En comparación incluso con las que sufren de sobrepeso, las mujeres muy delgadas tendrían menos posibilidades de quedar embarazadas, de acuerdo a un estudio realizado en Estados Unidos con mujeres sometidas a fertilización in vitro.

En alguna ocasión hemos hablado de cómo la obesidad dificulta la concepción, ya sea en los procesos de reproducción asistida como en la natural. Ahora, trasladándonos al otro extremo, un estudio confirma que las mujeres demasiado delgadas tienen incluso menos posibilidades de quedar embarazadas que las mujeres obesas.

El investigador y especialista en fertilidad Richard Sherbahn, del Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago, realizó una investigación con 2.500 fertilizaciones in vitro durante ocho años para llegar a esas conclusiones, y expuso sus conclusiones ante la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (American Society for Reproductive Medicine, ASRM).

Las pacientes fueron divididas en grupos: delgadas, normales (en su peso) y obesas. Las normales tuvieron un a tasa de embarazos de 50%, las obesas 45% y las delgadas 34%, incluso por debajo de las gruesas.

De acuerdo con los investigadores, las mujeres muy delgadas tiene un bajo nivel de estrogeno, haciendo más difícil el embarazo, pues la ovulación no sucede correctamente. Sin embargo, durante la fertilización in vitro, todas las mujeres reciben el tratamiento de hormonas adecuado, lo que hace que cada mujer logre ovular en grados similares. Así que el problema debe ocurrir en algún proceso posterior a este momento.

Una de las explicaciones posibles para el científico, es que todo hace forma parte del proceso evolutivo y el investigador señala que probablemente si la persona es muy delgada, significa que no ha comido lo suficiente, y por lo tanto para su organismo no es un buen momento para tener un hijo.

Estudios anteriores, no centrados en procesos de reproducción asistida, señalan que es necesaria cierta cantidad de grasa corporal (algunos expertos hablan de, aproximadamente, el 22% del peso total) para que las hormonas implicadas en la reproducción funcionen y que las mujeres que, en su obsesión por adelgazar, pierden demasiado tejido adiposo arriesgan su fertilidad, además de otros aspectos de la salud.

En definitiva, ni demasiado gruesas ni demasiado delgadas, lo ideal es controlar el peso de acuerdo con la estatura y mantener unos hábitos de vida saludables para tener un cuerpo sano y mejorar las posibilidades de lograr el embarazo.

Vía | Nursing Crib
Foto | Darwin Bell en Flickr-CC
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Imagina que de repente estás embarazada de ocho bebés y te das cuenta de que tu embarazo es seguido por todo el mundo y que tu parto será uno de los acontecimientos más comentados de la historia.

Seguro que todos recordáis a Nadya Suleman, aquella mujer que hace un par de años dio a luz a ocho de bebés y que se hizo famosa por esto mismo y por querer ser como Angelina Jolie, operándose incluso para parecerse a ella.

Durante varios días estuvimos hablando en Bebés y más de ella por lo insólito del suceso, por tratarse de ocho hijos de golpe, que se sumaban a los seis que ya tenía, y por la polémica que rodeó a esta madre durante todo el proceso.

Ahora, pasado un tiempo, la madre de los octillizos más famosos ha explotado y ha declarado que a sus hijos les quiere mucho, pero que ojalá no los hubiera tenido.

Nadya tiene ahora 36 años, está soltera y parece que ha llegado al punto en el que su sueño de tener una gran familia se le ha vuelto en contra, puesto que “odia a sus ocho bebés” y sus seis hijos mayores son, según comenta, unos “animales”.

Es tal la desesperación de esta madre que comenta que su válvula de escape es el baño, donde se cierra para llorar, a veces durante horas, tantas que llega hasta a comer allí. Incluso ha explicado que “algunos días he pensado en quitarme la vida”.

Al hecho de tener que cuidar de 14 hijos se suma la situación económica, totalmente precaria, en la que están. Lleva meses sin pagar la hipoteca, no puede pagar los colegios y ni siquiera tiene ánimo para ir a buscar comida con la que alimentar a toda la familia.

Por suerte para ella hace poco se ha abierto una ventanita en su oscura vida, y es que ha grabado un episodio para el programa “Celebridate” de la cadena por cable HDNet en el que cuenta bastantes intimidades. Pero, como digo, no es más que una ventanita (no llega ni a “puertecita”), porque cuando se acabe el dinero conseguido por ese episodio todo volverá a ser como ahora.

En fin, no sé dónde estudió matemáticas esta señora, pero lo que está claro es que alimentar y cuidar a 14 hijos debe ser algo agotador y muy poco económico. Como se dice habitualmente: “Ten cuidado con lo que sueñas porque puede hacerse realidad”.

Vía y foto | Telecinco
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En el embarazo humano la gestación suele ser única, sin embargo pueden ocurrir embarazos múltiples o gemelares. La proporción del embarazo de gemelos es de uno de cada ochenta embarazos, pero en la actualidad, debido al incremento en los tratamientos de reproducción asistida y a la edad avanzada de las madres, la tasa se ha elevado a uno de cada 45 embarazos.

Se entiende por embarazo gemelar al embarazo de más de un feto. Se suele asociar a los gemelos con dos bebés, pero los gemelos son los nacidos del mismo parto, pueden ser dos, tres, cuatro, cinco, o más.

Los embarazos múltiples no son todos iguales, dependiendo del número de óvulos fecundados y el momento en que se produce la división del cigoto, hay diferentes tipos de gemelos: el 70 por ciento son bivitelinos (conocidos como mellizos), entre el 25 y el 30 por ciento univitelinos (conocidos como gemelos), y una mínima proporción corrresponde a los embarazos triples, cuádrúples, quíntuples, etc.

Aunque cada vez es más habitual, y la mayoría de los embarazos no presentan inconvenientes, el embarazo gemelar está considerado como embarazo de riesgo. Tienen más complicaciones asociadas al parto prematuro así como a un mayor riesgo de preeclampsia y diabetes. Las complicaciones se elevan exponencialmente en embarazos de más de dos fetos, sobre todo en los casos en los que se comparte la placenta.

La creación de los gemelos es el resultado de un complejo proceso de división celular, el cual en caso de fallar puede dar lugar a casos raros de gemelos. Son errores genéticos que pueden darse en las gestaciones múltiples que impiden que los dos fetos se desarrollen con normalidad. Pero hay que aclarar que estos casos son excepcionales.

Como hemos comentado al principio, la edad materna avanzada es una de las causas por la cuales han aumentado los embarazos gemelares en los últimos años. Las mujeres mayores de 35 años tienen más probabilidades de concebir gemelos. Si bien a partir de esta edad disminuyen considerablemente las posibilidades de concebir, ciertos desajustes hormonales incrementan la estimulación folicular ovárica provocando que se produzcan múltiples óvulos.

Las técnicas de reproducción asistida son métodos que recurren a la estimulación ovárica, y en el caso de las invitro se suelen implantar de dos a tres embriones para asegurar las probabilidades de que al menos uno prospere.

Estos son los principales factores que influyen para que en lugar de nacer gemelos en uno de cada ochenta embarazos, en la actualidad ocurra en uno de cada 45 embarazos. La pregunta a si esta tasa seguirá aumentando, la respuesta es que casi con seguridad, sí lo hará.

Vía | Diario Vasco
Foto | Ruth L en Flickr
En Bebés y más | Probabilidades de tener gemelos

El estrés afecta muchos momentos cruciales de nuestra vida, y desde luego también afecta a las parejas que desean tener hijos y deciden someterse a tratamientos de fertilidad. Al agobio por no lograr concebir de forma natural, se suma la preocupación de si lo conseguiré a través de la reproducción asistida.

Si bien hay estudios que sugieren que el estrés no afecta a la fertilidad femenina, y que las mujeres estresadas se quedan embarazadas en la misma proporción que las no estresadas, creo que la presión emocional que hay detrás de un tratamiento de fertilidad conlleva, en mayor o menor medida, a una situación de angustia para la pareja. Sobre todo si el embarazo no llega después de varios intentos.

Algunos expertos lo comparan a un nivel de estrés similar al de un paciente enfermo de cáncer o de una patología cardíaca, hasta el punto que puede afectar de forma negativa en el éxito del tratamiento.

En las mujeres, el estrés afecta el ciclo menstrual, pudiendo producir anovulación, ciclos irregulares o falta de menstruación. Mientras que en el hombre disminuye el volumen de semen y la concentración de espermatozoides.

Los picos de mayor nerviosismo para la pareja en tratamiento suelen ser el día de la punción ovárica, el de la transferencia embrionaria y los 15 días de espera para conocer el resultado del test de embarazo en sangre.

Conozco parejas que lo han pasado realmente mal durante el tratamiento y una es el típico caso de “cuando me relajé quedé embarazada”. Así que sí que creo que el estrés afecta en los tratamientos de fertilidad. La ilusión que se deposita en este tipo de intervenciones es máxima y la desilusión cuando no tiene el resultado esperado, más aún.

También creo que se le debería prestar más atención al aspecto emocional y psicológico de las parejas, preparar psicológicamente a quienes lo necesiten y atender a las dudas e inquietudes que puedan surgir a lo largo del tratamiento. ¿Habéis pasado por un tratamiento de fertilidad? ¿Cómo lo habéis vivido?.

Vía | La Vanguardia
Foto | Arkansas ShutterBug en Flickr
En Bebés y más | El estrés podría no afectar a la fertilidad femenina, Preguntas frecuentes acerca de la concepción y la fertilidad (I)

Hemos hablado en varias ocasiones de la actual tendencia a retrasar el embarazo en las mujeres occidentales. Esto se debe, principalmente, a la incorporación actual de la mujer a los estudios superiores y al mundo laboral, pero también, no cabe duda, a la extensión de la idea de ser madres de forma consciente, eligiendo el momento adecuado por mucho motivos, personales, educativos, laborales, económicos y de organización familiar.

Pero ser madre a partir de los 35 años conlleva algunas consideraciones especiales en cuanto a la salud materno-infantil.

La tendencia social a retrasar la maternidad

La sociedad actual no hace de la maternidad el único objetivo vital de la mujer pero, además, dificulta el deseo de ser madre, haciendo que las mujeres decidan realizarlo de manera bastante tardía. No hay una verdadera organización en la familia extensa ni tampoco hay una verdadera ayuda para la conciliación laboral y familiar.

Además, muchas mujeres buscan realizar sus logros laborales y tener un hijo puede suponer un freno a sus carreras, además de verse solamente sustentada por la obligación de dejar el trabajo o dejar al bebé en una guardería a los pocos meses. No es sencillo decidir ser madre.

La disminución de la fertilidad

El primer problema que una mujer mayor de 35 años puede encontrarse al decidir ser madre a partir de esa edad es el descenso de su fertilidad. La mujer es mucho más fértil en la veintena y a partir de los 35 desciende enormemente su capacidad de quedarse embarazada.

Comienza a hacerse patente el envejecimiento de sus células y también se pueden presentar las primeras manifestaciones del acortamiento de sus ciclos. Nuestros cuerpos, de forma natural, trabajan para disminuir las posibilidades de embarazo a medida que nos acercamos a la menopausia.

Hoy, gracias a un estado de salud general mucho mayor, una mujer de 35 años se encuentra en plenitud de su salud, pero su sistema reproductor puede ya mandar señales para que la fertilidad descienda.

La reproducción asistida

Por ese motivo las parejas con problemas de concepción, tanto por causa femenina como también, por otros factores, masculina, se ven necesitadas de acudir, cada vez en mayor medida, a técnicas de reproducción asistida.

En los casos de estimulación ovárica o de implantación de embriones se multiplicarán las posibilidades de tener un parto múltiple, lo que implica mayor índice aborto espontáneo, de prematuridad, y de cesárea.

El riesgo de alteraciones cromosómicas

Un embarazo tardío, además, aumenta algunos riesgos, especialmente los de que el bebé tenga alteraciones cromosómicas como la trisomía. Suele acudirse a la amniocentésis o a otras pruebas de menor riesgo, para descartar estos problemas, aunque, siempre hay que ser conscientes de que el diagnóstico prenatal no cura nada.

Según cada persona, en su conciencia personal y los riesgos, deberá decidir si realizarse esta prueba. En algunos casos, si no hay deseo de evitar el nacimiento en caso de problemas genéticos, podría ser contraproducente, pues la amniocentésis acrecienta el riesgo de pérdida del embarazo.

Valorar los riesgos de aborto asociados a la prueba, los riesgos de trisomía y la decisión que se tomaría si se diagnostica ese u otro problema, son cuestiones a tener en cuenta y para las que, en cada caso, pedir datos concretos al médico es conveniente.

Otros riesgos en la salud de la madre y el hijo

Asimismo, las madres de más de 35 años, pueden tener mayores riesgos de parto prematuro, cesáreas, partos instrumentales, hipertensión o diabetes gestacional, circunstancias que hay que tener en cuenta a la hora de decidir la edad de la maternidad. No son causa para desaconsejarlo, pero si es necesario estar informadas de todas las implicaciones.

Si bien, en todos los casos de embarazo, es imprescindible acudir a un médico de confianza que haga el seguimiento de la salud de la madre y el hijo, el ser madre pasados los 35 lo hace mucho más importante y se precisará, en muchas ocasiones, de un control mayor para detectar o evitar las complicaciones.

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La pequeña Ryleigh Shepherd fue concebida hace 11 años y ha permanecido como embrión congelado desde entonces. Finalmente sus padres, que ya tenían dos gemelas fruto del mismo tratamiento de fertilidad, decidieron tener otro hijo.

Según los médicos tratantes es el caso en el que se han conseguido nacimientos con tanta separación entre ellos fruto del mismo tratamiento y con la misma fecha de concepción.

La supervivencia y viabilidad de los embriones es un reto para la ciencia y poco a poco se están consiguiendo mayores avances que hacen suponer que el tiempo pronto no será un impedimiento para que un embrión congelado vea la luz y la vida.

La pequeña nació el mes pasado y se encuentra en perfecto estado de salud, sin que, aparentemente, pasar once años en el congelador afecte en nada sus ganas de disfrutar de esta vida que sus padres se han decidido a darle. Una esperanza más para los padres que sufren problemas de fertilidad.

Via | Daily mail
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En España no está permitida la selección del sexo del bebé en tratamientos de fertilidad salvo en casos excepcionales por motivos médicos, pero los resultados de un gran estudio realizado en Australia y Nueva Zelanda indican que algunos tratamientos de fertilidad como la fecundación in vitro favorece el nacimiento de bebés varones.

Analizaron más de 13 mil muestras sometidas a fecundación in vitro (FIV) y comprobaron que el 53 por ciento de las mujeres sometidas a una fertilización in vitro estándar tuvieron bebés varones, frente al 50 por ciento en los casos en que se utilizó una inyección intracitoplasmática, método utilizado cuando el esperma tiene poca movilidad y es inyectado directamente en el óvulo.

La fecundación in vitro (FIV) estándar consiste en incubar juntos el espermatozoide y el óvulo en un medio de cultivo para que se produzca la fertilización y luego transferir el embrión al útero materno.

Los científicos han hallado además que el momento en el que el embrión es transferido al útero después de una fecundación in vitro también podría influir en el sexo del bebé.

Cuando los embriones eran transferidos a los cuatro días de la fertilización, el porcentaje de varones ascendía al 54,1 por ciento mientras que si eran transferidos dos o tres días después el porcentaje era del 49,9 por ciento.

Parecería haber cierta influencia de la técnica utilizada y el momento de la transferencia para afirmar que la fecundación in vitro favorece el nacimiento de bebés varones. Sin embargo, son sólo probabilidades y de ninguna manera asegura que una FIV asegura tener un niño.

A raíz del estudio, los expertos aprovecharon para advertir sobre los desequilibrios y las graves consecuencias sociales de la elección del sexo de los bebés en países como China o la India.

Vía | El Mundo
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Las posibilidades de tener un embarazo gemelar mediante reproducción asistida son mucho mayores que si el embarazo se produce de forma natural. En este vídeo conocemos el porqué de tantos embarazos gemelares en reproducción asistida.

La razón es que, tras los procesos de estimulación ovárica, a las pacientes se les suele implantar varios embriones por la posibilidad de que alguno de ellos no sea viable.

La competencia de los embriones depende de factores diversos y no es fácil de determinar en la actualidad, por lo que se realiza esa transferencia múltiple, especialmente si no es el primer tratamiento de fertilidad o si la mujer es de edad avanzada.

Sin embargo, como los riesgos de los embarazos múltiples son hasta 40 veces más elevados que en los embarazos únicos, los especialistas en reproducción asistida trabajan en técnicas para trasladar un solo embrión a la mujer siempre que sea posible.

Para ello los laboratorios han de contar con los medios necesarios, y evaluar los embriones, pudiendo idealmente descartar los no viables, o incluso reservar los competentes, crionizándolos.

Aún queda mucho por avanzar en estas técnicas que, sin embargo, eran inimaginables hace unas décadas. Y ya hay muchas investigaciones que intentan reducir el número de embarazos múltiples no deseados en reproducción asistida.

David Mortimer, presidente de Oozoa Biomedical (Canadá), asesor externo de calidad de centros de reproducción asistida a nivel mundial y colaborador en el diseño de laboratorios de fecundación in Vitro (FIV) de prestigiosas clínicas, explica en este vídeo por qué hay un alto número de embarazos gemelares en reproducción asistida y qué sería necesario para evitarlos y decantarse por embarazos simples.

Vía | Invitro TV
Vídeo | Youtube
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Podemos encontrar varios motivos que llevan a alguien a querer ser donante de óvulos o esperma, fundamentalmente tener un conocimiento sobre su propia salud reproductiva, el altruismo y la compensación económica. Precisamente este último factor explica que con la crisis se haya disparado la donación de esperma y óvulos.

Muchas clínicas de reproducción asistida han pasado, en apenas un año, de no tener casi donantes de óvulos y semen a recibir varias peticiones al día.

Aun así, los responsables de las cínicas de reproducción asistida aseguran que han de descartar muchos donantes de semen, ya que la calidad del esperma de los españoles es baja (aunque, por contra, éste sea bastante efectivo).

Y a pesar de que existen diferencias considerables entre la disposición a donar óvulos y esperma, principalmente porque la extracción de óvulos resulta más compleja e invasiva que la donación de esperma, el incremento también se ha dado en el caso de mujeres donantes.

Si hablamos de cifras, la compensación económica para donar óvulos es de 900 euros y para donar semen 50, diferencia que viene dada por los distintos modos de donación que acabamos de comentar.

Esperemos que la tendencia en alza siga, y que aunque haya sido la crisis el detonante para un aumento de donaciones, cuando lleguen mejores tiempos se siga haciendo posible la felicidad de otras mujeres y parejas que de otro modo no podrían concebir.

Vía | InvitroTV
Foto | carolyn.will en Flickr-CC
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Parece que las técnicas de reproducción asistida cada año nos van a sorprender con un “no va más” cada vez llevando los´límites del cuerpo femenino hasta donde no podíamos pensarlo. Hoy se trata de una mujer que ha dado a luz a los 66 años y encima a trillizos.

Yo, que tengo 42, ya estoy haciéndome la idea de no tener más hijos y, aunque estoy feliz como estoy, siempre queda el gusanito dentro de no querer dejar de pensar en un posible embarazo algún dia. La verdad es que no creo que sea madre de nuevo pero mucho tendría que avanzar la medicina para asegurarme salud y larga vida para que me decidiera a afrontar una maternidad a los 66.

En este caso parece que los factores culturales han sido determinantes, pues la mujer, la primera esposa de un hombre que se casó con otras dos mujeres trantando de tener hijos, ha dado este paso para darle ese niño tan ansiado.

Los bebés han pesado cada uno aproximadamente un kilo, lo que nos habla de un peso incluso más bajo que el habitual en los embarazos de trillizos, así que los niños están en cuidados intensivos.

No se, la fecundación asistidida tendría que ponerse un límite a ella misma, aunque y aunque yo no me considero con derecho a juzgar el deseo de ser padres de nadie, afrontar un embarazo de trillizos a los 66 años creo que es un poco exagerado.

Via | Yahoo
En Bebés y más | Embarazos a avanzada edad, cada vez hay más, ¿Debe establecerse una edad máxima para someterse a tratamientos de fertilidad?