Las veces que el bebé moja el pañal al día es un indicador del estado de salud de nuestro hijo. La frecuencia y la calidad de la orina nos da señales sobre si está recibiendo el alimento suficiente y si está correctamente hidratado.

Cuando se produce una reducción en la cantidad o en la frecuencia de la orina con respecto a lo que venía haciendo, es normal inquietarse, especialmente si el bebé es recién nacido o estamos nos encontramos en los meses de verano, cuando la deshidratación es más factible.

En Bebés y más

Cinco síntomas de deshidratación en el bebé que debes conocer

¿Cuántas veces orina el bebé al día?

Durante los primeros seis meses de vida del bebé, la leche (ya sea materna o de fórmula) en exclusiva es suficiente alimento.

Cuando las tomas son a demanda y la lactancia materna está establecida correctamente, el bebé mama unas 10-12 veces al día y realiza varias deposiciones diarias. Una de las señales de que el bebé está bien alimentado es que moja el pañal varias veces al día.

A lo largo del día el bebé moja el pañal de cuatro a seis veces. Si notáis una disminución en la frecuencia o retiráis el pañal apenas con unas gotitas puede ser señal de que hay alguna alteración.

En Bebés y más

Cómo es el pis de los bebés y cuáles son los signos de alerta relacionados

Mi bebé moja poco el pañal: qué hacer

Si el bebé moja menos pañales que los que moja habitualmente en un día, también es un signo de posible deshidratación. Orina poco y la orina suele ser de color más oscuro y un olor más intenso de lo habitual. Puede pasar varias horas sin hacer pis.

Cuando el bebé moja poco el pañal puede ser porque ha tomado menos pecho o biberón del que le correspondería (puede ser porque esté enfermo, alterado, porque no se le haya ofrecido con frecuencia...), porque ha sudado más de lo habitual si hace calor, o porque tiene fiebre.

Entonces, hay que asegurarse que toma el alimento suficiente para mantenerse hidratado, ofrecerle más pecho o biberón (sobre todo en verano, que sudan más) y si ha iniciado la alimentación complementaria más agua y alimentos hidratantes, como las frutas.

También puedes notar que hace deposiciones más duras y secas de lo habitual. Es otro síntoma de deshidratación.

Por otro lado, en las infecciones de vías urinarias bajas (cistitis), suele aparecer dolor al orinar, así como necesidad de ir al baño muchas veces, pero hacer poca cantidad de pis. Así que, habría que valorar si el bebé tiene síntomas compatibles con una infección urinaria.

En Bebés y más

La orina del bebé: cuándo es normal y cuándo no

El color de la orina

El color normal de la orina del bebé debe ser amarillo, que en los bebés bien alimentados suele ser claro. Algunos hacen el pipí más oscuro, lo que nos indica que esa orina está más concentrada porque hay menos líquido ingerido.

En bebés recién nacidos que hacen sus primeras micciones, puede que los padres se encuentran el pañal manchado de color naranja, pero es algo que no debe preocuparnos. Son los uratos, sustancias de desecho que eliminan tras nacer y que tiñen la orina. Simplemente habrá que vigilar que el pipí vaya aclarándose y tomando su color claro normal.

En resumen, si el bebé moja poco el pañal no hay por qué alarmarse. Simplemente hay que ofrecer mayor cantidad de líquidos y estar pendiente de cualquier otro síntoma que pudiera indicar una anomalía.

Las pérdidas involuntarias de orina suelen ser habituales durante el embarazo, especialmente a partir del tercer trimestre. Pero este problema también puede persistir después de dar a luz, convirtiéndose en una de las molestias más habituales durante el postparto.

Según nos explica Sara Cañamero, matrona y directora de Maternatal, se calcula que la incontinencia urinaria afecta a entre un 5-7% de personas en España, siendo el embarazo y el parto -sobre todo el parto vaginal- los principales factores de riesgo.

¿Por qué sigue habiendo incontinencia urinaria tras el parto y qué podemos hacer para solucionarlo? La matrona nos lo explica.

Principales causas de incontinencia urinaria tras el parto

Si estás embarazada y sufres pérdidas de orina involuntaria, quizá tengas la esperanza de que una vez des a luz estas cesen de forma inmediata. Sin embargo, debido al peso que tiene que soportar el suelo pélvico durante todo el embarazo es posible que la musculatura de la zona se haya debilitado, por lo que las pérdidas de orina podrían durar un tiempo más.

A este factor se suman otros que contribuyen a que la incontinencia urinaria persista tras el parto:

Causas mecánicas

Durante el embarazo se producen importantes cambios en el tejido conjuntivo del suelo pélvico debido a la relaxina que impregna todas las estructuras y la disminución de colágeno. Estos cambios hacen que el suelo pélvico se vuelva especialmente vulnerable, produciéndose disfunciones a nivel mecánico y muscular.

En Bebés y más

Cuida tu suelo pélvico: cómo combatir los cinco trastornos más frecuentes en el postparto

Causas traumáticas

Durante el trabajo de parto el paso del bebé puede lesionar la musculatura del suelo pélvico, aumentando el riesgo cuando la madre permanece inmóvil en la cama.

Pero no solo la posición estática durante el expulsivo puede dañar la musculatura del suelo pélvico, sino también el tiempo que este dure y los tipos de pujo que se realicen.

De este modo, y según apunta la experta, a mayor tiempo de expulsivo mayor riesgo de alteraciones en el suelo pélvico. Del mismo modo, cuantos más pujos se realicen en apnea mayor hiperpresión en el suelo pélvico y mayor riesgo de lesiones secundarias, como la incontinencia.

El tipo de parto

El tipo de parto que la mujer tenga también es un factor importante a la hora de aumentar el riesgo de sufrir pérdidas de orina. En este sentido, el riesgo de incontinencia urinaria aumentan con el parto vaginal, especialmente si se producen desgarros o lesiones en la musculatura del suelo pélvico como consecuencia del uso de instrumental.

Por su parte, el parto por cesárea "parece que ayudaría a reducir el riesgo de incontinencia urinaria, aunque no lo elimina. Hay que tener en cuenta que la cesárea es una cirugía mayor, por lo que se asocian otros condicionantes que aumentan las probabilidades de incontinencia, como el uso de sonda vesical o de lesiones en la vejiga", señala la matrona.

Otros factores de riesgo

• El peso del bebé:cuanto más grande sea el bebé y/o mayor perímetro cefálico presente, más riesgo de producirse una distensión en la musculatura del suelo pélvico que acarree problemas secundarios, como la incontinencia urinaria.
• Número de partos: a mayor numero de partos, más riesgo riesgo de incontinencia urinaria en el postparto
• Factor genético o herencia
• Tabaco: las mujeres fumadoras tienen mas riesgo de padecer incontinencia urinaria
• Deportes de impacto: las mujeres que realizan ejercicio físico de alto impacto parten de un suelo pélvico mas comprometido que se agrava durante el parto, pudiendo acarrear pérdidas de orina durante y después del embarazo.
• Obesidad materna: tener sobrepeso u obesidad aumenta el riesgo de incontinencia urinaria

Cuatro claves para prevenir la incontinencia urinaria tras el parto

A pesar de que los riesgos se elevan en determinadas circunstancias, las mujeres también podemos hacer mucho para prevenir la incontinencia urinaria tras el parto. Estos son los consejos que nos ofrece la matrona:

• Revisar el suelo pélvico antes, durante y después del embarazo para prevenir esta patología antes de que aparezca.

• Fortalecer el tono muscular del trasverso abdominal pues esta zona es la que se encargar de sujetar el peso del útero a medida que va creciendo. Si el trasverso abdominal no está fuerte, el peso del abdomen acaba recayendo sobre el suelo pélvico, con su consiguiente debilitamiento.

"Lo ideal es trabajar el trasverso abdominal antes del embarazo, para afrontar los cambios con buena preparación física. Pero durante el embarazo y el postparto mas inmediato también se puede trabajar esta zona controlando la forma en la que respiramos y manteniendo una postura correcta que ayude a prevenir la sobrecarga excesiva en el suelo pélvico", nos aconseja Sara Cañamero.

• Controlar el peso que cogemos durante el embarazo, pues se ha demostrado que pasarse con los kilos puede acarrear problemas para la salud del bebé y de la madre, entre los que se encuentra la incontinencia urinaria. Pero también es importante cuidar nuestro antes del embarazo.

• Los ejercicios de Kegel son un buen aliado para fortalecer el suelo pélvico y ayudar a prevenir problemas de incontinencia. Sin embargo, Sara recalca que es importante "que estos ejercicios sean valorados por un especialista, pues hacerlos de manera indiscriminada sin la supervisión del profesional podría agravar la patología."

En Bebés y más

Recuperación postparto: todo lo que necesitas tener en cuenta para cuidarte en esta etapa

¿Cómo se trata la incontinencia urinaria tras el parto?

La incontinencia urinaria tras el parto suele desaparecer cinco o seis semanas después de dar a luz, pero si esto no sucede así es fundamental consultarlo con una matrona o un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico para abordar el problema de forma precoz.

En caso de que hubiera que iniciarse algún tratamiento, el especialista será quien decida el mejor en nuestro caso, pudiendo abarcar desde ejercicios que ayuden a recuperar el tono muscular y la fuerza del suelo pélvico, hasta el tratamiento de cicatrices, gimnasia hipopresiva para fortalecer el trasverso abdominal, técnicas manuales, electroestimulación, radiofrecuencia, entrenamiento propioceptivo...

Agradecimientos | Sara Cañamero, matrona y directora de Maternatal

Para más información | Consultar con Maternatal

En Bebés y Más | Relaciones sexuales dolorosas tras el parto: a qué se debe y cuándo es necesario consultar, ¿Notas que tu olor corporal ha cambiado con el embarazo? Estas son las causas y así puedes combatirlo

Durante el embarazo, hay situaciones verdaderamente embarazosas (perdonad la redundancia) para la futura mamá. Una de las más habituales, especialmente durante el primer y el tercer trimestre de gestación, es la necesidad de ir con urgencia al baño a toda velocidad como si estuvieses participando en una carrera olímpica.

Por eso, si eres una campeona de 100 metros al baño, te explicamos por qué tienes ganas de orinar con frecuencia cuando estás embarazada. A qué se debe que tengas que salir corriendo al baño más cercano.

¿A qué se debe que vaya continuamente al baño?

Uno de los motivos es el aumento del volumen de líquidos en el organismo de la embarazada. Este incremento provoca que los riñones trabajen constantemente para eliminar las sustancias que no necesita, haciendo que aumenta la frecuencia de las micciones.

Por su parte, a medida que avanza el embarazo y aumenta el tamaño del útero, también aumenta la presión sobre la vejiga en la última etapa del embarazo, provocando que deba vaciarse con mayor frecuencia.

En las últimas semanas de embarazo, cuando la barriga desciende y ejerce aún mayor presión sobre la vejiga son habituales las pérdidas de orina, que pueden suceder por un estornudo o una carcajada, por lo que es recomendable que protejas tu ropa interior con una pequeña compresa.

No confudas las pérdidas de orina con las pérdidas de líquido amniótico. Estas últimas se producen de cuando se moja la ropa interior con un líquido acuoso que fluye lenta pero constantemente, o al realizar determinados movimientos.

En Bebés y más

Nueve cambios que (casi con toda seguridad) notarás en el embarazo

No dejes de hidratarte

Aunque notes que vas con más frecuencia al baño, no te prives de beber agua durante el embarazo. Recuerda que orinar con frecuencia ayuda a depurar el cuerpo de toxinas y a reducir la incidencia de cálculos renales, así que procura tener siempre un baño cerca.

Durante el embarazo aumenta el umbral de sed y sientes la necesidad de beber agua con más frecuencia. Se estima que la necesidad de líquidos en el embarazo es de 2,7 litros diarios, aunque depende de cada mujer. Una adecuada hidratación contribuye a prevenir el estreñimiento, a mejorar el estado de la piel y aunque parezca una contradicción, a reducir la retención de líquidos, entre otros.

Para evitar demasiados despertares nocturnos que agravan los episiodios de insomnio, procura reducir la ingesta de líquidos durante la cena y vacía la vejiga antes de acostarte.

En Bebés y más

Seis molestias embarazosas durante el embarazo

¿Debo preocuparme?

Muchas veces, se suele asociar la necesidad de ir al baño con frecuencia con una posible infección urinaria, pero por sí mismo no es un síntoma de enfermedad o infección, excepto que esté acompañado de otros síntomas como:

• Sensación de ardor al orinar
• Dolor al orinar
• Dolor en la parte baja del vientre
• Necesidad frecuente de orinar, aunque la vejiga esté vacía
• Orina turbia u olorosa

El cribado neonatal o prueba del talón es un análisis de sangre que pretende diagnosticar de manera precoz enfermedades que puede presentar el recién nacido para tratarlas cuanto antes.

Actualmente, el Programa de Cribado Neonatal del Sistema Nacional de Salud incluye el diagnóstico de 10 enfermedades mediante una sola gota de sangre.

Y fue precisamente esta prueba lo que alertó el servicio de Bioquímica del Hospital Infantil de Zaragoza. Tal y como explica el Gobierno de Aragón en un comunicado, tras realizarle este análisis genético, detectaron que el niño presentaba una enfermedad "que le podía costar la vida o dejarle secuelas cerebrales irreversibles": la enfermedad de jarabe de arce, un trastorno metabólico grave y hereditario que recibe este nombre por el olor que transmite la orina.

Decidieron realizar al recién nacido de solo cinco días y 2,5 kilos de peso, una hemofiltración, una técnica nunca antes usada para este fin ni en un bebé.

En Bebés y más

La prueba del talón de los recién nacidos detectará tres enfermedades más en España, que se suman a las siete actuales

Un tratamiento pionero

La doctora Inmaculada García, pediatra del hospital aragonés explica en qué consiste esta enfermedad grave:

"Por un defecto genético, no actúa la proteína que metaboliza los aminoácidos de cadena ramificada. Eso hace que tres aminoácidos se acumulen y uno de ellos, la leucina, es tóxico para el cerebro»".

Añade que tras comprobar los niveles de leucina que el niño tenía acumulada, era preciso actuar rápido y fue cuando se aplicó la hemofiltración, una terapia que ha permitido limpiar la sangre del bebé, de forma similar a la hemodiálisis, ya que el riñón no puede hacerlo.

El Gobierno de Aragón ha confirmado que el bebé continúa hospitalizado y que su tratamiento será "de por vida" será evitar, o reducir, los alimentos que tengan leucina (prácticamente todos los proteicos).

En Bebés y más

Enfermedades raras en niños: once preguntas sobre ellas que debes conocer

¿Qué es la enfermedad de jarabe de arce?

La EOOJA, por sus siglas en inglés, se describió en 1954. Se llama así por el olor que transmite la orina. Es hereditaria, y para que el hijo la desarrolle ambos progenitores deben portar el gen que causa la enfermedad.

Es causada por un defecto en uno de tres genes y, los niños afectados no pueden metabolizar los aminoácidos como la leucina, isoleucina y valina. Esto lleva a una acumulación de estos químicos en la sangre.

Y es que, en su forma más grave, esta enfermedad puede dañar el cerebro durante momentos de estrés físico, como infección o fiebre.

Algunos tipos de esta enfermedad son leves o aparecen y desaparecen, pero incluso en su forma más leve, los períodos repetitivos de estrés físico pueden provocar discapacidad mental y una acumulación de altos niveles de leucina, como es el caso de este recién nacido en Zaragoza.

El tratamiento implica consumir una dieta libre de proteínas y administrar líquidos, azúcares y en ocasiones grasas por vía intravenosa (IV). Se puede realizar una especie de diálisis para reducir el nivel de sustancias anormales en su sangre, que es como se trató a este bebé en el hospital aragonés.

El tratamiento a largo plazo requiere una alimentación especial. Para los bebés, la dieta incluye leche en polvo con bajos niveles de los aminoácidos, para prevenir un daño neurológico.

De hecho, el pasado fin de semana, el servicio de Farmacia del Hospital Infantil de Zaragoza realizó esa fórmula especial de leche para alimentar al recién nacido. Esto fue posible gracias a la ayuda de la madre de la última niña diagnosticada con la enfermedad de jarabe de arce en Aragón y que ahora tiene 17 años. La mujer llevó sobres de esos suplementos especiales (imposibles de encontrar de urgencia) para que el servicio de pediatría adaptara la dosis precisa al recién nacido.

Después, ya en la infancia y la edad adulta, deben evitar las carnes rojas, los lácteos (queso parmesano. yogures y leche); los huevos, el salmón, el atún, el mero y la caballa, y las legumbres, como las lentejas, los garbanzos y las judías. También el arroz, el trigo, la cebada y la avena incluyen bastante leucina.

Vía | Gobierno de Aragón, Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU.

Fotos | iStock

En Bebés y Más | 13 enfermedades raras en niños que se manifiestan en los primeros años de vida, La primera respiración del recién nacido: cómo empieza a respirar tu bebé

Durante el embarazo es frecuente sentir ciertas molestias que suelen ser comunes a la mayoría de las mujeres, como el cansancio, las náuseas, el ardor de estómago o el estreñimiento. Pero también hay otras molestias menos conocidas de las que es necesario hablar, pues a menudo generan preocupación o inquietud en la embarazada.

Una de esas molestias está relacionada con los cambios que se producen en el olor corporal; ¿es normal que aumente el olor corporal y vaginal durante la gestación? ¿A qué se debe y cómo puede combatirse? Aclaramos todas las dudas.

Las hormonas y el olor corporal durante el embarazo

Las hormonas del embarazo son en gran medida las responsables de muchos de los síntomas y cambios que van apareciendo a lo largo de los nueve meses. Uno de los cambios que con frecuencia experimentan las embarazadas es la alteración de su propio olor corporal.

Y es que son muchas las mujeres que perciben que el olor que desprenden ha variado desde que se han quedado embarazadas, volviéndose más intenso y duradero. Estos cambios en en el olor corporal se deben a un conjunto de factores que a continuación analizamos.

En Bebés y más

11 molestias poco conocidas que puedes sentir en el embarazo

Mayor sensibilidad olfativa

Para empezar, es importante señalar que el olfato de la mujer se altera de forma sustancial durante el embarazo. Esto hace que los olores (y también los sabores) que antes le agradaban -o al menos, pasaban desapercibidos-, ahora le resulten desagradables; incluido el propio olor corporal. A esta alteración fisiológica provocada por el aumento de estrógenos se le denomina hiperosmia.

Aumento de la sudoración

El sudor tiene como función depurar las toxinas del organismo y ayudar a disminuir la temperatura corporal. En este sentido, es normal que la sudoración aumente durante el embarazo, pues la temperatura corporal de la embarazada se eleva con respecto a la del resto de personas, como también lo hace su sensación térmica.

Algunas mujeres consideran que el olor de su sudor es más fuerte que el que tenían antes del embarazo. Esto se debe a la acción de las hormonas y a la especial sensibilidad a los olores que hemos comentado antes.

Aumento del flujo vaginal

Algunas mujeres se asustan al notar cambios en la mucosa vaginal durante el embarazo, pero no hay por qué alarmarse. Debido a los cambios hormonales el flujo aumenta en cantidad, se vuelve más oscuro y es posible que su olor también cambie ligeramente.

Pero en ningún caso este olor debe percibirse como algo desagradable, especialmente fuerte o rancio. Si esto ocurriera hay que consultar de inmediato con la matrona o el ginecólogo, pues es posible que exista algún tipo de infección.

En Bebés y más

Cómo debe ser la higiene íntima durante el embarazo

Pérdidas de orina

La incontinencia urinaria es muy común en el tercer trimestre de embarazo. Por lo general, se trata de pequeños escapes de orina que se producen cuando la mujer se ríe, tose, estornuda, hace algún esfuerzo... Esto es debido a la presión que el útero, cada vez más crecido, ejerce sobre la vejiga (aunque también es importante descartar que estas pérdidas se produzcan como consecuencia de una infección).

Aunque la incontinencia urinaria no reviste ninguna gravedad, si las pérdidas son frecuentes puede convertirse en un problema realmente incómodo y molesto para la embarazada y que además provoque mal olor.

Halitosis

Son muchas las embarazadas que sufren halitosis u olor desagradable del aliento. Entre las causas que lo provocan están las malas digestiones, el ardor del estómago, los cambios en la composición de la saliva y también las típicas náuseas que pueden estar acompañados de vómito.

Otros problemas bucodentales típicos del embarazo, como la gingivitis o las encías inflamadas también pueden ocasionar mal aliento. Lo mismo ocurre con los problemas relacionados con la respiración durante el descanso, ya que al dormir con la boca abierta se dificulta la producción de saliva, aumenta la resequedad bucal y empeora el mal olor.

Cómo combatir el mal olor corporal durante el embarazo

Si este tema te preocupa, y además crees que no se trata únicamente de una mayor sensibilidad olfativa, puedes poner en práctica los siguientes consejos para tratar de mantener a raya tu olor corporal:

• Para vestir utiliza prendas holgadas y preferiblemente de algodón (incluida tu ropa interior), ya que permiten una mejor transpiración del sudor, evitando que este quede retenido en las fibras y se produzca mal olor.

• Aumenta la frecuencia de tus duchas diarias si esto te ayuda a sentir mejor, pero recuerda utilizar jabones naturales y respetuosos con el PH de tu piel.

• Para el cuidado de tu higiene íntima opta siempre por jabones con PH neutro y específicos para esa zona, pero no abuses de ellos, pues podrías destruir la flora vaginal y aumentar el riesgo de infecciones. Tampoco realices lavados vaginales.

• Bebe mucha agua, pues esto no solo te ayudará a estar correctamente hidratada, reponer líquidos y evitar un golpe de calor, sino que hará que el sudor esté menos concentrado y su olor no sea tan fuerte.

• Ciertas comidas y bebidas pueden provocar alteraciones en el olor del sudor, como la cafeína, alimentos condimentados, con exceso de grasas o chocolates. Por contra, eleva el consumo de frutas y verduras que, además, te beneficiarán en otros muchos aspectos.

• En caso de sufrir pérdidas de orina frecuentes es recomendable que consultes con la matrona. Ella te indicará cómo hacer ejercicios de Kegel para fortalecer el suelo pélvico y ayudarte a combatir este problema. Además, puedes utilizar compresas que te protejan frente al mal olor, la incomodidad y la humedad de los escapes.

• En cuanto al mal olor del aliento es necesario extremar la higiene bucodental, utilizar dentífricos neutros y sin agentes espumantes y visitar al odontólogo para hacerte una revisión al menos una vez a lo largo del embarazo.

En Bebés y más

Estos son los cosméticos que deberías evitar si estás embarazada

En resumen, aunque es comprensible que el tema te preocupe, te recomendamos no obsesionarte con ello pues muy probablemente se trate de cambios de olor puntuales que desaparecerán en poco tiempo. Mientras tanto, puedes intentar combatirlo con estos sencillos consejos.

Ten mucha preocupación a la hora de utilizar productos cosméticos o de higiene, pues algunos pueden resultar agresivos para tu piel o incluso poco recomendables para la salud de tu embarazo. Si tienes cualquier duda o el tema del olor corporal te inquieta especialmente, no dejes de consultar con tu médico o matrona.

Mañana 25 de mayo, último martes del mes, se celebra el Día Mundial de la Enuresis o, lo que es lo mismo, la incontinencia urinaria durante la noche al menos una vez al mes durante no menos de tres meses, cumplidos los cinco años. Su objetivo es visibilizar una enfermedad que solo en España afecta a unos 500.000 niños en España y que tiene un gran impacto en su autoestima y vida social.

Por suerte, tiene solución y mi hijo es un buen ejemplo de ello. Con seis años seguía haciéndose pis en la cama por las noches y le estaba afectando en su día a día, así que decidí consultar con un urólogo pediátrico y en menos de un año, dormía sin braga pañal tras seguir un tratamiento farmacéutico.

Sé que hay muchas opiniones encontradas respecto a cuál es la mejor manera de superar la enuresis y quiero dejar claro que con mi testimonio no pretendo decir a nadie qué hacer. Tan solo quiero contar mi experiencia por si puede servir a otros padres que están preocupados porque su hijo ha cambiado el carácter por este problema.

"Ponía excusas para no dormir fuera"

Mi hijo pequeño siempre ha sido muy extrovertido y alegre, continuamente con una sonrisa en la boca. Ya desde infantil tenía a sus amigos y se turnaban para jugar e incluso dormir en casa de alguno.

Como se seguía haciendo pis en la cama, dormía con una braguita-pañal adecuada a su edad y claro, no podía improvisar y quedarse en casa de algún amigo sin organizarlo y llevarse una. Cierto es que de pequeño no tenía problema en ponérselo debajo del pijama, incluso con sus amigos, pero a medida que fue creciendo noté que ponía excusas para no dormir fuera.

En Bebés y más

Mi hijo todavía moja la cama: lo que debes saber sobre la enuresis nocturna

Hablé con él del tema y procuré que entendiera que no era culpa suya, que era una enfermedad que se curaría y que no pasaba nada porque lo supieran los demás. No le veía convencido, así que le pregunté si quería que le despertara por las noches para hacer pis y me respondió que sí, que no quería seguir mojando la cama como si fuera un bebé, que le daba vergüenza.

Así que comenzó el calvario de poner el despertador y levantarle cada dos horas, y después cada hora. Pero no tuvimos suerte. El pañal pesaba todas las mañanas y él estaba cada vez más desilusionado y más cansado.

Estuvimos cerca de seis meses con esta técnica y como vimos que ni una noche pudimos celebrar que despertara seco, decidí buscar una alternativa, sobre todo después de que sus amigos se fueran de campamento y él no quisiera ir, por lo que todos sabíamos....

Por mi trabajo había leído que algunos niños respondían a un tratamiento farmacológico, así que consulté con un urólogo pediátrico. Le hicieron análisis, ecografías para ver el tamaño de su vejiga o si había alguna malformación y, tras descartarlo, comenzamos un calendario de micción o, lo que es lo mismo, cuántas veces orinaba durante el día y cuánto pesaba su pañal por la mañana.

Según explica el doctor Juan Carlos Ruiz de la Roja, Jefe de Urología del Hospital Santa Cristina de Madrid y Director del Instituto Urológico Madrileño, "la cantidad de la orina nocturna debe ser de 1/3 de la del resto del día. Si es superior, incluyendo la primero de la mañana (que sigue siendo nocturna) se sabe que el niño tiene un déficit de la hormona anti-diurética (ADH)".

Así nos lo explicó también el urólogo de mi hijo, ya que al principio no me sentía muy cómoda con medicar a un niño pequeño. Pero entendí que era por el bien de mi hijo, y comenzó a tomar desmopresina.

No me arrepiento en absoluto. Cuando le invitaban a dormir a una casa respondía tranquilamente: "en cuanto me curen la enfermedad que tengo, iré y ya queda muy poquito".

Incluso llegó del cole muy animado porque iban a pasar una noche en una Granja Escuela y quería ir porque "ya voy a poder".

En Bebés y más

El mejor momento para dejar el pañal no siempre es cuando lo dice la pediatra, ni la vecina ni el profesor

Fueron solo unos meses tomando la pastilla y siguiendo unas sencillas medidas:

• Animarle a hacer pis unas seis veces al día o más (desayuno, mediodía, comida, merienda, cena y al acostarse).

• Reducir su ingesta de líquido a partir de la merienda.

• Evitar las cenas abundantes.

• No castigarle jamás por tener escapes, porque no puede evitarlos.

Notamos mejoría casi desde el principio y, pronto, comenzó a despertarse con la braga seca. Se levantaba cada mañana al primer aviso para bajarse corriendo el pantalón y ver que no se había hecho pis.

Entre la primera consulta y el alta no llegó al año y fueron nueve meses de tratamiento. Tras tres meses sin ningún escape de pis nocturno, recibió el alta y hasta hoy. Nunca ha vuelto a mojar la cama.

Una herencia genética que tiene tratamiento

Tal y como nos explicó su urólogo, y confirma el doctor Ruiz de la Roja, la incidencia aumenta cuando alguno de los padres del niño ha tenido enuresis. Y así era: su padre siguió teniendo escapes de orina hasta los 13 años y mi suegra se limitó a castigarle con levantarse por la mañana y lavar la ropa de la cama y su ropa interior.

Así que cuando mi hijo le comentó que estaba tomando pastillas para no hacerse pis en la cama, me comentó:

"Menuda tontería. Eso se pasa con la edad. Lo único que hay que hacer es que sepa que lo hace mal, que lave la ropa cada vez que se levante mojado y listo".

Por desgracia, esa vieja creencia sigue estando vigente hoy.

No soy médico, y solo puedo aportar mi experiencia, pero ¿no le afecta a un niño seguir haciéndose pis en la cama incluso en la adolescencia? ¿A qué edad "se cura"?

Según explica el Jefe de Urología del Hospital Santa Cristina de Madrid, este trastorno desaparece por sí solo en la mayoría de los casos, cuando se estabiliza la hormona anti-diurética, pero "tiene un grave impacto en la autoestima, el bienestar emocional y la actividad diurna del niño, incluido el rendimiento escolar y social".

"Se estima que la enuresis afecta al 16% de los niños de 5 años y que, a partir de los 15 años, todavía persistirá el problema entre el 1 y el 3% de la población".

Por eso, los expertos aconsejan consultar con el especialista si el niño se sigue haciendo pis de manera regular a los cinco años, ya que esta enfermedad reconocida por la OMS se cura más rápido cuanto antes se diagnostique y empiece a tratarse.

Distintas causas y diferentes tratamientos

El médico nos habló de los diferentes tratamientos, como la terapia conductual o los dispositivos de alarma, pero en el caso de mi hijo la deficiencia de la hormona aconsejaba un tratamiento farmacológico hasta que se consiguiera regular. Así se hizo y, en su caso el diagnóstico no estaba equivocado.

Como factores responsables el doctor Ruiz de la Roja señala una producción aumentada de orina durante la noche por ausencia de la hormona ADH y una vejiga con poca capacidad.

"Hay otros factores asociados, además de la predisposición genética, como son el estreñimiento, el Trastorno del Déficit de Atención y la Hiperactividad (TDAH) o el síndrome de apnea obstructiva del sueño".

Poco me queda que añadir a todo esto. Tan solo visibilizar este trastorno médico que tanto afecta a nuestros hijos y terminar con viejos tabúes, asegurando a los padres que duden como yo lo hice en su momento sobre consultar o no a un urólogo pediátrico, que no se medicaliza a todos los niños por defecto, solo en caso necesario y tras descartar otras posibles causas y que, al menos en mi hijo, no le provocó efectos secundarios.

En Bebés y más

La cuarentena es un buen momento para dejar el pañal si tu hijo está preparado: cómo ayudarle

"Es muy duro encontrarse con pacientes que han pasado por mi consulta que siguen haciéndose pis en la cama con 26 años o incluso 31 y cómo esta enfermedad afecta a su vida social, sexual y a su autoestima. Y cómo les cambia la vida cuando tras controlar su déficit de la hormona responsable, son libres por primera vez".

Esas son palabras del doctor. Yo solo puedo hablar desde mi experiencia. Y como padres, seguro que sabemos lo que mejor puede ayudar a nuestros pequeños.

Fotos | iStock

En Bebés y Más | Los niños con enuresis nocturna pueden padecerla en la vida adulta, ¿Y si después de los cinco años no hay manera de quitarle el pañal de noche?: la enuresis nocturna

Las infecciones de orina son relativamente frecuentes en la infancia. En los más pequeños son difíciles de diagnosticar, pues los síntomas suelen ser más inespecíficos. En los niños más mayores, en cambio, los síntomas se parecen más a los de los adultos. Aunque en la mayoría de los casos el pronóstico es bueno, en algunas ocasiones pueden ocasionar daño renal. Por ello es importante saber identificarlas e instaurar el tratamiento pronto.

¿Qué es una infección de orina?

Empecemos por el principio. La orina se fabrica en los riñones y baja por los uréteres hasta la vejiga, donde se almacena. Cuando hacemos pis, sale por la uretra. La infección de orina puede afectar a cualquiera de estos órganos.

Si afecta a los riñones, hablamos de pielonefritis o infección de vías urinarias altas. Si, por el contrario, la infección afecta a vejiga y uretra hablamos de cistitis o infección de vías urinarias bajas.

En Bebés y más

Cómo es el pis de los bebés y cuáles son los signos de alerta relacionados

¿Cuáles son los síntomas de la infección de orina?

La infección de orina en niños puede no manifestarse con los mismos síntomas que en los adultos. Especialmente en los lactantes y niños más pequeños, los síntomas pueden ser totalmente inespecíficos: fiebre sin foco, irritabilidad, vómitos, escasa ganancia de peso…

De hecho, antes un niño o niña menor de 2 años con fiebre sin foco (tras preguntaros y explorarle no encontramos la causa de la fiebre), debemos descartar una infección de orina. Cuando los niños son más mayores, aparecen con mayor frecuencia los síntomas típicos de infección de orina.

En las infecciones de vías urinarias bajas (cistitis), suele aparecer dolor al orinar, necesidad de ir al baño muchas veces aunque hagan muy poca cantidad de pis, incapacidad para aguantar la orina y dolor en la parte superior del pubis. En este caso no suele haber fiebre. En el caso de las pielonefritis (infección de vías urinarias altas), se asocia además fiebre, malestar general y puede existir dolor lumbar.

¿Cómo se diagnostica?

Para diagnosticar la infección de orina, necesitamos analizar una muestra de orina. Podemos realizar una valoración inicial rápida mediante una tira reactiva de orina o un sedimento de orina, pero el diagnóstico definitivo debe hacerse mediante un cultivo de orina (urocultivo).

Si existe infección de orina, podremos identificar en el cultivo al microorganismo causante de la misma y analizar también qué antibióticos son los más adecuados para su tratamiento (antibiograma). Este proceso tarda unos días, por lo que si la sospecha es alta (alteración de la tira reactiva o sedimento, síntomas típicos...) podemos iniciar el tratamiento antibiótico mientras esperamos el resultado definitivo.

La forma de obtener la orina que vamos a analizar es una parte muy importante del proceso. Para los niños que ya no llevan pañal, tan sólo necesitamos recoger parte de la orina (el chorro medio, si es posible) en un bote estéril y enviarla a analizar. Es importante hacer una buena higiene de los genitales previamente.

Esta tarea se complica en el caso de los bebés y niños pequeños que no son continentes. En estos casos, podemos recoger orina mediante una bolsa, que se coloca alrededor de los genitales. Si la prueba inicial (tira reactiva de orina o sedimento) sale alterada, necesitamos obtener una muestra de orina estéril, mediante sondaje.

¿Cuál es el tratamiento?

Las infecciones de orina se producen por una bacteria por lo que se tratan con antibiótico. Es importante recoger una muestra de orina para cultivo antes de empezar el tratamiento antibiótico. En muchos casos, el tratamiento puede ser oral y realizarse en el domicilio. Es importante que se valore la evolución a las 48 horas.

En el caso de bebés o niños muy pequeños o que tengan mucha afectación, puede ser necesario permanecer ingresado unos días para recibir tratamiento intravenoso.

En Bebés y más

Los genitales del bebé: cómo cuidarlos y limpiarlos para prevenir infecciones en niños y niñas

¿Cuál es el pronóstico?

Las mayoría de las infecciones de orina no tienen repercusiones a largo plazo y el pronóstico es muy bueno, especialmente si se trata de cistitis (infecciones de vías urinarias inferiores).

Sin embargo, en algunos casos de pielonefritis (infección de las vías urinarias superiores), especialmente si son repetidas o si el tratamiento se demora mucho, sí podrían aparecer lesiones en los riñones y que éstas ocasionen problemas a largo plazo.

Si mi bebé ya ha tenido una infección de orina, ¿puedo prevenir que tenga más en el futuro?

Beber agua abundante, evitar malos hábitos como la retener voluntariamente la orina (niños mayores) y un correcto tratamiento del estreñimiento son medidas encaminadas a prevenir nuevos episodios de infección de orina.

Aunque se habla mucho de los arándanos, por el momento no hay evidencia de que su consumo evite las infecciones de orina. Tampoco hay evidencia de los probióticos o los cambios frecuentes del pañal.

Por el momento no existe evidencia de que los arándanos, los probióticos o los cambios frecuentes de pañal eviten la aparición de nuevas infecciones de orina.

Existen algunas malformaciones de la vía urinaria así como determinadas patologías (por ejemplo, un mal funcionamiento de la vejiga). que pueden favorecer la aparición de infecciones de orina, Por ello, en determinados casos (bebés de poca edad, infecciones de repetición o atípicas) es probable que realicen alguna prueba de imagen a vuestro hijo. Y, aunque muchos casos pueden ser manejados desde el centro de salud, algunos niños precisarán estudio y seguimiento por el especialista en nefrología infantil.

En Bebés y más

Balanitis en bebés y niños pequeños: qué es y cómo se trata esta inflamación del pene

En Bebés y más | La orina del bebé: cuándo es normal y cuándo no

Durante el embarazo, los ginecólogos nos piden un análisis de orina cada cierto tiempo. Esto se hace principalmente para asegurarse de que no tengamos una infección en vías urinarias durante esta etapa, pues si no se atiende debidamente, podrían traer consecuencias.

Existen diversos tipos de infecciones en las vías urinarias que pueden presentarse, siendo una de ellas la cistitis o infección de la vejiga. Te contamos todo lo que debes saber acerca de la cistitis en el embarazo.

¿Qué es una cistitis?

Como lo mencionaba, la cistitis o infección de vejiga es una infección en las vías urinarias que se caracteriza por presentar infección en la vejiga. Esta infección suele ser común en mujeres que tienen entre 20 y 50 años y son sexualmente activas.

En Bebés y más

Infección urinaria durante el embarazo: prevención y síntomas

La causa más común de la cistitis, es una infección bacteriana del tracto urinario que se extiende hasta la vejiga, sitio en el que causa la irritación de la mucosa de la vejiga y los síntomas de inflamación.

La cistitis en el 80%-90% de los casos se debe al Escherichia Coli ("Colibacilo"), que está presente en nuestro tubo digestivo de forma normal y a veces, al ser eliminado por la orina, produce las molestias al orinar y las infecciones.

¿Por qué aumenta el riesgo de cistitis en el embarazo?

El riesgo de presentar una cistitis durante el embarazo es mayor que en otras etapas de la vida de la mujer. Uno de los efectos de las hormonas producidas durante el embarazo, es el aumento de las secreciones vaginales y la relajación del tono muscular de los uréteres, los tubos que comunican riñones y vejigas, haciendo que el flujo de orina sea más lento.

Por consecuencia, la orina tarda más tiempo en recorrer las vías urinarias y salir, lo que puede ocasionar que las bacterias se multipliquen y provoquen una infección. Además, hay causas fisiológicas: el aumento del tamaño del útero hace que la vejiga se comprima, favoreciendo la retención de la orina y, con ello, el desarrollo de los gérmenes.

Asimismo, la presencia de glucosa en la orina, detectado en más del 70% de las futuras mamás, es otra de las causas que facilita el crecimiento de las bacterias.

Todos estos fenómenos, unidos a la bajada de las defensas inmunitarias, favorecen la aparición de infecciones vaginales e infecciones de orina, la más frecuente de las cuales es la cistitis.

Se calcula que entre un dos y un ocho por ciento de las mujeres presentan gérmenes en la orina durante su gestación, aunque los síntomas no suelen manifestarse. Es lo que se conoce con el nombre de "bacteriuria asintomática".

Síntomas de una cistitis en el embarazo

Aunque como en todo lo relacionado con el embarazo los síntomas pueden variar en cada mujer y también varían de acuerdo a la infección. En el caso de una cistitis o infección en la vejiga, los síntomas incluyen son los siguientes:

• Dolor, molestia o ardor al orinar.
• Dolor o ardor durante las relaciones sexuales.
• Molestia pélvica o dolor en la parte inferior del vientre.
• Necesidad muy frecuente o incontrolable por orinar, incluso cuando hay poca orina en la vejiga.
• Orina turbia o con mal olor. También podría presentarse sangre en la orina.

Es muy importante que este tipo de infección se detecte a tiempo para que no evoluciones a cistitis o pielonefritis aguda, por ello se realizan análisis de orina a las embarazadas ya en el primer trimestre.

Ante la presencia de escozor o prurito intenso es necesario acudir al especialista para que determine su causa, siempre, pero especialmente durante el embarazo, pues velamos por la salud de dos y cualquier complicación podría revertir en la salud del feto.

Remedios suaves contra la cistitis

Mediante los análisis indicados se concretará el tipo de infección y se prescribirá el tratamiento adecuado. De cualquier manera, y sin evitar que se acuda al ginecólogo ante la menor sospecha de infección, hay ciertos consejos para prevenir la cistitis leve y ayudar a superarla:

• Si el trastorno es leve, bastaría con no llevar pantalones ni ropa interior demasiado ajustada. Conviene llevar ropa cómoda, holgada de algodón, y elegir medias en lugar de panties enteros, también como medida de prevención.

• La higiene íntima debe ser cuidadosa y frecuente. Se recomienda usar productos no medicamentosos, ya que pueden acentuar la inflamación si se utilizan de forma inadecuada. Lo mejor sería utilizar un jabón con PH neutro o ligeramente ácido.

• Toma arándano rojo. Según el Centro de Investigaciones sobre Fitoterapia y la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) la ingesta del arándano rojo americano puede reducir los episodios de infecciones de orina a la mitad, por lo que se recomienda su uso para tratar las infecciones de orina recurrentes, ya que potencia la capacidad diurética del organismo.

• Llevar una dieta rica en fruta y verdura, que ayudará a regular el intestino.

• Beber agua de forma abundante. La ingesta abundante de agua es fundamental pues es un factor importante que la orina esté muy diluida para arrastrar los gérmenes que producen las cistitis.

Cuándo es más frecuente la cistitis en embarazadas

El riesgo de sufrir esta enfermedad aumenta gradualmente a lo largo de los nueve meses. Además, la incidencia es mucho mayor en las gestantes de más edad, en las primerizas y en las mujeres que tienen embarazos sucesivos en intervalos muy cortos de tiempo.

En algunos casos, las cistitis recurrentes podrían estar debidas a factores hormonales o emocionales. Siempre ha de ser el médico especialista quien determine el tratamiento adecuado para la cistitis durante el embarazo.

Como conclusión, añadiremos que el riesgo de cistitis durante el embarazo es mayor sobre todo en las mujeres que han sido más propensas a tener este tipo de infección a lo largo de su vida.

Fotos | iStock
En Bebés y más | Hábitos de higiene indispensables para la embarazada

A los padres nos suele gustar, o al menos nos suele hacer sentir mejor, o estar más tranquilos, controlar los diferentes procesos de nuestros hijos. Los hay más obsesivos, que miran cada cuantas horas comen, cuántas horas duermen, las cacas que hacen, los pipís que hacen, de qué color y lo anotan todo en una libretita y los hay que simplemente se reconfortan sabiendo que lo que su hijo está haciendo es normal, sin necesidad de saber con exactitud cada cuánto lo hace.

En cualquier caso, seas de uno o seas de otros, lo ideal es saber cuál es la referencia en la que debes fijarte, es decir, qué es lo que se considera normal. Para ello os vamos a explicar a continuación cómo es el pis o de los bebés (la orina) y cuáles son los signos de alerta que nos deben hacer pensar que pudiera haber algún problema.

Cada cuánto orinan

A la hora de explicar cada cuánto orina un bebé los datos son un poco variables. Hay bebés que pueden orinar cada una a tres horas, es decir, llegar a hacer más de 10 pipís al día, y hay otros que lo hacen de cuatro a seis veces al día, pudiendo ser los dos bebés perfectamente normales. Ahora bien, cuando un niño está enfermo, si tiene fiebre, o bien si estamos en época de calor, puede llegar a producir hasta la mitad de orina, siendo lógico y normal.

Diferente es que de repente el bebé empiece a orinar mucho más de lo normal (en frecuencia normalmente), ya que podría explicar algún problema infeccioso, o que de repente orine mucha menos cantidad, que podría ser debido a una falta de ingesta de leche (o de agua si es más mayor). También podría ser un signo de infección el malestar en el momento de orinar, expresado con llanto o quejas (orinar no debe doler).

En Bebés y más

La orina del bebé: cuándo es normal y cuándo no

El color de la orina

El color normal es el amarillo, que en los bebés bien alimentados suele ser claro. Algunos hacen el pipí más oscuro, lo que nos indica que esa orina está más concentrada porque hay menos líquido ingerido. Vamos, que si está bastante oscuro el bebé podría estar tomando pocos líquidos.

En algunas ocasiones podríamos encontrar una manchita rosada en el pañal que suele asustar porque parece indicar la presencia de sangre en la orina. Normalmente se debe también a la concentración de la orina, superior a lo habitual (son cristales de urato, relativamente habituales en los primeros días tras el nacimiento).

Si el niño llega a mojar al menos cuatro pañales al día, no hay que preocuparse de esa mancha puntual. Si el rosado se sigue viendo de manera persistente en varios pañales habría entonces que comentarlo con el pediatra, por si fuera necesario analizar la orina en busca de alguna alteración.

En Bebés y más

Cinco síntomas de deshidratación en el bebé que debes conocer

¿Y si hubiera sangre de verdad?

Si hubiera sangre de verdad en la orina o si viéramos una mancha de sangre en el pañal deberíamos acudir al médico. Primero para verificar que la sangre del pañal proviene ciertamente de la orina y segundo para saber por qué hay sangre. Lo más habitual es que se trate de una infección de orina, que en los bebés debe tratarse cuanto antes mejor por el riesgo de infección y/o lesión en los riñones (pielonefritis) precisamente cuando están madurando.

En Bebés y más | Infección de orina en niños: todo lo que hay que saber, Infecciones urinarias en los niños, Cuidados del recién nacido: cambiar el pañal

Las pérdidas involuntarias de orina suelen ser habituales durante el embarazo, especialmente a partir del tercer trimestre. Actos cotidianos como toser, estornudar, reír a carcajadas, la práctica de ciertos deportes o simplemente caminar a buen ritmo, puede acarrear un episodio de incontinencia urinaria.

Hoy te contamos por qué se producen pérdidas de orina durante el embarazo e incluso durante el postparto, y qué podemos hacer para tratar de evitarlas.

¿Por qué se producen pérdidas de orina durante el embarazo?

Casi el 40 por ciento de las embarazadas padece incontinencia urinaria, una molestia habitual pero muy incómoda y preocupante, que se produce debido a un cómputo de factores como los cambios hormonales, el aumento de peso y la presión que el bebé ejerce sobre la vejiga a medida que crece.

En Bebés y más

¿Eres campeona de 100 metros al baño? Por qué necesitas orinar con frecuencia cuando estás embarazada

Existen, además, otros factores de riesgo que predisponen a sufrir pérdidas de orina, como por ejemplo:

• Sobrepeso y obesidad antes del embarazo.
• Aumento excesivo de peso durante la gestación.
• Embarazo gemelar.
• Ser mayor de 35 años, porque los músculos del suelo pélvico no tienen la misma firmeza.
• Ser primípara, pues en el primer embarazo es cuando más sufre el suelo pélvico de la mujer.
• Tener antecedentes familiares, es decir, madre o hermana con incontinencia urinaria.

Si estás embarazada y ocasionalmente sufres episodios de incontinencia urinaria, es importante que te asegures de que efectivamente es orina, ya que hay causas que podrían provocar pérdidas de líquido amniótico, y en ese caso debería consultarse de inmediato con el médico.

En Bebés y más

¿Cómo saber si he roto aguas?

La mayoría de casos de incontinencia urinaria durante el embarazo no son graves y se resuelven una vez se ha dado a luz, pero conviene saber que muchas mujeres que sufren pérdidas de orina en esta etapa tendrán más posibilidades de sufrirlas también en el futuro.

Cuando la incontinencia continua tras el parto

En ocasiones, la incontinencia urinaria continúa durante el postparto. Y es que el peso que ha tenido que soportar el suelo pélvico en el embarazo puede haber debilitado la musculatura, haciendo que se escapen gotas de orina de manera involuntaria ante ciertos esfuerzos.

Aunque esta situación suele desaparecer cinco o seis semanas después de dar a luz, es aconsejable consultarlo con el médico o un fisioterapeuta especializado en suelo pélvico, para que valoren el estado de nuestra musculatura, y nos den pautas para fortalecerlo y evitar que esto ocurra.

¿Se pueden evitar las pérdidas de orina durante el embarazo?

Aunque, como hemos visto, se trata de una molestia bastante habitual durante el embarazo, es recomendable consultarlo con un médico o/y fisioterapeuta especializado en suelo pélvico, para que nos haga una valoración y nos indique cómo proceder al respecto.

Entre las recomendaciones que podemos llevar a cabo están:

• No esperes a tener unas ganas imperiosas de orinar. Trata de vaciar la vejiga antes de que esto ocurra.

• Evitar la ingesta de cafeína, comidas picantes y bebidas gaseosas que irritan la vejiga.

• Evita el estreñimiento durante el embarazo, ya que las heces duras pueden presionar la vejiga y hacerla más "vulnerable" a los escapes.

• Utilizar compresas especiales para la incontinencia, que además ayudarán a evitar infecciones del tracto urinario.

En Bebés y más

Recuperando nuestro suelo pélvico, ese gran desconocido

También podemos prevenir las pérdidas de orina durante el embarazo si antes de quedarnos embarazadas fortalecemos nuestro suelo pélvico con ejercicios específicos guiados por un especialista. En este sentido, los ejercicios de Kegel son un excelente aliado, pues con tan sólo cinco minutos al día ayudaremos a tonificar la muscultatura y a prevenir (o superar) la incontinencia urinaria.

Si estamos embarazadas, debemos practicar esta rutina de ejercicio a diario, ya que no sólo nos ayudará en nuestro día a día mejorando nuestra condición física, sino que fortalecerá nuestros músculos para el momento del parto.

La práctica de gimnasia abdominal hipopresiva, y ciertos ejercicios de yoga y pilates pueden complementar a los ejercicios de Kegel, si bien los hipopresivos no se recomiendan durante el embarazo.

Y una vez hayamos dado a luz, las "bolas chinas" o esferas intravaginales pueden ser también una interesante herramienta terapéutica para recuperar el tono muscular de esta zona, siempre que el especialista nos lo recomiende.