Años atrás, cuando los partos se producían en los hogares, la fecha de parto era menos específica que ahora. Se hablaba de que el nacimiento sería “al final del verano”, “para Navidades” o “para Pascuas”, por ejemplo.

Cuando el parto se trasladó del hogar al hospital, comenzó a hablarse de “fecha estimada de parto” o “fecha probable de parto” cuando a lo mejor, según algunos expertos, lo más acertado sería hablar de “semana probable de parto”, 40 semanas después de la fecha de la última menstruación ó 38 semanas después de la concepción.

La fórmula para calcular la fecha probable de parto (FPP) es muy sencilla. Se llama regla de Naegele. Se toma la fecha del primer día de la última menstruación y se le suman 7 días más 9 meses (o menos 3 meses, como prefiráis). O lo que es lo mismo, se le suman 40 semanas o 280 días.

Pero la fecha probable de parto es sólo eso, probable. Es el día calculado a raíz de esta fórmula, es una fecha aproximada que puede tener un margen de error de hasta 14 días antes o después del día calculado.

Las ecografías ayudarán a ir afinando la fecha ya que mediante las imágenes se comprueba si las semanas de embarazo coinciden con el tamaño y desarrollo del bebé. Pero esto será posible durante el primer trimestre, cuando todos los bebés se desarrollan más a menos a un ritmo similar. A medida que el embarazo avanza, aunque tienen la misma edad gestacional, cada cual comienza a manifestar sus señas de crecimiento particualres, algunos son más grandes que otros, algunos pesan más, o tienen el perímetro craneal más grande, los huesos más grandes, etc.

Sin embargo, los niños no saben de fórmulas matemáticas. Nacen cuando tienen que nacer, aunque algunos llegan al mundo cuando otros lo disponen. No debería ser así, pero sucede.

Conozco bebés que han nacido puntualmente el día de la fecha de parto calculada, pero esto ocurre en sólo un 10% de los casos. El 90% restante nace según lo dispongan los cambios hormonales y endocrinos de la madre y el bebé responsables de desencadenar el trabajo de parto.

Hay quienes consideran que las fuerzas de la naturaleza como las mareas, las tormentas o las fases de la luna interfieren en la fecha de parto, pero son sólo creencias sin fundamento científico.

Con más rigurosidad, algunos expertos aseguran que los aspectos psíquicos influyen en el inicio del parto. Afirman que se produce una interacción o sintonía entre el cerebro de la madre y del bebé. Que éste último enviaría señales endocrinas a la placenta y a la madre para que su organismo ponga en marcha la segregación de oxitocina, hormona encargada de provocar las contracciones uterinas que dan lugar al nacimiento.

Sea como fuere, se considera que un niño nace a término cuando el parto se produce entre la semana 37 y 42 de embarazo, teniendo en cuenta el margen de más menos 2 semanas que pudo haber de error al calcular la fecha de parto.

Antes de la semana 37 se lo considera un parto pretérmino o prematuro. Si el niño nace entre la semana 35 y 37 estamos hablando de un bebé moderadamente prematuro, entre la semana 30 y 34 hablamos de un bebé muy prematuro y antes de la semana 30 de grandes prematuros.

Por su parte, se denomina parto post-término cuando se produce después de la semana 42. A estas alturas las constantes vitales del bebé están constantemente controladas para evitar que se produzca sufrimiento fetal. De notar cualquier mínimo indicio, el médico tomará cartas en el asunto.

Sea cual sea el día que tu bebé llegue al mundo, será una fecha sumamente importante en vuestras vidas. En este Especial sobre el Parto daremos toda la información necesaria para que tengáis el mejor recuerdo de ese momento.

En Bebés y más | Regla de Nagele: cálculo de la fecha probable de parto, La fase de la luna no influye en el parto, La luna llena y los nacimientos.

Según un estudio realizado con motivo del día Mundial del Síndrome Alcohólico Fetal una de cada cuatro embarazadas españolas bebe alcohol durante el embarazo.

La ingesta de alcohol durante el embarazo supone riesgos de padecer retraso mental y malformaciones en el bebé.

Según Franciso Pascual, miembro de Socidrogalcohol casi el 1% de la población europea padece malformaciones y problemas por el llamado Síndrome Alcohólico Fetal (SAF).

Estas alteraciones se producen por el efecto del alcohol sobre las neurotrofinas, que juegan un papel importante en el proceso de aprendizaje y en la memoria y que el alcohol puede llegar a destruir.

El SAF dura toda la vida y no tiene curación, pero si los niños afectados son identificados a tiempo pueden recibir servicios y atenciones que ayuden a mejorar su bienestar y desarrollo.

Es por ello que es imposible decir qué cantidad es segura si es que la hay. La recomendación por tanto es la de no consumir ninguna cantidad de alcohol durante el embarazo para evitar posibles riesgos.

Vía | El Periódico de Aragón
Más información | Síndrome alcohólico fetal (SAF) | Medline
En Bebés y más | Absolutamente nada de alcohol durante el embarazo | El consumo de alcohol durante el embarazo es una de las causas más frecuentes de retraso mental | Alcohol en el embarazo, ¿consumo moderado o ni una gota?

Hemos hablado en varias ocasiones sobre la importancia de extremar ciertos cuidados en el embarazo para evitar infecciones causadas por parásitos o bacterias que podrían afectar al bebé como por ejemplo la listeriosis.

La listeriosis es una infección provocada por la bacteria Listeria monocytogenes que afecta a los animales y en menor medida al ser humano, pero en un recién nacido o en un bebé en gestación podría llegar a ser mortal.

La infección se produce a través del consumo de alimentos contaminados como puede ser la leche cruda, el queso elaborado con leche cruda, carne cruda o mal cocinada, verduras crudas o embutidos.

La listeria puede pasar del intestino al flujo sanguíneo de la madre y atravesar la placenta infectando al bebé pudiendo provocar un parto prematuro, un aborto espontáneo o un parto donde el bebé nace muerto.

Los síntomas de la listeriosis son similares al de una gripe, dolor de cabeza, dolores musculares, fiebre, a veces nauseas y diarrea y si afecta al sistema nervioso, convulsiones y pérdida de equilibrio. En el bebé puede provocar septisemia (infección generalizada de la sangre), asociada a meningitis, lesión del hígado o neumonía.

Un equipo de investigadores del Instituto Pasteur en París ha encontrado cómo es exactamente que la listeria pasa de la madre al feto para intentar buscar una forma de evitarlo.

Han descubierto que listeria requiere de dos proteínas bacterianas (InlA y InlB) para atravesar la barrera de la placenta e infectar al feto. Creen que al bloquear una o ambas de esas vías de acceso, sería posible evitar que la madre traspase la infección al feto.

De ser así, podríamos estar cerca de la fórmula para evitar el contagio de la infección de la madre al bebé, lo cual ayudaría a salvar muchas vidas ya que un tercio de los casos de listeriosis se da en embarazadas.

Vía | Reuters
Más información | Nature
En Bebés y más | La listeriosis está a salvo en la placenta de la mujer embarazada
En Bebés y más | Los quesos en el embarazo

Aunque es muy complicado de contabilizar, el Ministerio de Sanidad ha elaborado una estadística sobre el aborto en el año 2006 que nos permite conocer más de cerca la realidad de un tema tan duro y controvertido.

Actualmente, el debate sobre el aborto está en el tapete debido a la intención del gobierno de cambiar la actual legislación. Las cifras revelarán a futuro si ha sido o no un buen cambio, lo lamentable es que en el camino quedan muchas vidas.

Veamos las cifras.

101.592 mujeres abortaron, de las cuales 31.618 (es decir un tercio) ya lo habían hecho en alguna otra ocasión.

63.225 mujeres (62,23%) se deshicieron de sus fetos antes de la octava semana de gestación

26.115 (25,71%) lo hicieron entre la 9ª y la 12ª semana

6.240 (6,14%) entre la 13ª y la 16ª

3.933 (3,87%) entre la 17ª y la 20ª

2.001 (1,97%) de 21 semanas o más

● Los argumentos

98.523 mujeres (un 96,98%) se ampararon en el peligro que podría correr su propia salud.

2.875 (2,83%) mujeres alegaron riesgo fetal. Según el Estudio Colaborativo Español de Malformaciones Congénitas (ECEMC) un 95% de las embarazadas que recibieron la mala noticia de que el bebé nacería con alguna anomalía interrumpió la gestación. El resultado es que cada vez nacen menos bebés con síndrome de Down. En 2006 se registró un 56% menos de casos de nacimientos de bebés con este problema que en 1980. En mujeres mayores de 35 años, la disminución ha sido de un 85%.

181 mujeres argumentaron motivos diversos.

13 mujeres alegaron haber sido víctimas de una violación.

● Las edades

13.398 fueron menores de 19 años

25.392 eran jóvenes de entre 20 y 24 años,

25.320 tenían entre 25 y 29 años,

18.736 tenían entre 30 y 34 años,

13.037 tenían entre 35 y 39 años,

4.831 entre 40 y 44 años

382 mayores de 44

● Centros

Un 97,49% de las mujeres abortó en un centro privado mientras que un 2,51% lo ha hecho en un hospital. No constan abortos realizados en centros extrahospitalarios.

● Dónde

Las comunidades autónomas con mayor tasa de abortos son Madrid (14,18%) seguida de Baleares (14%), Cataluña (13,57%), Murcia (13,10%), Aragón (11,85%) y Andalucía (10,46%).

● Estado civil y cantidad de hijos

67.318 (66,26%) mujeres eran solteras y 24,973 (24,58%) eran casadas, mientras que 49.634 (48,85%) no tenía ningún hijo.

● Cuántas veces

Para 69.974 fue la primera vez que abortaba, para 22.325 mujeres era su segunda vez, para 6.149 la tercera vez, para 1.816 la cuarta, para 636 la quinta mientras que 604 mujeres abortaron por sexta vez.

Más información | Ministerio de Sanidad y Consumo
En Bebés y más | El número de abortos aumenta de forma alarmante en Cataluña
En Bebés y más | No a la petición de reforma de la Ley del Aborto

La antropóloga Kate Dettwyler, de la que ya hemos hablado anteriormente, cifra la edad natural del destete de los humanos entre los 2 años y medio y los 7 años. Su tesis la sostiene el Comité de Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría en su Manual de Lactancia para Profesionales.

La Dra. Dettwyler llega a esta conclusión después de analizar varias variables antropológicas y etológicas, basándose en numerosos estudios de estas especialidades sobre los animales y especialmente sobre el comportamiento de los primates.

Los primates, nuestros cercanos parientes, destetan a sus crías cuando empiezan a aparecer los primeros molares definitivos, lo que en el humano sucede hacia los 5 años y medio y los 6 años.

Además, estas especies, con las que estamos muy cercanamente emparentados, suelen destetar aproximadamente cuando la cría ha llegado a la mitad del inicio de la edad de su madurez reproductiva, lo que en los humanos volvería a dar una cifra de los 6 o 7 años.

Referente al peso alcanzado por la cría, muchos animales realizan el destete cuando se alcanza el triple del peso al nacer, lo que en este caso nos daría una edad de 1 año. Sin embargo, los animales de mayor peso lo hacen cuando se cuadriplica el peso del nacimiento, lo que si marcaría una edad no menor de 3 años aproximadamente.

Añade otros datos, como es la duración de la lactancia en relación con el tiempo de gestación. En algunos mamíferos es cierto que esto sucede cuando ha pasado el mismo tiempo que dura el embarazo, pero en el caso de los animales de mayor peso la relación entre lactancia y gestación es mayor, doble, triple, cuádruple incluso. Y en el caso de gorilas y chimpancés, los más semejantes a los humanos de todos nuestros parientes, la lactancia dura seis veces más que el embarazo, así que en los humanos la pauta, si se aplica esta variable, sería de 4 años y medio.

Por último, señala como se ha destacado que el sistema inmunológico de los niños no está completamente maduro hasta después de los seis años, lo que haría que la lactancia materna los protegiera hasta entonces, reforzando su sistema inmunitario y haciéndoles llegar anticuerpos.

La Organización Mundial de la Salud recomienda que la lactancia materna continúe, como mínimo, hasta los dos años, combinada con otros alimentos. Numerosos estudios científicos han demostrado que los bebés amamantados hasta los dos años tienen una salud mas fuerte, tienen una menor incidencia de muchas enfermedades en la edad adulta y hasta alcanzan un coeficiente intelectual más alto. Sin embargo no hay estudios sobre los beneficios de la lactancia materna más allá de los dos años, aunque nada indica que todo lo que anteriormente proporcionaba cese cuando el bebé va creciendo.

Las comparativas antropológicas indican que la duración de la lactancia es una pauta muy influida por cuestiones culturales. En el caso de la sociedad occidental, la idea de que un niño mame con cinco o seis años, no está aceptada de forma general, pero como todas las cuestiones culturales no es un universal que debamos aceptar apriori como verdadero. El tener un hijo nos hace replanterarnos muchas cosas y aprender que mucho de lo que pensabamos antes podemos pensarlo, por él y gracias a él, otra vez más.

Trataté de recopilar para posteriores temas algunas de las costumbres entre otros grupos humanos y seguramente nos asombre como, si comparamos el número de sociedades humanas, la lactancia prolongada es algo bastante generalizado entre los seres humanos actuales y pasados. Y curiosamente, es uno de los datos que marcan la forma de crianza y el tipo de adulto que esa sociedad señala como el adecuado.

Las madres que amamantan de forma prolongada y no fuerzan el destete relatan como este va sucediendo generalmente de un modo muy paulatino y lento. Las tomas se convierten en breves y espaciadas, durando la lactancia y la leche varios años más. La lactancia termina cuando el niño lo reclama así o sencillamente, cuando un día descubren que hace un mes o dos que lleva sin pedirles ni siquiera un poquito.

Realmente no hay motivo alguno, si así lo desean hijo y madre, para destetar cuando el niño cumple los dos años. Ni médico, ni científico ni psicológico, ninguno demostrado. Y un dato a tener en cuenta es que los estudios antropológicos y etológicos indican que nuestras crías mamarían, en estado natural, hasta bastante después.

Más información | Página de Kate Dettwyler
Más información | Manual de lactancia materna para profesionales. Comite de Lactancia Materna de la AEP
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En Bebés y más | Como sería la crianza humana en estado natural

Hemos hablado en alguna ocasión sobre el uso de los cosméticos en el embarazo, sobre cuáles presentan un riesgo y cuáles no.

Los perfumes no entraban dentro de la lista de los peligrosos, sin embargo un nuevo estudio asegura que usar perfumes o cremas perfumadas entre la semana 8 y 12 de gestación aumenta el riesgo de que el bebé varón desarrolle infertilidad cuando sea adulto.

Señalan este período de forma especial pues en esas semanas es cuando se determinan los futuros problemas reproductivos en el bebé.

La investigación fue realizada por científicos de la Universidad de Edimburgo, en Escocia, quienes afirman que algunas de las sustancias químicas utilizadas extensamente en la producción de cosméticos, textiles y plásticos para el hogar bloquean la acción de los andrógenos, hormonas sexuales masculinas cuya función principal es estimular el desarrollo de los caracteres sexuales.

Según los expertos, los perfumes contienen compuestos químicos que en altas concentraciones pueden pasar al organismo y a la placenta a través de la piel pudiendo afectar el desarrollo del feto.

El estudio debe interpretarse con mucha cautela ya que fue realizado con ratas y aún no hay evidencia que demuestre que usar perfume dañe al feto humano.

De cualquier modo, hay que tener extrema precaución con productos tanto cosméticos como tintes o productos de limpieza para el hogar que contengan ciertos compuestos químicos dañinos para el feto como por ejemplo sales de plomo, amoníaco (algunos tintes) o sales de aluminio (algunos desodorantes).

Como prevención, se recomienda evitarlos, especialmente durante el primer trimestre, o reemplazarlos por productos naturales. En el caso de los perfumes, evitarlos o usarlos en pequeñas dosis hasta que las investigaciones sean más concluyentes.

ACTUALIZACIÓN: como he mencionado antes, el estudio en cuestión ha sido realizado con ratas a las cuales se les ha suministrado ciertos días específicos dosis elevadísimas de un ftalato (DBP), un compuesto químico, raramente utilizado en la elaboración de perfumes. Es decir, que es demasiado fantasioso afirmar que perfumarse a diario en el embarazo podría representar un riesgo para la futura fertilidad del bebé.

Vía | BBC
En Bebés y más | Uso de cosméticos en el embarazo

La infección de orina es la infección bacteriana más frecuente durante la gestación, ya que entre un 4 y un 10% de mujeres embarazadas la padecen. En esta etapa, las vías urinarias de la mujer son más propensas a la multiplicación de bacterias.

Suele aparecer en el primer trimestre, y si no recibe tratamiento, entre un 25-30% de estas mujeres desarrollarán en el segundo o tercer trimestre una pielonefritis o infección aguda en los riñones, que podría provocar parto prematuro y otras complicaciones.

Puede que el urinocultivo realizado en el primer control gestacional dé positivo, por lo que se deberá iniciar el tratamiento adecuado para la cistitis según la prescripción de nuestro médico.

También podría suceder que la infección surgiera después, por lo que si detectamos sus síntomas (dolor o quemazón al orinar, necesidad de orinar con más frecuencia expulsando pequeñas cantidades, cabio en el color y olor habituales de la orina…) habremos de acudir inmediatamente al médico para que se recojan muestras y se confirme la infección, iniciando el tratamiento cuanto antes.

Después del tratamiento se hará un seguimiento mediante sedimento y urinocultivo para comprobar la curación. En caso de pielonefritis aguda, lo más probable es que el especialista ordene el ingreso de la futura mamá en un hospital, dada su gravedad.

Vía | Blog medicina
Más información | Babycenter
Más información | Terra
En Bebés y más | Infecciones urinarias en los niños
En Bebés y más | Determinadas infecciones durante el embarazo aumentan el riesgo de epilepsia infantil

Las mujeres embarazadas tienen una razón de peso para dejar de fumar más allá de su propia salud. Fumar durante el embarazo está relacionado con embarazos ectópicos, problemas de placenta y bajo peso al nacer.

De acuerdo a la Sociedad Americana de Cáncer, las posibles razones relacionadas con la salud, son motivos suficientes para que las mujeres gestantes abandonen el hábito, aunque sólo sea temporalmente.

El 45% de mujeres embarazadas consigue acabar con el hábito de fumar durante el embarazo sólo usando su “voluntad”, (los parches o gomas de mascar de nicotina están totalmente desaconsejados durante este periodo), sin duda, una buena noticia para la madre y el feto.

Este patrón de retomar el hábito, se hace común también en aquellos que han abandonado el tabaco. Las madres hacemos todo lo posible por proteger la salud nuestros hijos, pero a veces nos olvidamos de cuidar nuestra propia salud.

Dejar de fumar es un acto de fuerza de voluntad. Los profesionales de la salud están pensando que las nuevas mamás que fumaban antes del embarazo necesitan una ayuda especial después del parto para evitar que retomen el cigarrillo para hacer frente a las demandas de la maternidad.

Más información | USA Today

Un estudio presentado por el Hospital La Fe de Valencia realizado con 800 madres y sus bebés al año de nacer ha revelado que ciertos déficits nutricionales en el embarazo influyen en el desarrollo del bebé durante los primeros meses de vida.

Llevar una dieta adecuada es una de las formas de prevenir el bajo peso del bebé al nacer y durante los primeros años. Señalan que consumir más de 200 gramos diarios de frutas y verduras reduce a la mitad el riesgo de que el bebé nazca con bajo peso.

Recuerdan la importancia de que la mujer tome ácido fólico antes de quedar embarazada y continuar durante el embarazo, así como un suplemento de yodo.

El estrés de la madre y el tabaquismo también son causas del bajo peso del bebé al momento de nacer y en la temprana edad, tanto en el caso de que la madre sea fumadora como si está expuesta al humo del cigarrillo.

Igualmente, la exposición a la contaminación ambiental, los componentes químicos en el ambiente laboral, compuestos orgánicos (derivados de plaguicidas o residuos industriales) o inorgánicos como metales que han llegado al feto a través de esta exposición en el trabajo, de la alimentación o en el aire, como el monóxido de carbono.

Vía | La Opinión
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Es momento de parar un poco la marcha y encontrar momentos de relax dentro de tu vida cotidiana. Tumbarse en el sillón unos minutos al día a escuchar música relajante o darse un baño de inmersión pueden ser sanas rutinas a incorporar durante el embarazo.

Por las noches, no restes horas de sueño. Resigna otras actividades para dormir tus 8 horas sagradas y si es posible, después de la comida echa un siesta o al menos una cabezadita.

Durante los primeros meses, el propio cuerpo pide descanso, escúchalo. Las molestias típicas de esta etapa como náuseas, vómitos, cansancio extremo y sueño se alivian con un buen descanso. Estar cansada no es signo de debilidad ni mucho menos, durante la gestación del bebé el organismo utiliza energía extra, por eso es lógico sentirse fatigada.

Intenta alejar el estrés de tu vida, evita situaciones laborales extenuantes, opta por los paseos, aprende técnicas de relajación, reduce las fuentes de ruido, evita la cafeína, haz cosas que te reconforten, haz un viaje para descansar, duerme en posiciones cómodas, utiliza almohadas extra para dormir….

Descansar es bueno para tu salud tanto física como mental pero también lo es para el bebé, pues si estás descansada mejora el flujo sanguíneo optimizando la llegada de oxígeno y nutrientes al bebé.

Numerosos estudios vinculan al estrés materno con problemas en el bebé, demostrando cómo influye en la gestación el estado de salud de la mamá. Por eso, junto con una correcta alimentación y ejercicio moderado, el descanso es una de las recomendaciones esenciales para llevar un embarazo sano.

Más información | Clínica Universitaria de Navarra
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En nuestro Especial Embarazo hemos hecho una recopilación de los alimentos más recomendables durante el embarazo, entre los que se encuentran la fibra.

La fibra es importantísima para una correcta digestión, para prevenir el estreñimiento, para controlar el peso, para reducir los niveles de colesterol, controlar la diabetes y prevenir la hipertensión, teoría que es confirmada por un estudio recién publicado en American Journal of Hypertension según el cual aumentar la cantidad de fibra en la alimentación durante los primeros meses de embarazo reduce el riesgo de desarrollar preeclampsia en los siguientes meses.

La preeclampsia es uno de los trastornos de la gestación que afecta al 15% de las embarazadas caracterizado por un aumento de la presión sanguínea, si no es controlada debidamente supone un grave riesgo para el bebé que puede ir desde el parto prematuro a la muerte fetal.

Al realizar una encuesta sobre la alimentación de 1.538 embarazadas 3 meses antes del embarazo y durante el primer trimestre encontraron que aquellas que consumían mayor cantidad de fibra (21,2 gramos o más por día) durante ambos períodos de evaluación eran un 72 por ciento menos propensas a desarrollar preeclampsia que las que ingerían los niveles más bajos de fibra (menos de 11,9 gramos diarios).

Así que ya lo sabes, debes reforzarla en tu dieta desde antes de quedar embarazada y durante las primeras 12 semanas. Entre los alimentos ricos en fibra podemos encontrar principalmente a los cereales, las legumbres y frutas y verduras como espinacas, acelga, zanahoria, kiwi, pera, manzana y albaricoque.

Vía | Buena Salud
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Puede atravesar la placenta e infectar al bebé por nacer provocando graves lesiones en el cerebro y en los ojos, pérdida de la audición, problemas de aprendizaje, e incluso la muerte del bebé.

El riesgo de que la embarazada que contrae la infección pueda contagiar al feto es de un 40%. Pero mucho depende el momento en que se contrae, pues en el primer trimestre es menos frecuente que en el segundo y en éste menos que en el tercero, sin embargo, durante el primer trimestre de gestación es cuando mayores daños causa en el bebé.

En la primera cita prenatal, el médico te indicará una serie de estudios entre los que se encuentra una analítica para detectar si eres inmune o no a la toxoplasmosis, es decir si ya la has tenido alguna vez en tu vida.

De no ser así, significa que debes extremar algunos cuidados para evitar infectarte, como por ejemplo:

● Lavarse siempre las manos antes de comer, especialmente si has estado en contacto con carnes crudas, tierra o animales.

● Los gatos son un foco de contaminación, por eso si tienes un gato en casa es preferible que otra persona limpie la caja de arena por tí, o bien hacerlo con guantes y después lavarse muy bien las manos. Lo mismo si se va a manipular tierra en el jardín o en el parque.

● Lavar y pelar las verduras y frutas antes de comerlas.

● Lavar cuidadosamente cuchillos y utensilios de cocina que hayan estado en contacto con carne cruda y frutas y verduras sin lavar.

● Controlar la presencia de cucarachas, pulgas y moscas ya que pueden ser portadoras del parásito.

● No consumir fiambres (jamón, chorizo, salchicón, etc.) ni huevos crudos.

● No beber agua que no sea potable.

Más información | Familydoctor | Consumer
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Los embarazos ectópicos son aquellos que se desarrollan fuera del útero. En algunos casos son muy difíciles de detectar y la mayoría de las veces acaban en aborto espontáneo o inducido por ser casi imposible que el feto prospere y por suponer un grave riesgo para la salud de la madre, pudiendo llegar a causarle incluso la muerte.

Pero siempre existe una excepción a la regla como es el caso de Valdir Gabriel, un niño brasileño que ha nacido de un embarazo alojado en una región próxima al estómago.

El óvulo fecundado nunca llegó a arraigarse en el útero de la madre, en cambio lo hizo en un espacio entre el útero y el estómago con la ayuda decisiva de una capa de grasa llamada epiplón que envolvió la placenta y cumplió la función del útero para proteger al bebé.

Lo curioso, además, es que esto no fue detectado hasta los 5 meses de embarazo y aunque se le recomendó a la madre, que ya cuenta con más de 40 años de edad, que abortara por ser un enorme riesgo para su salud, ésta decidió continuar adelante y ahora sostiene en sus brazos a su segundo hijo.

Según los médicos, estos casos son muy raros, ocurren en una proporción de uno por cada 40 mil embarazos con una posibilidad de supervivencia del bebé de sólo el 5 por ciento.

Vía | Aciprensa
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Siguiendo con nuestro Especial Embarazo, hoy nos detenemos en uno de los ejercicos que más beneficios pueden traer a la futura mamá, la natación. Hacer ejercicio dentro del agua es una de las formas más cómodas y eficaces de mantenerse en forma durante el embarazo.

La natación, junto a otros ejercicios acuáticos como aquagim o ejercicios en el agua, natación de resistencia o ejercicios de flexibilidad, además de mantener a la embarazada en forma elevará su ánimo al proporcionarle bienestar de una manera poco cansada y al sentirse ágil y activa. Es un ejercicio que, salvo contraindicación médica, podremos realizar hasta el momento del parto. Muchas son las ventajas de realizar natación durante el embarazo.

• Gracias al efecto del agua, se pesa sólo una décima parte de lo habitual, lo cual es estupendo una vez avanzada la gestación, cuando los movimientos “en seco” se hacen cada vez más dificultosos. Entonces, el agua nos permite hacer ejercicios más duros y largos sin cansarnos.

• La posición horizontal de la natación evita que se recargue una parte del cuerpo en particular: se reparte el esfuerzo de modo equilibrado.

• Además, las articulaciones no se resienten tanto como lo pueden hacer en los ejercicios fuera del agua, por lo que es más difícil que aparezcan las lesiones.

• Otra ventaja, sobre todo para el verano, es que los ejercicios en el agua no producen calor excesivo si el agua no está muy caliente, lo cual tampoco sería bueno.

• El sistema cardiorespiratorio de la futura mamá mejorará gracias a la actividad aeróbica.

• La natación puede aliviar la presión sobre el área pélvica, lo cual conlleva varios beneficios implicados. Se alivia la presión sobre el nervio ciático, por lo que supondrá una enorme ventaja para las mujeres embarazadas que tengan la molesta ciática. También se alivia la presión en el recto, por lo que se reducirán las hemorroides.

• Los dolores de espalda también se alivian gracias a la natación, por los movimientos de estiramiento, la mejora de la circulación y el masaje del agua sobre las zonas doloridas.

• Esa mejora de la circulación es muy beneficiosa también para los problemas de pesadez en las piernas, varices y retención de líquidos, que disminuirán gracias a la natación. El edema con todas sus consecuencias es una de las molestias del embarazo que puede prevenirse y mitigarse gracias a la natación.

• Que se active la circulación en piernas y brazos también es bueno para aliviar los síntomas del túnel carpiano, porque se descompresionan las articulaciones que estrechan el túnel.

• La natación tonifica los músculos sin forzarlos y permite que las articulaciones se liberen, manteniéndonos flexibles y fuertes de cara a la fase final del embarazo y el parto.

• Además, ayuda a controlar el aumento de peso durante el embarazo, ya que se queman las calorías de más que no necesitamos.

• La mayor oxigenación de nuestra sangre también llega, por supuesto, al bebé, así que él o ella también notará bienestar.

Ante todo, hemos de tener en cuenta que habremos de seguir los dictados de nuestro organismo, sí, pero también de nuestro médico que podría considerar que, aunque sea infrecuente, el ejercicio de natación no es adecuado para nuestro caso por alguna razón específica.

Algunos embarazos requieren de precauciones particulares (casos de hipertensión arterial, cardiopatías, asma, bronquitis, gripe, obesidad, diabetes…) y también se tendrá en cuenta si la madre hasta ese momento ha sido sedentaria para tener un plan de ejercicio adecuado. El especialista médico será el que autorice y aconseje el ejercicio a seguir.

Y, en cualquier caso, la natación durante el embarazo es una actividad que debemos disfrutar de manera relajada para que también resulte placentera para el bebé y todos sus beneficios se hagan efectivos.

Más información | efdeportes
Más información | Babysitio
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La música también favorece el desarrollo de bebés prematuros, hemos visto que ayuda a estimular la lactancia materna y algunas mujeres la encuentran muy efectiva para dar a luz.

La musicoterpia es además un medio ideal para establecer un vínculo afectivo con el niño por nacer, para conectar con nuestro bebé que está creciendo en el vientre. Ayuda a desbloquear tanto las tensiones físicas como emocionales de la madre durante el embarazo y a eliminar la ansiedad y el miedo ante el parto, lo cual influye positivamente en el desarrollo del bebé.

Como hemos explicado en los posts del Especial Embarazo sobre el crecimiento del bebé semana a semana, el bebé es capaz de oír y sentir los estímulos provenientes del exterior a partir del cuarto mes.

Los bebés que han recibido la influencia de la música de una manera secuencial y ordenada desde la gestación aceptan mejor la lactancia materna, comen y duermen mejor y lloran menos.

La estimulación prenatal auditiva ayuda a mejorar concentración así como la coordinación y la creatividad del niño por nacer.

En la madre, promueve la autoconciencia del su propio cuerpo y de sus sensaciones durante el embarazo. La música ayuda a conectar tanto con el bebé como con ella misma favoreciendo que pueda disfrutar plenamente de su embarazo.

Las sesiones de musicoterapia en el embarazo suelen desarrollarse una vez por semana dirigidas por un profesional, pueden ser individuales o en grupo. Igualmente, los padres pueden armar sus propias sesiones privadas colocando música en casa (se vende música especial para el bebé por nacer) propiciando un ambiente tranquilo que les permita conectar con el bebé.

Más información | Mami Sounds
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Nos lo contaba nuestra compañera Lola hace unos meses, y hoy se ha hecho realidad: Thomas Beatie, el primer hombre embarazado, ha dado a luz a una niña.

Recordemos que Thomas Beatie es un transexual de 34 años de Oregon, Estados Unidos, que conserva sus órganos reproductores femeninos y que se sometió a un proceso de inseminación artificial gracias al que resultó embarazado y finalmente ha conseguido ser padre. Thomas a dado a luz esta semana en el St Charles Medical Center, en Bend (Oregon).

Tuvo un parto sin complicaciones y tanto él como la pequeña están bien y ya han recibido el alta. Estaba previsto que el bebé naciera por cesárea programada hoy, pero unas contracciones tempranas lo llevaron al hospital a principios de semana. El hospital no ha querido confirmar de qué manera vino el bebé al mundo.

Thomas y su mujer querían mantener esos instantes en privado (de momento), así que el hospital guardó fuertes medidas de seguridad y se llevó al padre a una sala apartada de donde se encontraban otras madres a punto de dar a luz.

Ayer se les vio abandonar el hospital por una salida privada, escoltados por guardias de seguridad. Tanto secretismo tiene su porqué: hay exclusivas millonarias de por medio. Ya nos enteraremos de todo gracias a las fotografías y un documental que se ha rodado acompañando a los padres durante la gestación y el parto.

Pero, dejando aparte la vertiente amarilla de la historia, ¿qué puedo decir de esta extraordinaria situación sin precedentes?

Teniendo en cuenta las dificultades que sufren las personas que nacen en un cuerpo equivocado para encontrar el equilibrio y el bienestar, alabo esta decisión de Thomas que, a pesar de conseguir finalmente ser y sentirse hombre, ha dejado que su pasado de mujer le haga el regalo de la maternidad.

Muchos hombres dicen que lo que más envidian de las mujeres es el hecho de que ellos no pueden llevar a sus hijos en su interior. Él lo ha conseguido.

Vía | The Sun
En Bebés y más | El primer embarazado

Semana a semana y mes a mes, hemos llegado al último mes de embarazo. A esta altura, ya hablamos de un embarazo a término pues a partir de la semana 37 el bebé está preparado para nacer. Sólo un 5% de los bebés nacen en la fecha estimada de parto, es decir, el día que se cumplen las 40 semanas. La gran mayoría nace deliberadamente entre la semana 37 y la 40. En cualquier momento, cuando el pequeño lo decida, puede comenzar el proceso que desencadenará el trabajo de parto y su nacimiento.

Ya no queda nada para poder verle la carita a tu bebé, pero cuidado con la ansiedad. Si ya has esperado nueve meses, vive las últimas semanas de tu embarazo con tranquilidad de cara a afrontar con la mejor de las actitudes el importantísimo momento de dar a luz.

Como hemos venido haciendo a lo largo de todo el embaraza, veamos cómo crece el bebé semana a semana durante este último mes dentro del vientre de su madre.

En la semana 37 de embarazo (o sea, 35 semanas desde el momento de la concepción) el pequeño mide alrededor de 49 centímetros y su peso ronda los 3 kilos. Hay que aclarar que a esta altura el tamaño de un bebé con respecto a otro puede tener una gran variación ya que cada niño tiene su propio ritmo de crecimiento, tanto dentro como fuera del útero.

El bebé está completamente desarrollado, por eso en estas últimas semanas se ocupará principalmente de ganar peso, y algunos lo hacen con verdadero ímpetu llegando a aumentar unos 350 gramos semanales.

Seguramente, el bebé ya esté preparado nacer colocado cabeza hacia abajo. En las últimas semanas la madre suele sentir una presión en los huesos de la pelvis, producida por el peso del bebé. También las secreciones vaginales son más abundantes lo que indica la cercanía del parto.

El lanugo, la fina capa de vello que recubre su piel desaparece casi por completo. Algunos bebés nacen con algo de pelo, sobre todo en la espalda, en los brazos y en las piernas, pero con el correr de las semanas se va cayendo solo.

En la semana 38 las medidas estimadas del bebé son de 50 centímetros y 3, 200 kilos. Sus manitas ya pueden agarrar, de hecho ya lo hace con el cordón umbilical que ha sido su juguete dentro del útero.

El pequeño ya tiene la cabeza totalmente cubierta de pelo. Algunos nacen con una melena abundante mientras que otros nacen casi si pelo. De cualquier modo el color del pelo, así como el de ojos todavía no es definitivo. El pelo con el que nacen suele caerse a lo largo de los primeros meses de vida, mientras que el iris de sus ojos, la parte que les da color, aún no ha acumulado el pigmento definitivo.

Sus intestinos han comenzado a producir meconio, la primera materia fecal que normalmente es eliminada por el bebé después del nacimiento.

Su cuerpo está recubierto por una abundante sustancia amarillenta llamada vernix caseosa que le facilitará el deslizamiento por el canal de parto en el momento de nacer.

Es muy probable que haya comenzado ya el proceso de dilatación del cuello uterino de la madre, aún sin haber tenido contracciones regulares. Esto es muy frecuente especialmente en las madres no primíparas, es decir aquellas que ya han tenido un parto previo.

En la semana 39 el bebé mide 51 centímetros y 3,400 kilos. En la revisión semanal, el médico verificará la posición del bebé. Si estuviese colocado de nalgas es posible que el médico intente dar vuelta al bebé a través de la versión cefálica externa, una maniobra que se realiza para intentar que el bebé cambie de postura para facilitar el parto vaginal. Lo cierto es que son pocos los médicos que la realizan y en la mayoría de los casos se presupone que una presentación de nalgas es una cesárea segura. Sin embargo, también es viable el parto vaginal.

En la semana 40 el bebé mide 52 centímetros de la cabeza hasta los pies y pesa cerca de 3,400 kilos. Notarás que sus movimientos han disminuido debido al poco espacio que tiene para moverse. De cualquier forma, sigue haciéndolo y si notas que no lo hace, debes acudir inmediatamente al médico.

Tu bebé está preparado para salir al mundo, sin embargo algunos órganos como por ejemplo el cerebro continuará desarrollándose creando millones de conexiones neuronales durante los primeros años de vida.

Una de las preocupaciones típicas de las embarazadas, sobre todo en las primerizas, es saber cómo reconocer el momento del parto. Son varias las señales que indican la cercanía del parto como sentir contracciones cada vez más fuertes y regulares, la expulsión del tapón mucoso, que no es necesariamente señal de parto inminente pero indica que el cuello ha comenzado a dilatarse. También el proceso de parto puede comenzar con la rotura espontánea de bolsa, pero no sucede en todos los casos.

Lo importante es que estés atenta a las señales que te da tu cuerpo y tu bebé y que comprendas que el proceso de parto es un proceso fisiológico para el que las mujeres estamos perfectamente programadas.

Si no ha sucedido antes, seguramente en esta semana llegue el tan deseado momento de conocer a tu bebé. Si todavía no ha decidido nacer todavía quedan dos semanas de margen para que nazca, ya que hasta la semana 42 se considera un bebé a término. El médico te realizará revisiones frecuentes para controlar el estado del bebé hasta cuando decida nacer.

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La Naturaleza, lo diré mil veces, es sabia, y, salvo contratiempos, nos ha dotado de los mecanismos biológicos apropiados para que la llegada del nuevo ser se produzca, sin necesidad de interferencias, de un modo seguro y perfecto. Y dándole vueltas al momento del corte del cordón he pensado que la Naturaleza, en esto también, vela para que todo esté previsto y tenga su razón de ser. Me pregunto entonces: ¿Cuándo hay que cortar el cordón?

¿A que todos hemos visto en las películas la premura casi histérica con la que los que atienden un parto cortan el cordón? Parece que si no se hace inmediatamente la vida de madre e hijo corren peligro. Pero, ¿os habeis planteado si eso es verdad?.

La Organización Mundial de la Salud indica que no hay evidencias científicas que avalen el corte prematuro del cordón por lo que recomienda que esta práctica se realice con enorme cautela. Y cada vez hay mas profesionales y organizaciones que estan abogando para que se cambien los protocolos que rigen en nuestras maternidades y que esto no se realice.

Empecemos por el principio. Yo desde luego no me imagino corriendo como locas las comadronas ancestrales a cortar el cordon cuando nacía un niño en las cuevas prehístoricas. A mi me da que no, que eso no sucedía asi. Porque, vamos a ver ¿es que los demás mamíferos tienen este problema acuciante? Ninguno corta el cordón al momento de nacer la cría, y en los casos en que el cordón se rompe con el nacimiento, es porque la especie está asi programada. Tampoco esta costumbre está documentada en investigaciones históricas o antropológicas. Es un invento nuevo de la medicina occidental.

Si los demás animales y las mujeres humanas desde que existimos como especie no tienen ni tenían que ir cortando el cordon nada mas nacer la cría quizá es que no es tan necesario. Y también quizá, si nos empeñamos en hacer algo contra las previsiones de la Naturaleza, puede ser hasta perjudicial.

El cordón ha mantenido unídos a madre e hijo, siendo la via por la que el niño recibe alimento y oxígeno procedentes de la placenta durante toda la gestación. Mientras el cordón late, esta transferencia de nutrientes y oxígeno continuan, asi que la cuestión del momento del corte puede tener mucha importancia.

Igual que los profesionales de la salud se encuentran en una disyuntiva al respecto, los padres también debemos conocer lo que es mas adecuado para nosotros y nuestros hijos. Es nuestra responsabilidad no delegar todas las decisiones en los expertos y, al menos, elegir la maternidad o profesional que esté de acuerdo con nosotros. Asi que para estar seguros de lo que queremos lo mejor es informarnos ampliamente.

Hoy por hoy el pinzamiento y corte se realiza de en dos modalidades:

• La primera consiste en pinzar y cortar inmediatamente después del nacimiento. Es aún la más extendida en nuestras maternidades.
• La segunda, que es defendida por los que abogan por un parto mas natural, supone que el pinzamiento se realizará al menos pasados tres minutos o preferentemente cuando el cordón ha dejado de latir.

¿Cuales son las consecuencias que puede tener el momento del corte del cordón para la salud física del bebé? ¿Tiene esto alguna relación con la creación de vínculo emocional entre madre e hijo? ¿Que está sucediendo mientras el cordón sigue latiendo? Trataré de ir respondiendo a estas y otras preguntas en los próximos dias.

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El vínculo entre la madre y el bebé en el embarazo es tal que cualquier circunstancia que afecte a la madre también afecta al bebé en gestación.

Los procesos biológicos que se desencadenan cuando la madre sufre depresión influyen en el desarrollo del feto. Un nuevo estudio lo corrobora.

Se trata de una investigación realizada en el Reino Unido que estudia las consecuencias de la depresión pre-parto. Para ello, los expertos evaluaron el nivel de depresión en el embarazo de más de 11.000 mujeres y cualquier tipo de problema en el desarrollo de sus bebés.

Encontraron que las mujeres con sufrieron este trastorno eran un 50% más propensas a tener niños con determinados problemas y que la depresión preparto tiene un impacto negativo en el desarrollo cognitivo del bebé.

Han descubierto además que favorece los partos prematuros y que la depresión persistente durante el embarazo predispone en la mayoría de los casos a sufrir una depresión postparto.

Uno de los grandes enemigos de la depresión en el embarazo es su infravaloración. Muchas futuras mamás ni siquiera saben identificar una depresión atribuyéndola a factores que consideran normales.

Me parece que los controles prenatales deberían prestar más atención al aspecto psicológico de la embarazada. No digo que los ginecólogos deban convertirse en psicólogos, pero como ya he comentado alguna vez, la embarazada necesita una atención médica más personalizada para detectar posibles trastornos mentales como la depresión. Así podría recibir ayuda profesional y vivir mejor su embarazo.

Creo que en el campo de la psicología del embarazo todavía queda mucho camino por recorrer.

Vía | BBC Mundo
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La prueba es también llamada triple screening o triple test porque está basada en tres marcadores: dos bioquímicos y uno ecográfico, es decir una análisis de sangre de la madre y una ecografía en la que se mide la traslucencia nucal del feto entre la semana 11 y la semana 13 de gestación. Un grosor que exceda las medidas normales para la edad de gestación podría ser un indicador de existencia de alguna anomalía.

En mi caso, se me ha consultado si quería realizarme el test de cribado en la semana 13 de gestación. He accedido y ese ha sido mi error pues me ha supuesto una angustia injustificada durante el resto del embarazo.

La prueba es desde luego un paso más hacia la detección precoz de problemas en el bebé y eso es bueno. Pueden detectarse trisomías (enfermedades producidas por alteraciones cromosómicas) como el síndrome de Down, el síndrome de Patau o el Síndrome de Edwards. La prueba de cribado ayuda además a reducir el número de amniocentesis cuando el resultado de la prueba arroja que las posibilidades del bebé de padecer alguna deficiencia cromosómica son mínimas.

Recordemos que la amniocentesis tiene sus riesgos, aunque mínimos, pero los tiene. El riesgo de aborto es de un 0,5% y entre el 1% y 2% conlleva riesgo de complicaciones producidas por infecciones. Aunque también es cierto que de momento es la única manera de tener una confirmación fehaciente, junto con la biopsia de vellocidades coriales, ambas pruebas invasivas. Hemos hablado en el blog que se están llevando a cabo investigaciones preliminares para crear una prueba diagnóstica no invasiva elaborada a partir de sangre de la madre. Esperemos contar con ella en un futuro cercano.

Como decía, la prueba de cribado ayuda a evitar la amniocentesis, y por supuesto, sus efectos secundarios, especialmente en mujeres menores de 35 años, consideradas menos propensas a tener un hijo con alguna alteración cromosómica. Pero no todo son ventajas. La prueba también tiene sus peros.

Hay que matizar que la prueba no es una prueba diagnóstica, sino que es una estimación basada en variables estadísticas. Es decir, arroja una posibilidad en tantas de que el bebé tenga alguna anomalía. En mi caso el riesgo según la prueba fue bastante alto, una posibilidad de 1 en 153 cuando la escala de referencia es de 10.000 y el corte se sitúan en 250. En otras palabras, si el riesgo es mayor (o sea, menor a 250) se recomienda proseguir con el estudio mientras que si es menor, se considera que el riesgo es mínimo, que no es lo mismo que decir que no exista riesgo.

Os cuento mi experiencia. Aunque la medición nucal era normal, se me recomendó realizar una amniocentesis. Podéis imaginar mi angustia en ese momento. Decidimos no hacerla, ya que las probabilidades de que mi bebé tuviera alguna anomalía equivalían a la posibilidad de sufrir alguna complicación por la intervención. Además, puedo comprender asumible el riesgo en las pareja que tengan muy claro que nos seguirán adelante con el embarazo si su bebé tiene algún problema como síndrome de Down. Desde luego no era nuestro caso. Respeto todas las decisiones, pero jamás mataría a un hijo porque no fuera “normal”.

O sea, por un lado la prueba sirve para evitar amniocentesis cuando el riesgo es mínimo, pero las promueve cuando el riesgo es alto. Es decir, podría haberme arriesgado a un aborto cuando evidentemente mi bebé no tenía nada.

Lo hablamos con los médicos y decidimos llevar controles ecográficos más exhaustivos por si surgiera algún otro marcador de Síndrome de Down como una cardiopatía congénita o un crecimiento anormal.

Afortunadamente, las pruebas fueron siempre con resultados positivos lo que fue disipando mi angustia progresivamente. Para acabar la historia, os cuento que la niña nació muy sana, sin ningún tipo de anomalía.

Con mi historia quiero hacer ver que es estupendo que existan pruebas cada vez más fiables para detectar posibles problemas. Pero también es preocupante el uso que se hace de las pruebas, pues es estremecedor saber que cada vez nacen menos niños con síndrome de Down “gracias” a la pruebas de detección precoz. Claro que tienen su uso preventivo, de hecho, si mi bebé hubiese tenido algo me hubiera gustado saberlo antes del parto para asumirlo y estar mejor informada y preparada para brindarle todo lo que necesitara.

Pero como sabréis, la medicina no es una ciencia exacta y a veces puede jugarnos malas pasadas. De momento, es el único filtro que tenemos antes de la amniocentesis, pero esperemos disponer pronto de pruebas más definitivas.

Más información | Babycenter
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