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Bebés con brazos de trapo: parálisis braquial obstétrica

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Hay ocasiones en que lo que se suponía que iba a ser un parto feliz acaba siendo una frustración derivada de una mala praxis médica. Aproximadamente 2 de cada 1.000 bebés sufren una Parálisis Braquial Obstétrica (PBO), un daño del plexo braquial que se produce durante el parto y que hace que el bebé tenga un “brazo de trapo”.

La distocia de hombros es la causa

La PBO suele ser el resultado de una distocia de hombros mal resuelta. Durante el expulsivo la cabeza consigue salir pero los hombros se quedan encajados en la cavidad pélvica.

El riesgo de presentar distocia de hombros aumenta cuanto más grande es el bebé, siendo de un 10% la incidencia cuando los recién nacidos pesan entre 4.000 y 4.500 g y de un 22% cuando pesan más de 4.500 g.

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Precauciones a tomar cuando empiezan a gatear

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Cuando estamos acostumbrados a que nuestro bebé esté un rato sentado o tumbado, jugando con algo o explorando su entorno más cercano nos damos cuenta, de repente, que se empieza a desplazar.

Así de simple, ellos mismos empiezan a gatear un buen día (normalmente reptan antes de gatear) y el pequeño hábitat en el que vivía (allí donde sus brazos llegaban estando quieto) se transforma en un piso entero con sus peligros y riesgos. Es por eso que debemos tener algunas precauciones cuando empiezan a gatear.

El objetivo es ofrecer al bebé un entorno seguro que le ofrezca un cierto grado de libertad de movimientos y de exploración. Para ello deberemos, probablemente, acondicionar nuestra casa teniendo en cuenta lo siguiente:

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¿Qué es el golpe de calor?

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niño en verano

La temperatura del cuerpo humano ronda los 37 grados con pequeñas variaciones normales a lo largo del día. Es nuestro cerebro el órgano que, a través del hipotálamo, controla la adaptación de nuestro organismo a la temperatura exterior. Si el ambiente es helado reaccionamos con temblores y vasoconstricción, de este modo subimos la temperatura interna. Si hace mucho calor aumenta el pulso, la sudoración y la vasodilatación y de este modo hacemos que la temperatura de nuestro cuerpo descienda. Pero a veces nuestro mecanismo de termoregulación se ve superado por la dureza de las condiciones. Una de las consecuencias de esos fallos es el golpe de calor.

Si nos enfrentamos a un rápida exposición una temperatura exterior muy alta y no disponemos de elementos para protegernos de ella o no tenemos bastante hidratación podemos sufrir este grave cuadro llamado golpe de calor, al que son especialmente sensibles los ancianos y enfermos crónicos, pero también los bebés y en general los niños menores de seis años.

El golpe de calor precisa una atención inmediata para lograr bajar la temperatura y además tratamiento médico. Si no se proporcionan esos primeros cuidados el paciente puede morir. Hay que ser muy conscientes de que lo niños pequeños tienen más riesgos de sufrir este colapso, pues son más sensibles y menos conscientes de estar en una situación extrema. Pero lo más terrorífico es la noticia que se repite verano tras verano, los pequeños mueren porque han sido olvidados en un coche a pleno sol.

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¿Elegirías parir por cesárea si pudieras?

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La cesárea es una intervención quirúrgica cuya finalidad es la de extraer el bebé a través de la barriga y el útero de manera más o menos urgente para evitar complicaciones mayores.

Las tasas de cesárea han llegado a crecer tanto y la seguridad al realizarla es tal que parece que se ha perdido el temor (o ni siquiera se llega a tener) a que te hagan una cesárea.

Unas cuantas conversaciones con mamás recién paridas, o con sus familiares, bastan para recibir diversos mensajes que ensalzan a la cesárea al nivel de “posible opción”, perdiendo el estatus de “recurso de emergencia” que debería tener. Y esto da que pensar, pues da la sensación que muchas personas elegirían parir por cesárea si pudieran.

Una amiga mía me comentó una vez que tenía un miedo tan grande a parir que prefería que la durmieran, que le hicieran una cesárea y que al despertar todo hubiera pasado.

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Que el bebé venga de nalgas ya no es motivo para hacer una cesárea (en Canadá)

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Los ginecólogos canadienses no llevarán a cabo una cesárea de manera protocolaria en aquellos partos en que el bebé venga de nalgas, de acuerdo con las nuevas directrices para los profesionales de la salud de Canadá que se dieron a conocer la semana pasada.

Estas nuevas indicaciones vienen motivadas por una exhaustiva revisión de los estudios y la evidencia clínica acerca de los resultados de los partos vaginales en comparación con las cesáreas en este tipo de partos.

En las últimas semanas los bebés se giran en el útero para quedar en posición cabeza-abajo, sin embargo un 3-4% de los bebés no lo hacen y en el momento del parto presentan una posición “de nalgas”, con los pies y las nalgas hacia abajo.

Hasta la fecha este tipo de presentación hacía que a la mayoría de madres se le practicara una cesárea. De hecho, era tal el porcentaje, que la cesárea se había convertido ya en una práctica casi automática.

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¿A qué edad es conveniente empezar a llevar a un niño a la playa?

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A raíz del post sobre la playa como espacio de juegos, una lectora ha hecho una consulta sobre cuál sería la edad conveniente para empezar a llevar a un niño a la playa.

Lo cierto es que no he oído ningún aspecto de la playa que la pueda hacer peligrosa para un bebé de forma directa, pero reflexionemos sobre las condiciones de mayor seguridad en que podemos llevar a nuestro hijo a disfrutar de este entorno.

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KidRex, un buscador infantil con filtro de seguridad

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Buscador KidRex

Seguramente nuestros lectores tendrán experiencia en realizar búsquedas en Internet y que nos sorprendan los resultados, a veces desagradablemente. Sin el filtrado adecuado, los contenidos reales que buscamos y otros que no tienen nada que ver, generalmente para adultos, se mezclan.

Por ello KidRex, un buscador infantil puede resultar interesante en el sentido de que aleja de los pequeños los contenidos inapropiados. Se trata de una herramienta al estilo de otras que hemos traido a nuestras páginas, como Buscador infantil o de Ask Kids.

KidRex es un filtro sobre Google para que los niños realicen búsquedas seguras, un filtro basado SafeSearch (la tecnología de Google que filtra y elimina contenidos).

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Retirada de ropa para bebés y niños de Burberry

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Burberry

Convengamos que Burberry no es una marca de ropa, digamos, popular, pero puede que casualmente hayamos comprado o nos hayan regalado algún modelito de la famosa firma inglesa.

Facua, la asociación de consumidores, acaba de anunciar que Burberry ha retirado del mercado ocho modelos de ropa para bebés y niños por diversos riesgos contra la salud de los pequeños.

Las prendas han sido incluidas en la red de alerta de productos no alimenticios inseguros por riesgo de asfixia y lesiones ya que sus cremalleras, botones, adornos o cierres pueden desprenderse y ser ingeridos por los niños.

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Indemnizada con 15.000 euros por quedarse embarazada portando un DIU

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Un juzgado de Sevilla ha condenado a un médico a indemnizar con 15.000 euros a una mujer que se quedó embarazada portando un DIU, alegando que no le había dado información exhaustiva sobre los riesgos del mismo.

Tras nacer su primer hijo la paciente acudió a la consulta del médico para evitar un nuevo embarazo y éste le recomendó la colocación de un dispositivo intrauterino (DIU) como método anticonceptivo.

Fue implantado el 14 de junio de 2002 sin que la demandante firmara documento alguno de prestación de consentimiento. La paciente debía acudir al mes siguiente a hacerse una ecografía para comprobar la correcta colocación pero no lo hizo al estar menstruando. Al mes siguiente el médico estaba de vacaciones y tampoco se pudo hacer.

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Trabajar a turnos es un riesgo en el embarazo

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Trabajar a turnos es un riesgo laboral en el embarazo. Así lo ha señalado la Guía de Prevención de Riesgos Laborales publicada por la Escuela de Medicina del Trabajo del Instituto de Salud Carlos III. El problema es especialmente acusado en las madres que desarrollan su actividad profesional en el ámbito sanitario, pues usualmente tienen turnos de trabajo largos y que incluyen noches o guardias.

El embarazo no es una enfermedad, por supuesto, pero supone cambios fisiológicos y psicológicos que pueden no ser compatibles con algunos de los aspectos del trabajo habitual. Por este motivo, en caso de embarazo, hay que valorar con mucho cuidado que debe adecuarse en el ejercicio laboral para que ni la madre ni el feto corran riesgos innecesarios. El cansancio y la falta de descanso son uno de los puntos fundamentales, como lo son también el manejar materiales o substancias peligrosas o tener que cargar peso.

La Guía recomienda que, una vez se confirme el embarazo, la trabajadora lo comunique al Servicio de Prevención de Riesgos Laborales, para que quede patente que su trabajo no supone ningún riesgo para la madre, el niño o la lactancia natural. En caso de existir problemas, la mujer tiene derecho a los cambios necesarios en su turno de trabajo o en las condiciones en que lo desarrolla.

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