El número de deposiciones, así como sus características, es algo que preocupa con frecuencia a los padres y es uno de los motivos más frecuentes de consulta al pediatra. ¿Qué es normal y cuándo debo alarmarme? Al igual que muchas cosas en pediatría, la normalidad en cuanto a las deposiciones también cambia con la edad.

Las deposiciones en el recién nacido

La primera deposición del recién nacido recibe el nombre de meconio. Es una deposición de color negra, viscosa y pegajosa que se encontraba rellenando el intestino del bebé cuando estaba dentro del útero materno. Los recién nacidos suelen expulsar el meconio en las primeras 24-48 horas de vida. Si esto no sucede, el pediatra valorará al bebé para descartar enfermedades.

Posteriormente, se producen deposiciones de transición y entre el tercer y quinto día de vida aparecen las típicas deposiciones del recién nacido. Las deposiciones en el recién nacido varían en función de la alimentación que recibe.

• Los bebés alimentados con lactancia materna exclusiva hacen mayor número de deposiciones, casi tras cada toma (6 u 8 deposiciones al día). Se debe al reflejo gastro-cólico: llega la leche al estómago y el intestino se pone a funcionar, haciendo deposición. Este reflejo se va perdiendo conforme el bebé crece. Estas deposiciones de los recién nacidos alimentados con leche materna suelen ser de color mostaza, bastante líquidas y con algunos grumos.

• Por el contrario, los bebés que reciben fórmula de inicio hacen menos deposiciones a día (variable entre 1 y 4) y de mayor consistencia, más pastosas. Al igual que las de los bebés que toman leche materna suelen ser de color mostaza, pero en algunos casos son más verdosas o marrones.

Es importante saber que, el color de las deposiciones puede variar y carece en general de importancia, salvo que las deposiciones sean blancas, negras o con sangre, en cuyo caso hay que consultar inmediatamente con el pediatra

En Bebés y más

Cómo es la caca de los bebés y cuáles son los signos de alerta

Las deposiciones a partir del mes de vida

Hacia las 3-4 semanas de vida, la mayoría de los bebés alimentados con leche materna comienzan a hacer muchas menos deposiciones, espaciándolas cada 2-3 días e incluso cada semana (o más).

Lógicamente estas deposiciones son mucho más abundantes. Si el bebé por lo demás está bien, come con normalidad, tiene una buena curva de crecimiento y las deposiciones son de características normales, no hay por qué preocuparse.

Esto se conoce como "pseudoestreñimiento o estreñimiento fisiológico". Parece que puede deberse a que la leche materna se aprovecha muy bien y genera poco residuo. Tras unas semanas, la mayoría de los bebés vuelven a aumentar el número de deposiciones.

En Bebés y más

Mi bebé no hace caca: qué podemos hacer para ayudarle

Las deposiciones a partir de los seis meses

Durante los primeros seis meses los bebés toman tan sólo leche, bien leche materna, fórmula de inicio o ambas (lo que llamamos lactancia mixta).

En torno a los seis meses comienzan a tomar otros alimentos, es la alimentación complementaria, y este cambio en la alimentación se ve reflejado también en las deposiciones. Estas comienzan a ser más consistentes, tienen otro color (ya no son siempre amarillo mostaza) y otro olor. No es raro que algunos bebés se estriñan: pasan varios días sin hacer deposición y estas se vuelven duras.

Aunque no está establecido un número "normal" de deposiciones al día o a la semana, algunos autores estiman que durante el periodo de alimentación complementaria los bebés hacen al menos tres deposiciones a la semana.

Por otro lado, en los niños que comienzan la alimentación complementaria con sólidos (método Baby-Led-Weaning) es frecuente observar trozos de comida en las deposiciones.

Las deposiciones a partir del año de vida

A partir de los 12 meses de edad, los niños pueden comer prácticamente lo mismo que el resto de la familia. Así, las deposiciones a partir de esta edad se asemejarán a las de los niños mayores y los adultos. No existe un número de deposiciones que consideremos normal, aunque hay autores que hablan de 2 o 3 a la semana como mínimo: los menores de 4 años suelen realizar al menos 3 deposiciones a la semana y los mayores de 4 al menos 2 a la semana.

A partir del año de edad los niños pueden tomar leche de vaca. Este cambio de fórmula (o leche materna) a leche de vaca puede ocasionar estreñimiento. Si la introducción de la leche de vaca se realiza antes de los 12 meses de vida, la prevalencia de estreñimiento es mayor. Otro momento en esta etapa en el que es frecuente que los niños sufran este problema es cuando se quitan el pañal. Por eso es fundamental que no retiremos el pañal hasta que los niños estén preparados para ello. Retirar el pañal antes de los 24 meses se asocia con estreñimiento a los 2 años y que perdura al menos hasta los 4 años.

Además del número de deposiciones, para hablar de estreñimiento es fundamental considerar la consistencia y la dificultad en la defecación. Así, un niño que realiza deposiciones duras con esfuerzo cada 2 días debe ser considerado como estreñimiento, mientras que otro que realice deposición cada 3 días, de consistencia blanda y sin esfuerzo no tendrá ningún problema.

En Bebés y más

Estreñimiento en niños: por qué se produce y cómo puedes ayudar a tu hijo

Disquecia del lactante

Mencionar aquí una situación relativamente frecuente en los lactantes menores de 6-9 meses (suelen empezar entre las 2 y las 8 semanas de vida) conocida como disquecia del lactante.

Son bebés que hacen esfuerzo intentando defecar durante 10-20 minutos varias veces al día. Cuando finalmente consiguen hacer deposición, de trata de una deposición de características normales.

Este "problema" se debe a que no saben abrir el año cuando tienen el "retortijón" y hacen fuerza cuando el esfínter anal está cerrado. Cuando el esfínter anal se abre, la deposición sale sin dificultad. Estos bebés no tienen estreñimiento; estos episodios suelen resolverse en unas semanas y no requiere ningún tratamiento.

En cuanto al número "máximo" de deposiciones al día, tampoco está definido. Hay niños que hacen varias deposiciones al día y otros, como hemos comentado, dos o tres a la semana. Además del número de deposiciones, es importante que la consistencia y las características de las mismas sean normales. Cuando hay una disminución de la consistencia y/o un aumento del número de deposiciones, hablamos de diarrea.

En Bebés y más

¿Tu bebé hace mucha fuerza y se pone rojo para hacer caca? La disquecia del lactante

Cuándo consultar con el pediatra

Como hemos visto, existe gran variabilidad en las deposiciones, tanto en color, como en número o consistencia. Esto depende tanto de la edad como de la alimentación del bebé. Pero aunque la mayoría de estas variaciones se consideran normales, hay algunos casos en los que sí debemos consultar con el pediatra:

• Si el recién nacido no ha expulsado el meconio pasadas 48 horas de vida.
• Si las deposiciones son de color negro (excluyendo el meconio), ya que puede indicar presencia de sangre en las heces.
• Si las deposiciones son blancas; podemos estar ante un problema hepático y debemos consultar cuanto antes. En el siguiente artículo se puede ver una tarjeta colorimétrica visual en la que los padres pueden comparar las deposiciones de su bebé entre los 7 y los 30 días de vida con los de la tarjeta, para detectar posibles alteraciones.
• Si las deposiciones tienen hilos de sangre.
• Si realiza deposición con poca frecuencia y estas son duras o tiene que hacer mucho esfuerzo para hacerlas. En este caso puede tratarse de un estreñimiento. Los recién nacidos amamantados que no realizan deposición a diario durante las primeras 2-3 semanas de vida deben ser valorados, pues puede indicar que no están comiendo suficiente.

Por otro lado, hemos visto que es frecuente que los bebés amamantados espacian mucho sus deposiciones hacia las 3-4 semanas de vida, pudiendo hacer incluso una deposición a la semana! Si ellos están bien, comen con normalidad y la deposición que realizan es de consistencia blanda, sin necesidad de esfuerzo para expulsarla, no debemos hacer nada; se trata del pseudoestreñimiento o estreñimiento fisiológico.

También recordar la disquecia del lactante: bebés que hacen fuerza durante varios minutos varias veces al día para hacer deposición, pero que cuando finalmente la realizan es blanda y sale sin esfuerzo.

• Si aumenta el número de deposiciones y/o disminuye la consistencia. Hablaremos de diarrea en este caso. La diarrea puede ser difícil de valorar en recién nacidos amamantados ya que sus deposiciones son líquidas o semilíquidas de manera habitual, y bastante numerosas. Sin embargo, cuando un lactante comienza a hacer más deposiciones de lo habitual, más abundantes, líquidas y con mal olor, debemos consultar. En estos casos hay que estar atentos a signos de deshidratación: que hagan poco pis, que estén muy irritables o decaídos o que lloren sin lágrima.

En Bebés y más

Diarrea en bebés y niños: por qué se produce, qué dieta seguir y signos de alarma

Fotos | iStockphoto, rawpixel.com - www.freepik.es
En Bebés y más | ¿Aprendiendo a ir al baño solito? Siete cosas que le facilitarán el proceso de dejar atrás el pañal

Aunque parezca un lugar algo extraño para investigar, lo cierto es que el contenido del primer pañal de un bebé puede revelar mucho sobre la salud futura del recién nacido.

Un nuevo estudio de la Universidad de Columbia Británica (UBC), en Canadá, publicado ayer en la revista científica Cell Reports Medicine, ha demostrado que la composición de la primera caca de un bebé —conocida como meconio— está relacionada con el hecho de que el niño desarrolle o no alergias durante su primer año de vida.

Los investigadores comprobaron que "los recién nacidos que desarrollaron sensibilización alérgica al año de edad tenían un meconio significativamente menos 'rico' al nacer, en comparación con los que no la sufrieron".

El meconio es como una cápsula del tiempo

El meconio, que suele expulsarse en el primer día de vida, es una sustancia espesa y de color verde oscuro, compuesta por una serie de materiales ingeridos y excretados durante el desarrollo, que van desde células de la piel, líquido amniótico y diversas moléculas conocidas como metabolitos.

En Bebés y más

El meconio del bebé recién nacido: lo que debes saber

Charisse Petersen, investigadora asociada del departamento de pediatría de la UBC y autora principal del estudio lo describe como "una cápsula del tiempo, que revela a qué estuvo expuesto el bebé antes de nacer".

"Contiene todo tipo de moléculas encontradas y acumuladas por la madre mientras estaba en el útero, y luego se convierte en la fuente de alimento inicial para los primeros microbios del intestino".

Como parte del estudio, los investigadores analizaron muestras de meconio de 100 bebés inscritos en el Estudio de Cohortes CHILD (CHILD), una investigación líder en el mundo en la investigación de la salud materna, neonatal e infantil.

Descubrieron que cuantos menos tipos diferentes de moléculas contenía el meconio de un bebé, mayor era el riesgo de que el niño desarrollara alergias al año. También comprobaron que la reducción de ciertas moléculas se asociaba a cambios en grupos bacterianos clave. Según explica la doctora Petersen, estos grupos de bacterias desempeñan un papel fundamental en el desarrollo y la maduración de un vasto ecosistema de microbios intestinales, conocido como microbiota, que es un poderoso agente de la salud y la enfermedad.

Utilizando un algoritmo de aprendizaje automático, los investigadores combinaron datos clínicos, microbiológicos y de meconio para predecir con un alto grado de precisión (76%), y de forma más fiable que nunca, si un bebé desarrollará o no alergias en su primer cumpleaños.

En Bebés y más

Cuando tu bebé es alérgico y debes llevar una dieta para seguir amamantándole

El doctor Stuart Turvey, coautor principal del estudio, profesor del departamento de pediatría de la UBC, investigador del Hospital Infantil de Columbia Británica y codirector del estudio de cohortes CHILD, señala la importancia de los resultados del estudio para identificar a los bebés de riesgo:

"Sabemos que los niños con alergias tienen el mayor riesgo de desarrollar también asma. Ahora tenemos la oportunidad de identificar a los bebés de riesgo que podrían beneficiarse de intervenciones tempranas antes de que empiecen a mostrar signos y síntomas de alergias o asma más adelante".

Vía | Universidad de British Columbia

Fotos | iStock

En Bebés y Más | Síndrome de aspiración de meconio en el recién nacido: qué es y qué riesgos supone, La leche materna 'bacteriana' durante el primer mes de vida del bebé le protege de alergias durante la infancia

Cuando nazca tu bebé, especialmente si sois padres primerizos, os llamará la atención el aspecto de sus primeras deposiciones, conocidas como "meconio". A muchos padres les toma por sorpresa, pero no supone ninguna anomalía para el bebé y no debéis preocuparos.

¿Qué es el meconio?

El meconio es una sustancia viscosa y espesa de color oscuro, negro verdoso, que se forma en el tubo digestivo del bebé durante el embarazo. Es el término médico para referirse a las primeras heces del recién nacido, que habitualmente se van expulsando en varias deposiciones durante las primeras 48 horas de vida del bebé.

El meconio está compuesto por células muertas y secreciones del estómago e hígado que reviste el intestino del recién nacido y se va formando en el periodo fetal: líquido amniótico, moco, lanugo (vello fino que cubre el cuerpo del bebé), bilis y células que se han desprendido de la piel y del tubo digestivo.

En Bebés y más

Síndrome de aspiración de meconio en el recién nacido: qué es y qué riesgos supone

Durante el embarazo, el bebé en el útero de la madre va tragando líquido amniótico que contiene todos los otros componentes mencionados anteriormente. Para mantener el líquido amniótico transparente, limpio y sano, todos los contenidos distintos a este líquido en sí son filtrados y permanecen en el intestino, formando el meconio.

Mientras, el líquido amniótico es absorbido y liberado en el espacio uterino cuando el feto orina. Este proceso de reciclaje del líquido amniótico ocurre más o menos cada tres horas.

Síndrome de aspiración de meconio

En algunos casos, el bebé expulsa el meconio estando aún dentro del útero, lo cual sucede generalmente cuando se acerca la fecha del parto y éste está bajo estrés. Una vez que el meconio pasa al líquido amniótico, es posible que el bebé lo aspire hacia sus pulmones, conocido como síndrome de aspiración de meconio, lo cual puede causar una inflamación en los pulmones del bebé. Una señal puede ser que se observen restos de meconio en el líquido amniótico al dar a luz.

Sólo en un 4 por ciento de los casos hay síndrome de aspiración meconial (SAM) y algunos son más graves que otros, dependiendo de la cantidad, consistencia y el tiempo que haya permanecido el meconio en las vías respiratorias.

En Bebés y más

Cómo es la caca de los bebés y cuáles son los signos de alerta relacionados

¿Cómo limpiar el meconio?

El meconio es más espeso y pegajoso y mancha la piel de un modo más intenso que las heces siguientes, por lo que la limpieza habrá de ser más concienzuda.

El algodón funciona bastante bien para limpiar estas cacas, y una vez eliminadas en su mayor parte se puede humedecer el algodón o usar una toallita húmeda para eliminar los restos pegados que ensucian la piel del bebé.

Tras el meconio, las heces de transición

Después de haber expulsado los primeros meconios, las deposiciones del bebé recién nacido serán las denominadas "heces de transición", a partir del tercer o cuarto día de vida del bebé y aproximadamente hasta la primera semana. La característica principal es el color un olor bastante fuerte, y su aspecto es líquido y verdoso.

Una vez completamente eliminados los restos de meconio del intestino del recién nacido, cuando el bebé es alimentado con leche materna las deposiciones presentan un color amarillo dorado, y la textura de éstas es grumosa y blanda. Las heces de leche artificial son características por un color amarillo-marrón claro, son más consistentes y con grumos blanquecinos.

En Bebés y más | ¿Tu bebé hace mucha fuerza y se pone rojo para hacer caca? La disquecia del lactante

El dióxido de titanio, consumido con los alimentos durante el embarazo pasa en forma de nanopartículas a la placenta y puede contaminar al feto. Es la conclusión a la que ha llegado un equipo de investigadores franceses, encabezados por el Instituto Nacional de la Investigación para la Agricultura, la Alimentación y el Medio Ambiente (INRAE).

Este aditivo alimentario, conocido como E171 en Europa, se encuentra en particular en caramelos, productos de chocolate, galletas, chicles, salsas y helados. También se usa para pinturas o materiales de construcción.

Qué es el dióxido de titanio y para qué se utiliza

El TiO2 se usa en cosméticos, pinturas y materiales de construcción, pero también se emplea en la alimentación, donde es un aditivo muy común (conocido como E171 en Europa) por sus propiedades blanqueadoras y opacificantes en confitería.

En Francia, su uso alimentario se prohibió en enero de 2020 durante un año, basándose en un estudio previo que ya había indicado que el E171 podía pasar a la sangre en forma de nanopartículas desde el intestino y acumularse en órganos como el hígado o el bazo.

Con una exposición crónica, habían observado un riesgo de inicio de estadios precoces de cáncer colorrectal, así como modificaciones de la respuesta inmunitaria.

Pero sigue usándose en la pasta de dientes, la protección solar, las cremas y polvos cosméticos y los productos farmacéuticos.

Ahora, la nueva investigación quería averiguar cómo este aditivo influía en el embarazo y en la salud del bebé.

En Bebés y más

19 alimentos que necesitas para tener un embarazo sano, y cómo sumarlos en tu dieta

Las nanopartículas del E171 atraviesan la placenta

Los científicos recogieron 22 placentas de madres voluntarias y analizaron los niveles totales de titanio acumulados en este órgano durante el embarazo. Estos ensayos, junto con análisis microscópicos y químicos, demostraron una acumulación de dióxido de titanio en la placenta, principalmente en forma de nanopartículas. Por lo tanto, las madres habían estado expuestas a esta sustancia durante sus embarazos.

En Bebés y más

Qué es la placenta: todo sobre el único órgano temporal que se forma durante el embarazo

Paralelamente, para determinar si su dieta podía ser una fuente de contaminación, los científicos analizaron las placentas para observar si había alguna partícula. Los resultados fueron claros: las nanopartículas de dióxido de titanio del E171 pasaron de la madre al feto.

Los recién nacidos están expuestos en el útero al dióxido de titanio

Los científicos también se centraron en la exposición de los recién nacidos al dióxido de titanio durante su desarrollo en el útero. Para lograrlo, utilizaron las mismas pruebas que habían realizado con las placentas, pero esta vez con muestras de meconio, ya que estas primeras heces de un recién nacido ofrecen un excelente indicador de su exposición a sustancias químicas durante el embarazo.

En Bebés y más

Estos son tus 'alimentos aliados' para aliviar las molestias más comunes en el embarazo

Una vez más, los resultados fueron claros: se encontraron nanopartículas de dióxido de titanio en el meconio, lo que indica que los fetos estuvieron expuestos a esta sustancia a través de la sangre de la madre.

Tras la investigación, los autores creen que se necesitan nuevos estudios que precisen los efectos que puede tener este aditivo para el desarrollo del bebé. Y que debería incitar a suspender su uso, habitual por sus cualidades de colorante blanco.

Vía | INRAE

Fotos | iStock

En Bebés y Más | Una buena alimentación comienza en el embarazo: 11 claves de nutrición sana para ti y tu bebé, Claves para una alimentación sana para la madre y su bebé, según la nueva 'Guía de Nutrición en el embarazo'

El síndrome de aspiración de meconio (SAM) es un trastorno respiratorio causado por la inhalación de meconio del líquido amniótico dentro del árbol bronquial.

Se llama meconio a las primeras deposiciones del recién nacido. Es una sustancia verde-negruzca y muy pegajosa que se compone de desechos contenidos en el líquido amniótico que el bebé en gestación va tragando, como restos epiteliales, lanugo, grasa del vérnix caseoso y secreciones intestinales. Al iniciar la lactancia, las deposiciones cambian de consistencia y de color.

Es una sustancia estéril en el intestino, pero que al ser aspirada puede causar daño en los pulmones como infección e incluso asfixia.

Lo normal es que el bebé elimine el meconio los días posteriores al nacimiento. Pero si sufre falta de oxígeno dentro del vientre materno o durante el trabajo de parto puede producirse un aumento del movimiento intestinal y la relajación del esfínter anal, eliminando parte del meconio en el líquido amniótico, el cual puede ser aspirado.

La aspiración puede ocurrir antes, durante o inmediatamente después del parto por restos de meconio que hayan podido quedar en faringe y tráquea.

En Bebés y más

Las 17 dudas más frecuentes sobre el recién nacido en las primeras horas de vida

Qué puede ocurrir si hay aspiración de meconio

En aproximadamente el 12 por ciento de los partos el bebé expulsa meconio, sin embargo, no siempre es aspirado. Sólo en un 4 por ciento de los casos hay síndrome de aspiración meconial (SAM) y algunos son más graves que otros, dependiendo de la cantidad, consistencia y el tiempo que haya permanecido el meconio en las vías respiratorias.

Si es aspirado puede producir una neumonía por aspiración de meconio y la obstrucción de los bronquios.

En estos casos, en el parto, ni bien asoma la cabeza se succiona la boca del bebé para eliminar restos de meconio antes de que se produzca la primera respiración y se expanda por todo el árbol pulmonar.

Si el bebé no responde y no está vigoroso al momento de nacer se le coloca una sonda en la tráquea para succionar el meconio de las vías respiratorias. Aunque si el meconio es poco denso, la intubación podría ser innecesaria.

Si la aspiración de meconio ha sido más grave, el bebé necesitará atención especializada en la unidad de cuidados intensivos.

Las complicaciones derivadas de la aspiración meconial pueden ir desde una dificultad para respirar que persiste durante algunos días, hasta una neumonía por aspiración, hipertensión pulmonar, daño cerebral por falta de oxígeno y en casos extremos, la muerte del bebé.

Síntomas y signos de aspiración meconial

• Es importante observar el color del líquido amniótico cuando se rompe aguas. Debe ser de color claro, ya que si está teñido de un color verdoso es síntoma de que contiene restos de meconio.

• Dificultad respiratoria en el bebé recién nacido: paro respiratorio, esfuerzo al respirar, respiración acelerada, sonidos respiratorios anormales.

• Cianosis en el bebé (piel de color azulado por falta de oxígeno)

• Frecuencia cardíaca lenta que podría indicar sufrimiento fetal. (se detecta en el monitoreo)

• El recién nacido puede dar una puntuación baja en el test de Apgar, prueba que se realiza al bebé nada más nacer.

• El vérnix (sustancia untuosa que presenta el bebé al nacer), las uñas y el cordón umbilical pueden estar teñidos de meconio dependiendo del tiempo que han estado expuesto a la sustancia.

En Bebés y más

Genitales del recién nacido: lo que es normal y lo que no en los bebés

Factores de riesgo

• Preeclampsia e hipertensión en la madre

• Complicaciones en el parto o trabajo de parto prolongado

• Hipoxia: disminución del oxígeno que llega el bebé dentro del útero

• Diabetes de la madre

• Embarazo postérmino (bebés pasados de la fecha de parto)

• Crecimiento intrauterino retardado (bebés pequeños para la edad gestacional)

• Sufrimiento fetal

En la mayoría de los casos, el síndrome de aspiración de meconio (SAM) tiene buen pronóstico y el bebé se recupera completamente.

Más información | Academia Colombiana de Pediatría y Pericultura
En Bebés y más | Los primeros días con el bebé: el peso y la talla al nacer

Es frecuente que los bebés varíen su hábito intestinal. Por un lado, su intestino, al igual que otros órganos, va madurando. Por otro, experimentan muchos cambios en la alimentación que pueden influir en su ritmo intestinal. Así, es habitual ver a padres preocupados porque su bebé hace días que no hace deposición.

Muchos son los remedios tradicionales para poner solución a esto. Pero, ¿de verdad funcionan? ¿Cuándo emplearlos? ¿Cuántas veces es normal que hagan caca los bebés? ¿Qué podemos hacer para ayudarle?

El intestino del bebé va madurando

En las primeras 24-48 horas tras el nacimiento, los recién nacidos realizan su primera deposición eliminando el meconio, una sustancia negra y pegajosa que ha ocupado el intestino del niño durante el embarazo.

Los días siguientes van cambiando las deposiciones (deposición de transición) hasta realizar las típicas deposiciones del bebé, que serán diferentes en función de su alimentación. Bastante líquidas, con grumos y habitualmente en mayor número en el caso de bebés alimentados con leche materna y más duras y menos frecuentes en aquellos que toman fórmula artificial.

En Bebés y más

Cómo es la caca de los bebés y cuáles son los signos de alerta relacionados

Las primeras semanas es habitual que presenten varias deposiciones al día, en general tras la toma o incluso durante la misma, ya que tiene el llamado reflejo gastrocólico. Apenas acaba de comer, o incluso mientras come, hace caca.

Poco a poco disminuyen y no es raro que los bebés que reciben lactancia materna exclusiva pasen, a partir de las tres semanas de vida, varios días sin hacer deposición. Cuando la hacen suele ser más abundante pero con la misma consistencia y características.

Cambio de alimentación, cambio en la deposición

Cuando comenzamos con la alimentación complementaria y los bebés toman alimentos diferentes de la leche es habitual que el ritmo intestinal se modifique.

Las deposiciones tienen otro aspecto y algunos bebés pueden presentar estreñimiento. También sucede en aquellos bebés que estaban previamente alimentados con leche materna exclusiva y comienzan a combinarla con fórmula artificial (lactancia mixta) o dejan la lactancia materna.

Mi bebé no hace caca a diario, ¿me preocupo?

Si está contento, come bien y cuando hace caca es normal y la realiza sin esfuerzo, no hay que preocuparse.

Si, por el contrario, está muy incómodo, no quiere comer o vomita, las deposiciones son muy duras y de pequeña cantidad (como las cacas de cabra), tienen sangre y le cuesta mucho esfuerzo expulsarlas, debemos consultar con el pediatra.

También debemos consultar si no expulsa el meconio en las primeras 24 horas de vida; si tiene menos de dos semanas de vida, está con lactancia materna y no hace caca a diario (puede ser que no esté comiendo suficiente) o si las deposiciones son de color blanquecino.

En Bebés y más

Estreñimiento del bebé a partir de los seis meses, ¿qué hacer?

¿Qué podemos hacer nosotros para ayudarles?

Ya hemos comentado que es frecuente que, a partir de las 2-3 semanas de vida, muchos bebés (especialmente si toman lactancia materna) no hagan deposición a diario. Además, a partir de esa edad y hasta los dos meses, algunos bebés pasan momentos del día incómodos, apretando y haciendo ruiditos o gruñidos; tras algún tiempo hacen una deposición de características normales. Lo llamamos disquecia del lactante.

Los bebés se están entrenando; están aprendiendo a "mover la caca" hacia abajo haciendo fuerza, y a saber cuándo tienen que relajar el ano para expulsar la deposición. Podemos facilitarles la tarea con un masaje suave en el abdomen y ayudarles levantándoles las piernas hacia el pecho. Algunos estás más cómodos en brazos en posición vertical o si son porteados.

A veces el estreñimiento coincide con el cambio a fórmula artificial. Como hemos dicho previamente, si cambia la comida, cambia la deposición; en general tras unos días se regularán de nuevo. Algunos padres cambian a otras formulaciones y sólo con eso se resuelve el problema.

De igual manera, es frecuente que el estreñimiento coincida con el inicio de la alimentación complementaria. Para evitarlo, convienen hacer la transición despacio y pogresivamente, favorecer una dieta variada, rica en fruta y verdura, así como otros alimentos ricos en fibra y ofrecer agua a lo largo del día.

Lo que NO debemos hacer

Aunque forme parte de la sabiduría popular y tradicionalmente se haya hecho así, no es recomendable estimular el dedo con la punta de un termómetro, con el dedo o con la “famosa” rama de perejil. El hacerlo a menudo puede hacer que los bebés se acostumbren a hacer caca sólo con estimulación; cuando menos manipulemos nosotros esa zona, mejor.

Tampoco es recomendabe administrarles zumos o infusiones.

¿Cuándo consultar al pediatra?

Es conveniente que, si el bebé está estreñido, lo valore el pediatra. Por estreñimiento entendemos tener dificultad para la explusión normal de las deposiciones.

Es importante, por un lado, descartar que haya fisuras (heridas en el ano) que dificulten la defecación y duelan; en este caso recomendaremos aplicar alguna pomada.

Por otro lado, es probable que el pediatra paute un tratamiento con laxantes (solo bajo prescripción médica), que ayude a regular el ritmo intestinal del bebé y permitan hacer deposición con facilidad. En función de la edad del bebé nos recomendarán uno u otro; son seguros para nuestro bebé y deberemos mantener el tiempo que nos indiquen hasta que la situación se regule.

En Bebés y más

Mi hijo tiene miedo a hacer caca: por qué le ocurre y cómo puedes ayudarle

En Bebés y más | ¿Tu bebé hace mucha fuerza y se pone rojo para hacer caca? La disquecia del lactante

Caca, popó, caquita, cuquita, cacadilla, plasta, plastilla, plastón, zurullo, mierda (con perdón)...Así podríamos seguir un buen rato. Da lo mismo como le llames al producto y lo mucho que te jures no hablar de ello en los descansos para el café de la oficina, la cola para recoger a los niños o la del super, hablarás y no solo como mero espectador, sino que con el paso del tiempo te convertirás en toda una eminencia en los regalitos de tu hijo.

Confieso que soy uno de los muchos que juró no ser como esos otros padres y madres, cuyo único tema de conversación para con el resto del mundo fuesen las cacas de mi hijo, ya sean padres o personal civil, que despistados se cuelan en medio de una conversación. Y juro que lo he intentado con todas mis fuerzas, pero más de una vez (y de dos, tres, para qué contarlas...) me he encontrado dándolo todo cual orador en un patíbulo y es que reconozcámoslo, no hay muchos temas tan variados e interesantes como la caca de los bebés. Y si no me creen, pregúntenles ustedes a los pediatras.

Podríamos decir que un tema tan desagradable no daría para mucho desarrollo, pero nada más lejos de la realidad y es que dentro de este tema existen unas sub-secciones a modo de los epígrafes de un libro, entre los cuales tenemos algunos más recurrentes que otros, así por ejemplo la cantidad, calidad, olor y color diría que son los que mantienen el peso de la conversación.

Si quieres cargar tu mochila de interesantes temas de conversación como nuevo papá o mamá novato/a apunta la lista siguiente de tópicos.

La cantidad y frecuencia

Si aún eres nuevo o nueva en el mundo del bebé y los pediatras te diremos que el cuánto y el cuándo es uno de los puntos a tratar en toda consulta profesional...por supuesto me estoy refiriendo a la que os harán padres y vecinos en algún momento de la visita. ¿Sólo mancha el pañal (otra forma de llamarlo que se me había olvidado añadir a la lista) dos veces al día? ¿Se lo has consultado al pediatra? Porque no es normal, mi ...... (indique un nombre cualquiera en la línea de puntos) hacía cada hora, incluso cuando no comía.

Y es en este punto, cuando hay más de un padre en la sala, en el que comienza la competición del "pues el mío": Pues el mío cada media hora, pues el mío cinco, pues el mío más...(siempre más, no te olvides)

El color

El color de la caca de bebé ha sido motivo de estudio por parte de sus padres desde hace siglos y no tienen nada que envidiar al de cualquier catedrático de Bellas Artes, los hay incluso que son capaces de asociar el código de color con el estado del bebé, si está o no enfermo, el virus que padece y hasta el índice glucémico. Dicen que un esquimal es capaz de distinguir 30 tipos diferentes de blanco, pues hay madres capaces de distinguir 150 tipos de ocres con solo abrir un pañal.

El olor

Podríamos decir, usando un chiste fácil, que este asunto tiene narices. Es curioso porque aquí hay un fenómeno extraño y es que hay quién es capaz de detectar un pañal cargado desde la otra esquina de la casa y sin embargo no son capaces de detectarlo en la sala de espera del pediatra, ¿casualidad o solo me pasa a mi cuando me toca revisión?

Complejidad y forma

Este tema entra cuando son más mayores y por tanto somos ya expertos en colores y cantidades. Es un paso más, en un mundo que empezaba a parecer monótono y aburrido con esas cacas amorfas y con tendencia a salir corriendo espalda arriba, el encontrar ya algo con forma definida nos devuelve la sonrisa.

Una vez que nuestro bebé empieza a ingerir algo diferente a la leche y papillas de fruta, es decir, en el momento en que la ingesta es de alimentos más consistentes, se provoca un cambio a su vez en la consistencia del relleno del pañal, tanto que a veces podemos saber si hay regalo o no simplemente con observar la altura libre del culete de nuestro hijo al suelo, si va que parece un Fórmula 1 o el coche del macarra del barrio, es decir, con "suspensión baja", es que trae regalo.

A partir de este punto aparece toda una nueva gama de formas y tamaños en nuestro horizonte y por supuesto un nuevo tema de conversación.

El meconio. Bienvenido a la parte asquerosa del mundo del bebé

El meconio son las primeras deposiciones del recién nacido, normalmente se van expulsando en las primeras 48 horas de vida y que es uno de los primeros indicadores de lo que está por venir.

Si no has visto nuca uno, podremos decir que la experiencia es inolvidable. Una vez que abres el pañal ya no habrá vuelta atrás, será un antes y un después en tu vida, pero como está tan cerca del antes y después en tu vida que es el nacimiento de tu hijo no lo solemos valorar en su justa medida, está claro que no tiene comparación, por supuesto, pero desde luego es algo que por mucho que te cuenten no te esperas que algo así pueda salir de ese cuerpecito tan pequeño e inocente y te hace preguntarte si tu hijo no se ha pasado los últimos nueve meses escavando en el desierto de Tejas y te hubiera traído un bidón de crudo como regalo.

Así que una vez te encuentres con ello, ármate de paciencia, esponja y agua templada, porque entre la inexperiencia y el índice de viscosidad de la pasta negra esa te vas a pasar un buen rato limpiando.

Todo sea por tener un buen tema del que hablar cuando vuelvas del permiso.

La primera vez le pones la mano encima

No voy a extenderme mucho, son cosas que nos han pasado a todos, sobre todo a la hora de comprobar si el pañal está lleno o no. Las risas cuando lo cuentas al día siguiente están aseguradas, pero mejor unos consejos para no meter...la pata.

Cuando lo que se supone debe mantener "eso" dentro, pero no

Todo recipiente tiene una capacidad máxima que si se sobrepasa termina por provocar que el contenido se desborde y los pañales no son una excepción. Son muchos los factores que pueden provocar estos accidentes (por llamarlos de alguna forma),el tiempo que hemos tardado en cambiar al bebé, cómo hayamos colocado el pañal, lo que haya comido ese día, la postura del bebé, etc. El caso es que te encuentras con una bomba en las manos que va a requerir de todo un despliegue de habilidades de contorsionismo, sobre todo por parte del bebé, destrezas a una mano y estómago.

Todo padre que haya cambiado algún pañal de esos ha odiado a los fabricantes de ropa para bebés, aunque sea solo un poquito, y es que cuando te encuentras rodeado de toallitas y con un bebe sucio hasta las orejas, el cómo desvestirle sin manchar aún más es todo una prueba digna del último superviviente. Aunque también hay verdaderas expertas en la materia.

¿Y si lo meto tal cual en la lavadora? Y es que hay veces que el desastre es tan grande que lo que te dicta la lógica es meter al niño tal cual, vestido y todo, en la ducha.

Nivel de anécdota insuperable.

Cuando estás en público, ves la cara de tu hijo y sabes qué viene a continuación

Otro tema muy manido, las caras que pone tu hijo cuando está "trabajando en ello". Sin desperdicio.

Google

No podría faltar el Gran oráculo del siglo XXI en el tema de hoy y es que a ver qué padre no ha ido a consultar a internet lo que puede significar aquello con lo que se ha encontrado en el pañal.

¿Cómo deshacerse del cadáver?

Qué hacer con el paquete una vez hemos terminado de limpiar y sobre todo, dónde dejarlo sin que aquello provoque más daños te va a dar para una temporada entera de McGuiver.

El morbo

Por supuesto no podemos olvidarnos del morbo, esa sensación de querer saber más acerca de cómo se resolvió la situación, esa atracción que para algunos tiene lo escatológico, es un poco volver a sentirnos realmente como niños, volver a reírnos de aquello que nos da asco, son esas pequeñas dosis de masoquismo que no teníamos desde que éramos niños. Porque reconozcámoslo, hablar de esto es un poco asqueroso por muy perfectas que sean las deposiciones de tu hijo.

Imagen | los espectros del color En Bebés y Más | Cómo es la caca de los bebés y cuáles son los signos de alerta relacionados, Cambiar el pañal: consejos esenciales para que todo salga bien

El tiempo estimado de embarazo es de cuarenta semanas, aunque pocos bebés nacen en la semana justa y es habitual que lo hagan entre la semana 38 y la 42. Los bebés nacidos entre las semanas 41 y 42 serán considerados “a término tardíos”, pero, ¿qué riesgos existen si el parto se retrasa?

Normalmente, al superar la semana 40 harán una monitorización fetal para comprobar que todo sigue bien, pero si se acerca la semana 42 es posible que el ginecólogo os hable de la posibilidad de provocar el parto. Pasada cierta fecha, en muchos hospitales tienen una política de inducción del parto.

Esto es así porque, a pesar de que podría ser sencillamente que el bebé no esté preparado para nacer, porque se haya calculado mal la fecha de parto, existen ciertos riesgos si el nacimiento no se produce.

• Si el bebé crece demasiado dentro del útero, podrían producirse complicaciones. La cabeza del bebé podría no encajar adecuadamente en la pelvis y dificultar el borramiento y dilatación del cuello uterino, lo cual dificultaría el parto. Los fetos demasiado grandes para la madre suelen conllevar cesárea o parto instrumental, aumentando los riesgos y haciendo su recuperación más complicada.

https://www.bebesymas.com/parto/como-adelantar-el-parto-de-manera-natural-cuando-este-no-llega

En Bebés y más

Cómo adelantar el parto de manera natural cuando éste no llega

• Otro posible riesgo es que la placenta deje de suministrar los nutrientes necesarios para el bebé superada cierta fecha, en cuyo caso habría riesgos para el bebé. Y es que la placenta va madurando a lo largo del embarazo, llegando a considerarse placenta vieja o hipermadura aquella que no puede aportar los nutrientes y el oxígeno necesario al feto.

• Si el bebé continúa creciendo, puede disminuir la cantidad de líquido amniótico que lo rodea. Al no flotar el cordón umbilical, este podría comprimirse con los movimientos del bebé o las contracciones uterinas. Este hecho también podría menguar las cantidades de nutrientes y oxígeno que recibe el feto.

• Conforme pasan los días, si el feto sufre falta de oxígeno dentro del vientre materno es posible que haga sus primeras deposiciones en el interior del útero y expulse el meconio. Al nacer puede producirse el síndrome de aspiración de meconio.

¿Puedo inducir el parto naturalmente?

Para intentar inducir el parto naturalmente, recuerda que has de mantenerte activa, pasear (el balanceo pélvico favorece el ablandamiento del cuello del útero), estimular suavemente los pezones y mantener relaciones sexuales (se produce oxitocina que estimula las contracciones uterinas) si no existe contraindicación.

Mientras tanto, puedes llevar un control de los movimientos fetales para vigilar el estado de salud del bebé, intentando notar varios de sus movimientos cada hora (mejor estando tranquila y atenta, pues con la rutina del día a día los movimientos fetales a menudo pasan desapercibidos). Si pasan varias horas sin notar movimiento, debemos informar al médico.

En Bebés y más

Lo que sucede al superar las 42 semanas de embarazo

¿Cómo será el bebé?

Los bebés que nacen más allá de la semana 42 se llaman "posmaduros". Estos bebés suelen ser más grandes que los nacidos a término, no tienen tanta capa de vérnix caseosa y puede que tenga la dermis algo pelada en algunas zonas. La piel de las manos puede aparecer seca, agrietada y apergaminada.

Si el bebé que nace tras la semana 42 ha usado parte de sus reservas de grasa como alimento, podría tener la piel arrugada y colgante, sobre todo en el abdomen. Normalmente tendrán más cantidad de pelo en la cabeza y las uñitas más largas.

Si la piel del recién nacido y el cordón aparecen de color amarillento, es que el retraso ha sido bastante (de grado tres, siendo este el máximo) y el bebé podría presentar más problemas.

Pero en general, la mayoría de los niños que nacen con algún retraso no muestran ningún daño a largo plazo. La recuperación y crecimiento suele ser normal tras una adecuada observación por parte del personal médico y los cuidados necesarios.

A veces, lo peor es lo mal que lo pasa la madre cuando, después de tantas semanas de embarazo, con el lógico cansancio, la pesadez, las molestias y las ganas de ver por fin al bebé, este no llega. Mantenerse con calma, entretenida, activa y recibir el apoyo de la familia es importante en este sentido.

En definitiva, puede que algunos bebés que están preparados para nacer necesiten una "ayuda" para evitar riesgos de nacer demasiado tarde. Por suerte, en la mayoría de los casos cuando está "maduro" el parto se produce y en ocasiones la clave está en no desesperar y realizar los controles adecuados para comprobar que el bebé está bien. Una inducción artificial del parto solo debería producirse si el retraso puede provocar problemas en la salud del feto o de la madre.

Fotos | Thinkstock
En Bebés y más | Lo que sucede al superar las 42 semanas de embarazo, Nacer en la semana 37 no es lo mismo que nacer en la 42

Todos los papás conocen que las primeras deposiciones del recién nacido son muy características, conocidas como "meconio". El meconio es una sustancia viscosa y espesa de color oscuro, negro verdoso, que se forma en el tubo digestivo del bebé durante el embarazo. Es el término médico para referirse a las primeras heces del recién nacido, que habitualmente se van expulsando en varias deposiciones durante las primeras 48 horas de vida del bebé.

El meconio está compuesto por células muertas y secreciones del estómago e hígado que reviste el intestino del recién nacido y se va formando en el periodo fetal: líquido amniótico, moco, lanugo (vello fino que cubre el cuerpo del bebé), bilis y células que se han desprendido de la piel y del tubo digestivo.

Durante el embarazo, el bebé en el útero de la madre va tragando líquido amniótico que contiene todos los otros componentes mencionados anteriormente. Para mantener el líquido amniótico transparente, limpio y sano, todos los contenidos distintos a este líquido en sí son filtrados y permanecen en el intestino, formando el meconio.

Mientras, el líquido amniótico es absorbido y liberado en el espacio uterino cuando el feto orina. Este proceso de reciclaje del líquido amniótico ocurre más o menos cada tres horas.

En Bebés y más

Síndrome de aspiración de meconio en el recién nacido: qué es y qué riesgos supone

En algunos casos, el bebé expulsa el meconio estando aún dentro del útero, lo cual sucede generalmente cuando se acerca la fecha del parto y éste está bajo estrés. Una vez que el meconio pasa al líquido amniótico, es posible que el bebé lo aspire hacia sus pulmones, lo cual puede causar una inflamación en los pulmones del bebé. Una señal puede ser que se observen restos de meconio en el líquido amniótico al dar a luz.

Resulta curioso el origen del término "meconio", que deriva de la palabra griega "mekoni", con el significado de 'jugo adormecedor u opio'. Desde que Aristóteles observara una relación entre la tinción por meconio del líquido amniótico y un estado de sueño fetal o la depresión neonatal, los obstetras se han interesado por el bienestar del feto cuando se presenta meconio en el líquido amniótico.

Después de haber expulsado los primeros meconios, las deposiciones del bebé recién nacido serán las denominadas "heces de transición", a partir del tercer o cuarto día de vida del bebé y aproximadamente hasta la primera semana. La característica principal es el color un olor bastante fuerte, y su aspecto es líquido y verdoso.

Una vez completamente eliminados los restos de meconio del intestino del recién nacido, cuando el bebé es alimentado con leche materna las deposiciones presentan un color amarillo dorado, y la textura de éstas es grumosa y blanda. Las heces de leche artificial son características por un color amarillo-marrón claro, son más consistentes y con grumos blanquecinos.

En Bebés y más

Las 17 dudas más frecuentes sobre el recién nacido en las primeras horas de vida

Foto | Flickr (VirtualErn) En Bebés y más | El meconio ayuda a detectar el consumo de drogas durante el embarazo, Las cacas del bebé

Es bueno conocer y entender, incluso de cacas, sobretodo si se trata de nuestro bebé. Conocer estas cinco fases de cacas te ayudará a conocer si la evolución de tu bebé es la adecuada.

El meconio, como ya sabemos, es la primera deposición que realiza el bebé. Es expulsado gracias a la acción laxante del calostro y ayuda a eliminar la bilirrubina y a evitar la ictericia Es de un color verde oscuro-negruzco, blando y pegajoso. Está compuesto por líquido amnióntico, vérmix, lanugo y secreciones del tubo digestivo.

Las heces de transición comienzan entre el cuarto y el séptimo día de vida del bebé. La característica principal es el olor un olor bastante fuerte y su aspecto es líquido y verdoso.

Cuando el bebé es alimentado con leche materna las deposiciones presentan un color amarillo dorado, y la textura de éstas es grumosa y blanda. Son las heces de leche materna. Su composición hace que se desarrolle en el intestino del bebé un tipo de bacterias beneficiosas que impiden que crezcan otras más dañinas.

Las heces de leche artificial son características por un color amarillo-marrón claro, son más consistentes y con grumos blanquecinos.

La diarrea es un síntoma de infección o cambio de alimentación. Si el bebé toma el pecho sus heces cambian la consistencia, son más líquidas y más frecuentes; si se alimenta con biberón, las heces se vuelven líquidas, además el bebé está molesto, llora porque le duele la tripa y tiene menos apetito. Es recomendable que el especialista haga su diagnóstico.

Más información | elbebé En Bebés y más | El meconio ¿qué es?