Riesgos en el embarazo

Si os preguntaran si es posible llegar al parto sin saber que estás embarazada seguramente la mayoría responderíais que no. Pero hace unos días saltó a los medios el caso de una mujer que, estando en la piscina, parió a su hija en el baño y asegura que en ningún momento sospechó el embarazo.

Y no es el primer caso que leemos en este sentido. En Bebés y más ya nos hemos contado la historia de otras mujeres que lo explicaban tras un parto inesperado. Y, como la vuestra, nuestra primera reacción es de estupor y hasta de desconfianza.

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Hace unos días ya nos aproximamos al problema del acné durante el embarazo y os dimos los consejos para prevenirlo. Pero, ¿por qué mientras a algunas mujeres la piel luce más luminosa que nunca, a otras les salen espinillas? Queremos profundizar en las causas del acné durante el embarazo.

La mayoría de mujeres que sufren este trastorno de la piel viven el peor momento en lo que respecta a la aparición de granos durante el primer trimestre. No obstante, a medida que su embarazo vaya progresando, los niveles de estrógeno se irán incrementando y el acné seguramente irá atenúandose, e incluso podría llegar a desaparecer por completo.

Para quien no haya sido así, será probablemente un tiempo después del parto cuando la piel vuelva a la normalidad. No se puede predecir quién experimentará brotes de acné durante el embarazo, pero sí se sabe que las mujeres que hayan tenido previamente problemas con el acné (en su adolescencia u otros momentos de la vida) o las que sean más propensas a sufrir brotes justo después de su menstruación podrían tener mayores dificultades con el acné durante la gestación.

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Es probable que estos días de vacaciones vayas a realizar algún viaje aunque estés esperando un bebé. Se puede viajar estando embarazada, seguro que ambos agradecéis un descanso, aunque hay ciertas recomendaciones para viajar segura durante el embarazo que vamos a repasar a continuación.

Lo primero es señalar que el segundo trimestre es el más seguro para viajar, aunque ello no quiere decir que esté prohibido al principio o al final del embarazo, con determinadas salvedades. La primera, como es lógico, que se trate de un embarazo de riesgo o se haya recomendado reposo a la embarazada, no importa la etapa de gestación en que se encuentre.

El primer trimestre es delicado para viajar, por lo que se recomienda escoger destinos cercanos. Si sufres náuseas que puedan incrementarse al viajar, no olvides preguntar al ginecólogo sobre algún comprimido inocuo para el bebé que ayude a mitigarlas.

En el segundo trimestre es cuando por norma general la mujer se encuentra más preparada y en mejor estado para viajar, las náuseas con suerte habrá desaparecido, el embarazo está bien establecido, disminuye el riesgo de aborto espontáneo y no habremos ganado tanto peso como para sentirnos incómodas durante el viaje.

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Hoy traemos una noticia muy esperanzadora para reducir el número de partos prematuros y la mortalidad neonatal. Se ha sabido que la inserción de un anillo cervical durante el primer trimestre del embarazo en mujeres que tienen un alto riesgo de parto prematuro reduce significativamente la probabilidad de parto prematuro.

Se ha demostrado gracias a un ensayo realizado en el Hospital Vall d’Hebron (Barcelona) que procedió a la colocación de un anillo de silicona en el útero de mujeres con cuello uterino corto. En concreto, este anillo reduce en un 75% los partos prematuros en embarazos de riesgo.

El estudio, que publica la revista británica “The Lancet”, ha tenido repercusión internacional, ya que supone un gran logro. Se ha comprobado la eficacia de este anillo de silicona, también conocido como pesario, sobre una muestra de 15.000 mujeres que tenían en común un cuello uterino corto (longitud de 25 milímetros), lo que es un factor de riesgo de partos prematuros.

El bajo coste y la mínima intervención para colocar este anillo son algunas de sus ventajas. El pesario utilizado cuesta 38 euros, se introduce por la vagina doblándolo, sin necesidad de cirugía, y no genera molestias ni efectos secundarios. Una vez desplegado en la matriz, actúa como un tapón, lo que evita que el feto se oriente hacia la vagina y le obliga a recuperar la posición normal.

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La pregorexia o mamirexia se produce en aquelles mujeres embarazadas cuya obsesión es estar extremadamente delgadas. Pero existen otros desórdenes alimentarios de la madre que afectan al bebé y que cada vez tienen mayor incidencia.

Un gran estudio llevado a cabo con mujeres bulímicas, anoréxicas, afectadas por ambas patologías y con gestantes sanas, constata que las mujeres con bulimia tenían más posibilidad de tener antecedes de abortos y las que padecían anorexia, niños con bajo peso.

No obstante, en los casos de anorexia más graves sí existe riesgo de aborto y de parto prematuro, junto al de bebés con bajo peso al nacer. El estudio aparece publicado en el ‘British Journal of Psychiatric’.

Estos problemas se producen porque para el correcto desarrollo del embrión y el feto es imprescindible un aporte suficiente de nutrientes en la dieta de la madre, entre los que se incluye el yodo, calcio, hierro y ciertas vitaminas, los ácidos grasos omega-3, el ácido fólico… Por eso, incluso sin llegar a estas patologías, el simple hecho de hacer dieta durante el embarazo puede suponer un riesgo para el bebé.

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En la actualidad la mayoría de las mujeres conoce los problemas que puede generar fumar durante el embarazo, como tener un aborto o dar a luz antes de tiempo, producir alteraciones en el feto como nacer con poco peso, sufrir ciertas anomalías congénitas o tener muerte súbita en los primeros días…

No obstante, en los países desarrollados, entre un 13% y un 25% de las mujeres fuma durante el embarazo. Ese porcentaje también está aumentando entre las embarazadas de países ingresos bajos o medios.

Dejar el tabaco durante cualquier etapa de nuestra vida es difícil y muchos expertos señalan que no solo se trata de fuerza de voluntad y se necesita ayuda complementaria en muchos casos.

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La mujer embarazada debe tener especial precaución con los medicamentos que toma, puesto que pueden afectar el desarrollo del feto. Para una mayor seguridad, acaba de lanzarse EmbaMed, una útil aplicación sobre el uso de medicamentos durante el embarazo.

EmbaMed es una aplicación universal para iPhone e iPad desarrollada por AIDIFH (Asociación para la Investigación, Desarrollo e Innovación en Farmacia Hospitalaria) que proporciona información sobre el uso de medicamentos durante el embarazo, informando sobre la categoría teratogénica de los mismos, es decir su capacidad de producir malformaciones en el feto.

Incluye más de 22.000 medicamentos comercializados actualmente en España y más de 2.000 principios activos que se pueden consultar a através de una búsqueda de forma sencilla, o bien a través de su marca comercial o por el principio activo. La consulta arroja si el medicamento buscado es seguro, prohibido o debe tomarse con precaución.

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Dejar de fumar en el embarazo no es fácil, pero cada vez hay más evidencias de que el tabaco perjudica la salud del feto y puede traer complicaciones. Los sustitutos de la nicotina durante el embarazo también están cada vez más en entredicho.

Hace unos días os hablábamos de un estudio que relacionaba los sustitutos de nicotina con los cólicos del bebé y una nueva investigación concluye que no hay suficiente evidencia científica para recomendar parches o chicles de nicotina a las embarazadas.

Esta semana, la revista “The New England Journal of Medicine”, publica los datos de un ensayo controlado para valorar la eficacia y seguridad del uso prolongado durante el embarazo de los parches de nicotina con una dosis estándar (15mg durante 16 horas).

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La listerosis es una infección producida por la bacteria Listeria Monocitogenes, de transmisión alimentaria. La bacteria se distribuye ampliamente por la naturaleza y se puede encontrar en distintos alimentos. Se aísla frecuentemente en el suelo, polvo, agua, y a partir de múltiples fuentes animales y vegetales.

La vía de transmisión de la enfermedad en el ser humano no se conoció hasta mediados de los años 90. En los casos de infección durante el periodo neonatal es por vía transplacentaria (mientras que en los casos veterinarios es por contacto directo).

Hay grupos de población que se consideran de riesgo porque son más susceptibles a la listeriosis, entre los que se encuentran las mujeres embarazadas, los fetos y los recién nacidos. Y es que, aunque la infección por listeria es relativamente rara, las mujeres embarazadas son 20 veces más propensas a sufrir esta enfermedad que las demás personas y la infección puede ser muy grave para los bebés.

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