Al enterarse la pareja que está esperando un bebé, junto con la felicidad viene implícita cierta preocupación ante el riesgo de aborto que existe en las primeras semanas de embarazo.

Se cree que uno de cada cinco embarazos acaba en aborto espontáneo y la mayoría se producen en el primer trimestre de gestación, cuando ocurre la división e implantación del óvulo fecundado y la formación de las primeras estructuras y órganos vitales en el bebé.

En cualquier caso, el riesgo de aborto no debe condicionar la felicidad de la pareja ni impedir que compartan el entusiasmo por su embarazo con familiares y amigos si es lo que desean.

Cuándo comunicar el embarazo

Desde luego, el momento de comunicar el embarazo es una decisión muy personal que la pareja debe tomar en conjunto.

Hay parejas que prefieren esperar a comunicar la noticia una vez superados los primeros tres meses, hasta asegurarse que todo va bien, mientras que otras se inclinan por contarlo ni bien se enteran que están embarazados.

Cuando una pareja comparte su felicidad en público por el hijo que esperan se suele pensar en la prudencia o imprudencia que han tenido según el momento en que lo comunican.

“Sólo está de pocas semanas”. “Se ha apresurado demasiado a contarlo”. “Todavía puede suceder cualquier cosa”, son algunos de los desafortunados comentarios que se suelen hacer ante la noticia del embarazo, sin ningún tipo de sensibilidad hacia los demás.

Comunicarlo demasiado pronto trae aparejado el hecho de luego tener que dar explicaciones si algo va mal, en cambio comunicarlo una vez pasados los primeros meses, cuando el riesgo de que algo vaya mal disminuye, puede ser visto por los demás como una falta de confianza por no haberlo dicho antes.

En definitiva, comunicar la noticia del embarazo más que una cuestión de prudencia o imprudencia es una cuestión de sentimientos, formas de ser, la relación que tengáis con el entorno y la situación por la que esté pasando cada persona en su vida.

Factores relacionados con el riesgo de aborto en las primeras semanas de embarazo

Las causas de aborto son multifactoriales, en ocasiones incluso imposibles de identificar. Aún así hay factores tanto maternos como fetales, que pueden comprometer el seguimiento de la gestación.

Entre las causas maternas se encuentran: alteraciones uterinas, enfermedades sistémicas o infecciosas, trastornos endocrinos, inmunológicos, factores ambientales, estados de desnutrición, etc., mientras que entre las causas fetales se dan con mayor frecuencia anomalías congénitas del feto producidas por fallos cromosómicos en los primeros estadios de gestación, así también como anomalías genéticas no cromosómicas.

Si bien es imposible impedir que se produzca un aborto espontáneo, hay precauciones que puede tomar la embarazada, tanto antes como durante el embarazo, para reducir el riesgo de aborto en las primeras semanas de gestación. Por ejemplo, evitar el consumo de alcohol, drogas y tabaco, llevar una alimentación sana, mantener un peso saludable, evitar la exposición a rayos X, evitar situaciones de mucho estrés, no tomar medicamentos que no hayan sido prescritos por el médico y acudir a todos los controles prenatales.

Si se produjera una amenaza de aborto es muy importante seguir al pie de la letra las indicaciones médicas.

El riesgo de aborto en las primeras semanas de embarazo es un fantasma que siempre acecha, especialmente cuando has tenido un aborto anterior. Pero no permitáis que el fantasma os arruine el momento de dicha que supone saber que estás esperando un bebé.

Foto | Arwen Abendstern y eMaringolo en Flickr
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Hace unos días ya nos aproximamos al problema del acné durante el embarazo y os dimos los consejos para prevenirlo. Pero, ¿por qué mientras a algunas mujeres la piel luce más luminosa que nunca, a otras les salen espinillas? Queremos profundizar en las causas del acné durante el embarazo.

La mayoría de mujeres que sufren este trastorno de la piel viven el peor momento en lo que respecta a la aparición de granos durante el primer trimestre. No obstante, a medida que su embarazo vaya progresando, los niveles de estrógeno se irán incrementando y el acné seguramente irá atenúandose, e incluso podría llegar a desaparecer por completo.

Para quien no haya sido así, será probablemente un tiempo después del parto cuando la piel vuelva a la normalidad. No se puede predecir quién experimentará brotes de acné durante el embarazo, pero sí se sabe que las mujeres que hayan tenido previamente problemas con el acné (en su adolescencia u otros momentos de la vida) o las que sean más propensas a sufrir brotes justo después de su menstruación podrían tener mayores dificultades con el acné durante la gestación.

Al igual que la mayoría de los primeros síntomas de embarazo, este nuevo aspecto de la piel puede ser atribuido al incremento de las hormonas. Existen cuatro tipos principales de hormonas que son responsables de los cambios que se dan durante el embarazo: progesterona, lactógena, gonadotropina coriónica humana (la “hormona del embarazo”) y estrógeno.

La acción de las distintas hormonas y en particular de los estrógenos y la progesterona, es la responsable directa de la mayoría de cambios que experimenta el cuerpo de la mujer embarazada y que se manifiestan desde el útero hasta la piel.

A medida que los niveles de estrógenos de la mujer aumenten, la producción de grasa de los poros de la piel irá incrementándose, provocando que la piel se vuelva oleosa. En algunos embarazos, este nuevo aceite provocará que irradie ese “brillo del embarazo” que poseen muchas mujeres. Pero para otras, las pieles grasas desembocarán en trastornos como el acné facial o corporal.

Lo que les sucede a las personas con acné es que las secreciones excesivas de las glándulas sebáceas, combinadas con células muertas de la piel, bloquean el folículo piloso. Bajo el poro taponado se producen secreciones de grasa que proveen un entorno perfecto para el desarrollo de la bacteria Propionibacterium acnes, que produce una infección en el poro que excretará pus, provocando el acné.

Lo peor que podría pasarnos es que las espinillas nos afecten psicológicamente, haciendo mella en la autoestima. Si esto sucede, hay que consultar al especialista para buscar un remedio, pero nunca emplearemos cosméticos o tratamientos sin que lo haya recomendado el médico, pues podrían resultar dañinos para el feto.

Incluso los cosméticos para atenuar o hacer desaparecer los granos de venta libre son considerados como un tipo de tratamientos que deberían evitarse durante el embarazo a no ser que el especialista nos confirme que son seguros.

Lo mejor es seguir los consejos para prevenir el acné y mantener la piel limpia e hidratada de manera equilibrada. Una vez visto por qué sale acné durante el embarazo, tan solo hay que añadir que se trata de un fenómeno normal, y además muy frecuente.

Más información | Pregnancy-info
Foto | Saluda UdeA en Flickr-CC
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La espina bífida es la segunda causa de discapacidad física en la infancia después de la parálisis cerebral. Para prevenirla, se recomienda a la mujer tomar ácido fólico antes y durante el embarazo pues evita en un 70% los casos de espina bífida.

El ácido fólico es una vitamina esencial, indispensable para prevenir los defectos del tubo neural, del cual se origina el sistema nervioso. Una anomalía en la formación del tubo neural, la cual ocurre en los primeros 25 días de embarazo, como que no se cerrase por completo, puede producir defectos en el cerebro y en la médula espinal.

La dosis de ácido fólico recomendada es de 0,4 mg/día durante los tres meses anteriores y posteriores al embarazo, dosis que debe multiplicarse por diez si ya ha habido antecedentes. Al producirse la malformación en las primeras semanas de embarazo, es conveniente que el organismo cuente con las reservas de ácido fólico necesarias para evitar anomalías, ya que el tubo neural se forma antes de que muchas mujeres se enteren que están embarazadas.

La espina bífida es una anomalía que se produce durante el primer mes de gestación porque uno o varios arcos vertebrales posteriores no han fusionado quedando la médula espinal sin protección ósea.

Suele ir acompañanda de hidrocefalia y afecta especialmente a nivel neurológico, provocando la pérdida de fuerza y de sensibilidad en los miembros inferiores, así como alteraciones en el control de esfínteres.

Su causa principal es la deficiencia de ácido fólico, aunque en un cinco por ciento de los casos, la causa es desconocida.

El ácido fólico no sólo es imprescindible para evitar defectos del tubo neural como la espina bífida y la anencefalia. También previene el labio leporino y se ha demostrado que es eficaz para prevenir retrasos en el lenguaje del bebé.

Por tanto, la recomendación generalizada es la de tomar 0,4 mg diarios de ácido fólico desde tres meses antes y al menos durante los primeros tres meses de gestación.

Vía | Servicio de información sobre discapacidad
Foto | storyvillegirl en Flickr
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Que tomar medicamentos en el embarazo es algo arriesgado lo sabe todo el mundo. Lo que se toma la madre se lo toma en cierto modo también el feto, así que a la hora de tomar medicación hay que medir muy bien los riesgos y los beneficios.

Por diferentes razones por muchos conocidas, como estrés, sedentarismo y otras, muchas mujeres padecen dolores y contracturas que suelen aliviarse con antiinflamatorios.

El problema es si tienes esos dolores o molestias y estás embarazada, porque un estudio publicado en el “Canadian Medical Association Journal” ha revelado que el riesgo de aborto involuntario es 2,4 veces mayor en aquellas mujeres que tomaron antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en el primer trimestre del embarazo.

Si os estáis preguntando cuáles son los AINE, decir que los más comunes son el Ibuprofeno y el Diclofenaco (Voltaren). Dos antiinflamatorios muy utilizados que muchas mujeres han llegado a tomar al principio del embarazo, sobretodo porque no siempre una sabe que está embarazada cuando se medica.

Para el estudio que comento se analizaron 4.705 casos de aborto espontáneo hasta la semana 20 de gestación, observándose que en 352 casos (7,5%) las mujeres habían tomado AINEs.

Se compararon estos casos con 47.050 casos de mujeres que sirvieron como grupo control, que habían sido madres (no abortaron) y se observó que 1.213 (2,6%) habían tomado los mencionados antiinflamatorios.

Según comentaron los autores del estudio el mayor riesgo para el embarazo se observó en mujeres que habían tomado Diclofenaco. Además, añadieron lo siguiente:

Teniendo en cuenta que el uso de AINE durante el embarazo temprano aumenta el riesgo de malformaciones congénitas, y que nuestros resultados sugieren un efecto sobre el riesgo de aborto espontáneo detectado clínicamente, los AINE se debe utilizar con mucha precaución durante el embarazo.

Que en resumidas cuentas es lo que todos ya sabíamos, pues lo único que se suele recetar a una embarazada es el Paracetamol (que no es antiinflamatorio), y cada vez se da con más reservas por la posible asociación con el asma en el bebé.

El problema aquí lo veo en lo que ya he comentado: muchas mujeres embarazadas toman medicación y hacen cosas que nadie recomendaría a una embarazada, simplemente porque ni ellas mismas saben que lo están.

Vía | Europa Press
Foto | jpben en Flickr
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Algunos pocos bebés nacen con dientes, pero aunque generalmente aún tarden en aparecer unos cuantos meses después de haber nacido, el proceso de formación de los dientes empieza mucho antes. Los dientes de leche del bebé empiezan a formarse en el interior del vientre materno, a las seis semanas de gestación.

A partir de entonces los dientes siguen desarrollándose en el interior de las encías, hasta erupcionar en la boca. Por ello, entre otras cuestiones, es tan importante la alimentación de la embarazada: cualquier problema de salud de la madre o del bebé durante este periodo podría afectar la estructura de los dientes temporales.

Por ejemplo, los bebés prematuros y/o con bajo peso al nacer, tienen más probabilidades de presentar alteraciones del esmalte que los nacidos a término.

También la ingesta de determinados medicamentos durante la gestación podría provocar alteraciones o manchas en los dientes del niño.

Es una creencia generalizada que durante el embarazo el bebé saca el calcio de los dientes de la mujer, dejándolos más frágiles, pero lo cierto es que el calcio, necesario para la formación de los dientes del bebé, proviene de las reservas de la madre, que llevando una alimentación equilibrada no se verá afectada.

La formación de los dientes permanentes

Aunque pueda sorprendernos, los dientes permanentes también se empiezan a formar antes de que el bebé nazca. Se gestan poco antes del parto, hasta alrededor del tercer año de vida del niño. Por ello algunas enfermedades o medicaciones en la primera infancia pueden repercutir sobre la formación del esmalte de los dientes permanentes.

Debido a que los dientes del bebé se empiezan a desarrollar antes de nacer, en ocasiones se cree que la mujer debe tomar suplementos de flúor durante el embarazo para proteger los dientes del bebé, pero no es así, ya que se desconocen los efectos en el feto del flúor sistémico prenatal.

Precisamente la fluorosis por exceso de flúor es un problema que afecta a los dientes de los niños en la infancia, y una de las razones para que no se recomiende la pasta dental demasiado fluorada para ellos. En la ingestas dietéticas recomendadas para las embarazadas, el flúor no se incluye como mineral necesario.

Estos son algunos datos de los dientes del bebé antes de nacer, pues ya desde el embarazo hemos de ser conscientes de que se están formando las “diminutas ferocidades” de las que hablaba Miguel Hernández y que tantas sonrisas nos dedicarán.

Vía | Odontología Pediátrica
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Hemos hablado ya de las causas y los tipos de abortos naturales, así como de los cuidados que hay que tener para disminuir el riesgo de padecerlos.

Nos centraremos ahora en las señales de alarma que pueden indicar que algo no va bien en el embarazo.

La concepción es un proceso extremadamente complejo en el que cada mecanismo desde la ovulación, pasando por la fecundación, la división y la implantación del embrión, tiene que darse a la perfección. Si alguno de ellos falla, lo más probable es que el embarazo no prospere.

Se cree que en uno de cada cinco embarazos se produce alguna anomalía durante este complejo proceso, acabando en un aborto natural. Hay algunos síntomas que suelen estar relacionados a la interrumpción del embarazo, de los cuales hablaremos a continuación.

Pérdidas de sangre

Usualmente, el príncipal síntoma de aborto espontáneo son las pérdidas de sangre o hemorragia vaginal. Sin embargo, hay que tener en cuenta que muchas mujeres sufren pérdidas de sangre y no siempre se debe a una amenaza de aborto.

Las pérdidas de sangre pueden deberse a la aparición de un hematoma intrauterino, una de las causas más frecuentes de sangrado en el primer trimestre, o al sangrado de implantación, una leve pérdida de color rosado u oscuro que se produce cuando el embrión se implanta en el útero materno.

El sangrado vaginal también puede ser síntoma de embarazo ectópico, una de las clases de aborto espontáneo. Es una gestación que se produce fuera del útero, que por supuesto no prospera. Se pueden presentar pérdidas vaginales de color pardo o ligeras hemorragias varios días o semanas antes que los dolores, aunque estas pérdidas no se darán si no hay rotura de la trompa. Los dolores son muy intensos, con sensibilidad extrema, sobre todo en uno de los lados en la parte inferior del abdomen.

Otra variante de aborto natural o espontáneo es el embarazo anembrionario o embarazo con huevo vacío. Es el producto de un óvulo fertilizado que se implanta en el útero, se desarrolla el saco gestacional normalmente, pero no hay embrión. Naturalmente, el embarazo no prospera y también se producen pérdidas de sangre.

Pérdidas intermitentes de color parduzco o una hemorragia vaginal pueden ser síntoma de embarazo molar, otra variante de aborto natural, resultado de una fecundación anormal del óvulo que produce un crecimiento deforme de la placenta.

Hay que considerarlo como una señal de alarma si las pérdidas tienen las siguientes características:

• Si el sangrado vaginal es más fuerte que el sangrado propio de un período normal.

• Si el sangrado vaginal sobrepasa una almohadilla gruesa, o más de una almohadilla en el plazo de una hora.

• Si el sangrado está acompañado de coágulos.

En caso de producirse pérdidas de sangre durante el primer trimestre de embarazo, hay que acudir inmediatamente al médico para que valore la situación. Una metrorragia (hemorragia vaginal no procedente del ciclo menstrual) en el primer trimestre de gestación es una amenaza de aborto hasta que no se demuestre lo contrario.

Dolor abdominal

No siempre el sangrado es acompañado de dolor. Por regla general, ocurre primero el sangrado y luego aparece un dolor abdominal intenso. Sin embargo, hay ocasiones en que pueden producirse cólicos sin sangrado, como en caso de embarazo ectópico.

El dolor abdominal puede presentarse en forma de cólicos constantes o intermitentes, en forma de retortijones. Suele producirse un dolor en la parte baja de la espalda, parecido al dolor que produce la menstruación pero más fuerte.

¿Cómo diferenciar los dolores del comienzo del embarazo de un síntoma de aborto espontáneo? En las primeras semanas de gestación es normal sentir calambres leves o cierta sensación de tirantez abdominal. En cambio, cuando se produce un aborto espontáneo los calambres son más intensos y constantes.

Ecografía con ausencia de actividad embrionaria

La ecografía es uno de los medios de diagnóstico que se utilizan en caso de amenaza de aborto. Cuando se produce una pérdida de sangre o hay dolor abdominal agudo, el médico realiza una ecografía para controlar la actividad embrionaria, detectar los latidos cardiacos fetales y comprobar que el tamaño del feto se corresponde con la edad gestacional.

Algunos abortos se detectan en los controles prenatales de rutina, sin que se haya manifestado aún ningún síntoma. Al realizar la ecografía se percibe que se ha detenido el desarrollo fetal y que no hay latido cardíaco. En caso de aborto diferido o retenido la muerte fetal ocurre semanas antes de que aparezcan síntomas como sangrado o cólicos.

Junto con la ecografía, el médico podrá realizar una exploración vaginal para determinar si el cuello del útero está dilatado, señal de que puede malograrse el embarazo.

Desaparición de síntomas de embarazo

Una de las señales que pueden indicar la interrumpción del embarazo es la no persistencia de los síntomas de embarazo.

En caso de amenaza de aborto, se realiza un análisis de sangre para determinar los niveles de beta GCH cuantitativa.

Al descender el nivel de la hormona gonadotropina coriónica humana en sangre, los síntomas producidos por ésta como naúseas, sensibilidad en los pechos, cansancio excesivo, entre otros, tienden a desaparecer. Incluso si se repite el test de embarazo podría dar negativo.

La disminución del tamaño de la tripa, al detenerse el desarrollo del útero, también puede ser síntoma de un posible aborto espontáneo.

En caso de padecer alguno de esto síntomas, así como fiebre alta (más de 38º), taquicardia o pérdida de conciencia, es necesario acudir inmeditamente al médico. El evaluará el estado del embarazo y determinará los pasos a seguir en cada caso.

Continuará...

Hasta aquí hemos analizado las causas, los tipos y la prevención de los abortos naturales, así como las señales de alarma que podrían indicar que se está ha producido o se está produciendo la interrumpción del embarazo.

En las próximas entradas hablaremos sobre qué pasa después de sufrir un aborto, cuánto tiempo hay que esperar para volver a intentar el embarazo y sobre los aspectos psicológicos y emocionales implicados en este doloroso proceso por el que pasan muchas parejas.

Foto | molly_darling y Thirteen of Clubs en Flickr
En Bebés y más | Pérdidas de sangre en el primer trimestre de embarazo, Abortos naturales: causas y tipos de aborto, Abortos naturales: ¿se pueden prevenir?

No es fácil hablar de abortos en un blog de bebés, pero es un realidad que afecta a muchas parejas que desean ser padres. Por eso, hemos preparado una serie de posts especiales sobre el aborto, empezando por este en el que nos centraremos en la definición, las causas y los tipos de aborto.

El aborto es la interrupción del embarazo de menos de 20 semanas de gestación, ya sea natural o provocada. El desarrollo del feto se detiene antes de que tenga capacidad para vivir fuera del útero materno. En el caso de pérdida intencionada se lo llama aborto provocado, mientras que a la pérdida involuntaria del embarazo, se la llama aborto natural o espontáneo.

Nos detendremos en explicar las causas (por qué pueden producirse) y los diferentes tipos de abortos naturales o abortos espontáneos.

La mayoría de los abortos naturales se producen en el primer trimestre de gestación. Cuando ocurre antes de las 10 semanas se lo llama aborto precoz, entre la semana 11 y la 20, aborto tardío, y pasadas las 20 semanas se lo considera parto prematuro.

Se cree que uno de cada cinco embarazos acaba en aborto, aunque en la mayor parte de los casos la madre no llega a enterarse. A veces la gestación es tan breve que se produce antes de saber que ha habido embarazo y la pérdida se confunde con la menstruación o con un retraso de la misma.

Causas fetales y causas maternas del aborto

Es muy difícil identificar por qué se produce la interrumpción del embarazo. Las causas pueden ser multifactoriales, y la mayoría de las veces no se llegan a saber, pero hablaremos de las más frecuentes.

Más de la mitad de los abortos se deben a causas fetales, por anomalías congénitas del feto, con frecuencia fallos cromosómicos en los primeros estadios de gestación. Pero también debido a anomalías genéticas no cromosómicas, anomalías del trofoblasto (una capa de células formada alrededor del huevo entre el quinto y el séptimo día después de la fecundación) u otro tipo de anomalías.

El aborto también puede producirse por causas maternas, ya sea por alteraciones uterinas (miomas, sinequias, insuficiencia cervical, anomalías congénitas,etc.), infecciones, endocrinopatías (patología tiroidea, déficit de progesterona, etc.), agresiones externas (radiaciones, toxicomanías, factores ambientales, traumatismos), inmunológicas (síndrome antifosfolípido, etc), estados de desnutrición, enfermedades sistémicas o infecciosas (diabetes, nefritis, toxoplasmosis, brucelosis, sífilis, listeriosis, hepatitis B, etc.)

Amenaza de aborto

Una amenaza de aborto supone el riesgo padecer una pérdida del embarazo.

Una metrorragia (hemorragia vaginal no procedente del ciclo menstrual) en el primer trimestre de gestación es una amenaza de aborto hasta que no se demuestre lo contrario.

El test de embarazo es positivo. Hay sangrado ligero o moderado, contracciones uterinas, más o menos dolorosas o ambos síntomas a la vez.

En caso de sangrado vaginal en el embarazo hay que acudir inmediatamente al médico quien realizará una ecografía para comprobar la vitalidad del feto, el estado del cuello uterino (si está abierto o cerrado) y si es la primera ecografía, verificar la ubicación y desarrollo del feto en el útero para descartar anomalías como una embarazo ectópico, un embarazo molar, etc.

Ante una amenaza de aborto, el médico suele recomendar reposo absoluto para intentar retener el embrión, aunque no está del todo comprobada su eficacia, y no mantener relaciones sexuales.

Tipos de aborto

Según el momento en que se produce el malogro del embarazo y sus características, el aborto espontáneo se clasifica en:

• Aborto incipiente: cuando el cuello del útero está entreabierto es una señal de que el aborto se está iniciando.

• Aborto en curso inevitable o inminente: cuando el cuello uterino está abierto y se ha iniciado el paso del feto. Es cualquier de estos dos casos el sangrado vaginal y los dolores de las contracciones uterinas se acentúan, lo cual indica que el cuello del útero se está dilatando.

• Aborto completo o consumado: cuando después de la muerte fetal todos los productos de la concepción han sido expulsados del útero, ya no hay dolor, el sangrado es escaso y se ha vuelto a cerrar el cuello uterino. No suele requerir tratamiento alguno.

• Aborto incompleto: cuando no se expulsa por completo el contenido del útero después de la muerte fetal. Requiere tratamiento médico para eliminar los restos que pudieran haber quedado y así evitar hemorragias o infecciones, que suponen un verdadero riesgo para la madre. Un aborto incompleto podría derivar en un aborto séptico si se infectara el tejido fetal o placentario que permanecen en el útero.

• Aborto diferido o retenido: cuando muere el embrión pero la mujer no logra eliminar el saco gestacional durante varias semanas o incluso meses. Ocurre normalmente entre las semanas 8 y 12, desaparecen poco a poco los síntomas de embarazo, el útero deja de crecer y las pruebas de embarazo se vuelven negativas aproximadamente 10 días después de la muerte fetal. Requiere tratamiento (legrado) para eliminar el contenido del útero.

• Aborto por óvulo detenido: cuando el aborto es tan precoz que el óvulo ha sido fecundado pero el tejido fetal definido no alcanzó a formarse. No necesita ningún tratamiento y se elimina con la menstruación, la mayoría de las veces pasando desapercibido.

Abortos de repetición

Los abortos de repetición o abortos recurrentes son los que ocurren de manera consecutiva tres veces o más. Hasta ese punto no se considera que pueda haber algún problema para concebir. En ese caso, sería recomendable recurrir a un estudio genético para descartar alteraciones cromosómicas.

De cualquier modo, la mayoría de los abortos no son recurrentes, por lo que el pronóstico para el próximo embarazo es bueno. Haber tenido un aborto no significa que esto volverá a suceder.

Continuará

Este post, por ser el primero de la serie sobre abortos, es un post más “técnico”, pero en los siguientes hablaremos de la prevencion, de las señales de alarma y de los aspectos emocionales en la mujer y en la pareja que ha sufrido un aborto. Estad atentos.

Foto | Mitya Kuznetsov en Flickr
En Bebés y más | Aborto espontáneo o aborto natural, Tipos de aborto espontáneo

Acaba de presentarse una nueva técnica de diagnóstico prenatal desarrollada por Genetadi Biotech llamada Amniochip que permite detectar 150 síndromes genéticos distintos.

Viene a mejorar la técnica de amniocentesis centrándose en tres puntos importantes en los que la convencional flaquea: tiene una mayor sensibilidad, detecta una mayor cantidad de síndromes entre los que se incluyen malformaciones y retraso mental idiopático que no se detectan con un cariotipo convencional, y los resultados se obtienen en sólo 48 horas frente a las dos o tres semanas de la otra pues no requiere un cultivo celular.

El procedimiento de la toma de la muestra es igual que el de una amniocentesis convencional. Se necesita introducir una aguja en el útero para recoger el líquido amniótico que se va a analizar. Es decir, que al seguir siendo invasiva es una prueba con riesgos que supone una posibilidad entre 200 de que se produzca un aborto o complicaciones en el embarazo.

Amniochip está basada en una tecnología de microarrays o “chips genéticos de hibridación genómica” (términos que la gente de a pie no entendemos, pero viene a ser un complejo sistema de identificación de alteraciones genéticas) y tiene una resolución diagnóstica 100 veces mayor que las técnicas de estudio cromosómico habituales.

La amniocentesis es una prueba prenatal que se realiza entre la semana 12 y 16 de gestación en caso de sospecha de alteraciones cromosómicas y suele ser una prueba de rutina en embarazadas mayores de 35 años, aunque los padres tienen derecho a decidir si quieren realizársela o no.

Esta nueva técnica prenatal llamada Amniochip será realizada a través de una prescripción médica por parte del ginecólogo u obstetra a mujeres embarazadas de más de 35 años, parejas con antecedentes familiares de síndromes genéticos o con abortos espontáneos previos y embarazadas con triple marcador positivo o con sospechas ecográficas de malformaciones.

Promete ser una forma eficaz de detectar un mayor número de anomalías genéticas. Como avance tecnológico parece ser un éxito, sin embargo también están avanzado muchísimo las técnicas de diagnóstico no invasivas. Aunque sus altos costes impiden que de momento puedan llegar a todas las embarazadas consisten en extraer una muestra de ADN fetal mediante una simple muestra de sangre de la madre sin ningún tipo de riesgo.

En cualquier caso, realizarse una amniocentesis es una decisión muy personal que tiene que ser tomada con responsabilidad y basada en información real.

Vía | Noticias médicas
Foto | Hafdís H en Flickr
Más información | Genetadi Biotech
En Bebés y más | La amniocentesis no cura, El 90% de las anomalías del bebé se detectan sin amniocentesis, El fin de la amniocentesis, cada vez más cercano

Hace unos días os ofrecimos la segunda parte de esta serie de entradas en las que tratamos de responder las preguntas más frecuentes de las embarazadas dentro del primer trimestre del embarazo.

En aquella entrada hablamos de cómo aumenta la barriga, de los sofocos, del cambio de sabores y de los antojos, de los viajes y de la necesidad de orinar a menudo.

Hoy os ofrecemos la tercera y última entrada de las dedicadas al primer trimestre del embarazo:

No dejo de tener náuseas, ¿va algo mal con mi embarazo?

No, las náuseas y los vómitos son síntomas muy molestos, pero son habituales y normales, sobretodo en el primer trimestre del embarazo. Hacia la semana 14 la cosa suele cambiar y van desapareciendo. Se cree que están relacionadas con la presencia de la hormona hCG (la que sirve como marcador para hacer los tests de embarazo).

¿Y si durante el embarazo vomito tanto que no puedo ni comer?

En tal caso lo mejor es acudir al médico para evitar una posible deshidratación (pierdes mucho líquido y no puedes reponerlo porque lo vuelves a vomitar). Para ello te recetará alguna medicación que ayude a evitar estos síntomas.

¿Hay algo que pueda hacerse para evitar las náuseas?

A las náuseas del embarazo se les llama “náuseas matutinas” porque suelen producirse sobretodo por la mañana, aunque pueden suceder en cualquier momento del día.

Si cuando más aparecen es por la mañana puedes probar tomando algo sólido antes de levantarte (una tostada, una galleta,...). Si suceden durante el resto del día se recomienda comer y beber pocas cantidades siempre, pero aumentando la frecuencia, y evitar alimentos grasos y bebidas lácteas que no suelen digerirse demasiado bien.

Me siento tan cansada que apenas puedo hacer nada, ¿cómo puedo luchar contra esta fatiga?

De ninguna manera, porque no debes luchar contra ella. Si te sientes cansada, tanto que apenas puedes hacer nada, no hagas nada. Tu cuerpo te está diciendo que necesita que descanses y que necesita que te muevas poco. Escúchale, hazle caso y poco a poco, a medida que el embarazo progrese, empezarás a notar más energía.

¿Pero si pasan las semanas y esa energía no llega?

Si esto sucede podría ser interesante acudir al médico para hacer un análisis de sangre y comprobar que no sufras anemia. En cualquier caso, suelen hacerse análisis durante el embarazo y de haberse visto algo te lo hubieran comentado (o puedes preguntar por ello).

Lo único en lo que pienso es en mi embarazo, ¿estoy obsesionada?

A medida que pasan los días y empiezas a notar algunos síntomas o empiezas a ver que tu futuro se dirige por un camino diferente, una vida con hijos, los sentimientos pueden ir cambiando y la fascinación por el bebé que crece dentro aumenta. Esto es algo normal y natural, así que si notas esto disfruta simplemente de tu embarazo y no te preocupes si estás todo el día dándole vueltas y hablando de ello con los demás. Quizás de ese modo puedas compartir lo que sientes con tu pareja para que él también conozca qué te sucede y cómo va evolucionando el embarazo.

¿Tengo que cuidarme más ahora que estoy embarazada?

Pues depende de cuánto te cuidaras antes de estarlo. La realidad es que cuanto más sana y relajada estés, mejor llevarás el embarazo y mejor se desarrollará tu bebé. Un estilo de vida saludable es lo ideal: dieta sana y equilibrada, ejercicio regular moderado y mucho descanso.

De este modo el cuerpo estará en mejores condiciones tanto para el embarazo como para el parto y el posparto y quizás puedan sobrellevarse mejor algunos síntomas.

¿Relajarme? Nunca he sabido hacerlo…

Hay técnicas que pueden ayudar a ello. Desde técnicas de relajación y respiración o masajes hasta dar un paseo regular, nadar un poco o simplemente sentarse a ver la televisión o leer un libro. Todo depende un poco de cuáles son las actividades que nos ayudan a estar en calma.

Si tienes otros hijos o un trabajo exigente quizás debas valorar la posibilidad de delegar algunas funciones o de, simplemente, tener en mente que hay momentos del día en que relajarse será imposible para guardar otros momentos, por ejemplo la noche, antes de acostarte, para hacer actividades que te ayuden a aliviar tensiones acumuladas.

¿Y si dejo de trabajar?

Todo depende de las necesidades de cada una. Si existen síntomas de cansancio o fatiga, o náuseas frecuentes, puede ser idóneo dejar de trabajar un tiempo. Normalmente en el segundo trimestre las mujeres pueden volver a trabajar, porque estos síntomas tienden a desaparecer y el tamaño de la barriga no molesta demasiado (según el trabajo, claro).

Puede ser positivo hacerlo porque así estarás acompañada durante el día por tus compañer@s, porque podrás seguir con tu vida normal a pesar de tu embarazo y porque además así demuestras que el embarazo no es algo anormal ni una enfermedad.

Foto | Virexmachina en Flickr
En Bebés y más | Preguntas frecuentes en el primer trimestre de embarazo (I) y (II), Molestias en el primer trimestre de embarazo, Pérdidas de sangre en el primer trimestre de embarazo, Los primeros síntomas de embarazo

Hace unos días empezamos a responder las preguntas más frecuentes de las embarazadas dentro del primer trimestre del embarazo.

Hablamos de los primeros síntomas, de los cambios de humor, de los cambios corporales y de la subida o bajada de peso y hoy tocaremos otros temas que suelen estar en la mente de las mujeres que acaban de quedarse embarazadas e incluso en la de sus parejas.

No tengo apenas síntomas, ¿es normal?

Pues sí, lo es. La mayoría de las mujeres embarazadas sufren uno o varios de los síntomas que comentamos en la anterior entrada (cansancio, náuseas, vómitos,...), pero no todas. Algunas pasan el primer trimestre sabiendo que están embarazadas porque la prueba fue positiva o porque se han hecho una ecografía que ha confirmado que un bebé crece en sus úteros.

Estas mujeres empezaran a notar el embarazo a partir del segundo trimestre, seguramente, que es cuando la barriguita empieza a crecer hacia el exterior.

Pero si la barriga empieza a crecer a las 12 semanas, ¿por qué ya no me van bien mis pantalones?

Muchas mujeres notan pronto presión en la cintura con su ropa habitual y tienen que buscar pantalones o faldas más grandes. Se suele pensar que es porque la barriga empieza a crecer por el embarazo, pero la razón no suele ser el útero, sino el intestino (a menos que la mujer esté embarazada de más de un bebé).

Los cambios hormonales hacen que haya más gases en el intestino y se produzca estreñimiento, generando una sensación de hinchazón que hace que aumente el perímetro abdominal.

¿Por qué tengo sofocos?

Al quedarse una mujer embarazada su metabolismo empieza a acelerarse. Esto hace que se genere calor extra que produce la dilatación de los vasos sanguíneos. Este aumento de calor puede hacer que la mujer tenga los llamados sofocos. Es muy difícil evitarlos, así que lo único que se puede hacer es minimizar su acción llevando más de una prenda fina para poder ir quitando y poniendo según sea preciso.

¿Por qué no puedo comer alimentos que antes me gustaban?

Esto sucede por los cambios hormonales y químicos en la sangre, que modifican la saliva. Esto hace que los sabores cambien, a veces hasta el punto de que una mujer llega a no poder probar bocado de algo que antes le gustaba. Existe una teoría que dice que el cuerpo rechaza aquellos alimentos que podrían ser perjudiciales, aunque de momento sólo es una teoría.

¿Tendré antojos? ¿A qué se deben?

Pues sí es posible que los tengas porque el 75% de las embarazadas tienen antojos. Pueden aparecer en cualquier momento del día y abarcan cualquier tipo de comida (hasta la más rara que uno pueda llegar a imaginar).

La causa es todavía indeterminada, aunque parece que está bastante relacionada con el funcionamiento cerebral. Las áreas del cerebro implicadas en el gusto están muy cerca de las áreas que reciben impulsos del útero. Como durante el embarazo las terminales nerviosas del útero van enviando señales al cerebro podrían activarse, por proximidad, algunos receptores del gusto, provocando así los antojos.

La teoría que dice que el antojo viene con la intención de paliar alguna carencia alimenticia de la embarazada está descartada, aunque sí puede suceder, como nos sucede a todos los adultos, que cuando están con la glucosa sanguínea baja (hace varias horas que no comen) tienen ganas de tomar alimentos dulces con alto contenido calórico.

A pesar de que el bebé era deseado lo primero que hice al conocer la noticia fue llorar, ¿por qué?

Cómo vivimos las emociones y las circunstancias es algo muy particular de cada persona. Es muy diferente querer tener un hijo que descubrir que por fin estás embarazada. Esto hace que aparezcan incertidumbres, miedos y que de repente te des cuenta de que tu vida va a cambiar tanto que posiblemente pierdas mucha libertad.

¿Por qué orino tan a menudo, si luego voy al WC y apenas tengo orina?

Porque a medida que el útero se va dilatando la vejiga se va comprimiendo y la sensación de necesidad de orinar llega antes. Hacia el segundo trimestre, más o menos en el ecuador del embarazo se suele notar cierto alivio al respecto porque el útero empieza a dilatarse hacia la parte alta del abdomen, presionando menos sobre la vejiga. Sin embargo, en el tercer trimestre, el peso y el tamaño del bebé hace que la barriga caiga presionando otra vez la vejiga.

¿Puedo conducir estando embarazada?

Sí, el peligro es el mismo para el bebé que para la embarazada, porque el riesgo es el de sufrir un accidente, como sucede con todos los conductores. Deberás ponerte el cinturón de seguridad siempre (hubo un tiempo en el que se recomendaba que las embarazadas no se lo pusieran) y a partir de las 37 semanas sería recomendable ir acompañada o como acompañante, por si te pones de parto.

¿Puedo viajar en avión?

Sí, no hay ningún motivo de salud para no hacerlo, a menos que sufras algún trastorno que lo contraindique (preeclampsia, por ejemplo). A partir de las 32 semanas es muy posible que las compañías aéreas no te dejen hacerlo, pero no porque haya un riesgo para ti ni el bebé, sino porque a partir de ese momento aumentan las probabilidades de que te pongas de parto en el avión.

Continuará...

Dentro de unos días seguimos con la tercera y última entrada respondiendo las preguntas frecuentes en el primer trimestre del embarazo.

Foto | Benklocek en Flickr
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