Salud de la madre

Con motivo del pasado Día Mundial si Tabaco, la Asociación Española de Pediatría de Atención primaria elaboró un cartel informativo en el que se puede ver la imagen superior que quiere mostrarnos que apagar el cigarro enciende tu vida, y la de tus hijos.

Precisamente “¡Apaga tu cigarro, enciende tu vida!” era el lema de esta campaña que se acompañaba del texto siguiente: “Que este día nos sirva para reflexionar sobre el tabaquismo pasivo que sufre nuestra infancia y juventud, incluso desde antes de nacer”.

Por ello, en la imagen no sólo se ve a un adulto rodeado de un niño concienciado, (los más pequeños son los más susceptibles a los perjuicios del tabaco), sino también una mujer embarazada fumando y a su bebé con mascarilla medio ahogado por las sustancias nocivas del cigarrillo.

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Si la salud reproductiva es importante en nuestro entorno, más lo será en lugares en los que el acceso a los sistemas sanitarios no están generalizados, teniendo en estos casos una relevancia especial la formación y la prevención. Muchas enfermedades y muertes se producen cada año en el mundo debido a una deficiente salud reproductiva.

Las muertes maternas, la mayoría en países pobres, se habrían podido evitar si las mujeres hubiesen tenido acceso a servicios de maternidad y atención básica de la salud.

Por ello es fundamental la atención de la salud reproductiva, que comprende una amplia gama de servicios. Estos servicios, que enumeramos a continuación, fueron definidos por la Organización Mundial de la Salud según el Programa de Acción de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD) celebrada en El Cairo, Egipto, en septiembre de 1994.

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Vuelve el verano y regresan todas las cosas que hacen que el verano sea verano: la programación de televisión infumable (aunque esto es todo el año), el calor, la migración de miles de vehículos a la playa, la crema protectora, las ensaladas de pasta y los mosquitos. Los dichosos mosquitos.

Estás durmiendo tan plácidamente cuando de repente oyes un “biiiiii” cercano a tu oído que te despierta de golpe porque sabes que el peligro acecha. Y lo peor no es que te pique a ti, que fastidia un montón, sino que a tu lado observas a tu bebé durmiendo plácidamente con un body de ositos que le hace parecer aún más dulce, las piernas abiertas en paréntesis y los brazos hacia arriba, y temes por su integridad.

Si aún no eres madre, sino que estás embarazada, prepárate también, porque los mosquitos tienen especial predilección por las embarazadas.

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Las infecciones por la bacteria E-Coli en Europa ha causado un número considerable de muertos y muchos más de contagios, pues en Alemania ha habido 4000 enfermos. La fuente de la infección parece ser los granos germinados crudos de alguna granja en concreto y la alerta no es, por supuesto, para todos los germinados del mercado ni hay problemas en España. Sin embargo esto hace que nos tengamos que plantear hasta que punto es seguro consumir germinados u otros vegetales crudos.

Cualquier fruta y verdura que consumamos debería estar bien limpia y desinfectada, cocinada o pelada, pero en el caso de las ensaladas y otros productos que comemos crudos, como la fruta sin pelar o los mismos germinados, las precauciones deberían extremarse, y más en verano y tratándose de embarazadas o niños pequeños.

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Llega el buen tiempo y las vacaciones, y nuestras salidas a la playa, al campo, a la piscina… se multiplican. Con ello, nos exponemos mucho más al sol, por lo que conviene recordar los riesgos de una exposición inadecuada. El Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos pone en marcha una Campaña sanitaria con el fin de incidir en la protección solar.

Esta campaña, que cuenta con la colaboración de los Colegios Oficiales de Farmacéuticos provinciales, acaba de comenzar y se desarrollará hasta el 15 de septiembre de 2011, con el título: “Campaña de Fotoprotección 2011: Tu piel nunca olvida”.

La campaña se centra en la “memoria solar” de la piel de todos, pues está demostrado que los problemas cutáneos de la vida adulta vienen condicionados en grande parte por la cantidad de radiación recibida durante la infancia, además de que cada quemadura solar produce daños irreversibles en la piel.

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Ahora que lega el verano y los momentos de ocio al aire libre se multiplican, no esté de más recordar que es necesario usar una crema protectora adecuada para protegerse de las radiaciones solares. Y prestar atención, porque los protectores solares no son a prueba de agua, como aseguran muchos en su etiqueta.

Podemos pensar que un protector solar calificado como “resistente al agua” nos iba a proteger después (y durante) los baños en la piscina o en el mar, con lo cual podríamos no reponer la crema, una de las precauciones al ir a la playa.

Pero la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos (FDA) acaba de publicar nuevas regulaciones sobre la venta de los filtros de protección solar en ese país. Se trata de cambios significativos que ayudarán al consumidor a decidir cómo comprar y utilizar un filtro solar, y le permitirán protegerse más efectivamente frente a los daños provocados por el sol.

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Durante la gestación, el organismo de la mujer experimenta grandes cambios fisiológicos y hormonales que afectan a casi todas las partes de su cuerpo, también a su piel. A partir del segundo trimestre pueden aparecer cicatrices en la superficie de la piel, para evitarlo hay que intentar prevenir las estrías en el embarazo desde el primer momento.

Tenemos que tener en cuenta que la piel tiene una gran capacidad para distenderse, puede estirarse hasta diez veces durante el embarazo. Esto significa que la piel que normalmente cubre un centímento, en el embarazo puede llegar a cubrir hasta diez centímetros.

Conociendo este dato es fundamental tomar medidas para que la piel esté elástica, hidratada, y que al estirarse sus fibras no se rompan. Las estrías se producen cuando las fibras elásticas de la dermis se rompen dejando una cicatriz en forma de líneas sinuosas de color blanquecino o amoratadas.

Aparecen ante el aumento o la pérdida repentina de peso, por un aumento de la producción de estrógenos en la pubertad o en el embarazo, o por enfermedades que afecten la formación normal de colágeno. Hay que decir también que cada tipo de piel es diferente y que el factor hereditario es igualmente un condicionante de su aparición.

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El tener algún tipo de problema bucodental durante el embarazo duplica el riesgo de que sufran un parto prematuro según los recientes los avances en la investigación de la enfermedad periodontal. Además, las infecciones durante la gestación pueden comprometer la salud del bebé, aumentando la frecuencia de partos prematuros y el bajo peso al nacer.

Actualmente hay estudios que evidencian la influencia e importancia de las enfermedades periodontales en la salud general de las personas, así como que son facilitadores del aumento de riesgo para ciertas enfermedades.

Por otro lado, los nacimientos pretérminos son un problema en la salud pública ya que se consideran la principal causa de muerte perinatal, además de otras implicaciones que conlleva (por ejemplo, de tipo social o económico).

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Hemos hablado con la psicóloga Paz Ferrer Ispizua, especialista en duelo además de doula, sobre la manera de identificar el momento en el que una madre que ha sufrido un aborto puede llegar a necesitar terapia psicológica. Hoy publicamos la segunda parte de esta entrevista, en la que profundizamos un poco más sobre la dimensión emocional del aborto natural, la terapia psicológica post aborto y el proceso de duelo que esta crisis vital hace necesario.

¿Nuestra sociedad niega el dolor del aborto natural o lo minimiza?

Nuestra sociedad teme al dolor y lo minimiza, lo banaliza o lo hace desaparecer. La muerte es un tabú, y la muerte de un bebé no nacido, precisamente por ser menos visible, es más fácil de negar o desdibujar. Es una expresión nuestro miedo, como sociedad avanzada y tecnológica, a aquello que no podemos controlar aún, que es la muerte.

¿Es diferente el proceso de duelo en el caso de aborto natural?

Todos los procesos de duelo, aún los de la misma persona, son diferentes entre sí. Sin embargo, a rasgos generales, en un aborto natural suele haber más sensación de incontrolabilidad, de “no servir para gestar”, de haber hecho algo mal o contraproducente sin saberlo, y sentirse culpable con ello.

Probablemente sean la falta de control, la impotencia ante lo inevitable, la indefensión, los aspectos más característicos de este tipo de abortos, pero cada caso es diferente.

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