Son muchos los padres preocupados por las regurgitaciones y las molestias del bebé después de alimentarse y variadas también las posibles soluciones que se ofrecen. Una de ellas es la nueva cama antirreflujo Multicare fabricada en Bélgica.

Es una cama que puede colocarse a una inclinación de 40º o 50º lo cual le permite al bebé dormir en una posición semi-vertical evitando que el contenido del estómago suba por el esófago hacia la boca.

Al ver la foto parece como si la cama fuese un tobogán por el que el bebé pudiera resbalarse, pero debajo de la manta incorpora un sistema de sujeción que es una especie de pañal con velcro para colocar el bebé.

Un estudio que acaba de ser publicado en la revista científica “Archives of Disease in Childhood” recomienda la cama Multicare pues han comprobado que los bebés que la utilizaban para dormir reducían a la mitad el índice de reflujo (% tiempo que hay ácido en el esófago, medido mediante una pH-metría) en una semana.

Encontraron además que los bebés regurgitaban y lloraban con menos frecuencia en 3/4 partes de los casos, por lo que colocar al bebé en posición semi-vertical lo aconsejan como la mejor solución en casos de reflujo frente a la medicación o al cambio de alimentación, que por otro lado se llevan mucho dinero y da pocos resultados.

Recordemos que un bebé que regurgita no necesariamente padece reflujo gastroesofágico, una enfermedad que se caracteriza por vómitos violentos y dolores muy intensos. En alguna ocasión hemos explicado cómo diferenciarlos.

Para adquirir la cama, se puede consultar la web oficial del producto para comprarla en otros países. De momento, el fabricante está gestionando la búsqueda de distribuidor en España.

Vía | EuropaPress
Sitio oficial | Multicare
En Bebés y más | Bebés que “devuelven”: ¿enfermedad por reflujo o regurgitación?, Reflujo en los bebés, Las fórmulas Anti Reflujo y Anti Regurgitación son tratamientos médicos, Mi bebé tiene reflujo gastroesofágico

En varios países europeos, incluido España, las fórmulas para lactantes Anti Reflujo o Anti Regurgitación, más conocidas como “AR” se encuentran disponibles para su compra en prácticamente cualquier establecimiento donde vendan alimentación infantil.

Sin embargo, tienen unas características especiales que hace que no se adapten a las normas de la Unión Europea referentes a la composición que deben tener los preparados para lactantes.

Por este motivo deberían considerarse como un tratamiento médico para unos niños en concreto y bajo prescripción y supervisión médica y no como una opción de leche a elegir.

Las fórmulas Anti Reflujo o Anti Regurgitación (AR) son fórmulas de inicio y de continuación modificadas mediante la adición de una sustancia espesante, la utilización de la caseína como principal fuente de proteínas o la disminución de la concentración de grasas.

Ya hablamos en Bebés y más hace no mucho de la diferencia entre regurgitación y reflujo gastroesofágico.

La regurgitación leve o moderada durante o después de la alimentación es un fenómeno común y fisiológico que se soluciona con el paso de los meses.
En ausencia de ningún otro síntoma no ha de realizarse tratamiento alguno ni mucho menos indicar la alimentación con este tipo de fórmulas.

Sólo en algunos niños se produce el llamado reflujo gastroesofágico patológico en que la salida de leche es más “violenta” y en que las lesiones producidas por el paso de ácido del estómago por el esófago producen dolor, dificultades de alimentación, déficit de crecimiento y riesgo de aspiración pulmonar.

En estos casos es preciso un diagnóstico concreto que evalúe la gravedad del problema y determinar las medidas terapéuticas a seguir.

Los tres tipos de modificaciones de las fórmulas AR con respecto a los preparados para lactantes son:

• Adición de sustancias espesantes: se han utilizado harina de la semilla del algarrobo, almidón de arroz y el almidón precocido del maíz. Hay estudios que concluyen que en efecto disminuyen las regurgitaciones, sin embargo aumentan el tiempo de permanencia del material refluido en el esófago, por lo que los preparados con estos espesantes no están indicados en niños con esofagitis (es decir aquellos que tengan reflujo gastroesofágico).
• Utilización de caseína como fuente principal de proteínas: la caseína aumenta la densidad del cuajo disminuyendo las regurgitaciones, pero retrasa el vaciado gástrico.
• Disminución de la concentración de grasas: Esta modificación se sustenta en la hipótesis de que
  una menor concentración de ácidos grasos de cadena larga puede favorecer un mejor vaciamiento gástrico.

La realidad es que hay muy poca información sobre estas tres variaciones y el funcionamiento de las modificaciones se basa más en hipótesis que en datos reales con bebés.

Se desconocen los efectos que tiene una alimentación durante meses con este tipo de preparados, qué efectos tienen sobre las mucosas y cuál es el potencial alergénico de los agentes espesantes.

Ante este vacío de documentación el Comité de Nutrición de la ESPGHAN, desde 2002, recomienda que este tipo de preparados con espesantes sean utilizados únicamente con lactantes que sufran fallo del crecimiento causado por la pérdida excesiva de nutrientes, junto con un tratamiento médico apropiado y bajo supervisión.

Dicho de otra manera, están indicadas en aquellos niños que, de tanto vomitar la leche que toman, no se están alimentando correctamente y como consecuencia no están creciendo lo que se espera de ellos. Esto es un problema serio que precisa de seguimiento.

Por todo ello, la práctica habitual de ofrecer al público en general la posibilidad de adquirir estas fórmulas para el lactante que regurgita con frecuencia es un mal uso y abuso por parte de las empresas que las comercializan que debería ser regulado.

Hace siete años que la ESPGHAN redactó las recomendaciones sobre las leches AR y al parecer todo sigue igual. Las firmas comerciales envasan este tipo de leches en botes casi idénticos a los de la leche artificial normal. Esto lleva a la confusión de los padres que creen que se trata de una posibilidad más de elección cuando se trata de un teórico tratamiento médico.

Para hacer la prueba pregunté en una farmacia cercana a mi domicilio por estas leches, que no estaban en el expositor, y la farmacéutica me dijo que las tenía dentro y que si quería me las vendía sin ningún problema.

Más información | ESPGHAN (inglés), Boletín de la SCCALP
Fotos | Flickr (Xenophod), Flickr (gregoryjameswalsh)
En Bebés y más | Reflujo en los bebés, Mi bebé tiene reflujo gastroesofágico, Biberones Bib Confort antiregurgitación

Es muy frecuente que los bebés en sus primeros meses de vida expulsen de cuando en cuando lo que han ingerido, lo que comúnmente llamamos “devolver”. Aunque, cuando un bebé vomita no estamos ante la misma situación si hablamos de una simple regurgitación que si se trata de una enfermedad por reflujo gastroesofágico. Pero, ¿cómo podemos diferenciar estas situaciones?

Un bebé que regurgita (reflujo simple), no sufre con las expulsiones de leche. De hecho, es muy habitual que incluso se encuentren mejor y sonrían después de devolver, pues lo que tenían eran gases y éstos se expulsan al eructar junto al líquido. Por otro lado, si la curva de peso comprobamos que es la adecuada semana a semana, al bebé no le falta alimento a pesar de estas bocanadas.

La cantidad que expulsan al regurgitar suele ser escasa, aunque bastante frecuente, y se devuelve sin previo aviso, sin incomodidad y sin esfuerzo. La causa de la regurgitación es la inmadurez de la válvula que cierra el estómago, lo cual provoca que en ocasiones parte de su contenido salga.

En cambio, podemos sospechar que se trata de enfermedad por reflujo gastroesofágico (comúnmente abreviado en “reflujo”) si estamos ante vómitos violentos, el bebé llora y se retuerce al expulsarlos. Este vómito es la expulsión activa, brusca y molesta de abundante contenido gástrico. Generalmente podemos detectar náuseas que los preceden, y además estos vómitos se expulsan con arcadas o convulsiones y son menos frecuentes y más cuantiosas que las regurgitaciones “suaves”.

En estos casos vemos que el bebé sufre y tal vez no aumenta de peso como debería. Entonces hemos de acudir al pediatra, pues ya no hablamos de simples regurgitaciones, sino que podemos estar ante una enfermedad por reflujo gastroesofágico, del que también hemos hablado en Bebés y más.

Con el reflujo gastroesofágico el ácido del estómago irrita la mucosa del esófago y como pueden tener reflujo sin llegar a devolver, la enfermedad es un diagnóstico posible en los bebés que están continuamente inquietos y llorando, diagnóstico que ha de confirmar el especialista.

En el caso de confirmarse el caso de enfermedad por reflujo, el médico indicará cuál es el tratamiento adecuado si lo considerara necesario, tratamiento que puede ir desde cambios en la postura o en la alimentación del bebé a medicamentos o cirugía en casos extremos y excepcionales.

De esta manera, cuando el bebé devuelve, podemos distinguir si estamos ante regurgitaciones o ante un caso de enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Más información | Consumer
En Bebés y más | Las regurgitaciones del bebé remiten con el tiempo, Mi bebé regurgita, Mi bebé tiene reflujo gastroesofágico, Bebés que regurgitan: mejor dormir de lado

Más de la mitad de las mujeres sufrimos ardor de estómago en algún momento del embarazo. Si bien existen remedios naturales, muchas embarazadas optamos por algún medicamento antiácido para aliviarlo.

No es para alarmarse, ya que sólo se trata de una primera investigación sobre la que se seguirá profundizando, pero sí es interesante saber en qué sentido van los nuevos estudios.

En el encuentro anual de la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología, un equipo de médicos del Hospital de Niños de Boston ha analizado los datos de tres registros nacionales de salud suecos y ha concluido que los antiácidos consumidos en el embarazo elevan en un 51% las probabilidades de que el niño sufra asma.

Esto significa que los antiácidos podrían ser un factor de riesgo potencial para el desarrollo del asma infantil, pero en el blog hemos visto que las causas del asma, la enfermedad más frecuente en la infancia, están también muy relacionadas a otras cuestiones, la mayoría vinculadas a la salud medioambiental y al estilo de vida que llevamos.

De todos modos, es una buena ocasión para recordar que los medicamentos durante el embarazo siempre deben ser indicados por el médico.

Además de los medicamentos, existen otras formas de combatir la acidez basadas en el cuidado de la alimentación. Tampoco debemos descartar los remedios naturales que a veces pueden ser muy efectivos para aliviar ciertos malestares.

Vía | Buena Salud
En Bebés y más | Estudios sobre el reflujo gastroesofágico en el embarazo, sin novedades
En Bebés y más | ¿Cómo se produce el ardor de estómago durante el embarazo?
En Bebés y más | Combate la acidez en el embarazo
En Bebés y más | Molestias aliviadas con la alimentación

En Bebés y más ya os hemos explicado cómo se produce el ardor de estómago durante el embarazo, y también algunas formas para combatirlo.

Pero este es un problema que preocupa a los profesionales de la salud, según el doctor Enrique Rey del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, todavía se sabe poco sobre la historia natural de los síntomas del reflujo durante el embarazo.

Por ello han realizado un estudio, bueno un seguimiento a más de 500 mujeres embarazadas de menos de 12 semanas, a la mitad se les realizaba una consulta telefónica en la semana 12, 24 y 36 del embarazo y un año después del parto. Al otro grupo se les consultó al inicio del estudio y 21 semanas después.

Las conclusiones no han sido más específicas que las que ya sabíamos, no a todas las embarazadas le aumenta el ardor de estómago o el reflujo gastroesofágico a medida que avanza el embarazo, afecta en mayor medida a las futuras mamás que más peso aumentan.

También indican que el embarazo es un factor común para desarrollar ardores estomacales. La única sorpresa que el equipo del doctor Rey desvela, es que las mujeres de origen sudamericano mostraban el doble de riesgo de padecer durante el primer trimestre del embarazo los síntomas de reflujo, pero no nos explican el por qué.

Suponemos que continuarán con la investigación para reforzar esta información que ha sido publicada en la revista americana de Gastroenterología.

Vía | Buena Salud
Más información | AMJGastro

Una de las recomendaciones de los pediatras para controlar el reflujo gastroesofágico es elevar la cabecera de la cuna para evitar el peligro de una broncoaspiración. Con unos libros puede hacerse, pero para aquellas mamás que cuidan la decoración se encuentran unos bloques en el mercado que cumplen esa función.

Para las madres que pueden permitirse un gasto adicional existe Reflucontrol, una especie de colchón que se coloca sobre la cuna para mantener al niño inclinado, y para que el bebé no se “escurra” viene con confortable sujetador (cangurito) de diversos tamaños, perfecto para el tamaño y peso del bebé.

Es bastante caro según el tamaño, se vende por ahora en México y en los Estados Unidos; pero con imaginación y unas habilidosas manos uno puede hacer su propio Reflucontrol.

Sitio Web | Reflucontrol
En Bebés y más | Reflujo en los bebés | Mi bebé tiene reflujo gastroesofágico

Mi bebé padece de reflujo gastroesofágico, ha estado con medicación prescrita por su pediatra desde el segundo mes de vida, debido a que cada vez que la leche le subía a la boca, se retorcía y lloraba por el ardor que le causaba las frecuentes regurgitaciones.

No todos los bebés necesitan ser medicados, hay algunos que con sólo poner en práctica las siguientes medidas mejoran mucho de los molestos síntomas que causa este padecimiento.

Yo, aún las pongo en práctica para ayudar a mi pequeñín a paliar la acidez cuando “devuelve” la leche.

Administra los alimentos en cantidades pequeñas: La alimentación excesiva del bebé empeora el vómito, ya que es más probable que ocurra con el estómago completamente lleno. Disminuye la alimentación de tu hijo y aliméntalo cada dos horas y media que es el tiempo en el cual el estómago se vacía.

Evita la presión sobre el estómago de su hijo:Evita apretar los pañales ya que esto presiona de más el estómago. No permitas que otras personas jueguen bruscamente con tu hijo después de cada comida.

Haz eructar al bebé:Haga eructar al bebé 2 ó 3 veces durante cada comida. Yo con frecuencia estoy más de 15 minutos sacándole los gases a Arturo, muchas veces el alimento sube con los eructos. No dejes que use el chupón por tanto tiempo. Al chupar constantemente puede entrarle aire en el estómago.

Mantén a tu hijo en posición vertical después de alimentarlo: Después de alimentarlo procura mantenerlo en posición vertical durante 30 minutos en tus brazos, usando una mochilita portabebés o en una hamaquita.

Acuesta al bebé en una posición adecuada: La mayoría de los bebés que tienen problemas de reflujo pueden y deben dormir de espaldas. Ésta es la posición que se recomienda para evitar el riesgo de SIDS (síndrome de muerte infantil súbita). Se recomienda levantar la cabecera de la cuna unos 45 grados. Si tu niño se está ahogando o si tiene problemas para respirar, llama a su pediatra.

Bloqueo de la acidez o antiácidos líquidos:Si el bebé está teniendo un problema serio o acidez pueden necesitar algún medicamento prescrito por su pediatra.

Sí el bebé no mejora con estas recomendaciones, no aumenta de peso de manera normal, presenta sangre en el vómito o éste provoca ahogamiento o tos es necesario acudir al médico inmediatamente.

En Bebés y más | Reflujo en los bebés | Causas de la regurgitación
Más información: Pediatraldia

Cuando un bebé pequeño llora insistentemente, casi siempre lo relacionamos con los cólicos del lactante, pero el reflujo gastroesofágico no es tan conocido y puede ser una de las causas. Es la devolución del contenido gástrico a través del esófago hacia la boca en lugar de continuar hacia el sistema digestivo, provocando quemazón y vómitos frecuentes.

¿Cómo me doy cuenta que mi bebé tiene reflujo? Aunque el síntoma más común son los vómitos frecuentes y en gran cantidad, no es el único. También puedes notar que tu bebé llora sin causa y se muestra irritable, que rechaza la comida porque asocia comer con una desagradable sensación de ardor, que no aumenta de peso, e incluso podría llegar a presentar apneas (momentos breves en que se interrumpe la respiración).

Lo que hace vomitar al bebé es el mal funcionamiento del esfínter (o válvula) que hace que el contenido del estómago suba por el esófago hasta la boca. En la mayoría de los casos se debe a la inmadurez del sistema digestivo, que suele corregirse a partir de los seis meses, cuando el bebé empieza a estar más erguido, ya que estar en posición horizontal dificulta la digestión, y cuando comienza a incorporar en su dieta alimentos sólidos que también ayudan a disminuir el reflujo.

Para aliviar el reflujo gástrico conviene mantener al bebé en posición vertical un rato después de alimentarlo así como darle de comer más veces menos cantidad. También se puede espesar la leche a partir del tercero o cuarto mes y controlar que los agujeros del biberón sean del tamaño adecuado para que no trague aire al comer. Nunca dejes al bebé sólo con el biberón y evita mover demasiado al bebé después de comer.

De todas formas, si sospechas que tu bebé pueda tener reflujo, consúltalo con el pediatra para que haga las pruebas necesarias, ya que si no es tratado a tiempo puede traer graves consecuencias.

Más información | pediatraldia | bbmundo