El spot 'Parir' de la nueva campaña de BBVA “Hoy comienza todo” llama mucho la atención del espectador por el ambiente que recrea, pero también ha encendido todas las alarmas entre los profesionales de la salud.

El Consejo General de Enfermería (CGE) ha rechazando el anuncio por “deshumanizar el parto” y representar “la violencia obstétrica”, especialmente por la realización de la maniobra de Kristeller, una práctica desaconsejada por la OMS e incluso prohibida en países como el Reino Unido.

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La maniobra de Kristeller, una práctica cuestionada en el parto

La maniobra de Kristeller es una práctica bastante extendida en la atención al parto de todo el mundo, y a la vez una de las más controvertidas. A muchas mujeres se la han hecho sin saber siquiera que tenía un nombre, y mucho menos que no está recomendada.

Algunos usuarios se dieron cuenta del uso de esta maniobra en el anuncio y lo denunciaron a través de las redes sociales, donde las propias mujeres cuenta su experiencia.

En el anuncio del parto de BBVA realizan una maniobra Kristeller, es una práctica desaconsejada por la OMS y prohibida en Reino Unido. En mi parto apareció de repente señor y se puso a hacérmela sin decir ni hola, a pesar de que en mi plan de parto especificaba que no quería.

— Irene Nadal 🐀 (@nuskaonline) September 6, 2023

Consiste en hacer presión con el brazo en la parte alta de la barriga, sobre el fondo uterino, con la intención de facilitar el descenso de la cabeza del bebé. En el anuncio se puede ver claramente a la matrona que está junto a la madre realizando esta práctica. Sin embargo, las sociedades científicas no recomiendan su realización por considerarlo un método ineficaz para reducir la duración del parto y sin justificación para utilizarla.

Entre los riesgos se han descrito algunos muy graves como desprendimiento de placenta, rotura uterina, desgarros en el periné de la madre, fractura de clavícula del bebé y lesiones en el plexo braquial, es decir, cosas realmente serias.

La OMS, por su parte, señala que no está demostrada su efectividad y la desaconseja en sus recomendaciones para una experiencia de parto positiva pues "aparte de acarrear molestias maternas, existe la sospecha de que pudiera ser dañino para el útero, periné y feto, pero desafortunadamente no existen estudios al respecto".

En cambio, se recomienda que la mujer tenga libertad de movimiento para parir, permitiendo que sea la propia  ley de la gravedad la que ejerza presión externa para ayudar al bebé a descender por el canal de parto.

Sin duda, realizar esta maniobra en un spot de televisión que ven millones de personas en televisión no es la mejor manera de normalizar la atención al parto, que debería presentarse como un proceso humanizado y respetuoso con la madre y el bebé.

Cerca del 17,5% de la población mundial, o lo que es igual, una de cada seis personas, ha sufrido de infertilidad en algún momento de su vida, independientemente de dónde vivan o de sus medios económicos, según un informe publicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Lo califica como un "problema global" que tiene implicaciones de "gran alcance", y pide aumentar el acceso a una atención de la esterilidad asequible y de calidad para quienes la necesitan.

Un problema de salud pública en todo el mundo

El informe no hace gran distinción entre países. La prevalencia de la esterilidad varía poco de una región a otra y las tasas son similares en los países de ingresos altos, medianos y bajos, lo cual demuestra que se trata de un importante problema de salud pública en todos los países y todas las partes del mundo.

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El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS, señala que afecta a todos y pide que sean más accesibles los tratamientos.

"El informe revela una verdad incontestable: la esterilidad no hace distinciones. La enorme proporción de afectados evidencia la necesidad de ampliar el acceso a los tratamientos y de incluir la esterilidad en las políticas y los estudios sobre salud, de modo que las personas que lo deseen dispongan de vías seguras, eficaces y asequibles para tener hijos".

La esterilidad es un trastorno del aparato reproductor (masculino o femenino) consistente en la incapacidad para lograr el embarazo tras 12 meses o más de relaciones sexuales regulares sin protección. Puede causar mucha angustia, estigmatización y dificultades económicas y afectar al bienestar mental y psicosocial de las personas.

La OMS señala que, a pesar de la magnitud del problema, las soluciones disponibles para prevenirlo, diagnosticarlo y tratarlo (como las técnicas de reproducción asistida, entre ellas la fecundación in vitro) continúan sin recibir suficiente financiación y resultan poco accesibles para muchas personas debido a su elevado costo, el estigma social y su escasa disponibilidad.

En la mayoría de los países, son los propios afectados quienes, en gran medida, pagan estos tratamientos, que suelen ser muy costosos. Los habitantes de los países más pobres gastan una proporción relativa de sus ingresos en terapias contra la esterilidad superior a la de los países más ricos. A menudo, estos gastos exorbitantes impiden que las personas se sometan a dichos tratamientos o las empujan a la pobreza.

El informe muestra que esta situación puede generar angustia y estigmatización social y llama a los países a desarrollar soluciones para la prevención, el diagnóstico y tratamientos como la reproducción asistida.

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La infertilidad en el mundo y sus causas

Según el informe, el Sudeste asiático presenta las mayores tasas de infertilidad, con un 23,2%, seguido por el continente americano (20%), Europa (16,5%), África (13,1%) y el Mediterráneo Oriental (10,7%). 

Aunque el informe no señala las causas tras estas tasas de infertilidad por la falta de estudios clínicos, desde Naciones Unidas señalan algunos problemas comunes a la infertilidad, como las enfermedades de transmisión sexual o infecciones. 

También menciona a la contaminación como un factor a tener en cuenta aunque no hay información suficiente para verificar esta correlación, puntualizó el investigador James Kiarie durante la presentación del informe. 

Durante los primeros años de vida, los niños experimentan un crecimiento excepcional, a un ritmo que no volverán a experimentar en su vida, exceptuando la adolescencia en la que también crecen rápidamente en poco tiempo.

Hay que aclarar que el ritmo de crecimiento de cada niño es diferente, y el aumento de peso y estatura puede ser muy distinto entre dos niños de la misma edad.

Pero hablaremos del patrón medio de crecimiento en niños y niñas de 0 a 5 años, según las gráficas de crecimiento de la OMS (Organización Mundial de la Salud).

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Aumento de peso y talla en los niños de 0 a 5 años

En cuanto a estatura, en los primeros dos años de vida se estima que los niños aumentan de talla aproximadamente unas tres cuartas partes de lo que medían al nacer.

En una segunda fase, desde los tres años hasta la pubertad, el crecimiento será más constante volviéndose a acelerar al llegar a la pubertad, la tercera fase del crecimiento.

Si hablamos de peso, el aumento es muy variable de un niño a otro. Pero como normal general, hasta el cuarto mes de vida aproximadamente, el bebé ganará entre 100 y 200 gramos a la semana. Entre los 4 y los 6 meses de vida suelen ganar 80-150gramos a la semana y entre los 6 y los 12 meses, unos 40-80 gramos a la semana.

A partir del segundo o tercer año de edad y hasta la adolescencia, el crecimiento se frena y estabiliza. En esas edades, los niños suelen ganar entre 1 y 3 kg de peso al año.

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¿Qué son los percentiles?

La OMS ha llegado a estos estándares tras haber valorado el peso y la altura de amplios grupos de niños sanos de distintas edades. Así ha elaborado las gráficas o curvas de crecimiento, que son las que utilizan los pediatras para medir el crecimiento de los niños.

En estos gráficos encontramos los percentiles, que son una medida estadística que indica cómo es un valor en relación a otros.

Por ejemplo, si una niña está en un percentil 50 de peso, significa que, de cada 100 niñas de su edad, 50 pesan más y otras 50 pesan menos que ella. De igual manera, si un niño está en un percentil 25 de talla, significa que, de cada 100 niños de su misma edad y sexo, 75 serán más altos y 25 más bajos.

Habitualmente se consideran “normales” los percentiles entre el 3 y el 97 (que podéis ver en los gráficos de curvas que encontráis aquí). Cuando hay valores fuera de estos rangos, debemos estar alerta (aunque hay niños sanos que pueden crecer en percentiles inferiores al 3 o superiores al 97) y no hay que obsesionarse si el niño está creciendo bien.

Los datos que compartimos a continuación corresponden al percentil 50.

Gráfica de peso para la edad (niños)

Gráfica de estatura para la edad (niños)

Tabla de pesos y estatura en niños (OMS)

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Gráfica de peso para la edad (niñas)

Gráfica de estatura para la edad (niñas)

Tabla de pesos y estatura en niñas (OMS)

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¿Qué influye en el crecimiento?

El crecimiento de un niño está determinado por varios factores. Un 80 por ciento se debe a factores genéticos, hereditarios. Pero los factores ambientales también influyen en la talla, en el peso y en el ritmo madurativo. Así, la nutrición, el estrés o factores psicosociales y afectivos también pueden modificar el crecimiento de un niño.

Es el segundo informe del organismo sobre las prácticas de comercialización abusivas empleadas por la industria de los preparados para lactantes. En el primer informe se denuncia la publicidad agresiva y engañosa de los sucedáneos de la leche materna, que revela estrategias sistemáticas y poco éticas de promoción, infringiendo las normas internacionales sobre alimentación infantil.

El nuevo informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) titulado Scope and impact of digital marketing strategies for promoting breast-milk substitutes (Alcance e impacto de las estrategias de la comercialización digital para la promoción de los sucedáneos de la leche materna) critica las técnicas de comercialización digital que han sido diseñadas para influir en las decisiones que toman las nuevas familias sobre cómo alimentar a sus bebés.

Ya sabemos que la OMS recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, y complementada con alimentos sólidos a partir de esa edad y hasta al menos los dos años.

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Compran y recopilan información personal

La industria global de la leche de fórmula, valorada en unos 55.000 millones de dólares, busca seguir creciendo, para lo cual se dirige a las nuevas madres en algunos de los momentos más vulnerables de sus vidas valiéndose de las redes sociales con contenido personalizado que a menudo no se percibe como publicidad.

Las empresas compran o recopilan información personal de las nuevas madres o mujeres embarazadas a través de aplicaciones, grupos de apoyo virtuales, clubes de madres de bebés, influencers pagados, promociones, concursos, foros y servicios de asesoramiento.

Esto les permite enviar promociones personalizadas a mujeres que recientemente se hayan quedado embarazadas o hayan sido madres.

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Estas técnicas aumentan las ventas de los preparados

El informe resume los resultados de una nueva investigación en la que se muestrearon y analizaron 4 millones de publicaciones sobre alimentación de lactantes realizadas en redes sociales entre enero y junio de 2021, utilizando para ello una plataforma comercial de escucha de dichas redes. Estas publicaciones llegaron a 2470 millones de personas, y fueron destacadas como «me gusta», compartidas o comentadas en más de 12 millones de ocasiones.

Las empresas de preparados para lactantes publican contenido en sus cuentas de redes sociales alrededor de 90 veces al día, donde acumulan 229 millones de usuarios. Este público es tres veces superior al que alcanzan las publicaciones informativas sobre la lactancia materna realizadas en cuentas no comerciales.

Esta publicidad encubierta está incrementando la compra de sucedáneos de la leche materna, y a su vez disuade a las madres de alimentar a sus bebés solo con lactancia materna, tal como recomienda la OMS.

Según el Dr. Francesco Branca, Director del Departamento de Nutrición e Inocuidad de los Alimentos de la OMS:

"La promoción de los preparados para lactantes comerciales debería haber terminado hace décadas. Es un hecho inexcusable, al que se debe poner fin, que las empresas de preparados para lactantes estén ahora utilizando técnicas de comercialización aún más poderosas e insidiosas para incrementar sus ventas".

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El amamantamiento podría disminuir aún más

Lamentablemente, el marketing engañoso refuerza los mitos sobre la lactancia y la leche materna y socava la confianza de las mujeres en su capacidad para amamantar con éxito, explica la OMS y advirtió que si continúan las estrategias actuales de marketing de leche de fórmula, el amamantamiento podría disminuir aún más pese a estar demostrado que mejora la salud de los niños, las mujeres y la comunidades. “Muy pocos niños son alimentados como se recomienda”, apuntó el estudio.

A pesar de que existen pruebas evidentes de que la lactancia materna exclusiva y continuada es un factor clave para mejorar la salud a lo largo de toda la vida de los niños, las mujeres y las comunidades, la proporción de niños amamantados según las recomendaciones es excesivamente baja.

Si no se detienen las actuales estrategias de comercialización de los preparados para lactantes, esa proporción podría decrecer aún más, lo que incrementaría a su vez las ganancias de las empresas, señala la OMS.

Nadie duda de los importantes beneficios de la lactancia materna. Entre otras, protege al bebé de enfermedades comunes a corto y a largo plazo, además de reducir el riesgo de la madre de padecer cáncer y otras dolencias.

Por eso, tanto la OMS como UNICEF recomiendan poner al recién nacido al pecho la lactancia en la primera hora tras el parto y apuestan por la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida y la continuación hasta los dos años de edad o más, con la incorporación de alimentos complementarios a partir de los seis meses.

Sin embargo, los pediatras del Comité de Nutrición y Lactancia Materna (CNYLM) de la Asociación Española de Pediatría (AEP) advierten de que la lactancia materna se ha visto mermada en los últimos tiempos por la pandemia de la Covid-19.

Con motivo de la Semana Mundial de la Lactancia Materna, los pediatras de la AEP recuerdan la conveniencia de seguir amamantando, incluso en caso de infección materna por Covid, manteniendo las medidas habituales de seguridad o mediante la extracción con sacaleches, afirmación compartida por diversas organizaciones y asociaciones científicas, entre las que se incluye la Sociedad Española de Neonatología.

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Sacaleches, si el médico lo recomienda

La doctora Susana Ares Segura, coordinadora del área de Lactancia Materna del Comité de Nutrición y Lactancia Materna de la AEP, asegura que "es posible el amamantamiento directo manteniendo las medidas habituales de control de la infección", como la higiene de manos y el uso de mascarilla. Aunque añade que se puede optar por el uso del sacaleches:

"Si la madre así lo desea o la situación clínica lo aconseja puede optar por extraerse la leche y luego que un cuidador sano pueda ofrecérsela al bebé, mediante vasito, cuchara o biberón".

La vacuna contra la Covid-19 es segura en la lactancia

Otra de las dudas que surgen entre las madres lactantes, tiene que ver con la seguridad de la vacuna contra la Covid-19 para el bebé que se alimenta al pecho.

Desde la AEP explican que hay poca evidencia sobre el tema, ya que las madres lactantes no han intervenido en los ensayos clínicos previos a su aprobación, pero aclaran que la administración general de vacunas en madres lactantes es segura para la propia madre, la lactancia y el lactante, exceptuando la inmunización con virus vivos atenuados, como es el caso de la fiebre amarilla.

La doctora María José Párraga Quiles, miembro del área de Lactancia Materna del CNYLM de la AEP, recuerda que “las vacunas autorizadas en España contra la COVID-19 están basadas RNA mensajero o en vectores virales. Ninguna de ellas contiene virus vivos, por lo que carecen de capacidad infectiva”.

"La vacuna contra la COVID-19 no está contraindicada en la lactancia, siendo además compatible con la donación".

De ahí que la OMS, el Ministerio de Sanidad y el Comité Asesor de Vacunas de la AEP no desaconsejan su utilización en madres lactantes, especialmente en aquellas de grupos de riesgo.

En su comunicado, los pediatras también van un poco más allá en la humanización del cuidado de los bebés en los hospitales, y piden también que se reabran las Unidades Neonatales las 24 horas del día y que se normalice en la práctica del método Madre Canguro.

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Vía | Asociación Española de Pediatría

Fotos | iStock

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Una nueva investigación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha evidenciado que el uso de cesáreas continúa aumentando a nivel mundial y, de hecho, ahora representa más de uno de cada cinco (21%) de todos los partos.

Asimismo, se espera que este número continúe aumentando durante la próxima década, y es probable que casi un tercio (29%) de todos los nacimientos se produzcan por cesárea para 2030.

Si bien una cesárea puede ser una cirugía esencial y que salve vidas, puede poner a las mujeres y los bebés en un riesgo innecesario de problemas de salud a corto y largo plazo si se realiza cuando no hay una necesidad médica.

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Solo cesáreas necesarias

La cesárea es una intervención quirúrgica para extraer al bebé bastante frecuente en nuestro entorno. El 26 por ciento de los partos en España es por cesárea, el doble de lo recomendado por la OMS para quien la tasa “ideal” de cesáreas se encuentra entre el 10 y el 15 por ciento.

"Las cesáreas son absolutamente fundamentales para salvar vidas en situaciones en las que los partos vaginales plantearían riesgos, por lo que todos los sistemas de salud deben garantizar el acceso oportuno para todas las mujeres cuando sea necesario", dijo el Dr. Ian Askew, Director del Departamento de Salud e Investigación Sexual y Reproductiva de la OMS el programa conjunto de las Naciones Unidas.

Las cesáreas pueden ser esenciales en situaciones como parto prolongado u obstruido, sufrimiento fetal o porque el bebé se presenta en una posición anormal. Sin embargo, como ocurre con todas las cirugías, pueden tener riesgos. Estos incluyen la posibilidad de sangrado abundante o infección, tiempos de recuperación más lentos después del parto, retrasos en el establecimiento de la lactancia materna y el contacto piel con piel, y una mayor probabilidad de complicaciones en embarazos futuros.

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Desigualdad en todo el mundo

Existen discrepancias significativas en el acceso de una mujer a las cesáreas, según el lugar del mundo en el que viva. En los países menos desarrollados, alrededor del 8% de las mujeres dieron a luz por cesárea y sólo el 5% en África subsahariana, lo que indica una preocupante falta de acceso a esta cirugía que les salvó la vida.

Por el contrario, en América Latina y el Caribe, las tasas llegan a 4 de cada 10 (43%) de todos los nacimiento. En cinco países (República Dominicana, Brasil, Chipre, Egipto y Turquía), las cesáreas superan en número a los partos vaginales.

Continuarán aumentando las cesáreas

Las tasas de cesáreas en todo el mundo han aumentado de alrededor del 7% en 1990 al 21% en la actualidad, y se prevé que continúen aumentando durante la década actual. 

Si esta tendencia continúa, para 2030 es probable que las tasas más altas se encuentren en Asia Oriental (63%), América Latina y el Caribe (54%), Asia Occidental (50%), África del Norte (48%) y el Sur de Europa (47%). ) y Australia y Nueva Zelanda (45%), sugiere la investigación.

"Es importante que todas las mujeres puedan hablar con los proveedores de atención médica y ser parte de la toma de decisiones sobre su nacimiento, recibiendo información adecuada, incluidos los riesgos y beneficios. El apoyo emocional es un aspecto fundamental de la atención de calidad durante el embarazo y el parto", ha detallado la oficial médica de la OMS y HRP, Ana Pilar Betran.

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En 2019, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la desconfianza en la seguridad y efectividad en la vacunación una de las principales amenazas a la salud global. De ahí que, aunque la mayoría confiamos en ellas como la mejor forma de protegernos a nosotros y nuestros hijos de peligrosas enfermedades, aún es necesario recordarlo, ya que en el mundo crece la desinformación sobre las vacunas y surgen brotes infecciosos en personas no vacunadas que podrían haberse prevenido.

Con esa finalidad la Asociación Española de Pediatría (AEP) lanza la campaña divulgativa #LasVacunasCumplen, con el fin de aportar información fiable sobre la necesidad de mantener las coberturas vacunales en los niños.

Razones para vacunarse

Las vacunas acaparan las conversaciones, más en tiempos de pandemia cuando la inmunización contra la Covid es nuestra mejor baza para vencer al virus. Por eso, es un buen momento para reforzar la confianza en ellas, más cuando ayer mismo la Universidad de Oxford suspendiera los ensayos en niños y adolescentes de su vacuna AstraZeneca contra el coronavirus hasta que la Agencia Europea del Medicamento confirme que no está relacionada con los casos recientes de trombosis.

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La nueva campaña informativa de la AEP llega para recordarnos lo mucho que hemos avanzado desde que las vacunas llegaron a España en 1.800. No fue hasta los años 40 del siglo pasado que empezaron a llevarse a cabo campañas poblacionales para reducir alta mortalidad y discapacidad causadas por enfermedades infecciosas como la viruela, la poliomelitis, la difteria, el sarampión o la tos ferina. En 1975 se introdujo el primer calendario de vacunaciones sistematizado para la población infantil. Casi 50 años y varios calendarios después, algunas infecciones han podido ser erradicadas y otras están cerca.

Los pediatras señalan razones de peso por lo que hay que confiar en las vacunas:

• Nos protegen de enfermedades peligrosas. Muchas de ellas son ahora poco frecuentes gracias al mantenimiento de las vacunaciones en toda la población.

• Son medicamentos muy seguros, sometidos a estudios estrictos antes de comercializarse y siendo vigilados después de su comercialización para detectar posibles efectos adversos. Se administran por profesionales sanitarios y los efectos secundarios son leves.

• Cuando nos vacunamos nos protegemos a nosotros mismos y a aquellos que no pueden y están más expuestos. De esta manera, creamos una barrera de personas inmunes que impide la circulación de los agentes infecciosos.

• Preservar la salud pública es una tarea colectiva. Si dejamos de vacunarnos, estaremos indefensos frente a enfermedades graves, pudiendo aparecer brotes o epidemias de patologías hasta ahora controladas.

Decálogo para que "no te cuelen bulos sobre las vacunas"

La confianza en las vacunas varía ampliamente entre países y regiones del mundo. Mientras en algunos parece estar mejorando, en otros crece el escepticismo en su seguridad. Así lo asegura la AEP, que señala que la difusión de bulos sobre vacunas representa una amenaza para los programas de vacunación a nivel mundial, ya que al no vacunar a tu hijo pones en riesgo la salud de los demás.

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Pero cada uno de nosotros podemos colaborar para pararlos. ¿Cómo? Recordar estas sencillas normas, promovidas por Maldita.es ("Periodismo para que no te la cuelen") antes de compartir algo sobre inmunización que te llegue a través de las redes sociales:

1.- Recibes algo que te huele raro. Las desinformaciones sobre vacunas suelen apelar al miedo y están relacionadas con sus componentes, efectos secundarios graves, muertes o colectivos vulnerables. ¿Ponen en duda que sean un avance para la salud pública? Entonces será falso. La realidad es que cada año las vacunas evitan 2,5 millones de muertes en todo el mundo.

2.- ¿Da algún dato o fuente? Comprueba si es cierto: los bulos de vacunas suelen aportar cifras manipuladas o infladas que no se corresponden con la realidad. También citan a supuestos médicos que no lo son o víctimas que no existen.

3.- Si tiene un enlace, léelo completo. No te quedes solo con el titular: algunas páginas web usan la técnica del clickbait, con titulares falsos para despertar asombro y conseguir clics. Pincha en el contenido y léelo hasta el final para comprobar si se corresponde con el titular.

4.- ¿No sabes de dónde procede? No lo compartas. Si es una imagen, un audio o un vídeo y no identificas su procedencia, necesitas más contexto para asegurarte de que es real.

5.- Desconfía. Aunque el contenido se refiera a supuestos médicos o personal sanitario: lo que importan son las evidencias.

6.- Si lo firma un autor y un medio, búscalo en Internet. Comprueba si lo han publicado más medios: las informaciones sobre vacunas que proceden de fuentes fiables se suelen publicar en más de un sitio.

7.- Consulta el chatbot de Whatsapp en español para verificar bulos, Maldita.es, elaborada en colaboración con COVIDWarriors (un grupo de ingenieros y empresas que han puesto sus conocimientos al servicio de soluciones durante esta crisis sanitaria).

Envía la foto, vídeo o palabras clave del contenido que te ha llegado al +34 644 229 319 y te contestarán en el acto.

8.- Si está desmentido, compártelo. Envíalo a las mismas personas o canales por los que te llegó y así ayudas a pararlo.

9.- Si no está desmentido, en Maldita.es trabajarán para averiguarlo.

10.- Recuerda... Si no estás seguro de la veracidad del contenido, no lo compartas.

Y si ún así después sigues teniendo dudas sobre las vacunas, los pediatras nos invitan a buscar las respuestas del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría.

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Fumar no es compatible con el embarazo por los efectos nocivos que la nicotina tiene sobre el feto. Así lo aseguran los expertos en ginecología y de esta forma lo refunde la Organización Mundial de la Salud (OMS) en su informe 'Control del tabaco para mejorar la salud y el desarrollo infantil'.

Alerta de que fumar durante el embarazo o la exposición al humo del tabaco aumenta el riesgo de muerte fetal y parto prematuro.

Los riesgos de los niños con progenitores que fuman

Según señala el trabajo, el tabaquismo materno duplica el riesgo de muerte súbita del lactante, así como de defectos de nacimiento, mientras que la exposición al humo durante el embarazo está relacionada con un 23 por ciento más de riesgo de muerte fetal y un 13 por ciento más de riesgo de malformaciones congénitas.

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El riesgo de muerte súbita del bebé aumenta por cada cigarrillo que fuma la madre, según un estudio

De hecho, el humo mata a alrededor de 1,2 millones de personas cada año y 65.000 de estas muertes prematuras y evitables son niños y adolescentes menores de 15 años.

La jefa de Unidad de Salud y Desarrollo Infantil del Departamento de Salud Materna, Recién Nacida, Infantil y Adolescente de la OMS y Envejecimiento, Bernadette Daelmans, señala que *"la exposición al humo de tabaco afecta a la supervivencia, a la salud y al desarrollo de los niños antes y después del nacimiento".*

"No existe un nivel seguro de exposición al humo del tabaco. Daña gravemente la salud de un niño y puede llevarlo a consumir tabaco más adelante, lo que aumentará el riesgo de sufrir daños graves a lo largo de su vida".

Y es que, la exposición al humo de tabaco durante el embarazo es particularmente relevante para muchos países de ingresos bajos y medianos, donde pocas mujeres fuman, pero muchos hombres lo hacen.

También es más probable que contraigan asma, sean hospitalizados por esta causa y desarrollen una enfermedad del oído medio. Además, los niños expuestos al humo del tabaco en sus primeros años de vida también experimentan con mayor frecuencia problemas de conducta y les va peor en la escuela.

Los autores del informe aseguran que "el control del tabaco es una de las intervenciones más rentables para la salud infantil". Recuerdan que 62 países de todo el mundo han adoptado políticas integrales libres de humo, lo que mejora las posibilidades de que sus hijos tengan un futuro más saludable.

Por eso, desde la OMS insisten en los beneficios de la creación de políticas '100% libres de humo', como patios de recreo, comedores al aire libre, parques y playas, para proteger a las personas de la exposición al humo de tabaco ajeno, incluidas las mujeres embarazadas y los niños.

Vía | OMS

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Al comienzo de la pandemia hubo preocupación sobre si el contacto con el bebé de madres infectadas podría favorecer el contagio, pero en estudios recientes realizados no se encontró un mayor riesgo de contagio entre bebés que realizaron piel con piel tras el nacimiento y permanecieron junto a sus madres, en comparación con bebés separados de sus madres y que no realizaron estas prácticas.

Una nueva investigación de la OMS y sus socios muestra que la pandemia de COVID-19 está afectando gravemente la calidad de la atención brindada a los recién nacidos pequeños y enfermos, lo que resulta en sufrimientos y muertes innecesarios.

Un estudio publicado en The Lancet EclinicalMedicine destaca la importancia fundamental de garantizar que los bebés recién nacidos tengan un contacto cercano con los padres después del nacimiento, especialmente para los que nacen demasiado pequeños (con bajo peso al nacer) o demasiado pronto (prematuros). 

Sin embargo, en muchos países, si se confirman o sospechan infecciones por COVID-19, los bebés recién nacidos son separados rutinariamente de sus madres, lo que los pone en mayor riesgo de muerte y complicaciones de salud de por vida.

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Este es especialmente el caso de los países más pobres donde se produce el mayor número de nacimientos prematuros y muertes infantiles. Según el informe, las interrupciones en el cuidado de la madre canguro, que implica un contacto cercano entre un padre, generalmente una madre, y un bebé recién nacido, empeorarán estos riesgos.

Que no os separen

Se podrían salvar la vida de hasta 125.000 bebés con una cobertura completa del cuidado materno canguro. Para los bebés prematuros o con bajo peso al nacer, el cuidado de madre canguro (contacto temprano y prolongado de piel a piel con uno de los padres y lactancia materna exclusiva) es particularmente crítico.

Entre estos bebés, se ha demostrado que el cuidado de madre canguro reduce las muertes infantiles hasta en un 40 por ciento, la hipotermia en más de un 70 por ciento y las infecciones graves en un 65 por ciento.

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“Las interrupciones en los servicios de salud esenciales durante el COVID-19 han afectado gravemente la calidad de la atención brindada a algunos de los bebés más vulnerables, y esto incluye su derecho al contacto que les salve la vida que necesitan con sus padres”, dijo el Dr. Anshu Banerjee, Director de Materia, Salud y Envejecimiento del Recién Nacido, Niño y Adolescente en la OMS. 

"Las décadas de progreso en la reducción de las muertes infantiles se verán en peligro a menos que actuemos ahora para proteger y mejorar los servicios de atención de calidad para las madres y los recién nacidos, y ampliar la cobertura de intervenciones que salvan vidas como la atención madre canguro".

"Se necesita mucha más atención para garantizar que los profesionales de la salud y los legisladores de todo el mundo sean conscientes de la necesidad de mantener juntos a las madres y los bebés en estos primeros días críticos, especialmente para los bebés que nacen demasiado pequeños o demasiado pronto", dijo Queen Dube, directora de salud Ministerio de Salud de Malawi , uno de los autores del informe.

“Kangaroo Mother Care es una de nuestras formas más rentables de proteger a los recién nacidos pequeños y enfermos. Según nuestro análisis, estos riesgos superan con creces la pequeña posibilidad de que un bebé recién nacido contraiga una enfermedad grave por COVID-19 ".

“El cuidado materno canguro es una de las mejores intervenciones para mejorar las posibilidades de supervivencia de un bebé prematuro o con bajo peso al nacer, especialmente en los países de bajos ingresos”, agregó.

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Según los resultados de la cuarta ronda de la 'Iniciativa europea de vigilancia de la obesidad infantil' (COSI) llevada a cabo por la OMS, solo cuatro de cada diez niños europeos consume fruta fresca a diario, y únicamente dos de cada diez toma verduras todos los días. Pero los datos empeoran si analizamos exclusivamente los hábitos de consumo de los niños españoles.

Las frutas y verduras son alimentos indispensables en la dieta de adultos y niños, pues constituyen una excelente fuente de vitaminas, minerales, antioxidantes y fibra. Además, su consumo elevado no solo ayuda a prevenir la obesidad y el sobrepeso, sino que se asocia a una reducción del riesgo del 24% de las enfermedades del corazón, a una reducción del 33% de ictus cerebral, un 28% menos de riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, un 13% menos de riesgo de cáncer y un 31% menos de riesgo de muerte prematura.

Pero desgraciadamente, estos datos de la OMS vendrían a confirmar otros estudios anteriores en los que ya se evidenciaba que el consumo de frutas y verduras por parte de los niños es bastante insuficiente.

Los niños españoles desayunan a diario, pero están a la cola del ranking en consumo de frutas y verduras

El estudio, que se ha llevado a cabo en 23 países europeos (incluido España), ha descrito cómo es la dieta de 132.489 niños de entre seis y nueve años, calculando el porcentaje de consumo de desayuno, frutas, verduras, snacks dulces y refrescos.

Para ello se pidió a los padres o cuidadores que completaran un cuestionario preguntándoles por la frecuencia de consumo de estos alimentos: 'todos los días', 'la mayoría de los días' (de cuatro a seis días por semana), 'algunos días' (de uno a tres días por semana), o 'nunca o menos de una vez a la semana'.

Los datos han mostrado que la mayoría de niños (78,5%) desayuna a diario, menos de la mitad (42,5%) consume fruta, menos de una cuarta parte (22,6%) consume verduras frescas y alrededor de uno de cada diez niños consume snacks dulces y refrescos.

Sin embargo, se han encontrado grandes diferencias entre los países participantes en el estudio. Así, por ejemplo, España es junto con Portugal, Dinamarca y Rusia uno de los países donde el desayuno está más arraigado, pues nueve de cada niños lo toma a diario.

Por el contrario, el consumo diario de frutas y verduras en nuestro país deja mucho que desear. No en vano, en el caso de las verduras ocupamos el último puesto del ranking (solo un niño de cada diez las toma a diario), y aunque si hablamos de frutas el porcentaje mejora ligeramente (casi un 29% de niños las consume a diario), no nos acercamos ni de lejos a las recomendaciones de consumo que ofrecen los expertos.

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Si hablamos de los datos de consumo de snacks dulces y refrescos, cuatro de cada diez niños españoles admite comer dulces al menos entre una a tres veces por semana, mientras que el porcentaje de consumo de refrescos se sitúa en el segundo más bajo de la tabla por detrás de Irlanda, ya que el 84% de los niños no los toma nunca.

La importancia de mantener una alimentación equilibrada

Si analizamos exclusivamente los datos de nuestro país, vemos las principales fortalezas y debilidades que presentan las dietas de nuestros niños.

Así pues, un punto positivo sería la importancia que damos los padres al desayuno de nuestros hijos, si bien también es importante destacar que el estudio no ha determinado el tipo de alimentos que los niños consumen. En este sentido, son varios los estudios que alertan que más de la mitad de los niños españoles consume alimentos poco saludables y con exceso de azúcar para desayunar.

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En lo que respecta al consumo de vegetales llama la atención que un país como el nuestro, especialmente dedicado al cultivo de frutas y verduras y abanderado de la 'dieta Mediterránea', sea tan escaso entre los niños. Sobre este tema reflexionaba hace dos años en una entrevista el chef experto en nutrición infantil, Juan Llorca.

Juan opina que los padres tenemos la creencia de que a nuestros hijos no les gusta la verdura porque no hemos sido educados en la importancia de su consumo diario, por lo que tendemos a priorizar otros alimentos frente a estos. Pero es posible ofrecer a los niños platos atractivos y exquisitos elaborados con verduras, para así garantizar su correcto aporte en la dieta.

También es fundamental el ejemplo que demos los padres, el tipo de menús que se ofrezcan en los comedores escolares y, sobre todo, la relación que nuestros hijos tengan con la comida desde que comienzan con la alimentación complementaria. Por eso, los expertos siempre insisten en la importancia de cuidar el ambiente en el que discurren las comidas familiares, ofrecer todo tipo de alimentos sin forzar y procurar siempre que su alimentación sea lo más sana y equilibrada posible.

Recordemos que una alimentación equilibrada, rica en frutas y verduras y baja en azúcares y grasas saturadas, ayuda a prevenir la obesidad en la infancia y otras enfermedades asociadas. Por desgracia, la obesidad es un problema en auge que se ha multiplicado por 10 en los últimos años y que ya afecta a un 28% de los niños españoles entre tres y ocho años.

En nuestras manos está poner freno a esta crisis de malnutrición de la que lleva tiempo alertado la OMS.

Fotos | iStock

Vía | Nutrients

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