Pediatría

Acabáis de ser padres, os dan de alta del hospital y os dicen que a partir de ahora los controles médicos se llevarán a cabo en el centro de atención primaria, también llamado área básica de salud o comúnmente ambulatorio, que es como se le llamaba antes.

Hace unos años te ibas de alta del hospital en el tercer o cuarto día después de parir, a veces incluso más tarde, según si el parto había sido vaginal y todo había ido bien o si había sido mediante cesárea. Ahora el tiempo de estancia se ha reducido hasta el punto que hay padres que al segundo día ya se van para casa (ya sabéis, estamos en crisis y dormir en un hospital cuesta mucho dinero).

Esto hace que muchos de los problemas que aparecen en los recién nacidos cuando ya tienen más de 48 horas, como por ejemplo el estar comiendo medio bien, mal o fatal, o el dormir también de noche como si fuera de día (despertándose 237 veces), suceda en casa, cuando los padres sienten que están haciendo algo mal.

Por esta razón lo recomendable es que en cuanto los padres salgan de alta y vayan a hacer todos los papeleos, pidan hora en el centro de salud para la primera visita al bebé para que allí hagan la primera revisión (en la que se observa lo que comentaré a continuación) y resuelvan todas las posibles dudas.

Leer más

La Asociación Española de Pediatría ha puesto en marcha la campaña de concienciación “No es lo mismo”, una iniciativa para sensibilizar sobre la importancia de las especialidades pediátricas y su impacto positivo sobre los resultados de salud en la población infantil.

La AEP demanda, al igual que sucede en la mayoría de los países europeos, el reconocimiento oficial de las especialidades pediátricas que ya existen en la práctica en España y de los especialistas pediátricos que ejercen como tales.

En España, a pesar de que existen profesionales específicamente formados para atender a los niños (alergólogos, nefrólogos, cardiólogos pediátricos, neonatólogos…) esta labor se está realizando sin el adecuado reconocimiento oficial de las especialidades pediátricas, al contrario de lo que sucede con las disciplinas médicas de adultos.

Leer más

Hace poco se publicó el nuevo libro del Dr. Eduard Estivill, escrito en esta ocasión en colaboración con el Dr. Gonzalo Pin, cuyo título es “Pediatría con sentido común”.

En internet pueden leerse las primeras 40 páginas del libro y en Bebés y más hemos querido comentarlas, aún sabiendo que de este modo hacemos publicidad del libro, porque el Dr. Estivill es un profesional al que siempre le acompaña la polémica y porque el título del libro da mucho juego.

Ayer ya os ofrecimos un resumen bastante exhaustivo de lo que esas páginas pueden dar de sí y hoy continuamos con algunos párrafos más, ofreciendo nuestra visión al respecto (ni mejor, ni peor, diferente).

Leer más

Lo siento, de verdad que lo siento. Dije que no dedicaría tiempo a este libro y he sido débil, he caído en la trampa y he leído las primeras 40 páginas del libro “Pediatría con sentido común” del Dr. Eduard Estivill y del Dr. Gonzalo Pin.

El motivo de caer es que leí unas críticas muy buenas acerca del libro (no me refiero a que hablaran bien de él, sino que lo criticaban muy bien), y sentí la necesidad de vivirlo en primera persona.

“Total, ya te has leído sus dos libros más famosos”, pensé, y es cierto, ya no me venía de 40 páginas, así que me puse a ello y después de leerlas, aquí va mi crítica, que viene a complementar lo que ya dije hace unos días acerca del libro, cuando sólo había leído la tapa.

Leer más

Van a pensar los lectores que tengo alguna especie de fijación con el Doctor Eduard Estivill y bien, la verdad es que creo que es cierto. La razón es bastante evidente, supongo: se trata de un señor que se dedica a dar consejos a padres y madres que hacen que muchos de los bebés y niños sufran sin necesidad.

Si los consejos fueran destinados a los padres o a las madres, sin niños de por medio, pues igual pasaría más del tema, pero teniendo a miles de bebés de por medio que no se pueden defender, pues me siento mejor dando mi opinión cuando el señor Estivill y otros teóricos profesionales abogan por utilizar métodos y normas estrictas con poco sentido, demasiado rígidas, irrespetuosas y que además tienen poca o ninguna evidencia científica.

Yendo al grano, la intención de esta entrada es anunciar que Eduard Estivill ha publicado un nuevo libro, junto al Dr. Gonzalo Pin, que no tengo el placer de conocer, pero que si ha decidido poner su nombre en este libro debe tener los mismos (pocos) escrúpulos que su compañero, titulado “Pediatría con sentido común para padres y madres con sentido común”.

Leer más

Cuando éramos pequeños sólo se iba al pediatra cuando estabas malo. Ahora, sin embargo, gracias a la creación de los centros de atención primaria se intenta ofrecer a los padres lo que se llama prevención primaria, que consiste en ofrecer conocimientos y herramientas para que los niños consigan un estado de salud lo más óptimo posible y que enfermen, en consecuencia, lo menos posible.

Los profesionales de la salud siempre han contado con la total confianza de la población, que asumía un rol de inferioridad en el que los profesionales actuaban de un modo paternalista, diciendo a las madres y padres lo que tenían que hacer, culpabilizándolas si no lo hacían y tomando las decisiones relativas a la salud de los niños. En la actualidad se intenta que suceda lo contrario, que las madres y padres sean más independientes y por eso se les ofrece la información para que ellos tomen decisiones.

Internet y la publicación de diversos libros sobre crianza, que antaño no existían (o eran muy limitados), ha hecho que muchos padres estén muy informados y que al llegar al pediatra o a la enfermera reciban información anticuada, que ya de por sí es un problema, y lo que es peor, que reciban juicios de valor o reprimendas, como si siguiéramos en la época de nuestros padres.

Ante esta situación hay madres que responden y que dan su visión, diciendo la verdad sobre lo que hacen en casa, pero hay otras que prefieren mentir, dar la razón al profesional, que en muchos casos dice soberanas tonterías, y luego “ya haré yo lo que me parezca mejor”.

Leer más

Los tics nerviosos son contracciones involuntarias que involcuran grupos de músculos. Es posible que notéis en vuestro hijo este tipo de movimientos en algún momento de su infancia. Aproximadamente el diez por ciento de los niños tienen tics nerviosos, pero la mayoría de las veces son transitorios y se resuelven por sí solos.

Los tics nerviosos en los niños suelen aparecer generalmente a partir de los cinco años. Movimientos involuntarios, irregulares y repetitivos como arquear las cejas, parapadeos constantes, fruncir la nariz, chasquear la lengua, girar el cuello o encoger los hombros se convierten, aunque a veces se vea como una manía o una mala costumbre, en una forma de liberar tensiones.

Si bien el factor genético puede influir, la mayoría de los tics se achacan a factores ambientales y de aprendizaje. Son reacciones ante situaciones que producen ansiedad o irritabilidad en el niño, aumentan con el estrés y disminuyen al realizar actividades relajantes y durante el sueño.

Leer más

Todos los padres de niños pequeños hemos ido alguna vez al pediatra y más de uno hemos tenido, seguramente, alguna “pega” con el sistema de salud. Para intentar mejorar la calidad del servicio, se ha elaborado una encuesta comparativa sobre los puntos negros de la asistencia pediátrica.

Se titula los “Puntos Negros de la Asistencia a la Población Infanto-Juvenil en la Atención Primaria de España”, y pone de manifiesto las importantes diferencias en la asistencia infantil entre comunidades.

Las que más puntos negros se llevan son la Comunidad de Madrid y Andalucía, con tres puntos negros, seguidas de Murcia y Cataluña, que han recibido dos puntos negros. Las mejores son Asturias, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Extremadura y La Rioja.

Leer más

El niño duerme “mal”, o es muy inquieto, o ha vomitado o tiene fiebre… y queremos una solución médica inmediata. La paciencia, el sentido común, parecen ser virtudes precisamente poco comunes en nuestro entorno.

En alguna ocasión os hemos hablado de la medicalización de nuestra sociedad, de cómo buscamos soluciones médicas a problemas que no lo son, o de cómo acudimos a los servicios de pediatría, muchas veces de urgencias, con situaciones que no necesitan asistencia (urgente o no).

Si esta asistencia a Urgencias no conllevara ningún perjuicio, perfecto. Pero el sistema sanitario no es precisamente boyante, y los recursos son limitados: en dinero, en tiempo, en personal…

Hacen falta más pediatras, y los que hay no pueden estar “desaprovechados”, ocupándose de problemas menores que no necesitan atención médica. En muchas ocasiones los padres tienen unas expectativas irreales sobre el curso de una enfermedad, y creen que acudiendo pronto al médico se solucionará antes, cuando muchas veces no es así.

Leer más