riesgos

Un estudio desarrollado en Holanda revela que las embarazadas que tienen un bajo nivel de educación formal son más propensas que el resto a sufrir un parto prematuro.

La mayor parte del riesgo parece provenir de las desventajas de contar con una baja calidad educativa, más que por el valor del currículum en sí.

Un equipo dirigido por Pauline W. Jansen del Centro Médico Rótterdam de la Universidad de Erasmus investigó a 3.830 embarazadas holandesas de unos 31 años de edad y hallaron que las que tenían un menor nivel educativo eran un 89 por ciento más propensas a tener un parto prematuro que aquellas con mayor educación formal.

Según un estudio publicado en la revista BJO (An International Journal of Obstetrics and Gynaecology), aquellas mujeres que sufren un aborto espontáneo serían más propensas a tener complicaciones en su siguiente gestación, así como las mujeres que padecen muchos de estos abortos suelen atravesar embarazos de riesgo.

El trabajo, realizado por investigadores escoceses, está basado en el análisis de registros de embarazos de más de 32.000 mujeres (1.561 mujeres que habían tenido previamente un primer aborto espontáneo).

Comparadas con aquellas madres que habían dado luz a un niño con vida previamente y con las mujeres embarazadas por primera vez, el grupo de pacientes con un aborto espontáneo previo corría más riesgo de padecer una serie de resultados adversos.

La cesárea es, o debería ser, un recurso de emergencia para salvar la vida de la madre o del bebé que se encuentra en riesgo al momento de nacer. Pero la realidad es que en algunos centros de asistencia, y muy especialmente en los privados, se ha convertido en una práctica casi rutinaria sin un motivo médico que la justifique.

Son las llamadas cesáreas selectivas, arbitrarias o “a demanda” que se realizan a elección de la madre o del médico. No son todas, pero sí muchas. Según ha publicado el periódico El Mundo, 1 de cada 3 cesáreas realizada en centros privados es innecesaria.

Los motivos por los que algunas madres piden una cesárea pueden ser miedo al dolor en el parto, porque han tenido una primera cesárea y les ha ido bien de esa forma, o porque de alguna manera pretenden controlar la fecha de nacimiento del bebé.

El nacimiento por césarea es una intervención que representa un mayor riesgo para el bebé y para la madre que un parto natural. En muchas ocasiones es la única solución para salvar la vida del bebé, aunque otras tantas se realizan indiscriminadamente, elevando las tasas de cesáreas, duplicando y hasta triplicando (en el caso de Estados Unidos) el 10%-15% que recomienda la OMS.

Un estudio recientemente publicado en New England Journal of Medicine ha investigado los riesgos de practicar una cesárea antes de término situando el momento más conveniente para realizarla dentro de los siete días previos a la fecha de parto.

Los resultados pueden ser de mucha utilidad para frenar la cantidad de cesáreas programadas antes de cumplir la semana 39 de gestación, salvo en aquellos casos en los que peligra la vida del bebé y no hay otra que hacerlo nacer antes, está claro.

Recordemos que no hace demasiados años nuestras madres parían sin anestesia y no se morían por ello. Pero también hay que reconocer que la anestesia epidural ha sido toda una revolución en la atención al parto marcando un antes y un después en la historia obstétrica.

Su uso está hoy muy extendido en los partos, permitiendo mantener conciente en todo momento a la mujer a la vez que bloquea la sensación de dolor en la parte inferior del cuerpo.

Se utiliza para adormecer las raíces nerviosas en su salida de la médula. Se coloca cuando las contracciones de parto son regulares y se han alcanzado (idealmente) los 5 centímetros de dilatación. Tarda de 10 a 20 minutos en hacer efecto por lo que si el parto está muy avanzado es posible que no de tiempo a que surta efecto.

Las posiciones para aplicar la epidural son sentada o recostada sobre un lado siempre con la curvatura de la espalda hacia fuera. Antes de aplicar la epidural, se desinfecta la piel y se coloca una anestesia local para que la mujer no sienta dolor al pincharse la zona lumbar.

Las casas donde viven niños deben ser lugares absolutamente seguros para que campen a sus anchas sin riesgos. Es importante que los padres tomemos precauciones pero también que los propios niños sean conscientes de los peligros que puede haber en casa como un plancha encendida, un enchufe sin protección, los barrotes de la cuna, etc.

Por eso, Facua ha creado una nueva web dirigida a los más pequeños para que ellos mismos aprendan jugando y de manera interactiva a identificar los riesgos que se esconden en las diferentes partes de la casa como la habitación, el baño, la cocina, el jardín o el salón.

Contiene juegos interactivos para que señalen los riesgos dentro de un plazo de tiempo, seguido de un listado de advertencias y una guía descargable en formato pdf.

Cuántas veces habremos pensado, “¿de verdad se hacía eso en el pasado?”. Yo creo que la amniocentesis será una de esas cosas que nuestros hijos de mayores nos preguntarán “¿es cierto que había que pinchar la tripa de la embarazada con una aguja hasta llegar al espacio vital del bebé para detectar alguna enfermedad genética?”

Y encima con riesgo de vida para el bebé, que aunque es mínimo, dicen, se estima entre un 0,2 y un 0,5% de posibilidades de padecer un aborto espontáneo después de la punción, lo que supone uno de cada 200 casos. Poco sí, pero al que le toca perder a su hijo no le importan las estadísticas.

Pero de momento es lo que tenemos. La amniocentesis es, por ahora, el método más fiable de detectar anomalías metabólicas y cromosómica como las que provocan el Síndrome de Down, el Síndrome de Edwards o de Patau. Suele realizarse a las futuras mamás mayores de 35 años, a quienes poseen enfermedades genéticas o tienen antecedentes familiares de alteraciones cromosómicas.

Mirad la marca que le ha quedado a un niño inglés de 3 años por una reacción a un tatuaje temporal que se ha hecho estando de vacaciones en Benidorm.

Es típico que los niños quieran llevarse un recuerdo de sus vacaciones haciéndose un tatuaje o trencitas en la playa (con el mismo peine que se ha peinado antes a veinte niños). Pero tenemos que ser precavidos con estas cosas pues pueden costar caro. Y no me refiero a dinero.

La historia es que Vinnie acudió muy ilusionado a un puesto callejero a hacerse un tatuaje temporal, supuestamente de henna aunque era negro, con la imagen del personaje de Bart Simpson, dicho sea de paso, de considerable tamaño.

Durante el embarazo, así como en la búsqueda del embarazo y la lactancia, lo mejor es evitar cualquier tipo de medicamento. Dos nuevos estudios demuestran que los antibióticos administrados durante el embarazo no son inocuos, y que incluso puede tener graves riesgos.

Se ha hecho un seguimiento durante siete años a niños nacidos de mujeres en un parto pretérmino (antes de la semana 37 de gestación) o con rotura temprana de membranas a las que se les había administrado los antibióticos eritromicina y el combinado ácido clavulánico-amoxicilina para evitar infecciones.

En un principio no se habían detectado graves consecuencias derivadas del uso de antibióticos, sin embargo a largo plazo han encontrado que los niños que habían estado expuestos a antibióticos porque sus madres tenían un parto prematuro habían desarrollado más parálisis cerebral y otras discapacidades.