Para hacer frente a la crisis y también a las marcas blancas que se han convertido en fuertes competidoras, la marca Dodot ha lanzado “con la garantía Dodot a un precio básico” la nueva línea de pañales Dodot Básico, a un precio más económico que la línea Etapas y Activity.

Los he probado y voy a contaros mi opinión sobre los Dodot Básicos en base a mi experiencia después de tres bebés y cinco años cambiando pañales.

Están disponibles en tres tamaños y la cantidad de unidades en cada paquete varían dependiendo de la talla: la talla 3 (4–10 kilos) contiene 112 unidades, la talla 4 (9-15 kilos) contiene 104 unidades, y la talla 5 (13-18 kilos) contiene 90 unidades. En Alcampo, donde los compré, el precio de los Dodot Básico en cualquiera de sus tamaños es de 18,25 euros.

He visto que en otros hipermercados como Carrefour o Hipercor rondan los 19 euros.

Junto con la nueva línea de pañales han lanzado bajo el mismo concepto comercial las nuevas toallitas Dodot Básico. En Alcampo se vende un paquete de 240 unidades (en cuatro recambios) a un precio de 5,29 euros.

Vamos a analizar la nueva línea Dodot Básico, tanto los pañales como las toallitas, con respecto a su precio y sus características.

Sobre el precio de los nuevos pañales y toallitas Dodot Básico

Si cogemos la calculadora y echamos unas sencillas cuentas podemos calcular el precio por unidad, es decir por cada pañal y toallita, para comprobar si realmente es más barato que otros, y por ende, si es conveniente.

En la talla 3 (4 -10 kilos) 112 unidades – la unidad sale a 0,16 euros

En la talla 4 (9 -15 kilos) 104 unidades – la unidad sale a 0,17 euros

En la talla 5 (13 -18 kilos) 90 unidades – la unidad sale 0,20 euros

Si lo comparamos con la línea de pañales Dodot Etapas (la que yo uso), la más equiparable
en precio y calidad, ya que la línea Activity es superior, encontramos que:

La talla 3 trae 120 unidades y cuesta 21,30 euros, es decir 0,18 euros la unidad (para ser rigurosos 0,1775 la unidad, he redondeado)
La talla 4 trae 124 unidades y cuesta 21,30 euros, es decir 0,17 euros la unidad
La talla 5 trae 104 unidades y cuesta 20,20 euros, es decir 0,19 euros la unidad

Es decir, entre uno y otro producto la diferencia de precios no es significativa e incluso en cierto caso no es más barato. Veamos:

En la talla 3 hay un ahorro por paquete de 3 euros (menos de 0,01 céntimos por unidad), en la talla 4 el ahorro también es de 3 euros, pero la cantidad de pañales es menor, o sea que el precio por unidad es el mismo (0,17 euros la unidad), mientras que en la talla 5 el ahorro es de 2 euros pero como la cantidad también es menor, nos resulta más caro comprar el paquete Básico que el Etapas.

Como veis, no todo lo que reluce es oro y aunque su imagen sea la de un producto más barato, el ahorro no es significativo y si tu bebé usa la talla 5 no hay ahorro ninguno, sino más bien lo contrario.

Ahora, si sueles comprar la línea Activity la diferencia es más importante, pero seguramente si has descartado los Etapas por calidad, dudo que compraras los Básico (enseguida analizamos la calidad).

Y esta comparativa está hecha en base a dos líneas de la misma marca. Si hablamos de la diferencia frente a marcas blancas, que las consumidoras ya eligieron en calidad con respecto a los Etapas, no sale a cuenta hacer el cambio.

Con respecto a las toallitas, el precio es de 0,02 euros la unidad. Son más baratas respecto a las Dermofresh (paq. 24 unidades) que valen 0,06 euros la unidad y a las Sensitive que valen 0,07 la unidad, pero si compramos el paquete de las toallitas Dodot Dermoactive de 352 + 80 unidades, cada unidad vale también 0,02 euros.

O sea que hay mirar bien para encontrar el verdadero ahorro. Y como en el caso de los pañales, no hacemos una comparativa con las marcas blancas cuyo precio es de lo más competitivo y dan estupendo resultado.

Sobre la calidad de los pañales y toallitas Dodot Básico

He comprado la talla 3 que es la usa mi bebé de 5 meses. A primera vista, los pañales son muy similares a los Etapas, puede que algo más finitos y con la diferencia de que en lugar de tener dibujitos en la cintura, el pañal es blanco liso y tiene dibujitos en las tiras.

En cuanto a la calidad, a mi particularmente no me convencieron, al menos con mi bebé. Todavía se alimenta con lactancia materna exclusiva y las caquitas son muy líquidas con lo cual los desbordes laterales son muy frecuentes.

Debido a la consistencia de sus deposiciones y a que por las noches hace mucho pis necesita un pañal de máxima absorción. Con los Básico ha tenido en ocasiones desbordes por las piernas y por la cintura, pero tengo que decir que también los ha tenido con los Etapas.

Sobre el pis, si se acumula el de toda la noche (10-12 horas, lo deseable es no cambiar el pañal si no se ha hecho caca) y he notado que traspasaba la humedad a la ropa. Al menos en el caso de mi bebé, que es muy “meona”.

Con respecto a las toallitas, son más pequeñas y finas que las otras marcas de Dodot y que las Delipus que son las que yo uso. Cuando suelo usar dos toallitas Deliplus para limpiar el culito con caca, con las Dodot Básico usaba tres. Aunque compremos más barato, si necesitamos usar más toallitas para limpiarle el culito, ¿dónde está el ahorro?

Conclusión

Seguramente, habrá bebés a quienes los nuevos pañales Dodot Básico les irán fenomenal, no se les irritarán el culito, ni habrá desbordes y además los padres se ahorran unos euros en la compra. O sea, que todos contentos.

Con respecto a los Etapas, el ahorro no es significativo y la calidad es un poco menor. A quienes son fieles a una marca blanca, a los Etapas o a los Activity y están conformes, dudo que cambiaran a la nueva marca.

No los recomiendo para culitos muy irritables, bebés que suelen hacer cacas blandas o bebés muy meones, pues su absorción es menor.

Personalmente, no volveré a comprarlos. De hecho los uso durante el día y los cambio a menudo para que no haya escapes, con lo cual si tengo que cambiarlos más seguido, no hay ahorro.

Y con respecto a las toallitas, soy fiel a las Deliplus Aloe Vera porque son económicas, huelen bien y son menos pringosas que otras, así que difícil que otras me convenzan. Si además necesito usar más toallitas para limpiar lo mismo, tampoco veo el ahorro.

Espero que mi opinión después de probar los nuevos pañales y toallitas Dodot Básico os sirva para tomar una decisión como consumidores y por supuesto, me encantaría conocer vuestras propias experiencias si los habéis probado.

Si todavía no los habéis probado, podéis solicitar unas muestras gratuitas en las web de Dodot (en el enlace de abajo).

Más información | Dodot
En Bebés y más | Análisis de pañales: Dodot vs Huggies, Estudio comparativo de pañales: Huggies – Dodot

Algunos niños dejan de usar el pañal por la noche prácticamente al mismo tiempo que dejan de usarlo durante el día, mientras que otros lo siguen utilizando para dormir a pesar de haber dejado el pañal hace ya tiempo.

Sin embargo, cuando creemos que está todo controlado, podemos encontrarnos volviendo a usar el pañal por la noche. Es posible (y normal) que el niño pase por una etapa especial y vuelva a hacerse pis en la cama cuando hace tiempo que no lo hacía. No hablo de escapes esporádicos, sino de hacerse pis todas, o casi todas las noches.

Este último ha sido el caso de mi hija mediana, de tres años y medio, quien ha dejado el pañal sin ningún problema a los 2 años y nueves meses. Al poco tiempo ha dejado también el de la noche y salvo algún que otro escape (totalmente normales a su edad) iba todo muy bien. Sin embargo, desde hace algún tiempo, un día sí y otro también, amanecía mojada.

Ante su desconcierto y cierta vergüenza por hacerse pis encima por las noches (a pesar de que le dijéramos que no pasaba nada), hemos decidido de común acuerdo volver a usar pañales-braguitas para dormir. Al principio le resultó algo incómodo tener algo “gordo” dentro del pijama pero luego se fue acostumbrando y era ella misma quien se ponía solita el pañal antes de acostarse.

De esta vuelta al pañal hace ya aproximadamente un mes. Pero hace una semana se acabaron los pañales-braguita así que llegó el momento de decidir si volver a comprarlos o volver a dejarlos. Ella misma decidió que volver a dejarlos y como a decir verdad sólo se los había quitado mojados a los sumo cuatro veces, tomamos la determinación de volver a dormir sin pañal.

¿Por qué os cuento mi historia? Porque espero que sirva de experiencia para otros padres, pues no hay una regla fija con este tipo de cuestiones. No es verdad que una vez que se quita el pañal (tanto de día como de noche) no se puede volver a usar. ¿Por qué no? Si el niño encuentra seguridad al volver a usar el pañal por la noche, ¿qué hay de malo?

Lo que necesitaba mi hija era sentirse protegida en la etapa por la que estaba pasando. Lo ha tomado de lo más natural, porque nosotros se lo planteamos así. Hay que tener tacto en estos asuntos, sin descalificar al niño ni tratarlo como un bebé.

Si el pequeño está atravesando una etapa especial como el nacimiento de un hermanito, una mudanza, o está preocupado por algo, es absolutamente normal que vuelva a hacerse pis en la cama. Creo que como padres tenemos que ayudarle a solucionar y reconducir el problema en lugar de crearle mayor inseguridad.

Por eso, no hagáis un drama si vuestro hijo necesita volver a usar otra vez el pañal por las noches. Será durante un tiempo (menor o mayor dependiendo de cada niño) hasta que vuelva a sentirse con confianza.

Foto | majorvols en Flickr
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Estos simpáticos muebles cambiadores de pared unen la utilidad y la versatilidad con un diseño realmente sorprendente, muy apropiado para el cuarto de los peques. Al ir colgado a la pared solo lo tenemos que tener abierto cuando lo estemos usando, lo que nos permite usar el espacio de manera muy inteligente, lo que es imprescindible en los pisos pequeños.

Es especialmente adecuado para ponerlo cuando dispongamos de muy poco espacio, pues va a la pared y no ocupa apenas sitio en la habitación. Por fuera tiene un diseño de mariquita o de huevo, muy alegres ambos, y por dentro tiene estantes muy útiles para poder tener bien ordenados los pañales y las lociones.

Al poder ponerlo a la altura que queramos podemos adaptarlo a la nuestra, si somos muy altos o más bajitos de la media no tendremos que esforzarnos para cambiar el niño comodamente.

El diseño de este mueble cambiador de pared de llama OWO y lo distribuye la empresa alemana Timkid. Me ha gustado mucho, y seguro que los papás más manitas pueden sacar buenas ideas de este ejemplo.

Los regalos para agasajar a los bebés recién nacidos son todo un detalle, pero en algunos casos, a decir verdad, son bastante inútiles. Una idea estupenda es la de regalar algo que pueda realmente ser utilizado por eso me han parecido muy originales estas bonitas tartas hechas con pañales.

Todas están compuestas por pisos de pañales colocados a mano de tal forma que parecen auténticas tartas comestibles. Luego, cada una tiene algún detalle añadido como flores, ositos, peluches, baberos o zapatitos.

Los precios van desde los 29 euros hasta los 220 euros dependiendo de la decoración que compone la tarta y, por supuesto, del número de pañales que tenga. La que más lleva está compuesta por 96 pañales colocados en tres capas.

Con un poco de imaginación, también se puede fabricar la tarta de pañales en casa por poco dinero, como ya nos ha explicado Armando paso a paso.

Es un regalo muy original y por sobre todas las cosas, útil, pues tenemos una buena reserva de pañales para los primeros meses del bebé. Podéis encontrar un amplio surtido de tartas en Queraboo.

En Bebés y más | Tarta de pañales como regalo para un recién nacido

Cuando llega un bebé siempre es agradable regalarle algo a modo de bienvenida. Pero seguro que en más de una ocasión os habéis visto con alguna cosita que no os ha servido para mucho, o que no os ha gustado y ha acabado en un cajón. Un regalo práctico que siempore viene bien es una cesta con productos de higiene para el recién nacido.

Lo mejor para evitar estos casos es preguntar a los afortunados nuevos papás qué necesitan. Pero si no tenéis posibilidad o si la respuesta es que no les hace falta nada, una cesta de este tipo siempre hará una buena función.

Pañales, loción hidratante, cremas protectoras para la zona del pañal, gel de baño, toallitas limpiadoras, colonias para bebés… La mayoría son productos que seguramente usamos a diario y que además suponen un gasto considerable, por lo que se agradece el saber que daremos buena cuenta de ellos.

Con el nacimiento de mi segunda hija teníamos claro que cuanta menos ropita, mejor, y tampoco queríamos ningún cacharro o juguete que ya no tuviéramos, por lo que a quienes nos preguntaron qué era lo que necesitábamos respondimos que productos para la higiene del bebé. Aún estamos usando la mayoría (los pañales se agotan antes, claro…) y lo agradecemos mucho.

En muchas farmacias ya se encargan de formar cestas de este tipo, y si no es así no tendremos mayor dificultad en crear nosotros una. Tan solo comprando la cesta para poner los productos, papel celofán y un lazo para adornar el regalo. Incluso podemos colocar en la cesta una tarjeta de felicitación personalizada. Lo ideal, además, sería conocer cuáles son las preferencias de los papás respecto a marcas que le vayan bien al bebé, y así ya tendríamos la cesta perfecta.

Si dudáis de cuál es el mejor regalo para un recién nacido, una cesta con productos para la higiene siempre será bienvenida… y muy bien aprovechada, seguro.

En Bebés y más | Tarta de pañales como regalo para un recién nacido, Bouquet de ropa de bebé como regalo para un recién nacido

Cambiar los pañales al bebé recién nacido es una de nuestras primeras tareas como padres, una tarea que se alargará en el tiempo durante muchos meses. Y, aunque al final seamos expertos en esta maniobra, a fuerza de cambiar hasta diez pañales diarios, no vienen mal unos consejos sobre cómo cambiar el pañal al recién nacido, especialmente para eliminar los restos del meconio y cuidar el cordón umbilical.

Lo primero que hemos de tener en cuenta es que hemos de tener todo el material necesario para cambiar el pañal preparado y al alcance de la mano. Así no dejaremos desatendido al bebé en ningún momento.

¿Qué necesitamos para cambiar el pañal al bebé?

• Pañal nuevo
• Para limpiar la zona del pañal: agua tibia y algodón (para recién nacidos de piel sensible) o bien una manopla suave limpia o toallitas limpiadoras húmedas.
• Crema o pomada protectora para la piel del bebé. Existen muchas marcas, más suaves para prevenir y más concentradas para calmar las irritaciones y la dermatitis del pañal.

• Si no estamos en casa o no tenemos un lugar específico donde colocar al bebé, nos hará falta una tela o gasa de algodón amplia que hacen las veces de cambiador sobre cualquier superficie. En los hospitales suelen proporcionar gasas de celulosa. Existen cambiadores plegables que caben perfectamente en el bolso del bebé y que tienen al menos una parte impermeable.

¿Cómo limpiamos el meconio?

El meconio, las primeras heces del bebé, es más espeso y pegajoso y manchan la piel de un modo más intenso que las heces siguientes, por lo que la limpieza habrá de ser más concienzuda. El algodón funciona bastante bien para limpiar estas cacas, y una vez eliminadas en su mayor parte se puede humedecer el algodón o usar una toallita húmeda para eliminar los restos pegados que ensucian la piel del bebé. El resto del proceso de cambio de pañal es igual que con las heces posteriores.

Limpieza de las deposiciones posteriores del recién nacido

En las cacas habituales posteriores al meconio, que llegan alrededor del tercer o cuarto día, utilizaremos una manopla suave, algodón mojado en agua o, lo que a mi parecer resulta más cómodo, toallitas limpiadoras para bebés.

El proceso a seguir es el mismo: se limpia suavemente las partes íntimas del lactante de delante a atrás (nunca al revés, sobre todo en las niñas, para evitar diseminar las bacterias procedentes del recto, que pueden provocar infecciones en el aparato urinario).

Evidentemente, colocamos al bebé apoyado sobre su espalda, y resulta muy útil levantar las piernas del pequeño para acceder mejor a sus partes íntimas (ano y genitales). Para ello, cogemos con una mano sus pies y lo elevamos ligeramente de modo que podamos sacar el pañal cómodamente. Lo volvemos a apoyar en el cambiador para limpiarlo (se le puede haber colocado el pañal nuevo ya debajo, aunque corremos el riesgo de que haga sus necesidades en ese preciso momento).

Procedemos a la limpieza de la zona. No hay que olvidar limpiarle los pliegues que se forman entre los muslos y las nalgas para evitar que queden restos de heces. En las niñas, hay que prestar especial atención a los restos de caca, que al ser tan líquida se puede quedar entre los labios o incluso en el interior de la vagina, zonas que se habrán de limpiar delicadamente.

Sin dejar que queden húmedos los pliegues (se secan al aire en un momento o podemos aplicar un poco de papel higiénico) ya podemos a aplicar la crema protectora para prevenir irritaciones y dermatitis.

Colocar el pañal nuevo

Volvemos a levantarle las piernas al bebé para poder colocar el pañal nuevo. Abrimos el pañal limpio y lo deslizamos suavemente bajo el cuerpo del bebé. A los niños conviene colocarles el pene hacia abajo para que la orina no se les salga por encima del pañal hacia el ombligo y la cintura.

Enseguida habremos aprendido que los elásticos están en la parte de la espalda y se ajustan delante, hacia el ombligo. Las tiras elásticas son muy cómodas pero hacen que corramos el riesgo de apretar demasiado. Habremos de dejar la suficiente holgura como para que, si cambiamos de postura al bebé, siga sin apretarle.

¿Qué precauciones hay que tomar con el cordón umbilical?

De recién nacido, tendremos el cordón umbilical con la pinza, y hay que tener un cuidado especial. Sobre todo, habremos de procurar que el cordón no se ensucie con las heces ni la orina para evitar onfalitis o infecciones del ombligo. Tras la caída del cordón, el riesgo de infección persiste hasta que el ombligo no haya cicatrizado completamente, por lo que se debe seguir con los mismos cuidados y vigilancia hasta que el ombligo seque.

Aunque existen pañales especiales que aseguran protección y sujección para el cordón, no hay demasiada diferencia con los pañales normales. Lo ideal es que el cordón quede bien sujeto y firme, puede ser por debajo del pañal o por encima, pero bastante por encima (el pañal debería quedar bajito), que no quede justo en la base del pañal porque podría empujar el cordón con el riesgo de desprenderlo. Una prenda ajustada (no apretada) sobre el pañal ayuda a que el cordón y la pinza se mantengan fijos si no están bajo el pañal.

¿Y si se hace pis durante el cambio de pañal?

Como hemos comentado, y los papás que ya hayan cambiado pañales conocerán por experiencia propia, es habitual que los bebés hagan pis mientras les cambiamos el pañal. La exposición al aire de los genitales, o el sentir la toallita limpiándolos puede provocarlo.

Con las niñas se manchará el cambiador, pero con los niños este hecho es más “peligroso”, ya que amplían su “radio de acción”. Por ello con ellos es una buena idea cubrirles el pene con un pañal limpio mientras le cambiamos los pañales. Siempre viene bien tener a mano papel higiénico o pañuelitos de papel para proceder a “la contención y secado de emergencia” si el bebé se orina durante el cambio de pañal.

¿Qué pañal usar?

Por último, diremos que aunque la mayoría nos inclinamos por los cómodos pañales desechables, hay quien considera los pañales lavables o reutilizables como la mejor opción. Se trata de un sistema menos cómodo pero seguramente más respetuoso con el medio ambiente. Hoy día existen muchas marcas de pañales lavables que no tienen nada que ver con las antiguas versiones. Lo mejor es escoger marcas que cierran con velcro, corchetes o botones para evitar tener que usar imperdibles, más peligrosos.

En fin, esperemos que todos estos consejos para cambiar el pañal al recién nacido os sean de utilidad y os conviertan en expertos a la hora de realizar esta sencilla maniobra que tanto asusta al principio.

Más información | Kidshealth
Foto | Flickr (IngaMun)
En Bebés y más | Cómo cambiar el pañal al bebé, Reglas de etiqueta sobre cómo cambiar pañales

Ya hemos comentado alguna vez que uno de cada cuatro niños sufre alteraciones dermatológicas, siendo la dermatitis del pañal una de las más frecuentes. Vamos a analizar en qué consiste la dermatitis del pañal, así como sus causas y tratamiento, una afección que afecta a muchos niños a lo largo de su infancia.

¿Qué es la dermatitis del pañal?

Es una inflamación y enrojecimiento que afecta a aquellas partes del cuerpo delimitadas porque permanecen cubiertas por el pañal. El concepto de dermatitis del pañal, o exactamente de dermatitis irritativa del pañal, engloba, por tanto, las inflamaciones e irritaciones cutáneas de dicha zona. Es un fenómeno que se da muy frecuentemente en los bebés y que puede manifestarse más o menos intensamente.

La dermatitis del pañal se manifiesta con picor y escozor de intensidad variable. Puede aparecer como un enrojecimiento discreto en su forma más leve, aunque también puede presentarse como una intensa irritación de la piel, con focos escamosos o hasta levemente sangrantes.

Se calcula que la prevalencia máxima de la dermatitis del pañal se da entre los seis y los doce meses, y su incidencia es hasta cuatro veces superior en niños con diarrea.

Causas de la dermatitis del pañal

Los factores que provocan el enrojecimiento son diversos y se pueden combinar varios de ellos. Sobre todo es el contacto directo entre la piel y la orina y/o las heces. La oclusión, la fricción y esta humedad produce una alteración del pH de la piel que ocasiona la destrucción de las defensas naturales de la misma.

Influye también la falta de aireación y el rozamiento de las heces con la piel, al ir la zona cubierta con el pañal, lo cual provoca un aumento de la humedad y la temperatura.

Además podría tratarse de la presencia de residuos del jabón o detergentes en la propia zona afectada.

También es posible que se produzca una dermatitis por el uso de jabones demasiado agresivos para la piel del bebé, por ello se recomienda emplear jabones para pieles sensibles.

Son frecuentes procesos de dermatitis ante diarreas con heces muy líquidas, o en la dentición, periodo durante el cual, las heces se hacen menos homogéneas y contienen moco.

Cuando la alimentación se hace variada, la irritación la pueden provocar determinados componentes de los alimentos que ahora se encuentran en las heces y antes no existían.

Las bacterias pueden provocar una infección que forma unas pústulas en la zona del pañal por las que fluye un líquido amarillento.

Y, sobre todo, los hongos pueden complicar o ser los responsables de una dermatitis del pañal. Aparecen los típicos focos circulares con escamaciones, focos que aumentan paulatinamente de tamaño.

Prevención de la dermatitis del pañal

Vamos a dar unos sencillos consejos para prevenir la irritación e inflamación de la zona del pañal, que consisten básicamente en mantener dicha zona lo más seca y limpia posible.

Aumentar la frecuencia de los cambios de pañal. Muchas veces nos obsesionamos con encontrar el pañal más absorbente, pero la clave también está en no dejar un pañal sucio demasiado tiempo en contacto con la piel.

La capacidad de absorción de un pañal depende directamente de la cantidad de celulosa que se emplee en su fabricación.

Lavar sólo con agua, o con un jabón adecuado y específico para bebés, suavemente, sin olvidar los pliegues. Hay que asegurarse de que no quedan restos de jabón, y no abusar de la frecuencia de lavados con jabń que podrían debilitar la barrera de protección natural que recubre la piel. Hay que secar bien la zona una vez finalizado el lavado.

Procurar que el bebé pase un rato cada día sin pañales, con la zona al aire.

Emplear cremas protectoras específicas para bebés, que previenen creando una capa protectora sobre la piel.

Usar por las noches o de vez en cuando, si el bebé tiene tendencia a irritarse, una pomada a base de óxido de zinc y vaselina, como la “pasta Lassar”. El especialista nos indicará la más adecuada en cada caso.

Tratamiento

El simple enrojecimiento se puede tratar con una pomada que nos recomendará el pediatra. También, se puede eliminar de la dieta del niño las frutas y las hortalizas ácidas (como los cítricos, el tomate, el pimiento…), todos los zumos ácidos, los frutos secos, el chocolate y los productos preparados. Puede tomar zumosno ácidos como de pera o uva.

Si sospechamos que se trata de una dermatitis provocada por hongos, hay que acudir al pediatra, que nos recetará una pomada específica para hongos y tendremos que aplicarla regularmente durante el tiempo que nos indique, alrededor de la semana.

El talco y cualquier polvo puede complicar la curación de una zona de piel erosionada. Tampoco deben emplearse pomadas con antibióticos, antifúngicos o corticoides si no las manda el pediatra.

Por supuesto, no debemos olvidar las medidas que hemos apuntado para la prevención, como la comprobación y el cambio frecuente de pañal (también un cambio por la noche).

En cuanto al lavado adecuado, ha de ser más suave si cabe, ya que la piel ya está afectada, y quitando bien los restos de crema que queden. Es mejor no emplear toallas desechables impregnadas en jabón ni paños que, además de dolerle, aumentarán la irritación de la piel. Mejor lavarlo en su bañera escurriendo agua tibia de una esponja.

No utilizar jabón para el lavado, excepto si se hace necesario porque las heces son muy pegajosas y difíciles de eliminar sólo con agua. En ese caso, emplear un jabón muy suave, mejor de avena, y aclarar luego bien.

Se puede utilizar pañales más grandes, ponérselos más holgado o hacerles orificios que permitan la entrada de aire.

Y es muy importante dejar al niño o niña sin pañal el mayor tiempo posible para que la zona se ventile y se vaya secando, recuperando la normalidad. Incluso, si hacen pequeñas siestas, acostarlos sobre una gasa absorbente (con base impermeable) o toallas absorbentes, o sobre el pañal abierto.

Complicaciones de la dermatitis del pañal

Las complicaciones más habituales de la dermatitis del pañal son de tipo infeccioso, especialmente la sobreinfección por Candida albicans, o también el granuloma glúteo infantil, que es una complicación asociada a la utilización de corticoides tópicos de alta potencia.

En definitiva, siguiendo los consejos se puede prevenir y tratar la dermatitis del pañal, pero si la afección no mejora en tres días, dificulta el sueño del niño, la piel se pone en carne viva o sangra, aparecen ampollas o úlceras o el enrojecimiento se extiende más allá de la zona cubierta por el pañal habremos de volver de inmediato al pediatra para que valore la infección y determine un nuevo diagnóstico y tratamiento.

Más información | Mi farmacia, Aeped (pdf.), Consumer
En Bebés y más | La delicada piel de los bebés, Uno de cada cuatro niños sufre alteraciones dermatológicas, La dermatitis del pañal, Cómo cambiar el pañal al bebé,

Miles de niños españoles están dejando los pañales ahora en verano y es posible que muchos no estén controlando los esfínteres como se espera de ellos.

Esta situación lleva a muchos padres a cuestionarse si era un buen momento para quitar los pañales, sin embargo, durante mucho tiempo, se les (nos) ha dicho que en el momento que el pañal se retira, no se puede volver a poner.

Parece ser que es un punto de “no retorno” como un pozo al que caes sin poder salir de él, como una puerta que tras ser traspasada desaparece o como un “habértelo pensado antes, ahora hay que apechugar”.

¿Es cierto? ¿Puede pasar algo si volvemos a poner el pañal una vez se lo has quitado?

En cuanto a nuestro hijo o hija, no. No es cierto que volver a poner el pañal sea un error.

El control de los esfínteres, como hemos dicho a menudo, es un proceso madurativo que llegará tarde o temprano, independientemente de que les quitemos el pañal o no.

Esto quiere decir que si retiramos el pañal para ayudarle a acelerar el proceso pero su maduración en este sentido aún no ha llegado, por muchos días que se pase sin pañal, el control de esfínteres no se dará y por lo tanto poner de nuevo el pañal es algo normal que no afectará en modo alguno a su evolución física ni psíquica.

Dicho de otra manera, si tras quitar el pañal el niño no avanza, poner el pañal no puede ser “dar un paso atrás”, porque no ha habido un avance. Para dar un paso atrás antes se tiene que dar un paso adelante.

A modo de paralelismo, es como si un día decidiéramos dejar el cochecito en casa porque vemos que nuestro hijo camina un buen rato sin él. Si ese día el niño se cansa y realmente vemos que sigue habiendo momentos en que pide sentarse en él, es completamente lógico volver a coger el cochecito el día siguiente (quien dice cochecito dice los brazos de papá, una mochila o lo que cada padre o madre prefieran).

Probablemente estaréis pensando que de acuerdo, pero que es un lío para nuestro hijo, ahora sí, ahora no. Bien, todo depende de lo que le digamos.

Si en el momento de empezar a dejar el pañal le vamos diciendo frases tipo “ahora ya no eres un bebé”, “ya eres mayor”, “sólo los bebés utilizan pañales”, volver atrás es una manera de decirles que ya no es mayor y que siguen siendo bebés.

Por eso lo ideal es simplemente decirles que ahora empezarán a hacer pipi y caca en el orinal (o en el water, donde él prefiera) como papá y mamá y tener mucha paciencia y respeto (si queréis ver más pautas al respecto os aconsejo otras entradas relacionadas con el control de esfínteres en Bebés y más).

Lo dicho, no pasa nada si volvemos a poner el pañal porque si el niño lo necesita, lo natural es volverlo a poner. Ellos nacen sin pañales y nosotros se los ponemos por nuestra comodidad. Es lógico que se acostumbren a ellos y lo más respetuoso por nuestra parte es que, ya que nosotros se lo hemos puesto, sean ellos los que decidan cuándo dejarlo (o dejarlo sin pasarlo mal).

Ahora bien, si decides volver a ponerle el pañal es muy probable que recibas una buena dosis de incomprensión colectiva. Algo así como un “qué mal lo estás haciendo”, un “qué blanda eres” o un “así no aprenderá nunca” (o no, nunca se sabe).

Foto | Flickr (Flux=Rad)

En Bebés y más | Operación pañal v.2: el control de esfínteres (I) y (II), Consejos para ayudarles a dejar el pañal, No forzarlos a dejar el pañal

Andaba días atrás buscando fotos para la entrada de la Operación pañal v.2 cuando me topé con varias fotos curiosas de niños chinos con unos pantalones de lo más raros (por no decir algo políticamente incorrecto).

Investigando llegué a dar con la información siguiente: muchos niños no utilizan pañales en China.

No es que sea una manía de los padres o un intento de hacer que los niños controlen los esfínteres y evitar bajarles los pantalones, sino que es básicamente un tema económico.

Los pañales desechables sí existen en ese país, pero los recursos económicos de muchas familias son limitados y comprarlos podría suponer un endeudamiento peligroso.

Si a esto le sumamos que el orinar (o defecar en la calle) no está tan mal visto como en nuestro país parece bastante normal que los niños vayan haciendo sus cositas en zonas públicas.

Por otra parte tengo entendido que realizan un entrenamiento para el control de esfínteres que se inicia cuando el bebé tiene pocos meses y llevar los pantalones abiertos es una manera de hacer más fácil el proceso.

No sé qué pensáis de estos pantalones. A mí personalmente me parecen un auténtico despropósito, porque pobres niños, los llevan abiertitos en verano o invierno, llueva o haga sol.

Y además, yo diría que hay otros métodos económicos para que las exteriorizaciones pequeñiles no vayan a parar al pavimento y para evitar que a los niños se les congelen “periné y compañía”. Quizá pañales de tela, ya sean comprados o improvisados, quizá trozos de tela e ir lavándolos… quizá a vosotras se os ocurra algún otro invento (estoy seguro que debe haberlo).

De todas maneras, como he dicho en alguna otra ocasión, no debemos quedarnos siempre con la paja de los demás. En España también los niños orinan en la calle, más concretamente en los árboles (¿hasta qué edad es socialmente aceptable?) y creo que todos hemos huido despavoridos alguna vez ante un señor mojón flotando en el mar.

En fin. Os dejo un par de fotos más para ilustrar esta costumbre del país de los dragones:

Fotos | Flickr (>>> Silly Rabbit, Trix are for Kids < <<), Flickr (Augapfel), Flickr (booizzy)
En Bebés y más | Bebés chinos con el culo al aire, Operación pañal v.2: el control de esfínteres (I), Pañales ecológicos

Ayer inicié este tema coincidiendo con la segunda operación pañal de mi hijo mayor. La intención de estas dos entradas es la de explicar un poco en qué consiste para los niños el control de esfínteres y qué podemos hacer para ayudarles cuando ya están más o menos preparados y la de tranquilizar a todas aquellas mamás y papás que ven que su hijo no está progresando en este tema.

¿Cuándo controlan, madurativamente hablando, los esfínteres?

A lo largo de mi andanza como papá y como enfermero me he encontrado con casos de niños a los que se les ha quitado el pañal con 16 meses (desconozco si con éxito o no) y con niños a los que se les ha quitado a los 4 años (los menos, por el tema colegio).

Parece ser que la edad preestablecida para ello es a partir de los dos años. No es que sea una edad que nadie haya marcado como necesaria, sino que como es la edad previa a la entrada al colegio, todo el mundo la ha tomado como de obligado cumplimiento.

Podréis imaginar, por lo tanto, la de veces que nos han preguntado, con nuestro hijo de 3 años y medio: “Ah, ¿pero aún lleva pañal?”

La pregunta no me molesta en absoluto porque un “sí, todavía no controla los esfínteres” es, a mi modo de ver, suficiente. El problema es que muchos papás sienten la pregunta como un “¿aún no le habéis quitado el pañal?”, como si se tratara de un error educativo o de una muestra de dejadez paterna, cuando se trata de un proceso madurativo del niño.

Según los estudios del desarrollo psicomotor Haizea-Llevant el 50% de los niños controlan los esfínteres de día a los 30 meses (2 años y medio), el 75% a los 36 meses (3 años) y el 95% a los 42 meses (3 años y medio).

Hasta ese 95% se considera normal que no se controle y ese 5% que queda no tiene por qué ser patológico porque el ritmo de maduración de los niños es, como todos sabemos, muy variable.

En cualquier caso, como veis, hasta los 3 años y medio puede ser perfectamente normal que un niño no controle los esfínteres por el día.

Hay pediatras que incluso consideran normal el que un niño no adquiera dicho control hasta los 4-5 años.

El control de esfínteres tiene mucho de psicológico

Parece que es un aspecto básicamente físico, pero está muy relacionado con la maduración psicológica de los niños.

A medida que crecen y cumplen los 2-3 años van descubriendo que son personas diferentes a mamá o papá y que tienen la capacidad de manejar el entorno (explorando) y de interiorizar cosas de él, ya sean aprendizajes, emociones o la ingestión de comida.

Del mismo modo se empiezan a dar cuenta de que pueden exteriorizar cosas, tales como las mismas emociones, el lenguaje y de manera más física, el pipí y la caca. Así empiezan a darse cuenta de que el pañal mojado y el pañal con caca no son realmente partes de su cuerpo y empiezan a entender, poco a poco, que el pipí y la caca se separarán de él para ir a otro lado.

Al principio les asusta esa pérdida de lo que consideran “partes de su cuerpo”. Por eso se recomienda empezar con un orinal en el que puedan sentarse y tocar con los pies en el suelo (más adaptado a su tamaño, por otra parte) para que puedan levantarse, girarse y conocer lo que su cuerpo ha originado, saber dónde va a ir a parar y quedarse tranquilos al ver que a ellos no les pasa nada tras desprenderse de “una parte de sí mismos”.

¿Podemos hacer algo para ayudarles?

Sí, como dije ayer viene el colegio y muchos padres vamos a intentar que el niño empiece controlando los esfínteres porque sí se les puede ayudar un poco a que lo hagan.

Ya comentamos hace poco qué se puede hacer para ayudarles a dejar el pañal así que no me extenderé demasiado, pero sí quiero dejar unas pautas que considero importantes:

• Respetar sus tiempos: Ya hemos dicho que es un proceso madurativo, así que si los que queremos iniciar el control somos los papás, porque ellos no nos lo han pedido, debemos ser muy respetuosos.

Esto significa no enfadarnos, no regañar, no impacientarnos y, si hace falta, recordarnos a nosotros mismos por qué estamos llevando a cabo tal “entrenamiento” (normalmente por presión social ya que como hemos visto es normal que un niño no controle los esfínteres hasta una edad de 3-5 años).

• Permitir su maduración psicológica: Hablando de sus hitos, de sus avances en otras áreas y permitiendo que vayan cogiendo autonomía en general.

No tiene mucho sentido tratar de enseñar a un niño a controlar por sí mismo los esfínteres si todavía lleva chupete, si no le dejamos que coma algunas cosas con la cuchara para que no se manche, si no bebe en vaso, si no dejamos que trate de vestirse o desvestirse, etc.

• Hablar del tema: Diciéndoles dónde van a parar sus excrementos, cómo lo hace papá o mamá, los animales, que conozca el nombre de cada cosa (pipí y caca), explicarle las sensaciones de estar mojado o de tener caca en el pañal, etc.

En definitiva se trata de mitigar su curiosidad y de responder a sus preguntas o poner nombre a sus sensaciones. No hace falta hacer una clase magistral del tema porque no nos atenderán y se aburrirán antes de iniciar la segunda frase.

• Dejarle elegir dónde hacerlo: Debemos poner a su disposición calzoncillos o bragas, ropa cómoda, un orinal o un váter con un escalón y un adaptador si lo prefiere y pañales.

Poner a su disposición significa informar de dónde está cada cosa y que él vaya decidiendo qué prefiere utilizar. Hay niños que controlan perfectamente los esfínteres pero cuando van a hacer caca piden un pañal porque se sienten más seguros que en el váter. Otros en cambio llevan pañal y piden el váter para hacer pipi o caca.

¿Y si realmente la cosa no va bien?

Mucha gente piensa que cuando decide quitar el pañal a un niño entra en un punto de no retorno en el que, sea como sea, tiene que acabar por controlar los esfínteres, porque volver a poner el pañal sería echar un “paso atrás”.

Lo cierto es que para dar un paso atrás antes debe haberse dado un paso adelante. Si un niño al que le hemos quitado el pañal se lo sigue haciendo encima pasado un tiempo, no avisa de que se lo va a hacer ni de que se lo ha hecho y en definitiva nos estamos dando cuenta que aún no estaba preparado no ha habido ningún progreso real. No ha habido un avance, por lo que no puede haber un retroceso.

Si nos damos cuenta de ello, le volvemos a poner el pañal y santas pascuas. Tiempo habrá de volvérselo a quitar, os lo aseguro.

Más información | Atraviesa el espejo
Fotos | Flickr (The Wu’s Photo Land), Flickr (GoonSquadSarah)
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