Fertilidad

Muchas mujeres quedan embarazadas relativamente rápido del primer hijo, pero a la hora de buscar otro bebé las cosas no son tan fáciles. Cuando el segundo hijo tarda en llegar es motivo de gran preocupación, sobre todo porque se suele tener las mismas expectativas que en el embarazo anterior. Ya sabéis eso de “si la primera vez he quedado tan pronto, ahora será igual”.

Convengamos primero que no es fácil en absoluto quedarse embarazada. Algunas parejas lo consiguen al primer intento mientras que otras ven pasar los meses y nada.

La probabilidad de embarazo en cada relación sexual es de un 25 por ciento, por tanto sin protección y en condiciones normales pueden pasar meses hasta que la concepción se produzca.

De todos modos, es falso creer que si se ha sido fértil una vez siempre será así. Desde el último embarazo pueden haber habido cambios en el estilo de vida que hayan producido alteraciones en la salud reproductiva de la pareja, como llevar una vida más estresante, cambios en la alimentación, enfermedades, variaciones de peso, y por supuesto, la edad.

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Tras un proceso de reproducción in vitro, hay embriones que no son utilizados y acaban almacenados mientras que muchas parejas no dicen cuál quieren que sea su destino. Entre un 10% y un 40% de parejas no dan su opinión, por lo que hay sólo en España decenas de miles de embriones congelados con destino incierto.

Además, el número no deja de crecer, dada la mayor demanda de este sistema de reproducción. Los óvulos deben guardarse congelados por si la pareja quiere tener más niños, a no ser que ya de entrada indique lo contrario. Las opciones son: guardarlos, donarlos para investigación, para adopción o que se destruyan.

En los casos en que la pareja no se posiciona ni en cinco años dice qué hacer con los embriones, la ley de reproducción estipula que los comités clínicos deben decidir qué hacer, convirtiéndose en responsables de su destino. Pero la realidad es que no lo hacen, con lo que muchos centros acumulan embriones sin un destino y sin fecha límite.

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Los avances médicos hacen posibles realidades que hace décadas eran imposibles para las personas con problemas de fertilidad. Leemos la noticia de que, por primera vez en Europa, un trasplante de tejidos ováricos ha permitido a una mujer estéril dar a luz a un bebé.

El nacimiento ha tenido lugar en Francia, en el Hospital de Parly II-Le Chesnay, en la región parisina, la niña se llama Victoria y pesó 2.850 kilos al nacer.

La madre, que sufre síndrome de Turner y tiene una hermana gemela, pudo concebir a una niña tras haberse sometido a un trasplante ovárico procedente de su hermana. Los trasplantes entre gemelas idénticas son más sencillos y exitosos porque no necesitan un tratamiento contra el rechazo.

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La crisis económica, la inestabilidad laboral, la dificultad para comprar un piso o encontrar una pareja estable, el deseo de exprimir la juventud y tratar de mejorar o ascender puestos en el trabajo, entre otras cosas, son las razones más habituales para retrasar el momento de tener hijos.

Esta inercia social, que parece bastante lógica en los tiempos en que vivimos choca frontalmente, sin embargo, con la madre naturaleza, que parece haber previsto que las mujeres sean madres más bien jóvenes.

Esta es la conclusión a la que han llegado en la Unidad de Ginecología del Instituto Universitario Dexeus de Barcelona, donde han realizado un estudio que dice que la edad límite para conseguir un embarazo y un nacimiento fuera de riesgos se sitúa en los 37 años de edad, ya sea mediante concepción natural, ya sea mediante tratamientos de fertilidad.

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En el embarazo humano la gestación suele ser única, sin embargo pueden ocurrir embarazos múltiples o gemelares. La proporción del embarazo de gemelos es de uno de cada ochenta embarazos, pero en la actualidad, debido al incremento en los tratamientos de reproducción asistida y a la edad avanzada de las madres, la tasa se ha elevado a uno de cada 45 embarazos.

Se entiende por embarazo gemelar al embarazo de más de un feto. Se suele asociar a los gemelos con dos bebés, pero los gemelos son los nacidos del mismo parto, pueden ser dos, tres, cuatro, cinco, o más.

Los embarazos múltiples no son todos iguales, dependiendo del número de óvulos fecundados y el momento en que se produce la división del cigoto, hay diferentes tipos de gemelos: el 70 por ciento son bivitelinos (conocidos como mellizos), entre el 25 y el 30 por ciento univitelinos (conocidos como gemelos), y una mínima proporción corrresponde a los embarazos triples, cuádrúples, quíntuples, etc.

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Últimamente os hemos dado muchas pistas para conocer cuáles son los días fértiles para quedar embarazada, cuestión que no siempre resulta tan fácil como podría parecer, y que dificulta el logro del embarazo. Si quieres conocer cuáles son tus días fértiles en el teléfono móvil, existe una aplicación de pago que calcula esos días óptimos para concebir un bebé.

Como leemos en la web, se trata de un cálculo elaborado a partir del último ciclo menstrual de la mujer, esto es, indicando los datos referidos a la última regla (como sabemos, esto puede dar lugar a datos erróneos, si tenemos ciclos irregulares).

Para obtener los días fértiles hay que seleccionar la duración del ciclo menstrual (de 21 a 35 días) y escribir la fecha de la última regla. A partir de ahí, para obtener el resultado hemos de introducir nuestro número de teléfono móvil (existe un listado de terminales compatibles).

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Queremos tener un bebé, y quiero conocer cuáles son los días fértiles para quedar embarazada. No siempre resulta fácil lograr el embarazo, y es que del ciclo de la mujer, sólo unos pocos días su cuerpo está preparado para concebir.

La fertilidad es la capacidad de tener descendencia, y resulta de la interacción de numerosos factores, fundamentalmente biológicos. Los días fértiles de una mujer son aquellos en los que su organismo dispone todo lo necesario para que ésta quede encinta al entrar su óvulo maduro en contacto con los espermatozoides del hombre.

Para conocer los días fértiles de la mujer podemos basarnos en su ciclo o calendario menstrual, y en signos físicos como la temperatura basal o las características del flujo vaginal, factores que van relacionados, ya que determinan el ciclo de la mujer.

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El estrés afecta muchos momentos cruciales de nuestra vida, y desde luego también afecta a las parejas que desean tener hijos y deciden someterse a tratamientos de fertilidad. Al agobio por no lograr concebir de forma natural, se suma la preocupación de si lo conseguiré a través de la reproducción asistida.

Si bien hay estudios que sugieren que el estrés no afecta a la fertilidad femenina, y que las mujeres estresadas se quedan embarazadas en la misma proporción que las no estresadas, creo que la presión emocional que hay detrás de un tratamiento de fertilidad conlleva, en mayor o menor medida, a una situación de angustia para la pareja. Sobre todo si el embarazo no llega después de varios intentos.

Algunos expertos lo comparan a un nivel de estrés similar al de un paciente enfermo de cáncer o de una patología cardíaca, hasta el punto que puede afectar de forma negativa en el éxito del tratamiento.

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Investigadores de las Universidades de Sant Andrew y de Edimburgo han hecho público, recientemente, un trabajo que señala que a los 30 años casi el 90% de la reserva ovárica de las mujeres ya ha desaparecido, quedando solamente el 3% a los 40.

El estudio se ha hecho evaluando las reservas ováricas de 325 mujeres europeas y estadounidenses de diferentes edades y una de sus conclusiones más interesantes es que algunas mujeres nacen con dos millones de óvulos, mientras otras tendrían unos 35.000, considerándose que la media estaría en 300.000 y que, aunque la media de ovulación sea de unas 450 veces en la vida, la reserva desciende mucho más rápidamente de lo que marca el número de ovulaciones.

La disminución de la cantidad disponible de óvulos desciende, según este trabajo, mucho más rápido de lo que se pensaba, lo que explica, en buena medida, la disminución de la fertilidad a partir de esa edad.

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