Posturas de parto

Hemos hablado muchas veces de cuál es la posición más adecuada para dar a luz porque durante muchos años la posición imperante ha sido la de decúbito supino, más conocida como posición de litotomía o, hablando en cristiano, tumbada con las piernas p’arriba.

Esta posición se viene utilizando desde hace mucho tiempo en los hospitales y la hemos podido ver incluso en las películas, y ya no solo viendo mujeres parir en un hospital, sino en películas que muestran épocas ancestrales, donde las mujeres parían donde podían y lo representan, como digo, igualmente tumbadas.

Sin embargo, en 1882, Engelmann estudió a mujeres que parían sin la influencia de conocimientos ni “manías” occidentales y observó que la mayoría evitaba la posición de decúbito supino y que no adoptaban una postura concreta, sino que iban cambiando tantas veces como necesitaban hasta adoptar la que les parecía más cómoda, que a veces volvían a cambiar si consideraban necesario.

Leer más

El parto en posición vertical parece estar asociado con varios beneficios, principalmente, la reducción en la duración del período expulsivo del trabajo de parto.

Esto es totalmente lógico, del mismo modo que la verticalidad y movimiento durante la dilatación va a permitir que el bebé se abra camino por el canal del parto, acortando la primera fase de éste, a diferencia de si nos acostamos o permanecemos inmóviles.

No obstante, también existen unos pocos riesgos asociados, que comentamos a continuación. Pero como ni algunos de los beneficios ni los riesgos están confirmados, la Organización Mundial de la Salud recomienda que en los partos se debe permitir que las mujeres elijan la posición que deseen para tener el parto.

Leer más

Así como a veces criticamos hospitales que no respetan el deseo de las mujeres a parir como quieren, también nos gusta reconocer la labor de aquellos hospitales que sí lo hacen como es el caso del Hospital Costa del Sol, en Málaga, donde se permite la dilatación en el agua y el parto vertical para las futuras mamás que quieran dar a luz libremente.

En su momento nos hemos hecho eco de la noticia, pero he querido compartir con vosotros este vídeo de un reportaje realizado por Canal Sur en el mismo centro para que las embarazadas puedan ver las instalaciones y las prácticas que se realizan en los partos.

Como vemos, tienen recursos para que la madre de a luz de pie, sentada o en cuclillas, una amplia bañera de dilatación, pelotas gigantes y han adoptado como protocolo el contacto piel con piel del recién nacido con los padres.

Esta iniciativa ha conseguido que el hospital sea premiado por Unicef como Hospital Amigo de los NIños por respetar la naturaleza del nacimiento. Nuestra enhorabuena por respetar a la mujer permitiéndole parir de la forma que más a gusto se siente. Un ejemplo a seguir.

Si alguna de las madres que nos leen ha dado a luz en este centro recientemente, nos encantaría que compartiera con nosotros su experiencia.

En Bebés y más | Los hospitales andaluces empiezan a sumarse a la atención del parto natural, El parto en vertical, mejor que en litotomía

Durante décadas las mujeres han dado a luz tumbadas, bocarriba, “patas arriba”, con el único objetivo de permitir a los profesionales tener una visión perfecta y una buena maniobrabilidad a la hora de atender el parto.

Esta posición está empezando a suplantarse por otras más respetuosas para la mujer, básicamente, porque le ofrecen más libertad de movimientos y más control de su propio parto.

Ante esta libertad, muchas mujeres llegan confusas al paritorio ya que, esperando que alguien les diga “venga, túmbate aquí”, reciben un “cómo quieres parir” que muchas no esperan por llegar dispuestas a ceder el control total del parto a los profesionales. Como los profesionales están empezando a luchar, precisamente, para ceder dicho control a los verdaderos protagonistas del parto, que son el bebé y la mamá, las madres deben informarse y prepararse para ello. Una mujer con información previa y con las cosas más o menos claras es mucho más capaz de decidir si, llegado el momento, se le pregunta su opinión sobre algún proceso del parto.

Por esta razón puede ser interesante explicar cuál es la posición más cómoda para parir.

Leer más

Hoy me complace compartir con los lectores esta tercera entrega de la entrevista que Bebés y más ha realizado al ginecólogo y psiquiatra Emilio Santos. En esta ocasión hemos hablado con él de algunos temas sobre la postura mejor para parir, la diabetes gestacional, la prueba de la glucosa, la manera en la que una mujer que ha perdido un embarazo puede afrontar el siguiente y para terminar, sus recomendaciones de lecturas indispensables para la mujer que va a parir.

¿Qué razón hay para que las mujeres paramos tumbadas?

Hay dos motivos por los cuales el parto en los hospitales transcurre en decúbito supino. El primer motivo es la monitorización continua de la frecuencia cardiaca fetal. Se inventó en los años cincuenta y se generalizó en los año setenta, en la creencia de que era un sistema de detección de los casos de sospecha de sufrimiento fetal.

La monitorización continua es aparentemente inocua pero supone una interferencia marcada en le parto, por un lado por la necesidad de mantener una postura fija, inmóvil, por que si la mujer cambia de postura se descoloca la sonda y deja de detectar, y además es una interferencia emocional porque la atención e la mujer y de la matrona pasa a estar centrada en una máquina. El otro motivo es la supuesta prioridad necesaria de que el médico tenga una postura cómoda en el momento de la “extracción” del recién nacido.

¿Qué postura prefieren las mujeres que tu atiendes?

Leer más

La danza puede ser un poderoso aliado para favorecer el parto vertical. Los movimientos rítmicos de la cadera, la sensación de relajación, de contacto con el cuerpo, el mismo ejercicio que ha fortalecido los músculos ayudará a que el tránsito del bebé hacia la vida extrauterina sea acompañado por nuestro cuerpo. El parto vertical y la danza se alían para dar al nacimiento una forma respetuosa y libre de ataduras.

La Organización Mundial de la Salud recomienda que sea la mujer la que decida la posición del parto, algo que sigue sin ser respetado en la mayoría de nuestras maternidades. Caminar y moverse ayuda a que la cabeza del bebé presione el cérvix, aumentando la producción de oxitocina y ayudando a que el niño encuentre su camino para nacer.

Leer más

Ya sabemos que mantenerse acostada, inmóvil durante el parto no favorece la dilatación y el avance del proceso, y ahora un nuevo estudio demuestra que existen beneficios sin riesgos en mantenerse de pie o en movimiento durante la primera etapa del parto.

Los investigadores utilizaron 21 estudios realizados en países desarrollados desde la década de los 60 en los que habían participado 3.706 mujeres. Constataron que en la primera fase del parto se reducía hasta una hora en aquellas que se mantenían en posturas erguidas en comparación con las que estaban tumbadas.

Claro, que las dificultades vienen cuando en el hospital te enganchan a los monitores, y puede que, como sucedió en mi caso, aunque pidas tener más movilidad, la matrona me desaconsejara levantarme “porque no iba a avanzar nada”.

Leer más

Para poder elegir la postura con la que nos sentimos más cómoda para parir debemos conocer primero cuáles son las diferentes posturas de parto que podemos adoptar.

La elección de la postura de parto es algo muy personal y depende de cada mujer. No existe una postura de parto ideal, la mejor es con la que la mujer se sienta más a gusto en cada momento. Puede ser incluso una combinación de varias posturas a lo largo de todo el proceso de parto.

La posición de parto más extendida en los centros hospitalarios es aquella en la que la mujer está tumbada de espaldas en la mesa de partos con los pies sujetos a los estribos de la mesa, también llamada posición ginecológica.

A pesar de ser la más utilizada, la posición horizontal o en litotomía no es la única opción posible, y tal vez tampoco la más idónea para el buen desarrollo del parto. Existen otras posturas menos conocidas, la mayoría con el tronco en posición vertical, como de pie, sentada, en cuclillas o de rodillas. También en cuadripedia o sobre alguno de los lados.

Hablaremos de las diversas posturas para conocer las ventajas y desventajas de cada una.

Leer más

En esta ocasión os presento un vídeo realizado por la argentina Asociación “Dando a Luz“, realizado con ocasión de la campaña “En posición de elegir”. Esta campaña de concienciación pública se enmarca en los objetivos de la Semana del Parto Respetado y continúa vigente. Pretende transmitir a las mujeres su derecho a elegir la posición para el parto que deseen, algo que cada vez es comprendido como necesario.

La litotomía, es decir, el estar acostada boca arriba, dificulta el proceso del parto, la oxigenación del bebé y su colocación. En el expulsivo es fundamental que la mujer elija la posición en la que se sienta más cómoda. La posición acostada con las piernas hacia arriba hace mucho más difícil el descenso y colocación del bebé.

Seguramente muchos ya conocéis el corto que Iciar Bollaín realizó para El Parto es Nuestro, en el que usa un recurso parecido: ver a un hombre recibiendo el tipo de trato que algunas mujeres reciben en las maternidades nos choca muchísimo.
Si no lo habéis visto, no os lo perdáis.

Más información | Dando a luz
Más información | Entrevista en Gacemail a Dando a Luz
Más información | El parto es nuestro. Episotomía
Más información | Por tu bien. Iciar Bollaín. EPEN
En Bebés y más | El Parto es Nuesto, un corto de Iciar Bollaín
En Bebés y más | El parto en vertical mejor que en litotomía
En Bebés y más | En los hospitales andaluces será posible el parto en vertical
En Bebés y más | Curiosidades sobre la postura del parto