Embarazo y gripe A. Consejos para embarazadas

En un momento en que no hay día que no oigamos hablar de la gripe A con cierta alarma, me ha gustado escuchar las palabras de esta chica. Ayer se pudo ver en Noticias Cuatro una entrevista con el testimonio de una mujer embarazada que ha superado sin problemas la gripe A. Un pequeño grano de arena para equilibrar la balanza entre el alarmismo y la tranquilidad.

Beatriz, de 32 años, está a dos semanas de dar a luz, y pasó la gripe A con los mismos síntomas de una gripe normal, según ella misma relata. Le recetaron un medicamento que tomó durante cinco días y estuvo aislada sin salir de casa durante una semana.

Sólo una puntualización a sus palabras: asegura que han pasado la gripe A tanto ella como su bebé, pero como vimos aquí, las embarazadas no contagian la gripe A a sus bebés, ya que el virus H1N1 nunca llega al torrente sanguíneo, por lo que no atraviesa la placenta pudiendo afectar al feto.

Las mujeres embarazadas y los niños con enfermedades crónicas serán los últimos en ser vacunados de la gripe A, ya que de momento no se ha demostrado que la vacuna sea segura para ellos.

Hace un mes comenté que la vacuna era considerada segura por tratarse de un virus inactivo, sin embargo en el momento presente el mensaje que llega desde el Centro de Prevención y Control de Enfermedades de la UE (ECDC) es un poco más reservado y prefieren establecer la duda ante los posibles efectos secundarios.

El Gobierno ha declarado al respecto que no vacunará a ninguna embarazada hasta que esté probada la eficacia y la seguridad de la vacuna: “Hay que mantener a las embarazadas entre los grupos de riesgo porque la evolución de la enfermedad ha demostrado que son un colectivo vulnerable y que presenta ciertos grados de gravedad. Pero el inicio de su vacunación es otra cosa. Sólo se acometerá si hay garantías. Y eso aún no se ha producido”.

Las infecciones con el nuevo virus de la gripe A fueron identificadas por primera vez en abril. Desde entonces los medios de comunicación nos mantienen informados del número de contagios, los fallecimientos y las recomendaciones para prevenirla y tratarla. Sabemos que se considera a las embarazadas un grupo de riesgo y por tanto, la preocupación de las madres gestantes es considerable. Por ese motivo nos disponemos a resumir en un tema las recomendaciones para el embarazo y la gripe A.

Las embarazadas: grupo de riesgo

Las mujeres embarazadas se consideran un grupo de riesgo respecto a esta pandemia, a pesar de que hasta ahora, en términos generales, no se trata de una enfermedad con una alta mortalidad. ¿Que significa que son un grupo de riesgo?

Se han reseñado complicaciones en mujeres embarazadas y niños en esta enfermedad, aunque no se conoce con suficiente seguridad los mecanismos por los que pueden desarrollar los problemas más serios. Estas cuestiones siguen bajo investigación.

Sin embargo es evidente que la gripe estacional normal es más severa en las embarazadas y las complicaciones más habituales. Además, en las grandes pandemias de gripe del siglo pasado (1918-1919 y 1957 a 1958) se recogieron datos de una mayor mortalidad entre las embarazadas, y también un índice de abortos espontáneos y nacimientos prematuros especialmente en aquellas que desarrollaron una pulmonía.

Después de la muerte en España de dos mujeres cuyos bebés recién nacidos se han librado de contraer el virus de la gripe A, los expertos tranquilizan señalando que las embarazadas que contraen el virus H1N1 no contagian a sus hijos en gestación.

Como ya sabemos, las embarazadas son un grupo de riesgo frente a la gripe A pues en su estado son más vulnerables a contraer infecciones, especialmente en los últimos meses de gestación cuando aumenta el riesgo de complicaciones.

Sin embargo, la enfermedad no se transmite en forma vertical, sino que la transmisión es horizontal, exclusivamente por medio de las vías respiratorias.

A raíz de los últimos acontecimientos con respecto a la gripe A los Centros de Control de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) han realizado un estudio en el que determinan que las embarazadas afectadas por la gripe A tienen más riesgo de sufrir una infección grave y morir.

La tasa de hospitalización de las gestantes es cuatro veces superior a la población general y más del 10% de las muertes provocadas por el virus A/H1N1 en EEUU se ha producido en embarazadas (hay que tener en cuenta que estos datos se refieren al pequeño número de casos y defunciones que se han dado en ese país y por tanto podría no ser representativo de la realidad).

Esta situación está haciendo que muchas mujeres se empiecen a preguntar hasta qué punto puede ser peligroso estar embarazada y si sería necesario esperar para quedarse embarazada por si acaso.

Como ya hemos comentado en nuestras páginas, las mujeres embarazadas tienen más riesgo de contraer la gripe A, ya que, como advierte la OMS, son más vulnerables a las infecciones y a las complicaciones derivadas de éstas. En España, como en muchos otros países, especialmente en el hemisferio sur, el número de afectados por gripe porcina aumenta, y en este caso hablamos de una mujer embarazada de 6 semanas que ha sufrido un aborto.

La mujer, una guipuzcoana de 30 años, estaba ingresada desde la semana pasada en el Hospital Donostia de San Sebastián (España) aquejada de gripe A. Los médicos ya le advirtieron cuando ingresó de que el tratamiento para combatir la gripe A podría interrumpir su embarazo.

Las causas que finalmente le han hecho perder el feto se desconocen, aunque probablemente se deban a la medicación administrada, al estrés al que se ha visto sometida la mujer o a la confluencia de varios factores.

Conocemos hoy la triste noticia del fallecimiento de la primera afectada por gripe A en España y el cuarto caso en Europa.

Se trata de una joven marroquí de 20 años que se encontraba embarazada de 28 semanas al momento de ser ingresada el pasado 15 de junio con dificultad respiratoria por neumonía vírica con virus de la gripe H1N1.

Estar embarazada no fue una casualidad, sino un factor de riesgo. Recordemos que días atrás la OMS remarcó el riesgo de la infección por el virus H1N1 en mujeres embarazadas pues son más vulnerables a infecciones, convirtiéndolas en un grupo de riesgo y aconsejando desde varios sectores la vacunación estacional para prevenir el contagio.

Curiosamente la primera muerte por gripe A en Europa también fue una mujer de 38 años que acaba de dar a luz recientemente.

La directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan, ha remarcado en un discurso reciente el riesgo de la infección del virus H1N1 durante el embarazo, debido a un aumento de las posibilidades de complicaciones ya que las mujeres embarazadas son más vulnerables a infecciones.

Se da el caso de que la primera muerte de gripe porcina en Europa ha sido la de una mujer de 38 años que había dado a luz recientemente. La paciente fue internada con gripe porcina en un hospital en Escocia y dio a luz a principios de mes a un bebé prematuro, quien también murió, aunque no por causas relacionadas al virus.

Sin embargo, los expertos recuerdan que a pesar del aumento de casos de gripe porcina en el mundo que han llevado a declarar el nivel 6 de alerta (pandemia), y de los riesgos de la infección a las embarazadas, el H1N1 sigue siendo un virus que causa síntomas leves o moderados a los cuales la mayoría de la gente se recupera en pocos días.