Reproducción asistida

El ritmo de vida actual, el retraso del momento de tener hijos, el descenso de la calidad del semen y posiblemente algunos factores más hacen que entre un 15% y un 18% de las parejas españolas tengan problemas de fertilidad.

El paso del tiempo y el fracaso a la hora de conseguir un embarazo llevan a muchas parejas a optar por tratamientos de fertilidad, sin embargo el éxito no está asegurado y éstos son arduos y a menudo infructuosos.

Esto hace que muchos padres, se estima que un 65%, acaben tirando la toalla fruto del cansancio psicológico originado por la tensión, por el paso del tiempo y por ver que aquello por lo que están luchando no llega, hagan lo que hagan.

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Una de las consecuencias del retraso en la edad de la maternidad es el considerable aumento del número de tratamientos con donación de óvulos, lo cual no es de extrañar si tenemos en cuenta que sólo en España más de 800.000 parejas son infértiles y el número de nuevos casos crece a un ritmo de 16.000 al año.

En la técnica de donación de óvulos, el gameto femenino es aportado por una mujer diferente a la que recibe el embrión. Se trata sobre todo de mujeres con baja reserva ovárica las que acuden a este tipo de tratamientos. Entre este grupo, que afecta también a mujeres más jóvenes, las pacientes con edad avanzada cada vez renuncian menos a la posibilidad de tener hijos.

La donación de óvulos, además, aumenta su aplicación por la ampliación de sus indicaciones y los excelentes resultados obtenidos.

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Ayer nos hacíamos eco del sorprendente nacimiento de octillizos en California del que todo el mundo habla, y desde luego también muchos expertos en fertilidad que vuelven a destapar la controversia acerca de la seguridad de este tipo de nacimientos múltiples.

Aunque no se ha confirmado que los bebés hayan sido concebidos por reproducción asistida, dicen que es prácticamente imposible que se produzca la concepción de ocho embriones de forma natural. Si asumimos que ha habido intervención médica, es un ejemplo extremo del creciente número de embarazos múltiples provocados por los tratamientos de fertilidad.

Cuando una pareja se somete a un tratamiento es para tener un hijo o dos, como mucho tres, pero no ocho, aunque se aceptan las posibles consecuencias. La sorpresa habrá sido grande tanto para los padres como para los médicos.

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Sabemos que el cáncer es una enfermedad que puede conllevar dificultades a la hora de conseguir un embarazo, y un duro golpe para los padres que desean tener un hijo. Pero también es cierto que las puertas no están cerradas y hoy día existen medios y avances médicos que hacen posible “el milagro”.

Desde la web del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) podemos consultar unos folletos informativos acerca de la posibilidad de ser madre o padre después del cáncer, una información que cuenta con el respaldo de la Asociación Española contra en cáncer (AECC).

En estos folletos encontramos datos de interés sobre las opciones de mantener la fertilidad antes del tratamiento, algunas de las cuales ya hemos comentado en nuestras páginas.

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Son varios los estudios que afirman que el concebir hijos mediante reproducción asistida conlleva mayor riesgo de complicaciones de diversos tipos, como prematuridad, bajo peso o diferentes malformaciones congénitas en el bebé. De momento la probabilidad de sufrir estos riegos no es tan importante como para no seguir usando este método.

En teoría, estos efectos adversos se deben a las técnicas empleadas, es decir es mayor el riesgo con una u otra técnica como son el caso de la fecundación in vitro o la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).

Ahora, se especula con que el problema pueda estar en la genética de los padres y no en la misma técnica. Al parecer, la edad de los padres y el problema que les ha producido la esterilidad es lo que podría influir más en estas alteraciones.

Para comprobar esto se realizó el estudio “Tecnología de reproducción asistida y defectos congénitos estructurales de consideración en EEUU” en el que se analizaron las historias clínicas de 9.584 niños nacidos con algún defecto congénito y 4.792 niños sanos. 230 y 51 respectivamente, habían sido concebidos mediante reproducción asistida.

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La ciencia parece ir a ritmo de vértigo cuando hablamos de técnicas de reproducción asistida.

Una de las más novedosas es la vitrificación, sobre la cual hemos comenzado a hablar en el blog hará cosa de dos años. Es una técnica que se comenzó a desarrollar en el IVI (Instituto Valenciano de Infertilidad) que, a diferencia de la congelación convencional de óvulos, es un proceso de congelamiento con nitrógeno líquido que impide que al descongelarse los cristales de hielo puedan dañar al embrión.

Pues ahora se le ha dado un doble uso a esta técnica. Hemos conocido a la primera niña del mundo nacida en el verano tras dos vitrificaciones. Ha sido gestada con blastocistos vitrificados procedentes a su vez de ovocitos vitrificados seleccionados a través de un diagnóstico preimplantacional (DPI).

La pareja se había sometido anteriormente a técnicas convencionales como fecundación in vitro, inseminación e inyección intracitoplasmática sin conseguir resultados, por eso han decidido probar con la vitrificación.

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En España se está empezando a aplicar una técnica pionera que permite elegir los mejores espermatozoides para su utilización en un proceso de reproducción asistida, la IMSI.

Estas siglas significan “Microinyección Intracitoplásmica de Esperma Seleccionado Morfológicamente”, y en definitiva de lo que se trata es de aumentar hasta en 8.000 veces la visualización del espermatozoide, lo cual permite seleccionar aquellos que presentan una mejor morfología.

Gracias esta mayor observación del aspecto que presentan los espermatozoides, se pueden descartar los peor formados, aumentando de este modo las posibilidades de que un proceso de reproducción asistida finalice con éxito.

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Hoy traemos a nuestras páginas un recurson que tal vez pueda ayudar a las parejas con problemas para concebir, un periódico online con información y noticias acerca del tema de la infertilidad. Quedarme Embarazada.com presenta temas como las técnizas de reprodución asistida, las causas más comunes de infertilidad, consejos que ayudan a la concepción, noticias…

Se trata de una web presentada por Sanitas que intenta dar respuesta, o al menos atender, a una realidad cada vez más frecuente en España: hay muchas parejas con problemas de fertilidad. A día de hoy, más de 800.000 parejas españolas tienen problemas de fertilidad y cada año se diagnostican 16.000 nuevos casos.

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Parece claro que los avances técnicos en la reproducción asistida nos trae datos favorables acerca de su efectividad. Pero todavía se sigue produciendo un número muy elevado de embarazos múltiples, ya que de los embriones obtenidos tras la fecundación in vitro, se suelen seleccionar varios para su implantación en el útero materno, con el objeto de que al menos uno se desarrolle hasta el final.

Pero en muchos casos, si los padres hubieran podido elegir, sólo querrían un bebé, e incluso los médicos que seguirán el embarazo en muchos casos podrían ver factores de riesgo en embarazos múltiples, ya ques e podría poner en riesgo la salud tanto de la madre como de los bebés.

Por eso se está avanzando en mejorar los resultados de las técnicas de reproducción “in vitro”, mediante técnicas que permitan implantar un solo embrión con garantías de que llegará a desarrollarse. El análisis del ADN de los embriones producidos en laboratorio permitirá un implante único más seguro.

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