Tag: cesárea
12 mayo 2008
Dar vuelta al bebé que viene de nalgas

Ha salido en los medios la noticia de que el Hospital de Cruces, en Baracaldo (Vizcaya), ha desarrollado una técnica “pionera” en España que permite modificar la postura del feto dentro del útero cuando está colocado de nalgas, reduciendo en un 54% el número de cesáreas.
Por empezar, la técnica no es nueva, sino una técnica bastante antigua que han rescatado. La maniobra es llamada versión cefálica externa, es decir dar la vuelta al bebé mediante movimientos de las manos sobre el vientre de la embarazada. El médico (con ayuda de una matrona) realiza una maniobra para intentar que el bebé cambie de postura de modo que coloque la cabeza hacia abajo para facilitar el parto vaginal. Sólo puede realizarse después de la semana 37 de embarazo, por si se produjera el parto.
Al parecer el riesgo de la maniobra es muy pequeño. Se realiza sin anestesia en poco minutos y mientras el médico la practica el bebé está controlado a través de un monitor para detectar si pudiera sufrir estrés fetal.
Debemos decir que no todos los bebés que están colocados de nalgas deben nacer obligatoriamente por cesárea. Hay varios caminos antes de recurrir a una cesárea “a la primera”. Además de la versión cefálica externa (en algunas mujeres está contraindicado), también hay ciertos ejercicios que pueden ayudar al bebé a voltearse.
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08 mayo 2008
Cesáreas en Andalucía: suma y sigue
España es el país europeo donde más cesáreas se realizan. El promedio es de un 20% de cesáreas y Andalucía es la región donde el aumento de la práctica es más preocupante.
De hecho, Málaga es la ciudad española que va a la cabeza en cantidad de cesáreas realizadas.
Según datos datos ofrecidos en las II Jornadas Profesionales Suavinex, alrededor del 21,49% de las embarazadas andaluzas se enfrentan a una cesárea a la hora de tener a sus hijos en la sanidad pública, y nada menos que entre un 40 y 50% lo hacen en la sanidad privada, cuando la recomendación de la OMS es que el porcentaje no supere el 10% ya que más de esa cifra, lo considera mala praxis.
Málaga (con un 26,2%) y Cádiz (25,8%) son las provincias que van a la cabeza, seguidas de Granada (19,93%), Córdoba (19,40%), Sevilla (18,62%) y Jaén (17,98%), que a pesar de rozar el 18% es una de las provincias con menor índice de cesáreas. Nos faltan los datos generales de Huelva y Almería.
Como contrapartida, justamente se encuentra en Andalucía uno de los hospitales con menor porcentaje de cesáreas de toda España, el hospital de La Inmaculada en Huércal-Overa en Almería con un 14% de incidencia.
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Reportaje sobre el parto en España en el programa "Esta mañana"
En el programa televisivo “Esta mañana” han emitido este interesante reportaje sobre el parto en España de tan sólo 7’ pero que refleja bastante bien las diferentes visiones y posturas ante él mismo.
Primero aparece una mujer andaluza que da a luz en su casa de forma natural acompañada de una comadrona y explica porqué ha elegido esta opción que ella califica de experiencia positiva y única. Mencionan que 50 mujeres optan por el parto domiciliario en Andalucía aunque el record lo tienen las catalanas.
Y después otras tres mujeres explican sus vivencias con partos hospitalarios. Unas critican el poco protagonismo que tuvieron y otras en cambio están muy satisfechas y agradecidas con todo el proceso de intervenciones (oxitocina artificial, epidural, episiotomía, etc.) porque consideran que ayudan a que el parto se desarrolle más rápido y lo comparan con ir en AVE (tren de alta velocidad) o tren normal.
Lo interesante del reportaje es que también se refleja el debate a nivel profesional y dos médicos justifican sus posturas al respecto.
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28 abril 2008
Indemnizan a una familia por una cesárea tardía
En algunos casos, más de lo quisiéramos, las cesáreas no son imprescindibles, pero en otros son el medio más eficaz para salvar la vida de un bebé por nacer.
Al detectarse sufrimiento fetal, por ejemplo, practicar una cesárea de emergencia es la forma más rápida de evitar daños irreversibles o de salvar la vida del bebé.
Las noticias hablan de una familia que no ha tenido la suerte de contar con una cesárea practicada a tiempo. El Hospital Sant Pau de Barcelona, donde ha nacido la hija de la pareja hace siete años, deberá pagar una indemnización por mala praxis médica al realizarle una cesárea tardía que le provocó a la niña serias deficiencias físicas psíquicas y sensoriales.
Según informó el Defensor del Paciente, la cesárea se le practicó a la madre bastante después de lo que se debería haber practicado, dado que la mujer sufría un cuadro hipertenso mal diagnosticado y mal tratado que provocó un desprendimiento de placenta y una falta de oxigenación al bebé. Es decir, una cadena de negligencias.
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03 abril 2008
¿La longitud del útero predice el riesgo de cesárea?
Como dice un viejo refrán español que encaja muy bien en este blog “eramos pocos y parió la abuela”. Cuando la OMS aconseja no más de un 15% de cesáreas y en España tenemos el triste record de superarlo con creces: 25% en sanidad pública y 45% en privada que es donde se asiste la tercera parte de los nacimientos, lo que nos faltaba es que ahora aparezcan nuevas indicaciones a sumarse a las actuales.
La noticia recién publicada es que investigadores británicos de la Universidad de Cambridge y del Hospital King’s College han descubierto que la medida del cuello uterino en la semana 23 puede identificar a aquellas mujeres que tienen más posibilidades de precisar una cesárea. Cuanto más largo, más riesgo.
El estudio parece ser de gran envergadura porque participaron 27.472 primíparas a las que se les midió el cuello del útero entre las semanas 22 y 24 de embarazo. Hubo un 20% de cesáreas de media. Menos que España. Pero las mujeres con el cuello uterino más largo, de 40-67 mm tenían un un 68% más de probabilidades de cesárea que las de tamaños inferiores.
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01 febrero 2008
Los vietnamitas no quieren que sus bebés nazcan en el Año de la Rata
El 7 de febrero comienza un nuevo año lunar según el calendario chino. En Vietnam y en los demás países que se rigen por este zodiaco esa fecha marcará el fin del Año del cerdo de oro, la mejor combinación para traer un hijo al mundo, ya que creen que un niño nacido durante este año tendrá una vida feliz y acaudalada.
No es el mismo destino que les espera a los niños nacidos después del 7 de febrero, bajo el signo de la Rata. Según sus creencias, será un mal año y nadie quiere que sus hijos nazcan bajo este signo, por eso las mujeres que están en la última etapa de su embarazo están demandando a los médicos que se les practique una cesárea, provocando un aumento espectacular de esta práctica en las maternidades.
Vietnam está viviendo un “baby boom”, que seguramente se mantendrá en 2007 por haber sido el año del cerdo. Ante semejante disparada surge el temor de que la única solución sea tomar medidas extremas como la del hijo único que se practica en China.
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30 enero 2008
¿Sobreviviremos a la cesárea?
Aunque suene un poco alarmista, es la pregunta que se ha hecho el obstetra francés Michel Odent, absoluto defensor del parto humanizado, en las Jornadas profesionales Suavinex “Nuevas tendencias en el nacimiento y la importancia del amor” dirigidas a matronas que se han llevado a cabo en Barcelona.
Yo creo que si bien las cesáreas van en aumento tanto en España como en el resto del mundo, tampoco hay que ser tan apocalípticos. Sobreviviremos a ellas, al menos eso espero, que las nuevas estrategias hacia un parto más natural sean efectivas. No quiero pensar que dos de cada tres niños nacerán por cesárea la próxima década.
Para ello, es fundamental reducir las intervenciones médicas durante el parto y atenderlo como un hecho fisiológico que es lo que es, y no como una operación de apendicitis.
Ojo, tampoco pongamos a la cesárea como la mala de película, en muchas ocasiones es necesaria para salvar vidas. El conflicto está cuando pasa de ser un método excepcional para convertirse en rutina porque pueda ser una forma más segura desde el punto de vista médico.
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22 diciembre 2007
Una cesárea sin motivo puede perjudicar la salud respiratoria del bebé
En algunas ocasiones hemos hablado de las cesáreas y del aumento de su práctica, son muchos los especialistas que indican que no son recomendables y mucho menos cuando no son necesarias. Ahora conocemos una investigación publicada en la revista electrónica British Medical Journal en la que nos muestran que una cesárea practicada sin motivo puede perjudicar la salud respiratoria del bebé.
Según los especialistas, los riesgos de sufrir problemas respiratorios en el bebé se llegan a cuadruplicar comparando los partos vaginales con los partos realizados mediante cesárea. Realmente se desconocen exactamente cuáles son los motivos, pero los investigadores barajan algunas teorías y creen que posiblemente la carencia de actividad hormonal y todos aquellos cambios que se suceden durante el momento del parto son las causas responsables.
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12 diciembre 2007
Después de una cesárea, más reacias a ser madres
Parece que muchas madres que han dado a luz por cesárea no están por la labor de repetir la experiencia.
Un equipo de investigación de la Universidad de Bergen, en Noruega recopiló datos sobre 596.000 mujeres que habían tenido su primer hijo por cesárea, excluyendo a las madres de hijos múltiples.
Según publicaron en la revista Obstetrics and Gynecology la cesárea estuvo relacionada con una reducción significativa de la posibilidad de un segundo embarazo, comparada con el parto vaginal.
Y eso que después de una cesárea hay posibilidad de tener un segundo parto vaginal, probabilidad que se reduce a partir de una segunda cesárea.
Han aclarado que la disminución de la fertilidad tras una cesárea es en gran medida voluntaria y no por ninguna consecuencia física derivada de la intervención.
La OMS considera a la cesárea como una epidemia que hay que eliminar implementando una modalidad de parto más humanizado que contribuya a eliminar las intervenciones innecesarias, un tema sobre el que algunos países como España están en ello.
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12 noviembre 2007
La cesárea acorta la lactancia materna
Siempre sostengo que gracias a las cesáreas logran salvarse muchas vidas cada día, pero el problema surge cuando se abusa de ellas, situación que últimamente se da bastante y esperemos que con la nueva corriente de la atención del parto más humanizada comience a disminuir.
Michel Odent, es el autor entre otros títulos de los libros El Bebé es un mamífero y La cesárea, ¿problema o solución? Es un experto en el tema y un estudioso de las consecuencias de esta práctica tanto en la mujer, como en el bebé, como en cuanto a fenómeno social.
El ginecólogo ha estado en Jarrio, Asturias, donde ha advertido que la cesárea reduce el período de lactancia y que en ella está la explicación de por qué disminuye cada vez más en el mundo la lactancia materna.
El creciente número de partos por cesárea, especialmente en países como China e Iberoamérica, ha hecho descender notablemente los índices de madres que dan el pecho a sus bebés modificando una conducta alimentaria tradicional de los humanos.
Según ha comentado, cuando se produce un parto por cesárea o uno inducido por oxitocina se produce un menor estímulo hormonal en las glándulas mamarias productora de leche.
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