Dolor

La muerte es un tema tabú que probablemente surja estos días por primera vez en el entorno familiar, con preguntas de los más pequeños, que ven cómo se celebra el día de Todos los Santos. Hablar a los niños sobre la muerte no es sencillo, pero como parte de la vida el tema no debería ser excluido de una conversación para resolver sus dudas o inquietudes.

Lo que digamos a nuestros hijos acerca de la muerte o el momento que escogemos para hacerlo, dependerá de sus edades y experiencias, así como de nuestras propias vivencias, creencias, sentimientos y circunstancias. La conversación puede surgir de una noticia, de una ceremonia, de la presencia de una tradición (encendemos velas, llevamos flores al cementerio…) o de un hecho traumático al producirse la muerte de un familiar.

En cualquier caso, como vimos en unos consejos sobre cómo hablarles de la muerte, se trata de no tener el tema como tabú, hablar con sencillez y en la medida de sus posibilidades de comprensión y de lo que nos pregunten.

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La verdad es que no puedo evitar compartir con vosotros la admiración que he sentido al leer las declaraciones de una familia destrozada por el dolor, de una enorme entereza y generosidad.

No se si yo sería capaz de hacer esto, o me dejaría llevar por la pena y la rabia. Creo que no, que yo no sería tan generosa y sabia como lo están siendo ellos y por eso quiero compartir con vosotros la gran admiración que he sentido por ellos.

Os hablo de la familia de la madre embarazada y el bebé que fallecieron recientemente en un atropello en Madrid, estando ella a pocos días de dar a luz. Un conductor no la consiguió ver cuando cruzaba y el atropello resultó mortal para la madre inmediatamente y para el pequeño, que nació por cesárea de urgencia, pocos días después.

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Como ya hemos comentado en diversas ocasiones, siempre se ha pensado que los recién nacidos eran incapaces de sentir dolor, ya que su sistema neurológico es muy inmaduro en el momento en que nacen. Ahora se sabe que esto no es cierto e incluso se ha evidenciado que a los bebés prematuros les estresa y molestan las manipulaciones (cambios de temperatura, tocar, mover, etc.) y por esta razón las enfermeras tratan de hacer las menos intervenciones posibles.

Parece ser que el dolor no es exclusivo de los bebés ya nacidos, ya que se sospecha que los fetos podrían sentir dolor incluso a las pocas semanas de gestación. No es algo que esté científicamente probado, sin embargo sí se observa que con el contacto físico se produce una retracción del feto, que podría ser indicativo de sufrimiento.

Es por esta razón que se está solicitando el uso de anestesia para los fetos cuando vaya a practicarse un aborto, en previsión de que realmente sintieran dolor.

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Hace unas semanas os hablaba de un hecho que, por fortuna, no se ha vuelto a repetir. El bebé muerde los pezones mientras mama, y la madre en el mejor de los casos ve las estrellas y salta con un grito inevitable.

Casualmente he encontrado en la sección de preguntas más frecuentes sobre lactancia materna en la Asociación Española de Pediatría un apartado referido a los bocados en los pezones y cómo actuar.

Éstos, junto a los comentarios al post referido, ayudarán a las mamás a no desesperar y a que el bebé no muerda el pecho para evitar el dolor. La mejor manera es a base de 3 “ingredientes”:

• Decir ¡No! Seco y claro (mensaje verbal).
• Poner cara seria mirándole a la cara.

• Quitarle el pecho de la boca (pero sin quitarlo del regazo).

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De un tiempo a esta parte la lucha de muchos profesionales y sobretodo de muchas madres por hacer que los partos hospitalarios sean partos naturales está siendo positiva. Cada vez más centros se acogen a protocolos respetuosos y cada vez más madres eligen parir con las menores intervenciones médicas posibles, si el parto lo permite.

Sin embargo, son muchas todavía las mujeres que deciden parir sin anestesia y con pocas intervenciones que en el transcurso del parto acaban solicitando anestesia epidural, acto que provoca otras intervenciones de manera casi obligatoria, como el uso de oxitocina o la posición de litotomía (tumbada) para llevar a cabo el parto.

En Valencia han cuantificado dichos datos y han visto que, en principio, el 70% de las mujeres eligen un parto no medicalizado. Una vez que el parto comienza, cerca del 71% de esas mujeres acaba solicitando la anestesia epidural. Esto hace que, de todas las mujeres que acuden a un centro hospitalario a parir, tan solo un 20% acabe teniendo un parto natural.

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Este título que podría corresponder a una película subidita de tono se refiere a una experiencia con mis bebés que me gustaría compartir, pues me tiene un poco alerta. Últimamente he recibido algunos dolorosos mordiscos en los pezones mientras amamantaba a mi hija pequeña.

Por lo que he podido ver por Internet, y comentado con algunas amigas, no es ésta una situación demasiado rara. Tal vez lo raro es que el mordisco sea tan fuerte que llegue a salir sangre, como me pasó hace unos días.

Tanto mi hija mayor como la pequeña, que ahora tiene un año, habían “jugado” con el pecho en alguna ocasión, sobre todo con la primera dentición, con los incisivos. Nada reseñable, algún gritito y algunas risas.

Pero de un tiempo a esta parte mi hija se “divierte” demasiado con el pecho, realizando todo tipo de exploraciones táctiles, hasta que decidió probar su resistencia con sus cuatro dientecitos y seguramente toda la fuerza de que fue capaz.

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Una de las cuestiones que más preocupa a las futuras mamás es el dolor que sentirán en el parto. Desde la “maldición” bíblica parirás con dolor los rayos y centellas parecen cernirse sobre nuestros vientres. Sin embargo, el dolor del parto puede ser tan intenso que difícilmente sea descrito haciéndole justicia o tan leve que apenas la mujer se da cuenta de que está dando a luz.

Por ello es difícil de describir, y recurrimos en muchos casos a comparaciones con otros dolores. Vosotras, ¿cómo describiríais el dolor del parto? He escuchado comparaciones (de igualdad, superioridad o inferioridad) referidas a los siguientes dolores: dolor de muelas, regla intensa, retortijones…

Posiblemente los más frecuentes son los dolores de vientre y de riñones, los temidos “partos de riñones”. La mayor fase de dolor suele coincidir con la dilatación activa, y a ello contribuye en muchas ocasiones nuestra postura forzada o no tener libertad de movimientos para colocarnos en posiciones más cómodas que alivien de forma natural el dolor.

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“Los cuentos de Mingabe” forman un precioso libro que acaba de ver la luz y que pretende dar a conocer la fibromialgia a través de relatos infantiles y juveniles para todas las edades y un cómic.

Andoni Penacho, presidente de la Asociación Divulgación Fibromialgia, se embarcó en este mimado proyecto cuyo fin último no es vender libros sino difundir la enfermedad. Por ello podemos descargarnos, ver, leer y escuchar los cuentos a través de la web Fibro.es durante 2010, y os recomiendo que le echéis un vistazo, realmente vale la pena.

El proyecto surgió de la necesidad de inventar un cuento infantil que pudiera explicar la fibromialgia a los más pequeños, una enfermedad que padece aproximadamente el 3% de la población, la mayoría mujeres. El relato serviría de apoyo a padres y madres para transmitirles a sus hijos en qué consiste esta enfermedad tan compleja y difícil de entender.

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El llanto incontrolado del bebé, más conocido (erróneamente) como cólicos del lactante, es una de las afecciones que más preocupaciones generan en los padres, ya que se suelen dar en las primeras semanas de vida, justo cuando los papás tienen más dudas y más culpables se sienten al ver que no logran calmar a su bebé.

Se trata de episodios de llanto intenso e inconsolable que pueden durar hasta 2-3 horas al día, sucede más de tres días a la semana y se dan cuando el bebé tiene menos de 3 meses.

La causa es todavía desconocida, aunque las hipótesis dicen que podría ser una mezcla entre molestia intestinal e inadaptación al medio: los bebés nacen con el cerebro tremendamente inmaduro y se encuentran con un mundo lleno de estímulos que ellos no pueden gestionar.

Nadie logra decantarse por una u otra razón, ya que si fueran problemas intestinales, el llanto debería suceder en otras horas del día y no sólo por la tarde y si fuera únicamente un problema de adaptación, cambios de alimentación y los estudios que muestran que el Lactobacillus reuteri disminuye los episodios del llanto darían poco resultado.

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