La noche del 31 de diciembre, como es tradición en España y en otros países, celebraremos la Nochevieja y daremos la bienvenida al nuevo año comiendo las 12 uvas. Pero cuando hablamos de niños pequeños, aunque para ellos puede parecer un simple juego, debemos tener especial cuidado. 

Las uvas, por su forma redonda y su piel resbaladiza, son un verdadero peligro porque los niños pueden atragantarse, y de no resolverse, al no dejar pasar el aire por la tráquea, provocar asfixia. De hecho, las uvas son uno de los alimentos con mayor riesgo de atragantamiento en niños.

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Cómo dar las las uvas para evitar sustos

Para que los niños puedan disfrutar de forma segura esta tradición de Nochevieja, las uvas deberán ofrecerse de la siguiente manera:

• No es una competición. Comer rápido es llamar al peligro, así que si son menores de 5 o 6 años, mejor que no hagan lo de uva por campanada.
• Vigilar que los niños coman tranquilos. Como con cualquier alimento, se debe evitar que brinquen, corran o hablen mientras están comiendo.
• Modificar la forma de la uva. Retirar la piel es una buena manera de quitarle la posibilidad de resbalen por la traquea. También podemos quitarles las pepitas (si las tienen), y cortarlas en dos o tres trozos, a lo largo.
• No darlas enteras. Como decimos, no hay que darlas enteras. Como opción, en vez de ponerles 12 uvas les podemos poner 12 trozos de uva.
• Uvas en lata: otra opción es comprar las uvas en lata que son más pequeñas y vienen ya peladas. Si son muy grandes, podéis partirlas por la mitad.

Las uvas son un alimento de lo más beneficioso para los más pequeños. Son ricas en vitamina C, imprescindible para fortalecer el sistema inmune y vitamina K, que participa en la salud ósea, además de otros importantes nutrientes. Se consumen a diario, y especialmente es tradición en España consumirlas en Nochevieja para celebrar la llegada del nuevo año.

Pero en el caso de los pequeños, debemos tener especial cuidado, porque aunque para ellos es un juego, puede convertirse en un verdadero peligro pues las uvas son uno de los alimentos con mayor riesgo de atragantamiento en niños, y que de no resolverse puede provocar asfixia.

Tienen una forma peligrosa

Las uvas enteras son redondas y tienen un tamaño perfecto para obstruir por completo la laringe de un niño. Además tienen piel, lo que hace se puedan deslizar por la boca sin ser masticada y pasar a la laringe directamente taponando las vías respiratorias.

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Cómo ofrecerles las uvas para que sean seguras

Para que los niños puedan disfrutar de todos los beneficios de las uvas, y de la tradición de Nochevieja, las uvas deberán ofrecerse de la siguiente manera:

• Evitar la competición. Comer rápido es llamar al peligro, así que si son menores de 5 o 6 años, mejor que no hagan lo de uva por campanada.
• Modificar la forma de la uva. Retirar la piel es una buena manera de quitarle la posibilidad de tener una forma redonda imperturbable, y si además les quitamos las pepitas (si las tienen), y las cortamos en dos o tres trozos, el peligro será mínimo.
• No darlas enteras. Como decimos, no hay que darlas enteras. Como opción, en vez de ponerles 12 uvas les podemos poner 12 trozos de uva.

Fotos | Depositphotos y Anna Schvets Pexels

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Aunque no podamos entender cómo alguien puede dejar "olvidado" a un bebé dentro del coche, lamentablemente, es una trágica realidad que sucede más cada año. Todos los veranos mueren niños debido a un golpe de calor tras haber sido dejados en el asiento del coche a pleno sol.

Esto ha llevado a fabricantes de coches como Ford a crear una tecnología especialmente diseñada para prevenir los olvidos de bebés y mascotas dentro del coche. La Alerta de Ocupante Trasero es un sistema que ofrece recordatorio a los conductores para que comprueben los asientos traseros en aquellos casos en los que las puertas traseras de los pasajeros se hayan abierto al inicio de un trayecto.

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Los riesgos de un descuido mortal

Dejar a los niños en un coche al sol, aunque sean pocos minutos, es una trampa mortal, ya que las temperaturas en un coche cerrado pueden superar rápidamente las que se experimentan en el exterior. Constituye un grave riesgo de muerte por hipertermia (golpe de calor) para los más pequeños, dado que el cuerpo de un niño se sobrecalienta entre tres y cinco veces más rápido que el de un adulto.

En Estados Unidos se producen 39 muertes al año de media, lo que supone una cada nueve días. Los casos en Europa son menos frecuentes, pero se han registrado muertes en Irlanda, Francia, Bélgica y también en España.

¿Cómo funciona la alerta de ocupante?

La Alerta de Ocupante Trasero actúa como recordatorio en aquellas ocasiones en las que el conductor ha abierto las puertas traseras de los pasajeros al inicio de un viaje.

En estos casos, la tecnología se activa después de que el vehículo se haya detenido y se haya apagado el contacto. Se muestra una alerta visual en la pantalla central del vehículo durante diez segundos o hasta que se cancele. También se emite un aviso sonoro que recuerda al conductor que debe comprobar los asientos traseros antes de salir del vehículo.

Además de alertar de la presencia de un niño o un animal, el sistema también podría recordar a los conductores si han colocado un objeto de valor en la parte trasera, como un ordenador portátil o un bolso que pueda correr el riesgo de ser robado si se deja atrás. En Europa, la tecnología se encuentra en los modelos EcoSport, Fiesta, Focus, Galaxy, Kuga, Mondeo Hybrid, Puma, S-MAX, Transit y Tourneo Connect. También está disponible en el nuevo Mustang Mach-E*, totalmente eléctrico.

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Un vídeo inquietante

Para ilustrar la campaña y crear conciencia real sobre este peligro, Ford encargó a un escultor de hielo la creación de un "bebé de hielo" y un "perro de hielo" y los colocó en el interior de un coche para comprobar el efecto que produce el calor.

En el exterior del coche, la temperatura se fijó en 35° C. Pero en 19 minutos, la temperatura en el interior del coche había subido a 50° C. Obviamente, las esculturas de hielo empezaron a derretirse inmediatamente. Es muy revelador observar la rapidez con la que se derriten las esculturas y lo que podría sufrir un bebé o una mascota que han sido olvidados dentro del coche.

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Será por su piel tersa, será porque no notan su presencia ni pueden esquivarlos, sea por la razón que sea, los bebés son una de las presas favoritas de los mosquitos y es normal que nos preocupe cómo protegerlos de las picaduras de estos indeseables insectos. Y más en verano, ya que la combinación de humedad y calor favorece la proliferación de mosquitos en esta estación. ¿Qué es más efectivo? ¿Qué productos puedo usar y cuáles no?

Las de mosquito son las picaduras más frecuentes en verano y todos estamos expuestos a ellas, sufriéndolas más de lo que desearíamos. Pero así como para nosotros mismos, para los adultos, tenemos más o menos claros los sistemas de protección, en el caso de los repelentes de mosquitos para bebés no todos son adecuados.

En primer lugar, debemos señalar que los repelentes de insectos previenen las picaduras de los insectos que pican (mosquitos, garrapatas, pulgas y moscas) pero no de los insectos con aguijón (abejas, avispones y avispas). Entonces, los repelentes son adecuados para los mosquitos, pero si acudimos a cualquier establecimiento veremos a la venta todo un abanico de posibles repelentes.

Y es que los repelentes de insectos se comercializan en formas muy diversas: aerosoles, atomizadores, líquidos, cremas y barras... Además, algunos repelentes están fabricados con productos químicos, otros contienen ingredientes naturales... Vista esta diversidad, ¿qué antimosquitos puedo utilizar para el bebé? ¿A partir de qué edad?

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Tipos de repelentes de insectos para niños

Los repelentes son unas sustancias que, aplicadas sobre la piel y/o la ropa u otros tejidos (tiendas de campaña...), interfieren con los receptores químicos de los insectos impidiendo que fijen la localización exacta de la piel donde van a realizar la picadura. Digamos que el mosquito ya no detecta correctamente "el olor" a humano ni sabe dónde está el lugar donde tienen que posarse para picar. Estos productos solo actúan cuando el mosquito se encuentra a corta distancia de su objetivo.

Podemos diferenciar los siguientes tipos de repelentes de insectos, para mosquitos, moscas, pulgas y garrapatas, según su componente principal o principio activo:

• Repelentes químicos con DEET. La N,N-Dietil-meta-toluamida, conocida como DEET, es el ingrediente más habitual de los repelentes de insectos. Están disponibles en lociones, cremas y rociadores. No obstante, hay que tener precauciones cuando se aplique a los niños. Se considera la mejor defensa contra los insectos que pican. Se aplica sobre la piel o la ropa. Su protección abarca de dos a cinco horas, según la concentración del ingrediente DEET en el producto (dos horas un 10% de concentración, cinco horas un 24%; una concentración mayor del 30% no ofrece mayor eficacia ni protección). La AAP recomienda que los repelentes que se usan en niños no deben contener más de un 30% de DEET. Tampoco se recomiendan estos repelentes de insectos para los niños menores de dos meses de edad. Así mismo, la Asociación Española de Pediatría indica que el DEET se evitará en lo posible en niños menores de dos años, priorizando el uso de mosquiteras y otros métodos no químicos. Sí se puede aplicar en asientos de coche y cochecitos de paseo. Algunas marcas: Relec, Goibi, Aután...

• Icaridina o picaridina. KBR 3023 (hidroxietil isobutil piperidina carboxilato). Este compuesto se ha demostrado tan eficaz como el DEET y sin la irritación asociada con este último. La protección abarca de las tres a las ocho horas, según su concentración. Se considera un producto seguro si se siguen las recomendaciones de uso. No se recomienda para los bebés menores de dos meses. Según la Asociación Española de Pediatría, al no haberse evaluado en menores de seis meses, la icaridina tampoco es recomendada por algunos organismos para niños menores de esa edad. Algunas marcas: Aután.

• Repelentes con aceites esenciales de plantas (citronela, cedro, eucalipto, soja). Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades ha señalado que estos aceites son tan eficaces como el DEET o la icaridina en repelentes que contienen aceites de eucalipto, de limón o de soja al 2%. Eso sí, el tiempo de protección es inferior a las dos horas: hay que reponerlos con mucha frecuencia. Reacciones alérgicas poco comunes. No se recomienda para bebés menores de dos meses. El citriodiol o eucaliptus citriodora no se recomienda en menores de dos años (puede producir irritación ocular, contiene alcohol...). Para bebés a partir entre dos meses y un año y con riesgo bajo de picadura se suele recomendar la citronela, teniendo en cuenta que hay que reponerla a menudo según indiquen las instrucciones de uso si es necesario, porque su tiempo de acción es menos elevado que en otros productos (también se combina con otros repelentes más eficaces). Algunas marcas e repelentes con aceites esenciales: Chicco, Mustela, Mosiguard, Repel, Arkorespira, Relec.

• Repelentes químicos con permetrina. La permetrina o piretrina es una sustancia química sintética que se utiliza mundialmente como insecticida y acaricida, así como repelente de insectos, mosquitos, piojos... No deben aplicarse en la piel, solo sobre la ropa (y el producto permanece incluso después de los lavados). A diferencia de la icaridina y de los aceites de plantas, se ha demostrado la eficacia para matar las garrapatas al contacto. No se recomienda para niños menores de dos meses de edad. Algunas marcas: Alvitia, Goibi, Halley.

• IR3535 (3-N-butil-n-acetil aminopropionato de etilo), un repelente de insectos sintético activo contra los mosquitos, las garrapatas y las moscas que pican. Los estudios han demostrado una protección muy variable según la concentración del producto y la especie de mosquito contra la que actúa (de una a seis horas). Contra el mosquito común, su eficacia es de unas seis horas. La toxicidad de este repelente es mínima, aunque es un irritante ocular y no se debe usar en niños menores de un año. A partir de los doce meses el producto con concentración menor del 20% se puede aplicar en niños. Algunas marcas: Acofar, Alvita, Aután, Bloom, Cusitrín infantil, Goibi infantil, ISDIN, Mitodermo, Relec, Repel.

En los Estados Unidos la Academia Americana de Pediatría (AAP), siguiendo indicaciones de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, recomiendan utilizar repelentes basados ​​en Icaridina, DEET, o aceite de eucalipto de limón.

La Academia Española de Pediatría indica que en lugares con mucha concentración de insectos se puede rociar la ropa con insecticidas que lleven permetrina, además de utilizar repelentes en las zonas descubiertas.

A partir de los dos años se pueden aplicar los repelentes anteriores (siguiendo las instrucciones de uso específicas). La OMS recomienda aquellos repelentes con DEET con concentraciones "familiares" no superior al 20%.

Y el sentido común también tiene que marcar nuestra actuación con los repelentes. ¿No has visto mosquitos ni sufrido ninguna picadura en vuestra ciudad o lugar de vacaciones? ¿No hay ningún riesgo especial? ¿Por qué embadurnar al bebé o niño con productos? Otra cosa es si nos vamos al trópico, o si salimos de excursión o si ya hemos visto mosquitos rondando. Pero muchas veces medidas protectoras de barrera pueden ser suficientes.

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Repelentes vs insecticidas

Por otro lado, existen distintos tipos de insecticidas, destinados a matar los insectos y no a interferir en el comportamiento de los insectos, para repelerlos, alejarlos o evitarlos como los repelentes.

La mayoría de insecticidas utilizan como principio activo los piretroides, compuestos sintéticos que imitan a las piretrinas naturales y que actúan sobre el sistema nervioso de los insectos provocando su muerte.

No se recomienda utilizar insecticida en aerosol o spray en estancias cerradas con niños o cerca de ellos. Los insecticidas con difusor van difundiendo de forma continua insecticida y no tienen toxicidad a corto plazo. Se han encontrado algo más eficaces los difusores con líquido respecto a las pastillas. Eso sí, mejor en habitaciones abiertas si en ella duerme un bebé.

Repelentes de insectos no eficaces

La Academia Americana de Pediatría señala como repelentes ineficaces los siguientes:

• Brazaletes que contienen repelentes químicos como el DEET o esencias naturales como citronela, geraniol, lavanda. Estas pulseras antimosquitos también pueden contener mezclas de ambos. En cualquier caso, su eficacia real contra los mosquitos es muy baja, ya que los repelentes hay que aplicarlos sobre toda la superficie de la piel para que sean eficaces. Según la evidencia científica, los repelentes no funcionan a más de cuatro centímetros del punto en el que se aplican. En este mismo apartado y por las mismas razones podríamos situar los parches antimosquitos.

• El ajo o la vitamina B1 tomados por boca.

• Los dispositivos ultrasónicos que emiten ondas sonoras diseñados para alejar a los insectos. Los aparatos antimosquitos por ultrasonido han sido objeto de investigación en diversas ocasiones y no ha habido conclusiones que demuestren sus efectos positivos.

• Las casas para pájaros o murciélagos.

• Dispositivos para el jardín que "electrocutan" insectos (de hecho, pueden atraer insectos al jardín).

• Según la OCU, los dispositivos basados en luces para atraer a los mosquitos también son ineficaces. La luz ultravioltea atrae a moscas y polillas, pero no a los mosquitos. Las bombillas amarillas tienen efecto en algunos insectos voladores, pero no sobre los mosquitos.

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Recomendaciones para el uso seguro de los repelentes

• Leer atentamente y seguir las instrucciones de uso, el prospecto o ficha técnica del producto repelente.

• Nunca aplicar repelente de insectos a niños menores de dos meses.

• Aplicar el repelente de insectos solo en la parte exterior de la ropa de su hijo y en la piel que queda expuesta.

• Los productos que contienen permetrina no deben aplicarse en la piel.

• No inhalar los repelentes (si van en atomizador o aerosol, deben usarse al aire libre). No dirigirlos a la cara: aplicarlos en las manos y luego extenderlo por el rostro.

• Evitar ojos y mucosas, como la boca de los niños y utilizarlo con moderación alrededor de los oídos.

• No poner en las manos de los bebés, ya que se las llevan frecuentemente a la boca.

• Usar la cantidad de repelente justa para cubrir la ropa de su hijo y la piel que queda expuesta. Una mayor cantidad de repelente no conlleva mayor efectividad. No poner repelente debajo de la ropa del niño.

• Evitar volver a aplicar el repelente a menos que sea necesario.

• Conviene ayudar a los niños pequeños a aplicarse el repelente de insectos, no dejar nunca que lo hagan solos y supervisar a los niños mayores cuando usan estos productos.

• Lavar la piel del niño con agua y jabón para quitarle el repelente que le haya quedado cuando se regrese al interior de la casa, y lavar su ropa antes de que la vuelva a usar.

• No es recomendable que en un mismo producto esté el protector solar y el repelente, ya que los repelentes, en general, no precisan ser aplicados con tanta frecuencia como los protectores. Entonces, se aplicaría un exceso de componentes repelentes al niño. Además, el DEET puede hacer que el factor de protección solar (SPF) sea menos eficaz.

• Sí se puede utilizar un protector solar y un repelente de insectos a la vez, en productos separados, siguiendo las instrucciones de aplicación de cada producto. En general, se debe utilizar primero el protector solar y a continuación el repelente, ya que el protector solar puede tener sustancias que atraigan a determinados insectos.

• No rociar repelente de insectos en cortes, heridas o en la piel irritada.

• Aplicar un poco de producto en un área pequeña de la piel para ver si no produce reacción. Si existen sospechas de que el niño está teniendo una reacción, como una erupción, a un repelente de insectos, hay que suspender el uso del producto y lavar la piel de su hijo con agua y jabón. Llamar a emergencias si es necesario, al médico o acudir al centro médico llevando el envase del repelente.

• No utilizar colonias que desprendan olores dulces ni jabones con perfumes o aerosoles para el pelo, ya que podrían atraer a los insectos.

• Si viajas a lugares de riesgo, a un país tropical o a una zona con muchos mosquitos, es indispensable el repelente y consultar las recomendaciones oficiales al respecto (hay que tener en cuenta las zonas de transmisión de enfermedades por insectos). No es lo mismo ir a Benidorm que a la selva amazónica.

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Otras medidas antimosquitos

Podemos tomar otras precauciones para proteger a los niños de las picaduras de mosquitos:

• Llevar una ropa adecuada que cubra al bebé (algodón, colores claros...), de manga larga, pantalón largo. Atención a los pies: puede llevar calcetines finos.

• Utilizar mosquiteras en las ventanas de casa a la hora de dormir, mosquiteras pequeñas de cuna o en el cochecito (redes protectoras) para dormir o pasear.

• Como hemos señalado anteriormente, los antimosquitos eléctricos son eficaces para utilizar en casa, por la noche y con las puertas de la habitación abiertas. Atención a desenchufar estos dispositivos, ya que se calientan y el bebé podría llegar a ellos gateando.

• El aire acondicionado suele evitar que se acerquen los mosquitos, así como el aire de los ventiladores, pero no son medidas totalmente efectivas.

• Mantener una correcta higiene corporal ayudará a no atraer más aún a los mosquitos porque también la sudoración y los olores fuertes pueden seducirles.

• Evita dejar zonas o recipientes con agua estancada (o que se puedan llenar de agua) en casa, en el jardín...

• Mantén la piscina tapada en invierno y convenientemente clorada.

• Mantén las fuentes o estanques limpios. Si hay peces, además, no proliferarán las larvas de mosquitos.

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Hace unos días una conocida explicaba que en un momento en que se giró a coger un pañal el bebé se le cayó al suelo. Entre unos cuantos le ayudamos a quitarse (un poco) el sentimiento de culpa porque a muchos nos ha pasado, mal que nos pese. Es ese horrible día en que tu bebé se te cae al suelo por primera vez, se hace daño y no sabes muy bien qué tienes que hacer.

No se gira, hasta que se gira

Uno de los consejos de seguridad que damos en la consulta de enfermería es el de nunca, nunca, pero nunca, dejarle solo si al girar puede caer. Los cambiadores son relativamente altos porque así no tenemos que hacer las cosas doblados, a costa de nuestra espalda, pero si sabe girar y lo hace con relativa facilidad puede ser peligroso.

Que sí, que cuando son bebés pequeños es imposible que se caigan, pero no saben girarse hasta el día en que aprenden a girarse y entonces te das el susto de tu vida, si justamente lo hacen cuando menos te lo esperas.

En nuestro caso, sucedió al caer de la cama, por la noche. Una cama, una cuna colecho y un bebé que acaba de aprender a desplazarse. Pues eso hizo... salió de la cuna colecho, pasó a nuestra cama, y de ahí se fue para abajo, donde ya no había barrera ni cuna. En medio de la noche, un golpe al suelo y un llanto, y despertar no sabes dónde ni cuándo, con tu hijo compungido, sintiéndoos los peores padres del mundo.

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Otras veces es cuando lo estás cambiando en la cama y te giras para coger el pañal, como digo, o aquello de "es un segundo, no le va a pasar nada", y parece que están esperando a que te gires para probar sus habilidades. Caída, golpe, y una madre o un padre sintiéndose un completo desastre.

¿Y si se ha dado en la cabeza?

Buena pregunta. La realidad es que a menos que veas el chichón o una zona enrojecida es muy difícil saber dónde se ha dado, aunque es bastante probable que la cabeza haya recibido. Su cabeza pesa mucho en relación al cuerpo y tienen poca fuerza en el cuello para sostenerla, así que al caer, está claro que la cabeza impactará en el suelo.

¿Qué hacer entonces? Pues dentro de los nervios lógicos, intentar mantener la calma para ver qué ha pasado, qué se ha hecho. Si hay sangre (no suele ser el caso), buscar el origen para frenar el sangrado con una gasa aplicando presión y tener claro aquello de que "la sangre es muy escandalosa": puedes coger al niño rojo del suelo y que el corte sea bien pequeño. Limpiar, ver dónde está la herida, y si es importante acudir a urgencias, pero sin correr como posesos. Si se presiona un rato deja de sangrar, así que no hay motivo para correr como si le fuera la vida.

Si no hay sangre, mirar si hay golpe o chichón, y en tal caso aplicar hielo en la zona para que actúe como antiinflamatorio. Y entonces pasar a lo siguiente, valorar el estado general.

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Cuándo preocuparse ante un golpe en la cabeza

Una vez hemos hablado de la parte visible, de aquello sobre lo que podemos hacer algo directamente, vamos a hablar de lo que nos da más miedo y respeto, las posibles lesiones internas. En la mayoría de ocasiones no les pasa nada; por eso decimos que son de goma. Sin embargo, hay niños que sí acuden a urgencias por alguna caída casual que, sin haber sido muy aparatosa, les ha provocado una lesión importante. Con esto quiero decir que ante cualquier golpe en la cabeza, y sobre todo si nos parece un golpe fuerte, debemos valorar diversos factores para decidir si acudimos a urgencias o no, si debemos preocuparnos o no. Estos factores son los siguientes:

• La altura de la caída: no es lo mismo caer mientras camina, o tras desestabilizarse jugando a algo que caer de una silla, de una litera o mientras saltaba en el sofá. Si creemos que la altura es lo suficientemente alta como para que se haya podido hacer daño de verdad, es mejor ir a un centro médico.
• Cómo ha caído: es posible que la caída sea desde una altura que da miedo, pero que caiga de un modo que apenas se haga daño y puede ser que caiga de una altura pequeña y se dé un buen golpe en la cabeza, de esos que hasta el suelo retumba. En este caso también podría ser interesante acercarnos al hospital.
• Dolor: es lógico y evidente que después de una caída el niño sufra dolor. Ahora bien, si el dolor no cede o si parece ser demasiado agudo (si grita mucho o si no deja de llorar pasado un buen rato), será mejor ir a un centro sanitario para que evalúen posibles daños.
• Vómitos: a veces el vómito viene provocado por el llanto excesivo, pues la garganta se irrita, tosen y finalmente vomitan. Si vemos que hay más de un vómito, o si sólo hay uno pero sale con mucha fuerza podría ser un motivo de alerta.
• Desorientación, confusión o pérdida de consciencia: en cualquiera de estos casos sería recomendable llevarlo al centro médico.
• Somnolencia progresiva o dificultad para despertarlo: después de un golpe, incluso en la cabeza, los niños suelen estar irritables y después somnolientos. En principio, si no hay otros síntomas que nos avisen de la posible gravedad los niños sí pueden dormir y de hecho les ayuda a recuperarse. Se recomienda estar con ellos mientras duermen e ir viéndolos cada 2 ó 3 horas para ver que todo va bien. En caso de duda es mejor despertarles para quedarnos tranquilos.
• Salida de líquido o sangre del oído o por fosas nasales: supone pérdida de sangre o de líquido cefalorraquídeo y precisa, por lo tanto, de atención médica urgente.
• Cualquier síntoma o signo que proporcione preocupación familiar: si a pesar de toda la valoración hay dudas sobre la necesidad o no de acudir a urgencias, lo mejor es ir. Más vale pecar de prudentes.

En caso de que finalmente decidamos quedarnos en casa deberemos seguir atentos a todos los síntomas comentados durante al menos 24 horas. Pasadas estas horas es más raro que aparezcan.

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Nos ha pasado a todos, pero mucho ojo

De verdad, que estos accidentes pasan, que se giran cuando menos te lo esperas o caen cuando sabes que es imposible que suceda. Tienen habilidades inexplicables que sacan a relucir cuando no miramos. Por eso, mucho ojo. Vale más prevenir que curar, y por eso nunca debemos dejarles solos en superficies elevadas y es imperativo colocar medidas de seguridad en la cama, ante escaleras, ventanas y balcones e incluso evitar el uso de andadores para evitar cualquier riesgo de accidente o caída. Recordad que las caídas suponen el 6% de las muertes infantiles.

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Uno de los mayores riesgos de accidente doméstico en los bebés y niños es el riesgo de asfixia por aquello de que son tan curiosos que se meten de todo en la boca. Precisamente, es en la boca donde tienen más desarrolladas las terminaciones que les dan información sobre los objetos (más que sus manos), y en consecuencia, para conocerlos, se los llevan allí donde puedan chuparlos, morderlos y descubrir así su dureza, temperatura, textura, etc.

El problema de esta acción de coger cualquier cosa y llevarla a la boca es que en ocasiones pueden intentar tragar algo que no pueden tragar, o incluso pueden acabar aspirando algo pequeño, poniendo en riesgo su vida, por la posibilidad de que se produzca una asfixia. Os dejamos con nueve consejos para prevenir la asfixia por objetos pequeños.

1. No debe caber por el interior del rollo de papel higiénico

Es la regla más general y que resume todas las posteriores. Los bebés no deberían tener en sus manos nada que quepa por dentro del rollo de cartón del papel higiénico. Si cabe, es peligroso y susceptible de provocar problemas en caso de que el bebé lo intente tragar o lo respire por accidente.

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2. No dejar monedas, tornillos, pendientes... a su alcance

Los bebés no deberían tener a su alcance nada que les llame la atención por su brillo, forma o tamaño. Es habitual que les pongas un juguete u objeto seguro, y al lado encuentren un objeto nada infantil y peligroso, y se lancen a por este. Lo llaman la ley de Murphy, así que tenemos que contar con ella.

3. Evitar medallas, pulseras y pendientes que se puedan desprender

Si llevan cualquier accesorio que puede desprenderse por accidente, el bebé tendrá riesgo de asfixia en caso de que se le suelte y no nos demos cuenta. Un pendiente que cae a su lado, una bebé curiosa que lo coge con sus manos y que decide probarlo, provocará un susto enorme si todo acaba mal.

4. Seguir las indicaciones de los juguetes

¿Sabéis esos juguetes cuyas indicaciones dicen "no para menores de 36 meses"? Pues hay que hacer caso a lo que dicen, porque si lo dicen es porque hay piezas o elementos pequeños que podrían desprenderse o ser peligrosos.

5. Ojo con las pilas de botón

Igualmente, si los juguetes llevan pilas de botón, que son muy peligrosas, debemos tener clarísimo que no hay riesgo de que salgan del juguete porque la tapa de las pilas esté en malas condiciones o similar.

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6. Evitar alimentos que no sepan masticar bien

Como comentamos hace unos meses, hay alimentos especialmente peligrosos que muchos bebés y niños consumen porque los cogen, o porque los padres no saben que pueden llegar a ser muy peligrosos: frutos secos (cacahuetes, avellanas, almendras,...), salchichas, manzana, zanahoria cruda, caramelos, quesitos, etc...

Se suele decir que todo lo que sea pequeño y duro, pero como veis hay alimentos que son peligrosos por su consistencia: las salchichas son blandas, pero según cómo estén cortadas tienen consistencia gomosa y no se deshacen; y los quesitos, si se come mucho de golpe, se hacen como una pasta que llega a ser peligrosa.

Es mejor que la comida esté en trozos que ellos mismos puedan gestionar, siempre blandos, y que no tengan prisa para comer.

7. No asustarle si ya tiene algo en la boca

Si vemos que tiene algo en la boca debemos acercarnos con tiento, porque si lo asustamos con un grito o una acción muy repentina pueden realizar la aspiración del objeto antes de que lleguemos.

8. Comer y correr no son compatibles

Hay niños que no paran quietos, lo sé... pero la hora de comer tiene que ser para eso, para comer, y no para comer y saltar; comer y reír; comer y jugar; comer y correr.

Son muchos los niños que se atragantan o asfixian precisamente por eso, por correr o moverse demasiado teniendo algo en la boca.

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9. No le des jarabe si está llorando

Lo ideal, incluso cuando tienen fiebre y están muy molestos, llorando, es que primero los calmemos de algún modo. En brazos, meciéndolos un poco, al menos para llegar hasta un punto en el que no estén en pleno llanto, con la boca abierta y a punto de coger aire.

Si les damos jarabe en ese punto podrían respirarlo en vez de tragarlo, y esto sería peligroso según el jarabe, la cantidad, y el punto del sistema respiratorio al que llegara.

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Los padres siempre estamos velando por la salud y seguridad de nuestros hijos, haciendo lo mejor posible por estar siempre al pendiente de ellos. Una de las preocupaciones más grandes que tenemos es perder a los niños, en especial, en sitios con grandes aglomeraciones de personas.

Pero aunque esperamos que nunca nos suceda, es importante estar preparados, y un truco viral reciente podría ayudarnos a localizar a nuestros hijos de forma mucho más rápida si se pierden en un lugar público. Te compartimos de qué se trata, así como otros consejos que puedes seguir.

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La pesadilla de todo padre: ¡que no se pierda mi hijo!

Si se te pierde tu hijo...

En el momento en el que nos damos cuenta que nuestro hijo ha desaparecido de nuestra vista y no logramos encontrarlo, podemos ser fácilmente presas del miedo (y no es para menos, ¡se ha perdido nuesto hijo!)

Nuestro instinto natural como padres es inmediatamente comenzar a gritar su nombre, con la esperanza de escuchar su voz respondiéndonos. Sin embargo, hay otra forma más efectiva y con un efecto más grande a la que podemos recurrir.

Se trata de un consejo que ha publicado Jess Martini, una madre de tres hijos que a través de su cuenta de TikTok comparte que lo mejor que podemos hacer en estos casos, es describir a nuestro hijo en voz alta, y explica por qué:

@jesmartini

PSA that I feel can save kids and I’ve used- if your child goes missing in public #momsoftiktok #PSA #nojudgement #fyp #4up #besafe #parentsoftiktok

♬ original sound - Jess martini

Ella comienza el vídeo explicando que esto puede pasarle incluso a los mejores padres, y que lo primero que debemos hacer es buscarles pero no solamente con nuestros ojos o en silencio, sino describiéndolos en voz alta, lo más alto que podamos.

Y como ejemplo, ella dice: "Busco a un niño de cinco años, cabello corto y café, ojos color café, de piel blanca, con una camiseta roja marca Nike y shorts negros", y explica que esto lo debemos hacer de forma constante mientras continuamos buscándolo con la mirada.

Lo que sucederá, es que las personas alrededor de ti comenzarán a buscar a un niño con la descripción que has dado, y de este modo tendrás más ojos buscando a tu hijo, desde otros ángulos o lugares que quizás tu no alcances a visualizar.

Además, explica que en el caso de que alguien esté intentando llevarse a tu hijo, esto hará que la persona que lo ha tomado lo suelte de inmediato, pues no querrá llamar la atención ni ver que la gente intente perseguirlo.

Jess aclara que quizás podamos sentirnos tontos al comenzar a gritar de ese modo, pero cuando se trata de la vida y seguridad de nuestros hijos cada segundo cuenta, nada de lo que podamos hacer para asegurarnos que están bien es tonto.

De acuerdo con su vídeo, quizás no es algo que haríamos por instinto (lo normal es que comencemos a llamarles por su nombre), pero es algo que puede cambiar totalmente el desenlace en caso de que nuestro hijo se pierda en un lugar público.

Qué más podemos hacer si nuestro hijo se pierde

Además de este truco, que personalmente considero tiene mucha lógica y puede ser muy efectivo, hay otras cosas que podemos hacer para evitar que nuestro hijo se pierda en un lugar público:

• Ir siempre de la mano, especialmente en lugares concurridos como calles, centros comerciales, el zoológico, paseando en la playa, etcétera.
• Viste a tu hijo con ropa llamativa, como una camiseta de un color brillante o ponle una gorra. Esto puede ser aún más útil si seguimos el truco de describir cómo lucen y ayudarnos a localizarle más fácilmente.
• Que sepa siempre dónde estamos. Cuando estamos en el parque o en la playa y les damos un poco de espacio para jugar, hay que mencionarles dónde estaremos para que sepa localizarnos en cualquier momento.
• Enséñale que no se mueva del sitio si eres tú quien se pierde de su vista. A veces, empiezan a deambular y si no están orientados se pueden alejar de nosotros al caminar en dirección contraria. También es importante enseñarle que no debe salir del sitio en el que nos encontramos.
• Enséñale a decir su nombre y apellidos, en el caso de que se pierdan puedan decírselo a alguien. Si son más pequeños, podemos escribirle su nombre y el nuestro, junto a nuestros datos de contacto, en un papel y que lo lleven en un bolsillo (una versión casera de las pulseras de identificación). A partir de los cuatro o cinco años, ellos ya reconocen a la policía y pueden dirigirse a ella si se han perdido. También podemos pedirle que hable con alguna mamá que vaya con otros niños para que lo ayude.
• Usa el método de la palabra clave. La idea es tener una palabra o una frase clave que solo conozca la gente de confianza de la familia que en un momento dado pueda ir recoger o encontrarse al niño. Esto impediría que en un entorno con gente alrededor, una persona desconocida pueda llevarse a un niño como si fuese un conocido. No es infalible, pero es una traba más.
• Usa la silla de paseo cuando sea posible. Cuando se trata de ir al parque, entendemos que los niños van a jugar, pero en el caso de ir a otros sitios como al salir de compras, llevémosle en la silla de paseo, donde además irá más cómodo.

Algunos de estos consejos implican hablar con los niños pero hay que saber decirlos, pues no se trata de alarmarles ni generarles miedo a salir a lugares públicos. Simplemente habremos de explicarles, de acuerdo a su edad y comprensión, sobre los peligros que puede haber y por qué es importante que no se separen de nuestro lado.

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El método de la "palabra clave" utilizado por unos padres que ayudó a evitar el secuestro de su hija

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Cuando tenemos bebés o niños pequeños en casa, su seguridad es algo que no debemos tomar a la ligera. Su inocencia y manitas traviesas los hacen más propensos a tener accidentes domésticos, por lo que debemos tomar precauciones.

Uno de los mayores riesgos de este tipo de accidentes en los bebés y niños es el riesgo de asfixia por aquello de que son tan curiosos que se meten de todo en la boca. Una pediatra ha compartido un vídeo con un genial truco para padres, que nos permite saber si los juguetes del bebé o niños pequeños pueden representar riesgo de asfixia.

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Nueve consejos para prevenir la asfixia por objetos pequeños en bebés y niños

Publicado en su cuenta de Instagram, la doctora Norajiaka comparte con los padres que existe en Estados Unidos un dispositivo especial para medir si un objeto puede ser o no apropiado para los bebés por el riesgo de asfixia.

Pero si no vivimos en Estados Unidos o por alguna razón no podemos adquirirlo, explica que hay otra cosa que podemos utilizar y que ya tenemos en casa: el tubo del papel higiénico, que resulta ser casi del mismo tamaño que este dispositivo.

En un sencillo vídeo ella muestra rápidamente qué juguetes y objetos son seguros para el bebé en cuanto a tamaño, pues no se corre riesgo se asfixia con ellos:

Este truco, que se ha viralizado, es uno que anteriormente habíamos compartido en Bebés y más, pero el vídeo nos ayuda a ilustrar de forma clara cómo es que podemos utilizarlo en casa.

En resumen: los bebés no deberían tener en sus manos nada que quepa por dentro del rollo de cartón del papel higiénico. Si cabe, es peligroso y susceptible de provocar problemas en caso de que el bebé lo intente tragar o lo respire por accidente.

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Esta noche millones de personas celebrarán la llegada de un año nuevo y muchas de ellas, según la tradición, comerán una uva con cada campanada. Muchos niños lo harán también, pero en el caso de los pequeños, lo que se considera un juego (a ver quién se las come más rápido), se convierte en un peligro de grandes dimensiones: las uvas tienen la forma idónea para producir un ahogamiento o asfixia.

Por eso, si estabais pensando ponerles doce uvas esta noche a los pequeños también, pensad dos veces si es una buena idea, o pensad al menos si hay una manera de darlas para que no sean peligrosas.

Son blandas, pequeñas y no se deshacen

Si me preguntarais por las características que tiene que tener un alimento para lograr asfixiar a un niño pequeño os diría que tiene que ser lo suficientemente pequeño como para poder ser respirado, blando para que pueda pasar bien e impactarse en la vía aérea y ser incapaz de deshacerse con la saliva o con agua.

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Parece que esté describiendo las uvas, ¿verdad? Pues sí, las uvas son así y por eso son uno de los alimentos con los que más se asfixian los niños, pero no el único. Como ya os contamos hace unos meses (aprovecho para recordarlo porque esto es importante):

Los alimentos más comúnmente asociados a la asfixia fatal entre los niños son los perritos calientes. Los perritos calientes comparten las características físicas descritas anteriormente para los juguetes de alto riesgo. Son cilíndricos, del tamaño de las vías respiratorias y compresibles, lo que permite que se atasquen firmemente en la hipofaringe de un niño y ocluyan completamente las vías respiratorias.

Otros alimentos de alto riesgo son los caramelos y dulces duros, los cacahuetes y frutos secos, las semillas, las uvas enteras, las zanahorias crudas, las manzanas, las palomitas de maíz, los trozos de mantequilla de cacahuete, los malvaviscos (o "nubes") y el chicle. Muchos de estos alimentos, como los caramelos redondos, las uvas, los malvaviscos y la carne / salchichas, comparten las mismas características físicas de alto riesgo que crean tapones eficaces para la vía aérea infantil.

De forma similar a los globos de goma, la mantequilla de cacahuete puede ajustarse a las vías respiratorias y formar un sello tenaz que es difícil de desplazar o extraer. Es de destacar que muchos alimentos con características de alto riesgo asociados con la asfixia son de fabricación humana. Estos alimentos están diseñados y, por lo tanto, son susceptibles de cambio, a diferencia de productos alimenticios de origen natural tales como ciertas frutas y verduras.

Los fabricantes de alimentos que con frecuencia son consumidos por los niños deberían, en la medida de lo posible, diseñar estos productos de forma que se minimice el riesgo de asfixia en el colectivo infantil.

Las salchichas son los que más, aunque habría que diferenciar una cuestión importante: la frecuencia. Este estudio está hecho en Estados Unidos, donde seguro que los niños comen muchísimos perritos calientes. Si por ejemplo comen una vez a la semana y sufren un episodio de asfixia una vez al año (me lo invento), podría decirse que un niño tiene que comer 52 perritos calientes para llegar a ahogarse.

Si hablamos de uvas, que seguro que comen muy pocas veces, pongamos tres veces al año, pero también se produce un episodio de asfixia, podríamos decir que un niño tiene que comer tres veces uvas para que ahogarse.

Con esto solo estoy diciendo que el que más frecuentemente produce asfixias son los perritos calientes, pero que eso no quiere decir que sea el más peligroso (los niños se asfixian también con la manzana, algunos con el pan incluso, y eso no quiere decir que sean muy peligrosos, porque son alimentos que consumen casi cada día).

Y no lo digo para defender las salchichas (hay que cortarlas, mejor a lo largo y no en rodajas), sino para que se entienda que hay alimentos más peligrosos aún, que aparecen en las estadísticas a pesar de que los niños apenas los consumen (los frutos secos también se mencionan como causantes de asfixias, y los niños pequeños apenan los comen: imaginad lo peligrosos que llegan a ser).

Además, añado algo: hablan de que la crema de cacahuete es muy peligrosa. En España apenas se consume, pero sí comemos quesitos triangulares que también son súperpeligrosos por la consistencia en que están fabricados. Ojo con esto, que se quedan adheridos a la vía respiratoria con una facilidad pasmosa y es muy difícil sacarlos de allí.

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Estos son los alimentos con los que los niños se ahogan más fácilmente

¿Cómo les damos las uvas esta noche?

Volviendo al tema que nos ocupa, las uvas, deciros que hay una manera de que las puedan comer sin apenas riesgos. Lo primero, según la edad que tengan, evitar la competición. Comer rápido es llamar al peligro, así que si son menores de 5 o 6 años, mejor que no hagan lo de uva por campanada.

Lo segundo es modificar la forma de la uva. Si por su forma natural es peligrosa, vamos a modificarla: retirar la piel es una buena manera de quitarle la posibilidad de tener una forma redonda imperturbable, y si además la cortamos en dos o tres trozos haciendo cortes longitudinales, el peligro será mínimo.

Además, al abrirlas, podremos quitar las semillas si las tuviera, de modo que en vez de ponerles 12 uvas les podemos poner 12 trozos de uva. O cinco, o nueve, o catorce... porque al final lo importante no es que intenten comérselas en 12 campanadas, sino que se las coman con nosotros porque es una tradición, pero no (todavía) una competición.

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Hay determinadas enfermedades cuyo diagnóstico mejora si se detectan de manera temprana. En cambio, si se dejan pasar, puede que los síntomas hagan su aparición al no iniciar un tratamiento y su pronóstico sea pero. La conocida como “prueba del talón” son unos análisis para detectar y poder tratar precozmente determinadas enfermedades metabólicas.

El cribado neonatal, pesquisa neonatal o prueba del talón es un análisis de sangre que pretende un diagnóstico muy precoz de enfermedades que tienen muy buen pronóstico si se detectan pronto, como hipotiroidismo, fenilcetonuria, fibrosis quística… Si estas enfermedades se diagnosticaran tarde, podríamos hablar de complicaciones graves, incluso irreversibles en ciertos casos.

Por eso es tan importante la prueba del talón en los recién nacidos, a todos se les realiza en el entorno hospitalario y de este modo la prueba se constituye en un pinchazo preventivo, muy importante.

Enfermedades que detecta la prueba del talón

Como hemos comentado, el cribado neonatal es una prueba metabólica, y dentro de todas las enfermedades metabólicas se buscan aquellas que son más frecuentes y que disponen de un tratamiento que mejore considerablemente el pronóstico de la enfermedad si se aplica de manera temprana.

Estas enfermedades metabólicas se caracterizan por un mal funcionamiento de la química interna del cuerpo (el metabolismo), lo que da lugar a un aumento o una falta de determinadas sustancias. Las consecuencias serían un mal funcionamiento de diversos órganos (según el tipo de enfermedad puede ser el corazón, el hígado, los pulmones...), alteraciones en el desarrollo del cerebro y retraso mental y trastornos del crecimiento y del desarrollo o anemia. La mayoría de estas enfermedades tiene una base genética y se heredan, aunque no las padezcan los padres.

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Amamantar para disminuir el dolor producido por la prueba del talón y las vacunaciones

Ahora bien, según el país e incluso la comunidad autónoma y los distintos protocolos, las enfermedades que se buscan con la prueba no son las mismas. En España se incluye la detección de la fenilcetonuria y el hipotiroidismo congénito en todos los programas de cribado metabólico. En bastantes comunidades se incluyen también la fibrosis quística del páncreas y la hiperplasia suprarrenal congénita.

En tres comunidades existe programa de cribado de hemoglobinopatías congénitas, que son enfermedades que se tienen al nacer y que producen anemia. Algunas comunidades disponen de tecnologías de análisis como la espectometría de masas, que permiten detectar muchas más enfermedades metabólicas.

Las hiperfenilalaninemias, la galactosemia, la deficiencia de biotinidasa, la enfermedad de jarabe de arce, la homocistinuria, los defectos de la beta-oxidación de ácidos grasos de cadena media y la tirosinemia son otras enfermedades metabólicas que se detectan en la prueba del talón en distintos países europeos.

Cuándo y cómo se hace la prueba del talón

La prueba del talón se realiza mediante una punción del talón del bebé con una lanceta, un instrumento quirúrgico para realizar pequeñas incisiones. Se trata de una muestra de sangre capilar, es decir, tomada superficialmente, no se trata de una incisión profunda. El talón se comprime un poco por la parte del pinchazo y se deja gotear sangre, impregnando un papel especial absorbente que se enviará al laboratorio para su análisis.

La prueba es molesta y puede doler al bebé. Para aliviar ese dolor, nada mejor que "la tetanalgesia", dar el pecho mientras se realiza la punción, estar en contacto con el bebé. Si esto no es posible, la AEP recomienda administrar una solución de agua azucarada y siempre el contacto con la madre, hablarle, acariciarle.

Según los distintos programas, se suele hacer una o dos pruebas. Puedes preguntar en tu centro hospitalario o a la matrona cuál es el procedimiento exacto en tu caso y qué enfermedades se detectan en tu comunidad o región.

La Comisión de Errores Metabólicos congénitos de la Sociedad de Bioquímica Clínica y Patología Molecular recomienda que, como norma general, la extracción de sangre del talón debe realizarse lo antes posible a partir de las 48 horas de vida. Recomienda dos estrategias según los distintos condicionantes geográficos y de infraestructura de cada comunidad autónoma con el fin de garantizar la cobertura al 100% de los recién nacidos de su área:

• Extracción única. A partir de las 48 horas de vida del recién nacido, con alimentación proteica instaurada, obteniéndose una sola muestra para la detección de hipotiroidismo, fenilcetonuria e hiperplasia suprarrenal congénita.

• Extracción doble. La primera extracción a partir de las 48 horas de vida, antes del alta hospitalaria, para detección de hipotiroidismo e hiperplasia suprarrenal congénita y la segunda a partir del quinto día de vida para la detección de fenilcetonuria.

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Cuando la prueba del talón es positiva: entrevista a Patricia Lorente, madre de una niña con fenilcetonuria

En algunos países se realiza una prueba entre las 48 horas y las 72 horas del niño. El momento óptimo de la obtención de la muestra es controvertido y por ello observamos estas diferencias.

Junto con la recogida de la sangre impregnada en papel se recogen los datos de la familia y del bebé en una ficha que, posteriormente, se utilizarán para enviar los resultados obtenidos y contactar con los padres en el caso de que fuera necesario.

Si la prueba del talón sale positiva, se repetirá para comprobar que no haya ningún error y si finalmente se confirma alguna enfermedad metabólica, se iniciará el tratamiento y se orientará a los padres mediante consejo genético acerca de si los hijos sucesivos pueden padecer el mismo problema.

En definitiva, la prueba del talón es un test que se realiza al recién nacido y que puede reducir complicaciones y salvar la vida del bebé. Todos los recién nacidos tienen derecho a este estudio gratuito, que se realiza en todos los hospitales y, a pesar de que nos dé pena que le tengan que pinchar, tan pequeñito, es muy recomendable para prevenir.

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