Como cada año, el Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) ha publicado sus recomendaciones de vacunación frente a la gripe para la temporada 2025-26, que recientemente inició y continuará durante todo el mes de octubre.

Te contamos todo lo que debes saber sobre la vacuna, quiénes deben vacunarse frente a la gripe y por qué es importante hacerlo.

La gripe, más que un simple resfriado

Aunque muchas personas pueden considerarla como una enfermedad ligera, la gripe estacional es una infección vírica aguda, que en determinados pacientes puede ser grave o incluso mortal: se estima que causa entre 290.000 y 650.000 muertes respiratorias al año.

"La gripe es una amenaza constante", escribe el CAV-AEP en su web. "Pone a prueba cada año el sistema sanitario en forma de epidemias, constituyendo un enorme problema de salud pública con elevadas implicaciones socioeconómicas."

"La proporción de población infantil afectada durante las epidemias anuales de gripe varía entre el 30 y 40 % a nivel general, con casi un millón de casos graves en menores de 5 años en todo el mundo, siendo los niños, además, los principales transmisores de la enfermedad."

Es por eso que tanto el CAV-EAP como la Organización Mundial de la Salud (OMS)  recomiendan la vacunación en las personas con mayor riesgo de enfermedad grave o complicaciones, entre las que se encuentran las embarazadas y los niños menores de cinco años.

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Recomendaciones de vacunación 2025-2026

Foto | CDC en Unsplash

El CAV-AEP recomienda la vacunación antigripal en la infancia y la adolescencia, al menos, en los siguientes casos: 

• Todos los niños entre 6 y 59 meses, recomendación sistemática.
• Todos los niños y adolescentes entre 5 y 17 años, recomendación sistemática
• Grupos de riesgo: personas a partir de los 6 meses de edad en determinadas situaciones o con enfermedades de base que supongan un riesgo aumentado de padecer complicaciones de la gripe.
• Personas a partir de los 6 meses que convivan con pacientes de riesgo.
• Personas a partir de los 6 meses que convivan con menores de 6 meses.
• Todos los profesionales sanitarios.
• Embarazadas, en cualquier momento del embarazo, tanto para su propia protección como para proteger al bebé en los primeros meses de vida mediante los anticuerpos transplacentarios.

La principal novedad es que el CAV-AEP considera que la vacunación antigripal de los niños de 5 a 17 años no incluidos en grupos de riesgo es una medida recomendable, por cuanto esta práctica preventiva proporciona al niño protección individual y favorece la protección familiar y comunitaria.

¿Cómo se administra la vacuna en bebés, niños y adolescentes?

El CAV-EAP ha publicado una ficha técnica de las vacunas antigripales disponibles para uso pediátrico, con su composición y forma de administración. Para los más pequeños, la vacuna deberá ser administrada a partir de los seis meses de manera intramuscular o subcutánea.

A partir de los dos años, la vacuna preferente es la atenuada intranasal (salvo contraindicación) por su mayor aceptabilidad al evitar los pinchazos, por facilitar la mejora de las coberturas y por su mayor efectividad, particularmente después de una única dosis.

El CAV-AEP también ha compartido una infografía en este enlace, detallando indicaciones, contraindicaciones, precauciones y especificaciones sobre la vacunación para la temporada 2025-2026.

Foto de portada | Freepik

Con la llegada de los días más fríos llegan también las infecciones de las vías respiratorias como el resfriado y la gripe, y como consecuencia también la indeseable tos, que a veces es tan persistente que interfiere en la vida cotidiana.

Una de las hierbas medicinales más utilizadas y efectivas en estos casos, recomendada por los fitoterapeutas, es el tomillo. La Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha aprobado su uso como expectorante en casos de tos productiva asociada al resfriado común.

La hidratación también es muy importante cuando estamos resfriados, por lo que una infusión de tomillo puede ser de gran ayuda gracias a su acción antiséptica, antimicrobiana y mucolítica (es decir, que hace más fluidas las secreciones mucosas, y por ende, más fáciles de eliminar).

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El tomillo (Thymus vulgaris) es una hierba mediterránea de uso medicinal con propiedades antiespasmódicas y expectorantes: fluidifica la muscosidad y facilita su expulsión, por lo que es conocido para ayudar a aliviar la tos productiva, la laringitis, la bronquitis, la gripe y las infecciones que afecten al aparato respiratorio.

Contiene compuestos activos, como el timol y el carvacrol, que le otorgan beneficios antimicrobianos, expectorantes y antiinflamatorios. Lo que significa que no solo calma la irritación de la garganta y los bronquios que provoca la tos, sino que favorece eliminar la mucosidad acumulada. También tiene una acción descongestiva, antibacteriana y antivírica.

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También se utiliza esta hierba mediterránea para aliviar los trastornos digestivos, ya que el tomillo tiene un efecto relajante sobre los músculos lisos del estómago y los intestinos.

Cómo preparar una infusión de tomillo

El tomillo seco se puede comprar a granel en herbolarios o en saquitos en algunas farmacias y supermercados.

Para preparar la infusión coloca una cucharada de hojas secas de tomillo en una taza (o 2-3 ramitas de tomillo fresco) y añade agua previamente hervida a 100ºC. Deja reposar durante 10 minutos y cuela. Puedes añadirle limón y miel para endulzar y potenciar sus beneficios.

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Precauciones

Se debe consumir en cantidades moderadas, ya que en exceso puede causar malestar estomacal. Consultar con el médico antes de usar tomillo durante el embarazo o la lactancia. Por último, si recomienda evitar en caso de alergia a las plantas de la familia lamiaceae (menta, romero, etc.).

La infusión de tomillo es una opción natural y efectiva para complementar el tratamiento de la tos y la gripe, aunque no sustituye los medicamentos prescritos por el médico.

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La gripe es una enfermedad vírica que sufre cada año entre el 10 y el 20% de la población, y los niños son uno de los grupos más afectados, junto con los mayores.

Según el doctor Iván Sanz, responsable científico y de vigilancia virológica del Centro Nacional de Gripe de Valladolid, “se estima que entre 4.000 y 6.000 niños necesitarán hospitalizar por gripe esta temporada en España”. De ellos, alrededor de 1.000 casos serán graves.

Así lo ha afirmado en el contexto de la campaña “Escuela de Gripe”, una iniciativa de AstraZeneca que busca concienciar sobre la importancia de la prevención de la gripe en niños.

"La gripe es una enfermedad que se infravalora"

La incidencia de la gripe es mayor en la población infantil que en adultos y los niños tienen un riesgo alto de sufrir complicaciones relacionadas con la gripe. De hecho, 2 de cada 3 niños hospitalizados por gripe no tienen factores de riesgo. “La gripe es una enfermedad que se infravalora en multitud de ocasiones”, explica el doctor Iván Sanz, “sin embargo, debemos tener en cuenta que puede tener consecuencias graves, especialmente en niños y personas mayores”.

Como explican los expertos, los más pequeños suelen ser los primeros en enfermar durante los brotes de gripe, siendo los niños entre 0 y 4 años los que tienen mayores tasas de incidencia, seguidos de los menores de 15 años. No hay que olvidar que los niños se consideran un factor fundamental en la cadena de transmisión de la gripe, porque eliminan grandes cantidades de virus durante más tiempo.

Por este motivo, los profesionales hacen hincapié en la importancia de proteger a los más pequeños frente a la gripe, enfermedad que en España produce cada año en torno a 1.000 casos de hospitalizaciones de niños menores de 15 años con complicaciones graves y aproximadamente 10 muertes.

“Los que trabajamos con la gripe somos muy conscientes de su impacto, pero todavía hay mucho trabajo por hacer porque la sociedad no tiene una percepción real de la gravedad de esta enfermedad”, explica el Dr. Fernando Sánchez Perales, Director Médico del Hospital Universitario Vithas Madrid La Milagrosa y presidente de la Sociedad de Pediatría de Madrid y Castilla la Mancha.

Medidas de prevención frente a la gripe

¿Qué podemos hacer para prevenirla? Gestos sencillos como una higiene adecuada, el lavado de manos, y la distancia interpersonal en algunas ocasiones, sumados al cumplimento del calendario de vacunación, pueden ayudar a prevenir el contagio.

Además, el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV AEP) recomienda que la vacunación sistemática de niños y adolescentes entre 6 meses y 18 años, especialmente en niños entre 6 y 59 meses. 

Vacuna sin pinchazo. Desde hace un par de años, está disponible en las farmacias la vacuna intranasal, mucho más fácil de aplicar con la que los niños pueden evitar las agujas. Sólo se puede aplicar en niños a partir de dos años.

“Todo lo que podamos hacer para prevenir la gripe es bienvenido. Por supuesto, vacunación, el lavado de manos y o autoaislarse ante la aparición de síntomas de gripe son medidas eficaces y debemos ponerlas en marcha. Debemos ser conscientes de que un niño, por el hecho de estar sano, no está exento de llegar a sufrir complicaciones a causa de la gripe”, concluye el doctor Iván Sanz.

Los besos a los bebés pueden parecer un gesto inocente de cariño, pero pocas personas saben que tocar o besar a un bebé podría ser muy peligroso al contagiarle alguna infección.

Una infección respiratoria, que en un adulto o un niño mayor puede tener síntomas leves como catarro, moqueo y estornudos, podría significar un ingreso hospitalario en un bebé de pocos meses si lo contagia.

Este inverno en el que la triple infección de gripe, Covid y bronquiolitis está causando tantos ingresos en los hospitales, es importante tomar especial precauciones con los más pequeños.

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Preocupación por la triple epidemia de gripe, Covid y bronquiolitis

Esta temporada de invierno 2022-2023 viene cargadita de virus respiratorios que tras la pandemia llegan con más fuerza que nunca. Se cree que tras las últimas dos temporadas en las que el Covid-19 desplazó a otros virus como la gripe y el virus respiratorio sincitial (VRS) que apenas circulaban, ahora estos virus vuelven con fuerza y recuperan su patrón habitual, entre los meses de noviembre y marzo (de hecho, la gripe hasta se ha adelantado).

Según el Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades (ECDC), "actualmente la región está experimentando una circulación cada vez mayor de influenza y VRS. Junto con el COVID-19, se espera que estos virus tengan un alto impacto en nuestros servicios de salud y poblaciones este invierno".

El Covid no afecta especialmente a los bebés pequeños, pero sí que se han conocido casos graves en pequeños inmunodeprimidos o con condiciones previas, además de las secuelas que pueda tener a largo plazo. Por su parte la gripe, de complicarse, podría causar un cuadro de dificultad respiratoria o neumonía en niños pequeños, así como la bronquiolitis, que es la  enfermedad que causa más ingreso en los bebés menores de dos años.

Por tanto, ante el menor síntoma como secreción nasal, sibilancias o pitidos al respirar, respiraciones más rápidas de lo habitual o hundimiento del abdomen al respirar, debemos consultar con el pediatra.

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Evitar contagios en bebés

Para proteger a los bebés de cualquier infección que podría complicarse en un niño o niña de pocos meses, deben tomarse medidas de prevención, como por ejemplo:

• Lavarse las manos antes de tocar al bebé.
• No ir a visitar a un bebé si se tiene síntomas de catarro, resfriado, gripe o Covid.
• No besar a un bebé recién nacido.
• Si un adulto o un niño mayor (incluido hermanos) presenta cualquier síntoma de infección respiratoria, debe mantenerse alejado del bebé.
• Taparse con el codo al toser o estornudar.
• Usar mascarilla en espacios cerrados en presencia de bebés si hay síntomas de infección respiratoria.
• Usar pañuelos desechables.
• Ventilar correctamente los espacios.
• No compartir utensilios como cubiertos o chupetes entre los niños.
• No llevar a los bebés y niños enfermos al colegio o guardería, ya que pueden contagiar a otros niños.

Además, se pide a los padres que aquellos niños que tengan un alto riesgo de desarrollar bronquiolitis grave por VRS "limiten el tiempo que el niño pasa en guarderías u otros entornos potencialmente contagiosos durante los periodos de alta actividad del virus".

Vacunas para la prevención. La vacunación contra la gripe es un forma eficaz de prevención para evitar complicaciones en niños pequeños. La AEP recomienda vacunar contra la gripe a todos los niños mayores de seis meses. Esta temporada la vacuna solo es gratis en algunas comunidades autónomas (Galicia, Andalucía y Murcia) pero a partir del próximo invierno, Sanidad financiará la vacuna en todas las comunidades.

Y no sólo por virus respiratorios. El aviso de no tocar ni besar a un bebé recién nacido también aplica para cualquier escenario, haya o no virus respiratorios circulando, ya que otros virus habituales como el del herpes simple, el mismo virus que causa lesiones en la boca, es muy contagioso y puede enfermar muy gravemente a un bebé, causándole incluso la muerte.

Parece que este invierno los virus vienen pisando fuerte. Tenemos urgencias pediátricas colapsadas, camas de hospitalización llenas y centros de salud abarrotados de niños con síntomas respiratorios: mocos, tos, dificultad respiratoria, a veces fiebre... Los culpables: la gripe, el VRS y el coronavirus, que parecen haber coincidido todos al tiempo.

¿Por qué esto no ha pasado otros años?

En pediatría, el virus respiratorio sincitial (VRS) es probablemente el virus más temido. Es el causante de las bronquiolitis, la causa más frecuente de ingreso en niños pequeños.

Suele aparecer en noviembre, tiene el máximo pico hacia mediados de diciembre y coincidiendo con las Navidades (y los días sin cole) comienzan a descender los casos. Este año, sin embargo, llega antes y parece que con más fuerza. Tenemos ya (mediados-finales de noviembre) las UCIs y plantas de hospitalización llenas y aún parece que no hemos alcanzado el pico máximo, lo que cual nos preocupa enormemente a los pediatras.

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Por otro lado, la gripe también se ha adelantado. No ha esperado siquiera a comenzar la campaña de vacunación. En nuestro medio, la gripe solía aparecer en noviembre-diciembre y extenderse hasta marzo, teniendo su pico máximo en enero.

Además, este año contamos, al igual que los dos años previos, con el coronavirus. La COVID sigue estando presente en nuestro medio y, aunque cuantificar los casos es difícil porque las indicaciones de realizar test diagnósticos son muy limitadas (casos de riesgo, ingresos...), lo cierto es que el virus sigue circulando entre nosotros y sigue haciendo "sus olas".

´La razón de este adelanto de virus invernales no se conoce. Algunos expertos lo atribuyen a haber pasado dos años de pandemia con menor número de otras infecciones respiratorias como gripe y VRS (por las mascarillas, distancia social, cierre de colegios...) y tener ahora menos inmunidad; es lo que se conoce como gap o deuda inmunitaria. Lo cierto es que el SARS-CoV2 ha puesto todo patas arriba, incluidos otros virus respiratorios.

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¿Cómo distinguir un virus de otro?

Con frecuencia, los síntomas que dan estos virus son indistinguibles: tos, mocos, fiebre, a veces dolor de garganta, malestar general... Por ello, para saber con certeza si estamos ante uno u otro debemos hacer algún tipo de test diagnóstico. Además, puede suceder que coexistan dos virus, es decir, que estemos infectados a la vez, o casi a la vez, por ejemplo  COVID y gripe (lo que se conoce con el nombre de flurona).

Para estos tres virus disponemos de test rápidos, que pueden darnos el resultado en minutos, con una muestra nasal (lavado o aspirado nasal) o nasofaríngea (torunda).

Virus Respiratorio Sincitial (VRS)

El VRS es el responsable de las bronquiolitis. No todos los niños infectados por VRS tendrán bronquiolitis; algunos no tendrán más que un catarro. La bronquiolitis se define como el primer episodio de dificultad respiratoria en un niño menor de dos años. El diagnóstico de bronquiolitis es clínico, no necesitamos prueba; sin embargo, sí necesitamos hacer algún estudio complementario para saber qué virus lo causa (el VRS no es el único). En la bronquiolitis se produce una inflamación de los bronquiolos, las vías respiratorias más finas.  Los bebés o niños con bronquiolitis comienzan con síntomas catarrales (tos, mocos...) y pueden evolucionar en 3 o 4 días hacia dificultad respiratoria (respiran rápido, hunden el pecho, se les marcan las costillas...). Suelen tener dificultades para comer (se cansan con las tomas, tienen menos apetito, vomitan...) y pueden asociar fiebre o febrícula. En la auscultación oiremos subcrepitantes y/o sibilancias (pitos). Cuanto más pequeño es el niño, más grave suele ser la bronquiolitis.

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Gripe

La gripe en niños da síntomas que pueden ser diferentes de los de los adultos.  Lo más habitual es que tengan fiebre, que puede ser elevada y durar varios días y síntomas respiratorios: tos, congestión nasal, dolor de garganta, ronquera; algunos niños pueden tener también "pitos" o sibilancias en la auscultación. Los más mayores sí presentan síntomas más propios de los adultos, como dolor de cabeza o dolor de "todo el cuerpo". También pueden aparecer síntomas digestivos, como vómitos o diarrea.

COVID

Han pasado ya más de 2 años desde el inicio de la pandemia y aún desconocemos mucho de este virus. Según han ido sucediéndose las olas, han ido variando los síntomas: por ejemplo, la anosmia tan característica del inicio ahora es mucho menos frecuente, y es habitual ver otros síntomas como la afonía. Muchos niños han pasado la infección completamente asintomáticos; otros han tenido fiebre con o sin síntomas catarrales, a veces afonía y tos perruna (típica de las laringitis), diarrea... siendo las complicaciones muy poco frecuentes en la infancia.

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¿Podría tener mi hijo una infección por dos o incluso tres virus a la vez?

Cuando tenemos una infección por dos o más virus a la vez, hablamos de coinfección. Esto es algo relativamente frecuente en pediatría, especialmente durante el invierno.

Hemos visto cómo los meses en los que hay más casos de gripe, VRS y otros virus respiratorios se solapan (noviembre, diciembre, enero, febrero…) y esto favorece que los niños pueden infectarse por varios patógenos a la vez.

Las coinfecciones de gripe y VRS con otros patógenos así como entre ellos ha sido ampliamente estudiado. En este reciente estudio, por ejemplo, estudian las coinfecciones de gripe con otros virus respiratorios a lo largo de 8 epidemias gripales consecutivas, encontrando en 2 de cada 10 casos coinfección de gripe con otros virus respiratorios: en la mayoría, 75% de los casos, coincidían 2 virus respiratorios y en 25% de los casos había coinfección de 3 o más patógenos. Los virus más frecuentemente implicados fueron el rinovirus, el VRS, el bocavirus y el coronavirus humano (los datos se recogieron en la época prepandemia).

El nuevo coronavirus SARS-CoV2 lleva relativamente poco tiempo entre nosotros por lo que aún hay poca bibliografía en este campo. No parece tener predilección por una determinada estación y estamos viendo olas en diferentes momentos del año por lo que cuando aparece en meses invernales, también puede ser otro candidato a coinfección. De hecho, sí se ha demostrado la coinfección entre este virus y la gripe, lo que se ha denominado flurona.

Aunque no hay muchos datos (por tratarse de población pediátrica, porque no se hacen test de rutina para identificar los diferentes virus y por lo reciente de la COVID) podría darse el caso de que nuestro hijo hiciese triplete y tuviese a la vez una infección por “los tres grandes”: gripe, VRS y coronavirus.

Más allá de la “mala suerte” de coger la triple infección, queda por ver qué repercusión tiene esto. ¿Tendrá una infección más grave? ¿O más larga? ¿Será indiferente? La evidencia que tenemos hasta ahora sobre coinfecciones arroja resultados contradictorios: en unos casos se objetivan infecciones más graves y en otros no parece influir. Son necesarios entonces más estudios bien diseñados que permitan conocer si las coinfecciones tienen distinta evolución a las infecciones por alguno de los virus de manera individual.

¿Podemos prevenirlo?

Este invierno parece que puede ser peor que otros (las infecciones propias del invierno han llegado antes, los hospitales y centros de salud están desbordados...) por lo que la prevención es fundamental.

Para prevenir las infecciones respiratorias podemos tomar algunas medidas generales: lavado frecuente de manos, usar pañuelos desechables, no estar en contacto con personas enfermas, ventilar correctamente los espacios, taparnos con el codo al toser o estornudar y no llevar a los bebés y niños enfermos al colegio o guardería. El uso de mascarilla también puede prevenir el contagio de virus respiratorios como el SARS-CoV2.

Además, sabemos que la leche materna protege frente a infecciones respiratorias.

En cuanto a las vacunas, tanto para la gripe como para el coronavirus se dispone de vacunas. En el caso de la gripe, puede emplearse la vacuna a partir de los 6 meses y el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría recomienda que se vacune a todos los niños entre los 6 y los 59 meses, además de a otros grupos de riesgo. Los menores de 6 meses son de riesgo y, sin embargo, no pueden vacunarse, por lo que se recomienda que lo hagan sus convivientes.

Respecto a la COVID, la vacuna en nuestro país se pone a niños mayores de 5 años, aunque en otros, como EEUU ya están vacunando a bebés también. En el caso de los que reciben lactancia materna, si la madre tiene anticuerpos frente a COVID, se los pasaría al bebé a través de la leche materna.

Para el VRS no disponemos aún de vacuna como tal, aunque hay muchos estudios en marcha. A los niños de riesgo (prematuros, cardiópatas...) se les administra Palivizumab, unos anticuerpos que se unen al VRS para impedir que cause enfermedad o que ésta sea más leve.

Si es posible, es recomendable evitar la guardería durante los meses de invierno en los más pequeños (y muy especialmente menores de 6 meses), en los que las infecciones respiratorias pueden ser más graves.

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¿Cuándo consulto?

Como hemos visto, si nuestro hijo/a tiene tos, mocos y/o fiebre, es difícil saber si tiene COVID, gripe o si será el comienzo de una bronquiolitis por VRS. Pero en cualquier caso, hay situaciones en las que hay que acudir a Urgencias:

- Fiebre en menor de 3 meses.

- Fiebre que asocia mal estado general, manchas en la piel, decaimiento llamativo o que supera los 40,5ºC.

- Dificultad para respirar: el bebé o niño/a respira muy rápido, hunde el pecho, se le marcan las costillas y/o tiene quejido.

- Si mi bebé o niño/a tiene cambio de coloración alrededor de los labios (blanco/azulado) y/o hace pausas de apnea (deja de respirar unos segundos).

- Si mi bebé rechaza el alimento, come muy poco  y/o se cansa con las tomas.

La alergia al huevo es, junto con la alergia a las proteínas de leche de vaca, la más frecuente en niños durante sus primeros años de vida. 

Por otra parte, los pediatras recomiendan vacunar contra la gripe a todos los niños de 6 a 59 meses, para prevenir complicaciones y reducir los contagios. Pero dado que la mayoría de vacunas contra la gripe se fabrican utilizando tecnología basada en huevos, una de las preguntas frecuentes de los padres cuyos hijos tienen alergia al huevo es ¿puedo ponerle a mi hijo la vacuna contra la gripe?

Casi todas las vacunas comercializadas en España están cultivadas en huevos de gallina, salvo una que se cultiva en células. Unas contienen el virus muerto fraccionado y otras todavía en unidades más pequeñas. Son, por lo tanto, vacunas inactivadas o muertas.

Aunque contienen una pequeña cantidad de proteínas de huevo, todos los estudios que han analizado el uso de la vacuna frente a la gripe en pacientes alérgicos al huevo indican que las reacciones alérgicas graves en personas con alergias al huevo son muy improbables.

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Por tanto, las personas con historia de alergia por exposición al huevo pueden recibir vacunas frente a la gripe sin precauciones especiales, tanto las vacunas inactivadas como atenuadas. Esta recomendación es válida también para quienes hayan presentado reacciones alérgicas graves o anafilaxia al huevo,

Según explica el Comité de Vacunas de la AEP, la ficha técnica de las vacunas consta que no se debe administrar a personas con alergia grave (anafilaxia), sin embargo, la considera una contraindicación falsa:

"En cualquier caso, los casos moderados o leves se pueden vacunar de la gripe, pero debe consultarse antes al pediatra. Esta contraindicación por alergia grave al huevo ya no se considera así en algunos países como el nuestro y se considera una falsa contraindicación, por lo que podrían administrarse. Además este año se ha comercializado una vacuna no cultivada en huevo que también se podría usar en estos casos, pero a partir de los dos años de edad".

Las precauciones deber ser similares a las tomadas ante la administración
de cualquier otra vacuna.

Como en el resto de las vacunas, la de la gripe no debe administrarse a quien haya sufrido una reacción alérgica grave ante una dosis previa o frente a alguno de sus componentes (excepto el huevo).

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Sanidad financiará la vacuna de la gripe para niños de seis meses a cinco años

La vacuna de la gripe se puede poner al mismo tiempo que otras vacunas, pero eligiendo lugares distintos para aplicar la inyección.

Vacuna gratuita a partir de la próxima campaña de la gripe

La recomendación es vacunar ahora (a partir de fines de octubre que ha comenzado la campaña 2022-2023 y hasta mediados de noviembre aproximadamente) para que los niños tengan protección cuando llegue la ´epoca fuerte de gripe. De momento, la vacuna hay que adquirirla en las farmacias por unos 20 euros, pero a partir de la próxima campaña 2023-2024 estará financiada por Sanidad.

Tras dos años en los que apenas ha circulado, el virus de la gripe llega con fuerza este año y además, antes de lo previsto.

La gripe estacional es una infección vírica aguda, que en determinados pacientes puede ser grave o incluso mortal. Por eso, la OMS recomienda la vacunación en aquellos grupos de riesgo, entre los que se encuentran las embarazadas y los niños a partir de seis meses que presenten determinadas condiciones.

Si te encuentras en alguno de estos grupos, te contamos todo lo que debes saber sobre la campaña de vacunación contra la gripe 2022-2023, según las recomendaciones publicadas por el Ministerio de Sanidad y el Comité Asesor de Vacunas de la AEP.

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La gripe vuelve con fuerza y los niños menores de cinco años son los más afectados

¿Por qué es importante vacunarse contra la gripe esta temporada?

Tras dos años marcados por la epidemia de Covid-19 en los que la distancia social y las medidas anticontagio han alejado también a otros virus, lo que nos deparará el virus de la gripe este año no es muy halagüeño.

"La gripe es una amenaza constante. Hasta el inicio de la pandemia de COVID-19, ocasionaba una importante morbilidad y mortalidad en el mundo, siendo responsable anualmente de un millón de casos graves en niños menores de 5 años en todo el mundo, lo que representa un enorme problema de salud pública con elevadas implicaciones socioeconómicas" - leemos en la web del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP).

A esta circunstancia se suma, además, la retirada de las medidas de contención utilizadas durante la pandemia, que en ausencia de estímulos inmunológicos por la falta de exposiciones a los virus gripales en la pasada temporada, podría condicionar un comportamiento distinto del virus, así como un aumento de su incidencia.

No en vano, hace apenas unos días nos hacíamos eco del informe semanal de vigilancia de gripe, Covid y otros virus respiratorios, dependiente del Ministerio de Sanidad. En dicho informe no solo se alertaba de que la gripe se está adelantando hasta tres meses este año, sino también de que los niños menores de cinco años y el grupo de entre cinco a 14 años son los colectivos más afectados.

Por todo ello, los pediatras insisten en vacunar contra la gripe a todos los menores de entre seis meses y cinco años, y llevan años pidiendo que esta vacuna esté incluida en el calendario oficial de todas las comunidades autónomas.

Salvo las comunidades de Galicia, Andalucía y Murcia, en donde la vacuna antigripal está incluida en el calendario oficial para los menores de cinco años, en la actualidad esta vacuna solo está sufragada para mayores de 65 años y grupos de riesgo (incluidas las embarazadas).

Pero a partir de la temporada 2023-2024, Sanidad ya ha anunciando que financiará la vacuna en los niños de entre seis meses y cinco años en todo el territorio español.

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¿Qué grupos deberían vacunarse contra la gripe?

Con relación a la infancia y adolescencia, atendiendo a las recomendaciones de la CAV-AEP estos son los grupos que deberían recibir la vacuna de la gripe esta temporada:

• Todos los niños entre seis meses y cinco años.

"La vacunación antigripal infantil de los niños mayores de seis meses, no incluidos en los grupos de riesgo, es una medida preventiva recomendable por cuanto proporciona al niño protección individual y favorece la protección familiar y comunitaria".

"Por ello el CAV-AEP considera que existe evidencia suficiente para recomendar la vacunación antigripal universal en los niños de 6 a 59 meses, mediante su incorporación a las recomendaciones oficiales de vacunación infantil por parte de las autoridades sanitarias" - recomienda el CAV-AEP.

• Grupos de riesgo: personas a partir de los seis meses de edad en determinadas situaciones o con enfermedades de base que supongan un riesgo aumentado de padecer complicaciones de la gripe.
• Personas a partir de los seis meses que convivan con pacientes de riesgo.
• Personas a partir de los seis  meses que conviven con menores de seis meses.
• Todos los profesionales sanitarios.
• Embarazadas, tanto para su propia protección como para la de su futuro hijo, en cualquier momento del embarazo.

En cuanto a los grupos de riesgo con prioridad para la vacunación, además de los que ya conocemos (pacientes con enfermedades respiratorias crónicas como asma o hiperreactividad bronquial, pacientes celiacos, personas con Síndrome de Down y otros trastornos genéticos, bebés nacidos de forma prematura, enfermos oncológicos...) se suman los pacientes con secuelas respiratorias de casos graves de COVID-19.

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Cuándo comienza la campaña de vacunación contra la gripe 2022-2023

La campaña de vacunación dio comienzo en nuestro país entre el 26 de septiembre y la semana del 17 de octubre, dependiendo de cada Comunidad Autónoma. Se llevará a cabo de forma escalonada, y quienes primero han recibido o están recibiendo la vacuna son las personas mayores de 65 años y el personal sanitario.

Más información de la campaña antigripal 2022-2023 (por CC.AA)

• Galicia
• Asturias
• Cantabria
• País Vasco
• Navarra
• La Rioja
• Aragón
• Cataluña
• Castilla y León
• Castilla La Mancha
• Comunidad Valenciana
• Comunidad de Madrid
• Murcia
• Extremadura
• Andalucía
• Islas Baleares
• Islas Canarias
• Ciudades autónomas de Ceuta y Melilla

Vacuna intranasal o intramuscular

Vacunas antigirpales de uso pediátrico

La principal novedad este año es la llegada a las farmacias de la vacuna Fluenz Tetra, una vacuna antigripal atenuada, tetravalente y de administración intranasal y no intramuscular o subcutánea.

Esta vacuna está recomendada para niños a partir de 24 meses y adolescentes menores de 18 años. Se debe administrar una única dosis, a no ser que el niño no haya sido inmunizado antes contra la gripe estacional, en cuyo caso se administrará una segunda dosis tras un intervalo mínimo de cuatro semanas.

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Además de 'Fluenz Tetra', también estarán disponibles las vacunas inactivadas contra gripe administradas de forma inyectable. Estas vacunas son: 'Fluarix Tetra', 'Influvac Tetra', 'Vaxigrip Tetra' y 'Flucelvax Tetra'.

Las tres primeras están recomendadas para bebés a partir de los seis meses, mientras que 'Flucelvax Tetra' solo puede administrarse a niños a partir de 24 meses.

Con respecto al número de dosis que deben ponerse, estas son las indicaciones del CAV-AEP:

- De seis meses a ocho años: dos dosis separadas por al menos 4 semanas, o una única dosis si el niño hubiera recibido al menos dos dosis de vacunas en temporadas anteriores.

- A partir de nueve años: una dosis cada temporada.

Precauciones y contraindicaciones de la vacuna

Con respecto a las precauciones que deben tomarse antes de vacunar frente a la gripe, el CAV destaca las siguiente:

• Si el niño tiene una enfermedad febril o proceso agudo moderado/grave se recomienda posponer la vacuna hasta que se haya recuperado. En caso de procesos leves no es necesario retrasarla.
• En los niños sanos que desarrollaron un síndrome de Guillain-Barré dentro de las seis semanas posteriores a una vacunación antigripal previa se recomienda no vacunar. En aquellos niños con enfermedades de base, dado que en su mayoría los beneficios de la protección de la vacuna son mayores al riesgo, se valorará individualmente la indicación.
• Si el niño desarrolla púrpura trombopénica inmune en los siete días siguientes a una dosis previa de vacuna antigripal. Dado el riesgo de recurrencia, debe evaluarse de modo individual la indicación.

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¿Qué debes tener en cuenta antes de vacunar a tus hijos? Contraindicaciones de las vacunas

En cuanto a los niños con alergia grave al huevo, el CAV recomienda precaución a la hora de administrarla y hacerlo en centros sanitarios con experiencia en el reconocimiento y tratamiento de reacciones alérgicas graves.

"Existe evidencia suficiente para recomendar que las personas con historia de alergia después de la exposición al huevo pueden recibir vacunas frente a la gripe sin precauciones especiales, tanto las vacunas inactivadas como atenuadas".

"Las precauciones deben ser similares a las tomadas ante la administración de cualquier otra vacuna. En caso de haber presentado reacciones alérgicas graves o anafilaxia al huevo se realizará la vacunación por personal con experiencia y supervisión durante 30 minutos tras la administración" - podemos leer en las recomendaciones oficiales del Ministerio de Sanidad.

Con respecto a las contraindicaciones absolutas de la vacuna de la gripe, estas serían:

• Si el niño es menor de seis meses o de 24 meses en el caso de la vacuna atenuada intranasal.
• Si previamente ha existido una alérgica grave a la vacuna antigripal o a un componente distinto del huevo.

Así como se decidió incluir también a los niños varones en la vacunación contra el papiloma humano, la Comisión de Salud Pública aprobó financiar la vacuna de la gripe para niños desde los 6 meses hasta los cinco años a partir de la próxima campaña 2023/2024.

Hace tiempo que los pediatras vienen recomendado la vacunación universal de todos los niños de 6 a 59 meses contra la gripe, y no solo a los incluidos en grupos de riesgo, tal y como proponen la OMS y el ECDC. Tanto para evitar complicaciones graves en ellos, como dificultad respiratoria o neumonía, así como para proteger a las personas de su entorno de contagios, especialmente personas mayores.

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La epidemia de gripe se adelanta tres meses, y los niños son los más afectados: cómo evitar que se contagien

Siendo una enfermedad infecciosa muy contagiosa, y dado que los niños se contagian con mucha facilidad, la vacuna antigripal es la forma más efectiva de prevenirla.

A partir de la próxima campaña de la gripe del año que viene para la temporada 2023-2024, el Sistema Nacional de Salud financiará la vacuna de la gripe para los más pequeños. Actualmente solo está sufragada para mayores de 65 años y grupos de riesgo como embarazadas.

Hasta entonces, si nuestros hijos no están incluidos en un grupo de riesgo y queremos vacunarlos, debemos adquirir la vacuna en farmacias por un precio aproximado de 20 euros. También vuelve a estar disponible en las farmacias la vacuna intranasal, para los niños a partir de 24 meses que tienen miedo a los pinchazos, que cuesta aproximadamente 37 euros.

Los más pequeños, los más afectados. Este año, la gripe se ha adelantado y ya ha alcanzado el nivel de pandemia tres meses antes de lo previsto, siendo los niños menores de cinco años los más afectados, seguidos del grupo de 5 a 14 años. El mejor momento para vacunarse es a partir de mediados de octubre y noviembre, antes de que llegue el invierno.

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La gripe vuelve con fuerza y los niños menores de cinco años son los más afectados

Los bebés menores de seis meses no pueden recibirla. La vacuna está contraindicada en menores de seis meses, pero si la madre recibe la vacuna durante el embarazo protegerá al recién nacido en sus primeras semanas de vida, gracias a los anticuerpos de origen materno que pasan a la placenta.

También está contraindicada en personas que hayan sufrido una reacción alérgica grave a una dosis previa de esta vacuna, o a cualquiera de sus componentes (excepto el huevo). La vacuna se puede poner en los niños al mismo tiempo que otras vacunas.

La gripe fue destronada por el Covid, pero este otoño vuelve con fuerza y antes de lo previsto. Esta semana, la incidencia es de 68,4 casos por cada cien mil habitantes, superando los 50 por cada cien mil a partir del cual se la considera epidemia, según datos del informe semanal de vigilancia de gripe, Covid y otros virus respiratorios, dependiente del Ministerio de Sanidad.

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La epidemia se adelanta tres meses

Normalmente, la epidemia llega en los meses de invierno, siendo las primeras semanas del año las de mayor incidencia. Pero la pandemia puso el virus de cabeza y este verano registramos picos en primavera y en verano, épocas que no eran habituales.

Según explica a El Independiente Iván Sanz, responsable científico y de vigilancia virológica del Centro Nacional de Gripe en Valladolid, "este año vamos muy adelantados con lo que deberíamos tener, la epidemia ha comenzado tres meses antes de lo habitual".

Si lo comparamos con la misma fecha de 2018, la incidencia de gripe en la población ha aumentado este año diez veces. Se suma además, el incremento de casos de Covid, que se prevé que también aumenten de cara al inverno.

Se cree que tras dos años de pandemia por Covid-19 en los que la distancia social y las medidas anticontagio han alejado también a otros virus, este año, la gripe regresará con más fuerza..

Los niños, los más contagiados

Por grupo de edad, las mayores tasas esta semana se observan en los niños, principalmente en los menores de 5 años (426,5 casos/100.000 hab.), seguido del grupo de 5 a 14 años (203,6 casos/100.000 hab.).

Síntomas de gripe en niños

La gripe es una infección vírica, causada por el virus Influenza, un virus diferente al coronavirus. Es estacional, suele aparecer en los meses fríos (de octubre a marzo). Se transmite a través de partículas de aerosoles y también de manera directa a través de secreciones respiratorias.

Los síntomas de la gripe son muy variados. Lo habitual es que aparezca de manera repentina fiebre alta, tos y mocos, escalofríos, malestar general, cansancio, dolor de cabeza y dolores musculares. Pero en niños también puede manifestarse como una enfermedad febril inespecífica (niños que tan sólo tienen fiebre, sin otros síntomas claros), o puede aparecer afonía, conjuntivitis, bronquiolitis, incluso síntomas digestivos (dolor abdominal, náuseas y/o vómitos…).

En general la gripe es autolimitada y desaparecen los síntomas en unos días, aunque la tos y el cansancio y malestar general pueden persistir más tiempo.

Sin embargo, hay algunos grupos de riesgo en los que la gripe puede complicarse: niños con enfermedades pulmonares o cardiacas crónicas, niños muy pequeños (especialmente los menores de 6 meses), enfermedad renal crónica o inmunodeprimidos, entre otros. Por eso es especialmente importante que estas personas y sus familiares y convivientes se vacunen frente a la gripe.

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Cómo prevenir contagios

• Lavarse las manos con frecuencia: los niños aprendieron a lavarse las manos como medida contra el Covid, pero debemos procurar que no dejen de hacerlo. Las manos son la principal vía de contagio, así que tienen que lavárselas a menudo y usar gel hidroalcohólico.
• Ventilar las habitaciones durante 10 minutos todos los días.
• Taparse la nariz y la boca al estornudar y utilizar siempre pañuelos desechables. No reutilizarlos y tirarlos siempre a la basura después de su uso.
• Evitar compartir chupetes, vasos, vajilla y cualquier objeto que haya podido estar en contacto con la saliva o secreciones nasales. Es un punto complicado, especialmente en guarderías y escuelas infantiles, pero es importante implementar medidas básicas de higiene para evitar contagios.
• Evitar aglomeraciones o sitios cerrados con escasa ventilación como centros comerciales, restaurantes, cines, etc. Tampoco hay que obsesionarse y permanecer encerrados en casa, simplemente tomar ciertas precauciones.
• Evitar que los niños estén expuestos al humo del tabaco, tanto en casa como en sitios públicos.
• En cuanto a la alimentación, es recomendable que lleven una dieta variada, rica en frutas y verduras.
• Un sueño adecuado también juega un papel importante en el sistema inmune, así como la práctica de ejercicio físico moderado.

Y, por supuesto, la vacuna contra la gripe

Los pediatras vienen recomendando hace años vacunar a todos los menores entre seis meses y cinco años contra la gripe, y pide que esta vacuna sea incluida en el calendario oficial de todas las comunidades para que no haya desigualdades.

Algunas comunidades como Galicia, Murcia y Andalucía financian desde este año la inmunización de los niños menores de cinco años contra la gripe. Si vives en una comunidad en la que no está financiada, puede adquirirse en la farmacia por 20 euros, y también está disponible en las farmacias la vacuna atenuada por vía intranasal para niños a partir de 24 meses que tienen miedo a los pinchazos. Esta última tiene un precio aproximado de 37 euros. 

En el hemisferio norte acaba de comenzar la temporada de gripe 2022-23, y se espera que este año el virus llegue con fuerza. Es por ello que la Asociación Española de Pediatría (AEP) insta a vacunar de manera universal a todos los niños mayores de seis meses y adolescentes, tal y como también propone la OMS y otros organismos.

Además de la vacuna clásica antigripal inyectable, la principal novedad este año es la llegada a las farmacias de la vacuna intranasal Fluenz Tetra, con la que los niños a partir de dos años podrán evitar el pinchazo. Te contamos a quiénes va dirigida, cómo se administra y cuáles son sus contraindicaciones.

Composición y administración de la vacuna antigripal intranasal

Vacuna intranasal Fluenz Tetra (de la temporada 2020-2021)

Tal y como podemos leer en la web 'En Familia' de la AEP, hay vacunas antigripales que contienen tres cepas virales (vacunas trivalentes) y otras más recientes que incluyen cuatro cepas (tetravalentes), como en el caso de la Fluenz Tetra. En concreto, Fluenz Tetra incluye en su composición dos cepas de gripe A (H1N1 y H3N2) y dos de gripe B.

Por otra parte, se dice que es una vacuna "atenuada" porque, a diferencia de las vacunas "inactivadas" (que contienen el virus muerto o inactivo), esta contiene el virus vivo y debilitado.

Otra importante diferencia con respecto a la vacuna antigripal a la que estamos acostumbrados es que la Fluenz Tetra se administra por vía intranasal y no intramuscular o subcutánea; es decir, no hay que inyectarla.

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¿Es una vacuna eficaz?

Según declaraciones a Redacción Médica de Javier Álvarez Aldean, miembro del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP), "es una excelente vacuna que ha demostrado que tiene una gran efectividad y, además, reproduce la enfermedad sin ocasionarla".

No obstante, como sucede con cualquier vacuna, medicamento o tratamiento, es fundamental consultar previamente con el pediatra, que será quien mejor nos pueda orientar sobre su uso e idoneidad en nuestro caso concreto.

¿A quién va dirigida?

Fluenz Tetra está recomendada para niños a partir de 24 meses y adolescentes menores de 18 años.

No debe ser administrada en bebés y niños menores de dos años.

¿Cuántas dosis hay que poner?

Fluenz Tetra se suministra como una suspensión de 0,2 ml en un aplicador nasal de un solo uso. El contenido se debe repartir entre ambas fosas nasales. Durante su administración, el niño puede respirar con normalidad, no siendo necesario que inhale ni aspire activamente por la nariz.

Si el niño no ha sido inmunizado antes contra la gripe estacional, se deberá administrar una segunda dosis de  Fluenz Tetra tras un intervalo mínimo de cuatro semanas.

En el caso de niños que ya han sido vacunados otros años contra la gripe, solo se administrará una dosis.

Contraindicaciones

Según podemos leer en su ficha técnica, la vacuna intranasal antigripal está contraindicada en los siguientes casos:

• Hipersensibilidad a los principios activos a alguno de los componentes de la vacuna.
• Niños con reacción alérgica grave al huevo o a las proteínas del huevo.
• Niños y adolescentes con inmunodeficiencia clínica por afecciones o por tratamientos inmunosupresores.
• Niños y adolescentes menores de 18 años que reciben tratamiento con salicilato, debido a la asociación del síndrome de Reye con los salicilatos y la infección por cepas salvajes del virus influenza

Asimismo, no se recomienda su administración en niños y adolescentes con asma grave o sibilancias activas, ya que estos casos no han sido estudiados correctamente en los ensayos clínicos.

Reacciones adversas

Las reacciones adversas que con más frecuencia se producen tras la administración de esta vacuna son la congestión nasal y el dolor de cabeza. Otros síntomas menos frecuentes son la fiebre, el malestar general y el dolor muscular.

Se adquiere en farmacias bajo prescripción médica

La vacuna Fluenz Tetra podrá adquirirse en las farmacias próximamente (se estima que esté a la venta en la segunda mitad de octubre) con prescripción médica. Su coste rondará los 37 euros.

Aunque pueda parecernos una novedad, Fluenz Tetra no es una vacuna nueva, ya que fue autorizada por la Comisión Europea en el año 2013 y actualmente se usa en varios países.

En nuestro país ya se pudo adquirir el año pasado a través de los servicios de farmacia de la red hospitalaria, pero al venir presentada en envases multidosis no se pudo suministrar a las farmacias comunitarias.

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La importancia de vacunar a los niños contra la gripe

Además de Fluenz Tetra, también estarán disponibles las vacunas clásicas contra gripe administradas de forma inyectable. Estas vacunas son: 'Fluarix Tetra', 'Influvac Tetra', 'Vaxigrip Tetra' y 'Flucelvax Tetra'.

Las tres primeras están recomendadas para bebés a partir de los seis meses, mientras que 'Flucelvax Tetra' solo puede administrarse a niños a partir de 24 meses.

Tras dos años marcados por la epidemia de Covid-19 en los que la distancia social y las medidas anticontagio han alejado también a otros virus, lo que nos deparará el virus de la gripe este año no es muy halagüeño.

Los pediatras temen que tras dos años en los que apenas ha circulado, el virus de la gripe vuelva con más fuerza, siendo los niños los más perjudicados. Por ello, se recomienda la vacunación universal a partir de los seis meses.