Ya hemos tenido en otras ocasiones información sobre de mujeres que, en la menopausia, han tenido bebés. Me ha llegado esta noticia, publicada originariamente en el diario francés Le Parisien, de una mujer francesa, de origen asiático, que a los 59 años está embarazada de trillizos. El embarazo proviene de una donación de ovocitos originarios de Vietnam.

Según el diario, esta mujer casi sexagenaria esta siendo seguida en la Maternidad del Hospital de Port-Royal, en la región de París. Según el periódico la noticia no ha sido comentada por el jefe de servicio pero afirman que se prevee el parto en los próximos días.

La donación de ovocitos es encuadrada en Francia por la Ley de Bioética de 1994 revisada en 2004, que impone que la donación sea voluntaria, anónima y gratuita. La receptora debe sufrir de una infertilidad patológica o debe existir un riesgo de transmisión de una grave enfermedad al niño. Ambos miembros de la pareja deberían estar en edad procrear, y la mayoría de los centros franceses autorizados fijan el límite de edad de la receptora en los 42 años. Se añade que la donante debe ya haber tenido al menos a un niño y ser menor de 37 años.

Hasta ahora, alrededor mil niños han nacido en el país vecino provenientes de donaciones de’ ovocitos. La lista de espera flutua entre los 6 y 60 meses.

No es el primer caso en Francia de estas caracteristicas, pues se tiene noticia de una mujer de 62 años ya había dado a luz a un niño en 2001, y de otros casos de ciudadanas francesas que han realizado la fecundación y el parto fuera del país.

Las noticias de madres de avanzada edad siempre causan polémica. Por un lado hay quien piensa que su edad hará que no pueda cuidar del niño adecuadamente o lo deje huérfano muy pronto. Otros se enternecen ante la pujanza del deseo de ser madre. Yo me confieso incapaz de juzgar la maternidad de estas mujeres.

Via | http://fr.news.yahoo.com/afp/20080904/tfr-sante-femmes-fertilite-lead-f56f567.html
En Bebés y más | Embarazos a avanzada edad, cada vez mas frecuentes
En Bebés y más | Obstetras ingleses contra los embarazos tardíos
En Bebés y más | Ser madre después de la menopausia ¿madres o abuelas?
En Bebés y más | Madres a los cincuenta

Hoy se cumplen tres décadas del nacimiento de Louise Brown, la primer bebé concebida por fecundación in vitro, en ese entonces un inédito tratamiento de fertilización asistida en el cual muchas parejas infértiles vieron la posibilidad de hacer realidad su sueño de ser padres.

La niña se convirtió en todo un símbolo, la historia de la medicina reproductiva encuentra en su nacimiento un antes y un después. Sin lugar a dudas, fue un hito en la historia de la humanidad.

La técnica consistió en unir artificialmente un óvulo con un espermatozoide por primera vez fuera del cuerpo humano, esperar a que se formara el embrión dentro de un tubo de ensayo y se dividiera 64 veces para implantarlo luego en el útero de la madre donde fue gestado.

Treinta años después somos testigos de cómo aquella desconocida técnica se ha ido perfeccionando permitiendo dar vida a más de tres millones de niños en todo el mundo.

Se calcula que nacen 200.000 bebés a través de la fecundación in vitro cada año. Desde luego, los avances permiten que el éxito del tratamiento sea cada vez más efectivo, hace tres décadas el porcentaje de embarazos era de entre un 12 y un 15%, mientras que en la actualidad está entre un 40 y un 50%.

Aún queda muchos por perfeccionar, especialmente en relación al proceso de implantación del embrión en el útero y en reducir el número de embriones transferidos para evitar partos prematuros en embarazos múltiples.

Los investigadores están en ello, pero de momento celebremos la vida de todos los niños nacidos gracias a esta técnica en los últimos 30 años.

Vía | Infobae
En Bebés y más | Y van tres millones de bebés “in vitro” en el mundo
En Bebés y más | La primera “niña probeta” del mundo ha sido madre

Las semanas de embarazo comienzan a contarse a partir del día de la última menstruación. Es decir, que en ciclos regulares, aproximadamente dos semanas después de la menstruación se producirá la ovulación y la fecundación en el caso de lograrse el embarazo. Como es muy difícil determinar la fecha exacta de concepción, se toma como referencia una fecha cierta, la fecha de la última menstruación, y a partir de allí se cuentan 40 semanas hasta el parto, o 38 semanas desde el día de la concepción.

Entonces, el embarazo en sí comienza en la semana 2 cuando el espermatozoide entra en contacto con el óvulo formando el cigoto que incluye el ADN de ambos padres, una combinación genética que dará lugar a un ser irrepetible.

A las 30 horas de la fecundación el cigoto comienza su asombrosa multiplicación celular. Se divide en dos, luego en cuatro, en ocho, etc. hasta formar un embrión que entre el 4to y 7mo día después de la fecundación se implanta en el útero materno. Dependiendo de si ha sido fecundado un óvulo, dos o más nacerán mellizos y si el cigoto diese lugar a dos o más embriones nacerán gemelos.

Cuando ocurre la implantación, el organismo envía señales químicas para evitar que se produzca la menstruación. En algunas ocasiones, al implantarse el embrión en el útero se erosiona el tejido endometrial produciendo un leve sangrado que puede confundirse con la menstruación llamado sangrado por implantación.

A la 4ta semana el embrión tiene 2 semanas de edad. Todavía no tiene un aspecto humano, pero se notan dos protuberancias que formarán el cuerpo y la cabeza de bebé. El embrión en esta etapa está compuesto por tres capas que darán origen a los diferentes tejidos y órganos del cuerpo.

El ectodermo (la cubierta exterior) dará lugar a la formación del sistema nervioso. El tubo neural (encéfalo, médula espinal, nervios motores), cresta neural (ganglios sensoriales y nervios, médula adremal, ganglios simpáticos, cráneo, arcos branquiales) y otras estructuras derivadas de él como el pelo, las uñas, las glándulas epiteliares, el revestimiento de la boca, el esmalte dental, el oído interno y el epitelio nasal y olfativo.

El mesodermo (la cubierta media) será el encargada de formar la mayoría de los órganos internos así como los órganos reproductores y el sistema circulatorio, los huesos, los músculos y los cartílagos.

El endodermo (la cubierta interna) dará lugar al aparato respiratorio y al digestivo.

En estas dos primeras semanas de embarazo comienza a formarse el tubo neural y la médula espinal perteneciente al sistema nervioso central del bebé. Para prevenir defectos en esta fase es muy importante que tomes un complemento de ácido fólico. Pero como aún no sabrás que estás embarazada, se recomienda comenzar a tomarlo desde el momento en el que se planea concebir para que el organismo cuente con una reserva de esta vitamina esencial del complejo B que evita daños en el cierre del tubo neural.

En la 4ta semana también se forma la placenta , que será la encargada de transmitir nutrientes y oxígeno al bebé durante todo el embarazo. En esta primera fase esa función es cumplida por el saco vitelino, un anexo embrionario sin el cual el embrión no sobreviviría.

La placenta produce una hormona llamada Gonadotropina Coriónica Humana, la hormona del embarazo, que a su vez produce un aumento de los niveles de estrógeno y progesterona. Las dos hormonas tienen un papel muy importante en esta primera fase de la gestación, se encargan, entre otras cosas, de que el útero conserve el revestimiento para albergar al embrión.

Igualmente, empieza a formarse el saco amniótico, el medio líquido en el que el bebé vivirá los próximos 9 meses.

Puede que al final de esta semana ya intuyas que estás embarazada. Coincidirá con la fecha en la que debería bajarte la regla, pero deberás esperar al menos hasta el primer día de retraso de la regla para hacerte un test de embarazo. Aún así puede que la prueba salga negativa debido a que los niveles de la hormona del embarazo (GCH) todavía no se han detectado, por lo que se recomienda esperar dos o tres días para repetirla.

Como verás se ha puesto en funcionamiento una maquinaria perfecta que dará lugar a una nueva vida. El proceso que se está produciendo dentro de ti es absolutamente asombroso. En lo que a ti respecta deberás comenzar a cuidarte más de la cuenta para que tu bebé crezca sano. Podrás encontrar en este blog cómo influye la alimentación, el cuidado y el estado de ánimo de la madre en el bebé por nacer.

En Bebés y más | Acido fólico: vitamina esencial
En Bebés y más | Confirmación del embarazo: la intuición, los tests y pruebas de embarazo y cómo funcionan
En Bebés y más | Cómo y cuándo hacer el test de embarazo
En Bebés y más | ¿Gemelos o mellizos?

Actualmente, 3 de cada 10 parejas que se someten a reproducción asistida requieren óvulos o esperma donado para tener un hijo.

En una encuesta a 300 jóvenes en edades comprendidas entre los 18 y 30 años, la mayoría están de acuerdo con el destino de las donaciones (parejas que no pueden tener un hijo) pero los datos varían entre hombres y mujeres para las respuestas a si ellos mismos serían donantes.

Así, mientras el 74% de las mujeres declara que no donarían sus óvulos a otra mujer, el porcentaje se reduce al 49% de los hombres que se negarían a donar esperma.

Las razones son varias, aunque habría que apuntar las diferencias en la técnica de donación, ya que la extracción de óvulos resulta más compleja e invasiva.

Casi un 20% de los jóvenes entrevistados reconoce no tener información sobre esta técnica y un 6% declaran su negativa a emplear este método de reproducción asistida. Sin embargo, como decimos es un proceso cada vez más empleado y la solución para muchas parejas que no pueden concebir un hijo naturalmente.

Aunque, como nos señaló MMar, haya aún algunos vacíos para controlar cuántas veces se emplean los óvulos o el esperma de una misma o un mismo donante en este tipo de fecundaciones.

Vía | Azprensa
En Bebés y más | ¿Cuántos hijos pueden tener los donantes de semen u óvulos?
En Bebés y más | Trasplante de óvulos, una demanda creciente
En Bebés y más | Ser madre después de los 35, el doble de difícil
En Bebés y más | Noticias sobre fecundación in vitro

El proceso de vitrificación de óvulos en ya ha sido realizado a 15 pacientes oncológicas de toda España que se han sometido, tras una estimulación ovárica, a la extracción de los óvulos maduros. Esto posibilita la práctica de tratamientos de reproducción asistida una vez superada la enfermedad. Es una buena noticia que esta práctica de preservación de fertilidad se extienda.

Los centros del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) en España realizarán la vitrificación de óvulos de forma gratuita a las pacientes en edad reproductiva con cáncer. Además, dado el elevado coste del proceso (más de 2.200 euros), parece lógico que la vitrificación se realice de manera gratuita en estos casos excepcionales de mujeres que van a someterse a terapias agresivas para tratar la enfermedad.

Esta decisión es fruto de un acuerdo entre la Federación IVI y la Asociación Española contra el Cáncer (AECC). La vitrificación, técnica que se ha desarrollado en el IVI en los últimos dos años, tiene tasas de supervivencia de los óvulos cercanas al 100%.

Con ello, las mujeres que lo deseen podrían someterse a un implante del óvulo una vez superada la enfermedad. Según las estimaciones del IVI, entre 40 y 50 pacientes de toda España se someterán anualmente a esta técnica.

Vía | El Mundo
Más información | IVI
En Bebés y más | Nuevos embarazos a través de la vitrificación
En Bebés y más | Noticias sobre vitrificación

Sin embargo, a pesar de estos datos no son muchas las mujeres que deciden dar un paso atrás, y ello es porque no son muchas las que conocen esta posibilidad. Pero la ligadura de trompas no es un método de anticoncepción definitivo.

Sí que es posible quedarse embarazada tras una ligadura de trompas, y se puede llevar a cabo de 2 maneras: mediante la fecundación in vitro o mediante una reversión de la ligadura.

La fecundación in vitro resulta cara si se quieren evitar las listas de espera de los hospitales públicos, supone un mayor riesgo de embarazo múltiple y requiere la estimulación ovárica mediante tratamientos hormonales. Sin embargo, por encima de los 40 años ésta es la mejor opción.

Por debajo de los 40 años, la reversión de la ligadura ofrece altos índices de éxito. Esta operación de microcirugía alcanza hasta un 55% de éxito de embarazos, un índice que podría llegar al 70% en mujeres de menos de 35 años.

Sin embargo, para que la reversión sea efectiva son necesarias ciertas condiciones: que la técnica de la ligadura haya mantenido viable la parte distal de las trompas (terminaciones próximas al ovario) y que éstas tengan una longitud mínima de 4 centímetros para que no hayan perdido funcionalidad.

Si en la ligadura se ha extirpado la trompa o una parte importante de ésta, lo cual sucede en algunas intervenciones, entonces la reversión es imposible.

Lo mejor es consultar a nuestro médico el modo en que se llevó a cabo la ligadura y que nos oriente en el caso de que deseáramos tener un hijo para saber cuál es nuestra mejor opción.

Vía | El País
Más información | Ligadura de trompas

Se trata de un caso muy particular, un hombre de 72 años, ante la imposibilidad de que su hijo y su nuera puedan tener hijos, ha decidido donar su esperma para que puedan concebir a su futuro nieto. Esta es una situación polémica que puede afectar a la moralidad de diversas organizaciones, sin embargo, el doctor que se encarga de este caso manifiesta que ya se han realizado las consultas pertinentes a diversos comités éticos y organizaciones independientes.

En lugar de acceder a un banco de semen a la búsqueda de un donante, han preferido que sea uno de los miembros de la familia quien resuelva la situación, y para eso nada mejor que el abuelo.

Algunos expertos consideran que, a pesar de la viabilidad del semen, sería preferible que se utilizara semen de un hombre joven, pues el nivel genético siempre será superior, es preferible no superar los 40 años para ser donante de semen.

Como en todos los procesos de este tipo, el abuelo deberá renunciar a cualquier derecho paternal sobre su futuro nieto (algo muy lógico) y según la ley, cuando el nieto cumpla 18 años tendrá el derecho de conocer quién fue el donante de semen que permitió su concepción.

La evolución de la sociedad puede permitir estos casos, especialmente entre las generaciones más jóvenes, pero ¿qué pensarán de esta situación las generaciones más conservadoras o las religiones mayoritarias del país?, seguramente no tardaremos mucho en conocer la respuesta.

Vía | BBC News
Más información | Human Fertilisation and Embryology Authority

Actualmente no existe una normativa general, por lo que cada centro tiene su propio criterio para aceptar o rechazar un tratamiento, por eso los expertos abogan por que exista una ley a nivel europeo, lo cual evitaría por otro lado que las mujeres viajaran al extranjero a someterse a tratamientos que no consienten en sus propios países, el llamado turismo reproductivo.

Creen que la edad tope podría fijarse en los 50 años, ya que un embarazo después de esa edad conlleva un riesgo de complicaciones médicas, además del dilema ético que se plantea sobre criar un hijo más allá de los 50.

Ya hemos debatido sobre el asunto en el blog. Yo tiendo a coincidir con los expertos en que hay que darle cierto marco legal al asunto. Es una opinión personal, pero no veo natural la tendencia de tener hijos a los sesenta años.

También es una realidad que las mujeres son madres a edades cada vez más avanzadas gracias a los avances que se están produciendo en los tratamientos de fertilidad.

La polémica sobre el tema del límite de edad vuelve a encenderse cuando surgen casos como el de la madre más vieja del mundo, una mujer gaditana de 67 años que mintió su edad para acceder al tratamiento que le permitió traer un par de gemelos al mundo.

¿Crees que es correcto limitar la capacidad de procrear de una mujer después de cierta edad o por el contrario que debe ser libre de asumir sus propios riesgos si quiere ser madre a una edad avanzada?

Vía | EuropaPress
En Bebés y más | Ser madre después de la menopausia: ¿madres o abuelas?
En Bebés y más | Desestiman regular por ley la fecundación in vitro según la edad
En Bebés y más | ¿Prima más el derecho a ser madre que el derecho a tener una madre?
En Bebés y más | España, paraíso del turismo reproductivo
En Bebés y más | Embarazos a avanzada edad, cada vez hay más

La congelación ha supuesto un gran avance dentro de la medicina reproductiva, que va evolucionando constantemente.

Hace algunos meses sabíamos de un bebé nacido de un embrión criopreservado durante 13 años, cuando se creía que el límite estaba en cinco años.

Hoy sabemos que hace pocos días nació en los Estados Unidos el segundo bebé, después del primer caso sucedido en Australia el año pasado, que ha nacido de la fecundación de un óvulo y un espermatozoide congelados.

A la madre de 36 años, quien tiene las trompas bloqueadas se le extrajo los óvulos y a los cuatro meses fueron fecundados por espermatozoides de un donante que estaban preservados a -196 grados. Fue implantado un solo embrión que ha prosperado con éxito.

La muestra es Noah Peter que nació con casi 3 kilos.

Se sabía que era posible lograr embarazos con esperma congelado así como con óvulos congelaos, pero aún quedaba por confirmar si era posible una gestación cuando ambos gametos habían estado congelados.

La respuesta es que sí. Que la vida se abre camino siempre con la inestimable ayuda de la ciencia.

Aunque no voy a negar que tanto avance me abruma un poco.

Vía | La Estrella
En Bebés y más | ¿Qué hacer con los embriones congelados sobrantes de un proceso de fecundación in Vitro?
En Bebés y más | Nuevos embarazos a través de la vitrificación
En Bebés y más | Nace bebé de embrión congelado durante 13 años
En Bebés y más | Hallan nuevo método para congelar óvulos

Claro, que en España se dan una serie de condiciones que permiten un mayor altruismo, el buen hacer y la información son las armas más efectivas. En Estados Unidos, a las parejas que tienen embriones congelados se les informa a través de un cuestionario sobre los derechos que tienen y sobre cómo contribuirían en pro de la ciencia si decidieran donar estos embriones.

Las cuatro posibilidades serían las siguientes, conservar los embriones congelados por si en un futuro se decidieran utilizar, donarlos para que otras parejas puedan cumplir el sueño de ser padres, cederlos al Banco de Células Madre con fines científicos (esta es la opción de la que estamos hablando) o simplemente eliminarlos mediante la descongelación, opción totalmente infructuosa.

En nuestra opinión, la investigación es muy necesaria, gracias a ella se obtienen curas, tratamientos más efectivos o mayores conocimientos entre otros, aspectos que pueden ser tremendamente favorecidos gracias a ese altruismo. La transparencia, la información y las intenciones son aspectos que se tienen muy en cuenta a la hora de realizar una donación en pro de la ciencia.

Un ejemplo es el que se da en el trasplante de un órgano, si lamentablemente un niño ha muerto, sus órganos pueden servir para que otros niños vivan, es un resultado positivo que ha derivado de un hecho lamentable, pero más lamentable sería dejar sin esos órganos a quienes los necesitan. Por eso puede ser necesario donar los embriones cuando se tiene la certeza de que no serán necesarios, será un modo de contribuir en el avance de la ciencia a la búsqueda de remedios, tratamientos, etc., para los niños de mañana.

Indudablemente hay que agradecer el altruismo de las parejas españolas y la transparencia informativa con la que los expertos de nuestro país actúan en pro de la ciencia y en particular de las futuras parejas y bebés.

Vía | El Ideal Digital
Más información | Consumer
Más información | Biología
Más información | Internacional Society for Stem Cell Research
En Bebés y más | Opinan que el mantenimiento de embriones sobrantes merece una cuota anual
En Bebés y más | Embarazo con un embrión congelado desde hace 10 años
En Bebés y más | Noticias sobre fecundación In Vitro

Este tipo de gemelos se da en muy pocas ocasiones, pero en menor proporción se descubre, ya que para ello tiene que haber un motivo de investigación, como era el caso de estos hermanos, que uno de ellos nació hermafrodita (contaba con tejido ovárico y testicular), el otro es un varón.

Los bebés son idénticos por parte materna, pero sólo comparten la mitad de los genes paternos. Este caso se da con dos espermatozoides, cada uno aporta sus genes, y un único óvulo.

Recordemos que los gemelos idénticos son fruto de un óvulo fecundado por un espermatozoide y forma un cigoto que posteriormente se divide en dos, desarrollando dos fetos. Dependiendo del momento de la división, es decir, si ocurre entre el primer y cuarto día tras la fecundación, cada feto tendría su placenta y su propia bolsa amniótica, pero si la división sucede entre el cuarto y el octavo día (el 75% de los casos), cada feto tendrá su propia bolsa pero compartirán la placenta.

Los gemelos semi idénticos fueron concebidos de forma natural y nacieron con normalidad, tampoco han hallado un crecimiento o capacidades mentales anormales.

Según la revista digital Nature, donde ha sido publicada la investigación, sólo un 1% de los embarazos se producen como doble fecundación, cuando dos espermatozoides fecundan un óvulo, y estos embriones raramente sobreviven.

Vía | Terra
Más información | Nature
En Bebés y más | ¿Gemelos o mellizos?

Esta española, natural de Cádiz, una vez cumplido su sueño de ser madre ha reconocido que para conseguir el tratamiento de fecundación in vitro en una clínica de Estados Unidos, tuvo que mentir sobre su edad, algo que parece tan obvio que se va a comprobar, pasó por alto en los trámites burocráticos. ¿Sorprendente?

Carmela ha concedido una entrevista a The News of the World en la que explica que dijo tener 55 años y que no le pidieron identificación alguna, aunque el director del centro, Vicken Sahakian afirma que la política de la clínica obliga a comprobar el pasaporte de los clientes.

Reconoce que no estuvo bien mentir, pero sugiere que todas las mujeres tienen su momento para ser madre, y éste era el suyo, tal era su sueño que tuvo que vender su casa por unos 45.000 euros para poder pagar el tratamiento de la fecundación in vitro.

Pau y Christian son los bebés con la mamá más anciana del mundo, y aunque tuvieron que pasar por la incubadora, ahora gozan de buena salud, esperamos que cuenten con lo necesario para vivir felices y sanos.

Más información | The News of the World
Más información | La Vanguardia
En Bebés y más | Una mujer de 67 años dio a luz gemelos en Barcelona

La nueva técnica permite una mejor planificación del embarazo, así como una sincronización de las posibles donaciones. Los óvulos conservados a través de vitrificación presentan además las mismas posibilidades de ser fecundados con éxito con respecto a los óvulos recién extraídos. Desde el mes de octubre, el IVI (Instituto Valenciano de Infertilidad) ha empleado la nueva técnica con 225 óvulos, logrando que 217 sobrevivieran presentando intactas sus características estructurales. Gracias a ello, se ha logrado elevar la tasa de éxito de un embarazo que estaba situada entorno al 30% y ahora en un 64%, todo un éxito sin duda.

Primero se reduce la temperatura a la que se expone el ovocito, de 22º C iniciales a -196º C de una manera súbita, tan súbita que la velocidad de enfriado es de 23.000 grados por minuto, a diferencia de las técnicas tradicionales donde la velocidad era de 1º C por minuto. Posteriormente se utilizan crioprotectores para evitar cualquier posible daño y finalmente se congela en “seco” con nitrógeno líquido.

Son magníficos resultados los que se han obtenido, se trata de un gran avance en la lucha contra la infertilidad y la pérdida de material genético. Además, el coste del procedimiento es significativamente inferior al de la fecundación in vitro, unos 2.000 euros.

Más información | El Mundo
Más información | Instituto Valenciano de Infertilidad
Más información | Axxon