En Bebés y más se ha comentado a menudo de la importancia del yodo en el embarazo, y quiero ahondar un poco más en el tema, porque sí, es imprescindible en el embarazo, pero también lo es en la lactancia.

La suplementación con yodo en la lactancia tiene como finalidad asegurar que el bebé recibe el yodo que necesita a través de la leche materna. La cantidad de yodo que haya en la leche depende de la ingesta de la madre, por eso es hay que tener en cuenta qué cantidad de yodo se está tomando.

Para asegurar el aporte de yodo idóneo se debe utilizar única y exclusivamente sal yodada para la preparación de la comida, consumir frecuentemente pescado de mar y, en caso de embarazo o lactancia, tomar una suplementación de yodo de 150-200 microgramos.

La población en general tiene suficiente con tomar 3 gramos de sal yodada, sin embargo las embarazadas necesitan 5 gramos de sal yodada para recibir el yodo que necesitan y los bebés necesitarían 2 gramos de sal. Pero los bebés no toman sal, por lo que el yodo les llega a través de la leche materna.

En estudios realizados por comunidades autónomas se evidencia que en 14 de las 17 comunidades estudiadas los niveles de yodo eran de moderadamente bajos a muy bajos.

Según la OMS, una mujer embarazada o lactante precisa 200 mcgr/día, aunque, por poner un ejemplo, en los citados estudios poblacionales se vio que en Madrid son necesarios 250-300 mcgr/día.

En caso de estar lactando a un bebé y quedarse embarazada de nuevo, la cantidad de yodo necesario aumenta. Lo lógico en esta situación es doblar la cantidad de yodo a tomar (400 mcgr/día).

Foto | Soldiraida (flickr)
Más información | AEPED
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O al menos así debería ser para las mujeres embarazadas, para las que dan el pecho a sus hijos y para los bebés.

El uso tópico de la povidona yodada (Betadine, Topionic, etc.) provoca una sobrecarga incontrolada de yodo que puede provocar un bloqueo transitorio de la tiroides en los bebés.

La tiroides necesita yodo para sintetizar hormonas, pero si hay un exceso de yodo en edades tan tempranas, la tiroides inhibe la captación del yodo y deja de funcionar como debiera provocando hipotiroidismo.

La concentración de yodo en la sal yodada es de 60 microgramos por gramo de sal. En la povidona yodada es de 10.000 microgramos/ml. El peligro no es sólo la altísima concentración de yodo, sino que además se absorbe mucho y muy rápido.

Esta sobrecarga de yodo en la madre hace que haya un aumento de yodo en la leche materna hasta 10 veces superior, en los días posteriores al parto, que aquellas madres a las que no se les aplica este antiséptico.

Todo ello hace que el bebé reciba mucho más yodo del que precisa y que su tiroides se bloquee provocando un hipotiroidismo transitorio que puede afectar al desarrollo cerebral del bebé, que provoca falsos positivos en la prueba del talón y que hace por lo tanto que se diagnostiquen y mediquen estas alteraciones que bien podrían haberse evitado.

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 No se trata de comer por dos sino de comer bien. Y aunque siempre buscamos (y encontramos) excusas para no poder llevar una correcta alimentación, el embarazo es el mejor momento para cumplir con los buenos propósitos.

El doctor Ignacio Ferrando, director de Programas Médicos de Sanitas, considera que la clave para llevar un perfecto embarazo es hacer una dieta lo más equilibrada posible. Según él, la ganancia de peso en un embarazo no debe superar los 13 kilos, pero tampoco hay que obsesionarse con ello porque no es el mejor momento para perder peso, a no ser que el médico lo indique.

La ingestión de calorías recomendada se sitúa en torno a las 2.000 hasta los tres últimos meses de embarazo. Estos son sus consejos dietéticos:

• Tomar suplementos de ácido fólico desde el mismo momento en el que empecemos a pensar en tener descendencia
• 70% de nuestra dieta debe constituirlo el pan, los cereales y las patatas. Mejor integrales
• Al menos 5 raciones diarias de frutas y verduras
• 2 a 3 porciones al día de proteínas: carne, pescado, huevos, nueces o legumbres
• 2 a 3 porciones de productos lácteos en versión desnatada

También afirma que lo que sí se debe ingerir por dos son los nutrientes y no las calorías. En concreto el habla de:
calcio (fundamental para el desarrollo de los dientes y de los huesos del bebé), hierro (para la formación de glóbulos rojos en la sangre) y ácidos grasos esenciales Omega 3 (importantes para el cerebro y el desarrollo del sistema nervioso del bebé).

Él recomienda aumentar la ingesta de algunas vitaminas como la vitamina C para absorber el hierro, la D para absorber el calcio y la vitamina B12 para tener una sangre sana.

Sin embargo, él no meciona yodo cuando actualmente existe una campaña entre Unicef y algunos departamentos de Sanidad para que lo tomen tomen las mujeres antes y duante el embarazao para prevenir el retraso mental de recién nacido.

Por supuesto, todos esos nutrientes se pueden obtener de la alimentación fresca o con suplementos naturales como levadura de cerveza, germen de trigo y otros, en vez de tomar complejos vitamínicos químicos, pero esto dependerá mucho de cada embarazada (estilo de vida, dieta habitual, conocimientos) y su médico. Cada maestrillo tiene su librillo.

Personalmente recomiendo comprarnos un buen libro de alimentación en el embarazo en el que aparezcan ejemplos de desayunos, comidas y cenas y que nos ofrezca muchas sugerencias.

Lo importante es que nos tomemos muy, muy en serio la alimentación en este momento, al fin y al cabo nos embarazamos muy pocas veces en toda la vida.

Nunca el esfuerzo y la responsabilidad van a merecer tanto la pena como ahora.

Vía | Europa Press
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De hecho, en las consultas se prescribe a las embarazadas un suplemento vitamínico y uno extra de yodo para satisfacer la dosis diaria necesaria para un buen desarrollo del bebé (a mí me lo han recetado explicándome que el agua no contiene los niveles de yodo necesarios y por eso necesitaba un refuerzo).

Los alimentos, por muy buena alimentación que llevemos, no nos aportan la dosis que yodo que el bebé requiere para su desarrollo cerebral, un crecimiento adecuado y una correcta regulación del metabolismo.

Los médicos explicaron que para cubrir las necesidades de yodo una embarazada debería consumir cinco gramos diarios de sal yodada, 300 gramos diarios de marisco, 500 gramos diarios de pescado, tres litros diarios de leche de vaca, seis kilos diarios de lechuga o seis litros diarios de vino (¿vino?), raciones que nadie consume diariamente.

Por eso, la necesidad de un suplemento es fundamental, pues de otro modo podrían surgir enfermedades tiroideas durante el embarazo que pueden llegar a causar lesiones cerebrales en el bebé.

Tan importante es que en zonas donde hay déficit de yodo, se detectó en un alto porcentaje de niños (35%) un coeficiente intelectual menor a 100.

Por eso, si estás planeando tener un bebé recuerda que es muy importante una consulta previa donde el médico te indicará tomar una dosis diaria de ácido fólico y un suplemento de yodo.

Vía | AZprensa
Más información | Ministerio de Sanidad | aepap.org
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Recordemos que el déficit de yodo puede causar serios problemas en los bebés, como el hipotiroidismo o el retraso mental. El yodo que recibe el feto es el que la futura mamá aporta a través de la alimentación, se precisan entre 200 y 300 microgramos para satisfacer las necesites de ambos, si éste no es suficiente, se combina con un fármaco de consumo diario que debe prescribir el médico y que suele aportar 200 microgramos de yodo. Este fármaco se debe prolongar durante todo el embarazo y la lactancia.

La prevención siempre debe realizarse cuanto antes, así que si estás planeando quedarte embarazada, ya puedes consultar con tu médico por la posible necesidad de empezar a tomar yodo, recuerda que el cerebro del feto se desarrolla durante las primeras semanas de gestación.

Vía | Diario La Torre
Más información | Ministerio de Sanidad y Consumo (Pdf)
En Bebés y más | El yodo en el embarazo