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Diarrea leve

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Cuando un niño pequeño tiene diarrea, aunque sea leve, los padres nos preocupamos enormemente. En realidad en España no es especialmente frecuente que se produzcan diarreas de verdadera gravedad.

Usualmente se nos recomienda no ofrecer alimentos durante un día y luego comenzar con la llamada “dieta astringente” pero no hay ningún dato científico que avale su utilidad en los casos que no revistan gravedad. Ninguna dieta específica ha demostrado ser más eficaz contra la diarrea, aparte de no ofrecer alimentos condimentados en exceso o aquellos que el niño rechaza. Realmente no hay que obligar al niño a comer, y menos aún a comer lo que no desea o en cantidades superiores a las que el quiere. Pero mantenerlos a dieta absoluta es peligroso, siendo más grave el peligro de hipoglucemia que el de deshidratación. El niño debe tomar alimentos apetecibles, nutritivos y de fácil digestión.

Entonces, si un bebé o un niño pequeño tiene leve diarrea, con dos o tres deposiciones blandas o liquidas, ¿qué podemos hacer?

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Diarrea: dieta recomendada y no recomendada para niños

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diarreaComo os comentaba ayer, la diarrea es un trastorno muy frecuente entre los niños, especialmente entre los menores de 2 años. También os comentaba qué hacer en caso de que el niño padezca diarrea aguda, es decir un aumento en la frecuencia de las deposiciones de consistencia líquida o pastosa con una duración de menos de dos o a lo sumo tres semanas y debida a una infección (virus, bacterias o parásitos). Luego ya se habla de diarrea crónica y los motivos puede ser variados.

Cuando se presenta un cuadro de diarrea lo principal es rehidratar el niño y vigilar el estado general del pequeño y de las heces. Ya hablamos ayer en detalle sobre esto.

Un vez que se haya corregido la deshidratación, hay que comenzar a reintroducir de forma gradual la alimentación. Al contrario de lo que suele creerse, el ayuno no ayuda a que la diarrea se cure más rápido. Al contrario, una alimentación adecuada ayuda a reducir la duración de la diarrea.

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Diarrea: qué hacer

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diarreaComo nos comentaba Chio hace un año atrás a estas alturas, estamos en plena época epidémica de gastroenteritis aguda (GEA), una patología muy contagiosa y muy habitual en los pequeños, especialmente entre los que van a guardería, y que provoca vómitos, diarrea y fiebre.

Lo cierto es que la diarrea es una de las patologías infantiles de más alta incidencia en niños menores de 2 años. En los países desarrollados la GEA es la segunda causa de ingreso hospitalario después de los trastornos respiratorios. Es muy temida por los padres y bastante desconcertante, así que indicaremos qué debemos hacer ante una diarrea aguda.

Se habla de diarrea aguda cuando su duración es menor de 2 a 3 semanas. Se caracteriza por deposiciones más frecuentes y menos consistentes de lo habitual, líquidas o pastosas. En un 90% de los casos se debe a una infección de tipo vírico, bacterial o causada por parásitos.

Ante un cuadro de diarrea aguda lo principal es:

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Diarrea crónica inespecífica en los bebés

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bebeLa diarrea crónica inespecífica (DCI) es una de las consultas más frecuentes al pediatra y una de las que más angustia causa en los padres. Sin ir más lejos, es el motivo por el cual más veces he llevado a mi niña de año y medio al médico. Ocurre en niños de entre 6 meses y 3 años por eso también es llamada diarrea del preescolar.

El síntoma principal es una reducción de la consistencia y aumento de la frecuencia o volumen de las deposiciones que persiste más de dos semanas.

El niño hace caca varias veces al día con una consistencia variable. Puede hacer una caca dura y a la siguiente deposición, blanda, incluso con ambas consistencias durante una misma deposición.

Disculpen que sea tan específica, pero a lo padres nos sirve de mucho reconocer exactamente cómo son las cacas de nuestros hijos.

Otra característica de la DCI es la presencia de moco en las cacas así como restos de alimento sin digerir.

La diferencia con otras enfermedades que comparten estos síntomas como puede ser la enfermedad celíaca es que la nutrición del niño es la adecuada, su estado general es satisfactorio y tiene una talla y un peso normal para su edad; sin embargo a veces se ve comprometida por la dieta que imponemos los padres.

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Alta eficacia de la vacuna contra el rotavirus

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Se tienen puestas muchas esperanzas en la nueva vacuna contra el rotaviurs, principal causante de las gastroenteritis, ya que se cree que podrían evitarse muchas muertes por deshidratación en paises subdesarrollados, donde la diarrea es una de las principales causas de muerte infantil, sino la primera. También es posible que se lograra ahorrar miles de euros en paises desarrollados, ya que es uno de los primeros motivos de consulta e ingresos hospitalarios.

Todo esto está todavía en el aire, a expensas de analizar la eficacia real de la vacuna en la población, debido al poco tiempo que lleva comercializada esta medida de prevención. Pero un estudio publicado en la prestigiosa revista científica “The Lancet” en la que se analiza la eficacia de una de las dos vacunas comercializadas, concretamente Rotarix de la casa comercial Glaxo-Smith-Kline, afirma que la vacuna tiene una eficacia del 87,1%

El estudio comprende un periodo de tiempo de seis meses, entre Septiembre del 2004 a Febrero de 2005. Incluyen 3.994 niños entre seis y 14 semanas de edad. A 2.646 de estos, se les dio 2 dosis orales de la vacuna y a 1.348 les dieron un placebo. Aparte, todos completaron su calendario vacunal infantil normal. Se realizó en 6 paises europeos entre los que está España.

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