Hay ocasiones en que lo que se suponía que iba a ser un parto feliz acaba siendo una frustración derivada de una mala praxis médica. Aproximadamente 2 de cada 1.000 bebés sufren una Parálisis Braquial Obstétrica (PBO), un daño del plexo braquial que se produce durante el parto y que hace que el bebé tenga un “brazo de trapo”.

La distocia de hombros es la causa

La PBO suele ser el resultado de una distocia de hombros mal resuelta. Durante el expulsivo la cabeza consigue salir pero los hombros se quedan encajados en la cavidad pélvica.

El riesgo de presentar distocia de hombros aumenta cuanto más grande es el bebé, siendo de un 10% la incidencia cuando los recién nacidos pesan entre 4.000 y 4.500 g y de un 22% cuando pesan más de 4.500 g.

Es mayor también este riesgo cuando el bebé viene de nalgas (un riesgo 5 veces mayor) y cuando la madre tiene diabetes gestacional y su bebé pesa más de 4.000 g (un 37% de estos bebés sufrirán una distocia de hombros frente al 10% comentado si la madre no padece esta enfermedad).

Si en el momento en que hay distocia de hombros se yerra en la actuación y el personal sanitario decide, simplemente, tirar de la cabeza del bebé, es muy probable que se produzca la citada lesión del plexo braquial (que son los nervios que van desde la médula al brazo).

Qué síntomas puede provocar una PBO

Al haber lesión nerviosa se produce una parálisis del brazo, se pierden los reflejos de tono y los músculos tienden a atrofiarse.

Desaparecen también la capacidad sensitiva de la extremidad y la propioceptiva (el niño no siente que el brazo sea suyo propio).

Si hay lesión de los nervios simpáticos se produce pérdida de sudoración, la piel se torna fina y lustrosa y el brazo adopta la temperatura ambiente (imaginad lo frío que puede estar un brazo a 24ºC).

En muchos casos la extremidad puede recuperarse

Por suerte muchas PBO pueden recuperarse, aunque no es algo que se solucione de manera espontánea. Los padres de estos hijos entran en un mundo totalmente diferente al imaginado en el que deben ejercer de fisioterapeutas en casa a tiempo completo, acudir a cientos de visitas médicas, ver como tu bebé de pocos meses pasa por una intervención quirúrgica y un largo etcétera con la finalidad de rehabilitar las funciones del brazo tanto como se pueda.

Muchas veces se llega tarde

A menudo el diagnóstico llega tarde y la recuperación se dificulta e incluso se imposibilita. ¿La razón? Porque desde el Hospital no le dan la importancia que merece, porque la burocracia hace que el bebé sea visitado cuando ya es tarde, porque muchos padres se van a casa sin saber que su hijo tiene una PBO, porque muchos son erróneamente diagnosticados de fractura de clavícula,…

La fisioterapia debería empezar lo antes posible y es importante saber que algunos no mejorarán si no son intervenidos quirúrgicamente.

Por eso es vital un correcto diagnóstico y una derivación rápida a un equipo especializado que se ponga manos a la obra con la rehabilitación, la fisioterapia, el entrenamiento de los padres y las pruebas pertinentes para valorar la idoneidad de una intervención quirúrgica.

Cómo se podría evitar

En el momento en que se produce una distocia de hombros el parto queda en un momento de standby en que los profesionales deberían tratar de actuar sin prisa, pero con manos diestras.

En el momento en que se pierden los nervios porque el niño, cuya cabeza ya ha salido, no progresa, se tiende a hacer maniobras como la de Kristeller, que consiste en presionar el fondo del útero desde el exterior (muchas matronas se suben a la parte alta de la barriga para “estrujar” hacia fuera), que está prohibida en varios países y desaconsejada por la OMS o a tirar de la cabeza con fuerza produciendo este tipo de lesión (u otras de peor pronóstico).

Lo recomendable en caso de distocia de hombros es realizar la maniobra de McRoberts, que consiste en una hiperflexión de las piernas de la mujer sobre el abdomen y libera el sacro para que el diámetro de la zona pélvica aumente. Con esta maniobra se resuelven la mayoría de casos.

Puede ayudarse con la maniobra de presión suprapúbica, en que se ejerce presión sobre el abdomen de la madre para hacer que el hombro del bebé baje un poco y se dirija de nuevo hacia el canal del parto.

Estas maniobras no están exentas de riesgos y existen otras incluso más agresivas que pueden provocar fracturas de clavícula y/o de húmero.

Uno puede pensar que es peor el remedio que la enfermedad, sin embargo, las fracturas curan sin secuelas, al contrario que la PBO, cuya evolución es más incierta.

Observando la maniobra de McRoberts se reafirma que la posición idónea para parir es estando de pie, ya que permite al cóccix desplazarse hacia atrás hasta 2 cm y a la mujer ponerse de cuclillas en el expulsivo (lo que sería la maniobra de McRoberts, pero estando de pie).

Apoyo a los padres

Para los padres recientes con bebés que padecen una PBO hay recursos en Internet que pueden ayudarles a acelerar los procesos y a entender en qué consiste la patología y qué pueden esperar. La web más representativa al respecto es Adayo – PBO (Asociación de Ayuda y Orientación – Parálisis Braquial Obstétrica).

Más información | Efisioterapia, Penthouse, Mednet
Fotos | Flickr (gregoryjameswalsh), Flickr (Jenniferschwalm)
En Bebés y más | Complicaciones en el parto (Parte I), Complicaciones en el parto (Parte II)

La gonorrea, también denominada blenorragia, blenorrea y uretritis gonocócica, es una enfermedad infecciosa de transmisión sexual muy común. Más de 700.000 personas en los Estados Unidos contraen gonorrea cada año. Los gérmenes de la gonorrea se encuentran en las mucosas del cuerpo (la vagina, el pene, la garganta y el recto), por lo que la infección se contrae por contacto con esas zonas. Si una mujer embarazada tiene gonorrea, es probable que sufra complicaciones y que le transmita la infección a su bebé cuando éste pasa por la vía de parto durante el nacimiento.

Gonorrea durante el embarazo

La mayoría de las mujeres con gonorrea no tienen síntomas (alrededor del 80%, frente al 15% de los hombres) y, si los tienen, son leves. Incluso los síntomas pueden ser tan poco específicos que se confundan con una infección vaginal o cistitis. Por ello ante estos síntomas hay que realizar pruebas. La gonorrea puede causar serias complicaciones durante el embarazo.

Existen varias pruebas de laboratorio para diagnosticar la gonorrea. Se puede tomar una muestra de las partes del cuerpo que pudieran estar infectadas (cuello uterino, uretra, recto o garganta) y enviarla a un laboratorio para que se analice. Con un sencillo análisis de una muestra de orina se puede diagnosticar la gonorrea presente en el cuello uterino o en la uretra.

También la prueba de tinción de Gram, que analiza una muestra de la uretra o del cuello uterino y permite al médico visualizar la bacteria en el microscopio. El examen de las muestras de uretra es más eficaz en los hombres que en las mujeres.

Durante el embarazo no hay peligro de contagio para el feto, pero sí cuando nace el bebé. Además la mujer embarazada con gonorrea es más propensa a ciertos riesgos: a sufrir un aborto espontáneo, a dar a luz a un bebé muerto, o a padecer una parto pretérmino.

Tratar la gonorrea tan pronto como se detecta reducirá el riesgo de complicaciones durante el embarazo y a la hora de dar a luz al bebé, evitando el posible contagio. Es completamente posible tratar y curar la gonorrea durante el embarazo, siguiendo las indicaciones médicas que indicará el tratamiento con antibióticos adecuado.

Prevención de la infección por gonorrea

Se puede evitar el contagio de la gonorrea mediante la abstinencia sexual o si nuestras relaciones sexuales son con una persona no infectada por la enfermedad. El uso de preservativo en ambos sexos disminuye notablemente la probabilidad de contagiarse una enfermedad de transmisión sexual como ésta, siempre que se emplee adecuadamente. El preservativo debe de estar puesto desde el principio hasta el final del acto sexual y debería usarse siempre que se practique la actividad sexual con una pareja en la que se sospeche la existencia de gonorrea o cualquier otra enfermedad de transmisión sexual.

Gonorrea durante el parto: efectos en el bebé

Como hemos comentado, la gonorrea puede pasar fácilmente desapercibida para la mujer embarazada. Y en el momento de nacer, esta enfermedad se puede transmitir al bebé al atravesar el canal del parto. En ese caso, la gonorrea infectaría los ojos del bebé, lo cual puede provocar ceguera, infección en las articulaciones y una infección sanguínea potencialmente mortal en el recién nacido.

Por ello se opta, ante el riesgo de transmisión al bebé, por administrar al recién nacido una profilaxis ocular a modo de pomada que evitaría la conjuntivitis como práctica rutinaria, que además de prevenir el contagio de la gonorrea actuaría contra otras infecciones que también causan conjuntivitis.

Y es que la conjuntivitis neonatal, aunque habitualmente se contrae por otras bacterias, también puede ser causada por la Neisseria gonorrhoeae, la responsable de la gonorrea. La conjuntivitis causada por la bacteria de la gonorrea aparece entre 2 y 5 días después del nacimiento, o incluso antes si las membranas se rompieron prematuramente y la infección tuvo tiempo de comenzar antes del parto.

Habitualmente, los párpados y la parte blanca de los ojos (conjuntiva) del recién nacido se inflaman mucho. Cuando se separa el párpado puede verse la salida de pus. Si el tratamiento se retrasa, se pueden formar llagas en la córnea que dañan la vista de forma permanente. Para identificar el organismo infeccioso, el médico extrae una muestra de pus y la examina al microscopio o bien realiza un cultivo.

La gonorrea también podría causar en el bebé otras enfermedades graves como artritis séptica, meningitis y neumonía, que podrían poner en riesgo la vida de los niños. Si se sabe que la madre del recién nacido tiene gonorrea, el niño recibe una inyección del antibiótico ceftriaxona para prevenir la infección gonorreica en los ojos y en cualquier otra parte del cuerpo.

Más información | Centros para el control y la prevención de enfermedades, Pregnancy, Merck Sharp & Dohme
En Bebés y más | Causas más frecuentes de infertilidad, Higiene íntima durante el embarazo, Detectar la conjuntivitis infantil

La gingivoestomatitis herpética es una enfermedad que no conocía hasta hace un par de semanas, pero la experiencia práctica me ha hecho empaparme de ella. Se trata de una infección producida por un virus de la familia del herpes que, en los niños pequeños, se desarrolla especialmente en la cavidad y en las mucosas bucales.

Comienza con fiebre alta, de hasta cuarenta grados y el niño se queja de dolor en la garganta, pero no presenta ningún síntoma catarral. Si nos fijamos bien se pueden apreciar pronto las lesiones en la lengua, encias y paladar, en forma de vesículas con cabeza blanca e inflamación generalizada. Las pupas en la boca y la inflamación de las encías puede ir aumentando en los días siguientes. Los casos más graves llegan a presentar sangrado en las encías y úlceras importantes en la boca.

El contagio se produce por contacto con alguna persona o utensilio que se hubiera usado, y es muy complicado prevenirlo, ya que la fase de contagio del herpes no tiene que tener signos identificables. Lo suelen padecer niños menores de cinco años, pero también puede presentarse con más edad.

Lo niños se quejan de dolor de cabeza, y presentan irritabilidad y anorexia. El aliento puede ser muy fuerte (halitosis). La lengua aparece cubierta de una película blancoamarillenta.

La medicación habitual son los analgésicos y antipiréticos, aunque en algunos casos el médico puede decidir utilizar medicación antiviral, aunque esto es poco frecuente. Algunas pomadas o preparados especiales pueden ser recetados para la boca, pero se suele evitar la lidocaína, ya que el niño, al perder sensibilidad en la boca puede morderse en las lesiones. Paciencia y mimos son casi lo poco que podemos hacer para aliviarlos.

No comerán apenas, cualquier comida no triturada o salada aumenta el escozor. Pueden ingerir líquidos o algunos alimentos como gelatinas o caldos templaditos, y otros frescos y dulces como natillas o yogures poco ácidos. Los cítricos, especialmente, no son adecuados. Los bebés llegan a presentar problema para mamár o tomar el biberón, y en esos casos, hay que comunicarlo al médico para que valore otras medidas de sostén, aunque no suelen llegar a ser precisas.

El dolor en la boca es muy intenso y, aunque la fiebre alta desaparece en unos días, el malestar continuará bastantes más, hasta dos semanas.

Hay que evitar el contagio, por lo que los bebés más pequeños y las personas inmunodeprimidas no tienen que estar en contacto con el enfermo, que no puede volver tampoco al colegio hasta que la fiebre desaparezca y las úlceras bucales se cierren.

Afortunadamente se trata de un problema que raramente causa complicaciones, aunque, según me explicó, en los primeros días de fiebre alta y falta de apetito, hay que estar muy atentos a la desidratación o signos de afectación por hipertermia.

Luego, una vez pasa la fase febril, sobre todo hay que tener mucha paciencia. El niño llorará de dolor, y no querrá alimentarse por el escozor tan intenso que le produce cualquier alimento en la boca. Los mimos y la dulzura es casi el mejor tratamiento, no desesperarnos y ayudarle a tomar pequeñas cantidades de líquidos o alimentos suaves que le permitan mantener un estado general bueno, pero nunca forzando.

Como os decía, nunca había escuchado hablar de la gingivoestomatitis herpética hasta que hace unos días el médico de mi hijo nos explicó que era lo que estaba sufriendo, y cuando digo sufriendo, lo digo en serio, es una enfermedad que les hace pasarlo verdaderamente mal.

En el caso de mi hijo ya es mayorcito, así que puede entender el proceso y sus síntomas, lo que le ayuda a sobrellevarlos. Para los más pequeños seguro que es doblemente duro. Para sus papás, me imagino que también.

La preeclampsia una de las patologías más desconocidas pero con una alta incidencia en los embarazos, pues se calcula que en los países desarrollados puede afectar a entre un 5 y un 15% de las mujeres. Y es muy importante detectarla a tiempo pues pone en riesgo la vida de la madre y el bebé.

Una mujer que se queje de visión borrosa, dolor abdominal intenso o vómitos y nauseas severos debería ser siempre atendida con mucho cuidado, nunca minimizando la importancia de estos síntomas hasta no descartar patología. La preclampsia puede tener estos síntomas, así como hinchazón de cara y manos y un aumento de peso rápido y excesivo en unos días. Las migrañas y la fotofobia también pueden ser síntomas de este problema.

Por eso, aunque sea normal que las embarazadas se sientan cansadas, hay que escuchar cuando manifiestan un agotamiento total y una hinchazón excesiva. Puede no ser nada, pero es mejor estar seguros. Y para saberlo hay que animar su confianza en vez de minimizar sus síntomas.

Pero también puede ser que la preeclampsia no cause síntomas percibibles. Por ese motivo es muy importante realizar los controles del embarazo y conocer la presión sanguínea o sus alteraciones.

Recuerdo mi consulta con el ginecólogo a los seis meses y medio. Le dije que me sentía agotadísima desde la mañana, que me mareaba, hasta aquí le parecía normal aunque yo no me sentía normal en absoluto. Le dije que estaba demasiado hinchada, y me tranquilizaba. Le mostré que me había tenido que poner unos zapatos de mi marido y que eso había sucedido en una semana, y cuando le enseñé las manos saltaron las alarmas. La toma de tensión confirmó que algo no estaba bien. Aunque no llegué a presentar preclampsia guardé reposo absoluto el resto del embarazo y los controles eran casi diarios.

La preclampsia se caracteriza, en primer lugar, por un trastorno hipertensivo, es decir, que la embarazada tiene una presión arterial superior a lo normal. Una mujer gestante debería tener entre 90 y 139 mm Hg de presión sistólica y entre 60 y 89 de diastólica. Hay hipertensión si se registra medidas iguales o superiores a 90 y a 140 respectivamente.

Si esto se produce debe volverse a medir la tensión al menos pasadas 4 horas, para confirmar el diagnóstico de hipertensión. Esto, de por sí, ya es un problema serio que hay que controlar cuidadosamente.

Pero en la preclampsia se suman otros factores mensurables, como son la presencia de una cantidad significativa de proteína en la orina. Si esto se produce podemos hablar de preclampsia y las medidas médicas deben ser inmediatas.

Además de la proteinuria se detectan enzimas hepáticas más altas de lo normal y trombocitopenia.

La mitad de las mujeres que padecen hipertensión en el embarazo llegan a desarrollar preclampsia, por lo que la vigilancia debe ser constante.

Existen algunos factores que aumentan la posibilidad de preclampsia: haberla tenido en un embarazo anterior es una de ellas, como lo son también el ser primeriza, tener más de 35 años, sufrir obesidad o problemas médicos previos al embarazo como diabetes, hipertensión o problemas renales. Los embarazos múltiples también presentan este problema con mayor frecuencia.

No se sabe a ciencia cierta cual es su causa. Se apunta una predisposición genética, la dieta o trastornos autoinmunes, pero hay una única causa determinada. Más que la prevención, en la que se puede aconsejar una dieta sana y ejercicio moderado por salud general, debemos hablar de detección precoz.

Los controles del embarazo son muy importantes, pero también lo es conocer los síntomas y reconocerlos si son graves. Este problema puede presentarse de forma rápida, a pesar de que el embarazo hubiese estado perfectamente controlado y todo en orden anteriormente.

Además de los peligros de la subida de tensión, la posibilidad de que se llegue a desarrollar una eclampsia o un síndrome HELLP es una complicación muy grave para la salud de la madre.

El feto, mientras, sufre una disminución del aporte del flujo sanguíneo, habiendo más posibilidades de C.I.R. (crecimiento intrauterino retardado), parto prematuro o incluso de lesiones neurológicas si es un caso muy grave.

El modo de curar la preclampsia es el parto. Pero si la enfermedad se presenta cuando el bebé es demasiado prematuro para nacer se puede controlar la enfermedad con reposo en cama y controles continuos. Puede ser que sean necesarios medicamentos que controlen la tensión de la madre y prevengan las convulsiones, y también puede tener que usarse otros medicamentos para acelerar la maduración de los pulmones del feto.

Más información | Preeclampsia.org
En Bebés y más | Prueba de sangre para detectar la preeclampsia , En la preeclampsia intervienen proteínas anómalas , El origen de la preeclampsia, ¿podría estar en los genes masculinos?

La leche materna es el alimento ideal para los bebés, contiene prebióticos, probióticos, defensas y cientos de sustancias que ninguna otra leche tiene que se adaptan en cada momento a las necesidades del bebé.

Desde hace un tiempo algunas fórmulas para lactantes están incluyendo probióticos entre sus componentes y a raíz de su aparición se han hecho algunos estudios para valorar su eficacia a la hora de prevenir enfermedades.

Un estudio realizado a 201 niños demuestra que aquellos que son alimentados con leche de fórmula a la que se le han añadido probióticos sufren menos episodios de diarrea y éstos tienen una menor duración que los niños que son alimentados con leche de fórmula normal.

A pesar de ello los máximos organismos en salud (ESPGHAN) no recomiendan su uso por el momento en según qué niños (al final de la entrada lo explico).

Para el estudio se dividieron a todos los niños, con una edad comprendída entre los 4 y los 10 meses, en tres grupos aleatorios. Éstos debían haber nacido a término y haber estado tomando leche artificial desde al menos dos semanas antes.

Como aclaración, quiero comentar que los probióticos son microbios vivos que pueden proporcionar ciertos beneficios a nuestro organismo. La mayor parte de ellos son los que se conocen como lactobacilos y bifidobacterias. En este estudio se valoran los resultados con ambos microorganismos.

A los niños de uno de los grupos les dieron fórmula con Bifidobacterium lactis (BL), otro recibió fórmula con Lactobacillus reuteri (LR) y el último recibió leche artificial normal (placebo).

Se realizaron controles médicos de seguimiento a las 4, 8 y 12 semanas y los resultados fueron los siguientes:

Como se aprecia en el cuadro las fórmulas con probióticos tienen clara incidencia en el número de episodios de diarrea y en la duración de las mismas, teniendo una repercusión poco significativa en las enfermedades respiratorias.

Las fórmulas con Lactobacillus reuteri tuvieron mejores resultados que las fórmulas sin prebióticos y que las que llevan Bifidobacterium lactis en su composición.

A pesar de los resultados favorables, la recomendación es la de tener precaución a la hora de actuar. El estudio realizado valoró a los niños durante un periodo de 12 semanas (menos de tres meses), demasiado corto como para concluir que se trate de un alimento fiable y seguro y corto para apreciar el efecto real de fórmulas con probióticos durante periodos más largos tal y como sucede en condiciones reales.

Esta precaución se debe a que, aunque en este estudio y en otros no suelen aparecer efectos secundarios por tomar este tipo de fórmulas, se han evidenciado algunos casos aislados de endocarditis, bacteriemia e infecciones locales. Estos niños tenían ya alguna enfermedad que les predisponía a ello.

La ESPGHAN declara, en relación a las fórmulas con probióticos que “los datos actualmente disponibles no son suficientes para apoyar la seguridad de los probióticos en los recién nacidos y lactantes con un sistema inmune inmaduro, en niños inmunodeprimidos, en niños prematuros y en pacientes con cardiopatías congénitas”.

Vía | AEPAP (Estudio completo)
Más información | ESPGHAN
Foto | Flickr (acme)
En Bebés y más | Los probióticos pueden aliviar los cólicos del lactante, Probióticos para prevenir los eccemas en los bebés, Estudiarán los efectos de las fórmulas de leche alternativas en los bebés

En algunas ocasiones hemos hablado en nuestro blog acerca de la cruda realidad del cáncer infantil, segunda causa de mortalidad infantil en el mundo y uno de los cuatro males que aquejan a los niños de hoy.

Si bien el tema es triste de tratar, en esta ocasión hablaremos de esperanza. Según especialistas gallegos los tumores en los adultos se curan totalmente en el 64% de los casos, mientras que en los niños se curan entre el 85% y el 90% de los casos sin arrastrar secuelas.

Los tipos de cáncer más frecuentes entre los niños es la leucemia linfoblástica aguda, seguida de los tumores del sistema nervioso central y los tumores de los ganglios linfáticos.

Cuando el cáncer llega a una familia es devastador, especialmente cuando se trata de niños, pero es alentador conocer las cifras de supervivencia ente los más pequeños que luchan con todas sus fuerzas por salir adelante.

La clave radica en su vitalidad y en sus ganas de vivir. No significa que los adultos no la tengan, pero por naturaleza la capacidad de recuperación de los niños es mayor que en los adultos.

“Así como se recuperan mejor de una fractura o una infección, su propio crecimiento compensador les ayuda” a superar mejor una enfermedad grave como es el cáncer, explican los expertos.

Además de su propio sistema inmunitario “privilegiado”, tanto el apoyo de la familia como la humanización de sus cuidados son también aspectos clave en la recuperación de los niños con cáncer.

Hace un par de años hablamos de que nos acercábamos al 100% de efectividad en la cura del cáncer infantil. Esperemos dar pronto la noticia de haberlo alcanzado.

Vía | El Progreso
En Bebés y más | Asión: asociación de padres de niños con cáncer, 15 de febrero: Día Internacional del Niño con Cáncer, Sala Blanca en Madrid para la investigación del cáncer infantil, La esperanza de obtener el 100% de la curación para el cáncer infantil, está presente

El cáncer de mama es el tumor más frecuente entre las mujeres. Existe una predisposición genética a desarrollar la enfermedad, pero también influyen otros factores como por ejemplo convertirse en madre por primera vez más allá de los 30 años.

El retraso de la maternidad está vinculado al aumento de esta enfermedad en las mujeres y en muchas ocasionoes embarazo y cáncer de mama van de la mano. De hecho, cada vez hay más embarazadas diagnosticadas. Se calcula que un 10% de las mujeres gestantes mayores de 30 años desarrolla cáncer de mama.

El problema es que el cáncer de mama es más agresivo en embarazadas y que la detección suele demorarse hasta después del parto achacando alguna posible anomalía a los cambios hormonales producidos en los pechos durante la gestación.

Lo más común es relacionar cualquier cambio, molestia o irregularidad que pueda aparecer en los pechos a los cambios típicos que sufren las mamas en este período de revolución hormonal.

Los especialistas aconsejan, en primer lugar, realizarse autoexámenes periódicamente, incluso durante el embarazo y el año posterior al parto. Cualquier anomalía que se detecte consultarlo inmediatamente con el médico. Por más mínima que nos parezca, es preferible consultarlo y quedarnos tranquilas.

Es cierto que durante el embarazo las mujeres estamos muy centradas en la evolución de la gestación pero esto puede provocar un retraso en el diagnóstico por no prestar atención a posibles signos.

Un retraso en la consulta ocasiona que el diagnóstico se demore entre 5 y 15 meses luego del inicio de los síntomas, perdiendo un tiempo vital para el tratamiento del tumor e implicando mayor riesgo de metástasis.

En caso de confirmarse el diagnóstico, existen métodos seguros para el feto para diagnosticar y tratar el cáncer de mama durante el embarazo. El oncólogo evaluará en cada caso cuál es más conveniente para cada paciente según el estadio de la gestación.

Como conclusión, podemos decir que las mujeres mayores de 30 que planean convertirse en madres deberían practicarse una mamografía antes de quedar embarazadas, realizarse autoexámenes de mamas durante la gestación y durante el año siguiente al parto.

Vía | Infobae
Más información | Instituo Nacional del Cáncer, Eurekalert, Aecc
En Bebés y más | El embarazo retrasa el diagnóstico del cáncer de mama, Tras un cáncer de mama puede no ser necesario esperar dos años para buscar embarazo

Hoy 24 de mayo se celebra el Día Nacional de la Epilepsia, y como objetivo fundamental los afectados quieren eliminar los falsos mitos que existen en la sociedad sobre una de las enfermedades neurológicas más comunes, ya que hasta el 70% de los epilépticos tiene una vida plena y sin crisis.

Sólo en España hay unos 400.000 afectados por epilepsia y cada año se diagnostican 20.000 nuevos casos. En el mundo se puede hablar de 50 millones de casos. Pero lo que más llama la atención de esta enfermedad es el gran desconocimiento y los viejos estigmas y falsos mitos del pasado que no se superan.

Hay muchos tipos de epilepsias, y lo que entendemos por “epilepsias comunes” son la mayoría, las que responden a los fármacos habituales. Hay hay otro grupo de pacientes, un 30%,para los que dichos fármacos no son efectivos y siguen padeciendo crisis incontroladas.

En este día, los afectados y sus familiares también quieren remarcar la importancia del diagnóstico temprano, para lo que se hace necesaria más investigación, más médicos especialistas en esta patología y unidades de epilepsia en los hospitales. Sin duda pasos necesarios para una mayor aceptación, conocimiento y tratamiento de la enfermedad.

En este Día Nacional de la Epilepsia se han celebrado distintos eventos en toda España con el objetivo de acercar a la población en general esta enfermedad, con charlas, carpas informativas… Un granito de arena que esperemos vaya haciendo una gran construcción.

Vía | 20 minutos
Más información | Vivir con epilepsia, FeeNeurología, Amepilepsia
En Bebés y más | Determinadas infecciones durante el embarazo aumentan el riesgo de epilepsia infantil, Epilepsia infantil

Lamentablemente, el cáncer infantil es una triste realidad que muchos padres deben afrontar.

La información y el apoyo de otros padres en las mismas circunstancias es una gran ayuda para atravesar los momentos de desconcierto que se viven cuando se diagnostica a un hijo con cáncer.

Con ese objetivo ha nacido Asión, una asociación con 20 años de andadura fundada por un grupo de padres de niños con cáncer infantil.

Funciona en la Comunidad de Madrid y organizan talleres para padres sobre temas que les pueden interesar para mejor la calidad de vida del enfermo como terapias complementarias o lenguaje corporal.

También ofrecen charlas para parejas y demás recursos para que la familia aprenda a lidiar con la enfermedad.

La familia es un sólido apoyo para la recuperación del enfermo. Por eso es importante que los padres de niños enfermos oncológicos estén preparados para luchar junto a sus pequeños y conseguir sobrevivir al cáncer.

Sitio oficial | Asion.org
En Bebés y más | La realidad del cáncer infantil a través de fotografías, El Futuro Existe, Afacmur cumple 10 años luchando contra el cáncer infantil

Telediarios, periódicos y en general todos los medios informativos están repletos de noticias e informaciones acerca del virus de la gripe porcina.

Imágenes de personas con mascarillas, muchas de ellas poco eficientes y datos de la OMS aumentando poco a poco el nivel de alerta está llevando a la población a dudar del peligro de contagiarse ellos mismos y de que se contagien los niños.

Varias madres han consultado estos días en el centro en que trabajo sobre esta posibilidad y, aunque los niños, ancianos y embarazadas forman parte del colectivo más frágil en este sentido, la situación, hoy por hoy, es que el peligro de contagio en España es ínfimo.

13 casos confirmados en España

Los más supersticiosos pensarán que porqué no 12 o 14, en vez de 13 y los más pesimistas ven que cada vez hay más personas y que la cosa va aumentando.

Lo cierto es que sí hay 13 casos confirmados pero aún quedan 101 personas sospechosas de padecer la enfermedad.

De los casos confirmados, sólo uno ha sido contagiado aquí en España y se trata del novio de una chica que estuvo en México.

Es decir, las personas que pueden contagiar a nuestros pequeños son todas aquellas con síntomas de gripe que acaben de llegar de México o EEUU (como mucho hace 10-12 días). Imagino, que estos familiares y amigos, conociendo el peligro que comportan, no se acercarán a ningún bebé hasta que se descarte o solucione su enfermedad.

Qué tipo de gripe es y cómo se contagia

Es un virus del tipo A de la influenza, catalogado como la cepa H1N1. Contiene ADN de los virus de las gripes aviaria, porcina y humana y gracias a ello ha conseguido propagarse de persona a persona.

Como el resto de virus de la gripe se contagia por estornudos, tos o cuando la gente recoge el virus en sus manos. Es por ello que las personas que vayan a tocar a los bebés y a los niños deberían siempre (incluso cuando no hablamos de esta gripe) lavarse las manos antes de hacerlo.

El virus proviene seguramente de los cerdos, pero tanto el gobierno mexicano como la Organización Mundial de la Salud (OMS) han descartado el riesgo de infección por comer cerdo.

¿La situación es tan grave?

La OMS elevó a Fase 5 (de 6) el nivel de amenaza del virus declarando a la gripe “una emergencia de salud pública de incumbencia internacional”. Este tipo de gripe impone el mayor riesgo de pandemia a gran escala desde que en el 2003 la gripe aviaria produjera 257 muertes de las 421 personas infectadas en 15 países.

De todas maneras aún no está claro si el virus podría convertirse de hecho en pandémico.

¿Qué es eso de Fase 5?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) utiliza seis fases de alerta pandémica como sistema de información al mundo sobre la gravedad de una amenaza a nivel sanitario que sirve a su vez para alertar a los diferentes países de la necesidad de realizar acciones diversas para el control de la posible enfermedad.

Las fases son las siguientes:

FASE INTER-PANDEMICA: Nuevos virus en animales, sin casos humanos.

• Fase 1: Bajo riesgo de casos humanos.
• Fase 2: Mayor riesgo de casos humanos.

ALERTA PANDEMICA: Nuevas cepas de virus causan casos humanos.

• Fase 3: Ninguna o muy limitada transmisión humano a humano.
• Fase 4: Creciente evidencia de transmisión humano a humano.
• Fase 5: Evidencia de significativa transmisión humano a humano.

PANDEMIA:

• Fase 6: Transmisión eficiente y sostenida humano a humano.

Qué síntomas puede dar

La gripe porcina tiene los mismos síntomas que la gripe habitual: fiebre súbita, dolores musculares, dolor de garganta y tos seca, pero puede causar vómitos y diarrea más severos.

Los niños y las embarazadas son un colectivo de población (igual que los ancianos) especialmente frágil ante cualquier virus de la gripe. En este caso, teniendo en cuenta que el virus parece más grave, las medidas preventivas deben tenerse más en cuenta si cabe.

En teoría, al tratarse de una cepa de la gripe relacionada con las que hemos tenido presentes durante varios años la población tiene una cierta inmunidad y no debería causar pandemia, sin embargo ha tomado elementos genéticos de los animales y esto podría ser suficiente para imponer una amenaza de pandemia. Como he comentado más arriba, aún no se sabe hasta qué punto puede suceder.

¿Estamos preparados?

España ha sido el primer país de la Unión Europea en activar el plan de preparación y respuesta ante una situación de estas características informando a todas los centros sanitarios, aeropuertos y ciudadanos para evitar la propagación.

Los afectados están siendo tratados y evolucionan favorablemente por lo que la gripe, por el momento, está controlada.

Qué se puede hacer

De momento no hay mucho que hacer. Básicamente evitar que aquellos familiares, conocidos y amigos que hayan estado en México o EEUU en los últimos 10 días que presenten síntomas se acerquen a nosotros y a nuestros hijos y recomendarles, si no lo han hecho ya, que acudan a un centro sanitario o que llamen al número de teléfono que cada comunidad autónoma establece para ello o a los teléfonos de emergencia (061 o 112).

Por nuestra parte lavarnos las manos antes de cogerles y tocarles (si puede ser), por si hemos estado en contacto con este u otros virus (recomendación que forma parte de las habituales cuando alguien tiene un bebé).

Vía | Medline Plus, 20 minutos
Más información | Ministerio de Sanidad y Consumo
En Bebés y más | Primer ensayo mundial de la vacuna de la gripe aviar con niños de 3 a 9 años