Son muchos los padres preocupados por las regurgitaciones y las molestias del bebé después de alimentarse y variadas también las posibles soluciones que se ofrecen. Una de ellas es la nueva cama antirreflujo Multicare fabricada en Bélgica.

Es una cama que puede colocarse a una inclinación de 40º o 50º lo cual le permite al bebé dormir en una posición semi-vertical evitando que el contenido del estómago suba por el esófago hacia la boca.

Al ver la foto parece como si la cama fuese un tobogán por el que el bebé pudiera resbalarse, pero debajo de la manta incorpora un sistema de sujeción que es una especie de pañal con velcro para colocar el bebé.

Un estudio que acaba de ser publicado en la revista científica "Archives of Disease in Childhood" recomienda la cama Multicare pues han comprobado que los bebés que la utilizaban para dormir reducían a la mitad el índice de reflujo (% tiempo que hay ácido en el esófago, medido mediante una pH-metría) en una semana.

Encontraron además que los bebés regurgitaban y lloraban con menos frecuencia en 3/4 partes de los casos, por lo que colocar al bebé en posición semi-vertical lo aconsejan como la mejor solución en casos de reflujo frente a la medicación o al cambio de alimentación, que por otro lado se llevan mucho dinero y da pocos resultados.

Recordemos que un bebé que regurgita no necesariamente padece reflujo gastroesofágico, una enfermedad que se caracteriza por vómitos violentos y dolores muy intensos. En alguna ocasión hemos explicado cómo diferenciarlos.

Para adquirir la cama, se puede consultar la web oficial del producto para comprarla en otros países. De momento, el fabricante está gestionando la búsqueda de distribuidor en España.

Vía | EuropaPress Sitio oficial | Multicare En Bebés y más | Bebés que "devuelven": ¿enfermedad por reflujo o regurgitación?, Reflujo en los bebés, Las fórmulas Anti Reflujo y Anti Regurgitación son tratamientos médicos, Mi bebé tiene reflujo gastroesofágico

En varios países europeos, incluido España, las fórmulas para lactantes Anti Reflujo o Anti Regurgitación, más conocidas como "AR" se encuentran disponibles para su compra en prácticamente cualquier establecimiento donde vendan alimentación infantil.

Sin embargo, tienen unas características especiales que hace que no se adapten a las normas de la Unión Europea referentes a la composición que deben tener los preparados para lactantes.

Por este motivo deberían considerarse como un tratamiento médico para unos niños en concreto y bajo prescripción y supervisión médica y no como una opción de leche a elegir.

Las fórmulas Anti Reflujo o Anti Regurgitación (AR) son fórmulas de inicio y de continuación modificadas mediante la adición de una sustancia espesante, la utilización de la caseína como principal fuente de proteínas o la disminución de la concentración de grasas.

Ya hablamos en Bebés y más hace no mucho de la diferencia entre regurgitación y reflujo gastroesofágico.

La regurgitación leve o moderada durante o después de la alimentación es un fenómeno común y fisiológico que se soluciona con el paso de los meses. En ausencia de ningún otro síntoma no ha de realizarse tratamiento alguno ni mucho menos indicar la alimentación con este tipo de fórmulas.

Sólo en algunos niños se produce el llamado reflujo gastroesofágico patológico en que la salida de leche es más “violenta” y en que las lesiones producidas por el paso de ácido del estómago por el esófago producen dolor, dificultades de alimentación, déficit de crecimiento y riesgo de aspiración pulmonar.

En estos casos es preciso un diagnóstico concreto que evalúe la gravedad del problema y determinar las medidas terapéuticas a seguir.

Los tres tipos de modificaciones de las fórmulas AR con respecto a los preparados para lactantes son:

• Adición de sustancias espesantes: se han utilizado harina de la semilla del algarrobo, almidón de arroz y el almidón precocido del maíz. Hay estudios que concluyen que en efecto disminuyen las regurgitaciones, sin embargo aumentan el tiempo de permanencia del material refluido en el esófago, por lo que los preparados con estos espesantes no están indicados en niños con esofagitis (es decir aquellos que tengan reflujo gastroesofágico).

• Utilización de caseína como fuente principal de proteínas: la caseína aumenta la densidad del cuajo disminuyendo las regurgitaciones, pero retrasa el vaciado gástrico.

• Disminución de la concentración de grasas: Esta modificación se sustenta en la hipótesis de que una menor concentración de ácidos grasos de cadena larga puede favorecer un mejor vaciamiento gástrico.

La realidad es que hay muy poca información sobre estas tres variaciones y el funcionamiento de las modificaciones se basa más en hipótesis que en datos reales con bebés.

Se desconocen los efectos que tiene una alimentación durante meses con este tipo de preparados, qué efectos tienen sobre las mucosas y cuál es el potencial alergénico de los agentes espesantes.

Ante este vacío de documentación el Comité de Nutrición de la ESPGHAN, desde 2002, recomienda que este tipo de preparados con espesantes sean utilizados únicamente con lactantes que sufran fallo del crecimiento causado por la pérdida excesiva de nutrientes, junto con un tratamiento médico apropiado y bajo supervisión.

Dicho de otra manera, están indicadas en aquellos niños que, de tanto vomitar la leche que toman, no se están alimentando correctamente y como consecuencia no están creciendo lo que se espera de ellos. Esto es un problema serio que precisa de seguimiento.

Por todo ello, la práctica habitual de ofrecer al público en general la posibilidad de adquirir estas fórmulas para el lactante que regurgita con frecuencia es un mal uso y abuso por parte de las empresas que las comercializan que debería ser regulado.

Hace siete años que la ESPGHAN redactó las recomendaciones sobre las leches AR y al parecer todo sigue igual. Las firmas comerciales envasan este tipo de leches en botes casi idénticos a los de la leche artificial normal. Esto lleva a la confusión de los padres que creen que se trata de una posibilidad más de elección cuando se trata de un teórico tratamiento médico.

Para hacer la prueba pregunté en una farmacia cercana a mi domicilio por estas leches, que no estaban en el expositor, y la farmacéutica me dijo que las tenía dentro y que si quería me las vendía sin ningún problema.

Más información | ESPGHAN (inglés), Boletín de la SCCALP Fotos | Flickr (Xenophod), Flickr (gregoryjameswalsh) En Bebés y más | Reflujo en los bebés, Mi bebé tiene reflujo gastroesofágico, Biberones Bib Confort antiregurgitación

Es muy frecuente que los bebés en sus primeros meses de vida expulsen de cuando en cuando lo que han ingerido, lo que comúnmente llamamos “devolver”. Aunque, cuando un bebé vomita no estamos ante la misma situación si hablamos de una simple regurgitación que si se trata de una enfermedad por reflujo gastroesofágico. Pero, ¿cómo podemos diferenciar estas situaciones?

Un bebé que regurgita (reflujo simple), no sufre con las expulsiones de leche. De hecho, es muy habitual que incluso se encuentren mejor y sonrían después de devolver, pues lo que tenían eran gases y éstos se expulsan al eructar junto al líquido. Por otro lado, si la curva de peso comprobamos que es la adecuada semana a semana, al bebé no le falta alimento a pesar de estas bocanadas.

La cantidad que expulsan al regurgitar suele ser escasa, aunque bastante frecuente, y se devuelve sin previo aviso, sin incomodidad y sin esfuerzo. La causa de la regurgitación es la inmadurez de la válvula que cierra el estómago, lo cual provoca que en ocasiones parte de su contenido salga.

En cambio, podemos sospechar que se trata de enfermedad por reflujo gastroesofágico (comúnmente abreviado en "reflujo") si estamos ante vómitos violentos, el bebé llora y se retuerce al expulsarlos. Este vómito es la expulsión activa, brusca y molesta de abundante contenido gástrico. Generalmente podemos detectar náuseas que los preceden, y además estos vómitos se expulsan con arcadas o convulsiones y son menos frecuentes y más cuantiosas que las regurgitaciones “suaves”.

En estos casos vemos que el bebé sufre y tal vez no aumenta de peso como debería. Entonces hemos de acudir al pediatra, pues ya no hablamos de simples regurgitaciones, sino que podemos estar ante una enfermedad por reflujo gastroesofágico, del que también hemos hablado en Bebés y más.

Con el reflujo gastroesofágico el ácido del estómago irrita la mucosa del esófago y como pueden tener reflujo sin llegar a devolver, la enfermedad es un diagnóstico posible en los bebés que están continuamente inquietos y llorando, diagnóstico que ha de confirmar el especialista.

En el caso de confirmarse el caso de enfermedad por reflujo, el médico indicará cuál es el tratamiento adecuado si lo considerara necesario, tratamiento que puede ir desde cambios en la postura o en la alimentación del bebé a medicamentos o cirugía en casos extremos y excepcionales.

De esta manera, cuando el bebé devuelve, podemos distinguir si estamos ante regurgitaciones o ante un caso de enfermedad por reflujo gastroesofágico.

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En Bebés y más | Las regurgitaciones del bebé remiten con el tiempo, Mi bebé regurgita, Mi bebé tiene reflujo gastroesofágico, Bebés que regurgitan: mejor dormir de lado

Hace poco vimos que la mejor postura para dormir el bebé era de lado o boca arriba, y que para evitar deformaciones en la cabeza, lo mejor es repartir el tiempo que el bebé duerme en las tres posiciones. Sin embargo, cuando el bebé tiene regurgitaciones frecuentes, lo mejor es que, mientras duerme, lo haga de lado, alternando el apoyo en el costado derecho e izquierdo.

Ello es debido a que la regurgitación podría bloquear las vías respiratorias si el bebé se encuentra boca arriba, y lo que notaríamos enseguida si estamos despiertos podría pasar desapercibido durante la noche y no podríamos incorporar al bebé y ayudarlo a expulsar el líquido regurgitado.

Cuando son bebés (y teniendo en cuenta que las regurgitaciones remiten con el tiempo), podemos aprovechar sus frecuentes despertares para alimentarse para cambiarles el lado de apoyo a cada ocasión. Ladeados hacia derecha e izquierda, cuando regurgiten es más fácil que el líquido salga despedido y se desplace hacia fuera.

La postura boca arriba es perfecta para cuando está despierto y podemos vigilarlo, pues si regurgita en ese caso podremos verlo y actuar si fuera necesario. Tampoco hemos de olvidar ponerlo boca abajo algún ratito para jugar cuando está despierto.

De este modo mantendrá activos todos sus músculos y su cabecita no padecerá por estar siempre recostada de la misma manera en estos primeros meses de vida, cuando aún no puede estar incorporado ni sostener la cabeza por sí solo.

En Bebés y más | Inconvenientes de dormir boca arriba, Cómo prevenir la plagiocefalia (deformidad de la cabeza del bebé), Siguen recomendando que el bebé duerma boca arriba

Al poco tiempo de nacer era evidente que mi bebé regurgitaba a menudo. Las primeras ocasiones en que un bebé "devuelve" suelen asustar a los padres que se enfrentan por primera vez ante este hecho, sin duda más aparatoso que preocupante. Las expulsiones de leche suelen desaparecer antes de los 12 meses, conforme el sistema digestivo del bebé va madurando.

Puede haber causas diversas para que un bebé regurgite, como un movimiento o zarandeo tras la comida o el exceso de alimento ingerido, y todo ello debido a la inmadurez de la válvula que regula el paso de los alimentos del esófago al estómago. Pero no nos deben preocupar si no se modifica el estado general del bebé ni su curva de peso se ve alterada negativamente.

Entonces se trata de tener paciencia y notaremos cómo con el paso de las semanas estas incómodas regurgitaciones van remitiendo. En el caso de mi bebé, he notado una disminución a partir de los 3 meses y medio y aunque todavía devuelve a menudo, se nota que el proceso de maduración del aparato digestivo avanza.

Lo normal es que entre los 6-9 meses, cuando el bebé empieza a comer sólidos y ya se sienta, las regurgitaciones desaparezcan. Pero incluso hasta los 18 meses puede darse el caso, ya que el ritmo de maduración del esfínter esofágico inferior puede ser diferente en cada niño.

Eso sí, recordemos que si estamos antre vómitos violentos, el bebé sufre o no aumenta de peso como debería, hemos de acudir al pediatra, pues ya no hablamos de simples regurgitaciones.

Un bebé que regurgita no sufre con las expulsiones de leche. Es muy frecuente que incluso se encuentren mejor y sonrían después de devolver, pues lo que tenían eran gases y estos incómodos compañeros salen al eructar. Por otro lado, si la curva de peso comprobamos que es la adecuada semana a semana, al bebé no le falta alimento a pesar de estas bocanadas.

De cualquier forma, existe una serie de recomendaciones para que la frecuencia de las regurgitaciones disminuya, y en todo caso también lavaremos con menos frecuencia la ropa recién puesta (del bebé y nuestra), fundas, cojines o sábanas. Las gasas de algodón, unas grandes aliadas para estas fuentecillas.

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Todos los recién nacidos sufren unos pequeños y cotidianos malestares que propician que el bebé se sienta molesto. Aunque no hay ningún motivo para alarmarse, con los cuidados y la atención necesaria podremos subsanar estos pequeños problemas para que nuestro bebé se sienta mejor.

Algunos bebés sufren la llamada ampolla labial, es una pequeña ampolla que se sitúa en la parte media del labio superior y está relacionada con la lactancia, y aunque es frecuente, no necesita cuidados especiales, ya que no es dolorosa ni reviste gravedad alguna para el bebé.

Seguimos con la boca, el bebé también puede sufrir una infección a la que denominan Muguet, producida por un hongo y que podemos detectar por la aparición de unas manchas en la boca y que se sitúan en la cara interna de las mejillas. Generalmente estas manchas aparecen por una deficiente higiene en los biberones y chupetes, con lo cual, debemos extremar la esterilización de ellos. Además, deberemos acudir al pediatra para que le de un tratamiento especial.

Otro tema muy habitual en los recién nacidos son los estornudos, al ser tan sensibles a los cambios bruscos de temperatura, es normal que estornuden varias veces al día aunque no estén resfriados. Deberemos vigilar que el ambiente no sea extremadamente frío o caliente para el bebé, aunque también le puede hacer estornudar un olor extraño, depositar sobre él una prenda fría, etc. No hay por qué preocuparse, esto es normal y en unos meses los estornudos cesarán.

Otro tema habitual son los arañazos involuntarios, los bebés se rascan con frecuencia y sin querer, se hacen unos pequeños arañazos en la piel. Es algo difícil de evitar, pues es la falta de coordinación de los movimientos de los brazos y las manos que lo propician. Lo mejor para evitar estos arañazos, es cortarles las uñas frecuentemente para evitar en la medida de lo posible estos arañazos.

Si ya ha sufrido algún arañazo, siempre debemos procurar que no se toque las zonas donde se encuentran la herida para que no se infecte, una solución sería ponerle unas manoplas suaves para que esté protegido.

Algo muy cotidiano es la regurgitación, aunque parecen vómitos en realidad no lo son, el bebé expulsa un poco de leche por la comisura de los labios a la vez que expira el aire y suele ser causada por una alimentación copiosa. También es posible que sea consecuencia de una incompetencia fisiológica transitoria del cardias (donde se comunica esófago y estómago).

Lo mejor es no obligar al bebé a comer más de lo que le apetezca y siempre mantenerlo erguido durante la toma, una vez que ésta finalice, deberemos ayudarle a expulsar el aire. Un bebé requiere muchos cuidados y mucha atención, es una ardua y gratificante tarea que nos hace crecer como padres.

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Los biberones Bib Confort son una de las gamas más completas de biberones de la casa Bebé Confort y dentro de esta gama puedes escoger unos biberones que son especiales para prevenir cólicos o regurgitaciones.

El bebé posee un sistema digestivo inmaduro y por eso, para facilitar las digestiones, Bebé Confort diseñó estos novedosos biberones, los Confort Bib. Las tetinas que poseen estos biberones son de silicona o látex, dependiendo de cómo succione el bebé es más aconsejada una tetina u otra, en el caso de que el bebé succione rápidamente, la que más aconsejan es la tetina de silicona. La de látex se suele recomendar para los que realizan una succión pausada.

La función antiregurgitación que tienen estos biberones está basada en la forma y la función del seno materno para que la toma sea mucho más natural y a esto se añade que la tetina tiene el cuello mucho más ancho favoreciendo la toma.

La válvula de entrada de aire permite que el éste entre por el fondo del biberón y no por la tetina, de esta manera el bebé no traga aire y su digestión es mucho mejor. Además la forma curva del biberón permite que la tetina siempre este llena de leche.

Siempre se intenta mejorar la función del biberón para que el pequeño tenga menos problemas y más beneficios. Cada vez es más el empeño que ponen las empresas dedicadas a la fabricación de biberones para imitar la función del pecho materno.

Más información | Bebeconfort

Regurgitar es una de las constantes de la lactancia. A veces, se debe a que el bebé ha comido más de lo que le permite su estómago; otras, se presenta cuando tiene gases. Aunque puede asustarnos, la regurgitación no debe ser un motivo de preocupación.

El hecho de regurgitar muy raramente se asocia a atragantamiento, tos o malestar, y no suele implicar ningún peligro para el bebé, incluso aunque ocurra mientras está dormido.

Algunos bebés regurgitan más que otros, pero la mayoría dejan de hacerlo cuando empiezan a sentarse. Unos pocos siguen regurgitando hasta que empiezan a caminar o hasta que aprenden a beber en vaso, e incluso hay algunos que siguen haciéndolo durante todo el primer año de vida.

Aunque es prácticamente imposible evitar que un bebé regurgite, las siguientes recomendaciones te ayudarán a reducir la frecuencia de estos episodios así como también la cantidad de líquido regurgitado.

• Convierte las tomas en una experiencia relajada, placentera y tranquila.
• Evita interrupciones, luces brillantes, ruidos repentinos y cualquier otro tipo de distracción mientras estés alimentando a tu hijo.
• Si le estás dando el biberón, asegúrate de que el agujero de la mamadera no es ni demasiado grande ni demasiado pequeño; si el tamaño del agujero es el adecuado, evitarás que la leche salga demasiado de prisa y la ingesta de aire. Asegúrate de sacarle los gases por lo menos cada cinco minutos después de la alimentación a biberón.
• No alimentes a tu hijo mientras está acostado.
• Inmediatamente después de cada toma, coloca al bebé en una posición vertical, por ejemplo, sentado en una sillita o en su coche, con su cabecita apoyada en tu hombro, etc.
• No zarandees al bebé ni le propongas juegos vigorosos después de darle de comer.
• Intenta alimentarlo antes de que esté muy hambriento.
• Eleva un poco la cabecera de la cuna sin usar almohadas y coloca al bebé boca arriba para dormir. Así, tendrá la cabeza más alta que el estómago y no se podrá atragantar ni ahogar en caso de que regurgite mientras duerma.

Es importante conocer la diferencia entre regurgitar y vomitar. Cuando un bebé regurgita, apenas parece darse cuenta. Vomitar, sin embargo, implica expulsar de manera violenta el alimento ingerido y suele asociarse a malestar. En general, los vómitos ocurren poco después de las tomas y la cantidad de alimento expulsada es mayor que en una regurgitación. Si tu hijo vomita regularmente (una o más veces al día) consulta a tu pediatra de inmediato.

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Mientras el bebé succiona, también ingiere una pequeña cantidad de aire que se acumula en el estómago y forma una burbuja. Cuando la burbuja sube, lleva consigo un poco de la leche que ha tomado. Es por ello, que después de la toma, el bebé puede expulsar una pequeña cantidad de leche que normalmente va acompañada del eructo, que su causa directa.

La causa de la regurgitación es la inmadurez del cardias, que es la válvula que regula el paso de los alimentos del esófago al estómago. Pero por este motivo no hay que preocuparse, ya que suele resolverse entre los seis y los doce meses del bebé.

Para intentar apaciguar este síntoma, debemos intentar que el niño traque el mínimo aire posible durante la toma. Para ello debemos asegurarnos de que, si toma el pecho, abarque toda la areola, no sólo el pezón.

Si en su defecto, el bebé toma el biberón, debemos mantenerlo bien inclinado y será más factible si la tetina del biberón es especial antirregurgitación.

No conviene que el bebé se mueva mucho tras la toma, facilitará su digestión, y también es aconsejable mantenerlo semi-incorporado o tenerle en brazos en posición vertical unos 15 minutos.

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