peso

El aumento de peso ideal durante el embarazo para mujeres de peso normal se sitúa entre los 9 y los 12 kilos. Es un aumento seguro para la salud de la madre y del bebé, que permite su correcto desarrollo y crecimiento, a la vez que hace más fácil sobrellevar el embarazo, el parto y el postparto.

Sin embargo, para las mujeres obesas que padecen un importante exceso de peso antes de quedar embarazadas, las recomendaciones en cuanto a los kilos a ganar durante la gestación son diferentes: deberían aumentar entre 5 y 9 kilos.

Dado que cada vez hay más mujeres obesas en edad reproductiva en la sociedad de hoy, es importante extender este consejo y controlar el peso de la embarazada para evitar complicaciones. Los especialistas afirman que aún aumentando menos de 9 kilos pueden dar a luz bebés sanos.

El título parece una contradicción pues uno se imagina a un recién nacido como un bebé tan pequeñito que apenas se puede coger, pero el caso de los bebés gigantes que nacen con una talla excepcional pasan de ser una curiosidad a ser recién nacidos de alto riesgo.

Hace un par de días nos hacíamos eco de la noticia del nacimiento en Siberia de un bebé de más de 6 kilos de peso y una talla de 65 cm. Curiosamente, esta semana también ha nacido un bebé de enormes proporciones en San Juan de los Morros, Venezuela. Ha pesado 8 kilos y ha medido 66 cm al nacer, un tamaño acorde a un niño de entre 6 y 7 meses de edad pero nada propio de un recién nacido.

A estos bebés gigantes que nacen con un peso promedio superior a lo normal se los conoce como bebés macrosómicos, más frecuente en los fetos masculinos.

La estimación del peso fetal es muy importante pues permite al médico evaluar el tamaño del bebé, su crecimiento dentro del útero y si pudiera existir algún tipo de trastorno.

Por eso, cuando se realiza una ecografía durante el embarazo se estima el peso aproximado del bebé basado en las mediciones de tres parámetros: la circunferencia abdominal, el perímetro de la cabeza y la longitud del fémur.

Existe además una fórmula, llamada regla de Dexeus pues fue creada por el conocido ginecólogo Santiago Dexeus, que se utiliza para estimar el peso del bebé durante la gestación.

Según la fórmula para calcular el peso del bebé por nacer, el feto duplica su peso cada mes lunar desde el tercero hasta el sexto y a partir del sexto aumenta 700 gramos por mes.

Una de las mayores incógnitas en el proceso de gestación de un bebé es cuánto va creciendo en el interior y qué peso va teniendo a medida que pasan las semanas.

En cada ecografía el ginecólogo toma algunas medidas que ofrecen una orientación bastante fidedigna sobre el peso del bebé, momento en que se disipan las dudas de los padres hasta el momento de la siguiente visita.

Para evitar un poco esa incertidumbre existe un calendario que especifica, semana a semana, el peso del feto, la circunferencia abdominal, la circunferencia cefálica (de la cabeza) y la longitud del fémur.

Como añadido cuenta con los datos del aumento de peso de la madre, también semana a semana. Evidentemente es un promedio y por lo tanto no quiere decir que sea de obligado cumplimiento.

Hace unos días publiqué un post con un vídeo de Carlos González en el que explica cuál es la correcta interpretación de las tablas de peso y altura. Escribí un resumen del vídeo y aquí os dejo la segunda parte del mismo.

El peso

Con el peso los percentiles funcionan igual, cogeríamos 100 niños sanos y los ordenaríamos según peso, sin tener en cuenta su altura. La posición de cada niño equivaldría a su percentil.

Sucede a menudo que si un niño está en el percentil 3, 10 o incluso en el 25 te dicen, por estar por debajo de la media, que es el percentil 50, que “está justito de peso”.
Si está en el 25, dicen que está justito, si está en el 10 te dicen que está bastante justito y si está en el 3 te dicen que “uy, está muy bajo de peso” (no digo que sea siempre así, pero sí a menudo y yo he sido testigo).

Las gráficas de crecimiento y de control de peso se han convertido en un importante elemento de referencia en las consultas pediátricas, sin embargo son un arma de doble filo ya que no son un medio diagnóstico, sino una medida de cribado (una pista sobre algo que podría estar yendo mal) y a menudo no son interpretadas correctamente.

Esto hace que se diagnostiquen bajos pesos o alturas a bebés que realmente no lo padecen derivando en suplementos innecesarios, cambio de leche materna por leche artificial e incluso introducción de alimentación complementaria antes de tiempo.

En este vídeo Carlos González explica la correcta interpretación de las tablas. Lo considero imprescindible tanto para las madres y padres que quieren entender el cribado de talla y peso que se realiza a sus hijos como para los profesionales que lo llevamos a cabo.

He realizado un resumen básico del tema para quien prefiera leerlo:

La diabetes en el embarazo es un serio problema que de no ser controlado durante la gestación puede acarrear graves consecuencias para la madre y el bebé como parto prematuro, malformaciones e incluso la pérdida del bebé.

Algunas investigaciones apuntan a que existe una relación entre el peso antes del embarazo y la diabetes gestacional. Al ver que han aumentado en los últimos años los casos de diabetes debido a la obesidad juvenil, vemos que se reafirma la teoría.

Actualmente, la diabetes afecta al 7% de las gestantes y se detecta por medio de una prueba rutinaria, conocida como la prueba del azúcar en la que da a la embarazada a tomar una sobrecarga de glucosa para controlar los niveles en sangre.

Ya hemos hablado en estas páginas de lo importante que es controlar el peso durante el embarazo, para el bien del bebé y de la madre.

Entre otras cosas, un excesivo aumento de peso puede traer consecuencias como el riesgo de un parto prematuro o la hipertensión, así como complicaciones en el parto.

Para evitar cualquier complicación, aparte de seguir una dieta sana y realizar una actividad física apropiada, nuestro médico nos dirá cuál sería el aumento de peso ideal para nuestro caso, por semanas o meses. En esta calculadora de aumento de peso durante el embarazo podremos controlar si vamos cogiendo kilos según lo indicado y con valores aproximados.

En la calculadora hemos de introducir los datos de nuestro peso antes del embarazo, la semana de gestación en la que nos encontramos y el peso corporal actual. Lo que obtenemos son los kilos que hemos aumentado y el rango aproximado de peso saludable entre el que deberíamos movernos a esas alturas del embarazo.

En varias ocasiones hemos hablado sobre la importancia de la preparación del cuerpo antes del embarazo, de hecho, la planificación del embarazo solventaría algunos problemas y carencias que se pueden presentar durante la gestación. Ahora conocemos otro nuevo estudio que muestra la importancia de esta preparación, sobre todo si lo que se desea es que el niño pueda nacer sano y sin ningún problema para su desarrollo.

Al parecer, la deficiencia de vitamina B antes del embarazo puede aumentar la presión arterial y el peso del futuro bebé, los investigadores de la universidad de Nottingham en el Reino Unido, realizaron un estudio en el que se tomaron los datos de dos grupos de ovejas compuestos por 25 hembras cada uno. Al primer grupo se le proporcionó una dieta equilibrada y ajustada a sus necesidades, al segundo se le proporcionó una dieta carente de vitamina B.