La preeclampsia una de las patologías más desconocidas pero con una alta incidencia en los embarazos, pues se calcula que en los países desarrollados puede afectar a entre un 5 y un 15% de las mujeres. Y es muy importante detectarla a tiempo pues pone en riesgo la vida de la madre y el bebé.

Una mujer que se queje de visión borrosa, dolor abdominal intenso o vómitos y nauseas severos debería ser siempre atendida con mucho cuidado, nunca minimizando la importancia de estos síntomas hasta no descartar patología. La preclampsia puede tener estos síntomas, así como hinchazón de cara y manos y un aumento de peso rápido y excesivo en unos días. Las migrañas y la fotofobia también pueden ser síntomas de este problema.

Por eso, aunque sea normal que las embarazadas se sientan cansadas, hay que escuchar cuando manifiestan un agotamiento total y una hinchazón excesiva. Puede no ser nada, pero es mejor estar seguros. Y para saberlo hay que animar su confianza en vez de minimizar sus síntomas.

Pero también puede ser que la preeclampsia no cause síntomas percibibles. Por ese motivo es muy importante realizar los controles del embarazo y conocer la presión sanguínea o sus alteraciones.

Recuerdo mi consulta con el ginecólogo a los seis meses y medio. Le dije que me sentía agotadísima desde la mañana, que me mareaba, hasta aquí le parecía normal aunque yo no me sentía normal en absoluto. Le dije que estaba demasiado hinchada, y me tranquilizaba. Le mostré que me había tenido que poner unos zapatos de mi marido y que eso había sucedido en una semana, y cuando le enseñé las manos saltaron las alarmas. La toma de tensión confirmó que algo no estaba bien. Aunque no llegué a presentar preclampsia guardé reposo absoluto el resto del embarazo y los controles eran casi diarios.

La preclampsia se caracteriza, en primer lugar, por un trastorno hipertensivo, es decir, que la embarazada tiene una presión arterial superior a lo normal. Una mujer gestante debería tener entre 90 y 139 mm Hg de presión sistólica y entre 60 y 89 de diastólica. Hay hipertensión si se registra medidas iguales o superiores a 90 y a 140 respectivamente.

Si esto se produce debe volverse a medir la tensión al menos pasadas 4 horas, para confirmar el diagnóstico de hipertensión. Esto, de por sí, ya es un problema serio que hay que controlar cuidadosamente.

Pero en la preclampsia se suman otros factores mensurables, como son la presencia de una cantidad significativa de proteína en la orina. Si esto se produce podemos hablar de preclampsia y las medidas médicas deben ser inmediatas.

Además de la proteinuria se detectan enzimas hepáticas más altas de lo normal y trombocitopenia.

La mitad de las mujeres que padecen hipertensión en el embarazo llegan a desarrollar preclampsia, por lo que la vigilancia debe ser constante.

Existen algunos factores que aumentan la posibilidad de preclampsia: haberla tenido en un embarazo anterior es una de ellas, como lo son también el ser primeriza, tener más de 35 años, sufrir obesidad o problemas médicos previos al embarazo como diabetes, hipertensión o problemas renales. Los embarazos múltiples también presentan este problema con mayor frecuencia.

No se sabe a ciencia cierta cual es su causa. Se apunta una predisposición genética, la dieta o trastornos autoinmunes, pero hay una única causa determinada. Más que la prevención, en la que se puede aconsejar una dieta sana y ejercicio moderado por salud general, debemos hablar de detección precoz.

Los controles del embarazo son muy importantes, pero también lo es conocer los síntomas y reconocerlos si son graves. Este problema puede presentarse de forma rápida, a pesar de que el embarazo hubiese estado perfectamente controlado y todo en orden anteriormente.

Además de los peligros de la subida de tensión, la posibilidad de que se llegue a desarrollar una eclampsia o un síndrome HELLP es una complicación muy grave para la salud de la madre.

El feto, mientras, sufre una disminución del aporte del flujo sanguíneo, habiendo más posibilidades de C.I.R. (crecimiento intrauterino retardado), parto prematuro o incluso de lesiones neurológicas si es un caso muy grave.

El modo de curar la preclampsia es el parto. Pero si la enfermedad se presenta cuando el bebé es demasiado prematuro para nacer se puede controlar la enfermedad con reposo en cama y controles continuos. Puede ser que sean necesarios medicamentos que controlen la tensión de la madre y prevengan las convulsiones, y también puede tener que usarse otros medicamentos para acelerar la maduración de los pulmones del feto.

Más información | Preeclampsia.org
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Un trabajo recientemente difundido por la Universidad de Edimburgo señala que la obesidad provoca mayores posibilidades de sufrir molestias y problemas de salud leves en el embarazo. Han señalado que las mujeres embarazadas que son obesas son mucho más vulnerables a una serie de problemas de salud y complicaciones.

La investigación por la universidad de Edimburgo encontró que las mujeres obesas más posibilidades de sufrir dolores de cabeza que aquellas que tenían un peso adecuado. Tenían tres veces más posibilidades de desarrollar síndrome del tunel carpiano y de dolores lumbares, además de tener 10 veces más posibilidades de sufrir ardores en el esófago por reflujo y también de infecciones respiratorias

La doctora Rebecca Reynolds, del Centro para la Salud Maternal y Fetal en la Universidad de Edimburgo declaraba: “ Aunque los síntomas tales como ardor de estómago sean comunes y percibidos generalmente como benignos, pueden tener un impacto importante en la calidad de vida para las mujeres embarazadas y pueden ligarse a condiciones más serias. Aunque se trate de problemas de menor importancia pueden hacer un embarazo mucho más incómodo y también se asocian a un tratamiento más alto coste.”

El centro para la Salud Maternal y Fetal en la Universidad de Edimburgo está investigando las implicaciones de la obesidad en embarazo y el modo en el que se puede tratar a estas mujeres para mejorar la salud de la madre y al niño.

La obesidad durante embarazo también aumenta el riesgo de complicaciones más serias tales como diabetes gestacional, la preeclampsia y la necesidad de una cesárea. También señalan que más de la mitad de las muertes relaciondas con el embarazo ocurren en las madres que son obesas.

Por ese motivo, en el caso de tener obesidad es conveniente tratar de perder peso antes de quedarse embarazada. Y si el embarazo ya ha sucedido, extremar las medidas de cuidado de nuestra salud, tanto en lo que compete a problemas serios como estas manifestaciones más leves pero molestas que pueden hacer que vivamos esta etapa con incomodidades.

Via | ScienceDaily
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Los avances de la investigación son tales que a menudo aparecen nuevas informaciones que nos asombran y nos hacen pensar en lo ilimitado que puede llegar a ser el poder de la naturaleza.

La gestación es un momento de simbiosis entre dos vidas. Durante esos nueve meses, además de todos los fenómenos que ya conocemos, sucede el denominado microquimerismo fetal.

Se trata de un intercambio de células entre madre e hijo que hace que algunas células madre pluripotenciales (pueden transformarse en cualquier tipo de célula) de la sangre del feto y la placenta pasen a la circulación de la madre y algunas células de la madre pasen a la circulación del feto.

El efecto de este fenómeno, que aún debe ser estudiado en profundidad, parece ser doble. Por un lado parece producirse un efecto preventivo al aportar células que puedan ser utilizadas en el futuro como cura a posibles enfermedades, pero por otro lado hay casos en que podrían ser el origen de determinadas enfermedades.

Las células del feto que pasan a la madre tienen una gran capacidad de renovación y colaboran con las células madre adultas en la función regenerativa del cuerpo de la mujer.

Existen datos de la participación de estas células en la reparación del corazón de madres que padecían cardiopatías. Al analizar esas células del corazón se observó que contenían el cromosoma Y, exclusivo del varón, y por lo tanto eran células que provenían del embarazo previo de un niño.

Sucesos como este se han documentado en órganos como el hígado, el riñón e incluso el cerebro en mujeres que tenían estos órganos dañados previamente.

Los beneficios del microquimerismo fetal son mutuos, ya que se ha observado que células que pasan de la madre al hijo tratan de reparar tejido dañado en los niños diabéticos.

Sin embargo parece que no todo son beneficios y parece ser que en algunos casos algunas células del feto que han pasado a la madre identifican las células maternas como “extrañas” y las atacan produciendo enfermedades autoinmunes.

De hecho se ha asociado el microquimerismo fetal a enfermedades propias del embarazo como la preeclampsia y la erupción polimórfica.

En un estudio a mujeres con preeclampsia se observó que tenían aproximadamente 1 célula fetal por cada 1.000 células en la circulación materna, mientras que en las mujeres embarazadas sanas, la proporción era sólo de 1 por millón.

Sin duda, y a pesar de tratarse de un arma de doble filo, el microquimerismo fetal es un fenómeno de la naturaleza cuanto menos sorprendente. Cada año aparecen nuevos estudios al respecto, ya que la posibilidad de que los beneficios de un embarazo en el bebé y en la madre perduren en el tiempo es un terreno poco explorado que pueda aportar información muy valiosa.

Personalmente, quedo a la expectativa de obtener más datos sobre este tema que me ha parecido apasionante.

Más información | Consumer, Células madre y vínculo de apego en el cerebro de la mujer (Universidad de Navarra) (pág. 9)
Imagen | Estudios de embriones de Leonardo da Vinci
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Sabemos que la preeclampsia es una subida de tensión durante el embarazo, que afecta aproximadamente a un 15% de mujeres embarazadas. No se sabe a ciencia cierta el origen del problema, aunque se lo relaciona con algunas posibles causas, como el alto nivel de la proteína de HtrA1 o que podría deberse a una insuficiencia vitamínica.

Ahora, un estudio de la Escuela de Medicina de la Universidad de Yale señala que la preeclamsia podría estar relacionada con proteínas mal plegadas y acumuladas en agregados.

En el estudio participaron 111 mujeres embarazadas. Los investigadores emplearon análisis proteómicos para identificar proteínas anormales clave en la orina semanas antes de que la preclampsia se volviera aparente.

El problema está en que, para realizar sus funciones individuales de forma adecuada, las proteínas deben doblarse sobre si mismas correctamente en estructuras de tres dimensiones. Si se doblan mal o hay un fallo en el proceso se producen proteínas con diferentes propiedades, que es lo que sucedería en el caso de la preeclampsia.

Lo interesante es que, de confirmarse la hipótesis de que la preclampsia es una enfermedad específica de proteínas mal formadas, una prueba de orina, rápida y no invasiva, podría ser usada para diagnosticarla con fiabilidad. Además, se abre las puertas a investigar nuevos fármacos o desarrollar nuevas terapias.

Esperemos que se sigan conociendo datos sobre esta enfermedad que constituye una de las causas más comunes de mortalidad en mujeres embarazadas, causando también partos prematuros.

Vía | Azprensa
En Bebés y más | Prueba de sangre para detectar la preeclampsia, Una alimentación rica en fibra disminuye el riesgo de preeclampsia, El estrés no tendría nada que ver con el desarrollo de preeclampsia en el embarazo

Como sabemos, la preeclampsia es una subida de tensión ocasionada por el embarazo y que puede tener consecuencias graves, tanto para la madre como para el bebé, si no se controla.

Pues bien, según un estudio publicado en la revista “Pediatrics”, las mujeres que desarrollan preeclampsia durante el embarazo tienen alto riesgo de que sus bebes padezcan epilepsia si nacen a partir de la semana 37 de gestación.

Anteriormente se conocía que la eclampsia (cuando se agrava la preeclampsia y la madre sufre ataques, agitación y pérdida de la conciencia) sí favorecía la epilepsia en los bebés. Ahora, investigadores de la Universidad de Aarhus, en Dinamarca, señalan que la preeclampsia también aumentaría dicho riesgo.

El equipo revisó datos del Registro Nacional de Hospitales Danés, que incluye información de 1,5 millones de bebes nacidos entre 1978 y el 2003. El equipo identificó 45.288 niños (un 2,9%) que habían estado expuestos a preeclampsia durante la gestación y a 654 (un 0,04%) que habían estado expuestos a eclampsia.

Los investigadores hallaron que 20.620 sujetos desarrollaron epilepsia durante el seguimiento, de hasta 27 años. Los datos señalan que en los casos de preeclampsia, tanto leve como grave, el número de niños que sufren epilepsia se eleva considerablemente.

En el caso de la preeclampsia leve, la tasa de epilepsia aumenta hasta un 68% en el caso de bebés nacidos a postérmino (un 16% en los nacidos a término). En los casos de preeclampsia grave, los riesgos asociados aumentaron un 157% y un 41% en cada caso.

En cambio, y esto sí es una buena noticia para los bebés prematuros, que se enfrentan a tantas complicaciones, el estudio informa de que la preeclampsia no estuvo relacionada con la epilepsia en los bebes prematuros.

En definitiva, la conclusiones del equipo señalan que

“la preeclampsia o las patologías asociadas elevarían la vulnerabilidad a la epilepsia más adelante, o bien, la preeclampsia y la epilepsia compartirían causas comunes”

Todo lo cual supone una razón más para que las futuras mamás no dejen pasar los síntomas de la preeclampsia desde el primer momento.

Vía | Buena Salud
Más información | Pediatrics
En Bebés y más | Prueba de sangre para detectar la preeclampsia, Epilepsia infantil

La preeclampsia es un trastorno de la gestación que aparece entre el segundo y tercer trimestre, afecta al 15% de las embarazadas y se caracteriza por un aumento de la presión sanguínea.

No se sabe a ciencia cierta el origen del problema, aunque se lo relaciona con algunas posibles causas como una deficiencia vitamínica, un componente genético o una deficiencia molecular. La preeclampsia debe ser controlada debidamente pues de otra forma supone un grave riesgo tanto para la madre como para el bebé. No tratada a tiempo podría ocasionar problemas en el funcionamiento del sistema de coagulación de sangre materno representando una amenaza para la vida de ambos. Podría desencadenar un parto prematuro, desarrollar complicaciones en el parto e incluso ocasionar la muerte del bebé.

Su detección es muy importante. Es por eso que cada vez que vamos a la consulta prenatal nos toman la tensión arterial. Pero al parecer, habría una forma más eficaz de detectar en el primer trimestre de gestación el riesgo de padecer preclampasia. Mediante un análisis de sangre que detectara los niveles de la proteína VEGF165b, la cual se cree que tendría influencia en la preeclampsia.

La noticia la han dado los autores de un estudio realizado por científicos de la Universidad de Bristol (Inglaterra) quienes encontraron un aumento de la proteína VEGF165b a las doce semanas de gestación en las mujeres con embarazos normales, mientras que en las mujeres que desarrollaron preeclampsia apenas había una elevación de esa proteína.

Es decir, que si se detecta que los niveles no han subido, la paciente tiene más posibilidades de sufrir preeclapsia en los últimos trimestres de embarazo.

Según los expertos, detectarla a tiempo permitiría suministrar aspirina, que disminuye la incidencia de preeclampsia en un 15%. Sin duda, una detección precoz sería un significativo avance en el tratamiento de la enfermedad.

Vía | La Opinion
En Bebés y más | ¿Qué es la preeclampsia?, Relacionada la deficiencia de 2 moléculas en el organismo con la preeclampsia, El estrés no tendría nada que ver con el desarrollo de preeclampsia en el embarazo

La alimentación durante el embarazo es muy importante, más de lo que suele creerse. Los nutrientes que asimila el organismo mientras el bebé se está gestando influyen decisivamente en la buena salud del embarazo y del niño.

En nuestro Especial Embarazo hemos hecho una recopilación de los alimentos más recomendables durante el embarazo, entre los que se encuentran la fibra.

La fibra es importantísima para una correcta digestión, para prevenir el estreñimiento, para controlar el peso, para reducir los niveles de colesterol, controlar la diabetes y prevenir la hipertensión, teoría que es confirmada por un estudio recién publicado en American Journal of Hypertension según el cual aumentar la cantidad de fibra en la alimentación durante los primeros meses de embarazo reduce el riesgo de desarrollar preeclampsia en los siguientes meses.

La preeclampsia es uno de los trastornos de la gestación que afecta al 15% de las embarazadas caracterizado por un aumento de la presión sanguínea, si no es controlada debidamente supone un grave riesgo para el bebé que puede ir desde el parto prematuro a la muerte fetal.

Al realizar una encuesta sobre la alimentación de 1.538 embarazadas 3 meses antes del embarazo y durante el primer trimestre encontraron que aquellas que consumían mayor cantidad de fibra (21,2 gramos o más por día) durante ambos períodos de evaluación eran un 72 por ciento menos propensas a desarrollar preeclampsia que las que ingerían los niveles más bajos de fibra (menos de 11,9 gramos diarios).

Así que ya lo sabes, debes reforzarla en tu dieta desde antes de quedar embarazada y durante las primeras 12 semanas. Entre los alimentos ricos en fibra podemos encontrar principalmente a los cereales, las legumbres y frutas y verduras como espinacas, acelga, zanahoria, kiwi, pera, manzana y albaricoque.

Vía | Buena Salud
En Bebés y más | Nutrición durante el embarazo: alimentos ricos en fibra
En Bebés y más | ¿Qué es la preeclampsia?

La preeclampsia es una hipertensión que sufren las mujeres embarazadas y que conlleva algunos riesgos tanto para la madre como para el bebé si no se diagnostica a tiempo y se trata adecuadamente.

Aún se desconocen las causas concretas de este problema, aunque existen varias posibilidades y se sigue estudiando para conocerla más en profundidad.

Un estudio de estas característcias es el que ha determinado 2 carencias moleculares asociadas al desarrollo de hipertensión durante el embarazo. Es decir, una disminución en los niveles de 2 moléculas del organismo de la mujer embarazada podría estar asociada con el desarrollo de la preeclampsia.

El estudio ha sido llevado a cabo por investigadores de la Escuela de Medicina de Harvard en Boston (Estados Unidos), y se ha publicado en la revista Nature. Las conclusiones son importantes, porque supondrían que en el futuro la preeclampsia se pudiera diagnosticar con una prueba de sangre o de orina de modo temprano, con las ventajas que ello supone a la hora de empezar un tratamiento cuanto antes.

En concreto, los niveles deficientes corresponden a una enzima llamada catecol-O-metiltransferasa (COMT), y a un metabolito natural producido por ésta, el 2-metoxiestradiol. Los autores sugieren que los suplementos de 2-metoxiestradiol podrían mejorar o posiblemente evitar la preeclampsia, lo cual si se confirma supondría un avance en el tratamiento de la enfermedad.

Se sumarían estos suplementos a los beneficios aportados por la vitamina D, el chocolate o la aspirina para reducir el riesgo de sufir preeclampsia. Ojalá las investigaciones sigan avanzando en el conocimiento de la enfermedad y se confirmen estas posibles vías de tratamiento y prevención.

Vía | AZ prensa
Más información | Nature
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Investigadores de la Universidad de Yale afirman que comer chocolate durante el periodo de gestación reduce el riesgo de padecer preeclampsia. Los hallazgos han sido publicados en el portal PubMed.

Los investigadores estudiaron más de 2200 mujeres embarazadas entre 1996 y septiembre del 2000, y encontraron que aquellas que comieron al menos cinco porciones de chocolate a la semana redujeron en un 40 % el riesgo de padecer preeclampsia de aquellas que comieron menos de una porción.

La preeclampsia es una rara, pero grave condición que produce partos prematuros y pone en riesgo la vida de la madre y el bebé. Se trata de una subida de tensión ocasionada por el embarazo y afecta a un 15% de mujeres embarazadas

Los investigadores creen que la teobromina que contiene naturalmente el chocolate podría ser la responsable del efecto protector contra la preeclampsia. Los recién nacidos de las madres que comieron chocolate presentaron altos niveles de esta sustancia en la sangre del cordón umbilical.

De ser cierto, el chocolate es un antojo muy saludable que puede permitirse durante el embarazo.

Vía | Strollerderby
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Siguiendo en nuestro recorrido por las molestias del embarazo, hoy le toca el turmo al edema. El edema es una hinchazón producida por el exceso de líquido en los tejidos, uno de los males más frecuentes en la mujer embarazada, que puede desembocar en varias consecuencias, más probables y acusadas cuanto más avanzada está la gestación.

Sin embargo, ninguna de dichas consecuencias suele revestir gravedad ni son peligrosos para el embarazo a no ser que se den complicaciones. El edema leve o benigno afecta aproximadamente al 75% de las mujeres embarazadas.

El aumento de volumen sanguíneo y los cambios en sus propiedades también hacen que se acumule líquido en los tejidos. Todo llevará a los primeros indicios de edema y los más habituales: la hinchazón de tobillos y pies, aunque también pueden verse afectados las manos y el rostro. También una menor necesidad de orinar debido a la retención. Estos síntomas suelen disminuir tras el descanso nocturno, cuando el cuerpo en posición horizontal permite una circulación más fluida.

Los pies, tobillos o piernas hinchadas son los signos más frecuentes de edema. Conforme avanza el embarazo, la presión del útero hace que la sangre que vuelve las piernas hacia el corazón circule más despacio, y esto hace que el fluido de las venas se retenga en los tejidos de pies y tobillos. Tarde o temprano la mayor parte de las mujeres embarazadas verán que les empiezan a apretar los zapatos.

Sobre todo con el calor, la hinchazón de pies y piernas puede resultar incómoda, y para ello habremos de utilizar un calzado de un número mayor del habitual, que quede suelto. Encoger los pies dentro de un zapato apretado sólo agravará el problema.

Incluso, este síntoma puede ir acompañado de molestos calambres. Cuanta más libertad demos al pie y a las piernas, con prendas amplias y flexibles, mejor para la circulación.

Suaves masajes que relajen los músculos y que ayuden a circular los líquidos aliviarán la hinchazón, tanto de manos como de pies, piernas o cara. En el caso de los pies y piernas, mantenerlos descansando en alto durante un buen tiempo también reducirá el volumen de líquido retenido. Por ello cuando nos acostemos a descansar o para dormir es bueno poner unos amplios cojines que eleven el punto de gravedad. Hacer rotar los tobillos o mover los dedos también ayudará.

Además caminar o nadar es bueno para pies y piernas. Eso sí, al pasear para evitar una mayor hinchazón de manos es bueno ir moviéndo los brazos y colocarlos en alto abriendo y cerrando los puños para que no se acumulen los líquidos por el balanceo y la gravedad. Por experiencia propia puedo afirmar que caminar por la orilla del mar con el agua fría masajeando los pies y haciendo elevación de brazos es un ejercicio estupendo.

No cruzar las piernas, hacer ejercicio suave, tomar mucha agua y fruta, llevando una dieta equilibrada, son otros hábitos que aliviarán el edema. Para las manos, quitarse los anillos permitirá una mejor circulación.

Ya tratamos ampliamente uno de los problemas derivados del edema, cuando la hinchazón se da en las manos y se comprimen sus articulaciones dando lugar al doloroso síndrome del túnel carpiano. Si el dolor, entumecimiento y adormecimiento de manos no disminuye por la noche, puede ser debido a este síndrome. En dicho post explico muchos ejercicios y trucos para aliviarlo.

Uno de los problemas menos frecuentes, también asociado a la retención de líquidos, es el edema ocular, que puede provocar visión borrosa leve. Sin embargo, este síntoma puede indicar un problema más grave que trataremos a continuación.

Como hemos dicho, estos problemas causados por el edema resultan muy incómodos pero no tienen por qué revestir mayor gravedad. Sin embargo, una retención de líquidos excesiva, que se extienda a la cara, cuello y manos, y no disminuya ni durante la noche tras estar acostadas durante horas, debe ser comunicada inmediatamente al médico. Es debido a que este caso puede ser el inicio de una enfermedad renal que puede tener consecuencias graves si no se trata a tiempo, la preeclampsia o hipertensión inducida por el embarazo.

También si junto a la hinchazón se dan dolores de cabeza frecuentes y prolongados, inflamación, dolor agudo bajo las costillas, o problemas de vómitos, visión borrosa, o vértigo pueden ser signos de preeclampsia, por lo que igualmente se debe acudir al ginecólogo inmediatamente.

Afortunadamente, estos molestos síntomas desaparecerán prácticamente tras dar a luz. Volveremos a ver nuestros tobillos y a usar nuestro calzado habitual en muy poco tiempo.

Más información | Nacer sano
Más información | Babycenter
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