Ayer hemos dado un noticia falsa a modo de broma por el Día de los Inocentes. Hablaba del embarazo psicológico, y si bien la noticia no era cierta (aunque muchos han dudado viendo cómo está el patio), se puede tener un embarazo psicológico.

Es un fenómeno poco habitual que afecta a mujeres con un deseo exagerado de ser madres. El sueño desmedido por convertirse en madre puede volverse una obsesión y desencadenar en ellas síntomas propios de un embarazo normal, como cambios en los pechos, aumento del volumen de la barriga, e incluso náuseas y dolores de espalda.

Un embarazo psicológico, también llamado utópico, imaginario, Síndrome de Rapunzel o pseudociesis, se da cuando la mujer cree estar embarazada pero en realidad no lo está. Es una respuesta orgánica, pues las hormonas se ponen un funcionamiento como si fuera un embarazo normal, ante un estado irreal.

Es uno de los llamados trastornos somatomorfos (“soma”=cuerpo en griego), en los que el cuerpo expresa con diferentes manifestaciones los problemas, preocupaciones y obsesiones de la mente.

Posibles causas del embarazo psicológico

Aquellas mujeres más proclives a desarrollar un embarazo psicológico son mujeres con problemas de esterilidad, infertilidad o con problemas para llevar a cabo una gestación.

También las mujeres con menopausia precoz, o quienes creen que el embarazo será una forma de mejorar las relaciones con la pareja.

Su incontrolable deseo de ser madres las lleva a pensar cada vez más en el embarazo, tanto que se acaban creyendo que realmente están embarazadas. A veces, peregrinando por diferentes médicos en busca del diagnóstico deseado.

También puede darse el embarazo psicológico en mujeres con un miedo excesivo a quedar embarazadas, especialmente en chicas jóvenes que recién empiezan a tener relaciones sexuales.

Síntomas del embarazo psicológico

Los síntomas del embarazo psicológico son similares a los síntomas de un embarazo normal.

• Falta de ovulación y por tanto, falta de menstruación: el cerebro desencadena la disminución de las hormonas que estimulan la ovulación femenina.
• Aumento del tamaño de la barriga: provocado por la distensión de los músculos abdominales y la posición que adopta la mujer. La diferencia con el embarazo real es que no hay inversión de ombligo.
• Cambios en los pechos: mayor turgencia, secreción de calostro y leche, pigmentación y aumento de la areola mamaria.
• Sensación subjetiva de movimientos del bebé en el vientre.
• Ablandamiento del cuello uterino
• Aumento de peso

• Náuseas, acidez y molestias típicas del embarazo

Cómo tratar el embarazo psicológico

Lo primero que hay que hacer es confirmar el embarazo mediante pruebas de embarazo caseras, las cuales suelen dar negativas, y en su caso realizar una prueba de laboratorio.

Se cree que en algunos casos puede haber un aumento de los niveles de gonadotropina, la hormona del embarazo, por tanto en ese caso las pruebas de embarazo de sangre y orina pueden dar positivas. La forma más fiable de hacerle ver a la mujer que no hay realmente embarazo es mediante la realización de una ecografía.

El embarazo psicológico es claramente un trastorno psicológico. Está provocado por una condición psicosomática que puede esconder un cuadro depresivo de base. Por tanto, el ginecólogo debe comprender a la paciente e inducirla hacia otro tipo de ayuda profesional, como un psicólogo.

La ayuda profesional y la comprensión de su entorno, así como ponerse en contacto con otras personas que hayan pasado por lo mismo, le ayudarán a la mujer a comprender el origen del trastorno y a superar el embarazo psicológico.

Más información | Pseudociesis
Foto | Arwen Abendstern y alubavin en Flickr
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Desde hace un tiempo se viene pronosticando el fin de la amniocentesis, una prueba invasiva que aunque queda mucho para que se elimine por completo, parece ir en camino de la extinción.

La amniocentesis es en la actualidad la prueba más fiable para la detección de problemas metabólicos y cromosómicos en el bebé. Se realiza entre las semanas 15 y 20 introduciendo una aguja en la tripa y tomando una muestra del líquido amniótico para analizar el ADN del bebé. Aunque son mínimos, la prueba no está exenta de riesgos como aborto, infección, rotura de bolsa o hemorragia.

La novedad es que pronto será posible detectar problemas congénitos en el bebé con la misma fiabilidad mucho antes, a la séptima semana de gestación, y con una prueba no invasiva, es decir exenta de riesgos, como es un simple análisis de sangre de la madre.

Una muestra de sangre de la embarazada permitirá aislar el genoma del feto y así diagnosticar posibles anomalías genéticas como el síndrome de Down o de Edwards, además de conocer el sexo del bebé, un dato que en la actualidad sólo se confirma gracias a la amniocentesis o a una ecografía.

Lo más destacable de la prueba es que evita el riesgo de aborto relacionado con la amniocentesis. Aunque su incidencia sea de entre un 1% y 2%, para quien pierde el embarazo es una desgracia. Con un análisis de sangre no hay riesgo y los resultados serían más rápidos que los de una amniocentesis que puede demorar hasta 4 semanas en las que los padres se muerden los codos.

Se han invertido seis millones de euros para desarrollar esta prueba y se estima que comenzará a aplicarse a finales de año en el hospital Clínico de Valencia, aunque tardará bastante más en extenderse a otros hospitales y comenzar a aplicarse de forma masiva en los controles prenatales.

Tampoco queda claro cómo será el protocolo de aplicación. Si se realizará solamente a las mujeres mayores de 35 años, como es el caso de la amniocentesis, o si dado a que es una prueba no invasiva se le realizará a todas las embarazadas.

Eso significaría que además de la información genética sobre posibles anomalías también podría conocerse el sexo del bebé apenas en el segundo mes de embarazo.

Probablemente haya voces que la critiquen por relacionarla con una mayor probabilidad de abortos al conocer información sobre la salud del feto con tanta antelación, pero personalmente lo veo como un avance positivo en el campo de los controles prenatales.

Vía | ABC
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Hoy en día hay métodos de diagnóstico muy efectivos que, según los especialistas responsables de la Unidad de Medicina Fetal del Hospital San Francisco Javier de Bilbao, permiten detectar el 90% de las malformaciones del feto.

A través de las ecografías y de las pruebas diagnósticas como el ERAC (Estimación del Riesgo de Anomalías Cromosómicas o triple screening) pueden identificarse las patologías fetales más comunes como el síndrome de Down, la espina bífida, las cardiopatías fetales o las hernias de diafragma.

Según los médicos, mediante sistemas no invasivos como una ecografía durante el primer trimestre y un análisis de sangre bioquímico entre las semanas 11 y 14 se pueden detectar el 90% de las anomalías cromosómicas.

Mientras que con medidas generales como practicar amniocentesis a todas las mujeres mayores de 35 años, sólo se detecta entre un 23-30% de los casos.

Por eso, sugieren dejar la amniocentesis para casos en los que los análisis bioquímicos indiquen un alto riesgo, que hay que aclarar que se trata de un índice de estimación de riesgo y no de un método diagnóstico.

Significa que por más que el riesgo sea alto no quiere decir que el bebé sufra algún defecto. En ese caso sólo la amniocentesis o la biopsia corial pueden determinarlo.

También sugieren las pruebas de diagnóstico prenatal invasivas para los casos en los que existan antecedentes de defectos congénitos o abortos de repetición o en los que la ecografía revele una malformación fetal física.

En todos los casos, la angustia que pasamos los padres ante la posibilidad de que nuestro bebé tenga algún defecto grave es inexplicable.

Por eso, más allá de estadísticas y generalidades creo que se debe tratar cada caso en particular agotando todas las pruebas necesarias que determinen el estado del bebé.

Vía | Yahoo Noticias
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La técnica doppler es un ecografía a color, que se utiliza para medir y evaluar el flujo de sangre que circula a través de las cavidades y las válvulas del corazón del bebé.

Permite saber la cantidad de sangre que se bombea con cada latido, lo cual es fundamental para determinar el buen funcionamiento de su corazón, así como para analizar las válvulas cardíacas y las paredes del corazón.

Esto ayuda a detectar de forma precoz cualquier anomalía que pudiera tener el bebé para así actuar de la forma más conveniente cuando nazca.

También se utiliza para ver las arterias uterinas en casos de mujeres con riesgo de hipertensión durante el embarazo o cuando hay sospecha de retraso de crecimiento intrauterino.

Se controlan también las arterias umbilicales para asegurarse de que el flujo de sangre y por ende los nutrientes y el oxígeno están llegando adecuadamente al bebé.

Según el doctor Antonio González, jefe del Servicio de Obstetricia del Hospital Materno-Infantil de La Paz “el ‘doppler’ proporciona un diagnóstico precoz de cualquier anomalía de la salud fetal y resulta fundamental para adoptar con garantía la conducta obstétrica mas conveniente”.

Actualmente, la hipertensión o la diabetes en la madre, las malformaciones cardiacas y los problemas con el cordón umbilical y la placenta, que se pueden controladas a través del doppler, son los principales factores que pueden poner en peligro la salud del bebé por nacer.

En mi primer embarazo no me hicieron ninguna ecografía doppler, a lo mejor se deriva en casos de alguna posible sospecha.

Pero si es tan útil para detectar problemas graves, lo suyo sería que estuviera dentro del programa de control de rutina de todos lo embarazos, no?

Vía | Yahoo news
Más información | Instituto Dexeus
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Como sabréis es una prueba diagnóstica que se realiza a la embarazada, hasta ahora la única para detectar anomalías cromosómicas como el síndrome de Down en el feto, a la que muchas mujeres le tienen miedo pues, aunque mínimo, sí presenta un pequeño riesgo de aborto.

La presentación animada realizada con gráficos te ayudará a despejar muchas dudas sobre cómo se realiza exactamente la punción, cómo se extrae el líquido amniótico y cómo se analiza la muestra, además de informar sobre las complicaciones que pudieran surgir.

Puedes verla haciendo “click” en este enlace.

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