Suelo pélvico

El suelo pélvico es una de las zonas más perjudicadas tras el parto vaginal, por tanto es muy importante y debería ser parte del seguimiento médico de la reciente mamá, rehabilitar el suelo pélvico después del parto.

El suelo pélvico está compuesto por un grupo de músculos en forma de hamaca encargados de sostener la vejiga, el útero y el recto, y que ayudan a controlar la micción y la defecación.

Es una zona bastante olvidada para muchas mujeres que en ocasiones no saben siquiera dónde localizarlo, pero es fundamental ejercitarlo durante el embarazo para afrontar mejor el parto. Como cualquier músculo, al estar fortalecido sufrirá menos lesiones. Técnicas como los ejercicios de Kegel o las bolas chinas ayudan a preparar la zona para tener un mejor parto y una mejor recuperación postparto.

Ya que el parto vaginal puede llegar a causar lesiones en el suelo pélvico que provoquen incontinencia urinaria, fecal o prolapso genital (descenso de los órganos pélvicos ocasionado por un debilitamiento del soporte del suelo pélvico) debe recomendarse a las embarazadas realizar ejercicios antes del parto y una rehabilitación del suelo pélvico después del parto.

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Es una de las molestias del embarazo que se sufre más en silencio, pero no por eso es menos importante. Una investigación realizada en Cataluña, señala que casi el 40 por ciento de las embarazadas padece incontinencia urinaria.

Se suele ver como algo inevitable que simplemente le pasa a todas las embarazadas, sobre todo en el último trimestre de embarazo. Es cierto que el aumento de la tripa ejerce presión sobre la vejiga y predispone a las pérdidas involuntarias de orina, pero no deben asumirse como algo normal unido al embarazo.

La mayoría de los casos no son graves. Las pérdidas suelen suceder al estornudar, toser, saltar, al soltar una carcajada, o simplemente al caminar, pero se pueden evitar con una adecuada prevención desde el comienzo del embarazo.

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Los videojuegos han pasado hace tiempo de ser solamente entretenimientos para convertirse también en aliados para el cuidado de la salud. En Nintendo han pensado en las recientes mamás para desarrollar Physiofun, una ayuda para realizar los ejercicios de Kegel en la Wii.

Lo cierto es que los ejercicios de Kegel son muy fáciles de realizar, pero para las más inconstantes una ayudita no viene nada mal.

Son ejercicios muy sencillos destinados a fortalecer el suelo pélvico, por lo que son especialmente recomendados para embarazadas, para tener un mejor parto y para mujeres que acaban de tener un bebé. Ayudan a devolver el tono y la elasticidad de los músculos de esa zona, contribuyendo a prevenir, entre otras cosas, la incontinencia urinaria.

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Una de las preocupaciones de las embarazadas son las pérdidas involuntarias y si ese inconveniente se resolverá o no después de dar a luz. Un estudio realizado con mujeres en el postparto ha revelado que perder peso en los seis meses posteriores al parto y ejercitar el suelo pélvico ayuda a prevenir la incontinencia urinaria.

Los expertos siempre han creído que el aumento excesivo de peso en el embarazo era uno de los factores de riesgo de la incontiencia urinaria postparto, sin embargo no han encontrado base científica para esta afirmación.

En cambio, se han dado cuenta que las mujeres que más adelgazan después del parto disminuyen el riesgo de desarrollar incontinencia durante los seis meses posteriores, no así si engordan.

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Sabemos que el trabajo del parto vaginal puede provocar algún trastorno del suelo pélvico, por ello es importante prepararse durante el embarazo para fortalecer estos músculos y tener un mejor parto. También en el postparto podemos realizar ejercicios para el suelo pélvico.

Esperando el momento adecuado de recuperación, que será distinto para cada mujer, hay distintos ejercicios, como los Kegel, algunos de los cuales, el referido a la micción, se pueden poner a la práctica pocas horas después de dar a luz. Éstos son algunos ejercicios postparto para el suelo pélvico:

• Tumbada sobre la espalda o de costado, elevar el suelo de la pelvis y tensar el esfínter alrededor de vejiga y uretra (como si se quisiera interrumpir la micción). Mantener esta posición durante dos o tres segundos y volver a la posición de reposo.

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Las conocidas como “bolas chinas” hasta hace poco se asociaban a juguete sexual disponible sobre todo en sex-shops. Pero las bolas chinas también pueden usarse con fines terapéuticos para determinados trastornos.

Ahora un laboratorio farmacéutico, Masterfarm, ha diseñado una línea de productos para tonificar y fortalecer la musculatura del suelo pélvico con el objetivo de mejorar, entre otros, el problema de la incontinencia urinaria entre las mujeres.

Destacan estas bolas chinas o esferas vaginales, de las cuáles ya había oído hablar en las clases de preparación al parto como complemento para los ejercicios de Kegel, para antes de dar a luz y la recuperación postparto.

El producto, que se comercializa con el nombre de “PelvicGym” (“gimnasia pélvica”) consiste en dos esferas rosas, cada una de la cuales continene otra más pequeña en su interior, que van unidas por un cordel que hace posible su fácil extracción desde el exterior. No ocasionan daños en la zona pélvica gracias a su revestimiento de silicona.

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Los ejercicios de Kegel son ejercicios para fortalecer los músculos del suelo pélvico. El suelo pélvico es una parte del cuerpo bastante desconocida pero muy importante para la embarazada pues interviene activamente durante el embarazo y el parto. Tonificarlo también es primordial para tener un buen parto y para evitar la incontinencia urinaria, tanto durante como después de la gestación.

El suelo pélvico está compuesto por un grupo de músculos y ligamentos en forma de hamaca ubicados en la cavidad inferior del abdomen que sostienen la vejiga, el útero y el recto.

En el vídeo, Laura García, campeona del mundo de Fitness nos muestra cómo hacer los ejercicios de Kegel. Pero no creáis que hace falta ser una experta en fitness, son ejercicios muy sencillos de hacer.

Tampoco hace falta vestirse con ropa deportiva ni tomarse demasiado tiempo. Los ejercicios de Kegel se pueden practicar en cualquier momento del día, en el coche, en casa, en el trabajo, en la ducha… Consisten básicamente en contraer y contener los músculos del suelo pélvico combinando las contracciones con la respiración. Una vez que identifiquéis los músculos, el resto es muy fácil.

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Las pérdidas de orina involuntarias son bastante frecuentes en el embarazo, especialmente a partir del quinto o sexto mes por el aumento del tamaño de la tripa. Son absolutamente normales y suelen desaparecer después del parto. Sin embargo, es recomendable prevenirlas pues sus efectos podrían perdurar aún después del parto.

Un estudio realizado con más de 1.100 madres primerizas afirma que las mujeres que sufren incontencia durante el embarazo son más propensas a sufrirla también después del parto.

Del total, un 39 por ciento de las embarazadas había sufrido incontinencia urinaria y un 10 por ciento incontinencia fecal en algún momento de la gestación. Estas mujeres eran tres y seis veces más propensas respectivamente a tener síntomas a las siete semanas del parto que aquellas que no habían sufrido incontinencia en el embarazo.

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Es importante que recordemos que, por muchas ganas que tengamos de reanudar el ejercicio en el postparto, ha de hacerse de modo gradual. Una de las razones que me llevaron a escribir sobre los consejos para la reanudación del ejercicio tras el parto fue mi propia valentía, o más bien inconsciencia, que me hicieron retomar el ejercicio como si nada hubiera pasado en dos meses.

Pero sí que había pasado, y mucho. Tanto como una disminución de peso importante y una distensión muscular que no puede soportar el mismo ritmo anterior.

Por mucho que hasta el día en que me puse de parto hubiera seguido con mis dos horas de ejercicio, caminar a ritmo de marcha junto a otros ejercicios musculares como si nada (aparte de algunos calambres habituales a esas alturas de embarazo), los músculos que antes estaban fuertes tras el parto quedan laxos, flojos.

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