido eleva el riesgo de padecerla nuevamente.

Para ello, la clave es llevar una dieta equilibrada y practicar ejercicio para mantener a raya el aumento de peso, pero no sólo durante el embarazo, sino también después del parto.

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Hemos hablado en varias ocasiones de la actual tendencia a retrasar el embarazo en las mujeres occidentales. Esto se debe, principalmente, a la incorporación actual de la mujer a los estudios superiores y al mundo laboral, pero también, no cabe duda, a la extensión de la idea de ser madres de forma consciente, eligiendo el momento adecuado por mucho motivos, personales, educativos, laborales, económicos y de organización familiar.

Pero ser madre a partir de los 35 años conlleva algunas consideraciones especiales en cuanto a la salud materno-infantil.

La tendencia social a retrasar la maternidad

La sociedad actual no hace de la maternidad el único objetivo vital de la mujer pero, además, dificulta el deseo de ser madre, haciendo que las mujeres decidan realizarlo de manera bastante tardía. No hay una verdadera organización en la familia extensa ni tampoco hay una verdadera ayuda para la conciliación laboral y familiar.

Además, muchas mujeres buscan realizar sus logros laborales y tener un hijo puede suponer un freno a sus carreras, además de verse solamente sustentada por la obligación de dejar el trabajo o dejar al bebé en una guardería a los pocos meses. No es sencillo decidir ser madre.

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Según una nueva investigación, las embarazadas que tuvieron diabetes durante un embarazo previo pueden volver a desarrollar la enfermedad en los siguientes embarazos.

Las mujeres con diabetes estudiadas eran 13 veces más propensas a volver a desarrollar la enfermedad en el segundo embarazo que las mujeres sin diabetes gestacional previa. En el tercer embarazo, el riesgo con dos gestaciones previas con diabetes creció 26 veces.

La diabetes gestacional aparece hacia el final del embarazo y aumenta el nivel de azúcar en sangre por una alteración de la insulina, pudiendo provocar alteraciones en la salud del bebé o la madre.

El estudio ha sido realizado por investigadores del Grupo Médico de California del Sur de Kaiser Permanente, en Pasadena, Estados Unidos y sus resultados publicados en el “American Journal of Obstetrics and Gynecology”.

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Es la primera vez que un estudio científico vincula los ronquidos de la embarazada con un mayor riesgo de sufrir diabetes gestacional. Es una curiosa asociación, pero tiene su lógica.

Según una investigación llevada a cabo por científicos de la Northwestern University con un grupo de mujeres en gestación, las embarazadas que roncaban frecuentemente (tres o más noches a la semana) tenían un 14,3 % de posibilidades de desarrollar diabetes gestacional, mientras que las mujeres que no lo hacían tenían apenas un 3,3 % de posibilidades.

Los ronquidos pueden ser una señal de un deficiente flujo de aire y oxigenación durante el sueño que desencadena una serie de consecuencias. Puede activar el sistema nervioso, provocar que suba la tensión sanguínea y causar problemas inflamatorios y metabólicos que aumentan la intolerancia al azúcar.

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La diabetes gestacional es una complicación que surge en el embarazo caracterizada por la incapacidad de regular correctamente los niveles de glucosa en el organismo. Se detecta alrededor de la semana 20 de gestación gracias a una sencilla prueba conocida como la prueba del azúcar.

La sufren aproximadamente un 7% de las gestantes y desaparece después del parto. Sin embargo, haberla padecido aumenta en un 7,5% las posibilidades de que la mujer desarrolle diabetes mellitus de tipo 2 a lo largo de su vida.

Concretamente, una mujer que ha tenido diabetes gestacional tiene 4,69 veces más riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en los cinco años posteriores al embarazo y 9,34 veces más pasados los primeros 5 años.

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