Se produce un déficit sensitivo-motor, es una parálisis. Se debe a una lesión mecánica: la tracción del plexo braquial. Sólo se produce en el momento del parto, fuera de este contexto no se considera una PBO. Pueden lesionarse desde una hasta la totalidad de las raíces del plexo braquial. Las lesiones pueden ser desde parciales (neuropraxia) hasta totales (neurotmesis). Epidemiología Incidencia: Tiende a disminuir en los últimos años,3 sobre todo por el empleo de mejores prácticas obstétricas. Presentación: La pelviana tiene 5 veces más riesgo de PBO.4 Es rara en niños que nacen sin ayuda artificial. Peso al nacer: Macrosómicos (superior a los 4 000 g);3 en general, 1 000 g por encima de la media. Generalmente es unilateral, bilateral sólo en el 5 % de los casos.2,5,6 Miembro afecto: El miembro superior derecho es el más afectado, producto de ser más frecuente la presentación occípito ilíaca izquierda anterior. La lateralidad de la lesión depende de la rotación de la cabeza a través del canal del parto.2 Tipo: El tipo de lesión varía según la presentación. El superior (C5-C6) es el más frecuente, en proporción de 4:1.2,4,7 Control semántico Ruptura de la raíz nerviosa: Lesión de ésta más allá del agujero neural Avulsión de la raíz nerviosa: Arrancamiento de la raíz de su punto de origen en la médula espinal Lesión en continuidad: Aquélla en la que se mantiene la integridad anatómica nerviosa con pérdida de su función. Es sinónimo de elongación Este texto es del artículo "Diagnóstico y tratamiento de la parálisis braquial obstétrica" escrito por DR. LUIS OSCAR MARRERO RIVERÓN,1 DR. NELSON CABRERA VILTRES,2 DR. JOSÉ ANTONIO RODRÍGUEZ--TRIANA ORUE,3 DR. ALFREDO NAVARRO GONZÁLEZ,4 DR. ANTONIO CASTRO SOTO DEL VALLE,5 DR. RICARDO TARRAGONA REINOSO5 Y DR. RAÚL HERNÁNDEZ GUTIÉRREZ4 Marrero Riverón LO, Cabrera Viltres N, Rodríguez-Triana Orue JA, Navarro González A, Castro Soto del Valle A, Tarragona Reinoso R, Hernández Gutiérrez R. Diagnóstico y tratamiento de la parálisis braquial obstétrica. Rev Cubana Ortop Traumatol 1998;12(1-2):28-39. de la raíz nerviosa. Lesión preganglionar: Aquélla que se produce antes del ganglio dorsal: es una lesión intraespinal.8-10 Lesión posganglionar: La que se produce distal al ganglio dorsal.8-10