En Bebés y más hemos hablado en diversas ocasiones acerca de los riesgos que pueden presentarse en el embarazo, parto y postparto, tanto en la mamá como en el bebé, cuando la madre padece sobrepeso u obesidad. Por eso, es recomendable que si tenemos planeado embarazarnos, no esperemos y nos preparemos con antelación cuidando nuestra salud.

Sin embargo, en el caso de las madres que han concebido teniendo un exceso de peso, un estudio nuevo encontró que llevar una dieta mejorada y tener mayor actividad física en el embarazo modificaría el ADN de sus bebés, reduciendo los posibles riesgos de salud que podrían presentarse.

El estudio

Publicado en la revista médica PlosMed, el estudio realizado en Reino Unido analizó los datos de más de 550 mujeres embarazadas con obesidad y diabetes gestacional, con la finalidad de descubrir cómo impacta en la salud de sus bebés realizar cambios importantes en su dieta y actividad física.

En Bebés y más

Ejercitarse durante el embarazo cuando se padece obesidad ayuda a prevenir complicaciones

Comparadas con un grupo de control que no realizó ningún cambio, aquellas madres con obesidad y diabetes gestacional que recibieron asesoría nutricional, redujeron el consumo de grasas y tuvieron mayor actividad física, aumentaron menos kilos de peso durante el embarazo y mostraban un metabolismo más saludable.

Estudios previos han encontrado que la diabetes gestacional y los niveles altos de glucosa en la madre, están relacionados con cambios en el funcionamiento y patrones funcionales del ADN de sus bebés, por lo que los descubrimientos de este estudio podrían ser positivos para quienes padecen este tipo de problemas, pues todo parece indicar que la introducción de una dieta saludable y ejercicio pueden ayudar a reducir significativamente esos cambios epigenéticos en los niños de madres con diabetes.

En conclusión, y de acuerdo con los autores del estudio, estos resultados sugieren que mejorar la alimentación y actividad física de las madres tendría un impacto considerable en el desarrollo de sus bebés, pero se necesita continuar investigando para saber si el reducir estos cambios epigenéticos -derivados de un embarazo más saludable- se acompaña de una mejora en la salud de sus hijos a largo plazo.

Recordemos que en el embarazo es muy recomendable llevar una alimentación equilibrada, así como realizar actividad física, que como hemos visto a través de este y otros estudios, pues ambos ayudan a reducir el riesgo de presentar complicaciones o problemas de salud y mejorar la salud de mamá y bebé.

Foto | iStock
Vía | News Medical
En Bebés y más | Nueve maneras de llevar un embarazo saludable si tienes sobrepeso, Ejercitarse durante el embarazo ayudaría a prevenir posibles efectos adversos en la placenta en mujeres con sobrepeso

Diversas investigaciones han encontrado que padecer obesidad o sobrepeso puede afectar de forma negativa en el embarazo, tanto en la salud del bebé, como en la de la madre y las posibles complicaciones que puedan presentarse tanto durante la gestación como en el parto y postparto.

Un nuevo estudio nos da una razón más para cuidar nuestro peso si deseamos tener un bebé, pues la obesidad en las mujeres puede limitar el desarrollo del cerebro de los bebés desde el segundo trimestre del embarazo.

Publicado esta semana en la revista Journal of Child Psychology and Psychiatry, la investigación realizada por miembros de la Facultad de Medicina Grossman de la Universidad de Nueva York analizó la relación o influencia que tenía el índice de masa corporal (IMC) de la madre en el desarrollo del cerebro del bebé.

En Bebés y más

Ejercitarse durante el embarazo cuando se padece obesidad ayuda a prevenir complicaciones

Para poder estudiar y analizar esto, se examinaron 197 grupos de células nerviosas metabólicamente activas en el cerebro del bebé. A través de diversos cálculos y divisiones de subgrupos basados en las más de 19.000 posibles conexiones entre grupos de neuronas, los investigadores encontraron que dos áreas del cerebro estaban fuertemente vinvuladas al IMC de sus madres.

De acuerdo con sus resultados, se relacionó un IMC alto con cambios en dos áreas del cerebro: la corteza prefrontal y la ínsula anterior. Ambas regiones tienen un papel muy importante en la toma de decisiones y comportamiento.

Anteriormente, las interrupciones en el desarrollo de estas dos áreas cerebrales se han relacionado con ciertos trastornos, como el déficit de atención e hiperactividad (TDAH) o el autismo y también, con la sobrealimentación.

Los investigadores comentan que este hallazgo confirma la teoría que se tenía acerca de la influencia de la obesidad de la madre en el desarrollo del cerebro del bebé, lo que explicaría por qué en otros estudios se ha encontrado con mayor frecuencia problemas de salud cognitiva y metabólica en niños nacidos de madres con un IMC alto.

En Bebés y más

Riesgos de un aumento de peso excesivo durante el embarazo

Una vez más, la ciencia nos explica por qué si deseamos concebir, es importante tratar de hacerlo de la mejor forma posible manteniendo un peso saludable y buenos hábitos antes y durante el embarazo, pues de ello dependerá la salud no solamente de la madre, sino también del bebé.

Foto | Pexels
Vía | Science Daily
En Bebés y más | Ejercitarse durante el embarazo ayudaría a prevenir posibles efectos adversos en la placenta en mujeres con sobrepeso, Nueve maneras de llevar un embarazo saludable si tienes sobrepeso

Sabemos que hacer ejercicio durante el embarazo es algo muy recomendable para todas las mujeres que cuenten con el visto bueno de su médico para hacerlo, pues aporta diversos beneficios, como evitar ganar demasiado peso y ayudar a que la duración del parto sea menor.

En el caso de las mujeres que padecen obesidad, hacer ejercicio ayuda a prevenir la aparición de complicaciones como diabetes o hipertensión. Ahora, un nuevo estudio encontró que ejercitarse también ayuda a prevenir posibles efectos adversos en la placenta, que pudieran ser ocasionados por el exceso de peso.

Publicado en la revista The Journal of Physiology, el estudio, que fue realizado con ratones como modelos del comportamiento del cuerpo, analizó los efectos del ejercicio en madres con obesidad y madres con peso normal, con la finalidad de explorar cómo la obesidad y el ejercicio afectaban a las funciones de la placenta y el tamaño del bebé al nacer.

En Bebés y más

Engordar en el embarazo: las consecuencias de pasarse con los kilos

En su investigación, se encontró que el ejercitarse durante el embarazo mejoraba la función placentaria y reducía el riesgo de que los bebés nacieran con demasiado peso, algo que puede ocasionar otros riesgos o complicaciones de la salud en los bebés.

Aunque este estudio fue realizado con ratones, los investigadores aseguran que estos mismos resultados podrían suceder en los humanos, y que ésto ayuda a entender qué medidas tomar para continuar reduciendo el riesgo de que se presenten estas complicaciones en las embarazadas con sobrepeso u obesidad.

En resumen, realizar ejercicio durante el embarazo cuando se padece obesidad, es algo que sin duda aporta beneficios y ayuda a prevenir la aparición de complicaciones, que a su vez pueden elevar el riesgo de presentar otros problemas de salud.

Antes de comenzar o continuar cualquier rutina de ejercicio durante el embarazo, recuerda consultar con tu médico, para que éste te dé las indicaciones más adecuadas de acuerdo a tus propias necesidades, y así llevar un aumento de peso adecuado durante esta etapa.

Foto | iStock
Vía | Red Tricycle

En ocasiones anteriores hemos hablado de los problemas que pueden presentarse cuando una mujer padece obesidad o sobrepeso durante el embarazo. El problema más común de padecer obesidad es que el bebé nazca demasiado grande, lo que lo hace más propenso a padecer obesidad en el futuro.

También pueden presentarse otros problemas durante el embarazo, como padecer diabetes gestacional y alta presión, entre otras complicaciones de salud. Sin embargo, un estudio reciente descubrió que hacer ejercicio ayudaría a disminuir la posibilidad de padecer esta clase de complicaciones.

Investigadores de la Universidad de Salud y Ciencia de Oregon en Portland, descubrieron que hacer ejercicio durante el embarazo podría ser una manera efectiva de que las mujeres con obesidad reduzcan la posibilidad de padecer diabetes o hipertensión. El estudio fue presentado durante la reunión de la Sociedad de Medicina Materno-Fetal realizada en Las Vegas, Nevada.

"El estudio sugiere que una intervención prenatal basada en el ejercicio ayudaría a disminuir costos y a obtener mejores resultados en mujeres obesas", declaró Leah Savitsky, una estudiante de medicina en la universidad antes mencionada y quien formó parte del equipo que realizó el estudio.

El equipo de investigadores analizó estudios publicados previamente acerca del efecto del ejercicio en las mujeres embarazadas con un índice de masa corporal (IMC) mayor a 30. El rango normal o saludable de IMC es de 18.5 a 24.9, mientras que un IMC de 30 o más indica que se padece obesidad.

Basándose en su análisis de estos estudios previos, los investigadores calcularon el beneficio del ejercicio en las mujeres que eran obesas desde el inicio de su embarazo. Calcularon que por cada millon de mujeres con este perfil, habría 38.176 casos de alguna enfermedad grave relacionada con el embarazo, como la preeclampsia entre aquellas que se ejercitaron, en comparación con 113.000 casos de mujeres que no hicieron ejercicio.

Ejercitarse también estaría relacionado con una reducción de la posibilidad de padecer diabetes gestacional, con una cantidad de 195.520 por millón de mujeres que hicieron ejercicio, comparado con 305.500 mujeres que no realizaron actividad física.

Se estimó también que por cada millón de mujeres obesas embarazadas la tasa de nacimientos de bebés prematuros disminuiría de 105.059 a 90.923 al hacer ejercicio durante el embarazo, mientras que la tasa de mortalidad materna bajaría de 90 a 70 y la de mortalidad neonatal de 1.923 a 1.795.

El ejercicio durante el embarazo beneficia a todas las mujeres

Estos resultados no solo benefician a las mujeres que padecen obesidad durante el embarazo. Los investigadores aplicaron este mismo modelo en mujeres con un IMC normal de entre 18.5 y 24.9 y se encontraron beneficios similares en aquellas que tenían un peso saludable e hicieron ejercicio durante el embarazo.

Además de que estos descubrimientos podrían ayudar a mujeres obesas a tener menos complicaciones durante el embarazo y parto, de esta manera se comprueba que realizar actividad física durante el embarazo, sin importar el peso, beneficia a todas las mujeres.

En el caso de las mujeres con sobrepeso también es importante realizar actividad física, así como llevar una buena alimentación durante el embarazo. Tomar mucha agua, comer con medida y procurar no aumentar de peso durante el primer trimestre son algunas de las recomendaciones para tener un embarazo saludable.

Si bien el estudio no fue diseñado para presentar algunas líneas o recomendaciones de ejercicio para las mujeres con obesidad durante el embarazo, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos deja sus recomendaciones para hacer ejercicio durante el embarazo y puerperio. Algunas de ellas son:

• Realizar ejercicio suave o moderado tres veces por semana.
• Evitar permanecer mucho tiempo de pie sin moverse.
• Evitar ejercicios que soporten el peso del cuerpo, como ciclismo o natación.
• Reducir la intensidad de ciertos ejercicios, ya que durante el embarazo disminuye el oxígeno para la realización de algunos, como los aeróbicos.
• Evitar cualquier tipo de ejercicio que implique incluso tan solo un leve traumatismo abdominal.
• Asegurarte que la dieta que sigues sea adecuada para los ejercicios que realizas.
• Hidratarte adecuadamente y vestir con prendas cómodas para evitar calor excesivo.

Recuerda que lo ideal es consultar con tu médico o ginecólogo sobre lo que puedes hacer para mantenerte activa de acuerdo con situación particular, ya que cada mujer y cada embarazo es diferente.

Vía | Fox News
Foto | iStock
En Bebés y más | Embarazadas con sobrepeso, bebés con más peso al nacer, La obesidad de la madre trae complicaciones en el embarazo y el parto, La obesidad aumenta las molestias del embarazo, Nueve maneras de llevar un embarazo saludable si tienes sobrepeso,

Es bien conocido tener un peso saludable antes, durante y después del embarazo es lo mejor tanto para la madre como para el bebé, y es que la obesidad dificulta la fertilidad. Pero se habla menos del caso de los hombres y también en ellos es importante mantener un adecuado peso corporal en este sentido. De hecho, si ambos componentes de la pareja son obesos podrían necesitar más del doble de tiempo para lograr el embarazo respecto a una pareja con un peso dentro de los límites saludables.

Ya se sabía que la obesidad en el hombre también dificulta la fertilidad. El sobrepeso ha sido claramente vinculado a la producción deficiente de espermatozoides, de manera que los hombres deben intentar tener un peso corporal adecuado. Un nuevo estudio ha determinado que, en el caso de las parejas obesas, las dificultades para concebir aumentan hasta un 59%.

Son datos de una investigación llevada a cabo por especialistas de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos (NIH) cuyos resultados, publicados en la revista "Human Reprodution", ponen de manifiesto que, mientras la mayoría de estudios sobre infertilidad y obesidad se han centrado en la mujer, se hace necesario incluir a ambos integrantes de la pareja e incidir en que es fundamental una buena salud para ambos.

Para llevar a cabo el estudio, los autores analizaron los datos de 501 parejas de adultos que habían tomado parte en Estudio de Investigación Longitudinal de la Fertilidad y el Ambiente (Estudio LIFE), desarrollado entre 2005 y 2009. Se hizo tres grupos con los participantes: peso normal, obesidad tipo 1 y obesidad tipo 2.

Los resultados señalan que el exceso de peso corporal se asoció a un mayor tiempo para lograr el embarazo. En comparación a aquellas parejas en las que sus integrantes eran no obesos, las parejas del grupo de obesos tipo 2 requirieron un tiempo hasta un 55% mayor para conseguir la concepción.

Si a ello se sumaban otros factores de riesgo de infertilidad como el tabaquismo, el sedentarismo o niveles altos de colesterol, el periodo hasta lograr concebir un bebé en las parejas cuyos miembros se integraban en el grupo de obesos tipo II resultó ser de un 59%.

Estos resultados ya se habían comprobado en las parejas sometidas a un tratamiento de fertilidad, pero en este caso tenemos la confirmación de que sucede lo mismo cuando se intenta lograr el embarazo de manera natural.

Conviene recordar que, en el caso del hombre, llevar una mala alimentación, una dieta poco equilibrada, está relacionado con una menor producción de espermatozoides (falta de antioxidantes y folatos...). Además, la dieta del padre antes de concebir también es importante para evitar defectos en el bebé.

Respecto a la mujer, un peso adecuado antes del embarazo también es importante, seguro que se logra antes la concepción si no existen otros problemas. Por eso, conviene hacer una visita preconcepcional al ginecólogo, él nos recomendará la mejor manera de preparar el cuerpo para concebir. Y si tienes sobrepeso una vez embarazada, aquí te dejamos los consejos para sobrellevar la gestación más saludablemente.

Pero recuerda, no sólo depende de ti que vayáis a tener un bebé pronto. El hombre también ha de cuidarse y mantener un peso corporal adecuado, ya que las parejas con obesidad pueden tardar hasta el doble de tiempo en lograr el embarazo. Y esto sin contar con otros muchos riesgos del exceso de peso para la salud, por lo que es hora de ponerse en forma y atacar la epidemia del siglo XXI.

Foto | iStock
Vía | ABC
Más información | Academic Oup
En Bebés y más | Los hijos de padres con obesidad podrían presentar retrasos en su desarrollo, Nueve maneras de llevar un embarazo saludable si tienes sobrepeso, La infertilidad masculina: ¿qué es y a qué se debe?

Sabemos que tener un peso saludable antes, durante y después del embarazo es lo mejor tanto para la mamá como para el bebé, pero ahora te vamos a dar una razón más para cuidar tu cuerpo, ya que padecer obesidad puede influir en el desarrollo de tus hijos durante sus primeros años.

De acuerdo con un estudio reciente publicado en The Journal of Pediatrics, los hijos de madres y padres con obesidad pueden presentar retrasos en su desarrollo en los primeros meses.

La investigación, realizada por el National Institute of Child Health and Human Development, arrojó resultados importantes en cuanto a la relación del peso de los padres con el desarrollo motor de los bebés. Se encontró que los hijos de madres con obesidad tenían más probabilidad de fallar en las pruebas de habilidad motora fina, que es la que controla los movimientos de los músculos pequeños como lo de las manos y dedos.

Se encontró también que los hijos de padres obesos eran más propensos a reprobar pruebas de competencias sociales, y que aquellos hijos nacidos de parejas con obesidad extrema también tenían más probabilidades de fallar en los exámenes de habilidades para la resolución de problemas.

En este estudio, los investigadores reunieron información de 5.000 mujeres del Estado de Nueva York a partir de los 4 meses de edad de sus bebés entre 2008 y 2010. Para medir los resultados en el desarrollo de sus bebés, los padres llenaron los cuestionarios de edad y etapas después de realizar una serie de actividades con sus hijos.

Estos cuestionarios, que son de rutina en las revisiones periódicas durante los primeros años de los niños, sirven como una manera de detectar posibles problemas en el desarrollo para que cada niño sea canalizado con el especialista correspondiente.

Las pruebas se hicieron por primera vez a los niños cuando tenían 4 meses y se realizaron en 6 ocasiones más a los 8, 12, 18, 24, 30 y 36 meses, es decir, hasta que cumplieran los 3 años de edad. También se le pidió a las madres que proporcionaran información sobre su salud y peso antes y después del embarazo, así como el peso de sus parejas.

Este estudio en particular es distinto a investigaciones anteriores pues es la primera vez que se toma en cuenta también el peso del padre, ya que en estudios previos solo se tomaba en cuenta la información de la madre y el bebé, y ahora gracias a que fue incluido los científicos se dieron cuenta que el peso del papá también influye en el desarrollo del niño.

Los resultados del estudio

La doctora Edwina Yeung, autora principal de esta investigación, comenta que en Estados Unidos 1 de cada 5 mujeres embararazas tiene sobrepeso o padece obesidad.

Los resultados finales del estudio fueron los siguientes:

• Comparado con los hijos de madres con un peso normal, los bebés de madres con obesidad eran 70% más propensos a fallar el cuestionario de habilidad motora fina al llegar a los 3 años.
• Los hijos de padres con obesidad eran 75% más propensos a fallar la prueba de habilidades de dominio personal y social, que es un indicador de qué tanta capacidad tienen para relacionarse e interactuar con otros niños al llegar a los 3 años de edad.
• Los niños con dos padres con obesidad registraban casi tres veces más probabilidad de fallar las pruebas de resolución de problemas al llegar a los 3 años.

Pese a que los resultados son evidentes, no se conoce porqué la obesidad de los padres puede aumentar un retraso en el desarrollo de los niños, ya que el estudio no estaba diseñado para encontrar una causa y efecto, sino una relación entre una cosa y otra. Los investigadores señalan que en estudios hechos en animales la obesidad durante el embarazo puede ocasionar inflamación, lo que que podría afectar el cerebro fetal. Otra posible teoría es que la falta de algunos nutrientes influye en el desarrollo del cerebro.

Es importante mantener un peso saludable antes y durante el embarazo

Una creencia errónea y desafortunadamente muy popular es que cuando una mujer está embarazada puede o debe comer por dos, pues ahora alimenta también a su bebé. Pero la realidad es que es peligroso llevar ese tipo de alimentación exagerada, pues a pesar de que es cierto que ahora nuestro cuerpo utiliza más energía de la usual pues se encuentra formando un nuevo ser, cuidar lo que comemos es muy importante durante el embarazo.

No se trata de comer más ni de comer menos, si no de comer mejor, tener una alimentación más consciente y saludable. Al nutrir a nuestro cuerpo gestante con una dieta rica y variada en alimentos procuramos darle lo mejor al bebé y prevenimos la aparición de enfermedades como la diabetes gestacional o la preeclampsia.

Mantener un peso adecuado antes del embarazo también es importante, pues es mejor prevenir el sobrepeso que tener dificultades durante la gestación a causa de él. Pero si ya estas embarazada y tienes sobrepeso no te agobies, recuerda que durante el embarazo no es recomendable intentar bajar de peso, lo mejor es acudir con tu ginecólogo o nutriólogo y que te oriente sobre los cuidados que debes tener para mantener un embarazo saludable si tienes sobrepeso.

Vía | CNN
Fotos | iStock
En Bebés y más | ¿Qué pasa si aumento mucho de peso en el embarazo?, El metabolismo de la embarazada: por qué no necesita "comer por dos", Controlar el peso y mantener la obesidad a raya: no esperes a estar embarazada, Nueve maneras de llevar un embarazo saludable si tienes sobrepeso

Casi la mitad de embarazadas en España tienen sobrepeso u obesidad y estas cifras no distan mucho de las que podamos encontrar en otros lugares del mundo. Por ello, y porque a menudo durante el embarazo ya no es posible actuar para bajar peso, distintas sociedades médicas han advertido de la importancia para la mujer de prevenir el sobrepeso antes de quedarse embarazada.

Si en la vida de todas las personas tener sobrepeso u obesidad supone ciertos riesgos para la salud, también si estás embarazada y aumentas mucho de peso existen riesgos para tu salud y la del bebé: hipertensión, preeclampsia, diabetes, problemas circulatorios, partos más complicados, riesgo de malformaciones...

Según las cifras presentadas el pasado ‘Día de la Lucha contra la Obesidad 2016’ por la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad (SEEDO), la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) y la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), actualmente el 22,2% de las mujeres gestantes en España son obesas y el 23% tiene sobrepeso.

Es primordial el control del peso antes y durante la gestación, con consecuencias beneficiosas en el propio embarazo y en la salud del bebé, pero a menudo las mujeres no están bien informadas sobre este punto. Por ello, muchas ni se plantean perder peso antes del embarazo, una medida que sería muy efectiva para prevenir problemas.

De hecho, se recomienda especialmente la visita preconcepcional al ginecólogo antes de lograr el embarazo, sobre todo en el caso de las enfermedades crónicas y las mujeres con sobrepeso u obesidad.

Más adelante, una vez embarazada, hay que acudir a los distintos controles médicos y vigilar estrechamente la ganancia de peso, que aunque no sea igual para todas las mujeres (no hay un aumento de peso ideal único), sí se puede valorar en cada caso de manera individual y hay que intentar seguir las recomendaciones.

De manera general, el Instituto de Medicina de Estados Unidos recomienda a las mujeres obesas que solo engorden entre 5 y 9 kilogramos, mientras que las mujeres que padecen un sobrepeso leve deberían aumentar entre 6,8 y 11 kilos.

Los expertos recuerdan que una mujer obesa que se quede embarazada o que gane más de 12 kilos en el embarazo tiene dos veces más riesgo de aborto espontáneo, tres veces más riesgo de mortalidad perinatal, tres veces más riesgo de diabetes gestacional, cinco veces más riesgo de hipertensión arterial y nueve veces más riesgo de preeclamsia y en definitiva más complicaciones durante el mismo embarazo, el parto y para el feto.

Pero, ¿qué puede hacer la mujer que se encuentre en esta situación? No es demasiado tarde. Os recordamos que existen maneras de llevar un embarazo saludable si tienes sobrepeso, normas de alimentación y ejercicio que nos mantendrán más sanas y que serán más efectivas cuanto antes las inicies (incluso antes del embarazo): llevar una dieta variada, rica en frutas, verduras, evitando alimentos con alto contenido en grasa y azúcar, evitar el sedentarismo y practicar una actividad física regular...

Todo con el fin de mantener la obesidad a raya, antes y durante el embarazo, de modo que tengamos un embarazo y un parto más saludables, sin complicaciones y que nuestro bebé nazca y crezca más sano.

Foto | iStock
Vía | Con salud
En Bebés y más | Mujeres obesas o muy delgadas, mayor riesgo para el embarazo, Los bebés de madres obesas cogen menos peso que los que toman leche artificial (y esto es positivo), Nueve maneras de llevar un embarazo saludable si tienes sobrepeso

Hace unas horas hemos leído un artículo en un periódico que nos ha llamado mucho la atención por el titular: "Un estudio de la Universidad de Granada muestra que la leche materna de mujeres obesas es peor que la artificial".

Dicho titular viene a resumir un efecto que tiene la leche materna tanto de las mujeres obesas como de las mujeres con peso normal: los bebés de madres obesas cogen menos peso que los que toman leche artificial. La diferencia es que esto no es malo, sino todo lo contrario: es totalmente positivo.

Un estudio internacional coordinado en Granada

Según leemos en Europa Press, dicho estudio ha sido coordinado por la profesora Cristina Campoy, del departamento de Pediatría de la Universidad de Granada. Para llevarlo a cabo se analizó el crecimiento de una muestra de bebés de 175 mujeres, tanto obesas como con peso normal, durante los primeros dos años de vida, separados según la alimentación que recibían.

Se cogieron datos a los 3, 6, 12, 18 y 24 meses, y con ellos vieron que los bebés nacidos de madres obesas tienen, al nacer, un peso significativamente mayor que las madres con peso normal.

Con la leche materna, los bebés ganan menos peso

Esta situación de ganancia excesiva de peso durante la gestación, que hace aumentar el riesgo de obesidad de los bebés, parece verse revertida cuando los bebés toman leche materna.

Los investigadores vieron que los bebés de madres obesas alimentados con lactancia materna exclusiva tenían, a los seis meses, un peso más bajo que aquellos que tomaban leche artificial.

Además, vieron que estos bebés, a los seis meses, tenían incluso un peso para la talla y un Índice de Masa Corporal (IMC) para su edad menor que los bebés amamantados de manera exclusiva de madres con peso normal.

¿La leche materna como protección?

Los resultados hacen creer que la leche materna tiene, entonces, un efecto protector para aquellos bebés que nacen con un exceso de peso a causa de la obesidad de sus madres.

Así, hasta los seis meses, estos bebés van descendiendo en su curva de ganancia de peso hasta llegar a un punto un poco por debajo (en términos relativos con respecto a la altura) de los amamantados de madres de peso normal, y a partir de ahí siguen adelante desde una posición más lógica y con menor riesgo de obesidad futura.

Para esto, claro, hace falta que los pediatras y enfermeras sepan que este fenómeno producido por la lactancia materna puede suceder ya que, de no saberlo, intervendrán en muchos casos antes de que el bebé llegue a ese punto, suplementando la lactancia con leche artificial, adelantando las papillas de cereales o incluso sustituyendo la lactancia materna por la de fórmula.

A los 24 meses ya no había diferencias

Una vez estos bebés empezaban la alimentación complementaria el peso iba aumentando de manera paulatina hasta llegar a un punto, a los 24 meses de edad, en el que tenían el mismo peso, de media, que los bebés de madres con peso normal que habían sido amamantados. Esto confirmó que gracias a la leche materna los bebés no tuvieron, a pesar de nacer con más peso, un problema de obesidad a los dos años.

¿Y la leche artificial, dónde queda?

La leche artificial queda como el mejor sustituto que existe para la leche materna para cuando no se puede o no se quiere. Al ser un alimento estándar para todos los bebés no puede realizar ninguna respuesta modulatoria que modifique sus características nutritivas y calóricas según sea el peso del bebé que nace, así que tiende a hacer ganar más peso que la leche materna y a provocar más riesgo de obesidad futura.

Lo hace porque es más rica en proteínas (y debe serlo, porque tiene que compensar la peor calidad biológica de sus proteínas con una concentración algo mayor) y lo hace porque se da en biberón.

El primer factor no puede modificarse más allá de ofrecer a los bebés la leche artificial con menor cantidad de proteínas. El segundo, debe controlarse como dijimos hace unos días cuando os explicamos que cuanto más grande se prepara el biberón mayor es el riesgo de obesidad: dar el biberón a demanda y nunca forzar a los bebés a que sigan comiendo, sea cual sea la cantidad que ha comido.

Dicho de otro modo, si le preparamos 90 pero se ha tomado 40 ml y no quiere más, no pensar en que tiene que acabarse el biberón, sino tirar la leche y esperar a que vuelva a tener hambre, de igual modo que se hace con la leche materna, cuando una madre no cuenta lo que un bebé come contando los minutos que está a la teta.

Fotos | iStock
En Bebés y más | Un estudio revela por qué los bebés alimentados con fórmulas adaptadas engordan más, Las mujeres con obesidad o sobrepeso dan lactancia materna menos tiempo, Cuando el bebé que toma leche materna engorda demasiado (y hasta te dicen que cambies a leche artificial)

El sobrepeso es un problema que puede suponer algunas dificultades en nuestra vida diaria, pero especialmente en un momento tan delicado como es el embarazo. Por eso, es conveniente tener en cuenta estas nueve maneras de llevar un embarazo saludable si tienes sobrepeso.

Porque si estás embarazada y aumentas mucho de peso existen ciertos riesgos para tu salud y la del bebé, riesgos que queremos evitar a toda costa, como hipertensión, preeclampsia, diabetes, problemas circulatorios, partos más complicados, riesgo de malformaciones...

Y no parece que nos importe demasiado estos riesgos, si tenemos en cuenta que alrededor del 40% de las mujeres embarazadas tiene sobrepeso u obesidad (las cifras varían de unos países a otros: en Estados Unidos las cifras rondan el 45%) y que este es un problema a nivel global, ya que cada vez más en los países en desarrollo, sobre todo en ámbitos urbanos, existen mujeres embarazadas con sobrepeso u obesidad.

No es lo mismo sobrepeso que obesidad y el caso de las mujeres obesas requiere un seguimiento médico muy específico, ya que los riesgos aumentan. Basándose en el índice de masa corporal (IMC), la Organización Mundial de la Salud define el sobrepeso cuando este índice es igual o superior a 25, y la obesidad cuando es igual o superior a 30. La visita preconcepcional al ginecólogo (o la primera en el embarazo) puede decirte cuál es tu caso y actuar en consecuencia.

Embarazo saludable con sobrepeso

Por lo tanto, vamos a tener en cuenta estos nueve consejos para pasar un embarazo saludable si tienes sobrepeso.

• Realiza la visita preconcepcional al ginecólogo. Esta consulta antes de lograr el embarazo es muy útil sobre todo en el caso de las enfermedades crónicas y las mujeres con sobrepeso. Sabiendo que quieres tener un bebé, puede hacer las mediciones y determinar si padeces sobrepeso u obesidad y darte las pautas para empezar a controlar el peso. Así, este dato aparecerá en tu historial y estará disponible una vez te quedes embarazada. Además, el médico podrá actuar ante una posible carencia de vitamina D asociada al sobrepeso y obesidad y carencia de folatos, prescribiendo un suplemento.

• No pierdas peso en el embarazo. Las embarazadas con obesidad no deberían adelgazar durante el embarazo, ni tampoco las que tienen sobrepeso. El Instituto de Medicina de Estados Unidos recomienda a las mujeres obesas que solo engorden entre 5 y 9 kilogramos, mientras que las mujeres que padecen un sobrepeso leve deberían aumentar entre 6,8 y 11 kilos.

• No ganes peso en el primer trimestre. Durante los primeros meses de gestación, no es necesario aumentar de peso, el bebé aún es muy pequeño y toma todo lo necesario del cuerpo de la madre bien alimentada, sin necesidad de aumentar el aporte energético. Los cambios "visibles" en el cuerpo de la madre son mínimos en este momento inicial del embarazo. La gestante realiza una acumulación de reservas energéticas a lo largo de toda la gestación, pero su utilización será mínima en el primer trimestre. No obstante, en el segundo y tercer trimestre sí aumentará el aporte de calorías ya que el cuerpo nos lo pide (para el desarrollo fetal y placentario, incremento de útero y mamas...) y no conviene pasar hambre.

• No comas por dos. Lo de que la embarazada tiene que comer por dos no es cierto. Debemos llevar una dieta sana y equilibrada, teniendo en cuenta que en la embarazadas se producen cambios metabólicos que le permiten extraer más calorías de los alimentos y conservar esa energía adicional sin tener que ingerir mucho más.

• Escoge alimentos saludables. Ya que tenemos que comer más, no lo hagamos aumentando el consumo de alimentos poco saludables, como los que contienen muchas grasas, azúcares, picante... Esto, además de evitarnos un aumento excesivo de peso y problemas de salud podrá prevenir diversas molestias digestivas. Las calorías adicionales deben provenir de alimentos sanos, comiendo muchas verduras y frutas, proteínas magras, grasas saludables y granos enteros. Estos alimentos no deben faltar en el embarazo por sus propiedades nutricionales, y también pueden ayudar a controlar el apetito, a mantener los antojos y tentempiés poco saludables bajo control.

• Bebe más agua. No hay que comer por dos, pero no pasa nada si bebes agua por dos. Mantener una correcta hidratación en el embarazo es primordial para una buena salud y para evitar un exceso de peso. De entre las bebidas, la mejor es el agua, leche, zumos naturales... y las frutas y verduras de las que hemos hablado anteriormente también contribuirán a que no aumentes de peso en exceso.

• Los caprichos, ocasionalmente. No somos de piedra y no se trata de llevar a rajatabla un "ascetismo nutricional" durante los nueve meses. Puede que un día tomemos un postre especial, un batido con nata, una golosina, una hamburguesa "completa"... Pero así tiene que ser, un día entre muchos. No se trata solo de una recomendación para no aumentar de peso más de lo deseable sino también para evitar otros problemas de salud derivados de un exceso de sal, azúcar, grasas saturadas...

• Haz ejercicio regularmente. Recordemos que el peso corporal y la ganancia de peso es el resultado del balance entre el aporte y el gasto energético y que la forma de vida actual, tendente al sedentarismo y basada en una mala alimentación, es el mayor determinante de la obesidad y el sobrepeso. Ya hemos hablado de la alimentación, pero es que la actividad física es igualmente importante a la hora de mantener un peso adecuado. Lo ideal es que hagas ejercicio incluso antes de quedar embarazada y que si ya lo estás, empieces poco a poco, aumentando de tiempo e intensidad mientras te encuentres bien y capaz de hacerlo, si no existe ninguna contraindicación. Si no hacías ejercicio anteriormente, caminar a buen ritmo o la natación son actividades que puedes hacer sin riesgo.

• Planifica el postparto. Se acabó el tiempo para cocinar y planificar los menús con calma o salir a hacer ejercicio en cualquier momento. Pero el esfuerzo hecho durante el embarazo no debe borrarse de un plumazo y mejor si continúas con una alimentación saludable y practicando ejercicio cuando te hayas recuperado. Deja alimentos preparados en el congelador, pide a tus familiares que te ayuden en este sentido, a las visitas de confianza... y mantén una dieta sana a largo plazo. Intenta sacar tiempo para hacer ejercicio, tal vez el gimnasio, o incluso junto al bebé es posible. Todo un reto, pero tu salud y la de toda la familia lo agradecerán.

Recuerda que, si intentamos controlar nuestro peso, incluso antes de lograr el embarazo, llevando una rutina de ejercicios y una dieta saludable, no nos veremos embarazadas y con problemas de sobrepeso. Mejor prevenir.

Durante el embarazo, una alimentación sana y el ejercicio regular son las mejores formas de garantizar un embarazo y un bebé saludables. Consulta a tu médico si estás embarazada y tienes exceso de peso para que examine tu situación particular y te permita seguir estos nueve consejos para estar más saludable.

Fotos | iStock
En Bebés y más | Recomendaciones para hacer ejercicio en el embarazo, ¿Qué pasa si aumento mucho de peso en el embarazo?, Diez consejos para una alimentación sana en el embarazo

Dice un mito de la lactancia que "como tienes poco pecho, seguramente tendrás poca leche para tu bebé" y que "con ese pecho tan grande que tienes seguro que harás mucha leche para tu bebé", que es mito porque no es cierto en ninguna de las dos variantes: la cantidad de leche que produce una mujer no depende del tamaño de su mama, sino de lo bien que se agarre al pecho, cuánto succione y cada cuánto tiempo lo haga.

¿Quieres más pruebas? Pues aquí os traemos más pruebas, porque si nos guiamos por las apariencias, cuando una mujer con sobrepeso u obesidad tiene un bebé lo que esperan los demás es que su hijo o hija esté muy bien alimentado solo con el pecho, pero a la hora de la verdad, no tiene por qué ser así, pues un estudio ha visto que las mujeres con obesidad o sobrepeso dan lactancia materna menos tiempo.

¿Cuestión de sensaciones? ¿Falta de confianza?

Esto lo sabemos por un estudio publicado en la revista Journal of Human Lactation realizado en la Universidad de Iowa, donde encuestaron a 19.145 madres que habían sido madres entre 2004 y 2008. De todas ellas, 3.717 (19%) tenían obesidad y 4.367 (23%) sobrepeso. Del total de madres, 14.731 mujeres alimentaron a sus bebés con lactancia materna desde el principio, de las que 6.467 la suspendieron antes de lo recomendable, al dejarla alrededor de los 4 meses de vida del bebé.

Al observar las características de las madres que habían dejado de dar el pecho, vieron que las que tenían sobrepeso y obesidad tenían entre un 26% (las de obesidad) y un 39% (las de sobrepeso) más probabilidades de interrumpir la lactancia por la sensación de que el bebé no se quedaba satisfecho solo con leche materna. Además, las mujeres con obesidad tenían un 29% más de probabilidades de dejar de amamantar por dificultades con la lactancia que las que tenían peso normal.

Y ahora trato de responder a las preguntas: ¿cuestión de sensaciones? ¿Falta de confianza? Sí y sí, muy probablemente. Como hemos dicho al principio el hecho de pesar más o pesar menos, o tener los pechos más grandes o más pequeños, no hace que un bebé coma más o coma menos. Lo que sí puede interferir a la hora de amamantar durante más tiempo es la confianza que una madre tenga en lo que está haciendo y el apoyo que reciba de su entorno. Si algo de eso falla, cualquier signo de hambre, o cualquier llanto pensando que es por hambre, porque no se está saciando, puede derivar en la duda. La duda lleva a la culpabilidad y la culpabilidad lleva a la búsqueda de soluciones para problemas que en realidad no existen, o que podrían solucionarse con un poco de ayuda externa.

Por otro lado están las dificultades con la lactancia. Dar de mamar es muy fácil cuando todo va bien, pero puede ser un auténtico infierno si algo va mal, porque aparecen las grietas, el dolor y los llantos. Llantos del bebé, que parece que no cesan nunca (por hambre) y al final, quizás, llantos de la madre, que desearía estar disfrutando con su bebé, con su lactancia y en vez de eso sufre cada vez que piensa que tiene que alimentarle porque la experiencia es cada vez peor. En casos así es de vital importancia el apoyo del entorno directo y la ayuda externa que pueda recibir, porque como vimos en otra entrada hace un tiempo, la confianza es clave a la hora de dar el pecho, y es que aquellas que tienen claro que quieren dar el pecho acaban amamantando más que las que lo dan "solo si todo va bien".

¿Hay que considerar a las mujeres con obesidad y sobrepeso como población de riesgo?

Dice la conclusión final del estudio que:

Las madres con obesidad y con sobrepeso fueron significativamente más propensas a interrumpir la lactancia materna debido a la insatisfacción del bebé alimentado únicamente con leche materna. Las madres con obesidad tenían más probabilidad que las madres de peso normal de suspender la lactancia debido a las dificultades. Para esta población en riesgo debe mejorarse la educación y el apoyo a la lactancia materna.

Así que a la vista de los datos, los familiares y sobre todo los profesionales de la salud deberían considerar a las madres con sobrepeso y con obesidad un grupo de riesgo en relación a la lactancia. Porque desconfían más, porque se sienten más culpables o porque consideran que sus hijos deberían comer más de lo que comen, con el pecho no saben lo que comen y necesitan el control que da un biberón, sea cual sea la causa, acaban dejando el pecho antes y, en consecuencia, requieren de más información y de más apoyo una vez estén amamantando.

Esto es importante saberlo para cuando se den las clases de preparto y para cuando acudan a las visitas de control de peso y revisiones, donde se les puede avanzar lo que seguramente sucederá hacia los 3 meses para que no pierdan la confianza, cuando muchos bebés empiecen a demandar más pecho en lo que conocemos como la crisis de los 3 meses, momento en el que además ellas sentirán que el pecho no se llena tanto como antes, no se pone tan duro, y que ya no gotea la leche.

Lo primero es a causa de que el bebé de repente necesita más leche y "solicita" un aumento de producción llorando más de lo habitual para que su madre se lo ponga más al pecho, y lo segundo responde a que la lactancia se establece de una manera cómoda para la madre, evitando llenarse en exceso (para evitar ingurgitaciones y mastitis) y acabando con el goteo. No es que la madre produzca menos, porque en realidad está produciendo muchísimo más que cuando el bebé era recién nacido, es simplemente que todo funciona de manera más armónica y, pese a la gran producción, el pecho no molesta tanto.

Foto | iStock
En Bebés y más | Amamantar reduce el riesgo de obesidad en la madre, Por qué se aconseja lactancia materna hasta los dos años o más, "La edad natural del destete va de los 2 años y medio a los 7 años". Entrevista a la antropóloga Kathy Dettwyler