operación

Hasta ahora ser madre con un cáncer de útero no era posible. Sin embargo ya se está desarrollando con éxito una nueva técnica que se lo permite. La operación solamente se lleva a cabo en algunos casos especiales y bajo un estricto control, pero supone una esperanza para mujeres en edad reproductiva que padecen esta enfermedad.

Para que pueda ser aplicada deben darse unas condiciones que no todas las pacientes tienen. El tumor no debe ser grande y estar localizado. No debe haber otras partes del aparato reproductor afectadas y se debe hacer un seguimiento de unos tres meses después de la operación para estar seguros que no hay recaída inmediata.

Si todo está bien se procede a la intervención. Se extirpa por via vaginal la zona del cuello que está afectada pero se conserva el útero, lo que posibilita la gestación. Asimismo, mediante laparoscopia, se analizan todos los ganglios de la pelvis, para descartar que el tumor se hubiese extendido. Si eso hubiese sucedido la técnica debería ser la clásica y no sería aplicable este programa.

Las cardiopatías congénitas son lesiones anatómicas de alguna parte del corazón que afectan a 9 de cada 1.000 bebés nacidos vivos a término.

La mitad de ellas son consideradas de gravedad y requieren intervención quirúrgica en las primeras semanas o meses de vida, significando el 20 % de las muertes durante el primer mes de vida.

Gracias a una técnica quirúrgica dentro del útero conocida como valvulplastia realizada por médicos de la Unidad de Medicina Fetal del Hospital 12 de Octubre, referencia nacional para este tipo de operaciones dentro del útero, el porcentaje podrá reducirse.

Hasta el momento han operado a 7 bebés de entre 21 y 25 semanas de gestación dentro del útero de su madre para corregir estenosis valvulares, es decir estrechamientos severos de las válvulas del corazón, cuyo tamaño es tan pequeño como una moneda de un euro.

Un mes atrás publicábamos en el blog un llamamiento para ayudar a recaudar fondos con el objetivo de que José Carlos, un niño zaragozano de 6 años que padece adrenoleucodistrofia, una enfermedad rara, pudiera recibir un trasplante de médula ósea en Minnesota.

Los días avanzaban y el tiempo comenzó a correr. La operación es carísima, cuesta 800.000 euros y debe realizarse cuanto antes, pues se acerca el momento en que las funciones vitales del pequeño comiencen a fallar de forma irreversible.

Por suerte, el cambio se ha producido. A pesar de la crisis económica que estamos atravesando, la solidaridad no sabe de bolsillos flacos. En menos de un mes la familia ha conseguido juntar la cantidad necesaria para viajar a Estaos Unidos y operar al niño.

Estas noticias que dan cuenta de los avances en cirugía fetal y que consiguen salvar la vida a muchos bebés aún por nacer no dejan de sorprenderme gratamente. En este caso ha sido una intervención intrauterina realizada a unos gemelos la que ha salido exitosa en un hospital madrileño.

La complicación que se observaba en este embarazo era un síndrome de transfusión feto-fetal severo, es decir, que los gemelos que compartían placenta no recibían la misma cantidad de flujo sanguíneo, con lo cual existe un desequilibrio que puede afectar gravemente el desarrollo de los fetos.

Con esta operación el índice de supervivencia es del 75% para un gemelo y del 50% para ambos, y éste es de momento el único tratamiento curativo. Se reduce el riesgo de perder a ambos bebés a un 15 o 20%, y disminuye la tasas de secuelas neurológicas por debajo del 5%.

Me alegra traer esta buena noticia que da cuenta de cómo unas hermanas siamesas nacidas en Marruecos y unidas por el tórax y el abdomen han sido separadas con éxito, y evolucionan favorablemente. La operación ha sido realizada en el Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, utilizando tecnología de última generación, por un equipo multidisciplinar de 36 profesionales.

Las pequeñas fueron trasladadas desde Melilla hasta el hospital sevillano para realizarles la operación, que duró más de 8 horas. Era una intervención compleja, tanto por la corta edad de las pequeñas, con tan solo 3 semanas de vida, como porque compartían órganos intraabdominales, parte del esternón, musculatura abdominal, el diafragma, la vena umbilical intrahepática y el peritoneo.

Ahora las niñas están ingresadas en la Unidad de Cuidados Intensivos de neonatos del hospital sevillano, donde se recuperan. En el vídeo se pueden apreciar imágenes de la intervención y las palabras de algunos doctores que participaron en esta exitosa separación que califican de “milagro”.

Los avances médicos a veces traen casos que parecen de ficción. La cirugía fetal es uno de los ámbitos que más progresos logra y, afortunadamente, muchas veces en la actualidad es posible intervenir sobre el feto en el que se han detectado anomalías para tratar de salvarlo o sanarlo.

En este caso han sido cirujanos australianos los que han salvado la pierna de un feto de 22 semanas en la primera operación quirúrgica realizada en Australia antes de los 7 meses de embarazo. Una anomalía cortaba la sangre que debía llegar a la pierna izquierda del bebé, y si no se llega a producir la operación habrían tenido que amputarle las extremidades al nacer, con lo cual el mérito y el éxito son muy importantes.

La operación se realizó a través del abdomen de la madre con un telescopio de dos milímetros de grosor que aplicó el láser necesario para cortar el tejido que impedía el flujo sanguíneo de la pierna izquierda del feto.

A pesar del auge de internet y de la supuesta globalización, un mismo hecho puede verse de formas muy diferentes desde los dos lados del mundo.

Lali, es la niña de la foto que presenta una extraña malformación denominada duplicación craneofacial en la que una parte del rostro se ha duplicado en la cabeza y tiene por tanto cuatro ojos, dos narices y dos labios.

Si esa niña hubiese llegado a nacer en Occidente (cosa que pongo en duda por que, con las ecografrías de alta resolución, me gustaría saber qué porcentaje de padres hubiese abortado o no), no habría la más mínima duda de que debe someterse a tratamiento médico para intentar que se acerque lo más posible a la normalidad física y pueda llevar una vida con el menor estigma posible.

Creo que aquí la mayoría de personas consideraría que este nacimiento es una maldición (o al menos mala suerte). Y si ya hemos hablado de padres que han solicitado 180.000 euros como indemnización por nacimiento erróneo porque su hija nació sin antebrazo derecho (no detectado en ecografía), no sé cuánto dinero pedirían en este caso.

Pero como esa niña ha nacido en Saini, un pueblo cerca de Nueva Delhi, la situación se ve desde otro punto de vista.

Que una niña nazca con 8 extremidades es un hecho insólito y excepcional. Es comprensible que en su aldea la considerasen la reencarnación de Laskshimi, la diosa hindú de la riqueza, la fortuna, el amor y la belleza. Lo que no es comprensible ni aceptable es que los vecinos rechazasen su operación. Si veis este vídeo, uno constata que así no se puede vivir, la niña (llamada Laskshimi Tatma) ni siquiera puede caminar.

Este extraño caso se debe a que la niña nació unida por la pelvis al cuerpo de un hermano gemelo que no se desarrolló correctamente y que se denomina ”gemelo parásito” en terminología médica. Tiene dos espinas dorsales, cuatro riñones, nervios enredados, dos cavidades estomacales y dos cavidades pectorales. Este es su esqueleto:

Carmen es una niña de 13 meses que padece sordera congénita. Nació con una ausencia de las ramas nerviosas auditivas, por lo que a su cerebro le era imposible descifrar los sonidos que recibía su oido. Debido a esta rara enfermedad que afecta a uno de cada 100.000 recién nacidos vivos, a Carmen no le podían ayudar a oir los implantes ni audífonos que existen en la actualidad.

Por esta razón a Carmen se la ofreció recibir un nuevo dispositivo que puede lograr que personas con este tipo de discapacidad puedan llegar a percibir sonidos. El pasado mes de Octubre en La Clínica Universitaria de Navarra se realizó esta operación, convirtiendo a Carmen en la paciente más joven del mundo que ha sido sometida a esta intervención. Ésta es la segunda vez que se realiza esta técnica en España, la anterior fue en la misma clínica en una niña de ocho años, y fue todo un éxito.