prematuro

Hemos hablado en varias ocasiones del método canguro, que permite a los bebéds prematuros estar en contacto piel con piel con su madre con los beneficios para su desarrollo que ello conlleva. El Hospital Universitario La Fe de Valencia ha diseñado unas prendas que permiten a la madre o al padre mantener al recién nacido pegado a sus cuerpos de modo cómodo y sencillo.

El conjunto textil, ideado por la neonatóloga Blanca Gascó, está compuesto por una faja que facilita la sujeción del bebé al tórax de la madre, o del padre, y por un camisón que cubre toda la parte superior del cuerpo, para proteger y abrigar al progenitor.

Imagino que hasta ahora se han empleado sistemas similares para mantener al bebé junto al cuerpo de la madre, pero esta prenda parece que mejora la sujeción del bebé al regazo de forma fácil, segura y cómoda, fomentando así el contacto corporal entre padres e hijos que se puede llevar a cabo tanto en el centro sanitario como en el propio domicilio.

El Servicio de Neonatología del Hospital Universitario La Fe se suma a un programa que lleva funcionando durante más de 20 años en Estados Unidos. Se trata del programa de seguimiento Follow Up, que permite calibrar con mayor precisión el desarrollo neurológico de los niños de alto riesgo, entre los que se encuentran los bebés de extrema prematuridad (semana 28 o menos), o con algún tipo de patología neurológica o de riesgo cardíaco.

Las ventajas de este prpograma son evidentes. Aparte de que permite conocer mejor las condiciones de vida, capacidades escolares y afectivas que se manifiestan en edades más adultas, sirve para proporcionar una detección precoz de las anomalías. Todo nos lleva a un cuidado más especializado en los casos en que se registren complicaciones neonatales.

De este modo, se pueden iniciar terapias precoces para evitar que las patologías se manifiesten después. Frente a los programas actuales, centrados en el desarrollo integral del niño, Follow Up está más orientado al neurodesarrollo, la rehabilitación, y la coordinación entre los diferentes centros y especialistas que siguen la evolución de los bebés.

En diversas ocasiones hemos traido a nuestras páginas estudios que daban cuenta de los beneficios de la musicoterapia en bebés prematuros. Sin embargo, una nueva investigación que revisa la literatura sobre el tema, pone en duda que la música aporte beneficios a los prematuros.

Al revisar nueve estudios sobre el tema, el equipo concluyó que la mayoría eran de poca calidad, metodológicamente poco rigurosos, por lo que se cuestiona su validez. Según esto, no existen evidencias de buena calidad de que la música ayude a los bebés prematuros a aliviar el dolor, alimentarse mejor y tranquilizarse.

Se identificaron nueve estudios: tres sobre música para aliviar el dolor de la circuncisión; tres para reducir el dolor durante las extracciones de sangre en el talón y tres sobre el efecto de la música en el llanto y otros indicadores de estrés, la frecuencia de alimentación y otras medidas fisiológicas.

Tener un bebé nacido antes de término no es una cuestión fácil de sobrellevar, ni para el pequeño ni para los padres. Por eso, 17 asociaciones de padres de bebés prematuros de varios países europeos han elaborado un decálogo sobre los derechos del bebé prematuro para concienciar sobre las necesidades especiales que tienen estos pequeños y especiales pacientes, que representan un 10% de los recién nacidos.

Como bien apunta la presidenta de la Asociación PREMATURA cuando nace un bebé prematuro, los padres “no sienten al bebé como propio sino como parte del hospital”. Y eso desde luego no es lo deseable.

Aconsejan tocarlo, acompañarlo y estar en mayor contacto posible piel con piel con el pequeño para fomentar el vínculo con los padres y beneficiar y acelerar su recuperación.

Un estudio publicado en “The British Journal of Obstetrics and Gynecology” afirma que un sencillo test de saliva podría ayudar a detectar las embarazadas con mayor riesgo de dar a luz antes de tiempo.

En la investigación, realizada en Londres por la University College London y el King’s College London, participaron 92 mujeres que tenían algún factor de riesgo para el parto prematuro, que fueron seleccionadas de un total de 892 que formaban parte de otro ensayo clínico.

Se tomaron muestras de saliva de las embarazadas desde la semana 24 hasta que se produjo el nacimiento y comprobaron que los niveles bajos de progesterona en la saliva de las gestantes predicen un parto prematuro, antes de la semana 34.

La humanización en los cuidados de los bebés prematuros es una prioridad en el Hospital de Dénia (Alicante), para ello ha creado la Escuela de prematuros, un programa pionero en España por el cual se instruye a los padres sobre técnicas de estimulación para sus pequeños.

La iniciativa comenzó su marcha hace tres años y en la actualidad el Hospital colabora con el Hospital La Fe de Valencia, el cual ha implantado el alta precoz de prematuros para favorecer el vínculo con sus padres.

Lo deseable es que la tendencia de involucrar a los padres de los prematuros en su cuidado, tanto mientras están ingresados como cuando están en casa, sea generalizada. Parece que fuéramos por el buen camino, pero todavía queda mucho por hacer.

La preeclampsia una de las patologías más desconocidas pero con una alta incidencia en los embarazos, pues se calcula que en los países desarrollados puede afectar a entre un 5 y un 15% de las mujeres. Y es muy importante detectarla a tiempo pues pone en riesgo la vida de la madre y el bebé.

Una mujer que se queje de visión borrosa, dolor abdominal intenso o vómitos y nauseas severos debería ser siempre atendida con mucho cuidado, nunca minimizando la importancia de estos síntomas hasta no descartar patología. La preclampsia puede tener estos síntomas, así como hinchazón de cara y manos y un aumento de peso rápido y excesivo en unos días. Las migrañas y la fotofobia también pueden ser síntomas de este problema.

Por eso, aunque sea normal que las embarazadas se sientan cansadas, hay que escuchar cuando manifiestan un agotamiento total y una hinchazón excesiva. Puede no ser nada, pero es mejor estar seguros. Y para saberlo hay que animar su confianza en vez de minimizar sus síntomas.

Los nacimientos de bebés prematuros han ido en notable aumento en las últimas décadas. Existen diversas teorías acerca de los factores responsables detrás de los nacimientos antes de término, entre ellos la edad avanzada de la madre, el estrés, la alimentación, el tabaco y también factores medioambientales.

Concretamente, los ftalatos, compuestos químicos utilizados en la fabricación de los plásticos, podrían estar relacionados con los nacimientos prematuros, según un estudio llevado a cabo por investigadores de la Universidad estadounidense de Michigan y del Instituto Nacional de Salud Pública mexicano.

Para comprobar la relación, los científicos analizaron los datos de 60 mujeres. La mitad habían llevado el embarazo a término y la otra mitad dieron a luz prematuramente antes de las 37 semanas de gestación.

Una atención más humanizada de los bebés prematuros es esencial para favorecer su recuperación. Los pediatras se han dado cuenta que una vez que se encuentran estabilizados desde el punto de vista médico es preferible que permanezcan en un ambiente acogedor junto a mamá y papá que en el hospital.

Partiendo de la premisa que “en ningún lugar mejor que en casa”, el servicio de pediatría del Hospital Materno Infantil de Málaga es el primer centro de España que ha puesto en marcha un sistema de atención a domicilio de los bebés prematuros que me parece todo un acierto.

El sistema de hospitalización a domicilio consiste en un pediatra y dos enfermeras que se encargan de visitar a los niños prematuros en sus propias casas y atender llamadas telefónicas de los padres sobre cualquier circunstancia que pudiera surgir.