Una reciente investigación financiada por la Unión Europea y liderada por científicos españoles, ha encendido las alarmas en el ámbito de la salud alimentaria.

Publicado en la revista Eurosurveillance, el trabajo ha detectado el parásito Toxoplasma gondii en el 4,1% de las ensaladas en bolsa vendidas en supermercados de 10 países europeos, incluida España.

Esto significa que una de cada 25 ensaladas puede estar contaminada. Un dato especialmente preocupante para embarazadas y personas con sistemas inmunitarios debilitados.

Un riesgo en productos “listos para consumir”

El Toxoplasma gondii es un protozoo que, en personas sanas, suele provocar síntomas leves o pasar desapercibido. Pero en mujeres embarazadas, la infección puede ser peligrosa: puede transmitirse al feto y causar desde lesiones oculares hasta daños neurológicos graves, como hidrocefalia o calcificaciones cerebrales.

“El problema es que muchas mujeres piensan que las ensaladas envasadas están listas para comer tal cual, sin lavar, y no siempre es así”, advierte María Ángeles Sánchez, responsable de Diagnóstico Prenatal del Hospital Vall d’Hebron, citada en El País.

El estudio muestra que los actuales procesos industriales de lavado no garantizan la eliminación total del parásito. “Un solo ooquiste puede causar la infección”, subraya Rafael Calero-Bernal, autor principal del estudio e investigador de la Universidad Complutense de Madrid.

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¿De dónde viene la toxoplasmosis?

El parásito llega a los cultivos principalmente a través de las heces de gatos que viven al aire libre, explica Isabel de Fuentes, investigadora del Centro Nacional de Microbiología. Estos animales, al infectarse, eliminan millones de ooquistes en sus deposiciones.

Posteriormente, la lluvia, el riego o el movimiento de tierras pueden transportar estos ooquistes a campos de cultivo, contaminando las verduras. Por eso, la contaminación no solo se da en ensaladas en bolsa.

También puede encontrarse en vegetales frescos, sobre todo si no se han lavado adecuadamente, o incluso en la carne cruda o poco cocinada, como el jamón curado o los embutidos. “La carne debe alcanzar los 80 ºC al cocinarla o, en el caso de embutidos, congelarse al menos 48 horas a -18 ºC para destruir el parásito”, aclara De Fuentes.

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Embarazo y prevención: lo que puedes hacer

La mayoría de mujeres embarazadas no saben si han pasado o no la toxoplasmosis. Si no han tenido contacto previo con el parásito, no tienen anticuerpos y son más vulnerables.

Por eso, los expertos recomiendan hacerse una prueba al inicio del embarazo para conocer su inmunidad y extremar precauciones para evitar el contagio de toxoplasmosis.

Así que, si estás embarazada o estás buscando embarazo, no te fíes del etiquetado de las ensaladas que promete ser “listas para consumir”. Aquí algunos consejos:

1) Lávalas incluso si pone “listas para consumir”

Imagen de freepik

Lava igualmente la ensalada con agua abundante, ya que, como hemos visto, la toxoplasmosis se transmite por un parásito que puede estar en el suelo y no siempre se elimina en el proceso industrial.

Puedes ponerlas en un colador y enjuagarlas bajo el grifo durante al menos 30 segundos.

2) Desinfecta con una solución apta para alimentos

Para mayor seguridad, puedes usar una solución desinfectante alimentaria (como unas gotas de lejía apta para alimentos o productos específicos tipo Amukina).

Por ejemplo, disuelve tres gotas de lejía alimentaria por cada litro de agua y deja las hojas en remojo durante 5-10 minutos; luego aclara bien con agua potable.

3) Seca bien con papel de cocina limpio

Después de lavarlas y desinfectarlas, sécalas cuidadosamente con papel de cocina de un solo uso, ya que la humedad favorece el crecimiento de microorganismos. Evita trapos de tela reutilizables, ya que pueden contener bacterias si no se lavan a altas temperaturas.

Y si puedes, opta por vegetales cocinados o escaldados en lugar de crudos durante el embarazo, especialmente si tienes dudas sobre su origen o manipulación previa.

Foto | Portada (Montaje; Freepik 1 y Freepik 2)

El embarazo es una época delicada en lo que a riesgos de coger enfermedades se refiere, no porque sea más probable, sino porque contagiarse de según qué virus o parásitos puede ser peligroso para el bebé que se está gestando.

Una de las enfermedades más temidas es la toxoplasmosis, y por eso ya en la primera analítica se mira si la mujer tiene anticuerpos contra la enfermedad (es decir, si la ha pasado en algún otro momento de su vida), pues de ser así, podría relajarse en ese sentido.

Ahora bien, si la analítica da negativo y la mujer no ha pasado la enfermedad, esta deberá adoptar una serie de precauciones para evitar contagiarse, y es entonces cuando los gatos se sitúan en el punto de mira: ¿cómo transmiten estos animales transmitir la enfermedad? ¿Qué hago si estoy embarazada y tengo un gato? ¿Es perjudicial para la embarazada estar en contacto con estos animales?

Aclaramos todas las dudas en torno la toxoplasmosis, el embarazo y el papel que juegan los gatos.

"Tengo un gato y estoy embarazada, ¿qué hago?"

Por desgracia todavía existe el falso mito de que estar en contacto con gatos durante el embarazo es muy peligroso, pues pueden transmitir la temida enfermedad de la toxoplasmosis. Esto lleva a muchas mujeres a plantearse realmente si deben deshacerse de su mascota cuando se quedan embarazadas; no en vano, la pregunta que titula este artículo es una de las más formuladas en las búsquedas de Google.

Pero cuando un animal entra a formar parte de una familia, ya se trate de un gato o de cualquier otra especie de mascota, lo lógico, normal y deseable es que esté bien atendido, tenga su cartilla sanitaria al día y se le procuren todas las atenciones, alimentación y cuidados que necesita.

Si esto es así, - y a pesar de que, efectivamente, un gato infectado podría transmitir la enfermedad al ser humano, siendo muy grave si esto ocurre en el embarazo -, los riesgos de contagio serían prácticamente nulos, y a continuación explicaremos por qué.

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Toxoplasmosis en el embarazo: qué es, síntomas y cómo evitar el contagio

¿Cómo puede un gato contagiar la toxoplasmosis?

En primer lugar queremos dejar claro que el gato como tal no puede infectarnos de toxoplasmosis, por lo que es seguro acariciarlos y convivir con ellos durante el embarazo. En el caso de que el animal estuviera infectado, el ser humano se puede contagiar a través de sus heces, por lo que es a la hora de limpiar su arenero cuando tenemos que tener especial cuidado.

El 'toxoplasma gondii' es un parásito que podemos encontrar en la tierra, en las frutas y verduras mal lavadas, en agua contaminada y en carne para el consumo que no esté correctamente hecha.

Este parásito es capaz de vivir dentro de las células de los seres humanos y de ciertos animales, sobre todo de los gatos y de animales de granja como ovejas, cerdos o cabras, de ahí la asociación entre gatos y toxoplasmosis.

Cuando el parásito infecta a un gato, este tiene un periodo de incubación de entre tres y 20 días, dependiendo de la forma en la que haya ingerido el parásito. Pasado este tiempo de incubación, y durante un periodo de un mes, el gato a liberará los ooquistes del toxoplasma en sus heces.

Los ooquistes son los huevos inmaduros del toxoplasma gondii. Al ser liberados en un estado inmaduro no presentan capacidad infecciosa durante las siguientes 24-48 horas. De ahí que aunque las heces del gato estuvieran contaminadas, si su arenero se limpia varias veces al día, es imposible que los ooquistes lleguen a contagiar, pues no daría tiempo a que maduraran.

También es importante señalar que aunque el gato puede infectarse de toxoplasmosis varias veces a lo largo de su vida, solo liberará el parásito a través de sus heces una vez.

Así pues, han de combinarse varias circunstancias para que un gato pueda contagiarnos de toxoplasmosis:

• Primero, que nuestro gato doméstico salga a la calle, cace animales contaminados con el parásito y se alimente después de ellos.
• También es imprescindible que sea la primera vez en su vida que el gato se contagia de toxoplasmosis, pues si ya tuvo la infección en el pasado sus heces no volverán a contaminar.
• Y por último, es necesario que las heces contaminadas del gato permanezcan en su arenero entre uno y dos días sin ser recogidas.

Por tanto, si tienes un gato que no sale de casa y se alimenta de pienso o comida enlatada para mascotas, limpias su arenero con frecuencia utilizando guantes y te lavas a continuación las manos con agua y jabón, es prácticamente imposible que tu gato se infecte y a su vez te contagie el parásito.

En cualquier caso, si te sientes más tranquila puedes extremar aún más si cabe las medidas de prevención frente a esta enfermedad pidiendo a otra persona que se encargue de las tareas de limpieza del arenero. Igualmente, es importante no ofrecer a tu gato carne cruda o poco hecha, y en caso de que tengas un jardín con arena, no manipularla ni limpiarla tú.

Una mala fama que no se merecen

La toxoplasmosis es una enfermedad muy grave si se contrae durante el embarazo, pues el parásito atraviesa la placenta y puede provocar graves lesiones en el cerebro y en los ojos del bebé, pérdida de la audición, problemas de aprendizaje, e incluso su muerte.

Por todo ello se trata de una de las grandes preocupaciones de las mujeres embarazadas, y es fundamental extremar las medidas para evitar su contagio, siendo la vía principal de entrada el consumo de carne, frutas y verduras contaminadas con el parásito.

Por tanto, y aunque los gatos infectados juegan un papel importante como transmisores de la enfermedad al ser humano, es infrecuente que esto suceda, especialmente si atendemos a las recomendaciones mencionadas anteriormente.

Los gatos son animales maravillosos y varios estudios han puesto de manifiesto los beneficios que aporta convivir con ellos durante el embarazo y la infancia, pero como cualquier otro animal, debemos procurarle unas buenas condiciones de vida, cuidando su alimentación y evitando que salgan de casa para que ni ellos ni nosotros corramos ningún riegso.

Fotos | Pexels

En el primer análisis de sangre que te mandará hacer el ginecólogo tras confirmar tu embarazo, se obtendrá información sobre la presencia o no de anticuerpos o posibles infecciones que pudiera pasar la madre al feto a través de la placenta. Entre ellos, los anticuerpos de la toxoplasmosis (IgM).

La mayoría de las personas adultas ya la han padecido, casi todas sin síntomas, pero durante el embarazo puede afectar gravemente al feto, e incluso provocar un aborto. Si la embarazada ha pasado la enfermedad tiene defensas contra ella, pero si no la ha pasado el médico recomendará una serie de medidas para evitar el riesgo de infección. Explicaremos qué es la toxoplasmosis, cuáles son sus síntomas y cómo se produce el contagio.

Qué es la toxoplasmosis

La toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa ocasionada por el protozoo Toxoplasma gondii, un parásito que puede vivir dentro de las células de los seres humanos y de los animales, sobre todo de los gatos y de los animales de granja.

Al ser un organismo capaz de atravesar la placenta es extremadamente peligroso para el feto, al poder infectarle ocasionando lo que conocemos por Toxoplasmosis congénita (cuando el niño se infecta antes de nacer).

El riesgo de que la embarazada que contrae la infección pueda contagiar al feto es de un 40%. Pero mucho depende el momento en que se contrae, pues en el primer trimestre es menos frecuente que en el segundo y en éste menos que en el tercero, sin embargo, durante el primer trimestre de gestación es cuando mayores daños causa en el bebé.

Si el parásito atraviesa la placenta e infecta al bebé podría provocar graves lesiones en el cerebro y en los ojos, pérdida de la audición, problemas de aprendizaje, e incluso la muerte del bebé.

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Listeriosis, toxoplasmosis y otras infecciones causadas por alimentos peligrosas en el embarazo

Síntomas de toxoplasmosis

La toxoplasmosis se transmite de los animales a los seres humanos, a veces sin ocasionar síntoma alguno. La mayoría de los casos de infección son asintomáticos y en caso de presentar algún síntoma, estos suelen ser de corta duración y similares a una gripe común, por lo que muchas mujeres que se infectan no suelen darse cuenta bien hasta el nacimiento o en caso que el bebé no haya sido infectado, hasta el siguiente embarazo.

Hasta el 90% de los niños con toxoplasmosis congénita no presentan síntomas al nacer, sino que la mayoría presenta signos varios meses o años después, excepto los bebés prematuros y muy pequeños que presentan signos evidentes de la infección al nacer, o al poco tiempo.

Entre los síntomas en el bebé, en caso de que aparezcan, se incluyen los siguientes:

• Fiebre
• Ganglios linfáticos inflamados
• Ictericia (piel y ojos amarillos o amarillentos) provocada por una concentración excesiva en sangre de una sustancia hepática denominada bilirrubina)
• Cabeza anormalmente grande o pequeña
• Erupción en la piel
• Moretones o sangrado bajo la piel
• Anemia
• Bazo o hígado agrandados

También puede ocasionar anomalías en el cerebro y el sistema nervioso, que provoquen síntomas como:

• Convulsiones
• Flacidez muscular
• Dificultad para alimentarse
• Pérdida auditiva
• Deficiencia mental
• Lesiones oculares en la retina

Cómo se contagia la toxoplasmosis

Los gatos y el riesgo de toxoplasmosis

Al contrario de lo que suele creerse, el contagio no se produce al estar en contacto con un gato. Pueden acariciarse y la embarazada puede convivir con un gato sin ningún riesgo siempre que el gato no sea portador del parásito.

Un gato puede contraer la enfermedad al comer cruda infectada con el parásito. Y de contraerla, el parásito estará presente en sus heces. Por tanto, si el gato no está infectado y este no sale de casa, no come carne cruda y no tiene contacto con otros animales que puedan ser portadores, no va a infectarse y por tanto seguirá siendo seguro para nosotros. Si en cambio, nuestro gato circula libremente por el exterior, caza pájaros o ratones y tiene contacto con otros gatos sí hay que tener cuidado.

Cuando el parásito infecta a un gato este tiene un periodo de incubación de entre 3 y 20 días, dependiendo de la forma en la que haya ingerido el parásito. Después y durante sólo un periodo de un mes, libera los ooquistes en las heces. Después de eso, aunque se vuelva a infectar, nunca más liberará ooquistes. Los ooquistes son liberados en un estado inmaduro, es decir, no presentan capacidad infecciosa hasta pasadas 24 ó 48 horas, por eso es muy importante la limpieza del arenero de nuestras mascotas, sobre todo para aprovechar esa ventana en que están madurando.

Por si acaso, si tienes un gato en casa, lo recomendable es que no limpies las heces durante el embarazo para mayor seguridad o bien hacerlo con guantes y después lavarse muy bien las manos.

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Otras vías de contagio de toxoplasmosis

Los gatos infectados no son el único medio de contagio. La vía de infección más común es por comer carne infectada con el parásito que esté cruda o no ha sido cocinada lo suficiente. Cocinar bien la carne y no comer carne cruda o poco hecha. Tampoco consumir fiambres (jamón con menos de 18 meses de curación, chorizo, salchichón, etc.) ni huevos crudos.

También las frutas y verduras crudas pueden estar contagiar la toxoplasmosis al haber estado en contacto con tierra infectada, ya que es el medio más común donde podemos encontrar el parásito. Por tanto, debes lavar y pelar las verduras y frutas antes de comerlas, y siempre lavar cuidadosamente cuchillos y utensilios de cocina que hayan estado en contacto con carne cruda y frutas y verduras sin lavar.

Otra vía para contraer el parásito es la leche cruda, sobre todo la de cabra. Evita tomar leche que no esté pasteurizada o cualquier producto lácteo hecho con leche no pasteurizada.

En Bebés y más | Qué podemos comer y qué no durante el embarazo, Medidas universales para prevenir las infecciones durante el embarazo

Un estudio realizado por el Centro Tecnológico Agroalimentario (Cicap), ha concluido que el consumo de jamón es seguro entre las mujeres embarazadas siempre que tenga más de 18 meses de curación (el ibérico tiene que tener al menos 24 meses).

Hasta hace pocos años el jamón serrano se metía en el mismo saco que el resto de embutidos como alimento prohibido durante el embarazo por la posibilidad de provocar toxoplasmosis congénita, una enfermedad que puede provocar graves daños y hasta la muerte del feto. Sin embargo, ya son varios los estudios que apuntan a que el proceso de curación eliminaría el parásito. Eso sí, si las embarazadas comen jamón, que sea del bueno.

Jamón y embarazo

El jamón serrano es uno de los alimentos que más echan de menos muchas mujeres durante el embarazo. De hecho, los bocadillos de jamón se "cuelan" en las maternidades como primera comida post parto de muchas mamás.

El motivo de que estuviera vetado a algunas embarazadas es que este alimento podría estar contaminado con del Toxoplasma Gondii, el parásito causante de la toxoplasmosis. Si la mujer ya ha tenido contacto con el parásito antes del embarazo no hay ningún problema porque han desarrollado anticuerpos que protegerán al feto. Sin embargo, a las mujeres que no hayan tenido contacto con la enfermedad se les recomienda evitar los embutidos por considerarlos carne cruda.

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El jamón ibérico, la excepción

Sin embargo, ya hay bastantes estudios que apuntan a que comer jamón de unas determinadas características podría ser seguro para las embarazadas, como se ha puesto de relieve en la jornada 'Jamón y Embarazo' que ha tenido lugar en el Hospital San Juan de Dios de Córdoba en colaboración con la Denominación de Origen Protegida (DOP) Los Pedroches y la DOP Priego de Córdoba. Manuela Hernández, coordinadora del Centro Tecnológico Agroalimentario, detalla cuáles serían las condiciones que tendría que tener el jamón para ser seguro:

"A partir de los 15 meses de maduración del jamón la toxoplasmosis pierde su acción, por tanto, el jamón con denominación de origen, con 24 meses de curación, asegura la no supervivencia del parásito. De ahí la importancia de que en el etiquetado del producto a consumir se detalle el tiempo de curación."

¿Pero es seguro o no?

Los responsables del estudio (y muchos ginecólogos) ya están dejando de prohibir el consumo de jamón ibérico a las embarazadas: "No debe desecharse durante la gestación cuando no existen estudios concluyentes que establezcan que su ingesta aumenta las posibilidades de contagiarse por toxoplasmosis", afirma el jefe de la Unidad de la Mujer, José Eduardo Arjona, que hace hincapié en los beneficios del jamón como alimento cardiosaludable.

Sin embargo, puede que nuestro ginecólogo nos recomiende evitar este producto pues de momento, no existe un protocolo general que aclare cómo actuar en este tema. Lo que dice la web de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) al respecto es:

"Los procesos de ahumado o curación de carnes y embutidos no han conseguido eliminar los quistes. Se están realizando estudios en esta dirección obteniendo datos prometedores con procesos de curación que duren más de dos años en productos como el jamón ibérico·.

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Jamón en el embarazo: cuanto más curado, menos riesgo de toxoplasmosis

¿Y si lo congelamos?

Congelarlo podría ser un buen método para disfrutar de este manjar, pero la SEGO hace un apunte:

"La congelación parece ser efectiva para eliminar la capacidad infectiva de los quistes siempre que supere las 48 horas a temperaturas inferiores a 20ºC. La mayoría de congeladores domésticos llegan a -18ºC, por lo que es importante prestar atención a este dato"

Vía | Hospital San Juan de Dios
Imagen de Miguel Muñoz Hierro en Pixabay
En Bebés y más Qué podemos comer y qué no durante el embarazo, Toxoplasmosis, un dolor de cabeza para toda embarazada En Directo al Paladar | Cómo catar el jamón ibérico (y por qué nunca se debe tomar con vino tinto

El embarazo es una época delicada en lo que a riesgos de coger enfermedades se refiere, no porque sea más probable, sino porque contagiarse de según qué virus o parásitos puede ser peligroso para el bebé que se está gestando.

Una de las enfermedades más temidas es la toxoplasmosis, y por eso ya en la primera analítica se mira si la mujer tiene anticuerpos contra la enfermedad (si ya la ha padecido en algún momento de su vida), pues de ser así puede relajarse en ese sentido.

Ahora bien, si la analítica da negativo, si la mujer no ha pasado la enfermedad en ningún momento de su vida, está en riesgo de contagio y entonces tiene que tener cuidado con los factores de riesgo: ¿Qué animales la contagian?

¿En qué consiste la toxoplasmosis? ¿Tan grave es?

La toxoplasmosis está provocada por un parásito llamado Toxoplasma Gondii. La infección en los adultos apenas da síntomas, y prueba de ello es que se calcula que casi 2 de cada 3 personas han tenido toxoplasmosis en algún momento de su vida. Si una embarazada no tiene anticuerpos y se contagia, el parásito puede llegar al feto y producir lo que se conoce como toxoplasmosis congénita.

Esta enfermedad puede hacer que se produzca un aborto natural, aunque puede suceder que el feto sobreviva y sin embargo tenga problemas severos como pérdida de audición, discapacidad mental, dificultades en el aprendizaje, hidrocefalia, etc.

¿Y cómo se contagia?

Hay dos maneras de contagiarse: comiendo algo que esté contaminado o mediante el contacto con algún animal que tenga la enfermedad. La manera más fácil de contagiarse es, de hecho, mediante los alimentos: comer carne, fruta o verdura cruda que tengan el parásito. En el caso de la carne, se dice que la mayoría está contaminada y por eso no debemos comerla cruda, sino bien hecha. En el caso de la fruta y verdura, deben estar bien lavadas.

¿Qué animales la contagian?

Hay mujeres que preguntan si su perro o su cobaya (u otros animales de compañía) pueden contagiar la toxoplasmosis. La realidad es que no, solo los gatos contagian la toxoplasmosis porque en ellos el parásito sobrevive y puede transmitir la enfermedad.

Ahora bien, más que el contacto con el gato, es el contacto con sus heces lo que pone a una mujer en riesgo. Y para que esto suceda, el gato tiene que estar infectado. Si un gato vive en casa y no sale a la calle ni hace excursiones desde el balcón o terraza, es muy difícil que se contagie de nada. Sin embargo, si se va de casa y caza pájaros o ratones, y en consecuencia come carne cruda, podría infectarse con el parásito, y podríamos encontrar los huevos en sus heces.

Pero las heces no empiezan a ser contagiosas hasta pasadas 24 horas, así que eliminándolas antes de ese tiempo se disminuiría mucho el riesgo de contagio (en caso de que el gato estuviera pasando por la infección).

Y es que, en realidad, los gatos contagiados solo son contagiosos durante un mes. Una vez pasa ese tiempo ya no hay parásitos en sus heces, y en el futuro, aunque vuelvan a infectarse, no podrán contagiar por lo mismo: los huevos no llegarán ya a sus heces.

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Muchas veces nos preguntáis qué es lo que podéis comer o no durante el embarazo, si hay algún alimento recomendado o si tenéis que hacer alguna dieta especial.

Es curioso, pero muchos de nosotros y me refiero tanto a hombres como mujeres, nos empezamos a preocupar por nuestra alimentación cuando nos enteramos de que vamos a ser padres, algo que por otro lado es una muy buena idea ya que en breve vamos a tener en casa a alguien que dependerá de nosotros durante muchos años, pero sobre todo, será una etapa de la vida que no querrás perderte por nada del mundo.

Pero hablábamos de alimentación en el embarazo. La verdad es que si llevas una dieta sana y tienes hábitos saludables, practicas algo de deporte y mantienes una vida activa son pocos los cambios que tendrás que realizar, salvo prescripción médica por algún tipo de complicación derivada del embarazo que tampoco tiene por qué darse.

Estas son nuestras recomendaciones.

Mantente hidratada

El embarazo va a ser toda una prueba de esfuerzo, mental y física, tu piel va a estirarse para adaptarse a las nuevas formas que irá adquiriendo tu útero, por eso es importante que te hidrates tanto por fuera, mediante cremas hidratantes, como por dentro aumentando la ingesta normal de agua. Debemos pasar de los 6 - 8 vasos al día a unos 8-12 vasos. Sabemos que beber sin sed no es el mejor plan del mundo, pero debemos hacer ese pequeño esfuerzo, nuestro cuerpo lo agradecerá.

Podemos tomar infusiones sin azúcar, siempre de forma moderada, o leche desnatada para poder llegar a esa cuota. Debemos evitar por supuesto la ingesta de bebidas azucaradas, solo nos aportan calorías vacías que descompensan nuestra alimentación, incluso deberíamos reducir al mínimo los zumos naturales pues su contenido en azúcares es elevado.

Calorías, calorías y más calorías. ¿Qué debo comer?

Parece que en estos últimos tiempos todo se mide en calorías y ha pasado a ser la unidad de medida más de moda en el emisferio occidental.

En términos generales se dice que una mujer embarazada debe aumentar su ingesta diaria en 300 kilocalorías en los últimos seis meses de embarazo siempre y cuando no parezca ninguna patología adicional, como la diabetes gestacional que requerirá un mayor control de nuestra alimentación, y se sigan manteniendo hábitos saludables y una actividad física adecuada. Este aumento de calorías debe provenir preferentemente de alimentos sanos (una lata de refresco con azúcar ya contiene más de 300Kcal y solo aporta azúcar y ningún nutriente). Estas son nuestras recomendaciones:

Las calorías de más que pueden ser ingeridas es necesario que sean a través de productos vegetales ( verduras, hortalizas , legumbres y frutas ). De manera que conviene limitar todos aquellos alimentos procesados ricos en azúcares simples y grasas, ya sea porque se trata de alimentos con grasas poco saludables o porque nos producen digestiones muy pesadas, como por ejemplo bollería industrial, salchichas, etc.

Alimentos grasos recomendados: Aceites de oliva, y aceites de Girasol, frutos secos, carnes magras y pescados blancos, yema de huevo y aguacate.

Alimentos grasos a limitar: Pescados azules, bollería industrial, postres lácteos, embutidos, fiambres y patés.

Fibra: Durante el embarazo se recomienda que el aporte de fibra no se descuide ya que los episodios de estreñimiento son frecuentes. Verduras, hortalizas, tubérculos y frutas deben estar presentes en la alimentación de la embarazada.

Proteínas: En España la ingesta de proteínas están aumentadas de por sí con nuestra dieta habitual. Este dato no es específico de mujeres embarazadas, si no de todas la población. Por eso, no es necesario hacer consideraciones dietéticas al respecto. Tan sólo recordar que las proteínas las encontramos en los huevos, carnes, pescados y legumbres.

Lo que debemos evitar

Consumo moderado:

Bebidas estimulantes ( café, té, infusiones, bebidas energéticas y refrescos…) ya que se asocian con efectos perjudiciales.

Evitar en la medida de lo posible (si podemos reducirlo a cero mucho mejor)

• Tabaco: no deberíamos fumar ni siquiera sin estar en estado, por sus diversos efectos perjudiciales. Como ex-fumador puedo decir que no es nada fácil, pero no es imposible. Debemos recordarnos siempre a nosotros mismos que un cigarro menos al día es una batalla ganada y cuantas más batallas ganemos más cerca estaremos de ganar la guerra.

• Alcohol: sus efectos adversos sobre el embarazo están más que probados.

• Bollería industrial, chucherías y productos azucarados: solo aportan calorías vacías, con nutrientes de muy baja o nula calidad. Son esos "falsos premios" que nos damos y que al final terminan minando nuestra dieta.

• Embutidos y fiambres: debemos evitarlos siempre, no solo por su alto contenido en grasas, sino porque pueden contener toxoplasmosis.

• Nueces del Brasil

• Hígado: presenta alto contenido en vitamina A

• Algas: alto contenido en Yodo

• Lucio, tiburón y atún rojo: alto contenido en mercurio y metales pesados y pescado crudo en general por listeria y anisakis.

• Carnes crudas o poco hechas: por toxoplasmosis

• Quesos sin pasteurizar: por toxoplasmosis

Estas son algunas recomendaciones y como podéis ver es más el evitar ciertos alimentos más que ver que es lo que tenemos que comer. Salvo que vuestro médico os diga otra cosa, las variaciones en la dieta no tendrían que ser muy significantes y bueno, el jamón, pues son solo nueve meses.

Agradecimientos | Juan Carlos Montero

En Bebés y Más | Alimentación sana en el embarazo: diez cosas que debes saber, Consejos de alimentación en el embarazo (vídeo)

¿Estás embarazada? Pues ve olvidándote del chorizo, el jamón, la carne poco hecha, los quesos sin pasteurizar, bla, bla, bla. Es la frase que todos tenemos preparada para soltar cuando alguien nos dice que está embarazada. Algo bastante inútil, pues apostaría a que toda mujer se sabe de memoria la retaila de contras que trae consigo la Toxoplasmosis, un verdadero dolor de cabeza para toda embarazada.

¿Qué es la Toxoplasmosis?

La toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa ocasionada por el protozoo Toxoplasma gondii, un parásito intracelular obligado. Normalmente no suele presentar un problema en personas sanas, pero puede presentar un serio problema en ancianos, niños y adultos con el sistema inmunitario deprimido, y por supuesto, al ser un organismo capaz de atravesar la placenta es extremadamente peligroso para el feto, al poder infectarle ocasionando lo que conocemos por Toxoplasmosis congénita.

El ciclo de vida del parásito

A pesar de que siempre se ha creído que los gatos eran los transmisores del parásito, esto no es cierto, al menos no del todo. El gato como tal, no puede infectarnos y por tanto es seguro acariciarlos o que sigan conviviendo con nosotros durante el embarazo. Lo que si pueden resultar contagiosas son sus heces y es con lo que tenemos que tener mucho cuidado.

También hay que tener en cuenta que si un gato no está infectado con el parásito y este no sale de casa, no come carne cruda y no tiene contacto con otros animales que puedan ser portadores, no va a infectarse y por tanto seguirá siendo seguro para nosotros. Si en cambio, nuestro gato circula libremente por el exterior, caza pájaros o ratones y tiene contacto con otros gatos si hay que tener cuidado.

Cuando el parásito infecta a un gato este tiene un periodo de incubación de entre 3 y 20 días, dependiendo de la forma en la que haya ingerido el parásito. Después y durante sólo un periodo de un mes, libera los ooquistes en las heces. Después de eso, aunque se vuelva a infectar, nunca más liberará ooquistes. Los ooquistes son liberados en un estado inmaduro, es decir, no presentan capacidad infecciosa hasta pasadas 24 ó 48 horas, por eso es muy importante la limpieza del arenero de nuestras mascotas, sobre todo para aprovechar esa ventana en que están madurando.

No obstante la vía de infección más común es por comer carne infectada con el parásito que no ha sido cocinada lo suficiente o que está cruda. También el consumo de frutas y verduras sin haber sido lavadas convenientemente puede ser una fuente de infección importante, debido a que el medio más común donde podemos encontrar a nuestro desagradable amigo es la tierra. Por ello, las personas que manejan habitualmente tierra como jardineros y agricultores tienen que tener especial atención con su higiene y lavarse las manos a conciencia. Puede quedarse tierra con ooquistes bajo las uñas y es fácil llevarse las manos a la boca provocando que el parásito pueda entrar en el cuerpo. Las embarazadas deberían evitar trabajar con tierra y sin guantes, y aún así lavarse bien las manos después.

Otras vías de infección, aunque son poco comunes hoy en día, pueden ser las transfusiones de sangre y el trasplante de órganos.

Toxoplasmosis congénita

Una vez que el parásito ha entrado en la madre cabe la posibilidad que pueda atravesar la placenta e infectar al feto. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos calculan que sólo el 15% de las mujeres en edad fértil son inmunes a la Toxoplasmosis y por tanto no se infectarán. La probabilidad de que el parásito pueda infectar al feto depende de cuando se haya contagiado la madre, siendo más alta al final del embarazo (60%. Durante el primer trimeste de embarazo la probabilidad es de 15% aunque es con diferencia la etapa en la que el feto corre más peligro, pues la enfermedad puede causare graves secuelas e incluso, la muerte.

La Toxoplasmosis puede ser tratada con medicamentos (antibióticos) y son los médicos los que deben calcular la dosis necesaria sopesando los riesgos para el feto.

Cuadro clínico

La mayoría de los casos de infección son asintomáticos y en caso de presentar algún síntoma, estos sueles sen de corta duración y similares a una gripe común, por lo que muchas mujeres que se infectan no suelen darse cuenta bien hasta el nacimiento o en caso que el bebé no haya sido infectado, hasta el siguiente embarazo.

Consejos para evitar infectarse

• Evitar manipular las heces de animales, sobre todo las de los gatos.
• Evitar manipular tierra sin las debidas protecciones.
• Mantener una higiene adecuada de las manos.
• No comer carne cruda o poco hecha.
• Lavar convenientemente las verduras antes de su consumo.
• Congela la carne unos días antes de cocinarla. El organismo se destruye tras congelarlo durante 4 días entre -7 ºC y -12 ºC y los oocitos tras 3 días a -20ºC
• Evitar tomar leche que no esté pasteurizada o cualquier producto lácteo hecho con leche no pasteurizada.

Recientes estudios han demostrado que el jamón serrano, alimento prohibido durante el embarazo debido a ser una posible fuente de infección podría ser seguro consumirlo, siempre y cuando esté bien curado.

Foto | Pulmonary Pathology en Flickr Vía | wikipedia, CDC, babycenter En Bebés y Más | Evitar la toxoplasmosis, El consumo de jamón y la toxoplasmosis podrían no tener relación

Ni las pastas ni el sushi. Lo que más echan de menos el 89% de las mujeres durante el embarazo es comer jamón. También confiesan que una de las primeras cosas que harán después del parto es degustar unas sabrosas y jugosas lonchas.

Navidul, marca líder en el sector, ha querido aprovechar este antojo prohibido durante el embarazo para lanzar la campaña Un jamón bajo el brazo (#unjamonbajoelbrazo), mediante la cual han regalado a las madres recientes el peso de su bebé en producto.

Para sorpresa (y tremenda alegría) han hecho entrega de kilos de producto a las madres que han dado a luz en fechas recientes a sus hijos en la Clínica Santa Elena de Madrid. Desde luego, tres kilos de jamón se valoran mucho más que un ramo de flores.

Si bien se hay cierta controversia sobre el riesgo de contraer toxoplasmosis al ingerir jamón durante el embarazo, pues se cree que en un producto bien curado y de marca de confianza el riesgo es mínimo, la recomendación general es la de evitar las carnes crudas. Es por eso que las mujeres acostumbradas a comerlo habitualmente echan tanto de menos el jamón durante el embarazo.

De cualquier modo, un jamón bajo el brazo ha sido todo un acierto publicitario en estas fechas navideñas. ¿Quién no desearía que el niño naciera con una de esas patitas curadas bajo el brazo?

Más información | Navidul, Escuela del Jamón (Facebook)

El no poder comer jamón es una de las prohibiciones que peor llevan las embarazadas. Si la mujer no ha pasado la toxoplasmosis se le recomienda evitar las carnes crudas o poco cocinadas por el riesgo de contraer esta enfermedad durante la gestación, pero nuevas investigaciones van camino demostrar que el riesgo del jamón tal vez no es tanto como pareciera. Creen que cuanto más curado esté en el jamón, menos riesgo de contraer toxoplasmosis en el embarazo.

Aunque todavía no estamos en el punto de afirmar que consumir jamón en el embarazo es seguro, las investigaciones van por muy buen rumbo. "Se está comprobando cómo el tiempo del proceso de curación, el contenido en sal y otros factores hacen inviable en el tiempo la supervivencia del parásito de la toxoplasmosis", dicen los expertos.

Cuando quedas embarazada, en la primera analítica te confirman si has pasado o no la enfermedad, es decir si tienes los anticuerpos o no. En el caso de no haberla padecido te indican las recomendaciones a seguir que incluyen evitar el consumo de carnes crudas, ya sean embutidos, pescados, sushi, etc., lavar utensilios que hayan estado en contacto con carne cruda, lavar bien frutas y verduras, lavarse las manos siempre antes de comer y evitar el contacto con las heces de los gatos (en gatos domésticos, se cree que el riesgo es mínimo).

La toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa producida por el parásito toxoplasma gondii que en la mayoría de los casos no da síntomas o son muy leves, por eso raramente uno sabe si la ha pasado o no, pero en el embarazo puede ser muy grave si se transmite al feto.

¿Por qué se empieza a desmitificar el riesgo del jamón en el embarazo?

Por un lado, se cree que si la mujer no ha pasado la enfermedad hasta el momento de estar embarazada, es prácticamente imposible que la contraiga durante los meses de gestación comiendo lo mismo que comía antes. Los productos envasados que podemos adquirir en grandes supermercado y de marcas de confianza han pasado rigurosos controles de calidad y deberían estar libre de la enfermedad.

El tiempo de curación podría suponer una desactivación del parásito toxoplasma gondii, y por lo tanto un pasaporte de confianza para el jamón.

Un estudio realizado en 2011 por especialistas en Nutrición y Bromatología de la Universidad de Zaragoza sobre la supervivencia del parásito se ocupó de analizar jamones a los 7 y a los 14 meses y concluyó que a los 14 meses no se detectaron parásitos viables en el producto final, por lo que su consumo supone un riesgo mínimo de adquirir toxoplasmosis.

Cuántos más meses de curado, periodos superiores a 24 meses, se ha visto claramente que es más seguro.

Por tanto, si se adquiere en jamón en un sitio de confianza, de una marca de confianza, que ha sido adecuadamente salado, a unas temperaturas adecuadas y con un tiempo de curación elevado es muy extraño que el jamón haya contraído el parásito y haya permanecido vivo durante ese tiempo.

¿Cómo sabemos el tiempo de curación?

Por lo general, los jamones envasados no indican el tiempo de curación en las etiquetas. Por tanto, lo suyo sería modificar la política de etiquetado exigiendo a las marcas que proporcionen esta información.

Previamente congelado sí se puede

Una de las recomendaciones es que si el jamón se congela luego se puede descongelar y comer, ya que el parásito de la toxoplasmosis no aguanta temperaturas de 20 ºC bajo cero durante 2 días o de 10ºC bajo cero durante 3 días, por lo tanto se puede comer comida que haya sido congelada a 10 grados bajo cero o más siempre que hayan estado congelados durante unos días, y hayan sido descongelalos lentamente.

Incluso se baraja que las propias marcas cumplan con este proceso previo de congelado para asegurarse de que llegan al consumidor libre del parásito.

Es cierto que aunque nos digan que es "prácticamente imposible" y el riesgo sea "mínimo" nadie se la juega. Por tanto, de momento, se sigue recomendando evitar el jamón, con lo que no queda otra que aguantarse, o comerlo después de haber sido congelado adecuadamente.

El jamón es un alimento saludable que aporta proteínas y grasas de calidad.

Con todo esto, os quiero decir que aunque hay que ser cautos, todo parece apuntar a que probablemente las recomendaciones sobre el consumo de jamón en el embarazo van a cambiar. La evidencia científica está demostrando que el consumo de jamón y la toxoplamosis podrían no tener relación.

Una de las claves, el tiempo de curación. Cuánto más curado está el jamón, menos riesgo de toxoplasmosis.

Foto | Charles Haynes en Flickr CC En Bebés y más | No he pasado la toxoplasmosis y estoy embarazada, ¿ahora qué?, Soluciones para no contraer toxoplasmosis durante el embarazo

Durante el embarazo, más que nunca, la madre debe escoger alimentos seguros para garantizar un adecuado desarrollo del bebé. Por ello, es fundamental tener en siempre presentes algunos consejos para una alimentación segura en el embarazo.

Enfermedades producidas por bacterias que se encuentran en los alimentos como toxoplasmosis, listeriosis o salmonelosis pueden tener consecuencias muy graves en embarazadas. Los microorganismos atraviesan la barrera placentaria y entran en contacto con el feto, pudiendo provocar malformaciones, daños en el bebé, parto prematuro e incluso muerte fetal.

Asimismo, también hay que estar precavidas ante posibles contaminantes, alimentos procedentes de cultivos transgénicos o el exceso de mercurio presente en algunos pescados.

Por tanto, mucha atención a las infecciones alimentarias que suponen un riesgo en el embarazo y cómo prevenirlas.

Toxoplasmosis, listeriosis, salmonelosis y anisakis

La toxoplasmosis es una enfermedad causada por la infección de un parásito llamado toxoplasma gondii que se encuentra en la carne cruda de muchos animales y en los excrementos de un gato infectado.

Un gato que vive en casa es muy extraño que contraiga el parásito pues esto sucede al comer carne cruda infectada o estar en contacto con heces o tierra infectada. De todos modos, se recomienda pedirle a otra persona que limpie el baño del gato o, si no es posible, utilizar guantes y lavarse muy bien las manos después de hacerlo.

La listeriosis es causada por la bacteria listeria, una bacteria comúnmente hallada en alimentos ricos en proteínas que se sirven crudos o sin recalentar.

La listeria puede crecer en temperaturas de refrigeración. Si un alimento se contamina y es guardado en la refrigeradora por largos períodos de tiempo, una persona puede contraer listeriosis tras comer tal alimento.

Mantener la temperatura de la nevera a menos de 5ºC reduce el riesgo de contraer la bacteria, mientras que un calentamiento adecuado de la comida la elimina.

La salmonelosis es causada por la bacteria Salmonela contenida principalmente en la carne de ave cruda y carnes y huevos crudos o poco hechos.

El anisakis es un parásito que se puede alojar en diversos pescados como el bacalao, la sardina, el boquerón, el arenque, el salmón, el abadejo, la merluza, la pescadilla, la caballa, el bonito o el jurel.

El parásito se elimina sometiendo el pescado crudo a una temperatura inferior a -20 ºC, durante las 24 o 72 horas previas a su consumo, o bien cocinarlo a una temperatura que oscile entre los 55 y los 70 ºC durante 10 minutos por lo menos.

Consejos para una alimentación segura durante el embarazo

Por tanto, hay ciertas recomendaciones que se deben tener en cuenta para una alimentación segura en el embarazo.

• Una adecuada limpieza de los utensilios de cocina (tablas, cuchillos) y de las superficie de trabajo. Tener especial precaución si hay mascotas en casa que puedan subir a la mesada.

• Lavarse las manos con agua tibia y jabón antes y después de manipular alimentos para evitar transmitir microorganismos o sustancias tóxicas a los ingredientes.

• Cocinar los alimentos a una temperatura de más de 75ºC: no consumir carne cruda o poco hecha para matar así todo tipo de microorganismos que transmiten enfermedades. Nunca se deben servir carnes semicocidas, “jugosas” o crudas.

• Lavar muy bien frutas, verduras y hortalizas bajo el agua para quitar tierra, así como posibles bacterias o parásitos causantes de enfermedades.

• Cocinar los huevos con seguridad. Se deben cocinar muy bien, no dejarlos sin cuajar, ni tomar las tortillas con huevo líquido. El huevo crudo a temperatura ambiente es caldo de cultivo para las bacterias.
• Evitar lácteos elaborados con leche no pasteurizada (leche, quesos frescos o blandos y productos derivados)
• Evitar el contacto de alimentos crudos con alimentos cocinados.
• Evitar el consumo de pescado o marisco crudo o poco hecho (también platos como ceviche o sushi)
• Consumir los alimentos después de cocinarlos. No dejarlos a temperatura ambiente durante más de dos horas.
• Conservar los alimentos perecederos en el frigorífico.
• Evitar el consumo de productos cárnicos no elaborados, así como embutidos o ahumados
• Descongelar bien la carne congelada antes de cocinarla.
• No consumir alimentos después de su fecha de vencimiento.
• Evitar el consumo de pescados grandes como el atún o el emperador (pez espada) debido a su elevada concentración de mercurio. En cambio, elegir otro tipo de pescados aptos para el consumo en embarazadas.
• Evitar el consumo de paté, a menos que sea enlatado.
• En caso de comida recalentada, asegurarse que ha alcanzado temperaturas altas (más de 75ºC)

Fotos | © PhotoXpress.com, reproducida con autorización y Jeff Kubina en Flickr En Bebés y más | Durante el embarazo, alimentos seguros ¡más que nunca!, Diez consejos para una alimentación sana en el embarazo En Vitónica | Durante el embarazo, alimentos seguros ¡Más que nunca! En Directo al Paladar | Alimentación en el embarazo: consejos para cocinar platos seguros