postparto

Sé que suena a canción para bebés, pero no, el Baby blues es una manera elegante de llamar a los cambios de humor que sufren muchas madres en los días siguientes al parto.

La causa es el continuo baile de hormonas que acaba afectando a su química cerebral y que puede hacer que te conviertas en el blanco de muchos enfados.

Tan probable es que se enfade contigo porque le has apretado demasiado el pañal al bebé y te diga que no lo hagas nunca más como que un rato después se queje porque no se lo cambias y no le ayudas.

Y tú mi querido papá sufres esos cambios de humor y piensas (o le dices) que “a ver si te aclaras”, iniciando a veces una discusión que podría evitarse.

Un estudio británico ha explicado recientemente que las madres que han tenido un parto múltiple tienen el doble de posibilidades de desarrollar una depresión postparto.

Si un 10 por ciento de las mujeres que dan a luz llegan a padecer una depresión postparto el índice aumenta hasta casi el 20 por ciento en las madres de múltiples. A estas hay que añadir otro porcentaje que manifiesta enorme tristeza e irritabilidad aunque no puede ser encuadrada en este trastorno completamente.

La falta de apoyo familiar ante esta situación, doblemente agotadora, es la causa fundamental de este mayor porcentaje, aunque, como en todos los casos, el haber tenido un parto intervenido, complicaciones en el embarazo o depresiones anteriores son los factores que predisponen de manera general.

La preparación emocional a la maternidad es muy importante. Los cursillos de preparación al parto suelen centrarse en la información médica y técnica sobre el proceso del parto, la medicalización del nacimiento y la puericultura tradicional. Enseñan ejercicios de respiración y muestran imágenes de partos, dan datos, pero dejan normalmente fuera las enormes implicaciones emocionales del nacimiento de una nueva madre.

Los aspectos físicos de los cambios del embarazo, el parto y el puerperio es importante que los conozcamos a fondo, pero no lo es menos el profundizar en la emoción y los sentimientos que estos procesos llevan a la vida de la madre y su pareja.

Pensando en esto Proyecto Materna, asociación de doulas, ha organizado un curso llamado “Preparación emocional a la maternidad“ que me parece realmente interesante.

La prestigiosa publicación PLos Medicine recoge un reciente estudio realizado por el Instituto Karolinska de Estocolmo que se centra en el análisis de casos de psicosis en el postparto y profundiza en los posibles factores que hacen aumentar su incidencia. El estudio, excelente, asombra en un país como el nuestro, en el que preguntar por la tasa de cesáreas de un hospital hace que te miren como una loca, y donde hacen mucha falta investigaciones de verdadera envergadura que nos descubran los factores que pueden hacer que los partos y postpartos sean mejores.

La psicosis postparto es una enfermedad relativamente poco frecuente pero grave, cuyo origen sigue siendo desconocido. El estudio ha investigado los factores obstétricos y las circunstancias que se relacionan con una mayor incidencia de este problema, especialmente en los casos que terminaron con la hospitalización de la madre.

Muchas mujeres sufren algunos trastornos emocionales en el postparto, que van desde una cierta melancolía e hipersensibilidad normal hasta una depresión grave. Pero hay algunos casos que terminan en psicosis y necesitan hospitalización. Aproximadamente una de cada mil mujeres llega a padecer este problema tan serio como desconocido.

En Bebés y más hemos hablado ya sobre la depresión postparto, pero es un tema sobre el que siempre se pueden aportar nuevos consejos para las madres y sus familias. Os hablaba hace unos días sobre los síntomas que se asocian a la depresión postparto pero que también concuerdan con el síndrome de estrés postraumático. Sin embargo, las depresiones, más o menos leves, se dan también y muchas veces se presentan en mujeres que, objetivamente, no parecen tener un motivo claro para sentirse tristes.

Hay mujeres en las que la sensación de depresión puede tener explicación real: el que el embarazo no fuese deseado, que haya problemas económicos o personales graves, o que el niño haya nacido con problemas. Estas son causas comprensibles.

Sin embargo la depresión postparto se presenta también en madres que no tienen un motivo concreto. Todo ha ido perfectamente, su hijo ha llegado bien y tienen apoyo del entorno: No hay nada que cause concretamente esas sensaciones de desasosiego y miedo.

Creo que existe la posibilidad de sufrir un desorden de estrés postraumático como consecuencia del parto. Hay mujeres que pueden sufrir algunos de los síntomas únicamente pero no todos.

El síndrome de estrés postraumático es aquel conjunto de síntomas que se desarrollan o mejor dicho, se pueden desarrollar, tras una experiencia traumática. Generalmente lo conocemos en relación a accidentes, muertes violentas, delitos, guerra o violaciones. Pero también puede desarrollarse a consecuencia de un parto especialmente complicado.

Las personas que lo sufren se encuentran en una situación sin salida. Están angustiados, están enfadados. Les han pasado cosas muy dolorosas y sufren. Después de un acontecimiento traumático se pasa por diversas fases y se reacciona en función de la personalidad de cada uno y de la magnitud del trauma.

Armando publicó recientemente una noticia sobre un padre al que no permitieron alimentar a su hijo en la sala de lactancia en un hospital. Aparte de las circunstancias del caso particular, verdaderamente lamentable, hay determinados hechos que ni el entorno familiar ni los hospitales deberían ignorar. Uno de los principales es la necesidad de intimidad de la mujer que acaba de dar a luz.

Las necesidades emocionales de madres y recién nacidos son una parte fundamental de la atención a su salud. Hoy por hoy se sabe, además, que la satisfacción y la felicidad influyen enormemente en el estado físico y en la capacidad para remontar problemas médicos. Todo eso debería, como he dicho, ser tenido en cuenta por la familia y por el entorno sanitario, considerando que crear el ambiente adecuado para la salud emocional es una de sus obligaciones fundamentales.

Si hablamos de madres recién paridas la cuestón es muy importante. La hembra humana y su cría son mamíferos. Instintivamente precisan un parto y un puerperio en intimidad, sin interrupciones, sin desconocidos, sin intromisiones innecesarias.

Me ha llegado una interesante entrevista a José Miguel de Amóstegui que publica Consumer-Eroski especialista en fisioterapia obstétrica y presidente de la Sociedad Española de Fisioterapia y Pelviperineología. En ella, si la leeís completa, podeís encontrar claves fundamentales para entender la importancia de esta disciplina en el bienestar y la salud maternal.

Durante el embarazo el cuerpo de la mujer cambia profundamente y en el parto y el postparto también continúan las condiciones que pueden desembocar en problemas como dolores de espalda y alteraciones en el suelo pélvico.

En la entrevista se aconseja que todas las embarazadas puedan ser observadas por un fisioterapeuta especializado, a fin de prevenir malas posturas que terminarían causando dolores. La prevención es muy importante, tanto para evitar alteraciones de las articulaciones, la zona sacro-iliáca y sobre todo el suelo pélvico.

Hoy os presento este interesantísimo proyecto de asesoramiento y apoyo para padres: Aula de Familia. Lo integran una psicóloga y dos doulas especializadas en la atención y acompañamiento a familias y tiene como objetivo ser de ayuda a las familias en diferentes situaciones.

Aula de familia tiene el objetivo de ser algo diferente a una escuela de padres, pues se un espacio para el pensamiento, la reflexión y el crecimiento en beneficio de padres e hijos. Funciona en forma de talleres didácticos y su finalidad mejorar la calidad de las relaciones de todos los miembros de la familia, ya sean grandes o pequeños.

Pretende llegar a las familias en su propio entorno, en su propia casa. La asistencia domiciliaria permite, por un lado, una mayor comodidad para los padres y madres y se busca el ajuste de los contenidos de los talleres a los requerimientos concretos de los participantes y el establecimiento de una relación de trabajo dinámica y de calidad: haciendo las pausas necesarias, repasando contenidos, respondiendo a preguntas y pensando conjuntamente sobre los temas a tratar.