Hace algunos meses dábamos la noticia del primer bebé nacido tras un trasplante de útero de una mujer fallecida. Esto tuvo lugar en Brasil, en el que una mujer que nació sin útero debido a una enfermedad congénita, pudo convertirse en madre gracias a este trasplante.

Ahora y por primera vez en Estados Unidos, ha nacido una bebé de un útero trasplantado de una mujer fallecida, que fue donado a una mujer con infertilidad por factor uterino como parte de un ensayo clínico que abre la posibilidad de que mujeres sin útero o con malformaciones uterinas puedan convertirse en madres.

A través de un comunicado, Cleveland Clinic, responsable de este estudio clínico, anunció el primer nacimiento en Estados Unidos de una bebé tras un transplante de útero de una mujer fallecida.

La madre es parte de un estudio en el que están participando 10 mujeres con infertilidad por factor uterino (UFI por sus siglas en inglés), que son mujeres que no tienen útero o que éste ha sido retirado por alguna cuestión de salud, y por lo tanto, no pueden quedar embarazadas.

La finalidad del estudio es probar si es posible que estas mujeres queden embarazadas vía fecundación in vitro y puedan llevar un embarazo a término de forma exitosa, al recibir un trasplante de útero de donantes fallecidas.

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Aunque este es el primer caso de éxito dentro de este estudio en particular, no es el primer bebé nacido tras un trasplante de útero en Estados Unidos. Anteriormente se había dado la noticia del primer bebé nacido de un útero trasplantado en Estados Unidos, pero en esa ocasión, fue de una donante viva, que se anotó como voluntaria para otro estudio realizado en Texas.

A diferencia de ése y otros programas de trasplantes de útero, este estudio realizado en Cleveland solamente utiliza úteros de donante que fallecieron recientemente. De acuerdo con su comunicado, esto elimina el riesgo de dañar a un donante vivo, quien necesitaría una cirugía abdominal para que su útero sea removido.

"El trasplante de útero es un procedimiento complejo que requiere suprimir la respuesta de su sistema inmune. A través de esta investigación, buscamos hacer esto sucesos extraordinarios algo ordinario para las mujeres que eligen esta opción. Estamos agradecidos con la donante. Su generosidad permitió a nuestra paciente cumplir su sueño y a un nuevo bebé nacer", comenta el cirujano de trasplante Andreas Tzakis.

Desde que comenzó el estudio, el equipo ha logrado completar cinco trasplantes de útero de mujeres fallecidas, de los cuales tres han sido exitosos, pero este es el primero en el que nace un bebé. De momento, dos mujeres más están esperando quedar embarazadas y otras candidatas siguen en espera de donantes para que se les realice el trasplante.

Foto | Cleveland Clinic
Vía | USA Today

El útero o matriz es un órgano muscular donde tiene lugar la gestación, y el mayor de los órganos del aparato reproductor femenino. Su función es la de acoger y alimentar al bebé durante todo el transcurso del embarazo, aumentando de tamaño conforme el feto va desarrollándose.

En la mayoría de las mujeres, el útero se desarrolla de forma normal, situándose en la pelvis entre la vagina y las trompas de falopio. Sin embargo, en algunos casos raros, éste no se desarrolla correctamente, resultando en alguna malformación. Te hablamos acerca de las malformaciones uterinas, los tipos que existen y cómo pueden afectar la fertilidad de la mujer.

Malformaciones uterinas: qué son y por qué suceden

Las malformaciones uterinas o malformaciones müllerianas, son el resultado de un desarrollo anormal de los conductos müllerianos durante la embriogénesis, que es el proceso que se inicia tras la fecundación y es una de las primeras fases del desarrollo del ser humano. Este proceso dura aproximadamente ocho semanas, concluyendo cuando el embrión termina su primera fase de desarrollo y se le comienza a denominar como feto.

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Problemas que pueden afectar al útero

La mayoría de las malformaciones uterinas son congénitas e incluso en algunos casos son hereditarias, pero también pueden ser adquiridas como consecuencia de la exposición fetal a radiación, ciertas infecciones o el consumo de ciertos medicamentos durante el embarazo, como el dietilestilbestrol, un estrógeno sintético utilizado hace en la década de los años 70 para disminuir el riesgo de aborto en los Estados Unidos y otros países, incluyendo España.

De acuerdo con un estudio realizado en 2008 acerca de la prevalencia de las malformaciones uterinas, aproximadamente el 6.7% de las mujeres alrededor del mundo presenta alguna malformación en el útero, aunque es difícil saber con exactitud ya que algunas mujeres puede tenerla y no saberlo, ya que no siempre presentan síntomas.

De hecho, algunas mujeres con un tipo de malformación uterina, descubren que la tienen hasta que presentan problemas para tener un bebé, aunque el hecho de tener una malformación no implica necesariamente que se vaya a tener problemas para concebir y dar a luz.

Síntomas y diagnóstico de una malformación uterina

Como lo hemos mencionado, en algunos casos las mujeres no se dan cuenta que la tienen porque su sistema reproductor funciona de manera normal, sin embargo, existen algunos síntomas que podrían indicar una malformación uterina:

• Amenorrea o ausencia de menstruación
• Dismenorrea o periodos menstruales dolorosos
• Menorragia o periodos menstruales demasiado abundantes
• Infertilidad
• Pérdida recurrente de embarazos
• Dolor pélvico crónico
• Dolor durante las relaciones sexuales
• Parto prematuro
• Complicaciones durante el parto
• Bajo peso en el recién nacido

Los síntomas y la frecuencia o intensidad de éstos dependerá de la gravedad y el tipo de malformación uterina que se presente. Como hemos visto, algunas son detectadas hasta que ya ha tenido un lugar un embarazo y se presentan ciertas complicaciones.

Para poder diagnosticar correctamente la presencia de una malformación uterina, se deberían realizar ciertos estudios o exámenes, como:

• Ecografía
• Laparoscopía e histeroscopía
• Resonancia magnética
• Histerosalpingografía

Tipos de malformaciones uterinas

Útero unicorne

El útero unicorne o útero unicornio, es una malformación uterina en la que el útero tiene la mitad del tamaño de uno normal y cuenta solamente con una trompa de falopio y un ovario. Es posible tener dos ovarios, pero que solamente uno esté conectado al útero.

Útero bicorne

El útero bicorne es una de las malformaciones congénitas de la cavidad uterina más frecuentes y se caracteriza por presentar una hendidura profunda en la parte superior, lo que provoca que el útero tenga forma de corazón o forme dos cuernos.

Su parte inferior (o parte caudal) es normal, pero la parte superior está dividida en dos. La hendidura en la parte superior puede ser más o menos profunda, pero siempre existe algún grado de comunicación entre los dos cuernos. Esta hendidura puede ser parcial, abarcando un tercio, la mitad o dos tercios de la cavidad uterina, o completa llegando el cérvix y duplicándolo, denominado Útero bicorne bicollis.

Útero didelfo

El útero didelfo o útero doble es una anomalía uterina caracterizada por tener dos cuellos uterinos, dos vaginas y dos semiúteros separados, cuyo tamaño es inferior al normal y que funcionan independientemente.

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Éste puede corregirse mediante una cirugía reconstructiva en la que se unifican ambos úteros y es el que más se relaciona con un embarazo viable. Incluso, hemos compartido varios casos de mujeres con útero didelfo o doble que han tenido partos múltiples.

Útero septado

El útero septado o particionado es aquel en el que la la cavidad uterina está dividida en dos partes por un tabique central o pared muscular llamada septo y es también una de las malformaciones del útero que se presenta con más frecuencia. Éste puede extenderse parcialmente en el útero o llegar hasta el cuello uterino.

Útero arcuato

El útero arcuato se considera una variedad del útero septado, con la diferencia de que en ésta el septo no existe, pero se puede apreciar una convexidad o un hoyuelo cóncavo en el fondo del útero, lo que insinúa la formación de dos cavidades.

Agenesia vaginal (ausencia de útero)

Finalmente, la agenesia mulleriana, agenesia vaginal o Síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKHS, las siglas en inglés), es la más severa de las malformaciones uterinas y se caracteriza por la ausencia de útero. Es una enfermedad congénita rara que afecta a una de cada 5.000 mujeres, y su principal síntoma es la ausencia de la primera regla del ciclo menstrual.

Tratamiento

El tratamiento o solución es diferente para cada malformación uterina, pues éste dependerá del tipo y de la gravedad que presente cada mujer. En algunos, como el útero septado, será necesario realizar alguna cirugía para corregir la malformación.

En el resto de ellas, probablemente no se necesitará realizar cirugía, pero quizás sí se requiera recurrir a algún tratamiento de fertilidad asistida, como la fecundación in vitro, ya que las malformaciones uterinas pueden llegar a afectar el transporte de óvulos y espermatozoides, así como la implantación del embrión.

El único caso en el que no es posible un embarazo, es cuando la mujer presenta agenesia vaginal, debido a la ausencia de útero. Sin embargo, para ello existen actualmente dos posibles soluciones: la gestación subrogada, o bien, un trasplante de útero, del cual recientemente dimos a conocer el primer caso exitoso en el que una mujer donó su útero a su hermana con agenesia vaginal, logrando concebir y dar a luz a un bebé tras realizarse una fecundación in vitro.

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¿Afectan las malformaciones uterinas la posibilidad de tener hijos?

Aunque algunas de ellas sí pueden llegar a complicar la fertilidad de algunas mujeres, no lo es así en todos los casos y esto dependerá de la malformación que se presente. En general, las malformaciones de útero se asocian con algunas complicaciones del embarazo y parto, como abortos de repetición, partos prematuros, hemorragia postparto, sufrimiento o pérdida de bienestar fetal, muerte fetal y mala posición del feto al momento del parto.

Sin embargo, en la mayoría de los casos, sí se podrá tener un embarazo, pero probablemente éste requiera de cuidados y medidas especiales, que dependerán del tipo y gravedad de la malformación uterina que se presente.

Fotos | iStock, Unsplash

Nos hacen llegar una consulta a través de nuestra sección Respuestas. Para los que no lo sabéis, en ella podéis dejar vuestras preguntas, así como responder y votar las respuestas del resto de la comunidad. Una de nuestras lectoras, soraalegasa, nos cuenta que tiene útero bicorne, y aunque ha tenido un embarazo y es madre de un bebé de 16 meses, le preocupa si pudiera haber algún riesgo al buscar un nuevo embarazo.

Su duda puede ayudar a otras mujeres que padezcan la misma anomalía, así que hablaremos en profundidad sobre qué es el útero bicorne.

Tipos de útero bicorne

El útero bicorne es la más frecuente de las malformaciones congénitas de la cavidad uterina.

Como sabéis, el útero normal tiene forma de pera, pero el útero bicorne presenta una hendidura en la parte superior, lo que provoca que el útero tenga forma de corazón.

Su parte inferior (o parte caudal) es normal, pero la parte superior está dividida en dos. De ahí su nombre, ya que parece un útero con dos cuernos.

Esto se debe a una fusión incompleta de los conductos de Müller, cuyo desarrollo se completa alrededor de la semana 16 del desarrollo embrionario.

La hendidura en la parte superior puede ser más o menos profunda, pero siempre existe algún grado de comunicación entre los dos cuernos.

Puede ser parcial, abarcando un tercio, la mitad o dos tercios de la cavidad uterina, o completa llegando el cérvix y duplicándolo, denominado Útero bicorne bicollis.

¿Puedo quedar embarazada si tengo útero bicorne?

La respuesta a esta pregunta depende en gran medida del grado de separación que presente el útero. El útero bicorne no implica infertilidad, la mayoría de mujeres con esta malformación logran ser madres. De hecho, la lectora que nos ha hecho la consulta es madre, por lo que su malformación no le impidió concebir un bebé y parirlo a término.

Incluso hay mujeres que padecen esta anomalía pero no lo saben, ya que no afecta su fertilidad ni llevar a cabo un embarazo sano.

No todos los úteros bicornes son iguales. Según la gravedad que presente la malformación, dependerá el sitio del que disponga el bebé para desarrollarse adecuadamente dentro del útero. La complicación que acarrea es un alto riesgo de parto prematuro, ya que si la malformación es acentuada, el bebé no tendrá espacio para crecer y se producirá un parto antes de término.

Además de partos prematuros, esta anomalía está asociada también a abortos espontáneos y complicaciones en el embarazo y en el trabajo de parto. Se considera un embarazo de alto riesgo, por tanto las mujeres con útero bicorne requieren especial atención durante la gestación, así que es muy importante que acudas sin falta a todas las revisiones.

En respuesta a nuestra lectora

Entonces, en respuesta a la consulta que nos hacía soraalegasa en nuestra sección Respuestas:

Si has tenido un embarazo previo normal que ha llegado a término se podría decir que perfectamente puedes volver a tenerlo. Las complicaciones que nos cuentas que has sufrido, como contracciones desde la semana 20 y subida de tensión en la semana 38 por la que te realizaron una cesárea, son complicaciones que no podemos asegurar que estén necesariamente relacionadas con tu útero bicorne. Es muy probable que no. Es decir, que si tuvieses un útero normal, también podrían haberte sucedido.

Otro punto que me llama la atención es que a lo largo de todo el embarazo no te hayan detectado la anomalía y se detecte recién ahora. Tal vez, es porque sea una malformación leve.

Para mayor tranquilidad, te aconsejaría que lo consultes con tu ginecólogo. A través de una ecografía puede confirmarte el tipo y la gravedad de la malformación uterina, y conociendo los antecedentes de tu embarazo, darte un panorama más certero sobre los riesgos que puede implicar un nuevo embarazo.

Espero que os haya servido de ayuda la explicación, tanto a nuestra lectora como al resto de mujeres diagnosticadas con útero bicorne.

Foto | paraflyer en Flickr CC En Bebés y más | Problemas que pueden afectar al útero

Hace sólo un mes Eva nos traía una gran noticia que abría la puerta a la esperanza a todas las mujeres jóvenes que habían sufrido una histerectomía (la extirpación quirúrgica del útero): una mujer que ya había sido noticia unos años antes, por haber recibido un útero trasplantado con éxito, conseguía quedarse embarazada siendo la primera del mundo en lograrlo.

Sin embargo, hoy tenemos una mala noticia al respecto, pues su embarazo, seguido por todos expectantes y esperanzados, tuvo que ser detenido hace 3 días, al observar los médicos que el feto no tenía latido.

Derya Sert, que es el nombre de esta mujer turca de 23 años, tenía la esperanza de convertirse en la primera mujer con un útero trasplantado que lo lograba, y quería cumplir su sueño de ser madre, sueño que siempre había sido imposible de imaginar porque nació sin útero. Ya cuando se le trasplantó el útero de una donante fallecida, hace dos años, declaró que lo hacía con la única finalidad de acabar siendo madre: "Si tuviera una varita mágica, me gustaría quedarme embarazada. Sólo quiero tener mi bebé en brazos".

Sin embargo, cuando cumplía ocho semanas de embarazo acudió al control de su embarazo y los médicos observaron que el bebé no mostraba signos de vida. El embarazo se logró gracias a uno de los varios óvulos congelados de Derya, que se le extrajeron antes del trasplante, fecundado con los espermatozoides del marido. Como aún quedan óvulos congelados y como es joven y tiene una gran voluntad y muchísimas ganas tiene claro que lo volverá a intentar. Ahora está en casa, estable y descansando, pero en cuanto los médicos consideren que es un buen momento para volverlo a intentar, pondrá todo su empeño y toda su fuerza en conseguirlo.

Vía | ABC Foto | Derya Sert en Telegraph.co En Bebés y más | Trasplante de útero, Primer trasplante de útero en Estados Unidos, Nace en Francia el primer bebé gracias a un implante de tejido ovárico

Os traigo hoy mi comentario sobre mi última lectura, "Cuerpo de mujer. Reconectar con el útero" de Mónica Felipe-Larralde, coautora también de "Una nueva maternidad" y editado por Ob Stare.

"Cuerpo de mujer. Reconectar con el útero" es un libro-CD con ejercicios prácticos para relajar el útero y mantiene que esta relajación permite a las mujeres vivir su femineidad de forma más consciente y creativa, logrando una mejora en la vida sexual, emocional y, en esto creo que puede resultar especialmente interesante, unos partos menos dolorosos.

La tesis del libro es que vivimos en una sociedad patriarcal en la que, como niñas pequeñas que hemos sido, hemos reprimido nuestra sexualidad, nuestros deseos, nuestra vitalidad y creatividad. Las emociones bloqueadas dejan su huella en el cuerpo en forma de tensiones musculares, dolores, posturas.

El útero, que es un músculo, tiene tensiones que provocan dolor al menstruar, partos complicados, falta de deseo y placer sexual, además de falta de vitalidad y seguridad en una misma. Para la medicina tradicional china, el útero es el primer motor energético del cuerpo de la mujer. Reconectarnos con él es un paso clave en el proceso de empoderamiento de las mujeres. Os recomiendo su lectura y, si luego queréis, podemos comentar vuestras impresiones. A mi me ha parecido enormemente interesante.

He pretendido hacer un libro conciso, práctico y eficaz. En este libro-CD encontrarás, además de la relajación del útero, ejercicios con los cuatro elementos (tierra, agua, aire y fuego) con los que re-conectar con tu cuerpo de mujer, con tu alma de niña, contigo misma. Espero que este trabajo interior te sea tan útil a ti como me ha sido a mi, para que, con los pies bien plantados en el suelo, puedas sentir la ilimitada alegría que significa el hecho de estar viva.

Además, Mónica Felipe-Larralde tiene programados talleres durante el mes de mayo y junio en diferentes ciudades de España: Madrid, Bilbao, Lanzarote, Orba (Alicante) y Tarifa (Cadiz), en los que desarrolla la temática del libro además de actividades y ejercicios que ayudan a las mujeres a reconectar con las sensaciones de su cuerpo y a relajar el útero, lo que les ayuda a tener relaciones sexuales más placenteras y partos y menstruaciones menos dolorosas.Mónica Felipe, la autora de "Cuerpo de mujer.

Reconectar con el útero", es abogada, productora de televisión y empresaria, pero, desde que nació su hija, comenzó un camino de autoconocimento e investigación que ha dado como fruto este libro

Más información | Estudio sobre el útero En Bebés y más | Problemas que pueden afectar al útero

El útero o matriz es el órgano de la gestación y el mayor de los órganos del aparato reproductor femenino de la mayoría de los mamíferos, incluyendo las mujeres. Además, si cumple su función de acoger al feto hasta el final del embarazo, el útero aumenta considerablemente su tamaño.

Es un órgano muscular, hueco, en forma de pera, extraperitoneal, situado en la pelvis mayor de la mujer, entre la vagina y las trompas de Falopio.

En las mujeres que están en edad fértil los ovarios producen la hormona estrógeno al comienzo del ciclo menstrual. El estrógeno ayuda a preparar el recubrimiento del útero (llamado endometrio) para un embarazo. Cuando el útero está listo, uno de los ovarios libera un óvulo que baja por la trompa de Falopio, donde espera la posible fecundación.

Si la mujer queda embarazada, el óvulo ya fecundado se mueve hasta el útero, donde se adhiere al endometrio. Si no queda embarazada, el endometrio y el óvulo no fecundado se eliminan a través de la vagina durante la siguiente regla de la mujer.

Problemas que afectan al útero

Algunos de los problemas que pueden afectar al útero son:

• Masas no cancerosas en el útero, llamadas miomas uterinos, fibromas o fibroides, que pueden causar dolor y sangrado, así como complicaciones en el embarazo. Están formados por células musculares y otros tejidos que crecen en la pared del útero y alrededor de ésta. Son los tumores no cancerosos más frecuentes en las mujeres en edad fértil. Esta masa que se instala en el útero puede tener desde un centímetro de diámetro hasta un par de kilos de peso, ser uno solo o existir varios, y en ocasiones no provocan ningún síntoma, lo cual no favorece su detección. En caso de que sí lo hagan, suelen consistir en pesadez debajo del vientre y dolor en la zona pélvica, hemorragias vaginales sin motivo aparente, molestias en la micción y durante la práctica del acto sexual, y aumento anormal del abdomen.

• La endometriosis, en la que el tejido de recubrimiento del útero (endometrio) crece fuera de éste, y afecta a otras zonas del organismo (ovarios, trompas de Falopio, el intestino grueso y los ligamentos que sostienen el útero), provocando en muchos casos problemas de fertilidad. Puede provocar hemorragias anómalas, dismenorrea y dolor pélvico general.

• En la adenomiosis, el tejido que recubre el útero crece en las paredes externas del útero. La adenomiosis es un trastorno benigno es común en mujeres que han dado a luz entre las edades de 35 y 50 años de edad. Es capaz de producir menstruaciones dolorosas (dismenorrea) o profusas (menorragia).

• Desequilibrios hormonales que pueden causar contracciones uterinas dolorosas o periodos menstruales intensos, irregulares y dolorosos.

• La hiperplasia endometrial es una enfermedad en la que el revestimiento del útero se hace demasiado grueso y causa sangrado anormal. Se cree que la hiperplasia es producida por demasiado estrógeno.

• Hemorragias anormales, que pueden ser síntomas de enfermedades diversas. Si se tiene una enfermedad uterina, el primer signo puede ser una hemorragia entre las menstruaciones o después de las relaciones sexuales. Las causas de las hemorragias anormales incluyen algunos de los problemas comentados: hormonas, problemas tiroideos, fibromas, pólipos, cáncer, infecciones o embarazo.

• El dolor pélvico sin causa aparente también puede ser indicador de algún problema en el útero.

Ante la sospecha de cualquier problema hay que acudir al médico para realizar el diagnóstico correcto e informarse particularmente de los tratamientos posibles, ya que éstos dependerán de la causa.

Sea cual sea el problema que afecta al útero, hay que tener en cuenta que cada mujer es diferente y que cada caso médico es diferente, y en muchos casos los problemas de fertilidad pueden superarse.

Más información | AHRQ, MedlinePlus En Bebés y más | Causas más frecuentes de infertilidad, Aumento de la infertilidad en España y sus causas, La endometriosis afecta al 15% de mujeres españolas en edad fértil

El cuello uterino o cérvix uterino es una banda fibromuscular en forma de cilindro que comunica la vagina con el útero y mide aproximadamente de 3 a 4 cm de largo y 2,5 de diámetro.

Para que el parto pueda producirse por vía vaginal, debe producirse el borramiento del cuello uterino para dejar paso al bebé.

El borramiento, también llamado acortamiento del cuello del útero, es uno de los parámetros que se tiene en cuenta para reconocer si se ha iniciado el trabajo de parto.

La primera fase del parto, la fase de dilatación precoz o latente, consiste en el borramiento del cuello uterino, en la que se produce el ablandamiento y borramiento total del cilindro que constituye el cuello del útero.

Una vez finalizado el borramiento, el cuello queda como un anillo (anillo cervical) y comienza la dilatación propiamente dicha.

En la siguiente fase del parto, la fase de dilatación activa, las contracciones van abriendo poco a poco el diámetro del cérvix hasta que alcanza los 10 centímetros de dilatación necesarios para que el bebé pueda nacer.

En las primíparas, es decir, las mujeres que dan a luz por primera vez, se produce primero el borramiento del cuello y luego la dilatación. En cambio, en las mujeres multíparas, las mujeres que ya han dado a luz, el borramiento y la dilatación del cuello se producen simultáneamente.

En alguna de estas dos fases de dilatación, al borrarse y dilatarse el cuello del útero podría expulsarse el tapón mucoso que sella la entrada a modo de barrera para proteger el útero de posibles infecciones.

En Bebés y más | Cómo se mide la dilatación en el trabajo de parto, El tacto vaginal

Durante el postparto el organismo de la mujer sufre determinados cambios anatómicos, el principal la involución uterina o proceso mediante el cual el útero regresa a un tamaño más o menos semejante al que tenía antes del embarazo. Durante este proceso es habitual que se produzcan los entuertos o contracciones postparto.

Se trata de contracciones intensas y frecuentes durante las primeras 24 a 48 horas tras haber dado a luz (aunque duran alrededor de una semana con menos intensidad). Son un proceso normal que ayuda a volver el útero a su estado normal, además de facilitar el sellado de las bocas arteriales que quedan abiertas tras el parto.

Son automáticas y se acentúan cada vez que se pone el bebé al pecho, debido a que la succión de los pezones determina la liberación de la hormona oxitocina, que actúa a nivel de las fibras musculares uterinas determinando contracciones fuertes y sostenidas.

Por ello la estimulación mamaria temprana también es beneficiosa para el proceso de sellado de los vasos sanguíneos que quedan abiertos con el desprendimiento de la placenta, y reducir de este modo el riesgo de hemorragias intensas.

No se han de confundir las hemorragias con los loquios del postparto: durante el período de regresión uterina es normal la salida de secreciones por vía vaginal procedentes del interior de la cavidad del útero.

Los entuertos pueden resultar bastante dolorosos según los casos, aunque para muchas mujeres es un dolor tolerable. En caso contrario, se puede tomar ibuprofeno para calmar el dolor, siempre que nuestro médico lo considere adecuado. De todas formas, sólo durante las primeras 24 o 48 horas se notan con intensidad.

Los entuertos son menos habituales en madres primerizas, o menos intensos (alrededor del 5% de ellas los padecen de manera dolorosa) y la frecuencia e intensidad va aumentando según el número de hijos anteriores (un 50% en el segundo hijo, un 80% en los siguientes).

La mayoría de primerizas nota los entuertos como poco dolorosos, suaves como una regla. Pero a medida que tienes más hijos los entuertos son más intensos y dolorosos debido a que la matriz está más blanda y necesita más fuerza y contracciones para volver a su sitio. Algo parecido sucede con las mujeres que han tenido gemelos o niños muy grandes, como el útero dio más de si de lo normal, suelen tener entuertos más intensos aunque sea el primer hijo.

Los entuertos son naturales, buenos y deseables, puesto que si la matriz no se contrae los vasos sanguíneos quedan abiertos y la hemorragia podría poner en riesgo la vida de la madre. Tengamos en cuenta que inmediatamente después del parto el útero desciende aproximadamente a la altura del ombligo, y la involución debe continuar gracias a estas contracciones.

En definitiva, gracias a estas contracciones o entuertos el útero se desprende de los restos de tejidos relacionados con el embarazo que pueden permanecer dentro de él, y progresivamente achica su tamaño en un proceso absolutamente natural.

En Bebés y más | Loquios en el puerperio: ¿cuánto dura el sangrado después del parto?Las revisiones del postparto, Después del parto, Las complicaciones del puerperio

El 15% de las mujeres españolas en edad fértil sufren endometriosis, una enfermedad que a muchas de ellas les impide ser madres, ya que aproximadamente la mitad de los casos de endometriosis presentan problemas de esterilidad.

Se trata de una patología de causas desconocidas (posiblemente de origen genético) que se produce cuando el endometrio, tejido que recubre el interior del útero, crece fuera de la matriz. Entonces afecta a otras zonas del organismo (ovarios, trompas de Falopio, el intestino grueso y los ligamentos que sostienen el útero).

El Hospital de la Paz de Madrid es hoy en día el centro de referencia español en el tratamiento de la endometriosis severa, la última etapa de este trastorno, obteniendo un éxito superior al 80%.

Cada vez se atienden y se tratan más casos de endometriosis en nuestro país, la verdad es que las cifras tan elevadas me han sorprendido.

Existe la solución quirúrgica, que requiere de un equipo multidisciplinar de profesionales, y hoy día se apuesta por unas técnicas quirúrgicas menos invasivas para curar esta enfermedad, lo cual redunda en la calidad de recuperación de las pacientes. Todo un reto para ayudar a aquellas mujeres que sufren endometriosis, esperemos que se siga investigando sobre este trastorno y conociéndolo cada vez mejor.

Vía | 20 minutos En Bebés y más | Causas más frecuentes de infertilidad, Aumento de la infertilidad en España y sus causas

Hemos conocido todo tipo de noticias sobre nacimientos de bebés en circunstancias insólitas y ahora volvemos a conocer una historia curiosa.

Una mujer de Michigan que ha nacido con dos úteros ha dado a luz a mellizas, gestadas una en cada matriz de forma independiente.

Para comprenderlo mejor, veamos de qué se trata esta malformación congénita del aparato reproductor femenino poco común que se da en un o,5% de las mujeres.

El útero didelfo o útero doble es una anomalía uterina caracterizada por tener dos cuellos uterinos, dos vaginas y dos semiúteros separados cuyo tamaño es inferior al normal que funcionan independientemente. Puede corregirse mediante una cirugía reconstructiva que unifica ambos úteros.

Las malformaciones de útero se asocian con abortos de repetición, partos prematuros, muerte fetal y mala posición del feto al momento del parto, sin embargo el útero didelfo es el que más se relaciona con un embarazo viable.

La suerte de esta mujer estadounidense ha sido doble, como su útero, ya que ha podido concebir y parir dos niñas sanas, cada una gestándose independientemente en una matriz.

Como era de esperar, las niñas Kaylin Joy y Valerie Marie han nacido antes de lo provisto, con un adelanto de 7 semanas y pesaron 1,7 y 1,33 kilos respectivamente.

En un futuro podrán contar que son unas mellizas muy especiales. Han sido concebidas a la vez y han convivido durante 9 meses en un mismo vientre pero en diferentes “habitaciones”. De todos modos, seguramente las unirá una relación muy especial como a todos los hermanos que se han gestado y nacido a la vez.

Vía | La Opinión Foto | AP Más información | Med.javeriana.edu