No es la primera vez que nace un bebé gigante en Indonesia, pero sí es el más grande nacido en ese país con unas proporciones absolutamente fuera de lo común: 8,7 kilos y 62 centímetros de talla. La imagen que veis arriba del superbebé junto a un recién nacido de peso normal es elocuente

Nació el pasado lunes por cesárea debido al alto riesgo que supone el parto vaginal con este tipo de bebés llamados macrosómicos tanto para la madre como para ellos, ya que pueden sufrir traumatismos o fracturas al atravesar el canal de parto.

Los médicos apuntan a que el motivo de la macrosomía del bebé es la diabetes que sufre la madre, una de las causas principales de que los fetos sean grandes.

Más allá de la curiosidad que despierta el nacimiento de estos bebés de semejantes dimensiones están los problemas de salud que tienen que enfrentar a lo largo de su vida. Por empezar, al momento de nacer presentó dificultad para respirar y más adelante tienen mayor riesgo de padecer hipoglucemia, enfermedades coronarias y muchas posibilidades de ser obesos.

Los médicos de este superbebé de 8,700 kilos, el peso que ronda un bebé de aproximadamente 8 meses, le han recomendado la lactancia materna pues ayuda a prevenir la obesidad.

Vía | El Mundo
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Practicar ejercicio de forma moderada durante el embarazo es sumamente beneficioso tanto para la madre como para el bebé, entre otras cosas porque según acaba de demostrar un estudio publicado en Obstetrics and Gynecology el ejercicio ayuda a mantener normal el peso del bebé evitando un tamaño excesivo.

Desde luego que la genética juega un papel muy importante, pero al parecer realizar ejercicio de forma regular (tres veces por semana) durante el segundo y tercer trimestre en el primer embarazo reduce en un 28 % las probabilidades de tener un bebé demasiado grande.

Al igual que los niños nacidos con bajo peso, nacer muy grande tiene sus consecuencias. Se considera un bebé demasiado grande, también llamado bebé macrosómico a un niño que al nacer supera el percentil 90.

Con más de 4 kilos ya son vigilados y superando los 4 kilos y medio se habla de una patología. Una de las primeras complicaciones que se presenta con estos niños es el parto pues pueden tener dificultades para nacer.

Son más frecuentes las hemorragias postparto, las cesáreas y un bajo puntaje Apgar. Luego, entre los riesgos que presentan estos bebés están los problemas cardiacos y una mayor predisposición a la obesidad.

El ejercicio durante el embarazo es una práctica positiva por donde se la mire, siempre que se sigan ciertas recomendaciones. También se ha comprobado que mejora el estado general de la madre, la oxigenación del feto y reduce las probabilidades de partos prematuros.

Vía | MedLine
Más información | Obstetrics and Gynecology
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Hace unos días nacía en Zacatecas, México, una pequeña que pesó más de seis kilos. Su estado es delicado y hubo de ser ingresada por problemas respiratorios. Y es que nacer demasiado grande tiene sus riesgos.

Los bebés con excesivo peso o altura pueden presentar problemas de salud o un nacimiento más complicado, aunque hoy en día la mayoría de los casos son detectados previamente evitando males mayores.

Se calcula el peso y la altura considerando también la edad gestacional, pero en general los bebés que sobrepasan los parámetros de las tablas son considerados de riesgo. Por encima de los 4 kilos comienzan a ser observados, pero los casos que se vigilan como potencialmente patológicos son los que alcanzan pesos superiores a 4 kilos y medio. En realidad el peso gestacional alto se considera el que supera el percentil 90.

Tener un alto peso o talla se llama “macrosomía“. La palabra significa “cuerpo grande” y procede de las raíces griegas macro (grande) y soma (cuerpo). Un 5% de los bebés nacen por encima de este percentil 90, pero no todos se consideran macrosómicos ni todos necesitarán que se les apliquen medidas especiales.

Algunos factores predictivos de la macrosomía son un excesivo crecimiento del feto, la diabetes familiar y un grosor de la placenta superior a 4 centímetros. Se da más habitualmente en mujeres mayores de 30 años y en el caso de fetos de sexo masculino también es más frecuente.

Uno de los factores más normales y menos preocupantes para un nacimiento con alto peso es que los padres sean de gran tamaño, y en estos casos es la genética el factor fundamental. Son los que entrañan riesgos menores.

Sin embargo hay otras causas que pueden desencadenar un aumento de peso o talla excesivo en el bebé. Una de ellas es que la madre aumentase mucho de peso en el embarazo, pero si el peso del bebé no es demasiado alto tampoco suele ser peligroso.

La diabetes materna, tanto si la mujer la padecía ya antes del embarazo o si se trata de una diabetes gestacional, es una de las causas más habituales. La explicación se relaciona con la metabolización del azúcar. Al tener un alto índice de azúcar la sangre de la madre el bebé produce insulina extra, lo que puede provocar un crecimiento excesivo o que acumule grasas.

Estos bebés demasiado grandes llegan al mundo teniendo que enfrentar riesgos específicos. Primero, en el parto, pues pueden tener dificultades para nacer. Los partos vaginales de bebés de alto peso pueden alargarse, llegando a poner en peligro a la madre o al hijo. Suele ser necesario acudir a la cesárea, que en si misma, aunque sea imprescindible y salve vidas, implica también mayores índices de muerte y complicaciones perinatales.

Para la madre suele conllevar cesárea o parto instrumental, haciendo su recuperación más complicada y pudiendo implicar problemas serios. En los países sin una infraestructura sanitaria adecuada, estos partos, no pudiendo acudir al Hospital en caso de necesidad, terminan muchas veces con el fallecimiento de la madre y el bebé.

La desproporción feto pélvica constatada, los partos operatorios con empleo de fórceps o ventosa, la cesárea, las hemorragias posparto y los traumatismos en el canal del parto conducen a mayor riesgo de muerte materna y de problemas posteriores en la pared vaginal. En los países desarrollados los riesgos para la madre son menores, pero no desaparecen del todo.

En los partos vaginales la distocia de hombros es más habitual que en los bebés de peso normal. Y puede haber mayores porcentajes de asfixia neonatal, aspiración de meconio e ingreso en el hospital después del nacimiento. Por este motivo la posibilidad de hacer una cesárea es contemplada como la alternativa adecuada en la mayoría de los casos.

Sin duda hay bebés que nacen con más 4 kilos modo vaginal y sin complicaciones, y también hay casos de falso positivo previo, por lo que los profesionales deben ser muy conscientes de todos los datos antes de decidirse por una cesárea programada y explicarle a la madre la información de la que disponen con total veracidad.

Si la madre padecía diabetes, el bebé, al nacer, puede tener problemas con la regulación de su propia glucosa en sangre. Y eso traerá complicaciones, siendo las más comunes en los bebés con macrosomía, la ictericia, la hipoglucemia y las dificultades respiratorias.

Resumiendo, son factores de riesgo la obesidad materna, el haber dado a luz un bebé macrosómico previo, el que sea un feto masculino, y el apreciarse un aumento de peso y sobre todo del IMC (índice de masa corporal) de la madre notable. Y sobre todo la diabetes materna es el factor más común en muchos casos.

En los países desarrollados, donde los índices de obesidad y diabetes son mayores y la maternidad se retrasa aumentan los casos de macrosomía. Por ese motivo, un buen seguimiento del embarazo hará que los médicos estén alerta y puedan actuar en el parto de modo adecuado.

En Bebés y más | Sufrimiento fetal