molestias

Las náuseas del embarazo son muy comunes, sabemos que la mayoría de las mujeres las tienen en algún momento y cerca de una tercera parte presenta vómitos. Pero no todo es negativo en estas temidas compañeras de embarazo.

Probablemente la hormona del embarazo (gonadotropina coriónica humana), el estrógeno y la progesterona son las responsables de estas náuseas que produce el rechazo a ciertos sabores y olores. Junto a estos cambios hormonales se apuntan como posible razón los niveles bajos de azúcar en la sangre a comienzos del embarazo.

Hay otras razones que pueden empeorar las náuseas, y doy fe de ello, que las padecí muchomás en época de trabajo que en vacaciones: el estrés, los viajes o algunos alimentos pueden agravar el problema.

También se apunta a que las náuseas serían una especie de “aviso” ante determinados alimentos o sustancias que podrían ser perjudiciales para el embarazo. Y, aunque las náuseas son distintas en cada mujer, aquí tendríamos la explicación, por ejemplo, a las náuseas debidas al olor de café o al tabaco, o a alimentos con exceso de grasas…

Las varices se producen cuando la sangre se estanca en las venas que más soportan el peso de la gravedad, en nuestro caso en piernas, recto y en ocasiones la vulva. El retorno venoso se hace más difícil, y durante el embarazo, la aparición de varices se ve favorecida por el aumento de la presión del útero sobre las venas pelvianas y el aumento del volumen de sangre que circula en el cuerpo.

También las hormonas del embarazo tienen algo que ver, ya que relajan las fibras musculares presentes en las paredes de las venas, con lo cual éstas se relajan y son más propensas a dilatarse y deformarse. Estéticamente pueden causarnos rechazo, pero lo peor son las molestias físicas que pueden ocasionar, como dolores musculares en pantorrillas, muslos, vulva o ano, pesadez o calambres.

Hay unas varices especialmente molestas, aquéllas que conocemos como hemorroides, cuando se da una dilatación de las venas de la región anal.

Me ha llegado una interesante entrevista a José Miguel de Amóstegui que publica Consumer-Eroski especialista en fisioterapia obstétrica y presidente de la Sociedad Española de Fisioterapia y Pelviperineología. En ella, si la leeís completa, podeís encontrar claves fundamentales para entender la importancia de esta disciplina en el bienestar y la salud maternal.

Durante el embarazo el cuerpo de la mujer cambia profundamente y en el parto y el postparto también continúan las condiciones que pueden desembocar en problemas como dolores de espalda y alteraciones en el suelo pélvico.

En la entrevista se aconseja que todas las embarazadas puedan ser observadas por un fisioterapeuta especializado, a fin de prevenir malas posturas que terminarían causando dolores. La prevención es muy importante, tanto para evitar alteraciones de las articulaciones, la zona sacro-iliáca y sobre todo el suelo pélvico.

Cuando estamos embarazadas el volumen sanguíneo de nuestro organismo aumenta para satisfacer las necesidades de crecimiento y nutrición del bebé.

Debido a este incremento del flujo sanguíneo se producen algunas molestias típicas de la gestación como desmayos, dolor de cabeza, hemorroides, edemas, cansancio generalizado y también palpitaciones y taquicardia.

El corazón debe trabajar a marchas forzadas para bombear la cantidad extra de sangre. Llega a bombear hasta un 50% más de sangre que en condiciones normales, por lo cual es normal que la madre sufra palpitaciones a partir del primer trimestre, pero volverse más acentuadas a partir del segundo trimestre.

Pero ahora que el corazón debe trabajar para dos, además de aumentar el volumen de sangre es lógico que también aumente la frecuencia cardíaca, es decir que se produzcan más latidos por minuto y que el corazón se contraiga con mayor fuerza.

Tratemos de hacer un recorrido sobre qué es lo más habitual en cada trimestre, siempre recordando que cada embarazo puede resultar único y diferente, y que mantener la intimidad en esta etapa tan especial puede reforzar los sentimientos de la pareja, aparte de otros muchos beneficios.

Durante los 9 meses habrá cambios en nuestra sexualidad, en ocasiones podrían resultar desconcertantes para alguna de las partes, o causar sentimientos de miedo o culpabilidad, o el sexo ahora puede resultar maravilloso o puede darse una mezcla de todo ello. En cualquier caso, hay que vivirlo con calma y naturalidad, dialogando con la pareja ante cualquier duda o temor que nos surja.

El esquema más habitual suele ser el de menos-más-menos deseo sexual por trimestres, pero detengámonos en cada momento.

• En el primer trimestre.

Empieza a producirse un cambio hormonal radical en el cuerpo de la mujer. Probablemente el cansancio y las náuseas, junto a otros de los primeros síntomas de embarazo, disminuyan el nivel del deseo sexual.

Hemos visto que, si no hay ningún impedimento, el sexo puede disfrutarse mucho y de manera especial cuando la mujer está embarazada. Realmente existen pocos casos en los que mantener relaciones sexuales está contraindicado.

Sin embargo, también es habitual que durante la gestación el sexo sea menos frecuente y en ocasiones pueda causar alguna molestia. ¿Por qué puede disminuir la frecuencia de relaciones sexuales o incluso desaparecer?

Es probable que la fluctuación en los niveles de hormonas y algunos de los primeros síntomas del embarazo, como las náuseas y el cansancio, puedan reducir la líbido o el deseo sexual de la mujer, aunque sea de manera temporal. La estadísticas señalan que cerca de la mitad de las mujeres ven disminuido su deseo sexual durante los primeros meses de embarazo.

Además, otras molestias que pueden verse acrecentadas en el tercer trimestre, cuando se acerca la fecha del parto, hacen que la frecuencia de relaciones sea más baja. La pesadez que siente la madre, las malas digestiones, el cansancio, los dolores musculares, el insomnio, la retención de líquidos… son algunas de las razones que pueden llevar a que la madre se sienta muy molesta y sólo desee descansar.

Aparte de cuestiones hormonales y físicas, en el deseo sexual también entran en juego cuestiones psicológicas de percepción.

Como en todos los ámbitos de la vida, en cuanto a la dentición de los bebés existe una corriente de “saber” popular que en realidad contiene más de leyenda y de folklore que de realidad.

Hay creencias profundamente enraizadas en el sentir popular, algunas con orígenes muy antiguos y que, sin embargo, no son ciertas. Pero vamos a tratar de enumerar algunos puntos que sí son verdaderos y los que no acerca de la aparición de los primeros dientes de los bebés.

Realidad: el proceso de la dentición comienza generalmente entre el sexto y el octavo mes de vida y finaliza entre los 20 y los 30 meses, aunque puede haber excepciones. La edad a la que salen los dientes es muy variable.

Mito: no es cierto que la tardanza en la aparición de los dientes significa que el bebé puede tener alguna carencia de calcio o retraso en su crecimiento.

Realidad: se han dado casos en que nacen niños con alguna pieza dental (dientes natales) o que los desarrollan en los primeros 30 días de vida (dientes neonatales).

Mito: es falso que los primeros dientes no pueden tener caries: la caries de biberón puede llegar con el primer diente, por ello hay que seguir unos hábitos higiénicos adecuados desde el principio.

La sensación de pechos doloridos es uno de los primeros síntomas de embarazo.

Es debida a que ya desde las primeras semanas de gestación los estrógenos y la progesterona comienzan a actuar, provocando algunas alteraciones en los pechos de la mujer, que se están preparando para la lactancia.

En el segundo y tercer trimestre los dolores y/o la hinchazón en los pechos pueden persistir, así como surgir una extrema sensibilidad en los pezones. Algunos consejos aliviarán las molestias.

El primero, usar un sujetador adecuado. Como el tamaño de los senos habrá aumentado, habremos de llevar cuidado en ajustar la talla de sujetador. Para que el dolor no se agrave, el sostén debe ajustar sin apretar, no debe ser holgado ni estrecho, un modelo confortable y preferiblemente de algodón, que favorece la transpiración.

Es probable que a lo largo del embarazo tengamos que cambiar de talla más de una vez. Para evitar roces, probablemente lo mejor sea un brasier sin varillas y sin costuras en la zona del pezón.

La hipersalivación (también llamada sialorrea o ptialismo) es un fenómeno muy frecuente durante el embarazo, a menudo asociado a las náuseas o al vómito.

Depende de los mismos procesos hormonales que causan estos síntomas. El exceso de hormonas provoca alteraciones bucales, entre otras, la secreción excesiva de saliva.

La sialorrea se presenta, sobre todo, en el primer trimestre de gestación, junto a las náuseas, y no suele conllevar ningún problema grave.

Es posible que la salivación comience al sentir las náuseas o también que sea tragar el exceso de saliva lo que provoque esas náuseas. Puede resultar muy molesta cuando, por la noche, dificulta el sueño de la mujer embarazada.

Sólo en casos extremos, si el exceso de saliva se convirtiera en muy abundante y fuera acompañado de vómitos varias veces al día, es necesario consultar con un médico, porque podríamos estar en riesgo de padecer una hiperemesis gravídica o deshidratación que debe ser tratada adecuadamente para evitar complicaciones.