Hoy se celebra San Valentín, pero también el Día Internacional de las Cardiopatías Congénitas, una fecha propicia para recordar este defecto congénito de mayor incidencia en España, que afecta una media de ocho de cada mil bebés nacidos. Esto supone 4.000 casos nuevos cada año, a los que sumar los más de 120.000 jóvenes y adultos que conviven de forma crónica con esta patología en nuestro país.

Las cardiopatías congénitas son aquellas enfermedades del corazón que están presentes desde el nacimiento y corresponden a un trastorno del desarrollo de este órgano, producido especialmente en los tres primeros meses del embarazo, o a lesiones en el útero del corazón ya formado.

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Las cardiopatías son malformaciones del corazón o de los grandes vasos sanguíneos presentes en el feto o en el recién nacido. Algunas cardiopatías congénitas se manifiestan clínicamente en edades más tardías (meses o años más tarde). Los niños nacen con un corazón al que le falta alguna parte o tiene alguna incompleta, o bien tiene orificios en los tabiques que hay entre sus cámaras, o son estrechas o sus válvulas presentan fugas, o los vasos sanguíneos son angostos.

Existen más de 50 tipos de malformaciones diferentes del corazón, a veces un mismo paciente puede combinar más de una. Algunas pueden presentar un riesgo leve, que solo requieren revisiones periódicas, mientras que otras necesitan intervenciones como cateterismo o cirugía y algunas más graves que requieren cirugía inmediata o sucesivas intervenciones acompañadas de largas hospitalizaciones hasta la edad adulta.

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Se desconocen hasta el momento las causas de las cardiopatías congénitas, aunque hay factores de riesgo relacionados como enfermedades severas o ingesta de drogas durante el embarazo, antecedentes familiares, alteraciones cromosómicas del niño o la edad de los progenitores.

Sin embargo, sí hay algunas cosas que las mujeres embarazadas o que planean estarlo pueden hacer para prevenir defectos de nacimiento de su bebé o reducir sus probabilidades de aparición, fundamentalmente llevando una gestación sana, una alimentación saludable, tomar ácido fólico, evitar el uso de drogas y alcohol, y ciertos peligros para reducir, en la medida de lo posible, el riesgo de cardiopatías congénitas.

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La privacidad de los demás es algo que debe ser respetado siempre, sin importar la edad de las personas. Es indignante conocer que una enfermera de un hospital de Miami publicó en sus redes sociales la foto de un bebé recién nacido con un defecto congénito que permanecía ingresado en la unidad neonatal de cuidados intensivos.

A comienzos del mes pasado, la enfermera del Jackson Memorial Hospital compartió en sus historias personales de Instagram una foto del bebé, que nació con gastrosquisis, un defecto de nacimiento en la pared abdominal en el cual los intestinos salen del cuerpo a través de un orificio al lado del ombligo.

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Lo más triste es el mensaje que acompaña a la foto, completamente fuera de lugar, con total ausencia de empatía y humanidad, cualidades esenciales en una enfermera de la UCI neonatal. Escribió: "Mi noche iba muy bien hasta que BOOM", "se supone que tus intestinos van dentro, no fuera, bebé" #gastrosquisis.

Al conocer el incidente, las autoridades del hospital suspendieron a la trabajadora e iniciaron una investigación por violación de privacidad. "Tan pronto nos enteramos de lo que había sucedido, dimos de baja a nuestra empleada hasta completar la investigación", dijo la portavoz del hospital Lidia Amoretti.

Finalmente, la enfermera, que trabajaba en el centro desde 2016, fue despedida el 15 de septiembre. La familia del bebé fue notificada de lo sucedido y no se sabe si iniciará una demanda contra ella o contra el hospital.

A neonatal intensive care nurse, accused of mocking a sick child on social media, has been fired.
Jackson Memorial Hospital has confirmed to CBS4 News that Sierra Samuels has been terminated.https://t.co/a2Fzr3UAaq

— CBS Miami (@CBSMiami) September 30, 2021

Un penoso incidente que afortunadamente no es habitual, pero que recuerda la importancia de respetar siempre la privacidad de los pacientes, especialmente de los recién nacidos que todavía no puedan defenderse.

Vía | People

Foto | rawpixel.com - www.freepik.es

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Una de las principales funciones de los cirujanos plásticos pediátricos es tratar las malformaciones congénitas de niños y adolescentes que afectan a la función y aspecto de determinadas partes del cuerpo, como la cara, las mamas o las extremidades. De este modo, no solo mejora el aspecto físico del menor, sino que se incrementa de forma sustancial su calidad de vida y autoestima.

Según datos de la Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE), te contamos cuáles son las principales intervenciones plásticas que se realizan en la infancia y la adolescencia, y cómo trabajan estos especialistas.

Cirugía plástica en la infancia: ¿de qué se ocupa?

La Cirugía Plástica, Reparadora y Estética es una especialidad de la medicina, extensa y muy exigente, a la que se accede vía MIR. Los cirujanos plásticos se ocupan de la corrección quirúrgica de defectos congénitos, adquiridos, tumorales o involutivos que no solo afectan al plano estético, sino también al bienestar físico y psíquico de los pacientes que lo sufren.

Según la doctora Concepción Lorca, miembro de la Junta Directiva de SECPRE y cirujana de la sección de Cirugía Plástica Infantil del Hospital Universitario Gregorio Marañón de Madrid, la cirugía plástica en la infancia es "muy desconocida para la población general", pero se trata de un trabajo especialmente ilusionante para los profesionales, pues ayudan a niños y adolescentes a mejorar su autoestima y calidad de vida.

Entre las competencias básicas del cirujano plástico pediátrico destaca la reconstrucción de fisuras faciales, cirugías craneofaciales, cirugías mamarias, reconstrucción de tumores o lesiones, cirugía de mano o reconstrucción auricular y palpebral, entre otras.

Para tratar todas estas patologías congénitas, así como algunas secuelas de traumatismos, quemaduras y reconstrucción tras extirpación tumoral, la doctora Lorca señala que en su sección de Cirugía Infantil realizan entre 500 y 600 intervenciones cada año, algunas de las cuales se practican a pacientes de otros países o derivados por ONG.

Para poder dar el mejor tratamiento disponible a los pacientes, los cirujanos plásticos lideran o participan en equipos multidisciplinares en los que también encontramos traumatólogos, otorrinolaringólogos, radiólogos, dermatólogos, cirujanos vasculares y los servicios de Medicina Interna y de Genética.

Las cirugías más demandadas en la infancia

Algunas malformaciones congénitas son relativamente frecuentes en niños. Se trata de anomalías que, de no tratarse, tienen un importante impacto en la calidad de vida y en la autoestima de los menores y, en ciertos casos, pueden incluso afectar a su rendimiento escolar.

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Cirugías de paladar hendido y labio leporino

El paladar hendido y el labio leporino son defectos congénitos que ocurren cuando el labio superior y el paladar no se desarrollan correctamente en los primeros meses de embarazo. Un bebé puede tener paladar hendido ("hendido" significa 'separado'), labio leporino, o ambos.

La reparación quirúrgica de este defecto congénito puede mejorar la apariencia de la cara del niño y también su respiración, audición y desarrollo del habla y el lenguaje. Aunque debe ser el cirujano quien lo determine, la cirugía para el labio leporino se suele realizar antes de los doce meses de edad, mientras que para el paladar hendido puede llevarse a cabo antes de los 18 meses.

Cirugías de manos y pies

También son frecuentes las malformaciones de manos, que afectan hasta a 2,3 de cada 1.000 nacidos vivos. Entre ellas, destacan las sindactilias o fusión de uno o varios dedos, las polidactilias o dedos adicionales, y la mano Apert, un síndrome en el que se combinan sindactilias complejas de manos y pies con craneosinostosis y otras alteraciones del macizo facial

Los defectos congénitos en las manos ocurren en las primeras etapas del embarazo, y pueden afectar al niño en su desarrollo motor y en la adquisición de destrezas básicas para el día a día, así como en su autoestima.

En cuanto a las malformaciones del pie, son similares a las de las manos y también pueden interferir en el desarrollo psicomotor del niño si no se corrigen.

Cirugía auricular

La microtia o ausencia de pabellón auditivo formado, es otra de las malformaciones más comunes entre los niños, y afecta a entre uno y cinco de cada 10.000 nacidos. Lo mismo sucede con las orejas prominentes o con forma "de soplillo" (especialmente despegadas de la cabeza), un problema que afecta a la autoestima de los niños.

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La otoplastia es la cirugía que se realiza para corregir los defectos congénitos de las orejas. Puesto que a la edad de cuatro años las orejas ya se han desarrollado casi completamente, la cirugía se podría realizar a partir de ese momento.

Cirugías de anomalías vasculares

Las anomalías vasculares son malformaciones que afectan hasta a un 1,5% de los nacidos, y comprenden tanto tumores como malformaciones vasculares, siendo los hemangiomas infantiles los más comunes. En general, los médicos consideran que el abordaje temprano de este tipo de anomalías ayuda a evitar el estigma, los complejos y el sufrimiento que en ocasiones provoca al niño, especialmente a medida que va creciendo.

Las cirugías más demandadas en la adolescencia

En ocasiones, no es posible intervenir a los pacientes con anomalías congénitas en la infancia y hay que esperar a que se complete el desarrollo e intervenir en la adolescencia. Tal sería el caso, por ejemplo, de las malformaciones o patologías de mama, una de las cirugías plásticas que se realizan en la adolescencia.

Dentro de este grupo, las cirugías más frecuentes son las asimetrías mamarias, las mamas tuberosas o los pacientes con Síndrome de Poland, una afección rara que implica ausencia total o parcial de los músculos pectorales, la mama e incluso el miembro superior.

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Fotos | iStock

Vía | Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE)

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Aunque no es posible prevenir todos los defectos de nacimiento, muchos de ellos sí pueden ser prevenidos y es posible reducir la probabilidad de que los niños nazcan con esos defectos.

Uno de cada 30 bebés nace con algún defecto de nacimiento o defecto congénito. Se trata de un problema que ocurre mientras el bebé se desarrolla dentro del cuerpo de su madre.

Hay muchos tipos de defectos, entre los más comunes están el labio y paladar partidos, dedos adicionales o pegados, espina bífida, miembros pequeños o deformes, cardiopatías congénitas...

¿Qué son las anomalías congénitas?

Las anomalías congénitas forman un grupo heterogéneo de patologías de origen prenatal, siendo la mayoría de ellas de baja frecuencia.

Las anomalías congénitas pueden ser estructurales o funcionales. Las primeras involucran alteraciones morfológicas, afectando a algún tejido, órgano o conjunto de órganos del cuerpo, como las que acabamos de mencionar.

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Por otra parte, las anomalías congénitas funcionales son aquellas que interrumpen procesos biológicos peor que no implican un cambio de forma; involucran alteraciones metabólicas, hematológicas, del sistema inmune... Algunos ejemplos son: hipotiroidismo congénito, discapacidad intelectual, tono muscular disminuido, ceguera, sordera...

Las malformaciones congénitas también se pueden clasificar atendiendo a los órganos o sistemas a los que afectan, hablamos entonces de malformaciones congénitas del sistema nervioso, del sistema circulatorio, del sistema respiratorio, del sistema digestivo, de la cara y cuello, de los órganos genitales, del sistema urinario, del sistema muscular...

El origen de muchas de estas anomalías se desconoce, y también se habla de un conjunto amplio y complejo de causas diferentes. Pero sí que se sabe que los efectos producidos por el consumo de alcohol, de tabaco, de ciertos medicamentos, las radiaciones, infecciones como la rubeola y el citomegalovirus o enfermedades maternas como la epilepsia y la diabetes aumentan el riesgo de anomalías congénitas.

Cómo evitar defectos congénitas

Por qué algunos bebés se forman de manera diferente en el vientre de la madre es un misterio. Sin embargo, sí hay algunas cosas que las mujeres embarazadas pueden hacer para evitar los defectos de nacimiento de su bebé o reducir sus probabilidades de aparición, fundamentalmente manteniéndose saludables y evitando ciertos peligros. También existen consejos para las mujeres que aún no están embarazadas pero planean estarlo próximamente.

• Comer bien durante el embarazo y antes del embarazo. Comer suficientes alimentos buenos da fuerza, previene infecciones, desarrolla un bebé sano y ayuda a prevenir complicaciones durante el parto, el sangrado abundante... La dieta del padre antes del embarazo también es importante para evitar defectos en el bebé.
• Ácido fólico. Hay que asegurarse de comer alimentos que tengan ácido fólico y el ginecólogo nos dará un suplemento con este componente. Para las mujeres que estén planeando quedarse embarazadas y para las embarazadas se recomienda una suplementación con una dosis farmacológica de ácido fólico diaria.
• Yodo. También es importante el yodo, ya que una deficiencia de yodo durante el embarazo y primera infancia puede producir una hipotiroxinemia que afecte negativamente al cerebro en desarrollo. Se sugiere la recomendación de suplementos en aquellas mujeres embarazadas que no alcanzan las cantidades recomendadas de yodo con su alimentación.
• Evitar todas las medicinas y drogas durante el embarazo (incluso las que se venden sin receta) a menos de que esté segura que no van a dañar al bebé. Las drogas tienen una estrecha relación con los defectos congénitos del bebé.
• Ni una gota de alcohol. No se conoce qué cantidad mínima de alcohol empieza a hacer daño al bebé, por lo que lo mejor es evitarlo por completo. Sigue siendo necesario concienciar a la población sobre los riesgos del alcohol en el embarazo, ya que es habitual decir que "por una copa no pasa nada".
• Sin tabaco. No solo no ha de fumar la embarazada para prevenir defectos congénitos, sino que tampoco ha de hacerlo su entorno y debe evitar permanecer en lugares con humo.

• Evitar el contacto con los plaguicidas, productos químicos y otros venenos. Si alguien de la familia o cercano usa plaguicidas o venenos, se debe lavar su propia ropa por separado y prevenir que la mujer embarazada sea expuesta a los productos químicos.
• Si ya ha nacido uno o más niños con algún defecto de nacimiento, es más probable que tenga otro, de modo que se hace necesario el asesoramiento genético y es probable que el ginecólogo indique que conviene no tener más.

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Pruebas en el embarazo: detección de anomalías cromosómicas

• Durante el embarazo hay que mantenerse alejada de personas con rubéola o varicela si nunca se han pasado antes y no están vacunadas. Hay que procurar estar al día de la vacunación antes de quedar embarazada y también hay vacunas recomendables y seguras durante la gestación.
• Tener sífilis o herpes durante el embarazo puede causar que el bebé nazca con defectos de nacimiento. Si existen sospecha de estas enfermedades hay que hacerse un examen y tratar las infecciones sexuales lo antes posible.
• Acudir a un profesional de atención médica antes de quedar embarazada para que pueda asesorar sobre la dieta y el ejercicio, comprobar el historial médico de la pareja, el riesgo de defecto congénito, el estado de vacunación de la madre...
• Después de los 35 o 40 años hay un mayor riesgo de anomalías cromosómicas, por tanto planificar el embarazo en edades más tempranas contribuye a la prevención de estas.
• Las mujeres con alguna enfermedad crónica también deben planificar el embarazo y en estos casos es especialmente importante la visita preconcepcional al ginecólogo.

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La hernia inguinal en el bebé se produce cuando una parte del intestino sobresale a través de la pared abdominal, debido a que el conducto peritoneo-vaginal (presente tanto en niñas como en niños) no se ha cerrado correctamente antes del nacimiento.

Según la Asociación Española de Pediatría, esta anomalidad afecta entre 1 y 4 bebés de cada 100, con una incidencia seis veces superior en niños que en niñas. También es más habitual en los prematuros, ya que el cierre natural del conducto tiene lugar en la última etapa de gestación.

Te explicamos por qué se produce la hernia inguinal, qué síntomas presenta y cómo se soluciona este defecto congénito en el bebé.

¿Por qué se produce la hernia inguinal?

Vía Stanford Childrens.org

La hernia inguinal se produce durante el desarrollo del feto dentro del útero de la madre, cuando un conducto llamado peritoneo-vaginal no se cierra correctamente, dejando una abertura que va desde la barriga hasta el canal inguinal.

En el caso de los varones, a partir del séptimo mes de embarazo los testículos comienzan a descender desde el abdomen hasta las bolsas escrotales a través de este conducto, que finaliza en el escroto. En el caso de las niñas, este conducto finaliza en los labios mayores.

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Como decíamos al inicio, se da con más frecuencia en niños que en niñas, y en el caso de los bebés prematuros la incidencia llega a estar entre el 16-25%.

¿Qué síntomas produce?

Por lo general, la hernia inguinal no produce ningún síntoma y se detecta en las primeras exploraciones que se le hacen al recién nacido y al bebé durante sus primeros meses de vida. Sin embargo, a veces el diagnóstico puede llegar algo más tarde, pues la hernia inguinal desaparece cuando el bebé está relajado y aparece en momentos en los que el niño está haciendo algún esfuerzo (como llorar, hacer caca, toser, realizar movimientos que aumentan la presión del abdomen...)

La hernia inguinal se percibe como un bulto en una de las dos ingles del bebé, que puede extenderse hacia los testículos en el caso de los niños, o hacia los labios mayores en el caso de las niñas.

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Complicaciones asociadas

Existe una complicación asociada a la hernia inguinal llamada "hernia incarcerada", que requiere de atención médica urgente. Esta complicación surge cuando el intestino no puede regresar a su lugar, sino que queda atrapado en la cavidad inguinal provocando los siguientes síntomas:

• Dolor al tacto
• Vómitos
• Irritabilidad
• Enrojecimiento alrededor de la zona que rodea la hernia
• Abdomen grande y abultado

Si esta situación se mantiene durante horas se podría producir la necrosis del intestino atrapado ("hernia estrangulada"), y aparecer otros síntomas como fiebre o sangre en las heces.

El riesgo de incarceración es del 30% durante los primeros tres meses del bebé, y poco a poco se va reduciendo hasta llegar a un 14% en el primer año de vida. A pesar de que la hernia inguinal se da con más frecuencia en prematuros, esta complicación asociada no suele verse en estos bebés, que también presentan una tasa de curación espontánea mayor que en los nacidos a término.

¿Cómo se trata la hernia inguinal?

El tratamiento de la hernia inguinal pasa por la operación quirúrgica; una de las más frecuentes en niños después de la amigdalectomia (extirpación de las amígdalas). El procedimiento es rápido, sencillo y de tipo ambulatorio, y consiste en separar el conducto de los elementos del cordón inguinal (vasos gonadales y conducto deferente) y cerrarlo mediante puntos.

En la mayoría de los casos el postoperatorio es corto, y aunque durante los primeros días los niños deben evitar ejercicio y esfuerzos físicos, en una semana podrán recuperar su vida normal y la práctica de sus actividades cotidianas.

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Durante el embarazo, hay medicamentos que están permitidos de tomar porque se considera que son seguros, mientras que existen otros que debemos evitar en la medida de lo posible, pues podrían afectar al desarrollo del bebé tanto a corto como a largo plazo.

Unos de ellos, son los antibióticos, pues se ha encontrado que tomarlos puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo y un mayor riesgo de asma en el niño. Ahora, un nuevo estudio encontró que ciertos antibióticos pueden aumentar el riesgo de defectos de nacimiento en el bebé si son tomados durante el primer trimestre de embarazo.

Publicado en la revista BMJ, el estudio analizó a 240.654 niños nacidos entre 1990 y 2016, incluyendo a 82.314 niños a cuyas madres se les prescribió penicilina o macrólidos. El objetivo, era revisar si había alguna relación entre estos y defectos de nacimiento y trastornos del desarrollo neurológico a largo plazo.

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Aunque ambos son antibióticos prescritos para tratar infecciones bacterianas, los macrólidos son indicados para las personas que son alérgicas a la penicilina. En estos, se incluyen eritromicina, claritromicina y azitromicina, y son frecuentemente recetados.

El estudio encontró que tomar macrólidos durante el primer trimestre de embarazo aumentaba el riesgo de malformaciones mayores a 28 de 1.000 nacimientos, mientras que en el caso de la penicilina, el riesgo era de 18 por cada 1.000 nacimientos.

A pesar de que el estudio no pudo comprobar la relación causa y efecto, con esto confirman que tomar macrólidos en el embarazo sí puede ocasionar defectos de nacimiento, y estiman que por cada 1.000 mujeres a las que se les dan macrólidos en lugar de penicilina durante el primer trimestre de embarazo, podría haber 10 defectos de nacimiento adicionales y cuatro malformaciones cardiovasculares adicionales.

En cuanto a trastornos del desarrollo neurológico, el estudio no encontró ninguna relación entre éstos y los macrólidos, así como tampoco hubo riesgo asociado entre defectos del nacimiento y los macrólidos que fueron tomados antes de la concepción.

Es importante aclarar que si bien el uso de estos antibióticos puede aumentar el riesgo de defectos en el bebé, es importante tratar cualquier infección antibacteriana durante el embarazo, porque esta podría ser altamente perjudicial para el bebé.

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Lo mejor en cualquier situación, es no usar los antibióticos de forma descuidada, nunca automedicarse y siempre consultar con el médico, para que pueda recetar la opción más segura tanto para las madre como para el bebé, y siempre mencionar la existencia o posibilidad de un embarazo al personal de salud.

Foto | Pexels
Vía | Insider
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No es el primer caso que conocemos, aunque no por ello deja de sorprendernos: un bebé de 24 semanas de gestación ha sido sometido a una cirugía fetal intrauterina para corregir la espina bífida que le había sido diagnosticada.

Ha ocurrido en Reino Unido, y es la cuarta operación de estas características que se hace en el país, siendo las dos últimas el pasado verano. Tras el éxito de la intervención, llevada a cabo por cirujanos del University College London y del Great Ormond Street Hospital, se espera que el bebé continue la gestación dentro del útero materno hasta el próximo mes de abril.

Cirugía fetal intrauterina para corregir la espina bífida

Cuando a Bethon y a Kieron Simpson les dijeron que el bebé que esperaban venía con espina bífida, el mundo se les vino encima. Entre las posibilidades que les presentaron los médicos se encontraba la cirugía fetal intrauterina, una delicada técnica en la que el bebé es operado dentro del útero de su madre.

Tras las pruebas previas pertinentes, resonancias y escáneres, se autorizó la operación que tuvo como objetivo reparar la médula espinal del bebé.

La operación ha salido bien y se espera que la gestación continue hasta el próximo mes de abril, momento en que nacerá el bebé.

Según informan desde la web del University College London, la cirugía fetal ofrece mayores ventajas que las cirugías posnatales para los bebés con espina bífida, ya que se logra reparar el defecto en la columna vertebral y se impide que el daño en la médula espinal siga avanzando.

"El cierre de la espina bífida en el útero usando este método es una alternativa a la cirugía posnatal, y se ha demostrado que mejora los resultados a corto y medio plazo. Si bien ninguna intervención es totalmente curativa, en la cirugía fetal el defecto se cierra antes, lo que previene daño a la médula espinal en el último tercio del embarazo"

"El cierre prenatal se asocia con una reducción del 50% en la necesidad de la colocación de la derivación quirúrgica en el recién nacido, y una mejora significativa en la función motora a los 30 meses de edad" - explican los cirujanos.

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Espina bífida en el bebé

Según datos de la Federación Española de Asociaciones de Espina Bífica, casi dos de cada mil niños nace en nuestro país con espina bífida, un defecto congénito del tubo neural, que es un canal estrecho que se pliega y cierra entre la tercera y cuarta semana del embarazo para formar el cerebro y la médula espinal del bebé.

Cuando se da algún tipo de anomalía durante el proceso de formación, o el tubo neural no se cierra por completo, se pueden producir defectos en el cerebro, en la columna vertebral y en la médula espinal. En ocasiones, la espina bífida también va asociada a hidrocefalia, quedando afectado el sistema nervioso central, el aparato locomotor y el sistema genitourinario.

A día de hoy, la espina bífida no puede curarse, aunque sí se pueden minimizar las consecuencias de la malformación y mejorar la calidad de vida del niño. El primer paso es el cierre quirúrgico del defecto, no para restaurar el déficit neurológico sino para prevenir la infección del tejido nervioso y proteger a la médula, que está expuesta.

La operación suele realizarse unos días después del nacimiento del bebé, pero se ha demostrado que la cirugía fetal intrauterina reduce el riesgo de desarrollar discapacidades motoras e intelectuales. Sin embargo, se trata de una técnica muy delicada que no se lleva a cabo en todos los hospitales.

Se desconocen las causas que provocan la espina bífida, aunque se cree que puede ser una combinación de factores ambientales y genéticos. Tomar ácido fólico antes y durante el embarazo evita en un 70% la espina bífida, y también es efectivo para prevenir la anencefalia, el labio leporino y retrasos en el lenguaje del bebé.

Fotos | iStock

Vía | ABC

Además de que factores que influyen en el desarrollo del bebé durante el embarazo como la alimentación de la madre, sus hábitos de salud o su estilo de vida, también pueden influir factores ambientales, como la contaminación atmosférica, que recientemente se descubrió puede llegar hasta la placenta.

Sin embargo, éste no es el único factor ambiental que puede afectar el desarrollo del bebé durante el embarazo, pues un nuevo estudio encontró que el cambio climático podría afectar de forma negativa el corazón de los bebés que nazcan en las próximas décadas.

Desde hace mucho tiempo se conoce que las altas temperaturas pueden influir de forma negativa en el embarazo, como lo vimos en un estudio realizado hace algunos años, en el que encontraron que las olas de calor, así como la contaminación, podrían influir en el aumento de partos prematuros.

Ahora, un nuevo estudio publicado en la revista de la Asociación Estadounidense del Corazón encontró que una gran cantidad de bebés que nazcan entre 2025 y 2035 podrían presentar defectos congénitos en el corazón, a causa del cambio climático.

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De acuerdo con la investigación, esto afectaría principalmente a las mujeres cuyos embarazos transcurran durante la primavera y el verano, pues serían las altas temperaturas las ocasionantes de estos posibles defectos congénitos en los bebés.

A esta conclusión llegaron los investigadores, tras realizar proyecciones climáticas y analizar la información del estudio nacional de prevención de defectos congénitos, en los que se incluye un registro de los factores de riesgo para este tipo de problemas de salud.

De acuerdo con su análisis, el cambio climático podría hacer que dentro del periodo de años mencionado, se presentaran hasta 7.000 casos adicionales de defectos congénitos en el corazón en Estados Unidos, que fue donde se realizó el estudio.

El Dr. Shao Lin, uno de los autores del estudio comenta que los resultados de su investigación son preliminares, pero que se recomienda que las mujeres eviten exponerse a altas temperaturas durante las primeras semanas del embarazo, de forma similar a las recomendaciones que se le dan a las personas con enfermedades cardiovasculares durante la época de calor.

Recuerda que si estás embarazada durante el verano, deberás mantenerte más hidratada, vestir ropa ligera y en días muy calurosos evitar salir durante las horas de mayor radiación solar, que son regularmente cuando el sol de encuentra más elevado, entre las 11:00 y 17:00 horas. En caso de que debas salir durante esas horas, no olvides tomar algunas precauciones para cubrirte del sol y procurar que tu salida sea breve.

Foto | iStock
Vía | CNN

La agencia pública de Sanidad de Francia ha decidido poner en marcha una investigación nacional para investigar una serie de casos de bebés nacidos sin una mano, sin un brazo o sin un antebrazo, una malformación de la que se tiene constancia en dieciocho de niños que nacieron con estas características en el este del país entre 2000 y 2014.

Se desata la alarma

El mes pasado se empezó a hablar en los medios de estos casos y tras el aviso de una asociación de Remera, una región de Ródano-Alpes, saltaron las alarmas y el Gobierno tuvo que salir a aclararlo. Allí se han registrado nacimientos de bebés con ausencia de uno de sus miembros superiores, sin otra deformidad destacable asociada, anomalías cromosómicas o conductas de riesgo de sus padres, como la ingesta de drogas o alcohol.

La malformación no es genética, ya que la agenesia o el desarrollo defectuoso afecta a una sola extremidad y los casos se concentran en una región específica, lo que lleva a pensar que las causas pueden ser ambientales y que el problema puede llegar a ser más generalizado de lo que se creía.

La agencia de salud pública tenía conocimiento de siete casos reportados, a lo que se suman 11 casos sospechosos en el departamento de Aín (un departamento al este de Francia) entre los años 2000 y 2014.

¿Pesticidas, medicamentos, alimentos...?

Algunos ecologistas sospechan que los pesticidas podrían ser los culpables de estas malformaciones, pero también podría ser algo que comieron o respiraron las embarazadas. "No queremos descartar ninguna pista", apunta el director de la Agencia.

Un estudio previo realizado por las autoridades sanitarias sobre estas anomalías en bebés no se cerró con ningún resultado concluyente, a pesar de que los casos estaban restringidos a un radio 17 kilómetros de la localidad de Druillat.

Podrían deberse a "ciertos productos alimenticios, drogas, sustancias recreativas, alcohol, tabaco y también alertan sobre las toxinas ambientales, sustancias que pueden tener efecto en las mujeres embarazadas y provocar defectos en el cuerpo de los bebés", señalaba el informe. Pero no se ha identificado una exposición común.

Además de los casos registrados en el este de Francia, otros grupos de bebés con malformaciones se han observado en el oeste, en el departamento de Loire-Atlantique, entre 2007 y 2008, y en Bretaña, entre 2011 y 2013, por lo que la cifra global en todo el país se situaría entorno a treinta bebés nacidos con agenesia hasta la fecha.

Esperemos que se conozcan las causas de estas malformaciones y que se puedan prevenir en el futuro. Los resultados de la investigación estarán en disponibles "más o menos en tres meses", informaron las autoridades.

Vía | Sanidad de Francia

Vanellope Hope Wilkins es una niña que nació con el corazón fuera del cuerpo, una muy extraña condición conocida como ectopia cordis, una malformación derivada de una alteración del desarrollo embriológico que impidió que se formaran normalmente sus costillas y su esternón.

Los médicos no creían que llegara a nacer, pero contra todo pronóstico, la niña sobrevivió al embarazo y al nacimiento. Después de nacer fue sometida a tres complejas cirugías gracias a las cuales consiguieron colocarle el corazón dentro de su cuerpo. La niña se recupera favorablemente, y sus padres y hermanos esperan poder llevársela a casa lo antes posible.

Probabilidades casi nulas de sobrevivir

Muchos consideran el caso de Vanellope como algo excepcional, ya que el 90 por ciento de los bebés con esta malformación mueren antes de nacer y los que consiguen sobrevivir, mueren a los pocos días.

La malformación fue detectada en una ecografía realizada en la semana nueve de embarazo, y se recomendó a los padres que abortaran, pero ellos decidieron seguir adelante con el embarazo después de verla moverse en las ecografías.

El doctor Frances Bu´Lock, experto en pediatría cardíaca, ha dicho que “hay muy poca información disponible. Vi un caso en un feto hace unos 20 años, pero el embarazo se abortó”.

El seguimiento del embarazo fue muy exhaustivo para controlar que la bebé se desarrollaba correctamente a pesar de su malformación, y aunque el nacimiento estaba previsto para Navidad, los médicos decidieron adelantar el parto (que se produjo por cesárea), para prevenir que se produjeran infecciones o daños en el corazón.

Cincuenta personas en el parto

Nació el pasado 22 de noviembre en el Hospital Glenfield, en Leicester, Inglaterra. En el quirófano estuvieron presentes cuatro equipos médicos, unas cincuenta personas entre doctores, matronas, enfermeras y sanitarios.

Al nacer, la colocaron dentro de una bolsa esterilizada y cincuenta minutos después fue sometida a su primera intervención. A los siete días, la segunda y la tercera a las dos semanas.

No hay otro caso similar registrado en el Reino Unido, y muy pocos en el mundo. El último fue el caso de Kieran Veitz, que nació en 2015 en los Estados Unidos, también con el corazón fuera del cuerpo y que tras ser operado, ha cumplido tres años y se desarrolla con normalidad.

Esperemos que también sea el caso de Vanellope, quien a pesar de que nadie esperaba siquiera que llegara a nacer, pueda irse a casa con su familia y celebrar junto a ellos muchos cumpleaños.

Vía | University Hospitals of Leicester
Fotos | University Hospitals of Leicester NHS Trust
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