A los 16 años los adolescentes holandeses pueden decidir en temas de salud, aunque sus decisiones sean contrarias a las de sus padres. Los médicos de ese país han decidido consultarles si quieren recibir las vacunas que les falten del calendario oficial.

Con esta medida los pediatras pretenden poner fin a la disminución de la cobertura de vacunación en su país, tal y como explicó la presidenta de la Asociación de Médicos de la Juventud (AJN), Mascha Kamphuis, en el programa de televisión De monitor.

Una medida interesante (aunque también controvertida) que podría extrapolarse a otros países, aunque en España es difícil porque los menores necesitan la autorización de sus padres en todo lo relacionado con su salud.

¿Por qué es necesaria esta medida?

• Bajas tasas de vacunación

A principios de este año, una investigación del Instituto Nacional de Salud Pública y Medio Ambiente (RIVM) mostró que en 2017, por cuarto año consecutivo, hubo más padres que decidieron no vacunar a sus hijos (un uno por ciento menos respecto al año anterior).

Y desde su web oficial de vacunación alertan de que la disminución de la cobertura de vacunación aumenta el riesgo de brotes de enfermedades como el sarampión. La tasa de vacunación contra el VPH (el virus que puede causar cáncer cervical), contemplado en el Programa de inmunización nacional de Holanda, también es muy baja. Solo se vacunaron la mitad de las niñas.

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• Libertad de elección

La participación en el Programa Nacional de Vacunación es voluntaria en los Países Bajos y corresponde a los padres decidir si vacunan o no a sus hijos.

De ahí que ahora los pediatras quieran dirigirse a los adolescentes con capacidad de decidir. El Secretario de Estado de Salud Pública, Paul Blokhuis, explicaba en De monitor, que la iniciativa parte de:

"los derechos del niño y lo ponemos en primer lugar. Porque, ¿qué piensa él? Nunca tuvo elección".

Kamphuis hace hincapié en no querer crear un enfrentamiento entre los niños y sus padres, "quienes aparentemente alguna vez decidieron no vacunar a sus hijos".

Pero si un adolescente piensa diferente de sus padres, "podemos asesorarles a todos y mediar entre ellos".

¿Cómo se llevará a cabo la medida?

La Asociación de Médicos de la Juventud, que trabajan en escuelas y centros de salud, saben que joven está vacunado y cual no, o quien no está completamente vacunado. Serán ellos los encargados de ponerse en contacto con los menores.

• Enviarán una carta a los adolescentes mayores de 16 años que no tengan cubierto todo el calendario oficial de vacunaciones, para informarles de su derecho a inmunizarse y de las ventajas de hacerlo. La duda está en saber cómo mantener la privacidad de los niños, ya que pueden tener problemas en casa si piden una vacuna que sus padres rechazan.

• Si esta carta no tiene éxito, la presidenta de la Asociación de Médicos de la Juventud, Mascha Kamphuis, habla de una campaña de reclutamiento pública, horarios de consulta abiertos e información adicional en las escuelas.

Problemas de inmunización en toda Europa

Los brotes de enfermedades infecciosas en niños por no estar vacunados ocurren en toda Europa. Los casos de consecuencias fatales se suceden también en España.

Y los médicos tienen el mismo problema: convencer a los padres de que un sarampión o una varicela pueden ser muy graves, y que la imnunización universal es la única forma de proteger la salud de nuestros hijos.

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Manual de Vacunas para Padres: información contrastada, científica y veraz sobre las vacunas

Algunos países, entre los que se encuentra Holanda, para aumentar las tasas de vacunación y evitar brotes infecciosos que se evitan con un único pinchazo, han recurrido a establecer que solo los niños vacunados puedan acceder a las escuelas infantiles.

En España nuestras cifras de vacunación son más altas, según reconoce la Organización Mundial de la Salud, pero aún hay queda lograr que la inmunización sea universal.

Es más: un informe de la oficina europea de la OMS ha concluido que los movimientos antivacunas son uno de los principales riesgos de salud para los europeos.

Vía | Volkskrant, De monitor

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Aunque para cada madre es distinto, el postparto puede llegar a ser una etapa bastante difícil, confusa y pesada. Nos encontramos recuperándonos de un parto o cesárea mientras que al mismo tiempo debemos hacernos cargo de un recién nacido.

Ciertamente es un momento en el que nos sirve de mucho toda la ayuda que podamos conseguir. Y en Holanda lo saben bien, pues cuentan con un servicio de cuidado postparto para todas las mujeres que acaban de tener un bebé.

¿En qué consiste?

Su nombre es Kraamzorg y de acuerdo con Wikipedia es un servicio médico que se proporciona en Holanda a las madres recientes y su bebé durante los ocho a 10 días después del parto.

Consiste básicamente en visitas domiciliarias de una enfermera o profesional de la salud para apoyar a la madre en el cuidado del recién nacido. La persona encargada de hacer esto se llama kraamverzorgster y su responsabilidad es asegurarse que la madre tenga una buena y rápida recuperación, así como revisar que el bebé se esté desarrollando adecuadamente.

La preparación para recibir el kraamzorg comienza durante la semana 34 del embarazo, en la que la madre acude a la agencia de su preferencia que proporcione este servicio, que se incluye en la mayoría de los planes de aseguranza médica en Holanda. Dependiendo del tipo de parto que tendrá la madre, en casa o en hospital, se le proporcionará la ayuda adecuada a sus necesidades.

Una vez que nace el bebé, el horario de atención para el kraamzorg dependerá de diversos factores. El apoyo puede ser básico, mínimo y flexible, ajustándose a lo que necesiten la madre y el bebé.

Algunas de las funciones de la persona que realiza las visitas incluyen asegurarse que el área donde se encuentren la madre y el bebé esté limpia y segura, revisar que la madre esté recuperándose bien después del parto y apoyar en caso de que haya algún problema acerca de la alimentación del bebé.

Cuidados en el postparto: algo necesario pero poco practicado

Si bien es cierto que cada madre experimenta si postparto de manera diferente, lo cierto es que la llegada de un bebé viene a modificar por completo todas nuestras rutinas y cuidados.

El contar con ayuda y asesoría durante los primeros días es algo que definitivamente todas las madres deberíamos tener la posibilidad de elegir si lo tenemos o no. Es esta la etapa donde surgen muchas dudas y donde podemos resolver o tratar ciertos problemas desde el inicio para que tengamos un postparto mejor y más fácil.

Qué pasaría si todas lo tuviéramos

Cuando supe de la existencia de este tipo de apoyo me puse a pensar en cómo serían las cosas si todas las madres del mundo pudieran recibirlo. Sin duda la visión de muchas acerca de la maternidad cambiaría.

En primer lugar, tendríamos a quién recurrir para resolver todas nuestras dudas, informarnos y tomar decisiones de manera responsable y consciente.

En segundo lugar, el hecho de tener a un profesional cerca podría ayudar a estar pendientes del estado emocional de la madre tras el parto y detectar de manera temprana la depresión postparto para evitar situaciones que terminen de manera trágica y lamentable.

Y en tercer lugar, la transición a nuestra nueva vida como madres sería más fácil y posiblemente nos sentiríamos menos agobiadas durante los primeros días en lo que nos adaptamos a la vida con un recién nacido.

Esperemos que pronto este tipo de cuidados se extienda a más países, pues aunque seguro muchas madres opten por tener privacidad y estar solas durante las primeras semanas con sus bebés, es una opción que sin duda todas las madres deberíamos de poder tener.

Fotos | iStock
Vía | El País
En Bebés y más | Visitas a domicilio de los profesionales sanitarios tras el parto: una gran idea poco extendida, Diez consejos para sobrevivir tras la vuelta a casa con el bebé

¿Sabéis esos temas en que los estudios que van saliendo llegan siempre a conclusiones contradictorias? Pues el tema de los bebés que vienen de nalgas es uno de ellos. Si los bebés llegan al momento del parto en esa posición porque no se ha logrado hacer una versión cefálica (recuerdo aquí el vídeo de cómo dan la vuelta a un bebé desde afuera), los profesionales deben decidir cómo atender el parto, y tanto leemos a profesionales explicar que la opción más segura es nacer de manera natural como leemos a profesionales (o estudios, en ambos casos) que dicen lo contrario, que es más segura la cesárea.

Uno de los estudios más recientes al respecto se posiciona en la segunda opción, ya que tras comparar los datos de muertes de bebés que vienen de nalgas, concluyeron que la cesárea es la opción más segura en esos casos. Ahora bien, los resultados, como siempre, requieren de una reflexión posterior, y eso es lo que vamos a hacer a continuación.

Datos del estudio

Investigadores de la Universidad de Amsterdam quisieron saber qué opción parecía más segura en los nacimientos de nalgas, que son hasta el 4% de todos los partos. Para llegar a una conclusión analizaron datos de 58.320 mujeres que habían dado a luz a bebés que venían en podálica entre 1999 y 2007.

Al analizar las historias vieron que a medida que pasaban los años el porcentaje de bebés que acababa naciendo por cesárea aumentaba, desde el 24% de los partos al principio hasta el 60% al final del periodo. Ese aumento de cesáreas dio como consecuencia una disminución de la mortalidad, ya que al principio se producían 1,3 muertes por cada 1.000 partos de nalgas y al final 0,7, reduciéndose la cifra casi a la mitad. Al observar la diferencia entre los partos vaginales del principio con los del final, los datos pasaron de 1,7 muertes por cada 1.000 a 1,6, siendo una diferencia no significativa.

Los investigadores concluyeron, por lo tanto, que la cesárea es un método más seguro a la hora de atender estos partos y calcularon que por cada 338 cesáreas se salva la vida a un bebé.

A la hora de dar las razones, no pudieron identificar los factores relacionados con el embarazo que aumentaban el riesgo de muerte infantil durante un parto vaginal. Es decir, saben que, según los datos, el parto vaginal parece más arriesgado, pero no saben por qué.

Pero en Canadá, hace unos años, dijeron lo contrario

Hablamos de ello en su momento, y de esto hace ya unos 5 años. En Canadá, al ver que la mayoría de los partos de nalgas acababan en cesárea, decidieron poner medidas, sabedores de que muchas madres elegirían parto vaginal y conocedores de que en muchas ocasiones es una opción segura. Vieron que una de las trabas que tenían los profesionales sanitarios era que no sabían cómo atender los partos en podálica e iniciaron una formación para solventar dicho problema.

Es lógico, ¿cómo va a ir bien un parto de nalgas si quien tiene que atenderlo no lo ha hecho nunca? Es obvio que acabará en cesárea. La duda es, ¿podría suceder algo similar en Holanda, que la falta de conocimientos haga que las tasas de mortalidad sean más elevadas que en caso de cesárea? A saber, porque ellos tampoco son capaces de decir cuál es la razón de ello y Holanda es uno de los países en los que, tradicionalmente, los profesionales están mejor considerados. Todo son suposiciones.

En cualquier caso, parece que lo más lógico en este asunto es no programar directamente cesárea para los partos de nalgas, sino esperar a que la mujer se ponga de parto, con sus contracciones que avisan de que el bebé quiere nacer (es mejor para el bebé, ya que programando la cesárea un día cualquiera, sin estar de parto, se corre el riesgo de hacer nacer al bebé cuando aún no está preparado). Y una vez llega ese momento, decidir, entre los profesionales y la madre, que obviamente tiene voz y voto, qué opción es mejor.

Vía | Healthfinder, Abstract del estudio en Pubmed
Foto | Thinkstock
En Bebés y más | Pregunta a la matrona: una niña que viene de nalgas, Parto natural de nalgas (vídeo), ¿Cuando dejarán de programar cesáreas por parto de nalgas?

Un divertido sistema de transporte para ir de paseo con muchos niños es un autobús con pedales como los que se pueden ver por las calles de Holanda, donde hay una extendida tradición por este tipo de bici-carritos.

Son utilizados para llevar a los niños a las escuelas o de excursión, o por familias numerosas para dar paseos por la ciudad. Tienen capacidad para diez pasajeros (también hay de menos) con un puesto central para el conductor que controla el volante, desde donde tiene una visión general de todos los ocupantes.

La verdad que es un modelo muy práctico y ecológico de transporte, además de ser divertido, y que al tener que pedalear todos juntos, les hace desarrollar el sentido de equipo y unidad.

Y desde luego, interesante para promover entre los más pequeños el cuidado del medio ambiente. ¿Qué os parece?

Vía | Motoradictos En Bebés y más | Zigo Leader una bicicleta "tres en uno" para llevar a los niños, Bici-carritos para transportar varios niños

Europa se equivoca. Se equivoca la OMS. Se equivocan todos los que defienden que el parto no precisa un bisturí y las matronas y ginecólogos que atienden partos en casa con seguridad. El anuncio de Flex debe ser considerado como posible publicidad engañosa y los partos en casa son auténticas locuras que conllevan gravísimos riesgos.

Esto es lo que se trasluce del comunicado de la SEGO, Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, que preside el Doctor Bajo Arenas.

“podría suponer un acto de publicidad engañosa, habida cuenta de que dicho anuncio puede hacer llegar a creer a quien lo vea que un parto en la propia casa es mejor que en un centro hospitalario, induciendo así a error entre los destinatarios de esta publicidad"

El Dr. Bajo Arenas, en una editorial publicada en la revista para ginecólogos que edita la SEGO, añade sus opiniones sobre los partos en casa, opiniones que estaría bien, creo yo, que a la vez de lanzarlas las contrastará con los datos incuestionables de los países en los que el parto domiciliario es habitual y pagado por la Seguridad Social, datos que revelan que las terroríficas consecuencias que cita no se producen en ellos.

“los partos en jergones, sin atención especializada y fuera de centros especializados en los que se pueda intervenir, ya sabemos lo que conllevan. Altas tasas de mortalidad materna y perinatal, distocias no diagnosticadas con partos detenidas y fístulas rectovaginales que hipotecan la vida de la mujer”.

En mi opinión la imagen que el anuncio de Flex ha ofrecido a la sociedad española en general ha disturbado enormemente el Dr. Arenas. No creo que dicho anuncio anime a partos en "jergones" sin asistencia, ni que las mujeres se vayan a lanzar, como si fueran infantiles o ignorantes, a decidir esta opción sin valorar todas las posibilidades. No lo entiendo, de verdad. Lo que dice, en mi humilde opinión, no se sostiene.

“esperemos que el peso de la justicia caiga sobre los responsables si se produce una muerte de una madre o un hijo sin haber puesto los medios para evitarlo”.

Bueno, claro, por supuesto. Yo también. También yo espero que caiga todo el peso de la justicia sobre los responsables de partos hospitalarios en los que se verifique negligencia con resultado de muerte. Faltaría más.

De todas formas, Bajo Arenas confía en que las embarazadas y sus parejas sean responsables.

“que tengan capacidad de discernimiento y elijan una opción más adecuada dentro de unos recintos hospitalarios, donde puedan atenderles favorablemente, en caso de complicaciones”.

Yo, más sencilla, espero que las madres y padres se informen y decidan su opción de parto seguro y humano.

De todos modos, espero todavía poder algún día publicar un comentario sobre una nota de prensa del Dr. Bajo Arenas sobre las escandalosas cifras de episotomías, cesáreas y partos intervenidos de la obstetricia española, o sobre el protocolo de atención al parto del Hospital de Puertollano con su 50% de tasa de cesáreas. Creo que son temas que entran en su responsabilidad.

La verdad es que espero más seriedad de una sociedad como la SEGO que el entretenerse en comentar anuncios que no pretenden ser estudios científicos.

Mientras tanto le deseo al Dr. Bajo Arenas que viaje más. Seguro que puede aprender mucho si va a Holanda.

Via | Redacción Médica En Bebés y más | Reacciones al anuncio de Flex (I), Flex muestra un parto natural en su nueva campaña

Hace un par de semanas hablamos sobre la convocatoria de ENCA, un congreso en el que se reunirían asociaciones de usuarias y profesionales relacionados con el parto. Hoy os traigo un resúmen de las ponencias más interesantes, y comienzo con la relativa al parto en Holanda.

Con el título “La realidad de dar a luz en los Países Bajos“ las ponentes Thea van Tuyl y Hannie Oor profesionales en la educación y de la preparación al parto y miembros de ENCA Holanda desarrollaron un tema al que los asistentes estuvieron muy atentos, pues Holanda se considera un modelo a seguir en su atención al parto y especialmente al parto domiciliario.

Cuando una mujer holandesa descubre que está embarazada acude a su matrona eligiéndo entre las profesionales de su área. Normalmente en cada área hay varias matronas y lo normal es que la mujer elija un equipo formado por varias matronas y las conozca a todas antes de dar a luz. Tendrá, en el caso de embarazos sin problemas, unas 10 o 12 visitas con las matronas del equipo y una de esas será la que la atienda cuando vaya a dar a luz.

La mujer puede elegir un ginecólogo, pero de hecho solo será cubierto por su seguro médico si hay motivos razonables que indiquen un embarazo con algún riesgo. Si es el embarazo es normal quien la atenderá en todo el proceso es la matrona.

Entre las complicaciones en las que se indica la atención por un obstetra estan los embarazos múltiples, la colocación en nalgas o la hipertensión, por citar algunos de ellos. Existen listados de complicaciones que requieren atención por el obstetra y suponen una clara diferenciación en las áreas de responsabilidad de uno u otro profesional.

Se realizan dos exploraciones por ecografía en cada embarazo, una entre las 10 y 14 semanas y otra a las 20, con el objeto de detectar malformaciones en el feto. Se pueden realizan en la consulta de la matrona o en el hospital.

El rasgo más identificativo del sistema de atención al parto en Holanda es que las mujeres que tienen un embarazo sin problemas tienen varias opciones a la hora de dar a luz: lo puede hacer en un hospital o en su propio domicilio. Es la mujer también quien decide quien va a acompañarla en el nacimiento. También puede elegir si desea anestesia, pero en este caso pasará a ser considerada un caso médico y la atenderá el obstetra ya que hay efectos secundarios y problemas que pueden derivarse directamente de la aplicación del alivio del dolor por medios no naturales. Por supuesto, la mujer decide la postura en la que desea dar a luz.

El 30% de las mujeres holandesas paren en su casa. El porcentaje es mayor en el campo y algo menor en las ciudades, pero la cifra global del país es esta. Las matronas reciben una formación específica dirigida a atender el parto en casa con total seguridad y serán ayudadas por una enfermera domiciliaria que también conocerá previamente a la mujer.

Sobre el parto domiciliario en Holanda corren toda clase de historias absurdas que tratan de explicar el motivo por el que en uno de los países más desarrollados se practica algo que en otros se considera algo demencialmente peligroso. Ni es verdad que las mujeres holandesas tienen una pelvis perfecta, ni que son más aptas por montar en bici, ni es verdad tampoco que hay un servicio de ambulancias extraordinario esperando a los traslados.

Si una mujer da a luz en su casa no hay ambulancia alguna que espere en su puerta. La matrona la visita para comprobar el progreso del proceso de nacimiento y se va si no ha llegado el momento. Si la mujer necesita ayuda o si ya ha entrado en la segunda fase del parto la matrona permanece a su lado.

Cuando la matrona detecta algún problema indica el traslado al Hospital y la acompaña hasta que queda en manos del obstetra. A veces el traslado es en coche particular y otras veces se pide una ambulancia. Depende de la situación y del momento del proceso del parto en el que se encuentren. No hay grandes distancias en Holanda y el traslado se hace de forma bastante rápida. En todos los partos la matrona habrá previsto que un traslado puede ser necesario ya que no hay parto en el que se pueda asegurar al 100% que todo irá bien. Pero está previsto previamente. Las mujeres confian en la matrona y saben que serán trasladadas si es necesario.

El un parto en casa se permite realizar la episotomía si es necesaria pero no hay más intervenciones médicas que esa, que además sucede solamente en algunos casos contados. Hay que tener en cuenta que en el domicilio la mujer da a luz en su cuarto o en su baño o en su salón. No hay bacterias hospitalarias peligrosas.

Si el bebé necesita un poco de oxígeno la matrona lo lleva en su equipo. Pero si el problema es más serio se le trasladará al hospital. Puede ser necesario un traslado después del parto por este motivo, o por retención de placenta, hemorragia o desgarro.

Se considera que el parto en casa es tan seguro como un nacimiento en el hospital y en algunos casos incluso más seguro.

Recientemente se ha abierto una investigación para determinar de nuevo la seguridad del parto en casa, ya que las cifras de muerte perinatal eran más altas que en otros países. Sin embargo la conclusión ha sido que estas cifras se deben a otros factores: elevada edad materna en las primigestas ( una de cada cinco es mayor de 35 años), el alto porcentaje de embarazos múltiples por fecundación in-vitro, la alta tasa de inmigrantes que no conocen el sistema de salud y no lo usan o que el tabaco en el embarazo en las clases más desfavorecidas.

En Holanda el parto en casa es seguro, ya que solamente se seleccionan mujeres sanas y porque la distancia a los hospitales es pequeña siendo el máximo tiempo de traslado de 15 minutos, además de contar la matrona con una enfermera especializada que la ayuda.

Es lo normal optar por dar a luz en casa, la mayoría de las mujeres consideran su embarazo como una acontecimiento natural, no como una efermedad. Sin embargo, si temen el parto en casa pueden elegir dar a luz en un hospital, pero si no hay causas médicas que aconsejen su uso la mujer debe pagar la estancia y a la matrona particular. El sistema de salud no ofrece este servicio de forma gratuíta pues lo considera innecesario y de cualquier modo quien la va a atender será una matrona si el parto es normal.

El alta, si todo es correcto, es muy rápida en todos los casos.

Cuando hay un problema la mujer dará a luz con un obstetra. Esto se puede determinar durante el embarazo (colocación del bebé incorrecta o tensión arterial alta). Pero también puede ser necesario derivarla al médico durante el parto mismo. Será un obstetra quien la atienda si se requiere anestesia o si despues del parto hay hemorragia. Las matronas tienen muy claros los casos que exceden su responsabilidad.

Recientemente se ha indicado que el sistema de salud debe ser capaz de proporcionar anestesia epidural a cualquier mujer que lo solicite en el plazo máximo de una hora, pero hasta el momento no es posible aunque es una petición que realizan cada vez más mujeres. Sin embargo, las matronas y enfermeras a domicilio siguen proporcionando técnicas de alivio del dolor no farmacológicas: masaje, paseo, relajación, ejercicios de respiración, visualizaciones o baños, además de la enorme importancia psicológica que tiene para las mujeres la presencia habitual de doulas en sus partos.

Conocer de primera mano el sistema de atención al parto en Holanda me permitió descubrir que particularidades de este país son extrapolables al nuestro y cuales no.

El parto a domicilio, en los lugares donde se puede garantizar el traslado en tiempo adecuado si es necesario y con la atención de matronas formadas sería, en mi opinión factible, y además de seguro y emocionalmente sano, supondría una racionalización de los recursos sanitarios a los casos que lo precisen. En cualquier caso, en los hospitales, puede existir un área determinada para los partos normales, en los que la mujer que no pueda o no desee el parto domiciliario, puede ser atendida por la matrona. Bien es cierto que España no podría proporcionar el parto a domicilio en todos los casos, especialmente por la lejanía de algunos núcleos de población, ni podría imponerlo si la mujer no lo desea, pero considerar el parto en casa como peligroso se revela como un error.

También hay que destacar que en España la matrona es una enfermera que se especializa en este campo, y en otro países la formación es específica desde el comienzo de los estudios. Como hemos visto, el parto, en Holanda, es responsabilidad de la matrona y ella decide, sobre una casuística determinada, cuando pasa a ser un caso que llevará el ginecólogo.

En Bebés y más | La atención al parto en Europa, El parto en casa en Holanda es tan seguro como en un hospital

En Holanda, entre un 30 y un 40 por ciento de los partos tienen lugar en el propio hogar. El uso de la anestesia epidural no está generalizado aplicándose sólo en 8% de los casos, únicamente cuando el médico lo considera necesario.

Hay mujeres que aceptan estas condiciones mientras que otras prefieren parir en países como Bruselas o a Alemania donde sí la aplican.

Los defensores del parto natural ven a Holanda como el paraíso de las parturientas, mientras que los que no están tan convencidos creen que el uso de la analgesia en el parto debería estar más generalizado.

Parece que se están replanteando las cosas en Holanda con respecto a este asunto, ya que un colegio asesor médico ha hecho una nueva propuesta planteando que sea aplicada la epidural siempre que el paciente lo solicite.

Lo cierto es que el tema no está exento de polémica sobre si el uso de la epidural sí o el uso de la epidural no.

Personalmente, y es una opinión muy personal, creo que un parto natural no tiene por qué estar reñido con el buen uso de la epidural. Considero que al fin de cuentas, los avances médicos, bien aplicados, son positivos.

Si bien es cierto que la epidural puede acarrear efectos secundarios, para minimizarlos, la mujer debería ser sometida a un exhaustivo chequeo médico además de ser informada de todos los riesgos antes de someterse a la anestesia. Y luego, tener el derecho de decidir si asume o no su propio riesgo.

También es cierto que hay formas alternativas de superar el dolor en el parto como masajes, técnicas de respiración y relajación, acupuntura, hipnoterapia, etc, pero vuelvo a repetir que creo que lo fundamental es informarse y luego que cada cual elija la opción con la que se sienta más identificada.

En definitiva, creo que lo importante es que no se imponga una forma de dar a luz, ni hacia un extremo ni hacia el otro, ni en Holanda ni en la China. Las mujeres debemos tener el derecho a elegir cómo queremos parir en cualquier país del mundo, así sea en casa sin epidural o con ella en un hospital.

Vía | Radio Nederland En Bebés y más | El parto domiciliario: dar a luz en casa En Bebés y más | ¿Darías a luz en tu propia casa? En Bebés y más | El parto científico humanizado, una opción más natural En Bebés y más | Se puede elegir dónde dar a luz

Al parecer, en Holanda existe la práctica activa de la eutanasia en aquellos bebés que nacen con espina bífida, esta se realiza cuando padres y médico se reúnen para valorar la situación del niño, si el resultado, según el criterio del especialista, es que el sufrimiento del bebé es insoportable y los padres así lo creen, pueden llegar a una fatal decisión, la de que se realice la eutanasia, es el resultado del denominado Protocolo de Groningen.

Este hecho ha sido denunciado por numerosos especialistas de muchos países, también despierta la crítica de algunos especialistas del propio país. En Holanda siguen un criterio muy distinto al que siguen otros países, según los médicos holandeses, un tratamiento tiene que proporcionar como resultado una mejora, si no se da tal mejora, es inútil seguir con él. En otros países se mantiene la esperanza y un tratamiento se aplica si existe a pesar de que la mejora no pueda darse.

La verdad es que resulta algo escalofriante el denominado protocolo de Groningen, se trata de un protocolo en el que se enumeran las condiciones para poder usar la eutanasia activa, dolor agudo continuo, necesitar continuamente cuidados, tener una calidad de vida deficiente o no poder llevar una vida de forma independiente, son algunas de las características que contempla el protocolo. Parece un protocolo aberrante e indicaríamos que inhumano, como dicen los especialistas que están en contra de esta practica, no se puede demostrar que una vida sea insoportable para un bebé.

¿Quién decide cuál es el valor de la vida de un bebé minusválido?, creemos que un protocolo médico debería ser aceptado por toda la comunidad científica y médica, son demasiados los aspectos a tener en cuenta, parece que los especialistas holandeses optan por el camino más fácil.

Vía | Radio Nederland Wereldomroep Más información | Aceb