partos

El Ministerio de Sanidad ha dado un apoyo importante a la opinión que señala que parir en casa es seguro al recoger en su boletín un estudio publicado recientemente que concluye que, en mujeres embarazadas de bajo riesgo, dar a luz en casa no se asocia con mayor morbi-mortalidad neonatal.

Dicho estudio aparecio en el “International Journal of Obstetrics & Gynaecology” y se centraba en mas de medio millón de partos en los Países Bajos entre los años 2000 y 2006.

No se encontraron diferencias significativas entre los partos planeados en casa y los planeados en el hospital. La cifras de muerte intraparto, muerte neonatal a las 24 horas y a los 7 días e ingreso del bebé a una UCI neonatal eran semejantes contando en el estudio solamente los partos de bajo riesgo.

En Bebés y más hemos hablado ampliamente sobre la atención al parto y sobre la gran cantidad de cosas que todavía deben cambiar con respecto a los nacimientos.

Hemos contado los maltratos que se comenten en algunas maternidades, la falta de respecto con la que se trata en ocasiones a las parturientas y las dificultades que suele atravesar una madre cuando reclama su derecho a parir como ella quiera.

Está claro que es imprescindible que la atención al parto se vuelva más humana y más sensible con las necesidades de la madre, su pareja y el bebé, los verdaderos protagonistas en ese momento.

Sean cuales sean las preferencias de la madre, el equipo médico debe estar ahí para apoyar, asesorar, asistir y por supuesto informar sobre lo que considere, pero siempre dándole la oportunidad de decidir a la mujer.

La cesárea, si no está médicamente justificada, debe evitarse pues tiene riesgos claros para la salud de la madre y del bebé. Sin embargo, hay casos que hacen que nos debamos replantear las cosas, sobre todo cuando empatizamos con la situación emocional de los padres. Hoy os traigo un caso de actualidad en este sentido: unos padres han pedido una cesárea programada y les ha sido negada.

Una pareja pidió al Hospital Materno Infantil de Granada que a la madre se le programase una cesárea por temer las consecuencias de un parto vaginal. No encontrándose razones médicas que la hicieran necesaria los médicos tratantes la han negado. Estos padres se han puesto en contacto con el Defensor del Paciente y éste ha remitido una carta a la consejera de Salud de Andalucía, María Jesús Montero, en la que le pide que se autorice.

La madre había tenido un primer parto en el que considera que hubo mala praxis. El bebé era de peso excesivo y la madre de muy pequeña estatura. El parto duró 17 horas y los padres consideran que las secuelas que ha tenido su hijo se debieron a la insistencia en el parto vaginal.

El Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida se suma a la atención a los partos de forma no medicalizada. El pasado 27 de febrero se inauguraba la nueva planta materno infantil que pone en práctica las básicas necesidades de una atención respetuosa al parto y el recién nacido.

Ya cuentan con una bañera de dilatación, pero ahora añaden el haber realizado una serie de reformas imprescindibles para garantizar la intimidad y el respeto a la creación del vínculo.

La idea es, en palabras de la consellera de Salut de a Generalitat, hacer un hospital “más humano”. Se han realizado reformas en este sentido: las habitaciones de maternidad van a ser todas individuales y se ha eliminado el nido. La intimidad y la tranquilidad que necesitan madres e hijos para conocerse, reforzar la unión entre ellos y comenzar la lactancia se verán, sin duda, reforzadas por esta medida.

Se anuncia este documental, “The business of being born“. Por lo que he visto en el trailer es potentísimo. Una denuncia de los motivos por los que en Estados Unidos se dan unas tasas de mortalidad y de cesáreas escalofriantes. Sin embargo, al verlo y repasar sus datos, debemos recordar que en España se siguen alcanzando unas tasas de cesaréas del 45% en centros privados y un 25% en los públicos, muy alejadas de las que la Organización Mundial de la Salud recomienda: un 15% para todos los países.

El documental denuncia que los beneficios que los Hospitales norteamericanos por los nacimientos son de un billón de dólares y que los hospitales se centran los beneficios económicos a costa de la hipermedicación y de las cesaréas indiscriminadas. Esto perjudica a la salud de las madres y los bebés.

La medicalización de los partos es un negocio. Y es un negocio lucrativo. Una cesaréa hecha cuando se debe hacer salva vidas, es un milagro hermoso que exista esta posibilidad. Pero es vergonzoso y horrible, un atentado contra la dignidad y la salud de las mujeres y los niños que se consientan las cifras y las actuaciones innecesarias que hemos sufrido.

Cada vez están mas extendidas las casas de partos donde es posible dar a luz de forma respetada. He encontrado la página de este hermoso proyecto llamado Luna Maya, que se encuentra en Chiapas, Méjico.

Luna Maya Casa de Partos trabaja para asegurar que toda mujer en Chiapas tenga acceso a servicios de salud humanizados, incluyendo un parto seguro y humanizado. Creemos que las mujeres en Chiapas tienen el derecho de tomar decisiones informadas sobre sus cuerpos y de tener acceso a los recursos necesarios para asegurar su salud y bienestar. Creemos en el acceso a la maternidad segura como un derecho humano, que contribuye al empoderamiento de la mujer, el mejoramiento de la calidad de vida y el fortalecimiento de las familias.

Ayer os hablaba de la página de un ginecólogo madrileño en el que, si tengo otro hijo, no dudaría en confiar mi parto. Pero la necesidad de que todas las mujeres, vivan donde vivan y sea cual sea su situación socio-económica, puedan acceder a un parto humanizado, seguro y natural, con respeto y con garantías médicas es algo que considero un derecho muy importante.

Sitio oficial: Luna Maya
En Bebés y más | La web del Dr. Emilio Santos

No es habitual que los médicos se presenten a través de la red. Y no es habitual tampoco que nos ofrezcan los datos de su práctica directamente. Algunos, como el Dr. Emilio Santos, se muestran gracias a las nuevas tecnologías mucho más cercanos y accesibles.

La página web de Emilio no deja lugar a dudas. Ofrece un máximo respeto al proceso natural y mantiene que de esta forma es como más gozosos son los partos, como menos se complican y como más saludables nacen los bebés. Emilo confia en el cuerpo de la mujer y considera que esa es la clave para una práctica segura y saludable. En la página también podemos leer relatos de partos atendidos por él y su equipo.

Además encontramos en ella completa información sobre su tasa de cesáreas, episotomías, muertes perinatales, inducciones, desgarros y otros datos estadísticos que creo que son fundamentales para que podamos valorar el tipo de atención que vamos a recibir. Esa transparencia en la información que ofrece me ha parecido importantísima y me daría mucha confianza. Ojalá todos los médicos ofrecieran la misma posición que aqui encontramos sobre el derecho de la mujer a saber y decidir por si misma.

La palabra doula es en griego una mujer que sirve a otra. La doula hoy se es a una mujer experimentada en el parto y el puerperio, que acompaña a la madre dándole apoyo emocional y físico y ofreciéndole información de forma empática. La doula no tiene responsabilidad en la esfera clínica.

Durante toda la historia del ser humano y en la mayoría de las culturas es habitual que la madre esté acompañada en el parto por otra mujer que, experimentada, le ofrezca sobre todo apoyo emocional y logístico. Esta costumbre desapareció en la cultura occidental industrial al llevar el parto al ámbito hospitalario. A partir de entonces ese apoyo y compañía era brindado de forma esporádica y frecuentemente insatisfactoria por le personal hospitalario. Actualmente ya se permite que el padre esté presente en el parto, pero esta presencia, que es importante, no ofrece siempre la contención y experiencia que algunas mujeres precisan y son pocas las madres que son acompañadas permanentemente por otra mujer.

El papel de la doula en el parto es estar atenta y actuar para que la mujer tenga un buen recuerdo de su parto. Le habla, ofrece sugerencias a la parturienta o a su acompañante, ayuda a interpretar las explicaciones médicas, le puede ayudar a moverse o a tomar otra postura más cómoda. Su función es cuidar el estado emocional de la mujer y velar para que el ambiente de su parto sea íntimo y seguro. La presencia de la doula en el parto domiciliario está bastante extendida- Sin embargo, en el caso de parto hospitalario, es conveniente llegar a un acuerdo previo con el personal médico para que su presencia sea aceptada.

Existen dos formas de realizar la monitorización de los latidos cardiacos del feto. Podemos incluir en nuestro Plan de Parto que tipo de monitorización preferimos. Una es externa, cuando se ponen dos captores sobre la barriga sujetos por dos correas. También se usa la monitorización interna, que da datos más exactos, pero supone una agresión al bebé ya que se clava un sensor en su cuero cabelludo.

Hasta hace muy poco era una práctica generalizada el realizar la monitorización cardiaca fetal de modo continuo. El argumento en que se apoyaba la obligatoriedad de esta práctica era la suposición de que era el modo más seguro de velar por el bienestar fetal.

Sin embargo estudios actuales señalan que no hay ventajas reales en esto, y que, siempre que no se encuentren signos evidentes de problemas en el feto, este tipo de monitorización, que impide la libertad de movimientos y puede acrecentar la preocupación de la madres, es contraproducente y puede influir negativamente en le proceso natural del parto.