El pasado miércoles falleció una chica de 17 años alérgica a las proteínas de la leche de vaca tras ingerir un café que contenía leche. Los hechos ocurrieron en la localidad de Manzanares (Ciudad Real) y aunque la joven fue ingresada de urgencia con un shock anafiláctico, nada se pudo hacer por su vida.

Este desgraciado suceso pone una vez más en evidencia el riesgo vital que puede acarrear una alergia alimentaria, y la importancia de que toda la sociedad en conjunto esté sensibilizada con este tema. Sin embargo, lamentablemente sigue existiendo mucha confusión entre los términos 'alergia' e 'intolerancia'. No en vano, es posible que en referencia a este caso, en los últimos días hayas leído titulares de medios que  hablaban de "alergia a la lactosa".

La alergia a la lactosa no existe. Hablamos de "intolerancia a la lactosa" o de "alergia a las proteínas de leche de vaca", dos afecciones completamente diferentes que por responsabilidad social todos deberíamos conocer.

Alergia a las proteínas de leche de vaca: qué es y qué consecuencias tiene

La alergia es una reacción exagerada del organismo ante una sustancia (alérgeno) que para la mayoría de las personas es inocua. Cuando una persona alérgica entra en contacto con el alérgeno en cuestión, su sistema inmunológico se altera, creando mecanismos de defensa que resultan dañinos.

Síntomas de la alergia a las proteínas de leche de vaca.

Existen dos tipos de alergia a las proteínas de leche, en función del mecanismo que las provoque, y cada una de ellas ocasiona unos síntomas:

• no mediada por inmunoglobulina E: los síntomas son más tardíos, lo que dificulta mucho su diagnóstico (deposiciones con sangre roja, vómitos, diarrea, poca ganancia de peso, estreñimiento, reflujo gastroesofágico, cólicos severos...)
• mediada por inmunoglobulina E (IgE): su reacción es muy rápida, casi inmediatamente tras tomar leche, y los principales síntomas son reacciones cutáneas, síntomas respiratorios, edema... o incluso anafilaxia y shock.

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La alergia a las proteínas de leche de vaca puede causar la muerte

Como sucede con cualquier otra alergia alimentaria, la alergia a las proteínas de la leche de vaca puede comprometer la vida del paciente. Esto sucede cuando la reacción alérgica es tan severa que acaba desencadenando una anafilaxia.

Los síntomas iniciales más característicos de una anafilaxia son el picor, la sensación de hormigueo, intranquilidad y malestar general. Después van apareciendo síntomas más graves como sensación de opresión en la garganta, dificultad para tragar o sensación de ahogo.

Cuando el sistema cardiovascular se ve afectado, los síntomas que se presentan son de extrema gravedad, y se caracterizan por dolor torácico, desmayo, palpitaciones, bajada de la tensión arterial y pérdida del conocimiento (shock).

Según datos de Asociación Española de Personas con Alergia a Alimentos y Látex (AEPNAA), la mortalidad como consecuencia de una reacción alérgica grave se sitúa entre el 0'05 y el 2%, y si bien son tasas bajas, se trata de muertes que podrían evitarse reconociendo los síntomas a tiempo y sabiendo cómo actuar.

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Los alérgicos a las proteínas de leche NO pueden consumir leche ni productos lácteos

Aunque desgraciadamente se trata de una confusión habitual incluso en el ámbito de la hostelería, un alérgico a las proteínas de leche jamás debe consumir leche, aunque esta no lleve lactosa.

La lactosa es el azúcar natural de la leche, pero a lo que un alérgico reacciona es a las proteínas propias de la leche (caseína, Alfa-lactoalbúmina, Beta-lactoalbúmina...) Por tanto, aunque esa leche no llevara lactosa, las proteínas siguen estando presentes.

Tampoco deben consumir productos con lactosa, aunque en el etiquetado no especifique ninguna proteína de leche. Como advierte AEPNAA en este artículo, "hay proteínas que acompañan a la lactosa y que no se pueden eliminar en su totalidad en los procesos de purificación pudiendo desencadenar reacciones en personas muy sensibilizadas".

Esto significa que sea el tipo de alergia que sea (mediada por IgE o no mediada por IgE), un alérgico a las proteínas de leche de vaca debe seguir una dieta estrictamente libre de leche, productos lácteos y derivados.

Es la alergia más común en la infancia

La alergia a las proteínas de la leche de vaca es la alergia alimentaria más común en bebés y niños pequeños. Se calcula que su incidencia se sitúa entre el 2 y el 8 por ciento.

La APLV suele tener un buen pronóstico de curación en los primeros años de vida, y si no desaparece de forma espontánea existen programas de inmunoterapia oral con una gran tasa de éxito. No obstante, cada caso es único y debe tratarse de forma individualizada y siempre bajo supervisión médica.

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Intolerancia a la lactosa: qué es y qué consecuencias tiene

Foto | Freepik

Cuando algún alimento no es asimilado por el organismo debido a una carencia digestiva, enzimática o metabólica, se habla de intolerancia. A diferencia de las alergias, en las intolerancias no entra en juego el sistema inmunológico.

La intolerancia a la lactosa se produce porque el cuerpo es incapaz de digerir el azúcar de la leche (lactosa). Es la enzima lactasa, que está presente en el intestino delgado, la encargada de descomponer la lactosa en azúcares más simples (glucosa y galactosa), para que puedan ser absorbidos por el torrente sanguíneo.

Cuando la actividad de la enzima es demasiado baja, la lactosa no se puede digerir y pasa al intestino grueso, donde es fermentada por las bacterias de la flora intestinal. Esto puede provocar síntomas intestinales como flatulencia, dolor y diarrea.

Los intolerantes a la lactosa no deben consumir productos que contengan lactosa, aunque sí pueden tomar lácteos sin lactosa.

La alergia a la lactosa NO existe

Como decimos, la lactosa es un azúcar que puede causar intolerancias digestivas a las personas que carecen de la enzima lactasa. Los azúcares NO causan alergias. Las alergias alimentarias están causadas por las proteínas de los alimentos.

Los intolerantes a la lactosa pueden consumir lácteos sin lactosa

La dieta de un intolerante a la lactosa debe adaptarse a sus síntomas y diagnóstico concreto.

En este sentido, hay pacientes que toleran bien los lácteos fermentados,  leche en pequeñas cantidades o productos con bajo contenido en lactosa. Mientras que otras personas con un nivel de intolerancia más fuerte deberán eliminar por completo la lactosa de la dieta.

La Asociación Española de Pediatría recomienda "evitar una restricción excesiva si no es estrictamente necesario".

Es una condición que se da especialmente en la etapa adulta

Aunque la intolerancia a la lactosa puede comenzar en la niñez o la adolescencia, los síntomas tienden a ser más notorios en la adultez. También existe un tipo de intolerancia a la lactosa en la infancia que es transitoria y que está asociada a enfermedades que causan daño a la pared intestinal. Sucede por ejemplo tras una diarrea, si se padece celiaquía, si tienen otras intolerancias alimentarias, parásitos...

Un resumen de los principales conceptos

La alergia a la lactosa no existe. Existe la alergia a las proteínas de leche de vaca.

La alergia es una reacción del sistema inmunológico. La intolerancia es una reacción a nivel intestinal.

Síntomas muy distintos. Los síntomas de una reacción alérgica son variados y pueden llegar a ser graves o incluso comprometer la vida. Los síntomas de una intolerancia a la lactosa son exclusivamente digestivos y nunca van a desencadenar una reacción grave como la anafilaxia.

Métodos diagnósticos diferentes. La intolerancia a la lactosa se detecta mediante el Test de hidrógeno espirado o H2 que consiste en la administración por vía oral de pequeñas dosis de lactosa en un tiempo determinado. También puede diagnosticarse con un estudio de azúcares y sustancias reductoras en heces.

La alergia a las proteínas de leche de vaca se diagnostica mediante pruebas cutáneas (prick-test) y análisis de sangre para determinan el nivel de anticuerpos IgE frente a las proteínas de la leche.

Los alérgicos a la leche NO pueden consumir leche ni productos lácteos, mientras que los intolerantes a la lactosa pueden seguir tomando leche siempre que esta no lleve lactosa.

Foto de portada | Freepik

Uno de cada diez niños en edad escolar en España sufre algún tipo de alergia alimentaria. Así lo demuestra el II Observatorio Mediterránea del Comedor Escolar, tras analizar los 19.693 menús escolares que sirve la compañía Mediterránea, entre los que hay contabilizadas hasta 1.867 alergias diferentes.

Estos datos indican que en 2020 casi un 9,5% de alumnos presentaba alguna alergia alimentaria, un dato superior al 6,5% registrado en 2019 y al 6% del curso 2017–2018. Estas cifras demostrarían que lejos de desaparecer, las alergias alimentarias en la infancia son una realidad cada vez más creciente, de la que todos debemos tomar conciencia.

Para realizar este estudio, Mediterránea ha tomado como base los menús diarios servidos en los comedores escolares (sin contar las escuelas infantiles y los institutos) de los centros educativos en los que presta servicio en toda España.

• En el curso 2016–2017 se sirvieron casi 11.000 menús y se registraron 653 alergias/intolerancias
• En el curso 2018-2019 se sirvieron 15.000 menús y se registraron 969 alergias/intolerancias
• En el curso 2019-2020 se sirvieron 19.693 menús y se registraron 1.876 alergias/intolerancias

Todas las alergias o intolerancias alimentarias se han listado y clasificado conforme a las siguientes categorías: leche, huevo, pescado, legumbres, frutas y verduras, frutos secos, aditivos, moluscos, crustáceos y gluten.

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La alergia a las frutas y verduras, la más frecuente en edad escolar

Vía II Observatorio Mediterránea del Comedor Escolar

Siempre atendiendo a los datos de este estudio realizado en comedores escolares, las alergias alimentarias que se han registrado con una mayor incidencia este año han sido a las frutas y verduras (aunque no lógicamente a todos los alimentos de esta categoría), superando a la alergia a los frutos secos registrada en el Observatorio anterior, que este año ocupa el segundo lugar.

"Este dato probablemente se deba a que se incluyen los síndromes de alergia oral, una reacción que sólo produce enrojecimiento y picor en la boca, ya que, según los estudios, los alérgenos alimentarios que con mayor frecuencia producen síntomas son el huevo, la leche, los frutos secos, las legumbres y el pescado" - ha asegurado el doctor Gonzalo Galicia Poblet, pediatra especialista en Digestivo infantil del Hospital Universitario de Guadalajara y profesor asociado de Medicina en la UAH.

Después de las frutas y frutos secos, el Observatorio recoge la intolerancia a la lactosa como la tercera casuística que con mayor frecuencia se registra en los menús escolares, y cuya incidencia ha aumentado este año cuatro puntos porcentuales con respecto al año anterior. Recordamos que la intolerancia a la lactosa no se trata de una alergia alimentaria, por lo que no debe confundirse con la alergia a las proteínas de leche de vaca (APLV).

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Las siguientes alergias más frecuentes son la alergia al huevo, a las legumbres - que el año pasado representaban casi el 16% de las alergias alimentarias y este año caen hasta casi el 11%-, y a los cereales y gluten, con un 8% de incidencias.

En el extremo opuesto de las alergias menos comunes se encontrarían los aditivos (0,6%), el pescado (6,3%) y los mariscos y crustáceos (5,6%).

Para garantizar la salud y seguridad de los niños con alergias alimentarias o intolerancias, es fundamental que los comedores escolares cuenten con protocolos exhaustivos de manipulación y tratamiento de los alimentos para asegurar que no hay contaminación cruzada. Así mismo, es importante personalizar la dieta del alumno alérgico con el fin de retirar el alimento y derivados que no puede consumir, sin desatender sus necesidades nutricionales.

Las dietas sin carne por motivos sociales y religiosos, las más frecuentes de las 'dietas especiales'

Vía II Observatorio Mediterránea del Comedor Escolar

Por primera vez en el Observatorio del Comedor Escolar, se han analizado las dietas con necesidades especiales entre los alumnos. Es decir, se han contabilizado las peticiones expresas de veto a ciertos alimentos o aditivos por recomendación médica o por criterios religiosos o de conciencia.

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Las familias vegetarianas reclaman a los colegios que adapten sus menús del comedor a la dieta de sus hijos

La dieta especial más común es la dieta sin carne solicitada por motivos de conciencia social por parte de familias vegetarianas. También crecen las dietas sin cerdo por requerimiento de las familias musulmanas. Las dietas sin carne y sin cerdo suponen casi el 60% de las dietas especiales.

En segundo lugar, con una presencia del 15% se encuentran las dietas hipocalóricas, asociadas a la obesidad infantil. Las dietas para alumnos con diabetes representan un 12% del total, mientras que las menos solicitadas son las dietas hipercalóricas.

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Durante seis años mi hijo fue alérgico a las proteínas de leche de vaca (APLV), una alergia que le fue diagnosticada al poco tiempo de nacer y que acabó superando de forma espontánea. Desgraciadamente, en todo ese tiempo viví diversas situaciones que me llevaron a denunciar públicamente en mis redes sociales la falta de conciencia social a la que a menudo se enfrentan los niños alérgicos.

Pero los comentarios y actitudes de la gente no solo tenían a veces un cariz egoísta, sino que en ciertas ocasiones, el desconocimiento ponía en serio riesgo la vida de mi hijo o la de otros niños con la misma condición. Esto ocurría con frecuencia cuando la gente confundía la APLV con la intolerancia a la lactosa e incluso con la intolerancia al gluten, llegando a pensar que se trataba de lo mismo.

Pero no. La alergia a las proteínas de leche de vaca, la intolerancia a la lactosa y la intolerancia al gluten nada tienen que ver. Cada una de estas patologías tiene sus propias particularidades, y las necesidades de los niños que las sufren son bien distintas.

Alergia a las proteínas de leche de vaca

Es una de las alergias alimentarias más frecuentes en los niños, pues la leche es uno de los primeros alimentos a los que están expuestos. La alergia a las proteínas de la leche de vaca (APLV) es una reacción anormal que se produce en el cuerpo cuando entra en contacto con las proteínas de la leche.

Se trata de una reacción mediada por un mecanismo inmunológico, en el que el cuerpo reacciona frente a una sustancia que para la mayoría de las personas es inocua. En el caso de la alergia a las proteínas de la leche de vaca distinguimos dos tipos, en función del mecanismo por el que se produzca la alergia:

• mediada por inmunoglobulina E (IgE): su reacción es muy rápida, casi inmediatamente tras tomar leche, y los principales síntomas son reacciones cutáneas, síntomas respiratorios, edema... o incluso anafilaxia y shock.

• no mediada por inmunoglobulina E: los síntomas son más tardíos, lo que dificulta mucho su diagnóstico (deposiciones con sangre roja, vómitos, diarrea, poca ganancia de peso, estreñimiento, reflujo gastroesofágico, cólicos severos...)

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Alergia a las proteínas de leche de vaca, mediada por IgE y no mediada por IgE: diferencias, síntomas y pronóstico

Ya sea en el caso de APLV mediada por IgE, como en el caso de APLV no mediada por IgE, hasta que el niño alcance la tolerancia (por fortuna es una alergia con un pronóstico de curación muy bueno) o el médico dictamine lo contrario, debe seguir una dieta libre de leche, productos lácteos y derivados.

La intolerancia a la lactosa

Cuando algún alimento no es asimilado por el organismo debido a una carencia digestiva, enzimática o metabólica, se habla de intolerancia. A diferencia de las alergias, en las intolerancias no entra en juego el sistema inmunológico.

La intolerancia a la lactosa se produce porque el cuerpo es incapaz de digerir el azúcar de la leche (lactosa). Es la enzima lactasa, que está presente en el intestino delgado, la encargada de descomponer la lactosa en azúcares más simples (glucosa y galactosa), para que puedan ser absorbidos por el torrente sanguíneo.

Cuando la actividad de la enzima es demasiado baja, la lactosa no se puede digerir y pasa al intestino grueso, donde es fermentada por las bacterias de la flora intestinal. Esto puede provocar síntomas intestinales como flatulencia, dolor y diarrea.

La intolerancia a la lactosa puede ser primaria (genética) o secundaria o adquirida, que se sucede cuando una enfermedad, lesión o cirugía que afecta al estómago imposibilita la digestión de la lactosa de forma temporal, pero al cabo del tiempo la enzima acaba recuperando su función.

Intolerancia al gluten y celiaquía

El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo, centeno, cebada, triticale, espelta y algunas variedades de avena, así como sus híbridos y derivados.

Hay personas que sufren alergia al gluten/trigo, que son sensibles al gluten pero las pruebas de celiaquía dan negativo, que son intolerantes al gluten (el sistema inmunológico no está involucrado) o que tienen celiaquía, una enfermedad autoinmune (es decir, una respuesta inmunológica contra el propio organismo) ocasionada por la exposición a las proteínas del gluten. La celiaquía no es ni una alergia ni una intolerancia al gluten.

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Enfermedad celíaca en niños: síntomas y la importancia de la detección precoz

Si hablamos de enfermedad celíaca en niños, el diagnóstico llega mediante un análisis de sangre que incluye la detección de los anticuerpos propios de la celiaquía, aunque en otras ocasiones podría ser necesario realizar una biopsia duodenal para confirmar el diagnóstico.

La enfermedad celiaca no tiene cura, pero con una adecuada dieta exenta de gluten los síntomas desaparecen y con ello los problemas asociados.

Por tanto, proteínas de leche, lactosa y gluten son cosas distintas

Cuando se tiene alguna de las patologías descritas es importante leer bien el etiquetado de los productos para evitar la sustancia a la que se es alérgico o intolerante. Aunque los padres y familiares de niños con alguna de estas condiciones estamos más que acostumbrados a leer etiquetas, es cierto que cuando no hay nadie cercano que sufra alguna de estas patologías pueden surgir algunas confusiones.

No en vano, y tal y como mencionaba al inicio, fueron varias las ocasiones en las que alguna persona ofreció a mi hijo alérgico a la leche un producto "sin lactosa" o incluso "sin gluten", creyendo que por contener esa leyenda se trataba de un producto apto para él. Pero nada más lejos de la realidad.

Por eso creo que es labor de todos comprender los aspectos más básicos de estas y otras patologías que si no son tratadas correctamente podrían poner en riesgo la salud o incluso la vida de los niños. Así pues y en resumen:

• La intolerancia a la lactosa es una afección en la que no entra en juego el sistema inmunológico. Se produce ante una mala absorción de la lactosa por parte del organismo. Por lo general, los síntomas no son graves, aunque sí muy desagradables y dolorosos.

Los niños con intolerancia a la lactosa no pueden consumir productos con lactosa, pero sí leche y derivados siempre y cuando estos aseguren estar libres de lactosa. Algunas personas pueden consumir queso y yogures porque no les provocan síntomas.

• Como en cualquier otra alergia alimentaria, en la alergia a las proteínas de leche de vaca está implicado el sistema inmunológico, por lo que si el niño tiene un grado alto de alergia, su vida podría correr peligro si entra en contacto con esta proteína.

A la alergia a las proteínas de leche de vaca no deberíamos llamarla 'intolerancia a las proteínas de leche de vaca', pues esto puede generar confusión e incluso restar importancia a la patología. Cuando hay APLV, la persona no puede consumir lácteos ni derivados (con independencia de si estos llevan o no lactosa)

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Jamás ofrezcas comida a un niño que no conoces

• En la intolerancia al gluten existe un déficit enzimático que no permite digerir correctamente el gluten. En este caso, el sistema inmunológico no se ve implicado, como sí ocurre con la enfermedad celiaca. Por tanto, tampoco debemos confundir ambas patologías.

Las personas con intolerancia al gluten (y también las celiacas) no pueden consumir cereales con gluten ni cualquier otro producto que lleve esta proteína. Sin embargo, la leche como tal y sus derivados no contienen gluten por naturaleza, por lo que sí podrían tomarlo. En cualquier caso, es importante vigilar siempre el etiquetado de los productos, pues aunque por naturaleza estos no lleven gluten, en su proceso de fabricación o envasado podrían haber sido contaminados con gluten y, por tanto, también deberían descartarse.

Debemos ser muy conscientes de las diferencias tan grandes que hay entre la APLV, intolerancia a la lactosa e intolerancia al gluten, y emplear correctamente los términos. En manos de todos está la salud y el bienestar de los niños que sufren estas patologías.

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La empresa Lactalis Puleva ha procedido a retirar del mercado el lote 205 de su batido Puleva de Chocolate 200 ml en botella de cristal, con fecha de caducidad 19/01/21, ante un problema puntual de calidad por la presencia de trazas gluten en este producto, etiquetado como "sin gluten".

Esta incidencia afectaría únicamente a los consumidores de este producto que presenten intolerancia o alergia al gluten, una patología que en el caso de los niños españoles tiene una incidencia estimada de uno entre 71.

Etiquetado 'sin gluten' y de distribución mayoritaria en cafeterías y bares

La empresa ha señalado en un comunicado que este envase de cristal se comercializa fundamentalmente en bares y cafeterías, aunque una parte del lote afectado también se distribuye a través de supermercados. Por ello, piden a los establecimientos y consumidores de este producto comprobar el lote, y de coincidir con el afectado no consumirlo si se presenta intolerancia o alergia al gluten.

Los datos del producto implicado son:

• Nombre del producto (en etiqueta): Batido de chocolate.
• Nombre de marca/comercial: PULEVA.
• Aspecto del producto: Envase de cristal de 200 ml.
• Número de lote: 205 fecha de caducidad 19/01/21

La compañía ya está trabajando con sus distribuidores para la retirada efectiva e inmediata del producto y está colaborando estrechamente con las autoridades sanitarias de Andalucía y con la Agencia Española de Seguridad Alimentaria.

Igualmente, Lactalis asegura haber puesto en marcha todos los mecanismos necesarios para averiguar la causa de la contaminación cruzada con gluten, que ha sido detectada en uno de los múltiples controles de calidad que se realizan durante toda la vida útil del producto.

En lo que respecta al resto de formatos de batidos de chocolate de la marca Puleva (bricks o botellas de plástico), así como los sabores de fresa y vainilla en botella de cristal, la empresa ha comunicado que son seguros. Ante cualquier duda, los consumidores pueden ponerse en contacto con la compañía a través del número de teléfono 900 100 515.

Comunicado emitido por Puleva

Una incidencia que afecta a las personas con intolerancia o alergia al gluten

Esta incidencia solo afectaría a aquellos consumidores que presenten sensibilidad o alergia al gluten/trigo, así como enfermedad celíaca, una enfermedad autoinmune (es decir, una respuesta inmunológica contra el propio organismo) ocasionada por la exposición a las proteínas del gluten, presente en ciertos cereales (trigo, centeno, cebada, triticale, espelta y algunas variedades de avena, así como sus híbridos y derivados).

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Sensibilidad al gluten: cuando las pruebas dan negativo pero el gluten le sienta mal

Las personas que sufren celiaquía, alergia o intolerancia al gluten deben eliminar esta proteína de su dieta, pues de lo contrario podrían sufrir consecuencias negativas para su salud, cuya gravedad variará en función del grado de afectación de la persona.

En el caso de los niños con intolerancia al gluten, los síntomas más destacables son diarrea, pérdida de apetito, distensión abdominal (tripa hinchada), pérdida de peso, gases, retraso en el crecimiento y talla baja, anemia, irritabilidad, tristeza, heces grasosas y con mal olor.

Son varios los productos que llevan gluten en su composición, por lo que es fundamental revisar con detenimiento el etiquetado y en caso de duda consultar con el fabricante. Aún así, y como lamentablemente hemos comprobado también en otras ocasiones, los incidentes en la cadena de producción pueden ocurrir, por lo que es fundamental detectarlos a tiempo para proceder a la retirada inmediata de los productos afectados.

Fotos | Lactalis-Puleva

Vía | Lactalis-Puleva, AECOSAN

Los niños son esponjas, y aunque en un momento dado podamos pensar que no están pendientes de las noticias que salen en televisión o de las conversaciones de los adultos, lo cierto es que sí lo están. Captan información de aquí y de allá, y sus cabecitas tratan de procesar ideas que, en ocasiones, pueden resultar complejas para su edad.

A raíz de la situación política que actualmente estamos viviendo, varias amigas me han cometado que sus hijos les han planteado preguntas y dudas al respecto. Muchas dudan sobre lo que deben responderles, e incluso si deben entrar en este tema. ¿Hay que hablar de política con los hijos? ¿Cuándo y cómo debemos hacerlo? ¿Debemos transmitirles nuestras ideologías políticas o informarles desde la objetividad? El debate está servido.

¿Informar o adoctrinar?

En ocasiones, la política puede ser un tema complejo e incluso conflictivo a la hora de debatir. Durante estos días, la situación que estamos viviendo en nuestro país está siendo muy difícil y los niños no son ajenos a ella.

A las imágenes y comentarios que escuchan a través de los medios de comunicación, se suman las opiniones de los adultos que les rodean y que a veces van cargadas de odio, rabia e incluso insultos. Sentimientos y manifestaciones verbales, sin duda, poco apropiados para un niño.

Algunas familias hablan abiertamente de política delante de sus hijos, e incluso les inculcan desde la infancia sus ideas, y ante este tipo de mensajes y, sobre todo, ante la forma de transmitirlos conviene preguntarse:

• ¿Dónde está el límite entre la información política y el adoctrinamiento?

• ¿Debemos hablar delante de nuestros hijos de nuestra ideología e incluso inculcársela desde la infancia?

• ¿Debemos llevar a nuestros hijos a manifestaciones políticas o hacerles partícipes de nuestro sentir tras los resultados obtenidos en unas elecciones?

Cuando un niño pregunta siempre debemos atender sus dudas, teniendo en cuenta nuestro mensaje y adecuando el contenido a su edad, entendimiento y curiosidad.

Claves para hablar de política con nuestros hijos

Se debe cuidar mucho lo que decimos delante de nuestros hijos, aunque no hay porqué evitar hablar de política, puesto que ésta forma parte de la sociedad y de la vida de todos los ciudadanos.

Es importante que los niños entiendan qué significa vivir en democracia, qué repercusión tienen las decisiones que se toman en el Congreso de los Diputados y el Senado, y cómo las leyes que se aprueban pueden afectar a nuestra vida.

Además, es bueno que sepan qué significa votar y cómo los ciudadanos debemos ser coherentes con la responsabilidad que tenemos a la hora de elegir a nuestros gobernantes ejerciendo nuestros derechos y obligaciones en las urnas.

Pero, ante temas políticos conflictivos o que generan ciertan polémica, ¿cómo hablar de ello a los niños cuando nos preguntan?. Los psicólogos y expertos aconsejan seguir las siguientes directrices:

• 1) Hablar siempre desde el respeto y omitir palabras que inciten al racismo o al desprecio hacia otros ciudadanos o colectivos.

• 2) No inculcarles la división o la intolerancia, ni generar en ellos sentimientos negativos u hostiles hacia otras personas o colectivos por el simple hecho de opinar diferente.

• 3) Utilizar siempre un lenguaje positivo, cargado de palabras que transmitan los valores relacionados con la democracia, el respeto, la paz, la convivencia y la tolerancia.

• 4) No usar palabras que denoten desprecio, hostilidad, intolerancia o ira.

• 5) Informar a los niños acerca de las distintas alternativas políticas que existen, e inculcarles que al igual que existe la diversidad racial o cultural, la diversidad política enriquece la sociedad en la que vivimos.

• 6) No polarizar, sesgar o radicalizar nuestro mensaje. Aunque como adultos hayamos decidido pensar de esa forma, los niños deberían tener libertad de pensamiento.

• 7) Ayudarles en la comprensión, exponiéndoles las ideas con sencillez y claridad, evitando dar detalles excesivos y terminología poco adecuada para su edad.

En definitiva, debemos transmitir a los niños la importancia de respetar los mensajes e ideologías de quienes piensan diferente, apostar por el diálogo, y considerar que hay otras culturas, idiomas, prácticas religiosas y pensamientos diferentes a los nuestras pero igual de respetables.

Y si esta premisa la llevamos a la práctica, estaremos dando a nuestros hijos la posibilidad de aprender mediante el ejemplo y de crecer en libertad. Además, fomentaremos el desarrollo de su pensamiento crítico y les estaremos educando en valores positivos y necesarios para vivir en sociedad.

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El tema de las alergias e intolerancias es uno de los campos de batalla de la medicina, porque aunque parezca mentira, son muchas las cosas que hay que descubrir todavía al respecto. De un tiempo a esta parte, se sabe que el intestino está ligado a muchos procesos de salud, incluso inmunitarios, y que la flora intestinal (la microbiota) es muy importante en el día a día de cada niño.

Pues bien, en lo relacionado a la celiaquía o intolerancia al gluten queda aún mucho por decir también, porque se ha visto que aunque las pruebas den negativas, son muchos los niños (y adultos) que tienen síntomas que mejoran o remiten cuando dejan de consumir gluten. Es lo que ya se conoce en la comunidad médica como 'Sensibilidad al gluten'.

Qué es la sensibilidad del gluten

Tal y como lo explican desde la Biblioteca Nacional de Medicina de los EE.UU., se considera una intolerancia similar, sin que haya exactamente los mismos síntomas porque la celiaquía sería más grave.

La intolerancia al gluten, o celiaquía, es la sensibilidad a esta proteína que forma parte de algunos cereales como el trigo, la cebada, el centeno... su ingesta produce un daño en el intestino delgado (encargado de la absorción de alimentos, de la digestión, etc.), que afecta de diferentes maneras, siendo el tratamiento la evitación de todos aquellos alimentos o sustancias que contengan gluten.

En el caso de los niños y adultos sensibles al gluten, las pruebas de detección de la celiaquía dan negativo, incluso la biopsia, porque el intestino no está afectado. Sin embargo, comparten algunos síntomas como cansancio, dolores de estómago, calambres musculares y entumecimiento de las piernas.

Mucho por investigar

Hace unos años pensaban que si las pruebas daban negativo, no había motivo alguno para sospechar del gluten en caso de que hubiera síntomas diversos y similares. Ahora saben que existe lo que han decidido denominar sensibilidad al gluten, una condición que, por ahora, no cuenta con pruebas acordes, o como me dijo un especialista hace unas semanas: "las pruebas de detección se nos han quedado anticuadas e insuficientes, porque con ellas no estamos dando respuesta a todas las personas que tienen síntomas por consumir gluten".

Mientras tanto, si el pediatra sospecha que tu hijo/a pueda tener sensibilidad al gluten, es posible que te sugiera que dejes de ofrecerle alimentos con gluten, para ver si mejoran los síntomas. Y que, una vez mejoren, vuelvas a introducirlos en la dieta para ver si vuelven a aparecer dichos síntomas.

Para acabar, solo nos queda recordar que llevar una dieta sin gluten no es peligroso en absoluto. Lo único que hay que intentar es evitar que, en sustitución, se consuman alimentos procesados sin gluten, que a menudo son menos saludables que los que sí tienen gluten (y que son culpables de que muchos estudios digan que las dietas sin gluten conllevan más riesgos para la salud).

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Las implicaciones que nuestros intestinos tienen en nuestra salud son tan diversas que son muchas las investigaciones que se están haciendo a este respecto, tanto a nivel de flora intestinal y su relación con el sistema inmunitario, como con su relación con la tolerancia o intolerancia a algún alimento.

Una de las intolerancias más conocidas es la del gluten, no sólo porque la padece un 1% de la población, sino por lo que comporta tanto a nivel de salud como a nivel social y económico. Pues bien, es posible que la ciencia haya dado un gran paso en la comprensión de esta enfermedad, y es que han descubierto que la celiaquía podría ser la consecuencia de una infección vírica asintomática.

Aún no se sabe a qué se debe

Una de las muestras de la falta de evidencia clara con respecto al gluten es la variación en cuanto a recomendaciones sobre el mejor momento para introducirlo en la dieta de los bebés. Recuerdo que hace unos años se decía que el bebé tenía que tener al menos 8 o 9 meses, y si había antecedentes en la familia se retrasara hasta el año o más.

Luego se dijo que mejor entre los 4 y los 7 meses, empezando con poca cantidad y si podía ser mientras el bebé fuera amamantado. Y ahora que saben que empezar con poca cantidad o la lactancia no supone ningún beneficio, la recomendación es la de empezar a los seis meses como con el resto de alimentos, con la única advertencia de no dar mucha cantidad de golpe al principio.

Así, hasta que quizás en unos años se redacten nuevas normas en base a nueva evidencia, según se descubran más cosas relacionadas con la enfermedad celíaca.

Podría ser la consecuencia de un virus

Y esta es la novedad que os contamos hoy. Según leemos en ABC, investigadores de la Universidad de Chicago han encontrado una posible causa de la enfermedad celíaca en un virus conocido como "reovirus". ¿La causa de todos los casos? Imposible saberlo; pero sí con toda probabilidad, la causa de algunos de ellos.

La investigación, que se ha publicado en la revista Science, muestra el comportamiento de dos tipos de reovirus en ratones infectados, observándose cambios en la capacidad del intestino de tolerar el gluten.

Al parecer, se trata de un tipo de virus que cursa sin síntomas. Nuestro sistema inmunitario es capaz de controlar su acción y no sufrimos ninguna molestia aparente. De hecho, por sí solo no nos supone ningún cambio. El problema aparece cuando la infección sucede en presencia de gluten en la dieta. Según sea el estado de salud de la persona, su predisposición a padecer enfermedad celíaca (existe la predisposición genética) y cómo se comporte el virus una vez infecta, puede producirse una intolerancia al gluten.

Demostrado con ratones

Para llegar a estas conclusiones, los autores administraron a ratones sanos dos cepas diferentes de reovirus: la T1L, que afecta sobre todo al intestino delgado, y la T3D, que suele infectar otros órganos no relacionados con el sistema digestivo.

Vieron que la infección con las dos cepas del virus provocaba la respuesta del cuerpo evitando la diseminación del virus y los síntomas asociados (los ratones no sufrieron enfermedad alguna). Sin embargo, los ratones infectados con TL1 sufrieron una respuesta inflamatoria importante al consumir alimentos con gluten. Esta respuesta produjo una sobreexpresión del gen IRF1, que provoca la pérdida de tolerancia al gluten.

Al estudiar a personas con intolerancia al gluten se observó que tenían unos niveles de anticuerpos frente a reovirus mucho más altos que las personas que no padecen la intolerancia. Esto quiere decir que probablemente sufrieron, sin saberlo, una infección por dicho virus que podría ser la causa de la celiaquía.

Una posible vacuna frente a los reovirus

Este descubrimiento abre una nueva vía de investigación para conocer de manera más concreta cuál es la posible relación entre la infección por reovirus y celiaquía (cuantos bebés o niños infectados pueden acabar siendo celíacos), y al revés, cuantas personas con celiaquía lo son por culpa de dicho virus, y no por otra posible causa.

Si al final se confirmara, por ejemplo, que la mayoría de personas con celiaquía la sufren a causa de este tipo de virus, el desarrollo de una vacuna podría suponer una auténtica revolución en el control de la enfermedad, pues evitando la infección se evitaría la celiaquía posterior.

Pero esto ya es jugar con hipótesis que desconocemos, y considerar que la vacuna fuera efectiva y no más peligrosa que la probabilidad de tener celiaquía en algún momento de la vida.

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Cada cierto tiempo aparecen ciertos alimentos o nutrientes que se ponen de moda por sus teóricas propiedades beneficiosas, hasta que desaparecen (seguro que recordáis las bayas de goji) o sucede lo contrario, que se les supone un efecto pernicioso para la salud que hace que la gente los deje de consumir.

Es lo que está pasando últimamente con la lactosa de la leche y el gluten de algunos alimentos farináceos, que se están considerando por muchos padres como causantes de problemas diversos y los están retirando de la dieta de los niños con la intención de evitar dichos síntomas.

El problema es que quitarlos de la dieta sin un diagnóstico puede provocar problemas y por eso unos pediatras del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona han alertado de que estas prácticas no deberían llevarse a cabo sin indicación médica.

Presentación de un informe con consejos alimentarios

Ayer mismo se llevó a cabo la presentación del informe "Guia pera una alimentación infantil saludable y equilibrada. Resolviendo dudas, rompiendo mitos y aclarando conceptos" (en catalán), un documento de más de 300 páginas con información sobre nutrición infantil que toca, entre muchos temas, el que hoy os presentamos y que comentaron en dicha presentación.

En el informe alertan de que muchas familias, sin indicación médica, están eliminando de la dieta la lactosa de la leche comprando productos alternativos sin lactosa, o incluso están dejando de dar leche a los niños por la falsa creencia de que su consumo produce asma o un aumento de mucosidad o resfriados. Además, están retirando el gluten cuando consideran que podría estar haciendo daño a los niños sin saber si sufren o no celiaquía.

¿Cuál es el problema de retirar la lactosa de la alimentación?

La lactosa es el azúcar de la leche. Aunque originariamente los humanos no éramos capaces de tomar leche de vaca más allá de la infancia, la mayoría de personas producimos lactasa suficiente como para tolerar su consumo toda la vida (la lactasa es la enzima que se encarga de descomponer la lactosa para que la podamos digerir). Sin embargo, algunos niños dejan de producir lactasa con el paso de los años y empiezan a presentar síntomas, hasta el punto que tienen que evitar la leche y a veces incluso algunos yogures (los yogures no tienen lactosa, a menos que en los ingredientes especifiquen que sí la tiene). En caso de que haya síntomas sí que hay que disminuir o evitar la lactosa, pero no antes de que haya un diagnóstico, porque la lactosa es clave en la absorción del calcio.

Además, si quitamos la lactosa a un niño que no es intolerante, lo que podemos conseguir es precisamente que lo sea, porque la producción de lactasa depende en gran parte de la cantidad de lactosa que se consume. Si un niño deja de tomar lactosa porque su madre cree que así estará mejor, lo que puede suceder es que empiece a producir cada vez menos lactasa y acabe siendo intolerante.

No es que deje de producir por completo y a la que tome algo de leche se ponga malísimo, pero sí puede llegar a reducir sus niveles hasta el punto de tomar un día un vaso de leche normal (con lactosa) en casa de la abuela y empezar a experimentar los síntomas. Luego, a medida que vaya tomando lactosa de nuevo es posible que todo vuelva a su cauce, es decir, que vaya aumentando paulatinamente la producción de lactasa, pero claro, los síntomas estarán ahí hasta que vuelva a tolerar la cantidad que tomaba tiempo atrás.

Pero bueno... la leche sí produce mocos, ¿no?

Por definición, no. La leche no aumenta los resfriados ni la mucosidad ni nada por el estilo, a menos que una persona tenga cierta alergia o sensibilización. Entonces sí podría ser.

Pero si no es el caso, está demostrado que la leche no produce más mocos de los que tiene el niño, ni le provoca asma, y por lo tanto no tiene sentido retirar la leche de la alimentación por este motivo (otra cosa es que se retire por ideología o por otras cuestiones).

¿Cuál es el problema de retirar el gluten de la alimentación?

La celiaquía es la intolerancia al gluten. Esto es la incapacidad del intestino de una persona de absorber el gluten que proviene de ciertos alimentos farináceos (avena, trigo, cebada, etc.), que acaba dañando las paredes del intestino provocando dificultad para absorber vitaminas, hierro y nutrientes de manera adecuada.

Dado que esta condición puede provocar síntomas muy molestos y carencias relativamente importantes, es crucial realizar un diagnóstico correcto para actuar en consecuencia: en caso de que se confirme la celiaquía, se debe retirar totalmente de la dieta los alimentos que contengan gluten.

Lo que está pasando es que muchos padres están quitando el gluten de la dieta de los niños por decisión propia, sin saber si tienen o no celiaquía.

Esto es un problema porque una vez se retira el gluten, los síntomas desaparecen, el intestino mejora y, en consecuencia, las pruebas diagnósticas darán probablemente negativo, incluso si el niño padece en realidad celiaquía. Es decir, si un niño no toma gluten por elección de los padres pero es celíaco, crecerá sin un diagnóstico ni control, y siempre podrá haber algún riesgo de que consuma un poco de gluten en alguna parte, o si los padres se relajan un poco con las restricciones con el paso del tiempo.

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Unos padres que tienen la idea clara de criar a sus hijos fuera de la sociedad, unos niños que crecen con unas experiencias únicas pero que se pierden otras más comunes y unos abuelos que no están de acuerdo con todo ello y que reclaman la normalidad y la convivencia para con sus nietos. Esto es lo q cuenta "Captain Fantastic".

Esta película ha llevado al cine y al extremo esta idea de educar a los hijos fuera de la sociedad. Se plantea una complicada disyuntiva ¿es bueno educar a nuestros hijos de forma distinta al resto de los niños del mundo? ¿aunque pensemos que es la mejor forma de hacerlo?

“Captain Fantastic” cuenta la historia de Ben y su familia, sus seis hijos y su esposa. Han vivido juntos durante 10 años en remotos bosques, han aprendido a leer, a escribir y sobre todo a pensar por sí mismos.

Pueden sobrevivir en entornos complicados, tienen capacidad de resolver situaciones difíciles, hablan varios idiomas y viven en armonía con el entorno, respetando la naturaleza.

Por circunstancias trágicas tienen que volver a la civilización, tienen que adaptarse a la sociedad y a un concepto de familia que no conocen, tienen que socializar con iguales algo que no han hecho nunca, no saben crear y mantener relaciones humanas con otros niños que no sean sus propios hermanos.

Ben, a quien interpreta el actor Viggo Mortensen, ha educado a sus hijos de la forma que ha considerado mejor para ellos, para su infancia y para su futuro. Ha respetado a cada uno de sus hijos porque huía de la intolerancia sin pensar que les ha excluido de la sociedad sin pedirles permiso.

Con su forma de educarles ha hecho que sus hijos tengan sus propias ideas y la capacidad y confianza suficiente como para expresarlas y defenderlas, ha tratado de facilitar que sus hijos fueran felices tanto en su infancia como durante su adolescencia pero les ha aislado del mundo y del resto de su familia, el mundo eran ellos, los padres y los niños, nadie más, ni abuelos, ni tíos, ni primos y eso también forma parte de la educación de cualquier niño.

Enseñar o aprender

El cine nos muestra muchas veces las historias de grandes profesores que se preocupan de enseñar pero también de aprender de sus alumnos, de su entorno, de las circunstancias. Profesores humildes que realmente forman parte de la vida del alumno y no se limitan a educar, a instruir, a adoctrinar.

Desde un magnífico Fernando Fernán Gómez en “La Lengua de las mariposas” al más que reconocible Robin Williams en “El club de los poetas muertos”. Hay profesores que todos habríamos querido tener en nuestra clase o en clase de nuestros hijos.

Pero también hay otras formas de aprender y educar. Métodos que que se basan más en proyectos y en las que las familias pueden tener una participación más activa. Una escuela en la que se respetan más los ritmos individuales y el componente emocional

“Corriendo por las olas” es el título de un documental que se va a estrenar a principios del próximo año, un documental que han grabado Diego y Diana mientras viajaban con su hija Jara y conocían distintos modos de educar y enseñar a los niños. “Corriendo por las olas” es también un verso de un poema de Rafael Alberti que no fue precisamente un gran estudiante durante su etapa escolar.

Ellos reconocen en este documental que han visto que la escuela convencional puede adecuarse a las necesidades de los niños y de la sociedad, puede actualizarse.

Querer aprender

En España poco a poco va creciendo el número de familias que se plantean que la felicidad de sus hijos es una prioridad en su etapa educativa y la metodología de la escuela convencional no les inspira confianza.

Para estos padres el aprendizaje en la escuela convencional no se centra todo lo que ellos querrían en la curiosidad del niño en sus ganas de "querer aprender" por lo que buscan opciones como el homeschooling, las escuelas bosque o las llamadas escuelas democráticas.

Es algo muy minoritario en nuestro país pero en otros países, este tipo de enseñanza está mucho más integrada, lleva décadas funcionando y los niños aprenden y se integran plenamente en la sociedad sin presentar ningún problema.

Estamos hablando de la educación de nuestros hijos y de su infancia, una de las etapas más breves de su vida y la que más les va a influir cuando se conviertan en adultos por lo que quizás sería una buena idea encontrar un rato para ver "Captain Fantastic" conocer como es esta familia y su forma de entender la educación de sus hijos para reflexionar también sobre la nuestra.

Fotos | imdb.com
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La relación de los políticos con los bebés suele ser fluida y tranquila sobre todo si los políticos están en campaña y además hay cámaras delante. Ser fotografiado con un bebé en brazos o besándolo hace que suba como la espuma la popularidad del político entre los votantes.

Esto cambia cuando el político es Donald Trump. Al candidato republicano a la presidencia de los Estados Unidos, le interrumpió su discurso el llanto de un bebé en pleno acto de campaña y aunque primero dijo que no le molestaba, enseguida cambió de opinión y pidió a la madre que se lo llevara del mitín.

El único caso que hemos encontrado en el que un bebé, delante de las cámaras, molestaba a un político, bueno a Donald Trump.

Hemos visto besos y achuchones, pellizcos en la mejilla que pretenden ser cariñosos en bebés ajenos por parte de los políticos cuando estos están en campaña.

Hemos visto hasta bebés de los propios políticos en el Congreso de los diputados, acompañando a su madre a prometer su cargo. Como el bebé de Carolina Bescansa el primer día de la pasada legislatura.

Hemos visto hasta collejas a hijos propios de candidatos, algo más mayores por los comentarios que hacen delante de los micrófonos.

Lo que no habíamos visto hasta ahora era que un candidato en campaña expulsara de un acto electoral a un bebé por llorar, es evidente que le hacía perder el hilo de su discurso. El candidato es Donald Trump y aunque empezó quitándole hierro al asunto por aquello de las cámaras que tenía delante, al final… no lo pudo o lo quiso evitar.

Al principio el candidato republicano, Donald Trump, como hubiera hecho cualquier otro político en su lugar, trató de empatizar con la madre que había ido a escucharle al mitín que daba en Virginia y que intentaba sin éxito calmar el llanto de su hijo.

Bastaron dos minutos de llanto del pequeño para que Donald Trump volviera a perder el hilo del discurso que estaba dando a sus seguidores, lo que fue más que suficiente para hacer cambiar de opinión al candidato. De tranquilizar a la madre pasó a indicarla que mejor se fuera con su niño y los llantos de este a otra parte.

“En realidad sólo estaba bromeando, puedes llevarte a este bebé de aquí.” Parece que sólo estaba bromeando con el “no te preocupes” que le había dicho antes, es evidente.

Quizás no es que no entiendan las bromas del candidato republicano, quizás lo que la gente no entiende es que pueda molestar hasta ese punto el llanto de un bebé.

Es entendible que el llanto de un bebé a nuestro lado nos preocupe y nos haga tratar de consolarle y si es nuestro propio bebé aun más, como es lógico.

Lo que es complicado de entender es que a alguien en un sitio donde hay miles de personas le pueda molestar tanto el llanto de un bebé como para verse en la necesidad de expulsar del lugar al bebé y a su propia madre. Quizás sea eso lo que cuesta entender de un candidato a la presidencia de un país.

Vía | huffingtongpost.es
Foto | gtresonline En Bebés y más | Carolina Bescansa no es la única: otras cinco diputadas que llevaron a sus bebés al Congreso | El alcalde que es noticia por vivir una "crisis doméstica" con sus hijos en directo por la radio | Por el bien de todas las mujeres, Susana Díaz debería disfrutar de su baja maternal completa