Embarazo semana a semana

Hemos visto que los bebés en situación de riesgo para su desarrollo son aquellos que, debido a un determinado número de factores o circunstancias, tienen un mayor número de posibilidades de presentar algún tipo de deficiencia o alteración en su capacidad de comunicación, motriz, sensorial, cognitiva, afectiva, de conducta o una mezcla de ellas.

Dentro de los factores de riesgo más importantes, existen tres períodos clave: el período prenatal, el perinatal y el postnatal. Hoy vamos a centrarnos en aquellos factores de riesgo prenatales, es decir, los que se pueden desde la concepción hasta el momento del parto.

Hay que destacar que hay factores que se pueden encontrar en las tres etapas, por lo que aquellos niños en los que se combinan los factores biológicos y ambientales son los que se encuentran en mayor riesgo de tener problemas evolutivos en comparación con los que tienen sólo un tipo de factores.

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Son muchos los estudios que se realizan durante el embarazo para saber qué es lo más adecuado y qué lo más inadecuado para conseguir que los futuros bebés tengan la mejor salud posible.

Todos tenemos claro que las mujeres embarazadas tienen que tomar ácido fólico los primeros meses y yodo durante todo el embarazo, llegando incluso a tomar hierro al final del mismo si el ginecólogo lo considera oportuno.

Ahora, además, parece que podría ser interesante que las madres tomaran también suplementos de vitamina D pues se ha observado que aquellas que tienen déficit de esta vitamina podrían tener hijos con un peor desarrollo del habla y, lo curioso del asunto, es que es probable que muchas mujeres tengan déficit porque la naturaleza no tenía previsto que trabajáramos bajo techo, que nos desplazáramos bajo techo y que, cuando hace sol, nos pusiéramos cremas factor 2 millones para que los rayos del sol rebotaran en la piel.

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La trombosis es un coágulo que se forma en el interior del vaso sanguíneo, normalmente en las venas de las piernas. Quienes la padecen, suelen ser propensos a la alteración de los procesos de coagulación sanguínea o alteración en los vasos sanguíneos.

Cada uno de los trimestres del embarazo, así como el parto y el postparto, pueden conllevar un riesgo de inflamación de las venas superficiales de las extremidades inferiores (tromboflebitis superficial), o de formación de coágulos de sangre en las venas profundas (trombosis venosa profunda).

Estos coágulos pueden desprenderse y alcanzar los pulmones, donde obstruyen el flujo sanguíneo y provocan una embolia pulmonar. Estos procesos pueden suponer una complicación grave.

Aunque no existen datos precisos, se estima que una o dos embarazadas de cada mil, la padecen. La gestación aumenta el riesgo de trombosis entre tres y seis veces en comparación con la situación de no embarazo, mientras que el riesgo de trombosis puede ser cuatro veces superior en las seis semanas siguientes al parto.

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El aumento de la edad de maternidad y las técnicas de reproducción asistida están incrementando los casos de trombosis en las mujeres embarazadas, según se ha analizado en un reciente foro profesional celebrado en Alicante.

Se trata del I Foro TEAM, Trombosis en el ámbito de la Mujer, organizado por la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia y celebrado el pasado viernes. En el encuentro participaron 60 hematólogos y ginecólogos, especialistas que analizaron el aumento que se está registrando de casos de trombosis en el embarazo y tras el parto.

Una trombosis se produce cuando se obstruye una vena o una arteria por un coágulo y que, según en la parte del cuerpo en que se produzca, puede llegar a ser grave. El incremento de mujeres hipertensas, con sobrepeso y el auge de los tratamientos de fertilidad, que conllevan una mayor carga hormonal están detrás de esta patología que se da con mayor frecuencia a partir de los 35 años.

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Hoy en día es muy simple saber si una mujer está o no embarazada. Se acerca a una farmacia, compra un test de embarazo y en cuestión de minutos puede saber si está embarazada o no (siempre teniendo en cuenta el momento en el que el test es más fiable, claro).

Estamos tan acostumbrados a los test de embarazo que cuesta pensar que en otro tiempo no existían y que la manera de saber si una mujer estaba embarazada era bien distinta.

Me estoy refiriendo al test de la rana, un método que se utilizó hasta la década de los 60 y que funciona igual que los test de ahora, pero cambiando el plastiquito y la tira roja por una rana y la reacción que sufría.

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En el momento en que la prueba de embarazo es positiva son muchas las parejas que, a medida que pasan los días y sabedores de que las primeras semanas son las más críticas en el devenir del feto, sienten la tentación de hacerse una ecografía para ver si todo va bien.

En la seguridad social la primera ecografía es a las doce semanas, cuando se cumple el primer trimestre, que puede parecer un poco tarde porque hasta los tres meses nadie ve cómo va el niño, pero que en el fondo responde, creo, a una realidad: algunos embarazos se pierden irremediablemente o bien puedes llevarte algún que otro susto.

Sé que aún no sabéis por dónde voy, así que voy a explicarlo un poco para no dejar la duda flotando en el ambiente.

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Recientemente he podido leer algo que, he de reconocer, me ha dejado impresionado: en Perú, un niño de tres años tiene un feto en su abdomen.

En un principio, la madre del niño esperaba gemelos, pero uno de los fetos (de aproximadamente 25 centímetros y unos 700 gramos) se quedó en el interior del pequeño que sí llegó a nacer.

Poco después, el recién nacido comenzó a desarrollar una malformación muy poco frecuente y para la que los médicos no encontraban respuesta alguna. Así, tres años después, y tras falsos diagnósticos (como un posible tumor) al realizarle al pequeño una ecografía se detectó un nuevo caso de “fetus in fetu” (“feto dentro de feto”) o “gemelo endoparásito”.

La situación es francamente rara, ya que es algo que ocurre una vez cada 500.000 nacimientos y donde uno de los dos embriones no consigue la segmentación adecuada y es absorbido por el otro, pudiendo estar (como ha ocurrido) varios años dentro del cuerpo del hermano sano.

Para finalizar, decir que un equipo de 12 médicos han participado en la operación para extraer con éxito el feto del interior del pequeño de tres años.

Vía | El Comercio Digital
Foto | César Rincón en Flickr
En Bebés y más | Nace bebé con el feto de su hermano dentro, Una mujer desarrolla un feto en sus intestinos durante seis semanas

Ya hemos hablado de que cada vez hay más embarazadas con diabetes, y este hecho sin duda se destacará en la VI Reunión de Diabetes y Obesidad de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) que se celebra los próximos días en Zaragoza. Y es que, según los expertos, la diabetes gestacional afecta a una de cada diez embarazadas.

La diabetes gestacional es una enfermedad relacionada al aumento excesivo de peso antes o durante el embarazo, que puede traer complicaciones como la hipertensión arterial o diversas infecciones urinarias, junto a posibles complicaciones en el feto, como la macrosomía.

Por eso la SEMI ha querido subrayar durante los días previos a la celebración de su congreso la importancia de la prevención de la diabetes y la obesidad en las embarazadas. La mala alimentación y el retraso en la edad de la maternidad estarían entre las causas de este aumento de la incidencia de la diabetes.

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Todo el cuerpo de la mujer se transforma durante la gestación, y el corazón no es una excepción. Durante el periodo del embarazo, aumentan las demandas de trabajo del corazón debido al incremento de volumen sanguíneo en el organismo de la mujer.

El gasto cardiaco (volumen de sangre que bombea el corazón por minuto) crece alrededor del 50%. Al final del embarazo el útero recibe la quinta parte del volumen sanguíneo total. Como consecuencia, la frecuencia cardiaca, esto es, el número de latidos por minuto, aumenta en reposo. Pasa de 60-70 pulsaciones/minuto a 80-90. La tensión arterial suele disminuir.

Todos estos cambios fisiológicos se producen para mantener la viabilidad del embarazo y el feto y exigen que el cuerpo de la mujer esté lo mejor preparado y lo más sano posible.

Generalmente, el corazón de la mujer está preparado para afrontar esta situación de cambios por lo que este órgano soporta bien esta sobrecarga, que incluso se cree que puede resultar beneficiosa, ya que los cambios cardiovasculares registrados durante la gestación se asemejan a los ocurridos en los deportistas.

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